常用肠道清洁剂的选择和用法

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肠道清洁剂

Te xt
7
复方聚乙二醇电解质散（Ⅱ）
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口服
肠道清洁剂磷Fra bibliotek钠盐15
口服肠道
国内尚未上市，国外聚乙二醇不耐受的情况下使用。
清洁剂
匹克硫酸钠
16
口服
1、价格便宜，国内仍有少数医院使用； 2、不良反应：高渗、易致液体丢失，水电解紊乱；胃肠道不适明显； 3、肠内被细菌酵解产生爆炸气体（甲烷和氢气），禁用于高频电治疗（电凝或电切）
肠道清洁剂
甘露醇
17
口服
1、某些基层医院仍使用，但不建议单独作肠道准备用； 2、不良反应：腹痛、腹胀较常见，有时会致肠黏膜的炎症改变。
肠道清洁
剂
番泻叶

医学知识之清洁灌肠

清洁灌肠
是反复多次进行大量不保留灌肠的方法。

(1)目的：彻底清除滞留在结肠内的粪便，为直肠、结肠X线摄片检查和手术前作肠道准备。

(2)常用溶液：0.1%～0.2%肥皂液，0.9%氯化钠溶液。

(3)操作方法：同大量不保留灌肠，第一次用肥皂液灌肠，进行排便，然后用0.9%氯化钠溶液灌肠多次，直至排出的液体清洁无粪块为止。

(4)注意事项：灌肠时压力要低;每次灌肠后让病人休息片刻。

禁忌用清水反复灌洗，以防水、电解质紊乱。

【注意事项】
大家在用药的时候，药物说明书里面有三种标识，一般要注意一下：
1.第一种就是禁用，就是绝对禁止使用。

2.第二种就是慎用，就是药物可以使用，但是要密切关注患者口服药以后的情况，一旦有不良反应发生，需要马上停止使用。

3.第三种就是忌用，就是说明药物在此类人群中有明确的不良反应，应该是由医生根据病情给出用药建议。

如果一定需要这种药物，就可以联合其他的能减轻不良反应的药物一起服用。

大家以后在服用药物的时候，多留意说明书，留意注意事项，避免不良反应的发生。

本文到此结束，谢谢大家!。

常用清洁剂使用方法

全能消毒清洁剂使用方法及范围全能消毒清洁剂是以十二烷基二甲苄基路化铵为主要有效成分的清洁消毒液，可杀灭肠道致病和化脓性球菌。

一、使用范围适用于浴缸，座便器、地面、墙面、空调虑网和玻璃门窗的清洁消毒。

二、使用方法1)将本品原液与水按1：20（清洁剂：水）比例稀释，用稀释液擦拭，作用5分钟，用于浴缸、坐便器、地面、墙面、空调网和玻璃门窗的清洁消毒。

2)将本品原液与水按1：120（清洁剂：水）稀释液，用稀释液擦拭玻璃、门、窗、办公书柜、橱等，一次完成，无需过水清洗。

3)将本品原液与水按比例稀释后，可用小刷子或干净毛巾、毛刷擦洗胶质墙纸、瓷砖及浴室瓷器。

4)对已封蜡的地面清洁时，将本品原液与水按比例稀释后，可注入擦地机水箱内，用擦地机配合百洁垫对地面进行刷洗。

5)普通污渍 1：40－120（清洁剂：水）；顽固污渍1：10－20（清洁剂：水）视污渍污染程度而定三、特点/特性1) 本品具有清洁功能，能够去除各种顽垢污渍。

2) 对不锈钢、铜、铝等金属表面无腐蚀作用的特点。

备注： * 本品为外用消毒清洁液，不得口服，置于幼儿不易触及处。

玻璃清洁剂使用方法及范围一、使用范围玻璃清洁剂，能有效又经济地清洁玻璃。

可用于清洁任何可水洗的玻璃表面，如玻璃窗、门、镜子、汽车车窗及挡风玻璃，甚至玻璃幕墙等大型玻璃设施，以及不锈钢、瓷质和镀铬器具。

它的独特配方易于擦洗，不留痕迹。

同时也适合塑料、金属固定设备和瓷砖等的清洁。

二、使用方法1）清洁大面积玻璃时，按比例1：40（清洁剂：水）稀释后对玻璃进行清洁。

2）对于镜面和玻璃局部的污渍，按比例1：10-20（清洁剂：水）稀释后，在喷雾瓶内将玻璃清洁剂与水混合、摇匀，在需清洁的物品上喷上清洁剂，趁未干时，用不起毛的干净抹布擦干净。

