菊酯类药物中毒
氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯是一种常见的农药，但是如果误服或者接触过量都可能导致中毒。
氯氰菊酯中毒是一种常见的急性中毒，临床症状严重，危害性大。
因此，了解氯氰菊酯中毒的解毒方法对于急救工作至关重要。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的解毒方法，以便广大读者在面对这种紧急情况时能够正确应对。
首先，当发现有人误服或者接触氯氰菊酯后，应立即将其转移到空气流通良好的地方，并迅速脱去被污染的衣物，用大量清水冲洗皮肤和眼睛，避免继续接触毒物。
同时，要保持患者清醒，保持呼吸道通畅，确保患者的生命体征稳定。
其次，应立即拨打急救电话，寻求专业医生的帮助。
在等待急救人员到达的过程中，可以尝试进行一些简单的急救措施。
比如，如果患者仍意识清醒，可以让其饮用大量温水，促使尿液排出，加速毒物的排泄。
但需要注意的是，不要让患者吐出物质，以免引起呼吸道异物堵塞。
最后，在医生的指导下，可以考虑使用一些解毒药物进行处理。
常见的解毒药物包括对乙酰氨基酚、氢氧化铝、活性炭等。
这些药物可以帮助患者中和毒物，减轻中毒症状。
但是在使用解毒药物时，一定要按照医生的建议和剂量进行使用，不可随意使用解毒药物，以免加重患者的病情。
总之，氯氰菊酯中毒是一种严重的急性中毒，需要及时正确的急救措施。
在发生氯氰菊酯中毒的紧急情况下，要保持冷静，迅速采取有效的急救措施，并及时就医。
同时，平时要加强对氯氰菊酯的安全使用和储存，避免发生中毒事故。
希望本文所述的解毒方法能够帮助广大读者更好地了解和应对氯氰菊酯中毒的紧急情况。
急性农药（氯氰菊酯）中毒，送你急救三大法宝
急性农药（氯氰菊酯）中毒，送你急救三大法宝来源：原创赛柏蓝特约撰稿人：基层医师公社纳洛酮救治农药中毒，我只服氯氰菊酯！农药中毒患者的救治，相比之下，氯氰菊酯中毒患者的救治，措施相对简单，后遗症少，治疗效果明显。
案例10:06，急诊大厅突然有人呼救“快点！农药中毒的！”急救队员立即把中毒者拉到洗胃室。
经询问，患者刚才在家因与家人生气，服了农药。
中毒者神志清醒，但就是什么都不说。
护士在积极准备洗胃用品，医生问诊加告知谈话。
患者家属后来说出“氯氰菊酯”的药名，洗胃同意书签署的同时，两桶洗胃液也配好，患者在亲属和护士的劝导下，变得很配合。
护士麻利地插管、开动洗胃机，按下“吸键”，白色透明的粗大胃管中，吸出乳白色药液，洗胃室里顿时弥漫着一股难闻的农药气味……洗胃拉开序幕，5分钟左右的时间里，2L温水反复地冲入、吸出，由于患者属于空腹服毒，胃内较为干净，洗胃液很快就变得澄清。
告知患者拔管后自己服解毒剂，不再由胃管注入并取得患者同意后，护士拔管，洗胃结束。
在护士的协助下，患者自服200ml20%甘露醇导泻，药用炭片30片研碎，温水送服。
患者转入留观室继续治疗。
解读基层医院为规避医疗风险，常常会在前期的洗胃抢救之后，把有机磷农药中毒、百草枯中毒的患者转运到上级医院继续救治，而对于氯氰菊酯农药中毒的多数患者，你可以接诊、救治、跟进。
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂。
误服可引起急性中毒。
氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用。
接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎)。
如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒。
急性中毒, 以消化道症状为多，重者出现神经系统症状，对全血胆碱酯酶(chE)活性无影响，血常规、肝肾功、电解质可在正常范围。
临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发绀、抽搐、意识障碍及昏迷等症状。
一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会
一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会发表时间：2018-06-27T15:47:24.743Z 来源：《医师在线》2018年3月上第5期作者：刘燕[导读] 总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理，经过积极的抢救和精心的护理，患者转危为安。
江苏省昆山市第六人民医院江苏昆山 215321【摘要】：总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理，经过积极的抢救和精心的护理，患者转危为安。
【关键词】：氯氟氰菊酯;中毒;对哺乳动物和禽类安全、易生物降解等特性[1]。
对人的神经、消化等多系统有毒性作用，皮肤接触、口服及吸入此农药能造成急性中毒症状。
我科2017年10月收治一例口服氯氟氰菊酯农药中毒的患者，经过精心的治疗和护理，患者痊愈出院，救治体会如下。
1、一般资料1.1一般情况患者，男性，61岁，因“被发现神志不清一小时余”于2017-10-09入院，一小时余前被家人发现神志不清，口吐白沫，口鼻散发浓烈农药味，身边见“氯氟氰菊酯”空瓶二瓶（容量200ml），伴小便失禁，家人急送我院，入院时患者昏迷，心率50次/分，血压90/60mmHg,肢体间断抽搐，立即给予洗胃至洗出液澄清透明，予阿托品0.5mg静推，患者心率上升至80次/分，脉氧下降至85%，立即给予经口气管插管接呼吸机辅助通气，既往有抑郁症病史十余年，长期服用抗抑郁药物（具体不详），无高血压、糖尿病、冠心病病史，无药物食物过敏史。
1.2体格检查体温：35℃，脉搏：88次/分，呼吸：18次/分，血压：159/123mmHg,神志浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，直径3.0mm，对光反射迟钝，颈软，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少许湿性啰音，肢体间断抽搐。
