核医学辐射防护Radiation Protection in Nuclear Medicine
核医学科辐射防护
核医学中的防护设备和设施
铅衣
铅衣是重要的防护设备之一，用 于保护医务人员免受辐射照射。
辐射屏蔽
医疗机构应配置辐射屏蔽设备， 如铅板和铅玻璃。
辐射监测设备
辐射监测设备可用于测量和记录 辐射剂量。
常见的辐射防护方法
1
时间限制
减少暴露时间可降低辐射暴露的风险。
2
距离限制
尽量保持距离源辐射物的距离，以减少暴露。
核医学科辐射防护
在核医学领域，辐射防护是不可或缺的一部分。本演示将介绍辐射的定义和 分类，并探索核医学中的防护措施、设备以及一些常见的方法，以及辐射防 护的重要性和意义。
什么是辐射？
定义
辐射是指物质或能量以波动或粒子的形式传播的过程。
分类
辐射可以分为电离辐射和非电离辐射两种类型。
核医学的概述
1 简介
核医学是运用放射性物质进行诊断和治疗的医学专业。
2 应用
核医学在心血管疾病、肿瘤学等领域具有重要的临床应用价值。
核医学中的辐射防护措施
监测和评估
对患者和医务人员进行辐射剂 量监测和风险评估。
限制和优化
通过合理的剂量限制和优化照 射方案，减少辐射暴露。
个人防护
使用合适的防护设备，例，来减少辐射的穿透。
辐射防护的重要性和意义
1 保护健康
辐射防护措施的有效实施 可以保护患者和医务人员 的健康。
2 减少风险
合理的辐射防护方法可以 降低辐射暴露引起的潜在 风险。
3 符合法规
遵守辐射防护法规和标准 是负责任的做法。
结论和建议
核医学科辐射防护是保护患者、医务人员和环境的重要措施。持续的监测、 合理的设备和设施、以及优化的防护方法是核医学实践中不可或缺的一部分。
核医学放射防护要求
核医学放射防护要求
1.设立和执行放射安全规则：核医学单位应制定并执行放射安全规则，确保人员正确使用放射源和相关设备，遵循操作程序和操作流程以及应急
预案，减少辐射事故的风险。
2.人员培训和资质要求：核医学工作人员需要接受专业培训并具备相
应资质，包括了解辐射生物学、辐射安全和应急处理知识，熟悉操作程序
和设备使用，掌握相关放射性物质的特性和防护措施等。
3.辐射监测和记录：核医学单位应设立辐射监测系统，对放射性物质
的辐射水平、工作环境和个人剂量进行监测和记录，及时发现和纠正可能
的辐射泄漏和工作人员过度暴露的情况。
4.防护措施：核医学活动中需要采取一系列防护措施，包括使用防护
设备如防护衣、手套、眼镜等，确保关键设备的辐射防护和屏蔽措施的有
效性，防止辐射源的泄漏和扩散等。
5.废物管理和环境监测：核医学单位需要进行废物管理，包括对废弃
物的分类、封装、处置和监测，以防止核医学活动对环境造成污染。
6.定期检查和维护设备：核医学设备需要定期检查、校准和维护，以
确保其放射防护措施的有效性和操作的安全性。
7.事故和应急处理：核医学单位应制定相应的应急预案，培训工作人
员对放射事故和应急处理进行及时、正确的反应，最大限度地减少辐射事
故对人员和环境的影响。
总之，核医学放射防护要求是为了保护核医学工作人员、病人和公众
的健康安全而制定的一系列措施，包括设立和执行放射安全规则、人员培
训和资质要求、辐射监测和记录、防护措施、废物管理和环境监测、定期检查和维护设备以及事故和应急处理等方面。
只有全面执行和落实这些要求，才能最大限度地减少放射性物质对人体的辐射影响，保障核医学活动的安全可持续发展。
医疗照射放射防护的名词术语
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
随着电离辐射技术在医学上的应用不断发展并日益广泛普及，医学放射工作人员是最大的职业照射群体，同时医疗照射已成为最大的人工电离辐射照射来源。
因此医疗照射的放射防护是放射卫生领域影响面最广的重要分支,并且涉及多个专业相互交叉。
于是医疗照射放射防护术语的规范与统一显得非常重要,并且这种需求越来越迫切。
为此,从医疗照射的特点出发，参考有关国际标准和我国国家标准制定本标准。
本术语标准按概念体系分列章条排序。
为便于检索,根据术语标准编写规定，本标准附有汉语拼音字母顺序的中文索引和英语字母顺序的英文索引。
ﻭ本标准的附录Ａ、附录B是资料性附录。
ﻭ本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准起草单位:中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、中国医学科学院放射医学研究所。
本标准主要起草人：郑钧正、卢正福。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
医疗照射放射防护名词术语Tｅrmｉnｏｌoｇｙon radiological pｒotection oｆmｅdicａl exｐosurｅＧBZ／T146-２０0２１范围ﻭ本标准界定了与医疗照射的放射防护有关的主要术语及其定义。
