康复医学的绳尺和干事方法(最新)
康复辅助器具操作手册
康复辅助器具操作手册一、引言康复辅助器具是为了帮助身体有功能障碍的人提供支持和独立性，从而改善他们的生活质量。
本操作手册将向您介绍一些常见的康复辅助器具的使用方法和注意事项。
请仔细阅读并按照指导进行操作。
二、步行辅助器具1. 助步器（Walking Frame）助步器是一种用于支撑和平衡身体的辅助器具。
使用助步器时，请确保助步器的高度适合您的身高。
双手握住助步器的把手，并逐步地移动助步器。
移动时保持平稳，注意站稳后再进行下一步动作。
2. 拐杖（Walking Stick）拐杖主要用于提供额外支撑和平衡。
拿起拐杖时，请确保杖头与您的非受伤一侧的腋下保持适当的距离。
松紧调节拐杖的高度，使其适合您的身高。
使用时将拐杖放在您的非受伤一侧，随着受伤一侧的腿一起移动。
注意步伐平稳，以避免摔倒。
三、上肢辅助器具1. 抓握器（Gripper）抓握器用于帮助提取和拿起物品。
将抓握器的夹爪放在要抓取的物品上，并用手柄操作握紧物品。
当握紧物品后，将抬起抓握器并小心地移动到目标位置。
2. 手指活动器（Finger Exerciser）手指活动器是用于增强手指灵活性和手部肌肉的弹性。
将手指握住活动器的握柄，并根据指导进行灵活的活动。
注意避免过度用力，以免造成手部不适。
四、日常生活辅助器具1. 可转动椅垫（Swivel Cushion）可转动椅垫可以帮助您在椅子上更容易地转动身体。
将可转动椅垫放在椅子上，坐下后可以通过上半身的旋转来转动椅垫。
使用时请注意稳定身体，避免摔倒。
2. 压缩袜（Compression Socks）压缩袜可以提供额外的腿部支持，减少肿胀和疲劳。
将压缩袜滑到小腿上，并确保不要过紧。
在穿着和脱下时请小心操作，避免损坏。
五、注意事项1. 在使用任何康复辅助器具之前，请咨询专业医生或康复师的建议，并根据其指导进行操作。
2. 请仔细阅读并遵守康复辅助器具的使用说明书。
确保正确的操作方法和安全使用。
3. 如果您在使用康复辅助器具时感到不适或有任何疑问，请立即停止使用并咨询专业人士的建议。
康复医学的工作方法和流程
通过康复训练和疗法，重建受损或丧失的身体功能，提高患者的生活能力。
预防进一步损伤
教育患者和他们的家人关于如何正确使用康复设备，帮助他们避免再次受伤。
康复医学的工作流程及步骤
1
制定计划
2
根据评估结果，制定个性化的康复治
疗计划，设定实际可行的目标。
3
跟进管理
4
持续监测患者的进展，调整治疗计划， 提供必要的支持和随访。
了解患者在日常生活中遇到的困难和挑战，以便制定相应的治疗策略。
3 心理和情绪评估
了解患者的心理和情绪状态，以提治疗技术和方法
康复医学采用多种治疗技术和方法，包括： • 物理疗法：通过运动、按摩和物理设备的应用来促进康复。 • 语言治疗：帮助改善语言沟通和吞咽功能。 • 职业疗法：通过训练和适应技巧，提高患者在日常生活和工作中的能力。 • 心理咨询：提供心理支持和咨询，帮助患者应对康复过程中的心理挑战。
康复医学的工作方法和流 程
康复医学致力于帮助患者康复，提高生活质量。本演示将介绍康复医学的工 作方法和流程，以及如何制定个性化的康复计划。
康复医学的定义和目标
康复医学旨在通过综合性的治疗和辅助工具为患者提供身体和心理方面的支持，以实现以下目标：
提高生活质量
通过改善功能能力和疼痛管理，帮助患者重新融入社会，实现更加独立和有意义的生活。
康复医学中的团队合作和协调
康复治疗是一个跨学科的工作领域，涉及多个专业人士的合作和协调，包括： • 医生 • 物理治疗师 • 语言治疗师 • 职业治疗师 • 心理咨询师 • 康复护士
康复医学的效果评估和持续管理
康复医学的效果评估和持续管理对于确保康复患者的进展至关重要，包括：
1 定期评估
康复科常用技术操作规范 完整版
1.毫针刺法操作规程一、目的采用不同型号的金属毫针刺激人体一定的腧穴，以调和气血、疏通经络，从而达到扶正祛邪、防治疾病的目的。
适用于各种急、慢性疾病。
二、用物准备治疗盘，毫针盒（内备各种毫针）或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。
三、操作方法1. 进针法1.1 指切进针法：又称爪切进针法。
一般用左手拇指或食指端切按在穴位旁边，右手持针，用拇、食、中三指挟持针柄近针根处紧靠左手指甲面将针刺入。
此法适宜于短针的进针。
1.2 夹持进针法：或称骈指进针法。
即用左手拇、食二指捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺入腧穴皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于肌肉丰满部位及长针的进针。
1.3 舒张进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛或有皱褶部位的腧穴，如腹部的穴位。
1.4 提捏进针法：用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的皮肤顶端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针。
如印堂穴。
2. 进针角度和深度2.1 角度：是指进针时针身与皮肤表面构成的夹角。
2.1.1 直刺：是针身与皮肤表面呈90度角左右手垂直刺入。
此法适用于人体大部分腧穴。
2.1.2 斜刺：是针身与皮肤表面呈45度角左右手倾斜刺入。
此法适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。