1.3实验室检查血常规示：白细胞：15.9*109/L,中性粒细胞：12.97*109/L ，中性粒细胞百分比81.6%，快速血糖12.2mmol/L,凝血功能正常，肌钙蛋白T<50ng/L，生化提示：钾：2.5mmol/L，钠、氯正常，谷草转氨酶：13u/L，谷丙转氨酶：34u/L,总胆红素：9.98umol/L，白蛋白：44.6g/L,肌酸激酶：123u/L，肌酸激酶同工酶：22u/L，尿素氮：6.36mmol/L，肌酐：88.6umol/L，淀粉酶：133u/L，胆碱酯酶：2472u/L。
农药中毒解毒莫忘中医药
农药中毒解毒莫忘中医药*导读：眼下时逢春夏之交，万物复苏，也到了各类害虫繁殖生长的旺盛时期，人们开始大量应用农药杀虫，但如果使用不当或误食，也会引起中毒，在积极进行西医抢救的同时，服用中药可以取得更好的效果。
……眼下时逢春夏之交，万物复苏，也到了各类害虫繁殖生长的旺盛时期。
人们开始大量应用农药杀虫，其中拟除虫菊酯类农药如速灭杀丁、敌杀死、灭百可(安绿宝)、天王星、功夫等。
尽管，这些农药的毒性中等，对人、畜安全没有太大危胁，但如果使用不当或误食，也会引起中毒。
拟除虫菊酯类农药的常见中毒症状为头晕、头痛、恶心、流涎、胸闷、心跳加快、四肢痉挛无力，有时想吐又吐不出来。
皮肤沾染拟除虫菊酯类农药时有发红、发痒、发麻、针刺感等症状。
拟除虫菊酯中毒后的救治有以下几方面。
一是立即将中毒者从污染现场移至温暖而空气新鲜的地方，换掉已污染的衣服，洗净身体接触农药的部位。
二是对误食拟除虫菊酯类农药者，立即用食盐水催吐、洗胃，然后口服活性炭；若吸入拟除虫菊酯类农药的毒气，可用半胱氨酸衍生物雾化吸入治疗15分钟。
三是对症治疗：若眼睛受到污染，可用大量清水冲洗；皮肤受到污染时，应在阴凉地方，用清水冲洗干净身体后，涂抹润肤膏。
对于中毒严重并伴有神经症状者，应立即送医院急救。
中医药救治可用绿豆50克、甘草50克，水煎成汤剂，给中毒者服用。
四是解毒治疗：尽管目前尚缺乏特效解毒药物。
但法国学者发现，唛酚生对拟除虫菊酯类农药中毒有较好的“抗毒”作用。
此外，山东省劳动卫生研究所发现，中药葛根素和丹参的疗效不逊于唛酚生，对控制拟除虫菊酯类农药的中毒症状和缩短病程有一定效果，尤其以葛根素静脉滴注疗效较好。
葛根素的用量为每次每公斤体重3毫克，每2小时至4小时可重复用药1次，但24小时用药总量不宜大于每公斤体重20毫克，症状改善后，改为每日用药1次至2次，直到症状消失。
五是有机磷农药和拟除虫菊酯类农药混用引起的中毒者，应先对有机磷农药解毒，如服用阿托品。
妊娠母猪溴氰菊酯中毒病例的治疗与思考
妊娠母猪溴氰菊酯中毒病例的治疗与思考养猪生产中常用驱虫药-5%溴氰菊酯（倍特）乳汕，为黄褐色剩;稠液体，对动物体外多种寄生虫如螨、虱、蚤等有很强的杀灭作用，是一种外用杀虫药。
常用浓度为50～80ml/立方米，给药途经为体表喷洒。
此药若按要求使用相当安全。
但若使用不当，会造成动物中毒。
一个有300头基础母猪的中型猪场，在对妊娠母猪进行临产前驱虫时，由于给药途经不对（肌肉注射）导致了妊娠母猪中毒。
现把中毒病例情况汇报如下。
1中毒原因2005年9月27日，该猪场按照操作规程对进分娩舍前的临产母猪（产前20天）进行常规驱虫，兽医室把外用驱虫药溴氰菊酯（倍特）发给了饲养人员操作，由于以前用的驱虫药是进行肌肉注射，结果饲养人员领到药物后，于当天下午17∶30至17∶50分别对24头妊娠母猪每头肌肉注射7ml。
下午6点技术管理人员到该猪舍内检查时闻到了溴氰菊酯的特殊气味，就询问饲养人员，这时才发现药物给药途经错了，意识到了问题的严重性，遂密切观察被注射溴氰菊酯的妊娠母猪并采取措施。
2中毒症状下午18∶10，有2头母猪出现了呼吸急促，高达120次/分，张口呼吸，呼吸声音十几米外就可听到。
18∶30又有3头母猪出现同样的症状，并且先出现症状的2头母猪又表现狂躁不安的症状，不停地用嘴拱圈门，时起时卧。
有中毒症状的母猪体温在38.5℃～39.7℃之间，基本正常。
18∶55又陆续出现4头中毒母猪，除呼吸症状和狂躁不安外，无其他眼观症状。
先注射的母猪先出现症状，总共有中毒症状的母猪9头，其中8胎的母猪1头，2～4胎的母猪8头，其他15头母猪始终未见异常。
3治疗由于问题出现的突然，生产管理人员从末经历过，查资料又没有查到溴氰菊酯特效的解毒药，在万分紧急的情况下，就按照中毒病的常规治疗方案进行治疗：稀释毒物、解毒保肝、加速毒物的排泄。
对18∶30出现中毒症状的母猪用25%的葡萄糖注射液（250ml/头）静脉注射，之后用大剂量的5%葡萄糖生理盐水＋维生素C注射液静脉注射。
各类药物(毒物)中毒,临床表现汇总及急救用药大全
各类药物（毒物）中毒，临床表现汇总及急救用药大全一、各种毒物所致系统损害及临床表现二、各种毒物中毒的急救药物和急救原则一）、催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒1、苯二氮卓类药物中毒的解救原则⑴、纳络酮。
⑵、胞磷胆碱。
⑶、醒脑静：对安定类中毒者有一定疗效。
⑷、氟马西尼：为苯二氮卓类特异性拮抗剂。
小剂量即可快速逆转苯二氮卓类的作用，起效快，但作用时间短，用于解救时，应多次重复使用。
⑸、透析：严重中毒者采用。
2、三环类抗抑郁药中毒解救原则⑴、口服吐根糖浆催吐、高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。
⑵、毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物。
⑶、发生心律失常时，可用普鲁卡因胺或利多卡因，发生心力衰竭应用毒毛花苷K或毛花苷丙。
⑷、对低血压或癫痫可对症处理。
3、抗癫痫药物中毒解救原则（1）苯妥英钠①、催吐、导泻。
②、静滴10%葡萄糖，加速排泄。
③、呼吸抑制者可用烯丙吗啡，血压下降者用升压药，心动过缓或传导阻滞用阿托品。
④、谷氨酸及丁氮基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍恢复。
⑤、口服叶酸、维生素B6、维生素D4、利血生，防止其对造血系统影响。
（2）卡马西平①、惊厥者可用安定或巴比妥类药物。
②、出现休克或血压下降，用升压药。
③、严重呼吸抑制者给氧并作插管和人工呼吸。
4、阿片类药物中毒临床表现阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊及罂粟碱等，误服大量或反复应用本品，可引起中毒；巴比妥类及其他催眠、镇痛药与本类药物有协同作用，同用时易导致中毒；饮用乙醇者使用治疗量吗啡也可致中毒。