三、特点/特性1）玻璃清洁剂的特点是一抹即净，无需过水，且不会留下划痕和布痕，能使玻璃、镜面恢复晶莹通透，大面积清洁更加省事。

2）玻璃清洁剂含有氨水及去油污溶剂，PH值为8－9，去污迅速彻底。

甘露醇清肠的使用方法

甘露醇清肠的使用方法甘露醇，也被称为山梨醇或巴豆醇，是一种用作清洁肠道的药物。

它是一种天然的甜味剂，可以吸收水分，并在肠道产生渗透性，从而刺激肠道排泄。

甘露醇通常用于治疗便秘和清洁肠道，以准备医学检查（例如结肠镜检查）或手术前的准备。

下面我将介绍甘露醇清肠的使用方法：1. 了解使用指南：在使用甘露醇清肠之前，你需要详细了解使用指南并遵循医生或药剂师的建议。

使用指南会告诉你每次使用的剂量和频率，以及使用的具体方法。

2. 准备甘露醇：甘露醇可以以液体或粉状形式使用，你可以根据个人喜好选择。

液体甘露醇通常需要通过口服或直肠注射的方式使用，而粉状甘露醇通常需要与水混合后口服。

3. 液体甘露醇的使用方法：- 口服：将甘露醇测量器插入甘露醇瓶口，并根据医生或药剂师的建议测量所需剂量。

然后，直接将甘露醇放入口中，小口小口地慢慢服用。

- 直肠注射：将甘露醇注射器插入甘露醇瓶口，并根据医生或药剂师的建议测量所需剂量。

然后将注射器小心地插入直肠，慢慢注射甘露醇。

4. 粉状甘露醇的使用方法：- 口服：将甘露醇粉倒入一个干净的杯子中，然后加入适量的水使其溶解。

根据医生或药剂师的建议测量所需剂量，搅拌均匀后饮用。

- 直肠注射：将甘露醇粉倒入一个干净的杯子中，然后加入适量的水使其溶解。

根据医生或药剂师的建议测量所需剂量，然后将溶液倒入一个注射器中。

小心地插入直肠，慢慢注射甘露醇。

5. 注意事项：- 使用甘露醇清肠前，请确保了解自己的过敏史，并告知医生或药剂师。

- 遵守医生或药剂师的建议，不要超过推荐的剂量或使用频率。

- 在使用甘露醇清肠期间，保持充足的饮水量，以避免脱水。

- 使用甘露醇可能会引起腹痛、腹胀、腹泻等症状，但这些症状通常会在排便后缓解。

如果出现严重不适或持续的副作用，请立即向医生咨询。

总之，甘露醇是一种常用的清洁肠道药物，可用于治疗便秘和清洁肠道，以准备医学检查或手术前的准备。

在使用甘露醇清肠之前，请确保了解使用指南，并遵循医生或药剂师的建议。

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常用肠道清洁剂的选择和用法
6、纪律是自由的第一条件。——黑格尔 7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。 ——马卡连柯
8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。 ——马克思 9、学校没有纪律便如磨坊没有水。— —夸美纽斯
10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。 ——马克思
谢谢！
51、天下之事常成于困约，而败于奢靡。——陆游 52、生命不等于是呼吸，生命是活动。——卢梭
53、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。 ——易卜生 54、唯书籍不朽。——乔特
55、为中华之崛起而读。 ——周恩来

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谢谢！
61、奢侈是舒适的，否则就不是奢侈。——CocoCha nel 62、少而好学，如日出之阳；壮而好学，如日中之光；志而好学，如炳烛之光。 ——刘向 63、三军可夺帅也，匹夫不可夺志也。 ——孔丘 64、人生就是学校。在那里，与其说好的教师是幸福，不如说好的教师是不幸。 ——海贝尔 65、接受挑战，就可以享受胜利的喜悦。——杰纳勒尔·乔治·S·巴顿
常用肠道清洁剂的选择和用法
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6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。
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7、心急吃不了热汤圆。
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8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。
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9、只为成功找方法，不为失败找借口 (蹩脚的工人总是说工具不好)。
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10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。-- 戴尔．卡耐基。

