医院急救用血管理规定

医院急救用血管理规定

一般治疗用血和术前备血，必须填写输血前检查结果才能进行输血申请及输血治疗，输血申请单上一律不许填写“待查”、“已查未回”等内容，否则输血科有权拒绝其输血申请及发血；凡符合以下条件的属于紧急用血，医生需要在输血申请单及输血同意书上注明“紧急”，紧急用血时需在抽取交叉配血标本之前或同时抽取输血前检测项目的标本并送检，并于临床输血申请单上备注“已抽血送检，结果未回”；紧急用血可以不受临床用血申请分级管理权限及逐级审批限制，但需在用血后两个工作日内补齐相关审批手续；

急救用血条件：

一、大出血，急性失血量≥血容量的30%或血色素<70g/L、红细胞压积＜0.22，申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述，如：患者病危（重），急性失血量达XXml（估算），仍有继续出血的可能，血色素XX g/L、红细胞压积XXX，现需紧急用血；

二、各类急诊手术，申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述；

三、慢性贫血病人血色素≤45g/L；如合并有甲状腺机能亢进、心肺功能不全、缺氧性疾病等合并症时，可放宽至55 g/L，申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述；

四、血小板≤10×109/L时属紧急用血，血小板10-20×109/L 时，视病人是否有出血或有出血倾向划归紧急输血（M3白血病除外），

申请医生需在输血申请单特别情况说明栏上进行描述，如患者病危（重），现某部位正在出血或重要脏器有出血倾向，现需紧急用血；

五、急诊手术时血小板数量或功能异常的也属紧急用血；

六、其他特殊情况，如血浆置换、新生儿换血等；

七、儿童、老年患者及部分特殊患者等可适时放宽条件；

本管理规定自发文之日起执行，违反者按医院绩效考核相关管理规定处理。