急性中毒时，多于12小时内死于呼吸麻痹。
⑴、阿片类药物解救原则①、洗胃、导泻。
②、静滴葡萄糖生理盐水，促进排泄，防止脱水。
③、保持呼吸道通畅，有呼吸抑制时，可行人工呼吸，交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂。
④、及早应用阿片碱类解毒药，纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选拮抗剂。
⑤、禁用中枢兴奋剂催醒，易诱发惊厥。
不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。
氯氰菊酯中毒治疗方案
氯氰菊酯中毒治疗方案引言氯氰菊酯是一种常用的杀虫剂，广泛应用于农业和家庭卫生中。
然而，不正确或过量使用氯氰菊酯可能导致中毒。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的治疗方案，旨在帮助人们了解如何正确处理氯氰菊酯中毒事件，以保护自己和他人的健康。
氯氰菊酯中毒的症状氯氰菊酯中毒的症状因个体差异和中毒程度的不同而有所不同。
一般来说，氯氰菊酯中毒可能引起以下症状： - 头晕 - 恶心和呕吐 - 腹痛和腹泻 - 呼吸困难 - 皮肤刺激和瘙痒 - 眼睛疼痛和灼伤 - 神经系统异常，如震颤、抽搐等急救措施发现氯氰菊酯中毒的人员，应立即采取以下紧急救援措施： 1. 将病人迅速转移到通风良好的地方，并远离氯氰菊酯的接触源。
2. 如果病人呼吸困难或出现意识丧失，立即拨打紧急救援电话，同时开始心肺复苏。
3. 清除病人的口腔内还残留的氯氰菊酯，同时不要让其饮用牛奶或油脂类食物，这可能加速氯氰菊酯的吸收。
4. 如病人呼吸正常且清醒，立即让其漱口或含漱口水，以清除口腔内的残留物。
5. 使用肥皂和温水彻底清洗暴露的皮肤，切勿直接使用溶剂或化学物质清洗。
医疗处理及时求助医疗专业人员是至关重要的。
在到达医疗机构之前，应采取以下临时医疗处理： 1. 如果病人眼睛接触到氯氰菊酯，立即冲洗受伤眼睛。
用流动清水清洗至少15分钟，并尽快就医。
2. 若病人皮肤暴露在氯氰菊酯下，应迅速脱掉被污染的衣物并进行彻底冲洗。
用温水和肥皂清洗皮肤，而不是使用溶剂或化学清洁剂。
3. 对于吸入氯氰菊酯的病人，将其转移到通风良好的地方，保持呼吸道通畅。
在等待医疗人员到达之前，监测病人的呼吸和意识状态。
医院治疗当患者被送往医院时，医生会根据病情严重程度采取相应的治疗方法。
以下是可能的医院治疗措施： 1. 胃洗：通过胃管将胃液抽取并清洗，以降低体内残留氯氰菊酯的浓度。
2. 给予支持疗法：包括予以足够的液体补充，以促进氯氰菊酯的排除，并维持水电解质平衡。
3. 服用活性炭：活性炭是一种吸附剂，可以帮助排除体内的有毒物质。
农药中毒急救流程
农药中毒急救流程 在农业发达的今天，⼈们为了增加农作物的产量会使⽤到多种并且⼤量的农药，农药也是农民收获得保证。
如果使⽤的⽅法不对就会引起中毒，知道⼀些农药中毒后的急救常识就可以给中毒者争取更多的抢救时间。
下⾯就是店铺为⼤家整理的相关资料，供⼤家参考。
农药中毒怎么办 1.迅速将中毒者抬⾄空⽓新鲜的通风地⽅，脱去污染的⾐物，⽤肥皂⽔或清⽔反复清洗接触农药部位的⽪肤。
2.误⾷者⽴即刺激⾆根催吐，并⽤⼤量温⽔或2%～5%碳酸氢钠溶液洗胃。
需要注意的是，敌百⾍中毒禁⽤碱性液洗胃，硫代磷酸酯类有机农药(如1606、l059、3911、乐果等)中毒，不可⽤⾼锰酸钾洗胃。
3.中毒症状明显者尽快送医院救治。
4.阿托品类特殊剂的应⽤甚是重要，根据病情轻重，阿托品l～10毫克，每10分钟～2⼩时1次，出现瞳孔较前散⼤、⼝⼲及⽪肤⼲燥、颜⾯潮红、⼼率加快及肺部罗⾳消5.及时应⽤氯磷定或解磷定。
6.在救治过程中，迅速清除道分泌物，肌注呼吸中枢兴奋药，注意保持⽔电解质平衡，抽搐者可以⽔合氯醛灌肠。
7.查明中毒农药的品种，对急救有重要意义。
事实上，除误⾷和⾃杀外，农药中毒是可以预防的。
例如，使⽤农药要戴⼝罩、⼿套，穿长⾐长裤，操作时严禁吃零⾷或抽烟。
严格掌握农药使⽤范围。
农⽥喷药要严格执⾏顺风隔⾏喷药的原则，按安全等待期施药。
严禁农药和粮⾷混放。
不得⽤装农药的空瓶装油、装酒。
不要⽤农药治癣治疮。
各类常见农药的中毒急救 1、有机磷类： 有机磷农药杀⾍效⼒⾼，对⼈畜的毒性也⼤。
⽬前绝⼤多数的农药中毒是有机磷农药所引起的。
有机磷农药中毒作⽤是通过呼吸道、道及⽪肤三种途径引起中毒。
有机磷农药进⼊⼈体后通过、淋巴很快运送⾄全⾝各个器官，以肝脏含量最多，肾、肺、⾻次之，肌⾁及脑组织中含量少、其毒理作⽤是抑制⼈体内胆碱酯酶的活为，使胆碱酶失去分解⼄酰胆碱的能⼒，使⼄酰胆碱在体内积累过多。
中毒原因主要是由于中枢性呼吸衰竭，呼吸肌瘫痪⽽窒息;⽀⽓管痉挛，⽀⽓管腔内积储粘液，肺⽔肿等加重呼吸衰竭，促进死亡。
常见药物中毒的急救处理
常见药物中毒的急救处理.[定义]：中毒：有毒物质进入体内引起的中毒反应。
大量一次摄入————--急性中毒。
长期、反复、小剂量——慢性中毒。
[中毒原因]一、职业性中毒：缺乏安全防护措施。
二、生活性中毒：1、误服。
2、用药过量、（医源性）3、自杀、谋杀。
[毒物分类]一、工业类：砷、汞、氟等二、药物：三、兽用：四、农业方面：杀虫五、动植物：海豚，生鱼胆，毒菌：[毒物进入体内的吸收途径]一、皮肤、黏膜：二、消化道：三、呼吸道：[影响因素]一、理化特点二、量、时间（接触）三、毒物本身的毒性程度四、毒物进入体内的途径五、机体的易感性[临床表现]一、神经系统（一）中枢：头晕、头痛；重者昏迷、严重意识障碍（二）植物神经1、毒菌碱样症状：多汗、流涎、流泪2、颠茄类症状：(阿托品、654-2) 口干、面红、瞳孔散大、心率增快二、循环系统：1、各种心律失常2、休克3、心脏骤停三、呼吸系统：咳嗽、重者肺水肿四、消化系统：恶心、呕吐、腹泻、纳差；重者可有肝损害、黄疸、中毒性肝炎五、泌尿系统：蛋白尿、红细胞、尿量减少，重者有急性肾衰竭六、血液系统：出血、溶血、粒细胞减少[治疗原则]一、迅速脱离中毒现场：中止毒物接触。