硫酸镁做肠镜的用法

硫酸镁做肠镜的用法
硫酸镁是一种常用药物，其主要作用是促进肠道蠕动，用于缓解便秘、清洁肠道和准备肠镜检查。

以下是硫酸镁做肠镜的用法介绍：
一、适应症
1. 结直肠镜检查前的准备。

2. 经肛门手术前肠道清洁。

3. 经肛门手术后，恢复期肠道清洁。

4. 十二指肠镜或小肠镜（胶囊形内窥镜）检查前的准备。

5. 便秘患者，需要被排便前清洁肠道。

二、用法和剂量
1. 用法：口服液体或者口服粉剂。

2. 剂量：剂量取决于个人情况和肠镜检查的需要。

通常在医生的建议下按照剂量使用。

三、使用注意事项
1. 在服用硫酸镁前，应该检查是否存在相应的禁忌症。

包括服药过敏、肠梗阻、肠穿孔、肠道狭窄、严重便秘、高血压等。

2. 在服药期间应该注意充足的饮水，以避免脱水。

3. 同时应该注意膳食，尽量少吃不易消化的食物，以免加重肠道负担。

4. 服药后会出现腹泻等不适症状，应该注意营养补充和调整饮食，以
便恢复健康。

5. 在服药期间应该积极配合医生对肠道的观察和检查，以便及时发现
问题并采取相应的治疗。

简而言之，硫酸镁是一种常用的肠道清洁药物，用于准备肠镜检查和
缓解便秘等问题。

在使用过程中应该注意个人情况和医生的建议，积
极调整饮食和营养补充，以提高药物的疗效和减轻不适症状。

肠道清洁剂方案

肠道清洁剂方案1. 简介肠道清洁剂是一种常见的医疗工具，用于清理肠道内的污垢和残留物。

它通常被用于医学检查和手术等状况下，以确保肠道内的可视性和卫生状况。

本文将介绍几种常见的肠道清洁剂方案，以帮助医务人员正确选择和使用。

2. 清洁剂方案2.1 多剂量聚乙二醇电解质溶液（Polyethylene Glycol with Electroytes，PEG-EL）PEG-EL是一种常用的肠道清洁剂方案，其主要成分为聚乙二醇和电解质。