2.1.3 平刺：即横刺，是针身与皮肤表面呈15度角左右沿皮刺入。
此法适用于皮薄肉少部位的腧穴，如头部。
2.2 深度：是指针身刺入皮肉的深度，一般根据患者体质、年龄、病情及针刺部位而定。
2.2.1 体质：身体瘦弱，宜浅刺；肌肉丰满者，宜深刺。
2.2.2 年龄：小儿及年老体弱者，宜浅刺；中青年身强体壮者，宜深刺。
2.2.3 病情：阳证、新病宜浅刺；阴证、久病宜深刺。
2.2.4 部位：头面和胸背及皮薄肉少处的腧穴，宜浅刺；四肢、臀、腹及肌肉丰满处的腧穴，宜深刺。
牵伸技术康复治疗操作规范
牵伸技术康复治疗操作规范一、上肢1、定义在上肢肢体的某一部位施加作用力，用于牵伸关节附近的肌肉和其他软组织（包括皮肤、韧带和关节囊等）的技术，从而达到扩大关节活动范围的目的。
2、适应证与禁忌证（1）适应证：因组织粘连、挛缩或疤痕导致软组织失去延展性、关节活动度受限、功能受限或障碍；肌肉无力而对侧紧绷、组织短缩；作为整体运动程序的一部分用于预防骨骼肌肉系统损伤；用于激烈运动前后特别是减轻运动后的肌肉酸痛。
（2）禁忌证：骨性的关节活动受限，新发骨折或骨折未完全愈合，急性炎症或感染（红肿），关节活动或肌肉延展时有剧痛、血肿，继发性的关节过伸/过屈，以及有利于结构稳定、神经肌肉控制或瘫痪等因素的短缩软组织等3、设备与用具徒手、沙袋、牵伸带、牵伸支架、滑轮等装置。
4、操作方法与步骤（1）徒手/被动/助力牵伸：利用徒手或机械器具提供持续或间断的外力，活动幅度超过受限的关节范围，牵伸短缩的肌肉-肌腱特别是结缔组织。
如果患者感到放松且舒适，称之为被动牵伸；如果患者帮助关节运动超过更大的角度，称为助力牵伸。
具体操作步骤包括：1）选择患者合适的体位；2）治疗师体位选择；3）操作者手的固定与摆放；4）牵伸的方向。
（2）自我牵伸：在治疗师的监督和教导下，由患者自己完成的所有牵伸动作。
可分为静态牵伸和动态牵伸。
（3）神经促通与抑制技术：见第二章第九节神经发育疗法之PNF技术。
（4）肌肉能量技术：也称为后等长放松技术，让患者对抗治疗师给予的有准确收缩方向和强度的力，进行最大肌肉收缩以牵伸肌肉和筋膜的技术。
（5）关节松动或整复技术：见第二章第二节关节松动技术。
5、注意事项（1）低强度、长时间牵伸能够提高组织耐受性，利于维持在拉伸后的位置。
（2）低强度、长时间的徒手牵伸对患者来说较舒服，能够达到最佳效果。
（3）高强度、长间隔的牵伸利于组织修复和肌肉酸痛的消除。
（4）徒手和自我的静态牵伸可选择15至30秒，重复8次，每天2组。
（5）避免使用弹跳式牵伸，以免引致张力反弹性增高或拉伤组织。
老年常用康复治疗技术——日常生活活动训练技术
老年常用康复治疗技术——日常生活活动训练技术日常生活活动训练是指将每一项ADL活动进行动作分解，针对有困难或障碍的动作内容进行训练，最后将动作整合为一个完整的动作，以适应日常生活活动的需要。
下面以偏瘫为例，叙述ADL的训练方法。
(一)穿脱衣物1.穿脱开襟上衣(1)患者坐在带有靠背椅子上，双足平放于地面。
(2)衣里朝外，衣领向上放在膝上。
(3)健手辅助露出患侧袖口，并将患手插入袖口。
(4)将衣袖先拉倒肘关节上，再拉衣领至健侧肩部(关键训练技术)。
(5)健侧上肢穿入衣袖中。
(6)健手整理衣服并扣上纽扣。
脱上衣顺序:解开纽扣→脱患侧上衣至肩下→脱健侧上肢至肩下→健侧上肢抽出衣袖→脱下患侧衣袖。
注意:对于偏瘫的患者，如患侧肌力为0级，脱患侧衣袖时，不可用力过大，最好由他人保护肩关节，防止造成肩关节脱位。
2.穿脱裤子(1)患者取坐位，将患侧小腿交叉放置在健侧大腿上(关键训练技术)。
(2)将患侧裤腿拉到膝关节上，放下患腿至地面上。
(3)穿上健侧裤腿，并拉至臀部。
(4)患者进行坐卧转移平躺在床上。
(5)健足支撑床面抬起臀部，将裤子拉到腰部。
脱裤子顺序:患者坐位，双脚平放于地面→倾斜身体使一侧臀部抬离床面→将裤子拉至臀部以下→再倾斜对侧身体重复上述动作→脱下健侧裤腿→健足踩住患侧裤脚→健手拉出患腿→脱下裤子。
(二)修饰1.洗脸(1)患者靠近洗漱盆。
(2)将毛巾放入盆中，打开水龙头冲洗毛巾。
(3)将毛巾缠在水龙头上，健手紧握毛巾拧干(关键训练技术)。
(4)擦洗面部。
2.刷牙(1)患者靠近洗漱盆。
(2)将防滑垫放在健侧洗漱盆旁，并将牙刷放在上面。
(3)打开水龙头，牙杯接满水放在洗漱盆旁，关闭水龙头。
(4)打开牙膏盖子，将牙膏挤在牙刷上。
(5)漱口，完成刷牙动作。
(三)进食1.进食固体食物(1)患者坐在餐台前，餐台不能超过80cm。
(2)放好防滑垫。
(3)将食物盛入防漏的盘子及碗中。
(4)使用加粗加长的汤匙及筷子。
(5)将食物送入口中。
康复科诊疗常规与操作规程
康复理疗科技术操作规程物理治疗操作规程一、物理治疗操作规程1、严格掌握各物理治疗项目的适应症与禁忌症。
2、接待病人，首先检查机器是否良好，输出是否正常，并开机预热。
3、嘱病人取合适体位，并交待注意事项。
4、各物理治疗项目具体操作详见各项目操作方法。
5、治疗中工作人员不得离岗，巡视并询问病人，解释正常反应与异常反应。
异常反应立即处理或停止治疗。
6、治疗结束后，整理好机器与治疗床，作好下一位病人治疗准备。
二、物理治疗操作常规㈠电脑中频疗法适应症颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、骨性关节炎、疤痕、粘连、扭挫伤、注射后硬结、慢性盆腔炎、带状疱疹、声带小结、废用性肌萎缩、颞颌关节紊乱、胃下垂、便秘、网球肘、肌腱炎、面瘫、周围神经损伤、肌筋膜炎等。