二、尽快清除体内毒物：口服者洗胃、导泻；已吸收者大量输液、利尿排泄毒物三、尽快用解毒剂：有机磷农药中毒-------阿托品、氯（解）磷定四、对症治疗[预防]一、加强卫生防护措施二、加强毒物的管理三、预防化学性食物中毒先了解特殊食品有无毒性四、防止误食毒物或用药过量五、预防地方性中毒病急性有机磷农药中毒的诊断和解救[中毒机制]有机磷酸酯类杀虫剂（如敌敌畏、对硫磷、1609、1059）进入人体，与胆碱酯酶结合，形成磷酸化胆碱酯酶。
不易水解，因此胆碱酯酶就难以复活性，造成突触间隙乙酰胆碱（Ach）大量堆积，引起中毒症状。
[中毒症状]有三个方面：1、M样作用症状（毒菌碱样症状）兴奋虹膜刮约肌，增加腺体分泌及兴奋平滑肌。
急性苯和溴氰菊酯中毒致徐动症1例临床护理
报 告 如下 。 １ 临 床 资 料
给予大量维生素 Ｃ和补 液 ， 促进血液循环 ， 清除排 泄毒物 。后
期应用营养神经药物 ， 给与吡拉西坦静 脉滴注 ， 用药后 观察患
参考文献 ：
［ ］ 张华． ２ 原发 性肺 毛霉菌 ２例 ［ ］ 临床 肺科 杂志 ，０ ３ ８ Ｊ． ２０ ，
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［ ］ 王嵘 ， ３ 史继 新， 潘云 曦． 听神经鞘瘤局部合 并毛霉感染 的 诊治［ ］ 医学研究生 学报 ， ０ ０ １ ２ ５ Ｊ． ２ ０ ，３：０ ．
甲氰咪胍保护 胃黏 膜 ， 同时给予 硫普罗宁 、 葡醛 内酯 保护肝 功
能， 丹参 、 果糖 营养 心肌 ， 保证果糖静 脉滴入 的速 度 ， 观察患 者
有无葡醛 内酯 过 敏情 况 ， 同时 注意 检 测患 者 的血 常 规 、 功 肝 能、 心电图及 脑电 图的变化情况 ， 防止并发症 。
１ ９ ３ ３—２ ． ９ ４， ９： ２
本文编辑 ： 李
梅
２０ ０ ８—１ １—１ ７收稿
［ ］ 郑新兰 ， １ 魏寿忠． 原发 肺 型毛霉感染 １例 ［ ］ 临床 荟萃 Ｊ．
急性 苯 和 溴 氰 菊 酯 中毒 致 徐 动 症 １ 临 床 护 理 例
任丽萍 陈晓 南 王 文霞 孙 轶璞 ， ， ， （ ． 东省 职 业卫 生与职 业 病 防治研 究 院 山 东 济 南 ２ ０ ０ ；． 东省肿 瘤 防治研 究 院 ） １山 ５０ ２２ 山
齐鲁护理杂志 ２ ０ 年第 １ 卷第 ５期 ０９ ５
大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的抢救体会
大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的抢救体会曲晓东（濮阳市油田总医院，河南濮阳457000）作者简介：曲晓东，男，本科，主治医师。
而间接抑制白三烯的合成。
利多卡因为酰胺类局麻药，血液吸收后对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，血药浓度较低时，有镇痛作用并使患者思睡，痛阈提高。
在治疗肾绞痛时双氯芬酸钠利多卡因注射液通过抑制前列腺素合成与释放，发挥抗利尿作用，从而减轻输尿管压力，同时缓解输尿管平滑肌痉挛而起效[4]。
其最常见的临床副反应为胃肠道不适、上腹部疼痛、恶心呕吐等，但这些副作用一般轻微并比较少见。
本研究结果显示双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗肾绞痛的效果与哌替啶相当，但起效更快，且其副反应较少，更加安全，值得临床推广应用。
参考文献[1] 徐济民.临床实用新药手册[M].上海：上海科学技术出版社，1996：124.[2] 潘文海，黄文胜，李刚，等.双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药治疗顽固性肾绞痛的疗效[J].广东医学，2009，30（6）：984-985.[3] 江明性.药理学[M].北京：人民卫生出版社，2005：254.[4] 游浩元，黄亮.双氯芬酸钠栓剂加山莨菪碱对结石性肾绞痛效果分析[J].江西医药，2010，45（5）：453-454.（收稿日期：2012-06-30）【摘要】目的探讨大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的有效抢救措施。
方法回顾性分析15例大剂量氯氟氰菊酯农药中毒患者的临床救治情况。
结果15例患者经积极抢救，有效改善了中毒症状，治疗前后临床症状差异有统计学意义（P <0.01）。
结论对氯氟氰菊酯农药中毒患者进行有效的预防和及时准确的治疗是抢救成功的关键。
【关键词】氯氟氰菊酯中毒抢救体会在基层医院中，农药中毒属于比较常见的一种急诊疾病，过去有机磷农药中毒最为多见，但是近几年新型农药中毒现象逐渐增多。
氯氟氰菊酯便是一种新型农药，属拟除虫菊酯类农药，具有低残留、广谱、高效的优点，对哺乳动物和禽类安全、易生物降解等特性[1]。
拟除虫菊酯类杀虫剂中毒
拟除虫菊酯类杀虫剂中毒拟除虫菊酯类杀虫剂是模仿天然除虫菊酯的化学结构，人工合成的一类农药，我国目前使用十分广泛。
常见的拟除虫菊酯类农药有：溴氰菊酯（敌杀死、凯素灵）、氰戊菊酯（速灭杀丁、来福灵）、氯氰菊酯（兴棉宝、灭百可）、氯菊酯（安棉定）、氟戊酸菊酯（保好鸿）等，急性中毒以前三者最多见。
本类农药属中等毒性，大鼠经口LD50>50 mg/kg，但个别为高毒，且可被某些载体增毒。
中毒机制迄今未完全阐明，目前认为它影响细胞膜的功能，干扰钠离子通道。
也有人认为它可抑制中枢的GABA受体，增高中枢神经系统的兴奋性。
本类农药经口中毒潜伏期10min至1h，主要症状包括恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难，神经系统症状如头晕、头痛、乏力、流涎、多汗、口唇及肢体麻木、肌束震颤，重者则昏迷、抽搐，个别有肺水肿。
诊断根据病史和临床表现，注意与有机磷农药鉴别（血胆碱酯酶活性测定），必要时作血、尿毒物分析。
目前无满意的特效解毒药，以对症支持疗法为主。
动物试验中发现麦酚生（mephensin）、舒筋灵（methocarbamol）、贝克洛芬（beclofen）、葛根素有保护和治疗作用。
治疗除用安定类或巴比妥类控制抽搐外，可试用葛根素（天保康）静脉滴注，每次5mg/kg，每2-4h重复一次，24h不宜大于20mg/kg；症状改善后改为每日1－2次，直至症状消失为止。
阿托品只能用于控制流涎和出汗等对症治疗，每次0.5-1mg肌注，合并肺水肿者可用至每次2mg，控制症状即可。