本标准适用于涉及医疗照射放射防护的有关领域。
ﻭ２基础术语2.１医用辐射medｉｃal usｅs oｆiｏnizing ｒadｉａtｉｏｎ在医学上应用的电离辐射的统称。
电离辐射在医学上的应用已形成X射线诊2.2放射断学(X称放射学)、核医学、放射肿瘤学（放射治疗学)等分支学科。
ﻭ防护radｉolｏgicａl protectionﻭ辐射防护radiａｔｉon prｏtｅcｔion 研究保护人类（可指全人类、其中一部分或个体成员以及他们的后代)免受或尽量少受电离辐射危害的应用性学科。
有时亦指用于保护人类免受或尽量少受电离辐射危害的要求、措施、手段和方法。
辐射一词广义上可包括非电离辐射,而通常狭义上与放射同义仅指电离辐射。
核医学辐射防护与安全要求
核医学辐射防护与安全要求
核医学辐射防护与安全要求是为了确保在医学实践中使用放射性物质和设备时，保护患者、医务人员和公众的安全。
以下是核医学辐射防护与安全的要求：
1. 设计和设备：核医学设备必须符合辐射防护的要求，包括屏蔽、限制剂量等。
2. 训练和教育：医务人员必须接受适当的训练和教育，了解辐射安全和防护的基本原则、操作规程和紧急情况处理。
3. 屏蔽：必须提供适当的屏蔽设备，减少工作区域内的辐射剂量。
4. 个人防护：医务人员必须佩戴适当的个人防护装备，如铅衣、眼镜、手套等。
5. 剂量监测：医务人员必须定期监测辐射剂量，确保剂量不超过安全限值。
6. 处置和储存：放射性物质必须进行安全和合规的处置和储存，防止泄漏和污染。
7. 紧急情况应急措施：医务人员必须接受紧急情况应急措施的培训，了解如何在放射事故发生时迅速采取适当行动。
8. 安全管理：医疗机构必须建立和维护安全管理体系，包括制定和执行辐射安全相关的政策、程序和指导方针。
这些要求有助于确保核医学实践中的辐射风险最小化，并确保人员和公众的安全。
关于电离辐射防护与安全的警示标志
第２７卷第４期２０ｃｒ７年７月辐射防护ＲａｄｉａｔｉｏｎＰｒｏｔｅｃｔｉｏｎｖｏＩ．２７Ｎ０．４ＪＩｌｌ．２００ｒ７·资料·关于电离辐射防护与安全的警示标志２００７年２月，国际原子能机构（弛ｔ）和国际标准化组织（Ｉｓｏ）联合宣布启用一个新增加的电离辐射防护与安全的警示标志（见图１）【ｌＪ。
这是放射防护与安全领域的重要事情。
编号为卫的２１４８２的这个新增警示标志，由传统三叶形电离辐射标志不断发射的电离辐射波、骷髅头和奔跑的人等三部分整合在三角形内组成，旨在对广大公众更加形象和醒目地警示电离辐射的潜在危险，警告人们当接近有较大潜在危险的放射源时应快速远离之。
显然这是为了尽可能让普通公众成员，更直观了解与认知电离辐射危险，以有利于努力避免或者减少广大公众受到有较大危险性放射源的意外伤害。
图１新增的电离辐射防护警示标志随着核科学技术的迅速发展，电离辐射技术已经在医学、工业、农业、能源、地质、军事以及日常生活等各领域中日益广泛普及应用。
在广泛利用电离辐射技术造福于人类的同时，如何确保放射防护与安全，以有效防止其可能导致对人类与环境的潜在辐射危害，越来越显示其重要性和迫切性。
这在当前国际反恐斗争形势下和常备不懈应对突发放射性事件中，尤为必要。
此次新增的电离辐射防护与安全的警示标志是眦ｔ和Ｉｓｏ组织人因工程专家、艺术家和放射防护专家共同研究数年，并在巴西、墨西哥、摩洛哥、肯尼亚、沙特阿拉伯、中国、印度、泰国、波兰、乌克兰、美国等遍及亚、欧、非、拉丁美洲的１１个国家中，对城市、乡村、年龄、性别、教育背景等不同的人群进行了民意调查测试后确定的¨ｊ。
相信将得到各国政府和有关生产放射源业界的接受和支持。
这个新增的电离辐射防护与安全警示标志主要用于按认队分类的第１、Ⅱ、Ⅲ类密封放射源。
我国国家环保总局制定的《放射源分类办法》已经采纳ｎＥＡ关于放射源按危险性分为五类的管理原则，即第工类放射源为极高危险源——指没有防护情况下，接触这类源几分钟到１小时就可致人死亡；第Ⅱ类放射源为高危险源——指没有防护情况下，接触这类源几小时至几天可致人死亡；第Ⅲ类放射源为危险源一指没有防护情况下，接触这类源几小时就可对人造成永久性损伤，接触几天至几周也可致入死亡Ｉ２Ｉ。
核医学工作中的辐射防护知识
核医学辐射的特点
（1）对病人主要是内照射（即放射性核素进入人 体内产生的照射），对医务人员主要是外照射（即 放射性核素从人体外发射的射线对人体产生的照 射），但管理不当也可产生内照射。
（2）由于放射性药物在体内的特殊分布，病人全 身受照剂量小，个别器官、组织受照剂量高。
第一节
天然本底辐射
一. 宇宙射线
能量范围宽，强度随海拔高度、纬度 的不同而变化。对人体产生外照射。
（一）初级宇宙射线
星球碰撞、爆炸等形成的微粒在宇宙空间磁场 的作用下形成的高能粒子流，其中主要是质子， 其次是α粒子和重离子等。