使用PEG-EL时，患者需要在一定时间内饮用多剂量的清洁溶液，以清理肠道。

这种方案通常需要在医师的监控下进行，以确保患者的安全和清洁效果。

2.2 盐水灌肠（Normal Saline Enema）盐水灌肠是一种简单而有效的肠道清洁剂方案。

它使用生理盐水进行直肠灌注，以刺激肠道蠕动并清除残留物。

该方案适用于一些简单的医学检查和日常清洁需求，但对于一些更深入的检查和手术，可能需要其他更强效的清洁剂。

2.3 特殊饮食方案（Special Diet）特殊饮食方案是一种较为温和的肠道清洁剂方案，它通常通过调整患者的饮食来实现清洁效果。

这种方案需要患者在一定时间内遵循特定的饮食规定，如低纤维饮食、低渣饮食等。

特殊饮食方案对于一些特殊人群，如老年人和儿童，可能更为适用。

2.4 药物清洁剂方案（Medication-based Cleansing Regimen）药物清洁剂方案使用一些特定的药物来促进肠道清洁。

这些药物通常包含泻药成分，可以刺激肠道蠕动并增加排便频率。

这种方案适合那些不能饮用大量液体的患者，但在使用时需要特别注意药物的用量和副作用。

3. 选择合适的清洁剂方案选择合适的清洁剂方案应根据具体情况进行，包括以下几个方面：•医疗目的：根据医学检查或手术的需要，选择相应的清洁剂方案。

•患者健康状况：考虑患者的年龄、身体状况和药物过敏等因素，选择适合的清洁剂方案。

•治疗效果：根据清洁剂方案的清洁效果和耐受性，选择最有效和最适合的方案。

磷酸盐肠道清洁液加800

磷酸盐肠道清洁液加800磷酸盐肠道清洁液是一种常用的清洁肠道的药物。

它以磷酸盐为主要成分，能够有效清除肠道中的积聚物和残渣，帮助消化系统更好地工作。

在医学领域，磷酸盐肠道清洁液通常被用于胃肠道检查和手术前的准备工作。

此外，它还可以作为一种常规的肠道保健产品，帮助维持肠道健康。

磷酸盐肠道清洁液的使用方法非常简单。

一般来说，将适量的磷酸盐肠道清洁液加入800毫升的水中，搅拌均匀后饮用即可。

在使用前，建议先咨询医生或药师的建议，以确定适合自己的用量和使用方法。

使用磷酸盐肠道清洁液的主要目的是清洁肠道。

肠道是人体消化系统的一部分，它承担着吸收养分、排除废物的重要功能。

然而，由于不良的饮食习惯和生活方式，肠道内往往会积聚一些有害物质和废物，如残渣、毒素和细菌等。

这些积聚物会影响肠道的正常工作，导致消化不良、腹胀、便秘等问题。

磷酸盐肠道清洁液的作用就是帮助清除这些积聚物。

其中的磷酸盐成分能够与积聚物结合，形成溶解性盐类，从而使它们更容易被排出体外。

此外，磷酸盐还具有一定的抗菌作用，可以有效杀灭肠道内的有害细菌，减少感染的风险。

磷酸盐肠道清洁液不仅适用于胃肠道检查和手术前的准备工作，还可以作为一种常规的肠道保健产品。

现代生活中，人们的饮食结构和生活习惯都发生了很大的变化，很多人都存在肠道问题，如便秘、腹胀等。

长期以来，肠道保健已经成为人们关注的焦点之一。

而磷酸盐肠道清洁液作为一种安全有效的肠道清洁产品，可以帮助人们维持肠道健康。

但是，使用磷酸盐肠道清洁液也需要注意一些事项。

首先，使用前应咨询医生或药师的建议，了解自己的肠道情况和适合的用量。

其次，在使用过程中应注意保持适当的饮食和生活习惯，避免过度依赖药物。

最后，如果出现不适或副作用，应立即停止使用并就医。

磷酸盐肠道清洁液加800是一种常见的清洁肠道的药物。

它以磷酸盐为主要成分，能够有效清除肠道中的积聚物和残渣，帮助消化系统更好地工作。

使用磷酸盐肠道清洁液需要注意适当用量和使用方法，并保持良好的饮食和生活习惯。

中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南随着消化内镜技术临床应用的普及，越来越多的患者在内镜检查前需要进行良好的肠道准备，而肠道准备的质量直接影响消化内镜的诊疗效果。

为此中华医学会消化内镜学分会于2013年7月组织国内相关领域专家，制订了我国首部《中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南（草案）》，为消化道疾病患者消化内镜诊疗相关的肠道准备提供临床指导。

肠道准备是指口服或灌肠清洁肠道的方法，广泛用于肠道外科术前、结肠镜、小肠镜、胶囊内镜诊疗和影像学（如肠道CT等）检查前。

本指南以结肠镜检查前的肠道准备为基础，对消化内镜诊疗相关肠道准备的实施提供指导性建议，供临床医师参考。

一、肠道准备的目的和要求结肠镜是诊断和筛查结肠病变的重要手段，但其诊断的准确性和治疗的安全性很大程度上取决于肠道清洁的质量。

一种理想的结肠镜肠道准备方法应该具有以下特点：(1)能短时间内排空结肠的粪便；(2)不引起结肠黏膜的改变；(3)不会引起患者不适，依从性好；(4)不导致水电解质的紊乱；(5)价格适中。

肠道准备的效果评价目前多采用国际上公认的波士顿或渥太华肠道准备评分量表，二者均将结肠分成三段（直肠-乙状结肠、横结肠和降结肠、升结肠和盲肠）进行评分。

波士顿评分按照最差～清洁分为4级（0～3分），总分0～9分；渥太华评分按照清洁～最差分为5级（0～4分），并加入全结肠内的液体量评分（少量、中量、大量，0、1、2分），总分0～14分。

二、常用肠道清洁剂的选择和用法目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点，口服肠道清洁剂的选择需要综合考虑患者的基础疾病、接受程度、诊疗目的、制剂优缺点以及用药史等因素。