禁忌症带有心脏起搏器者、孕妇腹部及腰骶部、心脏部位、恶性肿瘤、结核病灶、急性化脓性炎症病灶部、出血部位、血栓性静脉炎、破伤风、治疗部位有较大金属异物等。
操作1、选择适宜的硅胶电极，衬以湿垫布，置于治疗部位。
对置或并置，肢体可以环形，颅脑区不能用对置法，心前区禁用。
用沙袋或绑带固定好。
2、根据病情选择相应处方。
3、开始治疗，按下“启动” （或开始）键，然后按动强度调节键，边调节边询问病人，一直至耐受限。
由于人体对电流开始比较时比较敏感，过几分钟后，可做适当调节，使输出电流增大些。
若病人难以忍受，则把电流输出调小些。
4、治疗完毕，机器自动停止电流输出，并发出提示音，这时可取下电极，再关闭电源。
5、中途停止可按“停止”键，治疗停止。
6、每次治疗20 分钟，每日 1 次，必要时上、下午各 1 次，一般 10-20次为 1 个疗程。
注意事项：在中频治疗中不能切断电源或移动电极 ,以免电击。
㈡超短波疗法适应症：超短波作用于机体组织 ,除温热作用外 ,还有非热效应 ,具有消炎 ,镇痛和促进组织愈合的作用 ,用于治疗急慢性炎症 ,肌肉关节疼痛等。
禁忌症：心脏植有起搏器 ,有出血倾向 ,妊振早期 ,治疗部位有金属异物 ,早期恶性肿瘤等。
康复牵引治疗实验报告
一、实验背景康复牵引治疗是一种利用外力对身体某一部位或关节施加牵拉力，使其发生一定的分离，周围软组织得到适当的牵伸，从而达到治疗目的的一种方法。
近年来，随着社会的发展和人们对健康意识的提高，康复牵引治疗在颈椎病、腰椎间盘突出症等疾病的治疗中得到了广泛应用。
本实验旨在探讨康复牵引治疗在颈椎病和腰椎间盘突出症治疗中的效果。
二、实验目的1. 了解康复牵引治疗在颈椎病和腰椎间盘突出症治疗中的效果。
2. 探讨康复牵引治疗的最佳治疗方案和操作方法。
3. 为临床康复治疗提供理论依据和实践参考。
三、实验方法1. 实验对象：选取2019年1月至2020年12月在我院康复科就诊的颈椎病患者和腰椎间盘突出症患者各30例，其中颈椎病患者男18例，女12例，年龄25-65岁；腰椎间盘突出症患者男20例，女10例，年龄20-60岁。
2. 实验分组：将颈椎病患者和腰椎间盘突出症患者分别随机分为实验组和对照组，每组15例。
3. 实验方法：（1）实验组：采用康复牵引治疗，具体操作如下：①颈椎病：采用持续牵引法，牵引角度为15-20°，牵引时间为20-30分钟，每日1次，15次为1个疗程。
②腰椎间盘突出症：采用间歇牵引法，牵引角度为15-20°，牵引时间为20-30分钟，每次牵引后放松5分钟，每日1次，15次为1个疗程。
（2）对照组：采用常规治疗方法，包括药物治疗、物理治疗和功能锻炼等。
4. 评价指标：观察两组患者治疗后的症状改善情况，包括疼痛评分、功能评分和生活质量评分。
四、实验结果1. 颈椎病患者治疗前后疼痛评分、功能评分和生活质量评分比较，实验组显著优于对照组（P<0.05）。
2. 腰椎间盘突出症患者治疗前后疼痛评分、功能评分和生活质量评分比较，实验组显著优于对照组（P<0.05）。
五、实验讨论1. 康复牵引治疗在颈椎病和腰椎间盘突出症治疗中具有显著疗效。
实验结果表明，康复牵引治疗可以改善患者的症状，提高生活质量。
康复作业疗法
作业治疗
一操作须知：
1将作业器具依次放置于作业治疗台上，并将作业器具置于初始状态
2根据康复医生开设的作业治疗处方，依次进行作业治疗，由大到小，从简致难。
每次20~30分钟
3根据患者具体情况，不应过于强求，避免过于疲劳
4治疗结束应及时将作业器具完整的放置于原有状态
5定期对作业治疗器具进行保养及调整
二注意事项：
1注意合理正确的使用器具，避免人为损坏
2注意观察患者心理状态，并及时合理调整治疗计划
三患者须知：
1患者应在治疗师的指导下进行训练，不得擅自改变治疗安排
2患者在进行治疗时，如有任何不适应及时向医生反映
四适应症：
1神经系统疾病：脑血管意外、颅脑损伤、脊髓损伤、神经肌肉疾病、周围神经病损、帕金森病、老年性认知功能减退等2外科疾病：骨关节损伤、手外伤、截肢、烧伤后瘢痕、肌腱移植、关节置换术后等
3儿科疾病：脑瘫、发育迟缓、先天性畸形等
4内科疾病：心血管疾病、慢性阻塞性肺部疾患、糖尿病、慢性药物中毒、类风湿性关节炎等
5精神科疾病：情绪异常、精神分裂症恢复期等。
《常用康复治疗技术操作规范(2012年版)》
《常用康复治疗技术操作规范(2012年版)》1/262第一篇物理治疗 (8)第一章功能评定 (8)第一节身体形态评定 (8)一、姿势 (8)二、身高与体重 (9)三、肢体长度和围度 (9)第二节关节活动范围测量 (10)一、四肢关节 (10)二、脊柱关节 (11)第三节肌力评定 (12)一、徒手肌力评定 (12)二、等速肌力评定 (14)三、其他器械肌力评定 (15)四、肌肉耐力评定 (16)第四节肌张力评定 (16)一、手法评定 (16)二、仪器评定 (18)第五节感觉评定 (19)一、浅感觉 (19)二、深感觉 (20)三、复合感觉 (20)第六节平衡评定 (21)一、临床观察 (21)二、量表评定 (22)三、仪器评定 (24)第七节协调评定 (24)一、上肢 (24)二、下肢 (25)第八节步行评定 (26)一、步行能力 (26)二、步态分析 (26)第九节心血管评定 (28)一、心率 (28)二、血压 (29)三、心电分级运动试验 (30)四、简易运动试验技术 (31)第十节呼吸评定 (32)一、通气功能 (32)二、代谢当量 (34)三、心肺联合运动试验 (34)第十一节疼痛评定 (35)一、压力测痛法 (36)4/262第六节热疗法 (124)一、石蜡疗法 (124)二、湿热袋敷疗法 (125)三、泥疗法 (126)第七节压力疗法 (126)一、正负压疗法 (126)二、负压疗法 (127)三、正压顺序循环疗法 (128)第八节肌电生物反馈疗法 (129)第二篇作业治疗 (131)第一章作业评定 (131)第一节作业表现层次 (131)一、作业需求 (131)二、日常生活活动 (132)三、工作 (133)四、生存质量 (135)第二节作业构成层次 (136)一、手功能 (136)二、知觉功能 (138)三、认知功能 (146)第三节物理环境 (149)一、家居和社区环境 (149)二、工作环境 (150)第二章作业治疗 (152)第一节作业表现层次 (152)一、日常生活活动 (152)二、娱乐与休闲活动 (156)三、职业康复 (157)第二节作业构成层次 (162)一、功能性作业活动 (162)二、手功能 (167)三、知觉功能 (173)四、认知功能 (177)第三节环境改造与辅助 (178)一、自助具适配 (178)二、助行器使用 (179)三、轮椅选择与使用 (181)四、环境适应与改造 (184)第四节矫形器制作与使用 (185)一、矫形器制作 (185)二、矫形器使用 (186)三、压力衣制作与使用 (187)5/262第三篇言语治疗 (188)第一章听力障碍 (188)第一节评定技术 (189)一、主观测听 (189)二、客观测听 (190)第二节治疗技术 (190)一、声音察觉训练 (190)二、声音辨别训练 (191)三、声音识别训练 (191)四、声音理解训练 (192)五、助听器和电子耳蜗应用技术 (192)第二章失语症 (192)第一节评定技术 (192)一、失语症 (192)二、口面失用症 (196)三、言语失用症 (197)第二节治疗技术 (198)一、听理解治疗技术 (198)二、阅读理解治疗技术 (200)三、言语表达治疗技术 (201)四、书写表达治疗技术 (203)五、实用交流能力技术 (204)六、辅助交流技术 (204)第三章构音障碍 (207)第一节评定技术 (207)一、呼吸评定 (207)二、喉功能评定 (208)三、口唇评定 (209)四、下颌评定 (210)五、软腭评定 (211)六、舌评定 (212)七、反射评定 (214)八、言语评定 (215)第二节治疗技术 (216)一、舌感觉运动技术 (216)二、口唇感觉运动技术 (217)三、下颌运动技术 (218)四、软腭感觉运动技术 (219)五、声带运动技术 (220)六、呼吸训练技术 (220)七、发音训练技术 (221)八、语调音量训练技术 (222)6/262九、交流辅助系统应用技术 (222)第四章吞咽障碍 (223)第一节评定技术 (224)一、口面部评定 (224)二、吞咽功能评定 (225)三、摄食吞咽评定 (227)四、吞咽失用评定 (229)五、录像吞钡造影检查 (229)第二节治疗技术 (231)一、颈部放松及口周肌群训练 (231)二、咳嗽训练 (232)三、门德尔松手法 (233)四、屏气吞咽训练 (234)五、吞咽反射促通技术 (234)六、电疗 (235)七、球囊扩张技术 (235)八、进食训练 (236)第五章发声障碍 (238)第一节评定技术 (238)一、发声的客观评定 (238)二、声质的评定 (239)第二节发声训练治疗技术 (239)一、基础发声训练 (239)二、发声矫治训练 (240)第六章口吃 (242)第一节评定技术 (242)一、儿童口吃评定 (242)二、成人口吃评定 (243)第二节治疗技术 (244)一、儿童口吃治疗 (244)二、成人口吃治疗 (245)第七章唇腭裂 (247)第一节评定技术 (247)一、器官结构及功能评定 (247)二、语音评定 (248)第二节治疗技术 (249)一、发声异常训练 (249)二、腭咽闭合不全训练 (250)三、构音训练 (251)第八章儿童语言发育迟缓 (252)7/262第一节评定技术 (252)一、物体操作评定 (252)二、语言发育能力评定 (253)三、语言发育相关能力评定 (254)四、交流态度评定 (255)第二节治疗技术 (256)一、事物及事物状态理解训练 (256)二、事物基本概念的理解训练 (256)三、事物的符号理解训练 (257)四、词句及句子主要成分理解训练 (258)五、句子及语法规则的理解训练 (259)第九章孤独症语言障碍 (260)第一节评定技术 (260)第二节治疗技术 (260)一、孤独症语言交流训练 (260)二、孤独症治疗技术对语言的影响 (262)8/262第一篇第一章物理治疗功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。
中医康复理疗技术操作规范
中医康复理疗技术操作规范中医康复理疗技术操作规范(一)刮痧技术操作规程1.操作规范：(1)在操作部位涂上刮痧介质(如刮痧油、冷开水、香油或中药提取浓缩液等)后，操作者手持刮痧板(或光滑的硬币、铜勺柄、瓷碗、药匙、有机玻璃纽扣)，在施术部位按一定的力度刮拭，直至皮肤出现痧痕为止。
(2)刮板与刮拭方向一般保持在45度-90度进行刮痧刮拭方向从颈到背、腹、上肢再到下肢，从上向下刮拭，从内向外刮拭。
(3)刮痧关键在于力度与速度的掌握和控制。
“重而不板，轻而不浮”是力度的要求。
刮拭操作时，要不停地询问病人的主观感受，并注意观察局部皮肤的情况。
“快而不滑，慢而不滞”是速度的要求。
(4)刮痧时间一般每个部位刮3-5分钟，最长不超20分钟。
2.注意事项注意事项注意事项注意事项：(1)刮痧治疗时应注意室内保暖，尤其是在冬季应避寒冷与风口。
夏季刮痧时，应回避风扇直接吹刮试部位。