（二）次级宇宙射线
初级宇宙射线从宇宙空间进入大气层后，与空 气分子发生核反应形成光子、电子、质子、中子、 л介子等射线以及产生3H、14C、7Be、22Na、 85Kr等放射性核素，形成对地球的天然辐射。
第三节
辐射防护的原则和措施
一、辐射防护的目的
防止有害的确定性效应，
限制随机效应的发生率，使之达 到可以接受的水平。
总之是使一切具有正当理由的照 射保持在可以合理做到的最低水 平。
二、辐射防护的原则
实践的正当化 放射防护最优化 个人剂量限值
三、外照射防护措施
经典的外照射防护的三原则
时间(time)防护 距离(distance)防护 屏蔽(shielding)防护
二. 地球辐射
地球辐射对人体的影响 有外照射和内照射。
（一）天然存在的放射性系列衰变
系列衰变有铀系、锕系和钍系三种，其共同特征：
（1）起始衰变的母体核素有可以与地球年龄相比的半衰期。 （2）数十次系列衰变直到成为稳定性铅为止衰变产物均是 放射性核素，衰变过程中有放射性氡气（222Rn2）产生。 （3）最终变成稳定性铅。
重医大核医学习题集及答案04放射防护
第四章放射防护【学习目标】了解天然本底辐射的来源与组成；掌握系列衰变核素的特点；掌握辐射生物效应的定义、分类和理化基础；掌握造血组织辐射损伤的特点与；掌握辐射防护的原那么与目的、外照射以及内照射防护的措施。
通过本章节的学习，促使学生较全面地掌握和了解辐射防护的相关知识，以便在今后的工作和研究中更好地做好防护工作，防止辐射事故和辐射损伤发生。
【内容要点】射线作用于人体后会引起人体各个器官、系统产生相应的辐射生物效应。
国际放射防护委员会26号出版物按照剂量一效应关系把辐射生物效应分为确定性效应和随机效应。
辐射防护(radiation protection)的目的是要防止有害确实定性效应，限制随机效应的发生率，使之降到可以接受的水平。
对于外照射可以采取时间、距离和屏蔽防护；对于内照射关键是预防放射性核素进入体内。
本章节主要介绍辐射损伤的来源、理化基础、分类和各器官系统的辐射损伤表现、辐射防护的目的、原那么以及内外照射分防护措施。
重点是辐射防护的目的、原那么与防护措施。
【习题】放射防护知识习题集一、名词解释：1、外照射2、确定性效应3、自由基4、放射实践正当化5、屏蔽防护6、水合电子7、内照射防护中的围封原那么：8、本底当量时间①造血干细胞：敏感性极高，受照射后造血干细胞数量可因辐射致细胞坏死和细胞凋亡而随受照剂量呈指数规律下降；②外周血红细胞：照射两周以后才出现红细胞数和血红蛋白量的降低，持续数周后可以自行恢复。
③外周血白细胞：受照射后白细胞数量急剧减少，末梢血中的淋巴细胞受到射线照射可直接致死，照射后15分钟即可观察到淋巴细胞的减少，白细胞总数在受照后24小时内出现短暂的升高后下降。
④外周血血小板：受照后1〜2周下降缓慢，降到最低值后逐渐恢复。
4.简述辐射防护的目的与原那么。
答：辐射防护的目的是：防止有害确实定性效应，限制随机效应的发生率, 使之降到可以接受的水平。
辐射防护的原那么是：①放射实践正当化：指放射性操作所致的电离辐射危害同社会和个人从中获得的利益相比是可以接受的，即确定放射性工程是应当进行的。
核医学辐射防护常见问题及对策
核医学辐射防护常见问题及对策摘要：随着现在医学的发展变化，人们不断利用各种射线对疾病进行着诊断和治疗。
现代医学的X线、CT、核医学、放疗等诸多学科，均是以各种射线为垄础的，特别是核医学照射对患者和从业人员的影响降到最低，努力使用最少放射性照射，带给患者最大的收益。
鉴于此，本文主要针对核医学辐射防护常见问题及对策来进行分析。
关键词：核医学；辐射防护；问题1、概述核医学是指通过放射性核素、标记化合物诊断疾病、观察临床疗效、预后悄况、脏器功能情况、疾病治疗和医学研究的一门学科。
该学科被广泛应用于医学研究中，已成为当代医学疾病诊治中不可缺少的一门学科。
近年来，核医学得以进一步发展，被在疾病诊治中的应用十分广泛，并发挥者极为重要的作用。
但是山于核医学科应用的放射源属于非密闭性放射源，既可产生外照射，乂可因注射、污染产生内照射，一旦管理不善，防护不当，会对医护人员、患者、环境等多个方面造成较大的伤害，故核医学科的防护、护理管理十分重要。
核医学是指利用各种放射性同位素在医学上的应用，核医学诊断是通过注射或吸入的方式将放射性核素引入人体，而核医学治疗则是将放射性核素引入人体后，使用放射性核素直接对病灶进行照射。
所以在核医学临床应用中，患者和医生都存在着潜在的辐射风险。
核医学相关的射线有三种：a射线、B射线和v 射线，核医学诊断多使用V射线，核医学治疗多使用B射线，少部分治疗使用a 射线。
因为放射性核素与同族非放射性元素，物理化学特征基本一致，很难通过肉眼区分，所以在核医学工作场所中，放射性核素一旦污染地面、墙壁、设备棋至衣物等而不被察觉，就极容易对患者和工作人员造成外照射或内照射的危害。