切忌以阿托品作抗毒治疗追求阿托品化，否则将加重抽搐，促进死亡，国内已有拟菊酯类中毒误用大剂量阿托品致死的报道。
但对混配有机磷农药中毒者，需按有机磷农药中毒进行治疗。
拟除虫菊酯类(pyrethroide insectides)是模拟天然除虫菊素的化学结构由人工合成的新型杀虫剂，对光、热稳定，在碱性环境中易分解失效。
常用品种有溴氰菊酯(常用剂型有2.5％乳剂——敌杀死、3％颗粒剂—凯素灵)、氯氰菊酯(兴棉宝、灭百可、安绿宝)、戊酸氰酯(速灭杀丁)、二氯苯醚菊酯，氟氯氰菊酯等。
养殖鱼类常用药物中毒后的解救措施
养殖鱼类常用药物中毒后的解救措施
目前高温，鱼病高发，用药频繁，在鱼病防治过程中用药稍有不慎，就会因药物过量而引起鱼类中毒。
轻则造成鱼类厌食，影响生长，重则会引起大量死亡，给养殖生产带来较大经济损失。
生产上用药后一旦发现鱼类活动异常，除了立即向池塘大量换注新水外，还要针对不同药物，采取相应的解毒措施，才能将损失降到最低。
1、菊酯类鱼用杀虫剂：常见的有氯氰菊酯、溴氰菊酯、氰戊菊酯等，此类药物在水体PH值较高时，毒性较低，因此鱼类中毒后，可泼洒适量生石灰或者草木灰液，降解其药物毒性。
2、有机磷杀虫剂：常用的有晶体敌百虫、辛硫磷等，此类药物在水体PH值较高时，毒性增强，应禁用生石灰，可采用爽水解毒剂或硫代硫酸钠解毒。
3、阿维菌素、伊维菌素类杀虫剂：虽没有特效的解毒药品，但泼洒碳酸氢钠或维生素c有一定的缓解作用。
4、硫酸铜、硫酸锌等重金属杀虫剂：过量使用时，可采用净水解毒剂（腐殖酸钠）或应激解毒灵（复合有机酸）解毒。
5、氯制剂类消毒剂：包括漂白粉、强氯精、溴氯海因等，过量使用时，可参照有机磷杀虫剂解毒方法。
6、苯扎溴铵等阳离子表面活性消毒剂：可通过泼洒肥皂水等阴离子表面活性剂产生沉淀方式解除毒性。
在水体通过解毒，养殖鱼类恢复平静后，仍需拌饵料内服肝胆康和维生素c等，排解毒素，调节身体机能，增强鱼体免疫力。
池塘四大常见农药中毒后的特征必收藏精编版
池塘四大常见农药中毒后的特征必收藏公司内部编号：（GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-池塘四大常见农药中毒后的特征。
(必收藏)各位看官,农药按其作用分类，可分为杀虫剂、杀菌剂、除草剂、选种剂等。
按化学成份分类，可分为有机氯农药、有机磷农药、菊脂类农药、氨基甲酸酯类农药等。
农药对水生生物的毒性，随所用农药的种类和性质等的不同而有所不同。
有机氯农药如六六六、滴滴涕、五氯酚对于鱼的毒性特别大，有机磷农药如1605(对硫磷)对于鱼的毒性小于有机氯农药，但对于甲壳类的毒性却高于有机氯农药。
农药对鱼类的毒性与鱼的品种及环境条件有很大的相关性，一般来讲，鲑科鱼类比鲤鱼敏感，对于农药的感受性，受精卵的抗性较强，孵化后的仔鱼、稚鱼抗性最差，个体大的鱼抗性又好一些。
此外，农药对于鱼的毒性随农药的剂型(乳剂、粉剂)、水温、水的盐度、硬度、pH、溶解氧等条件而改变。
诊断特征：浮游动物(如枝角类等大型水蚤)品种和数量大量减少，甚至全部死亡，浮游植物品种数量基本正常，甚至可能有所增加(杀虫剂类农药)。
浮游动物和浮游植物的品种和数量都会大量减少，特别是浮游植物甚至可能全部死亡(杀藻剂类农药)。
水体和鱼体(特别是鳃部)常会带有农药的气味。
1、有机氯农药污染中毒死鱼有机氯农药是一种剧毒农药，它们大多数用作杀虫刘，有机氯农药化学属性稳定，非常难以降解，它们和重金属一样，可以通过食物链在鱼体内富集，富集倍数可以达几万倍以上，它们是属于脂溶性化合物，微溶于水，而在脂肪中却大量溶解积蓄，在肝、肾、心脏也都可以蓄积并使其受到破坏，当鱼体营养不足时，蓄积在脂肪中的有机氯农药也会释放到血液中，使鱼中毒死亡。
有机氯农药主要有六六六、滴满涕、狄氏剂、毒杀芬等。
有机氯农药中毒的诊断特征：狂游(DDT)、冲撞(六六六)、眼底出血(狄氏剂)；同等条件下鱼比甲壳类先死亡；鱼体、尤其是脂肪蓄积明显。
五氯酚钠污染中毒死鱼五氯酚钠是最常见的一种有机氯毒物，它主要用作灭螺的药物。
[医学类试卷]药物(毒物)中毒和急救药物应用练习试卷4.doc
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（D）纳洛酮或胞二磷胆碱
（E）谷氨酸及γ-氨基丁酸
24拟除虫菊酯类药物中毒表现为
（A）皮肤及眼底刺激反应
（B）口服中毒、呼吸道吸入中毒
（C）呼吸道吸入中毒
（D）皮肤及眼底刺激反应．呼吸道吸入中毒
（E）口服中毒、皮肤及眼底刺激反应和呼吸道吸入中毒
25与有机磷农药中毒相比,氨基甲酸酯中毒症状是
10皮肤接触氨基甲酸酯类后可出现的症状是
（A）局部炎症反应
（B）头晕、头痛、乏力
（C）惊厥、紫绀
（D）流涎、多汗、瞳孔缩小
（E）局部炎症反应,出现风疹块、瘙痒、日后皮肤留下色素沉着
11为异烟肼拮抗的药物是
（A）胞二磷胆碱
（B）纳络酮
（C）维生素B6
（D）速尿
（E）磺胺
12拟除虫菊酯类药物中毒表现为
（A）呼吸道吸入中毒
[医学类试卷]药物（毒物）中毒和急救药物应用练习试卷4
1人误服抗凝血灭鼠药严重中毒症状是
（A）意识障碍
（B）肌颤
（C）大小便失禁
（D）休克
（E）抽搐
2用于亚硝酸钠中毒的特殊解毒剂是：
（A）依地酸钙钠
（B）喷替酸
（C）二巯基丙醇
（D）青霉胺
（E）亚甲蓝
3异烟肼急性中毒的潜伏期为
（A）6～7小时,第7小时达高峰
（B）葡萄糖维生素C
（C）解磷定
（D）阿托品
（E）阿托品解磷定
40碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是：
（A）生成磷酰化胆碱酯酶
（B）生成磷酰化解磷定
（C）促进胆碱酯酶再生
（D）具有阿托品样作用
（E）可促进乙酰胆碱再摄取
41对口服有机氟类灭鼠药中毒者选用的洗胃液是
菊酯类中毒处理措施PPT
皮肤接触可能导致局 部刺激症状，如红肿 、瘙痒、灼热感等。
可能出现眼部刺激症 状，如流泪、眼痛、 呼吸 困难、喉头水肿、呼吸急促等症状。
可能出现肌肉抽搐、震颤、肢体麻木 等神经系统症状。
可能出现心律不齐、心跳加快或减慢 等心脏症状。
重度中毒症状
强调个人防护措施的重要性， 加强员工对防护用品的正确使 用和维护。
安全操作规程
制定严格的菊酯类使用操作规程 ，确保员工遵循安全操作流程。
定期检查和维护菊酯类使用设备 ，确保设备正常运转和安全性能