(2)对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。
(3)前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处进行再次刮试出痧。
再次刮痧时间需间隔3-6天，以皮肤上痧退为标准。
(4)刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡。
(5)空腹、过度疲劳患者忌刮;低血压、低血糖、过度虚弱和神经紧张特别怕痛的患者轻刮。
孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮;白血病，血小板少慎刮;心脏病出现心力衰竭者、肾功能衰竭者，肝硬化腹水，全身重度浮肿者禁刮。
(6)刮痧板一定要消毒，防止交叉感染。
(二)火罐技术操作规程1.操作规范：(1)暴露须拔罐部位(选择肌肉较为丰满、平整处)。
(2)用闪火器(镊子、血管钳或细铁丝制作)夹取95%酒精棉球，点燃。
(3)一手持罐，罐口向下，另一手持燃有酒精棉球之闪火器，迅速伸入罐内闪火立即退出，同时将罐叩按在所选部位上。
(4)待罐内皮肤隆起并呈红紫现象，留置5～15分钟。
(5)起罐时，一手按住罐口皮肤，另一手扶住罐体，空气进入罐内，火罐即可脱落。
中医正骨八法详解
中医正骨八法详解中医正骨手法中，以牵、接、卡、挤、分、旋、端、靠为正骨八法者，主要应用于关节脱位和骨折移位。
l. 牵法：又称“牵引法”或“拔伸法”，即顺骨干纵轴进行牵拉，是整复骨折和脱位的基本手法之一，四肢骨折或关节脱位常先用牵法。
2.接法：按照骨折畸形情况，分为抵接法和折接法两种。
“抵接法”是用双手分别握持骨折处的两端，两手拇指抵于骨折成角畸形的顶端，利用三点加压的原理，拇指与其余四指同时用力而方向相反，使成角畸形得以纠正。
本法适用于轻度成角畸形的骨折整复，如前臂单纯骨折等。
“折接法”（或称“反折法”）是用双手握持骨折处两端，用力加大断端成角，使同一侧面的骨皮质紧密相靠，以夹角顶点作为抵顶支点，徐徐而稳妥地折回，使断端对合整复。
本法可用于四肢长骨骨折侧方移位微有重叠，或成角畸形而分离者，一般情况下较为少用。
3.卡法：“又称”卡压“或”卡按法“。
用手指对合用力钳夹。
适用于骨折后骨片游离，或骨骺分离，以及关节脱位之整复。
4.挤法：是通过挤压而使移位对合。
有挤压与纵向挤压两种，适用于掌、指（或跖趾）骨折与脱位，以及四肢长管骨折的侧方移位而无重叠者，亦可用于髌骨骨折移位的整复。
5.分法：实际是从卡法和挤法衍化而来，利用两并列骨之间隙，借助于指力与物体加压，以保持骨间隙组织持续张力。
对于并列骨的骨折以及多段骨折都是必不可少的手法之一。
6. 旋法：回旋转动肢体，用以矫正骨折两端旋转畸形，即采用与旋转力“反其道而行之”的手法达到整复之目的，适用于四肢长管骨折而旋转畸形者。
7.端法：端托肢体或端提下陷之骨，以纠正前后错位下陷之骨端，恢复原有位置。
8. 靠法：属于“夹缚”范畴，既是正骨手法的补充，又有固定的作用。
在具体应用中靠法不是一个单一的手法，而是卡、接、挤、旋等各种手法的综合应用。
本法适用于纠正骨折的残余移位畸形。
康复医学临床操作规程
临床操作规程主编：副主编：顾问：目录第一章康复评定技术常规一、身体形态测量二、关节活动度测量三、徒手肌力检查四、运动发育评定五、姿势反射检查六、协调性评定七、偏瘫运动功能评定八、失认、失用症检查九、步态分析十、感觉检查十一、语言能力检测十二、社会生活能力评定十三、职业能力评定十四、肢体残疾评定标准第二章康复治疗技术常规第一节关节活动度训练第二节肌力增强训练第三节肌肉松弛训练第四节体力恢复训练第五节协调性恢复训练第六节姿势纠正训练第七节感觉再训练第八节语言训练第九节作业疗法第四章中医传统康复治疗常规第五章物理治疗技术操作规程一、直流电药物离子导入疗法二、神经肌肉电刺激疗法三、干扰电疗法四、音频、调制中频电疗法五、短波疗法六、超短波疗法七、微波疗法八、红外线疗法九、紫外线疗法十、磁疗法十一、石蜡疗法十二、水疗法十三、冷疗法十四、牵引疗法十五、间歇施压疗法第五章内外科操作规程第六章护理操作规程第七章其它科室操作规程第一章康复评定技术常规一、身体形态测量一、周径测量【目的】通过四肢、躯干周径测量，可评定肿胀程度、肌萎缩程度、肌肉收缩功能、呼吸状态及截肢后残端的成熟度。
【方法】（一）脱掉衣服，暴露被测部位。
（二）将卷尺平放在被测标志上，与长轴垂直围绕一周，松紧度合适。
（三）测量体位和标志如下。
1、四肢周径测量：（1）上臂：①体位：上肢自然下垂，先测伸肘位，后测屈肘位。
②标志：肱二头肌最大膨隆处。
（2）前臂：①体位：前臂在体侧自然下垂。
②标志：最大周径在近侧最大膨隆处，最小周径在远端最细处。
（3）大腿：①体位：下肢稍外展，膝关节伸展。
②标志：髌骨上缘向上5cm划一标点。
（4）小腿：①体位：下肢稍外展，膝关节伸展。
②标志：最大周径，测腓肠肌最大膨隆处，最小周径，内外踝上最细处。
（5）手指：采用不同直径的指轮，如NO112.5mm，NO4233mm。
相邻指轮直径差0.5mm。
将合适的指轮套在肿胀指节上，记录编号。
康复设备操作规程
康复设备操作规程上肢康复训练器材：上肢训练包括肩部，肘部，腕部，和掌指及手指功能训练上肢康复训练器功能包对括患者的主动训练和在康复训练师指导辅助下的被动助力训练，肩关节训练以上举，外展，内收，后伸；肘关节以屈、伸及内外旋转功能训练；腕关节掌心方向的屈曲和掌背方向背伸功能以及矢状轴的桡骨，尺骨侧曲和旋转训练;掌指关节以曲伸内收外展和握拳及伸展。