另外，患者使用核医学治疗后，其排泄物也会对环境及周围人群造成一定的放射性污染。
2、辐射防护现状及存在的问题2.1.医务人员在辐射防护中存在的不足（1）了解辐射防护有偏见大多数辐射的医务人员在了解了三家三屮医院并当场检查后，并未充分了解辐射防护。
核医学科放射防护注意事项
核医学科放射防护注意事项核医学是一门利用放射性同位素研究人体生理和病理的专业，它在医学诊断和治疗中扮演着重要的角色。
然而，核医学使用放射性同位素，这就需要严格的放射防护措施，以确保医务人员和患者的安全。
下面是一些核医学科放射防护的注意事项。
1. 注意选择合适的放射性同位素：在进行核医学检查或治疗时，医务人员需要根据患者的具体情况选择合适的放射性同位素。
不同的同位素具有不同的半衰期和放射性能量，因此选择合适的同位素可以减少辐射剂量。
2. 严格控制放射剂量：医务人员应严格按照剂量限制来控制放射剂量。
这包括使用合适的屏蔽设备和防护装备，减少操作时间和距离，以及采用适当的姿势和位置来减少辐射暴露。
3. 防护装备的使用：在核医学科工作中，医务人员应佩戴适当的防护装备，如铅衣、手套、护目镜等，以减少辐射暴露。
同时，防护装备应定期检查和更换，确保其正常使用。
4. 定期进行辐射监测：医务人员应定期进行个人辐射剂量监测，以评估其辐射暴露水平。
这有助于及时发现辐射偏离和泄漏情况，并采取相应的措施进行纠正。
5. 建立标准操作程序：核医学科应建立标准操作程序，明确放射防护工作的要求和流程。
医务人员应接受相应的培训，熟悉操作规程，并严格按照规程执行工作，以降低操作失误和辐射暴露的风险。
6. 加强辐射安全意识：医务人员应不断加强辐射安全意识，提高对辐射风险的认识和理解。
他们应了解辐射的基本知识，学习辐射防护的相关法律法规和标准，以及掌握适当的紧急应对措施。
7. 建立辐射事故应急预案：核医学科应建立完善的辐射事故应急预案，包括事故的预防、应急处理和事后处理。
医务人员需要定期参加应急演练，提高应对辐射事故的能力和水平。
8. 定期进行设备检修和维护：核医学设备应定期进行检修和维护，确保其正常运行和安全使用。
医务人员应熟悉设备的使用方法和操作要点，及时发现和处理设备故障，防止辐射泄漏。
9. 健康管理和监护：核医学科医务人员应接受健康管理和监护，包括定期体检和辐射相关疾病的筛查。
核医学辐射防护管理制度
核医学辐射防护管理制度第一章总则第一条为科学、规范、安全地开展核医学工作，保障医院人员和患者的健康与安全，订立本《核医学辐射防护管理制度》（以下简称本制度）。
第二条本制度适用于本医院进行核医学诊断与治疗活动，并对医院内的核医学设备、辐射工作者、工作环境等相关事项进行规范。
第三条本制度的宗旨是：防备第一，保护第一，监管第一、第二章岗位责任第四条核医学主任负责本医院核医学工作的组织和管理。
具体职责包含但不限于：1.布置和引导核医学诊断与治疗活动；2.组织开展辐射防护培训；3.负责核医学设备的运行和维护。
第五条核医学科长负责核医学科的日常工作。
具体职责包含但不限于：1.负责核医学设备的日常运行、校准和维护和修理；2.组织核医学医师和技术人员的培训和考核；3.负责辐射防护措施的落实和监督。
第六条核医学医师是核医学工作的核心人员，负责核医学的诊断与治疗工作。
具体职责包含但不限于：1.准确推断患者的病情和需要进行的核医学检查或治疗；2.选择合适的核医学设备和方法，并正确操作；3.依据患者的情况，合理评估和采取辐射防护措施。
第七条核医学技术人员是核医学工作的紧要支持力气，负责核医学设备的操作和辅佑襄助工作。
具体职责包含但不限于：1.严格遵守核医学设备的操作规程，确保安全使用；2.娴熟掌握辐射防护知识，正确佩戴个人防护装备；3.及时处理设备故障，保障检查和治疗的顺利进行。
第八条辐射物质管理人员负责核医学辐射物质的管理和监督。
具体职责包含但不限于：1.编制和落实辐射物质的存储、使用和处理计划；2.监督辐射物质的进出记录和库存管理；3.确保辐射物质的合理使用和安全处理。
第三章辐射防护措施第九条核医学辐射防护措施应符合国家和行业相关规定，并经过本医院的批准和管理。
第十条核医学设备的辐射防护措施应包含但不限于：1.设备的正确安装和校准，确保辐射剂量的准确性；2.设备配备辐射防护设施，如防护屏、防护手套等；3.负责搭配使用防护装备，如可穿着的辐射防护衣等。
WS 533—2017 临床核医学患者防护要求