。
建立应急预案，及时应对菊酯类 中毒事故，确保员工安全撤离和
救治。
个人防护措施
提供符合国家标准的防护用品，如防毒面具、手套、防护服等。 确保员工正确佩戴和使用防护用品，加强监督和检查。
解速度，减少菊酯类毒素的积累。常用的胆碱酯酶复活剂有碘解磷定和
氯解磷定。
03
抗胆碱药物
抗胆碱药物可以抑制乙酰胆碱的作用，减轻中毒症状。常用的抗胆碱药
物有阿托品和山莨菪碱。
其他对症治疗药物
镇静剂
对于出现惊厥、抽搐等症 状的患者，可以使用镇静 剂进行治疗，如地西泮、 苯巴比妥等。
抗组胺药
对于出现过敏反应的患者 ，可以使用抗组胺药进行 治疗，如苯海拉明、扑尔 敏等。
利尿剂
对于出现肾功能不全的患 者，可以使用利尿剂进行 治疗，如呋塞米、氢氯噻 嗪等。
中药治疗
• 中药治疗：中药治疗菊酯类中毒的方法包括清热解毒、利尿排 毒、活血化瘀等。常用的中药有黄连、黄芩、黄柏、大黄、甘 草等。
05
菊酯类中毒的康复与护 理
康复期注意事项
密切观察病情
在康复期间，应密切观察患者的病情变化，特别是注意是否有恶心、呕吐、头痛、乏力等 症状加重的情况。
药物(毒物)中毒和急救药物应用练习试卷4(题后含答案及解析)
药物（毒物）中毒和急救药物应用练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．人误服抗凝血灭鼠药严重中毒症状是A．意识障碍B．肌颤C．大小便失禁D．休克E．抽搐正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用2．用于亚硝酸钠中毒的特殊解毒剂是：A．依地酸钙钠B．喷替酸C．二巯基丙醇D．青霉胺E．亚甲蓝正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用3．异烟肼急性中毒的潜伏期为A．6～7小时,第7小时达高峰B．5～6小时,第6小时达高峰C．4～5小时,第5小时达高峰D．3～4小时,第4小时达高峰E．1～2小时,2～3小时达高峰正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用4．异烟肼急性重度中毒的临床表现是A．心律不齐,血压升高或降低B．反射先亢进,后迟钝C．代谢性中毒以及中毒性肝病,氮质血症D．肌张力低下E．四肢出现紫癜,呈斑丘疹及瘤状疹正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用5．救治香豆素类和茚满二酮类灭鼠药中毒的首选药物是：A．水杨酸类B．保泰松C．维生素K1D．巴比妥类E．苯乙哌啶正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用6．为防止氟乙酸钠中毒出现心室颤动,应口服的药物是A．琥珀酰胆碱B．硝酸甘油C．心痛定D．钙离子拮抗剂E．普鲁卡因酰胺正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用7．有机磷酸酯类急性中毒病人出现口吐白沫、严重恶心、呕吐、呼吸困难，甚至小便失禁时，应立即注射的药物是：A．氯解磷定B．甘露醇C．麻黄碱D．阿托品E．印防己毒素正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用8．抢救有机磷农药中毒首选使用的药物是A．肾上腺素B．碳酸氢钠C．利多卡因D．阿托品E．尼可刹咪正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用9．有机磷农药中毒的机制是A．增强胆碱酯酶活性B．抑制蛋白结构改变C．胆碱酯酶水解D．形成磷酸化胆碱酯酶E．形成硝酸化胆碱酶正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用10．皮肤接触氨基甲酸酯类后可出现的症状是A．局部炎症反应B．头晕、头痛、乏力C．惊厥、紫绀D．流涎、多汗、瞳孔缩小E．局部炎症反应,出现风疹块、瘙痒、日后皮肤留下色素沉着正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用11．为异烟肼拮抗的药物是A．胞二磷胆碱B．纳络酮C．维生素B6D．速尿E．磺胺正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用12．拟除虫菊酯类药物中毒表现为A．呼吸道吸入中毒B．口服中毒,呼吸道吸入中毒C．皮肤及眼底刺激反应D．皮肤及眼底刺激反应,呼吸道吸入中毒E．口服中毒,皮肤及眼底刺激反应,呼吸道吸入中毒正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用13．眼睛感染拟除虫菊酯应采取的措施A．生理盐水冲洗并涂四环素眼膏B．给予半胱氨酸衍生物雾化吸入C．碘解磷定合并阿托品D．支气管分泌增加和支气管痉挛E．呼吸抑制及循环衰竭正确答案：A 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用14．碘解磷定用于对以下哪种有机磷农药中毒的解救效果较好：A．二嗪农B．乐果C．对硫磷D．敌敌畏E．丙胺硫磷正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用15．主要临床症状为血压下降的中毒是A．拟除虫菊酯B．甘氟C．安定D．抗凝血类灭鼠药E．有机磷农药正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用16．巴比妥类药物急性中毒时，相对特异性的拮抗剂是：A．印防己毒素B．山梗菜碱C．士的宁D．贝美格E．尼可刹米正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用17．能对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能症状的有效药物是A．毒毛旋花苷B．西地兰C．普鲁卡因酰胺D．毒扁豆碱E．利多卡因正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用18．对拟除虫菊酯类中毒患者选择的洗胃溶液是A．酸性溶液B．中性溶液C．高锰酸钾溶液D．稀盐酸溶液E．