并予以针对性的指导。

理想的清洁肠道时间不应超过24h，内镜诊疗最好于口服清洁剂结束后4 h内进行（无痛结肠镜检查建议在6 h后进行）。

1. 聚乙二醇电解质散（PEG）：目前国内常用制剂包括舒泰清、和爽、恒康正清、福静清等。

PEG是目前国内应用最普遍的肠道清洁剂，作为容积性泻剂，通过大量排空消化液来清洗肠道，不会影响肠道的吸收和分泌，从而不会导致水和电解质平衡紊乱。

聚乙二醇电解质散剂肠镜检查用法用量及注意事项

聚乙二醇电解质散剂肠镜检查用法用量及注意事项
肠镜检查前肠道准备的清洁程度直接影响检查的成败，常用的肠道准备方法很多，其中在临床上被广泛应用的聚乙二醇电解质（舒泰清），是一种安全、有效、易被患者接受的肠道准备药物。

那么，肠镜检查前服用舒泰清聚乙二醇电解质散剂的用法用量和注意事项有什么呢？
一、用法用量
1、饮食要求
肠镜检查前一天进流食（无渣饮食，禁奶制品），检查当天早晨禁食。

2、服用时间
患者在预定检查时间5小时前服用。

3、服用方法
（6A+6B）共溶于750ml温水中（1杯），每30分钟服用750ml，共服用3000ml，两个小时内服完。

4、服用期间
来回走动，轻揉腹部，加快排泄速度。

5、观察终点
清水样便。

6、注意事项
清肠后应严格禁食。

二、注意事项
1、便秘患者应提前进行便秘的治疗，再进行肠道清洁准备。

2、肠镜检查前一天进流食（无渣饮食，禁奶制品），检查当天早餐禁食。

3、为保证清肠效果，请按严格照规定时间服用（患者在预定检查时间5小时前服用）。

4、严格遵守本品配制方法（24袋A+24袋B 溶于3000ml温水中）。

5、严格按照服用方法服用（2小时内服用3000ml）。

6、患者应来回走动，轻柔腹部，可加快排泄速度，缩短排泄时间。

7、排便次数7-8次，出现清水样便，肠道基本排空。

8、清肠后应严格禁食。

结肠镜检查前中药清洁肠道方案

结肠镜检查前中药清洁肠道方案结肠镜检查是一种常见的内窥镜检查方法，主要用于观察结肠腔内情况并进行病理检查。

为了确保检查的准确性和可靠性，准备工作十分关键。

中药清洁肠道方案便是在结肠镜检查前，通过使用中药来清洁肠道，以保证结肠镜检查的顺利进行。

本文将介绍结肠镜检查前中药清洁肠道的方案。

一、方案背景结肠镜检查是一种无创伤且可靠的检查方法，可以在早期发现结肠内的病变，如息肉、炎症、溃疡等。

但如果结肠内有大量的粪便或者食物残渣等杂质存在，会干扰结肠镜的视野，从而影响检查结果。

因此，在进行结肠镜检查前，需要对肠道进行清洁。

二、方案内容中药清洁肠道方案主要包括两部分：清洁剂的选择和使用方法。

1. 清洁剂的选择常用的清洁剂有乳果糖和聚乙二醇电解质散。

（此处仅为举例，具体药物需要在医生指导下使用）乳果糖是一种无吸收性糖，通过增加肠道内的渗透压，促进水分进入肠道，从而产生渗透性腹泻作用，起到清洁肠道的效果。

聚乙二醇电解质散是一种含有适量电解质和聚乙二醇的清洁剂。

它通过吸收水分并刺激肠壁蠕动，从而清洁肠道。

根据医生的建议，患者可以选择适合自己的清洁剂。

2. 使用方法使用中药进行清洁肠道需要注意以下几点：（1）按照医生的建议和药物说明书上的用法用量准确使用，并严格遵守用药时间。

（2）清洁剂的剂量和使用时间根据个体情况有所差异。

在首次使用清洁剂前，最好先咨询医生的意见。

（3）在用药期间，应避免进食坚实食物，以免影响清洁效果。

可以适量饮用开水，但不宜过量。

（4）清洁过程中可能会引起腹泻，请患者注意及时排空肠道，避免不便。

三、方案效果通过使用中药清洁肠道方案，可以有效清除结肠内的杂质，提高结肠镜检查的准确性和可靠性。

这将有助于医生更好地观察结肠内的病变，为患者提供更准确的诊断和治疗。

四、注意事项1. 在使用清洁剂前，应告知医生患者的病史、过敏史和用药情况，以便医生评估清洁剂的适用性。

2. 请患者严格按照医生的建议和药物说明书的用法用量进行使用，并保持足够的水分摄入。

