浅谈临床药学学科建设
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每日下疗区采集疑似药物不良反应
查看患者
调查、分析、初步评价
药物引起
非药物引起
停用可疑药物,对症处理
告知医生进行处理
填写《药品不良反应/事件报告表》 汇总分析
上报医院 医疗安全管理科
上报 国家药品不良反应监测网
药物不良反应上报率40例/月
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
临床药学面临的瓶颈
目前迫切需要解决的问题：
专家级药师匮乏 1 、进一步细化临床药师的岗位 设定和绩效考核机制。
部分药师与临床脱节
2 、主动深入临床，真正成为临 床团队中的一员。
临床药师的培养目标
成为药物 治疗专家， 在治疗团 队中不可 缺少 提供药学 落实查房 监护，确 制度，两 保及促进 年之内形 合理用药， 成行之有 避免药害 效的药学 查房模式 与患者和 医疗专业 人员进行 交流，提 供用药建 议 进一步 细化工作 职责并探 索符合我 院实际的 工作模式， 既可以单 独工作也 可以与其 他医疗专 业人员合 作 团队协作
浅谈临床药学学科建设
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
卫生部规范性文件
《医疗机构药事管理暂行规定》（2002年1月公布） 首次提出建立临床制。
《医疗机构药事管理规定》（2011年1月修订公布） 加强临床药学和临床药师制建设。 明确规定临床药学定位。 《中华人民共和国药品管理法》 规范临床药学业务。
《处方管理办法》、《医院管理评价指南》、 《抗菌药物临床应用指导原则》等。
提高临床用药安全刻不容缓
抗生素的滥用
不合理用药
！
医保超额 用药风险增加
2005年 韩国首尔大学医院 2007年 南京鼓楼医院 抗感染专业 2010年 西京医院 消化内科专业 2012年 北京协和医院 内分泌专业
2013年 吉林大学中日联谊医院 呼吸内科专业
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
常规点评
随机抽取病例
点评人员点评病例
用药不合理病例
用药合理病例
点评小组讨论
用药合理病例
不合理病例分析总结
上交医务科处罚
质控简报下发临床
专项点评
运行指标监控 金额排名前十药品及抗菌药
临Fra Baidu bibliotek药学室人员现状
抗感染专业
消化内科
具备临床药师任职资格4人；
肿瘤血液科
覆盖科室
内分泌科 营养专业
具备临床药师师资资格3人；
呼吸内科
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
职 能 地 位
继 续 教 育
薪 资 调 整
※院领导高度重视临床药学发展；
※维护临床药学在合理用药方面的权威性；
人员资质 学 历 临床药学 具有高等学校药学 院系临床药学专业 或者药学专业本科 毕业以上学历 规范化培训一年 调 剂 依据
专科学历以上 《医疗机构药事管理办法》 取得药学专业技术 职务任职资格 《临床药师管理办法》
培
训
工作性质
用药干预 参与合理用药
四查十对
2014年将临床药学绩效工资调整为调剂人员的1.2倍系数，建立绩效考核制度，由临 床药学室负责人根据临床药师工作质量进行二次分配。
※制定相应制度，保障临床药学责任与权利。
※赋予临床药学干预用药、
参与临床合理用药的权利；
※临床药学对上级卫生行
政部门涉及临床合理用药 的法律法规有初步解释权；
※要求医院各职能科室
（如医务科等）在日常工 作中注意维护临床药学在 合理用药方面的权威性。
继 续 教 育 权 力
短期培训
学术会议
薪资调整
德智兼备
监护预防
落实查房
沟通交流
祝各位专家工作顺利、身体健康！
不合理
合理
流向分析
专项点评 发现问题
反馈当事科室整改
上报医务科进行处罚
质控简报下发临床
用药质量控制及用药指标
指标管理
抗菌药物 构成比 抗菌药物 使用强度
药占比 《等级医院验收标准》
《抗菌药物专项整治方案》
《抗菌药物临床应用指导原则》 我院
40%
60%
40
38.02%
46.67%
32.98
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
药讯
医药 快讯 药学 之窗
推广 用药知识
药师 谈药
糖尿病患 者群体教育
出院患者 个体化 用药教育
合理用 药咨询
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