碱性溶液正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用19．属于三环类抗抑郁药中毒而未出现意识障碍的病人可A．人工呼吸B．阿托品治疗C．口服吐根糖浆D．维生素B6E．氟马西尼正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用20．苯二氮类药物的特异性拮抗剂是A．毒扁豆碱B．氟马西尼C．纳洛酮D．胞二磷胆碱E．维生素B6正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用21．阿托品中毒时可用下列何药治疗?A．毛果芸香碱B．酚妥拉明C．东莨菪碱D．后马托品E．山莨菪碱正确答案：A 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用22．抢救口服巴比妥类药物中毒，最重要的措施是：A．洗胃，排空胃内容物及结合残留的毒物B．保证呼吸道通畅和充分的肺通气量，可以给氧，必要时行气管切开和气管插管C．碱化尿液，促进毒物排泄D．输液以增加同心血量及心排出量E．静滴阿拉明以升高血压正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用23．苯妥英纳中毒后为对抗惊厥并促进大脑机能障碍的恢复需服用A．安定或巴比妥类药物B．利多卡因或普鲁卡因酰胺C．毒毛旋花苷或西地兰D．纳洛酮或胞二磷胆碱E．谷氨酸及γ-氨基丁酸正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用24．拟除虫菊酯类药物中毒表现为A．皮肤及眼底刺激反应B．口服中毒、呼吸道吸入中毒C．呼吸道吸入中毒D．皮肤及眼底刺激反应．呼吸道吸入中毒E．口服中毒、皮肤及眼底刺激反应和呼吸道吸入中毒正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用25．与有机磷农药中毒相比,氨基甲酸酯中毒症状是A．快,而轻B．慢,但严重C．急,而严重D．慢,而轻E．二者相同正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用26．有机磷酸酯类急性中毒的临床表现是A．M样作用症状和中枢神经系统症状B．M样、N样作用症状和中枢神经系统症状C．N样作用症状和中枢神经系统症状D．M、N样作用症状E．中枢神经系统症状正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用27．拟除虫菊酯类药物中毒救治的措施不可采取的是A．迅速脱离中毒环境B．对症治疗,中毒严重者可选用糖皮质激素C．及早使用拮抗剂D．禁止使用肟类复能剂E．口服普鲁卡因胺正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用28．属于卡马西平中毒的临床症状是A．肌肉和中枢神经方面B．强直性痉挛或惊厥C．心电图异常D．复视、视物模糊、眼睑下垂E．呼吸不规则及呼吸抑制正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用29．属于卡马西平中毒严重呼吸抑制者需要做气管插管,给氧并进行A．阿托品治疗B．人工呼吸C．口服吐根糖浆D．维生素B6E．氟马西尼正确答案：A 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用30．碘解磷定对磷酰化胆碱酯酶有效的是A．形成2日后的B．任何时期形成的C．早期形成的D．老化的E．形成数小时后的正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用31．皮肤接触氨基甲酸酯类可出现的症状是A．局部炎症反应B．头晕、头痛、乏力C．局部炎症反应,出现风疹块、瘙痒、日后皮肤留下色素沉着D．惊厥、紫绀E．流涎、多汗、瞳孔缩小正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用32．抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用是A．破坏造血功能B．损伤静脉血管C．损伤动脉血管D．破坏造血器官E．破坏凝血功能及损伤微小血管正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用33．为防止氟乙酰胺中毒出现心律失常，可口服的药物是：A．琥珀酰胆碱B．硝酸甘油C．心痛定D．钙离子拮抗剂E．普鲁卡因酰胺正确答案：E 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用34．吗啡急性中毒引起的呼吸抑制宜用：A．咖啡因B．贝美格C．派醋甲酯D．尼可刹米E．山梗菜碱正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用35．中枢神经系统症状是A．视力模糊,流涎、出汗,严重的出现肺水肿、腹泻、大小便失禁B．肌无力甚至麻痹,心动过速C．不安、失眠、震颤、昏迷、呼吸抑制D．循环衰竭及休克E．血压升高,心动过速正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用36．卡马西平中毒不可采取的办法是A．吸氧并进行人工呼吸B．使用巴比妥抗惊厥C．使用心得安降压D．催吐洗胃E．使用利尿剂加速排泄正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用37．苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应当：A．碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管冉吸收B．碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收C．碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收D．酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收E．酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用38．为彻底消除急性有机磷农药中毒症状的药物治疗,除及早给予阿托品还必须A．与胆碱酯酶复活剂合用B．与胆碱酯酶抑制剂合用C．与胆碱受体激活药合用D．与胆碱受体阻滞药合用E．β、α受体激活药合用正确答案：A 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用39．有机磷农药慢性中毒患者的治疗方式是A．避免再接触有机磷类物质B．葡萄糖维生素CC．解磷定D．阿托品E．阿托品解磷定正确答案：A 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用40．碘解磷定可解救有机磷农药中毒的药理基础是：A．生成磷酰化胆碱酯酶B．生成磷酰化解磷定C．促进胆碱酯酶再生D．具有阿托品样作用E．可促进乙酰胆碱再摄取正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用41．对口服有机氟类灭鼠药中毒者选用的洗胃液是A．稀盐酸溶液B．清水C．氯化钙水D．碳酸氢钠溶液E．高锰酸钾溶液正确答案：C 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用42．有机磷农药急性中毒轻中度的主要症状是A．β样作用症状B．M样作用症状C．中枢神经系统症状D．N样作用症状E．α样作用症状正确答案：D 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用43．有机磷农药慢性中度中毒的临床表现是A．肌肉震颤、抽搐、严重出现肌无力甚至麻痹心动过速B．头疼、头晕、失眠、乏力等神经衰弱症状、偶有肌束震颤,瞳孔缩小C．呼吸抑制D．循环衰竭E．肺水肿、脑水肿正确答案：B 涉及知识点：药物(毒物)中毒和急救药物应用。
杀虫剂对猫咪有伤害吗
杀虫剂对猫咪有伤害吗
杀虫剂对猫咪是有害的。
如果杀虫剂量比较小，导致猫咪中毒可能不会死亡，起不到致命作用，等代谢完便会康复。
如果杀虫剂剂量较大，猫咪又舔舐了，经过皮肤也吸收了一些，那么猫咪可能在半个小时或者一个小时内便会死亡，这个也和驱虫药的效果和毒性有关系。
杀虫剂中毒的治疗
杀虫剂当中通常含有除虫菊酯类的成分。
猫咪对于类似成分中毒，可能会出现肌肉震颤、过度兴奋、低体温、呕吐腹泻、癫痫等。
如果确诊是这类药物中毒，应及时使用苯巴比妥、地西泮、美索巴莫等药物控制症状，进行治疗，同时静脉补液加速药物代谢。
杀虫剂中毒的危害
主要看中毒剂量，如果中毒比较严重，可能在短时间之内猫咪就会死亡。
如果中毒情况比较轻，短时间之内可能没有生命危险，但是毒素会持续伤害猫咪的器官，导致猫咪器官衰竭而死。
所以当猫咪一旦出现中毒情况，就需要及时带往宠物医院进行救治。
杀虫剂中毒的急救
如果猫咪仅舔舐了一点杀虫剂，并没有任何异常表现，主人可以不进行处理，及时将猫咪带离具有杀虫剂的地方；如果猫咪舔舐的杀虫剂量比较大，并出现不停呕吐的症状，主人可以紧急给猫咪灌喂肥皂水进行催吐，并及时将猫咪带到医院进行解救。
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拟除虫菊酯类中毒急救处理
1.清洗排毒宜先用2％～4％碳酸氢钠液或肥皂水等碱性液体，以利毒物分解破坏。
该类杀虫剂属脂溶性，故导泻忌用油类泻剂，而宜用盐类泻剂。
经口中毒洗胃可注入药用炭吸附残余毒物。
个别非常严重病例，有条件可考虑脂质透析或血液灌流治疗，以清除血中毒物。
2.目前尚缺乏满意的特效解毒治疗。
在动物试验中，法国学者发现唛酚生（Mephensin）对溴氰菊酯有较好的抗毒作用，日本和我国学者发现美索巴莫（舒筋灵，Methocarbamol）也有很好的抗毒和保护作用。
还有人发现贝克洛酚（Beclogn）对氰戊菊酯中毒动物有显著疗效。
以上三药均有中枢性机松作用，它们可选择性抑制脊髓神经的兴奋。
唛酚生生物半衰期短，一次静脉注射后血中药物于60～90分钟后难于测出，须静脉点滴用药维持，而且口服或静脉用药均有刺激性。
舒筋灵和贝洛酚均可肌内注射，但目前均缺少足够的人体中毒治疗效果验证，尚待进一步临床试用和研究。
由于国外此类杀虫剂中毒罕见，20世纪90年代前基本末见有病例报道，故我国学者不妨可试用研究。
舒筋灵可试用500 mg肌内注射，贝克洛酚用10 mg肌内注射，皆一日两次，择其一种使用，持续用药2～3日。
此外，我国山东劳动卫生研究所，研究尚发现中药葛根素和丹参对试验中毒动物有保护和治疗作用，疗效不逊于唛酚生，已试用于临床，对控制症状和缩短疗程有一定效果，以葛根素静脉滴注疗效较好，剂量每次3 mg／kg，每2～4小时可重复用药，24小时不宜大于20 mg／kg，症状改善后改为每日1～2次，直到症状消失。
3.控制抽搐对急救该类杀虫剂中毒至关重要，目前国内较多用地西泮或巴比要类药机内或静脉注射。
抽搐未发作前可预防性使用，抽搐控制后应维持用药，防止再抽搐。
剂量视病情而定，抽搐时用量较大，以用地西泮10～20 mg或异戊巴比要钠（阿米要钠）0.1～0.3g 静脉缓慢注射为好，但应注意它们抑制呼吸的不利作用，维持和预防用药则剂量相对较小，可作肌内注射或静脉滴注。
4.阿托品只能用于对症治疗，控制流涎和出汗等症状，剂量0.5～1 mg，肌内或皮下注射，发生肺水肿者可增大至1～2 mg／次，但总量不宜大，达到控制症状即可。
切切不可企图用阿托品来作解毒治疗，否则将加重抽搐，甚至促进死亡，已有此类教训，应引以为戒。
5.含氰基的品种中毒，可用硫代硫酸钠和细胞色素C治疗，以利于消除CN-的毒害作用，前者用1g静脉注射，后者15～30 mg静脉滴注（应先作皮试），每日均2次。
6.重症伴肺水肿或严重心肌损害，及有全身变态反应者（如哮喘）应加用糖皮质激素。
发生过敏性休克反应者应立即皮下注射肾上腺素（1：1000）0.5～1 ml。
曾有一喷洒溴氰菊酷中毒病例，刚作业1分钟后即突然发生呼吸困难，喉部阻塞感，两肺哮鸣音，经注射肾上腺素和地塞米松，15分钟后治愈。
7.输液利尿增加排毒，适当补充碳酸氢钠等碱性溶液，并给葡醛内酯（肝太乐），以利毒物分解、代谢，并排出体外。
8.皮肤局部损害，清洗后涂维生素E或氨基甲酸乙酯霜，有过敏性皮炎尚应加用氟轻松霜等糖皮质激素外用药。
9.有报道氯丙嗪、普萘洛尔（心得安）、利血平可能对该类杀虫剂有增毒效应，用药时应予注意。