清水能灌肠怎么操作方法

清水能灌肠怎么操作方法清水灌肠是一种常见的肠道清洁方法，广泛应用于医学诊断、手术准备以及一些医疗病例的治疗。

灌肠可以有效清洁肠道，预防或减少术后感染的发生。

下面为您介绍清水灌肠的操作方法。

1. 准备工作a. 配备所需工具：灌肠袋、肠道清洗液、肛门塞、床垫保护膜、纸巾等。

b. 环境准备：确保操作环境整洁，并做好个人消毒准备。

2. 选择合适的清洗液常用的清洗液有生理盐水、温开水等，但要根据医生或护士的指导选择适合自身情况的清洗液。

3. 清洁外部肛门区域使用温水洗净外部肛门区域，以保持清洁。

卫生纸或湿纸巾擦干，避免用力抓搓。

4. 准备和连接灌肠袋a. 将灌肠袋清洗干净，用清水冲洗2-3次，以确保无异味或残留物。

b. 在袋子底部的开口处固定好安全夹，避免液体涌入管道过多。

c. 将一端连接到袋子底部的开口，另一端连接到肛门塞。

5. 调节灌肠袋液位a. 将灌肠袋倒置，将清洗液注入袋内，直到液位接近灌肠袋的顶端。

b. 用手轻轻挤压袋子，让一些空气逸出，以避免肠道内液体进入过快或过多，同时也可以预防胀气。

6. 留置灌肠液体的温度a. 温度应适中，通常为37摄氏度左右，可以根据个人的耐受范围稍作调整。

b. 需要注意的是，不要使用过热的液体，以免灼伤肠道。

7. 俯卧位操作a. 转移到就位：躺在床上，保持医生或护士指导的相应位置。

b. 脱下下身的衣物，将纸巾或床垫保护膜垫在臀部下方，以防止污染。

8. 插入肛门塞a. 涂抹肛门塞或润滑剂：使用少量润滑剂或生理盐水来润滑肛门塞，以减少不适感。

b. 缓缓插入肛门：将肛门塞缓慢插入肛门内部，插入的深度根据个人情况而定，通常为4-6厘米。

9. 控制液体流量和速度a. 实施介入控制：打开灌肠袋的夹子，控制液体的流量和速度。

b. 根据个体耐受能力，调整液体流速，保持舒适。

10. 排放大肠内容物a. 处于疼痛或不适时，可以通过暂停液体流入来暂停灌肠过程。

b. 当灌肠液体进入肠道时，可能会有肠胃蠕动或腹痛等感觉，这时可以稍作休息。

常用肠道清洁剂的选择和用法

• 但是口服磷酸钠溶液剂量少〔1500ml〕，患者依从性好，腹胀、恶心和呕等胃肠道不良反响小。
• 在镁盐、PEG 无效或不可耐受的情况下可以选用。
磷酸钠盐的用法
• 建议分2 次服用，每次间隔12h，可在内镜检查前1d 晚上6 点和内镜检查当天早上6 点各服1 次。
• 每次标准的剂量为45ml，用750ml 水稀释，建议在可耐受的情况下多饮水，直至出现清洁水样大便。
• 高渗的硫酸镁溶液将水分从肠道组织吸收到肠腔中，刺激肠蠕动而排空肠内容物。
硫酸镁的用法和本卷须知
• 在内镜检查前4~6h，硫酸镁50g 稀释后1次性服用，同时饮水量约2000ml，大多数患者可以完成充分的肠道准备。
• 由于镁盐有引起肠黏膜炎症、溃疡的风险，造成黏膜形态改变的可能性，不推荐确诊及可疑的炎症性肠病患者服用，慢性肾脏疾病的患者也不宜使用。
• 对于无法耐受一次性大剂量PEG 清肠的患者，可考虑分次服用方法，即一半剂量在肠道检查前1d 晚上服用，一半剂量在肠道检查当天提前4~6h 服用。
• 也可以1/3剂量在肠道检查前1d 晚上服用， 2/3剂量在肠道检查当天提前4~6h 服用。
PEG的本卷须知
• PEG 常见不良反响是腹胀、恶心和呕吐，罕见过敏性反响如荨麻疹。
磷酸钠盐的本卷须知
• 但因磷酸钠盐制剂是高渗性溶液，在肠道准备过程中可伴有体液和电解质紊乱，因此在老年人群、慢性肾病、电解质紊乱、心力衰竭，肝硬化或者服用血管紧张素转换酶抑制剂的患者中慎用。
硫酸镁
• 硫酸镁是传统的肠道准备清洁剂，因其服用水量少，可随后增加饮水量，患者依从性好，价格廉价，国内应用也较为普遍。
甘露醇
• 既往甘露醇溶液也用于结肠镜前的肠道准备，属高渗性泻剂，可于30min 内口服 10%甘露醇溶液1000ml，但因肠镜下电凝或电切会引起气体爆炸风险，目前已不建议用于结肠镜治疗。