规程：操作时注意用力温和，不产生过度疼痛;手指关节训练以拇指及手指的屈伸，掌指关节的内收及外展功能，手法力量保持温和，避免疼痛过度及损伤。
患者有疼痛与不适，应立即停止操作。
1、名称:手指肩梯用途:用于各类原因引起的肩关节活动障碍使用说明:通过手指沿着阶梯一格一格不断上移,直到手臂向上伸直,再重复此动作。
2、名称:篮球训练架用途:全身肌肉进行训练,改善目测及手、眼、脑协调能力,运动关节,防止肌肉萎缩。
使用说明:训练者从地上捡拾训练球,再抬起手臂将球投入网兜。
3、名称:腕关节屈伸训练器用途:用于腕关节活动能力的恢复、改善和提高。
使用说明:根据训练者自身情况,旋转阻尼调节旋钮调节阻尼力度,双手握柄,顺时针(也可逆时针)旋转木柄进行训练。
4、名称:滑轮吊环训练器用途:用于上肢屈伸力量训练。
使用说明:用患肢反复拉动绳索进行负重训练,使得上肢肌肉、关节得到运动。
5、名称:肩关节旋转训练器用途:改善肩、肘关节活动范围使用说明:5.1、用左手托住移动块,右手将调节棒向下摁,向上(或向下)移动移动块,调节训练器高度至合适位置,将调节棒向上摁,固定移动块。
5.2、将训练器臂上的旋手旋松,调节训练器臂长度至合适位置,将旋手旋紧。
5.3、阻力调节:旋转训练器臂底座阻力调节手柄,增加或减少阻力。
5.4、患肢握紧训练器臂手柄,进行360°旋转。
6、名称:前臂内外旋转训练器用途:改善前臂旋转功能使用说明:6.1、用左手托住移动块,右手将调节棒向下摁,向上(或向下)移动移动块,调节训练器高度至合适位置,将调节棒向上摁,固定移动块。
个人移动康复辅助器具与自助器具及制作原则
部分负重步态
将肘杖与部分负重 下肢同时向前移动
健侧下肢迈越 腋杖的足
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
四、 前臂支撑拐 forearm support crutch
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
（一）种类与结构
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
（二）适应证
常用于单侧或双侧下肢无力而腕、 手又不能负重的患者，如类风湿 性关节炎，上下肢均有损伤等。
一、手杖 canes
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
（一）种类与结构
标准可调杖
个人移动的康复辅助器具和自助器具及
长度不可调杖
制作原则 鹅颈型杖
钩形杖
四足手杖
三足手杖
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
腋杖(axillary crutch)
金属可调节腋杖
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
（二）适应证
1.单侧下肢无力而不能部分或完全负 重的情况，如小儿麻痹后遗症、胫腓 骨骨折，或骨折后因骨不连而植骨后。
2. 双下肢功能不全、不能用左、右腿 交替迈步的情况，如截瘫、双髋用石 膏固定或用其他方法制动时。
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
（三）测量与使用
1.测量 最简单的方法是用身长减
个人移动的康复辅助 器具和自助器具及制作原则
个人移动的康复辅助器具和自助器具及 制作原则
康复辅助器具是指能帮助残疾人恢复独立 生活、学习、工作、回归社会和参与社会 活动的能力而开发、设计、制作或者改制 的特殊产品。
1996年，我国通过的国家标准GB/T16432 《残疾人辅助器具分类》第一次明确提出 和使用了康复辅助器具的概念，将残疾人 辅助器具分为11个主类、135个次类和741 个支类，个人移动的辅助器具属于11个主 类中的一类。 个人移动的康复辅助器具和自助器具及
康复训练类辅助器具大全
病愈锻炼类辅帮器具之阳早格格创做1．上肢锻炼辅帮器具上肢锻炼辅帮器具用于肩、上臂、前臂战脚部的病愈锻炼.(1)肩闭节回旋锻炼器：举止肩闭节转动疏通，夸大活动度，巩固肩部肌肉力量.(2)肩抬举锻炼器：通过将棍棒搁置于分歧下度，锻炼上肢抬举功能.可正在棍棒二端悬挂沙袋，以减少抗阻力.(3)肩梯：通过脚指沿着阶梯没有竭上移，渐渐普及肩闭节的活动范畴，减少痛痛.(4)滑轮吊环锻炼器：减少肩闭节的活动度，也可举止闭节牵引及肌力锻炼.(5)上肢推举锻炼器：普及上肢伸肌肌力、上肢闭节活动度及协做活动本领.(6)肘闭节牵引椅：对于肘闭节持绝牵引，用于肘闭节伸伸活动障碍者.牵引的沉量战目标，座椅下度、牢固部位可随需要安排.(7)前臂转动锻炼器：锻炼闭节活动度，防止战革新前臂转动功能受限.共时通过患者正在分歧阻力下的抗阻疏通举止肌力及耐力锻炼.(8)腕闭节伸伸锻炼器：锻炼腕部闭节活动范畴及肌力.(9)腕闭节转动器：锻炼腕闭节转动，革新闭节活动度及减少肌力、耐力.(10)复式墙推力器：通过抗阻主动疏通，普及肌力.闭节活动度锻炼，防止畸形齐身肌肉、闭节锻炼.(11)系列哑铃：用于巩固肌力战耐力.(12)体操棒取扔交球：普及上肢活动范畴，普及肢体协做统造本领战仄稳本领.分坐式战卧式2种.(13)脚支撑器：锻炼上肢支撑本领及从床到轮椅的移乘(身体变化)锻炼.(14)脚指肌力锻炼桌：用于脚指肌力战闭节活动度的锻炼.2．下肢锻炼辅帮器具下肢锻炼辅帮器具是用于锻炼下肢的辅帮器具. (1)下肢病愈锻炼器：用于锻炼下肢闭节活动范畴战协做功能(2)沉锤式髋闭节锻炼器：用于锻炼髋闭节中展、内支的肌力.