ICS13.280C 57WS 中华人民共和国卫生行业标准WS 533—2017临床核医学患者防护要求Requirements for patient radiation protection in clinical nuclear medicine2017-05-18发布2017-11-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言................................................................................ II1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 一般要求 (1)5 正当性判断 (2)6 放射防护最优化 (3)7 医疗照射剂量约束 (4)8 异常医疗照射的调查与处理 (4)9 记录和档案 (5)附录A（规范性附录）医疗照射的质量控制 (6)附录B （规范性附录）接受临床核医学诊疗妇女哺乳中断时期的建议 (7)附录C （规范性附录）成人剂量用于儿童的分数建议 (8)附录D （规范性附录）患者剂量的估算方法 (10)附录E （规范性附录）医疗照射的指导水平 (32)附录F （规范性附录）接受临床核医学治疗妇女避免怀孕的时期建议 (35)附录G （规范性附录）剂量约束及其剂量估算 (36)参考文献 (41)前言本标准第4章~第5章为强制性的，其余为推荐性的。
本标准按照GB/T 1.1-2009给出的规则起草。
本标准由GB 16361-2012《临床核医学的患者防护与质量控制规范》转化而来。
与GB 16361-2012相比，主要技术变化如下：——将标准名称修改为“临床核医学患者防护要求”；——删除了临床核医学设备质量控制的相关内容；——删除了药物质量控制的一般要求内容及相关内容，保留了放射性药物施用量质量控制要求；——增加了儿童放射性药物施用量的具体算法；——增加了核医学患者出院管理的具体方法；——增加了胎儿剂量计算方法；——增加了儿童医疗照射指导水平的指导性建议；——细化了探视者和家庭成员剂量约束规定及控制方法。
核辐射防护的国际标准与认证
核辐射防护的国际标准与认证核辐射防护是保护人类和环境免受核辐射伤害的重要工作。
为了确保核辐射防护工作的质量和有效性，国际上制定了一系列的标准和认证机制。
本文将介绍核辐射防护的国际标准以及相关的认证体系。
一、国际标准1. 国际原子能机构（IAEA）标准国际原子能机构是联合国系统中负责核能利用和核安全的国际机构，其发布的标准对核辐射防护具有重要指导意义。
其中，最重要的标准是《辐射防护基本安全标准》（Basic Safety Standards, BSS），该标准规定了核辐射防护的基本原则、目标和要求，旨在保护人类和环境免受核辐射的危害。
2. 国际电离辐射防护委员会（ICRP）标准国际电离辐射防护委员会是一家独立的非政府组织，其制定的标准被广泛采用于核辐射防护领域。
ICRP的标准包括《辐射防护指南》（Radiation Protection Guidelines）和《辐射防护立法建议》（Legislative Recommendations），这些标准详细说明了核辐射对人体的危害以及相应的防护措施。
3. 国际电工委员会（IEC）标准国际电工委员会是一个国际标准制定机构，其发布的标准涵盖了各种核辐射防护设备和仪器的规范和测试方法。
这些标准不仅对核辐射防护设备的质量和性能提出具体要求，还确保这些设备能够在实际应用中有效地防护核辐射。
二、认证机制1. ISO国际标准组织认证ISO国际标准组织是一个独立的非政府组织，其制定的认证标准被广泛应用于各个行业。
对于核辐射防护领域，ISO发布了一系列的认证标准，以确保核辐射防护工作的质量和安全性。
例如，ISO 9001认证用于管理核辐射防护系统，ISO 14001认证用于环境管理，ISO 45001认证用于职业健康与安全管理。
2. IAEA认证机制国际原子能机构也提供核辐射防护相关的认证服务，以确保各国核辐射防护工作的符合国际标准。
IAEA认证机制依靠国家间的评估和审查流程，对核辐射防护措施进行验证和认可。
核医学科放射防护管理制度防护制度
核医学科放射防护管理制度防护制度一、引言核医学科是医疗机构中负责核医学诊断和治疗的专业科室，其中放射防护管理制度是保障患者、医务人员和环境安全的重要措施。
本文旨在制定一套完善的核医学科放射防护管理制度，确保放射源的合理使用，减少辐射对人体和环境的危害。
二、管理机构和责任1. 确定核医学科放射防护管理的主管部门和责任人，明确各个管理层级的职责和权限。
2. 设立放射防护委员会，负责制定和修订核医学科放射防护管理制度，并监督其执行情况。
三、放射防护设施和设备1. 核医学科应配备符合国家标准的放射防护设施，包括防护屏蔽、辐射监测设备等，并定期进行检测和维护。
2. 确保放射防护设备的使用人员经过专业培训，具备相应的技能和知识。
四、放射源的管理1. 核医学科应建立放射源管理制度，包括放射源的购进、验收、登记、使用、存储和处置等环节的规定。
2. 对核医学科使用的放射源进行定期检测和校准，确保其符合国家标准和安全要求。