中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南

中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南本指南以结肠镜检查前的肠道准备为基础，从肠道准备的目的与要求、患者告知及宣教、饮食限制、常用肠道清洁剂选择与用法、祛泡剂使用、禁忌证、特殊患者的肠道准备、小肠镜及胶囊内镜的肠道准备等8个方面，对内镜诊疗相关肠道准备的实施提供指导性建议，供临床医师参考。

一、肠道准备的目的和要求结肠镜是筛查、诊断和治疗结肠病变的重要手段，其诊断的准确性和治疗的安全性与肠道准备的质量密切相关，充分的肠道准备可使患者获得较高的肠道清洁度，对实现高质量的肠镜诊疗具有重要意义。

肠道准备不充分可降低结肠镜检查的有效性和安全性，且影响肠镜检查的腺瘤检出率。

一项纳入8项研究的Meta分析显示，中等质量和高质量的肠道准备在腺瘤检出率方面无明显差异，但低质量的肠道准备可导致腺瘤检出率明显降低。

理想的结肠镜肠道准备方法应该具有以下特点：能短时问内排空结肠的粪便；不引起结肠黏膜的改变；不会引起患者不适；不导致水电解质的紊乱；价格适中。

但目前临床上常用的肠道清洁剂各具特点，尚不能完全满足上述标准，需要根据具体的人群，予以有针对性的指导。

为了改进肠道准备质量，建议内镜医师在结肠镜检查时对患者的肠道准备情况进行评估，医疗机构应定期监测肠道准备合格情况。

国际上目前主要有两个肠道准备质量的评估量表：波士顿量表和渥太华量表，波士顿量表26分、渥太华量表＜7分均提示肠道准备合格。

波士顿量表将结肠分为3段（盲肠和升结肠，肝曲、横结肠和脾曲，降结肠、乙状结肠和直肠）进行评分，按照最差一清洁分为4级（0〜3分，表1）,总分0〜9分；渥太华量表将结肠分为3段（直肠和乙状结肠，横结肠和降结肠，升结肠和盲肠）进行评分，按照清洁〜最差分为5级（0〜4分，表2）,并加入全结肠内的液体量评分（少量、中量、大量分别为0、1、2分），总分0—14分。

裳I肠道准备质酸的波士顿盘表评分标准部分描述。

分由于无法清除的固体或液体液便导致整段胸砧膜无法观察1分由于污斑、混浊液体、残留黄便导致部分肠黏映无法观察2分肠道黏膜观察良好,但残留少盘污斑、混浊液体、囊便3分肠道粉膜观察良好,堪泰无残留再逢.混浊液体、液便―2肠道准备质鼠的渥太华姑向评分标准评分赢一~"ZZZZZZITT 极好:肠..细节清嘴可£如有悔体存留,则为疫U力清液体,几乎无费便残留.A 良好:有此浑浊液体或奘便残曾,但仍可见场熟嗔力细节;无需冲洗及抽啜,小一般:浑浊液体或残的粪便掩谶胧黯膜细忙但抽吸”后仍可见版补膜细节;无需冲洗AA 较差：责便椅或肠粘膜班节和轮廓,但冲洗和抽吸3" 后,尚能我得清楚视野A八微差：固体类便簿港弱骷膜细节和轮廓∙尽力冰洗和Zf抽吸后，仍无法获得清楚视野二、患者告知及宣教有效的宣教可显著提高患者的肠道准备质量，对实现充分的肠道准备具有重要意义。