院内会诊
合理用药：会诊、药品不良反应
会诊量达 100例/月； 采纳率99%。
药物不良反应上报流程图
查看患者
调查、分析、初步评价
药物引起
非药物引起
停用可疑药物,对症处理
告知医生进行处理
填写《药品不良反应/事件报告表》 汇总分析
上报医院 医疗安全管理科
上报 国家药品不良反应监测网
药物不良反应上报率40例/月
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
临床药学面临的瓶颈
目前迫切需要解决的问题：
专家级药师匮乏 1 、进一步细化临床药师的岗位 设定和绩效考核机制。
部分药师与临床脱节
2 、主动深入临床，真正成为临 床团队中的一员。
临床药师的培养目标
成为药物 治疗专家， 在治疗团 队中不可 缺少 提供药学 落实查房 监护，确 制度，两 保及促进 年之内形 合理用药， 成行之有 避免药害 效的药学 查房模式 与患者和 医疗专业 人员进行 交流，提 供用药建 议 进一步 细化工作 职责并探 索符合我 院实际的 工作模式， 既可以单 独工作也 可以与其 他医疗专 业人员合 作 团队协作
浅谈临床药学学科建设
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
卫生部规范性文件
《医疗机构药事管理暂行规定》（2002年1月公布） 首次提出建立临床制。
《医疗机构药事管理规定》（2011年1月修订公布） 加强临床药学和临床药师制建设。 明确规定临床药学定位。 《中华人民共和国药品管理法》 规范临床药学业务。
《处方管理办法》、《医院管理评价指南》、 《抗菌药物临床应用指导原则》等。
提高临床用药安全刻不容缓
抗生素的滥用
不合理用药
！
医保超额 用药风险增加
2005年 韩国首尔大学医院 2007年 南京鼓楼医院 抗感染专业 2010年 西京医院 消化内科专业 2012年 北京协和医院 内分泌专业
2013年 吉林大学中日联谊医院 呼吸内科专业
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
常规点评
随机抽取病例
点评人员点评病例
用药不合理病例
用药合理病例
点评小组讨论
用药合理病例
不合理病例分析总结
上交医务科处罚
质控简报下发临床
专项点评
运行指标监控 金额排名前十药品及抗菌药
临Fra Baidu bibliotek药学室人员现状
抗感染专业
消化内科
具备临床药师任职资格4人；
肿瘤血液科
覆盖科室
内分泌科 营养专业
具备临床药师师资资格3人；
呼吸内科
临床药师队伍建设
医院对临床药学的支持 临床药学现状 临床药学面临的瓶颈
职 能 地 位
继 续 教 育
薪 资 调 整
※院领导高度重视临床药学发展；
※维护临床药学在合理用药方面的权威性；
人员资质 学 历 临床药学 具有高等学校药学 院系临床药学专业 或者药学专业本科 毕业以上学历 规范化培训一年 调 剂 依据
专科学历以上 《医疗机构药事管理办法》 取得药学专业技术 职务任职资格 《临床药师管理办法》
培
训
工作性质
用药干预 参与合理用药
四查十对
2014年将临床药学绩效工资调整为调剂人员的1.2倍系数，建立绩效考核制度，由临 床药学室负责人根据临床药师工作质量进行二次分配。
※制定相应制度，保障临床药学责任与权利。
※赋予临床药学干预用药、
参与临床合理用药的权利；
※临床药学对上级卫生行
政部门涉及临床合理用药 的法律法规有初步解释权；
※要求医院各职能科室
（如医务科等）在日常工 作中注意维护临床药学在 合理用药方面的权威性。
继 续 教 育 权 力
短期培训
学术会议
薪资调整
德智兼备
监护预防
落实查房
沟通交流
祝各位专家工作顺利、身体健康！
不合理
合理
流向分析
专项点评 发现问题
反馈当事科室整改
上报医务科进行处罚
质控简报下发临床
用药质量控制及用药指标
指标管理
抗菌药物 构成比 抗菌药物 使用强度
药占比 《等级医院验收标准》
《抗菌药物专项整治方案》
《抗菌药物临床应用指导原则》 我院
40%
60%
40
38.02%
46.67%
32.98
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
药讯
医药 快讯 药学 之窗
推广 用药知识
药师 谈药
糖尿病患 者群体教育
出院患者 个体化 用药教育
合理用 药咨询
1
药品干预 （指标管理 常规点评）
现状
合理用药 3 2 推广 用药知识
院内会诊
合理用药：会诊、药品不良反应
会诊量达 100例/月； 采纳率99%。
药物不良反应上报流程图