3. 对放射源的使用人员进行培训，提高他们的操作技能和安全意识。
五、个体防护1. 核医学科应提供必要的个体防护设备，包括防护服、防护眼镜、手套等，确保医务人员在操作过程中不受辐射的伤害。
2. 对医务人员进行个体防护的培训，包括正确佩戴个体防护设备、遵守操作规程等。
六、环境监测1. 核医学科应建立环境辐射监测制度，定期对工作区域和周围环境进行辐射水平的监测和评估。
2. 对环境辐射水平超标的情况，应及时采取相应的措施进行调整和处理，确保环境安全。
七、应急预案1. 核医学科应制定应急预案，包括事故的报告、处置和恢复等方面的措施，以应对可能发生的辐射事故。
2. 对核医学科的医务人员进行应急演练，提高他们在紧急情况下的应变能力。
八、培训和教育1. 核医学科应定期组织放射防护培训和教育活动，提高医务人员的放射防护意识和技能。
2. 制定培训计划和教育材料，确保培训的全面性和有效性。
九、监督和评估1. 设立核医学科放射防护管理制度的监督和评估机制，定期对其执行情况进行检查和评估。
医疗照射放射防护名词术语
医疗照射放射防护名词术语医疗照耀放射防护名词术语Terminology on radiological protection of medical exposureGBZ/T146-20021 范畴本标准界定了与医疗照耀的放射防护有关的要紧术语及其定义。
本标准适用于涉及医疗照耀放射防护的有关领域。
2 基础术语2.1 医用辐射medical uses of ionizing radiation在医学上应用的电离辐射的统称。
电离辐射在医学上的应用已形成X射线诊断学(X称放射学)、核医学、放射肿瘤学(放射治疗学)等分支学科。
2.2 放射防护radiological protection辐射防护radiation protection研究爱护人类(可指全人类、其中一部分或个体成员以及他们的后代)免受或尽量少受电离辐射危害的应用性学科。
有时亦指用于爱护人类免受或尽量少受电离辐射危害的要求、措施、手段和方法。
辐射一词广义上可包括非电离辐射，而通常狭义上与放射同义仅指电离辐射。
本标准中辐射防护专指电离辐射防护。
2.3 防护与安全protection and safety爱护人员免受或少受电离辐射的照耀和保持辐射源的安全，包括为实现这种防护与安全的措施，如使人员受照剂量与危险保持在低于规定约束值的可合理达到的尽量低水平的各种方法和设备，以及防止事故和缓解事故后果的各种措施等。
2.4 实践的正当性justification of a practice国际放射放护委员会(ICRP)提出的辐射防护三原那么之一。
即辐射照耀的实践，除非对受照个人或社会带来的利益足以补偿其可能引起的辐射危害(包括健康与非健康危害)，否那么就不得采取此种实践。
2.5 辐射防护的最优化optimization of radiation protection辐射防护三原那么之一。
即进行辐射实践时，在考虑了经济和社会的因素之后，应保证将辐射照耀保持在可合理达到的尽量低水平。
核医学的辐射与防护健康科普PPT【25页】
辐射源对周围空 气产生的射线照射率 是随着距离的增加而 减少的
距离防护是最简 单的防护方法
屏蔽防护
屏蔽是利用射线通 过物质时减弱的规律， 达到减少射线量的目的
屏蔽防护是最根本 的防护方法
医学药品核注射后
检查项目
骨静态显像 （50人平均） 心肌灌注显像 （50人平均）
甲状腺显像 （50人平均）
肾动态显像 （50人平均）
ICRP 规定在孕期内胚胎和胎儿接受的剂 ≤1mSv ICRP规定妇女怀孕腹部表面 （下躯干）的剂量≤ 2mSv
公众中个人受到的年当量剂量限值≤1mSv 放射工作人员受到的有效剂量连续5年平均≤20mSv，
任何一年不得超过50mSv
不同危害可能减少的生命天数，医疗辐射危害不大，不必恐慌
危害 抽烟 心脏病 癌症 超重15% 酗酒 车祸
测量控制区内的表面污染情况，有污染的地方要做屏蔽处理并做好标记 处理病人排泄物或污染过的床单，应穿戴一次性手套、放入专用塑料袋内 物理师测量活度小于0.15mR/hr(~1.3μSv)按照普通医疗垃圾处理，并及时
洗手------防止内照射 —防止内照射、黏在皮肤上
国际放射防护委员会规定剂量限值
18F-FDG显像 （20人平均）
离开NM时 一臂距离 （mGy/hr）
0.018
0.035
0.005
0.006
0.014 （体表1m处）
受到10mGy照射 所需时间（hr）
556 286 2000 1667
714
对SPECT-CT（99mTc核素）检查，药物注射48小时后体表剂量可下降到本底值 对PET-CT（18F核素）检查，药物注射24小时后体表剂量可下降到本底值
医疗辐射 （单次吸收10mSv）
核医学工作中的放射防护知识
1. 2.