(3)髋闭节转动锻炼器：通过足的绘圈疏通，革新髋闭节的转动功能.(4)股四头肌锻炼椅：巩固肌力及闭节活动度锻炼，适用于膝闭节受限.(5)踝闭节伸伸锻炼器：锻炼踝闭节的活动度，矫正足下垂，足内中翻等，对于站坐功能障碍者的站坐功能锻炼.(6)踝闭节锻炼器：矫正下肢姿势，防止足下垂，足内翻、足中翻等畸形.也不妨举止站坐锻炼. ·(7)踝闭节矫正板：用于矫正防止足下垂、足内翻、足中翻等畸形.(8)踩步器：用于锻炼下肢活动范畴战协做功能，有坐式战坐式2种.(9)起坐床：用于站坐锻炼，包罗脚动、电动2种. 3．概括锻炼辅帮器具概括锻炼辅帮器具用于共时上肢下肢、肩背肌肉、闭节等多部位的锻炼.(1)肋木：用于上下肢的闭节活动战肌力锻炼，坐、站、坐锻炼，仄稳及躯搞牵伸锻炼，也可取肩梯共用.(2)站坐架：用于站坐功能的锻炼.有脑瘫女童站坐锻炼架、单人截瘫站坐架、单人截瘫站坐架、四人截瘫站坐架等.共时防止革新骨量疏紧、压疮、心肺功能落矮. (3)推拢疏通锻炼器：由肩闭节转动锻炼器、前臂转动锻炼器、腕闭节伸伸锻炼器、复式墙推力器4件推拢而成.(4)偏偏瘫病愈器：用于偏偏瘫者的锻炼，利用健侧肢体帮闲患侧肢体举止主动锻炼，减少闭节的活动度.(5)功能牵引网架：用于肌力、闭节活动度的锻炼，有牵引及搁紧安排效率.(6)胸背部矫正疏通器：用于对于胸背部畸形患者的锻炼，防止、矫正胸背部畸形.(7)划船疏通器：用于腰背部、上肢伸肌群、下肢伸肌群的肌力战耐力锻炼.(8)系列沙袋：用于肌力锻炼、闭节活动度锻炼战闭节伸伸的锻炼.步止系列1、锻炼用阶梯用途：用于普及患者步止本领锻炼，扶脚下度可随患者需要安排.2、抽屉式阶梯用途：浅易的锻炼阶梯，还可动做分歧下度的坐具.3、仄稳杠用途：借帮上肢举止步态锻炼，锻炼止走的仄稳性战稳4、辅帮步止锻炼器用途：减少上肢支撑里积，普及辅帮步止的效验. 有一般、戴刹戴座战可合叠式三种典型.5、进心病愈博用电动缓跑台用途：根据需要对于患者举止分歧速度的步止训陈，协共完齐护架及减沉步态锻炼拆置使用.6、辅帮步止锻炼器用途：减少E肢支撑里积，普及辅帮步止的效验.疏通上肢1、肘闭节牵引椅用途：通过肘闭节牵引普及肘闭节活动范畴2、腕闭节转动锻炼器用途：革新腕闭节活动范畴3、肩闭节回旋锻炼器用途：举止肩闭节转动疏通，夸大活动度. 巩固肩部肌肉力量4、肩抬举锻炼器用途：通过将棍棒搁置于分歧下度，锻炼上肢抬举功能.5、肩梯用途：通过脚指沿着阶梯没有竭上移，渐渐普及肩闭节的活动范畴，减少痛痛6、上肢推举锻炼器用途：用于上肢肌力、协做活能源的锻炼.普及上肢闭节活动度.7、前臂转动锻炼器用途：用于前臂内中转动疏通的锻炼.闭节活动度锻炼.防止战革新前臂转动功能受限.8、腕闭节伸伸锻炼器用途：革新腕部闭节活动范畴及肌力锻炼.用于腕闭节的伸伸锻炼.9、系列哑铃用途：用于巩固肌力战耐力.适用于肌肉麻痹等肌力矮下者10、脚支撑器用途：用于患者通过脚支撑搞百般移动时使用.11、上肢协做功能锻炼器用途：用于上肢宁静性、协做性的锻炼.12、脚指功能锻炼器用途：用于对于脚指做业功能的锻炼.13、脚指阶梯用途：通过除拇指中的四指的相邻二指爬梯锻炼，普及脚指闭节活动范畴.14、分指板用途：用于压造脚指伸直紧弛，防止脚指伸直挛缩的锻炼. 有戴目标轮战部戴目标轮及弧形三种.疏通下肢1、下肢病愈锻炼器用途：用于革新下肢闭节活动范畴战协做功能的锻炼. 2、沉锤式髋闭节锻炼器用途：用于患者搞髋闭节中展、内支的肌力锻炼.3、股四头肌锻炼板用途：用于膝闭节活动受限者举止股四头肌的主动疏通锻炼.4、股四头肌锻炼椅用途：闭节活动度锻炼.适用于膝闭节受限.5、踝闭节锻炼器用途：是矫正下肢姿势，防止出现畸形的拆置.矫正姿势，防止足下垂，足内、中翻等畸形.站坐锻炼.6、踝闭节矫正板用途：用于矫正防止足下垂、足内翻、足中翻等畸形. 7、偏偏瘫病愈器用途：利用健侧肢体帮闲患侧肢体举止主动锻炼. 减少闭节的活动度.8、功能牵引网架用途：用于肌力、闭节活动度的锻炼.普及肌力，闭节活动度.搁紧安排锻炼.9、系列沙袋用途：用于肌力锻炼、闭节活动度锻炼战闭节伸伸的锻炼.10、矫正镜用途：供患者瞅察步态、姿势非常十分程度，举止锻炼的镜子.11、OT概括锻炼处事台用途：用于上肢战脚功能的概括锻炼.锻炼患肢感知本领战大脑对于图形的辨别本领.12、OT桌用途：用于上肢功能回复、脚指机能战认知本领的锻炼.13、液压式踩步器用途：下肢活动本领耐力锻炼14、PT凳用途：是治疗师对于患者举止脚法造疗时坐的可移动坐具.15、推拢硬垫用途：用于患者百般垫上疏通的锻炼.起防备效率.16、楔形垫用途：适用于头没有克没有及自控，坐没有稳，自动安排体位本领矮下的患女.17、铁棍插板用途：用于协做性锻炼，锻炼脚指细微动做战脚眼协做本领.18、上螺丝用途：通过模拟上螺丝的锻炼，革新对于指功能.19、可调干磨沙台用途：用于减少上肢肌力战协做性，革新上肢闭节活动度的锻炼.20、套圈用途：用于躯搞仄稳的锻炼.锻炼脚眼协做性. 肌力锻炼. 趣味性活动，可革新情绪情景.疏通齐身1、多功能推拢锻炼架用途：推拢锻炼，革新齐身各闭节活动范畴，组修有肩梯、裸闭节锻炼器、滑轮、吊环锻炼器、复式墙壁推力器、胸背部矫正疏通器、投篮架、肋木2、复式墙壁推力器用途：用于四肢肌力锻炼，也可举止闭节活动度锻炼3、四肢主动锻炼器用途：用健康肌体戴动患肢举止肌力锻炼时使用4、仄止杠用途：借帮上肢举止步态锻炼，锻炼止走的仄稳性战宁静性5、颈椎牵引椅用途：用于颈椎病愈治疗6、PT锻炼床用途：床上锻炼活动盲人辅帮器具1、盲人乒乓球功能：适用于矮眼光人士、盲人，球内有不妨收出声音的珠子，挨球人不妨通过声音推断球路.2、盲人足球功能：杂脚工缝造，超柔硬的布里资料.足感超佳-柔硬恬静，薄沉里里声音，谦足您对于球体的位子推断.