肠道清洁准备首选用药

肠道清洁准备首选用药：聚乙二醇电解质散剂肠镜检查之前都需要进行肠道准备，肠道准备的清洁与否直接关系到肠镜检查的质量，因此，选择清洁效果好的肠道准备药品至关重要。

理想的肠道清洁准备有以下特点：
有效——有效地清空肠内粪便等排泄物；
安全——对肠粘膜（外观）无影响，无不适，具有良好的安全性；
方便——方便给药并可在短时间内起效；
便宜——相对费用较低。

不充分的肠道准备可能导致结肠粘膜损伤，增加检查时间甚至检查取消，也可能增加并发症发生率。

下图为不充分的肠道准备：
使用聚乙二醇电解质散剂（舒泰清）之后的肠道准备
聚乙二醇电解质散剂（舒泰清）临床使用安全，适合特殊人群使用，可提高患者使用的依从性，使检查顺利进行。

此外，聚乙二醇电解质散剂（舒泰清）还具有简单方便、清肠效果好、减轻患者痛苦等优点。

综上所述，聚乙二醇电解质散剂（舒泰清）作为肠镜检查前的肠道准备药品有着明显的优势。

肠镜前清肠：最适合的，才是最有效的——详解清肠药怎么喝

肠镜前清肠：最适合的，才是最有效的——详解清肠药怎么喝肠道准备，也许都会，也许都对，但最适合的才是最好的。

——本⽂作者：孙家琛中⼭六院消化内镜科肠道准备是结肠镜检查质量的保障，好的清肠效果不仅有利于患者肠道观察，提⾼腺瘤及病变检出率，⽽且让检查医⽣⼼情愉悦，操作流畅，缩短进镜时间，减少检查过程中的不适感和并发症。

同样的泻药，但是不同的喝法，却让我们在肠镜检查时能见到天差地别的肠道准备情况，请参见下图：图1 肠道准备好的肠镜图⽰(图⽚难看，谨慎点开)▼图2 肠道准备差的肠镜图⽰那么，如何做好肠道清洁，给医患双⽅提供良好的体验呢？且听道来~1总的原则根据具体实际情况选择肠道清洁⽅式：⼀般体检常规准备即可；回肠/结肠造⼝患者应使⽤灌肠⽅法清洁肠道（最好经造⼝灌肠，并根据检查⽬的决定是否需服⽤泻药）；急性消化道出⾎患者需根据出⾎速度及全⾝情况决定是否进⾏清肠准备及肠道准备⽅式。

肠道准备不佳⾼危患者识别：年龄>70岁、便秘、糖尿病、帕⾦森病、卒中、脊柱病史或脊髓损伤、既往低⾎压史、体重指数>25 kg/㎡以及使⽤三环类抗抑郁药或⿇醉剂。

2准备⼯作检查前1天采⽤低渣饮⾷/低纤维饮⾷（可⾷⽤⽩粥、软⾯条、馒头、⾁末、鸡蛋羹等），不能⾷⽤多纤维饮⾷（如蔬菜、⽔果），特别是猕猴桃、⽕龙果、西⽠等带籽⾷物（这类⾷物即便检查前2-3天⾷⽤，后续肠镜检查中仍能发现痕迹）。

需要禁⾷4~6⼩时后才能开始服⽤清肠剂（禁⾷时间存在个体差异，主要依赖于个⼈消化情况，总的原则是胃处于排空状态才开始服⽤泻药），以保证肠道清洁效果。

禁⾷期间可服⽤⽆⾊、⽆渣、透明液体。

3肠道清洁准备⽅法本⽂以⽬前⼴泛使⽤的“复⽅聚⼄⼆醇电解质散（PEG）”为例，参照2019年发布的中国消化内镜诊疗相关肠道准备指南、2019年发布的ESGE指南及我们⾃⼰的经验进⾏说明：PEG配制⽅式：按照包装剂量要求，加清流质液体进⾏配制，如68.56g/包的药物需要加清流质液体1升配制。