3.
自由基作用于生物大分子： 核酸分子，蛋白质分子等 通过脂质过氧化作用造成体内包括细胞膜、 线粒体膜、溶酶体膜、核膜等生物膜的损伤， 是生物膜的能量传递，物质转运等功能受到 影响 使糖链的断裂和失活
辐射对机体组织的损伤
辐射与生物体的靶 辐射作用于细胞的靶最要是DNA和细胞膜。 辐射所引起的DNA损伤： 1. 碱基的破坏或脱落 2. 糖基的破坏 3. DNA链上不稳定位点的形成 4. DNA链的断裂
总的来说，大部分含氧自由基是活性氧， 但活性氧不一定都是自由基。 氧的单电子还原物，如O2-和O-； 氧的双电子还原物H2O2； H 处于激发态的氧、单线态氧和羟基化合物。
自由基作用的化学基础 1. 抽氢反应（hydrogen abstraction） 2. 加成反应（addition reaction） 3. 电子俘获（electron capture） 4. 还原反应（reduction reaction） 5. 过氧化反应（peroxidation reaction） 6. 歧化反应（dismutation reaction）
内照射防护的措施： 放射性核素分组和对放射性工作场所分类 围封 保洁和去污 个人防护 严格环境检测，建立内照射监测系统 放射性废物处理
放射防护
Radiation protection
放射线对人体的影响
非随机效应和随机效应 （1）非随机效应（determinate） 指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相 关，有明显阈值，剂量未超过阈值不会发生 有害效应。一般是在短时期内受较大剂量照 射时发生的急性损害。
（2）随机效应（stochastic effects） 随机效应研究对象是群体，是辐射效应发 生的几率（或发病率而非严重程度）与剂量 相关的效应，不存在具体的阈值。
核医学科放射防护管理制度防护制度
核医学科放射防护管理制度防护制度一、引言核医学科是一门应用核技术进行医学诊断和治疗的学科，其中使用的放射性物质对人体有一定的辐射风险。
为了保护医务人员和患者的安全，核医学科需要建立一套科学合理的放射防护管理制度，确保放射性物质的安全使用和辐射防护措施的有效实施。
二、管理目标1. 确保核医学科放射性物质的安全使用，减少辐射风险。
2. 保护医务人员和患者的健康安全，降低职业暴露风险。
3. 符合国家和地方相关法规、标准和规范的要求。
三、管理责任1. 核医学科负责人应对放射防护工作负总责，并组织实施相关管理制度。
2. 各级管理人员要履行好职责，确保放射防护管理制度的落实。
3. 医务人员要严格遵守放射防护制度，做好个人防护。
四、放射防护管理制度的内容1. 放射性物质的采购、接收和存储1.1 采购放射性物质应符合国家和地方相关法规、标准和规范的要求。
1.2 接收放射性物质时应进行验收，确保物质的质量和完整性。
1.3 存储放射性物质的场所应符合相关要求，设有相应的防护设施和控制措施。
2. 放射性物质的使用和操作2.1 医务人员必须经过专业培训并持有相应的资质证书，方可从事放射性物质的使用和操作。
2.2 在使用放射性物质时，必须佩戴个人防护装备，如防护眼镜、手套、围裙等。
2.3 对于放射性物质的使用和操作，应按照操作规程进行，确保操作的安全性和规范性。
3. 辐射防护设施和措施3.1 核医学科应设有专门的辐射防护区域，区分不同的辐射区域，并设置相应的防护设施。
3.2 辐射防护设施包括防护墙、防护门、防护窗等，应符合相关标准和规范。
3.3 辐射防护措施包括远离辐射源、减少接触时间、增加距离等，医务人员应严格遵守。
4. 辐射监测和剂量记录4.1 核医学科应设有辐射监测设备，对辐射源、工作区域和医务人员进行定期监测。
4.2 辐射监测结果应及时记录，建立个人剂量记录档案，以便评估辐射暴露情况。
5. 废物管理和事故应急措施5.1 废物管理应按照相关法规和标准进行，确保废物的安全处理和处置。
核医学放射防护要求
核医学放射防护要求
核医学放射防护，是一种针对核医学放射性污染的预防性方式，旨在减少暴露人群在放射性核素下的损害。
核医学放射防护要求包括：
1、在使用放射性物质时，必须按照安全操作规程进行，对放射性物质进行可靠的封装包装，防止放射性物质泄漏及易受到破坏的情况。
2、严格控制因放射性污染而引起的空气、水和土壤污染，并采取合理的措施防止污染源的扩散。
3、采取有效的防护措施，如设置放射性封闭区、墙体、窗体等，防止大量放射性污染的蔓延。
4、实施安全检测，随着放射性污染的发展，不断改善检测技术，提高检测的准确性，进一步减少放射性污染的限度。
5、加强宣传教育，充分认识核医学放射防护的重要性，正确认识放射性污染危害，增强公众的防护意识。
《核医学辐射防护》课件
从事核医学相关工作的医务人员必须接受辐射防护培训，并具备相应的资格要求，以确保他们具备足 够的专业知识和技能。
05 核医学辐射防护实践案例
典型核医学实践中的辐射防护案例
案例一
放射性药物生产过程中的 辐射防护
案例二
核医学成像中的辐射防护 措施
案例三
放射性药物使用过程中的 辐射防护
2. 使用适当的屏蔽设备和防护 器材，降低辐射对操作人员和 患者的影响。
3. 对操作人员进行专业培训， 提高其对辐射防护的认识和操 作技能。
06 核医学辐射防护的未来发展
核医学技术的创新与发展
放射性药物的研发
随着核医学技术的不断进步，新型放 射性药物的研发和应用将更加广泛， 为肿瘤、心血管等疾病的诊断和治疗 提供更多选择。
辐射监测技术的升级
未来将进一步升级和完善辐射监测技术，实现实时、动态的监测， 及时发现和解决潜在的安全隐患。
辐射防护标准的制定与完善
针对核医学技术的发展，辐射防护标准将不断制定和完善，为医护 人员和患者提供更加科学、合理的安全保障。
核医学辐射防护的国际合作与交流
国际学术交流活动的增加
随着核医学技术的不断发展，国际学术交流活动将不断增 加，促进各国之间的技术交流和合作。
对工作人员和公众的辐射 剂量进行监测，确保符合 国家和国际标准。
核医学实践中的辐射防护
01
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04
放射性药物的管理
确保放射性药物的安全使用和 存储，防止意外泄漏和事故。
操作规程
制定严格的放射性操作规程， 规范工作人员的行为，降低辐
射风险。
防护设备
提供必要的防护设备，如手套 、口罩、眼镜、防护服等，确
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Radiation exposure affects the center of life: the cell
Chromosomes
The critical target: DNA
Interaction of ionizing radiation with DNA
DIRECT ACTION
INDIRECT ACTION
Damage to DNA
Exposure of the cell
No change
DNA-polymerase fills resulting gap but nick remains
DNA ligase seals the nick. Repair completed.
DNA has been repaired with no loss of genetic information
Repair
The human body contains about 1014 cells. An absorbed dose of 1 mGy per year (natural sources) will produce about 1016 ionizations, which means 100 per cell in the body. If we assume that the mass of DNA is 1% of the mass of the cell, the result will be one ionization in the DNA-molecule in every cell in the body each year.
First report of leukaemia in humans and lung cancer from occupational exposure
94 cases of tumour reported in Germany (50 being radiologists)
Effects of Radiation Exposure
Cancer?
How is DNA repaired?
Altered base
Enzyme Glycosylases recognizes lesion and releases damaged base
AP-endunuclease makes incision and releases remaining sugar
Information comes from:
✓ studies of humans (epidemiology) ✓ studies of animals and plants (experimental
radiobiology)
✓ fundamental studies of cells and their componll nucleus!
DNA mutation
Outcomes after cell exposure
DNA Mutation
Mutation repaired
Viable Cell
Cell death
Unviable Cell
Cell survives but mutated
CONTENT
• Basic concepts, cellular effects • Deterministic effects • Stochastic effects • Effects on embryo and fetus • Risk estimates
Part 1. Biological effects
RADIATION PROTECTION IN NUCLEAR MEDICINE
Part 1: Biological effects of ionizing radiation
OBJECTIVE
To become familiar with the mechanisms of different types of biological effects following exposure to ionizing radiation and results of epidemiological studies of exposed population to ionizing radiation. To be aware of the models used to derive risk coefficients for estimating the detriment
Module 1.1. Basic concepts
Early Observations of the Effects of Ionizing Radiation
• 1895 • 1896 • 1896 • 1896 • 1897 • 1902 • 1911
• 1911
X-rays discovered by Roentgen First skin burns reported First use of x-rays in the treatment of cancer Becquerel: Discovery of radioactivity First cases of skin damage reported First report of x-ray induced cancer
… order of magnitudes
• 999 of 1000 lesions are repaired • 999 of 1000 damaged cells die (not a major
problem as millions of cells die every day in every person)