适用于盲人体育疏通.3、盲人博用象棋功能：盲人橡棋，戴盲面，适用于盲人戚闲娱乐.4、盲人博用戴磁乌黑棋功能：适用于盲人娱乐，棋子是磁性产品（乌棋子里上有花纹，黑棋子为光里，便当盲人区别），吸附于棋盘上，棋盘是布里内有硬金属,中部有网格，便于牢固棋子，能让盲人摸到棋子而没有简单棋子治.聋人辅帮器具1、聋人凡是会话课本功能：适用普遍聋人于凡是对于话会话的脚语课本硬件.2、聋人脚语视频锻炼课本功能：适用于对于聋人、聋人家庭、特殊培养机构及相闭单位战部分教习的硬件.女童肢体病愈锻炼辅帮器具1、女童梯背架用途：可用于步止用的辅帮器或者用于坐、站位时的支援器.2、带领式培养推拢六件套用途：安排大脑感觉神经的敏捷度，协做齐身神经机能，奠定大脑生少的前提.3、脑瘫女童坐姿矫正椅用途：适用于脑瘫女童矫正坐姿.4、女童坐姿矫正椅用途：矫正女童坐姿锻炼.5、女童仄安站坐架用途：通过对于患女的胸、臂、膝战足步的牢固支撑，使其脆持万古间站坐.6、爬止架用途：锻炼脑瘫患女或者收育早缓女童上肢的支撑及爬止本领.7、女童四头肌锻炼椅用途：女童下肢闭节活动度战肌力锻炼.8、女童肋木用途：用于女童站坐锻炼，姿势矫正，坐站变化锻炼9、女童滚筒用途：仄稳协做锻炼.10、女童锻炼滑梯用途：用于仄稳本领锻炼.11、女童仄止杠用途：女童步态锻炼，矫正没有良步态，巩固肌力锻炼.12、女童阶梯用途：女童上下阶梯步态锻炼.女童认知病愈锻炼辅帮器具1、选练套圈用途：普及女童感知、认知本领、锻炼脚眼协做功能.2、仿实火果用途：普及女童感知、认知本领、锻炼脚眼协做功能.3、女童认知锻炼器用途：对于女童的认知功能举止锻炼.4、磁力粘木用途：用于脚指握紧锻炼.5、女童波波池用途：通过正在池内举止百般疏通，利用触觉、色觉等刺激，促进感觉及疏通功能回复.6、大算盘用途：锻炼对于数字战算数的认知本领.7、几许图形插件用途：用于患者感知本领战大脑对于图形辨别本领的锻炼.8、认知拼拆积木用途：锻炼认知本领. 锻炼上肢协做性.9、C-MGX迷宫锻炼器用途：适用于爬止锻炼用.10、几许图形插板用途：有好处普及患者对于百般图形的感知本领.。
康复技术操作规程完整
康复医学科康复技术操作规程第一篇物理治疗.第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势二、身高与体重三、肢体长度和围度第二节关节活动*围测量一、四肢关关节二、脊柱关节第三节肌力评定一、徒手肌力评定二、等速肌力评定三、其他器械肌力评定四、肌肉耐力评定第四节肌*力评定一、手法评定二、仪器评定第五节感觉评定一、浅感觉二、深感觉三、复合感觉第六节平衡评定一、临床观察二、量表评定三、仪器评定第七节协调评定一、上肢二、下肢第八节步行评定一、步行能力二、步态分析第九节心血管评定一、心率二、血压三、心电分级运动试验四、简易运动试验技术第十节呼吸评定一、通气功能二、代谢当量三、心肺联合运动试验第十一节疼痛评定一、压力测痛法二、视觉模拟评分法三、疼痛问卷附录：附表1-2-1上肢关节活动*围测量附表1-2-2下肢关节活动*围测量附表1-3-1上肢肌肉徒手肌力检查附表1-3-2下肢肌肉徒手肌力检查附表1-3-3躯干肌肉徒手肌力检查第二章运动治疗第一节关节活动*围训练一、被动关节活动*围训练二、主动-助力关节活动训练三、主动运动第二节关节松动技术一、上肢二、下肢三、脊柱第三节牵伸技术一、上肢二、下肢三、躯干第四节肌力训练一、徒手肌力训练二、等长肌力训练三、等*肌力训练四、等速肌力训练第五节步行训练一、步行前训练二、步行训练第六节呼吸训练一、腹式呼吸训练二、抗阻呼气训练三、深呼吸训练四、局部呼吸训练五、排痰训练六、呼吸肌训练第七节平衡与协调训练一、无器械平衡训练二、简易设备平衡训练三、仪器平衡训练四、协调训练第八节有氧训练一、器械有氧训练二、无器械有氧训练第九节神经发育疗法一、Brunnstrom技术二、Bobath技术三、PNF技术第十节运动再学习一、上肢功能训练二、口面部功能训练三、卧位到床边坐起及坐位平衡训练四、站起与坐下训练五、站立平衡训练六、行走训练第十一节医疗体操一、偏瘫二、颈椎病三、腰椎间盘突出症四、肩周炎五、膝关节骨关节炎六、脊柱侧凸第十二节牵引治疗一、腰椎牵引二、颈椎牵引第三章物理因子治疗第一节电疗法一、直流电疗法二、直流电药物离子导入疗法三、低频电疗法四、中频电疗法五、高频电疗法第二节光疗法一、红外线疗法二、紫外线疗法三、激光疗法第三节磁疗法一、静磁场疗法二、动磁场疗法第四节超声波疗法一、超声波疗法二、超声药物透入疗法第五节冷疗法一、冷疗法二、冷冻疗法第六节热疗法一、石蜡疗法二、湿热袋敷疗法三、泥疗法第七节压力疗法一、正负压疗法二、负压疗法三、正压顺序循环疗法第八节肌电生物反馈疗法第二篇作业治疗.第一章作业评定第一节作业表现层次一、作业需求二、日常生活活动三、工作四、生存质量第二节作业构成层次一、手功能二、知觉功能三、认知功能第三节物理环境一、家居和社区环境二、工作环境第二章作业治疗第一节作业表现层次一、日常生活活动二、娱乐与休闲活动三、职业康复第二节作业构成层次一、功能性作业活动二、手功能三、知觉功能四、认知功能第三节环境改造与辅助一、自助具适配二、助行器使用三、轮椅选择与使用四、环境适应与改造第四节矫形器制作与使用一、矫形器制作二、矫形器使用三、压力衣制作与使用第三篇言语治疗第一章听力障碍第一节评定技术一、主观测听二、客观测听第二节治疗技术一、声音察觉训练二、声音辨别训练三、声音识别训练四、声音理解训练五、助听器和电子耳蜗应用技术第二章失语症第一节评定技术一、失语症二、口面失用症三、言语失用症第二节治疗技术一、听理解治疗技术二、阅读理解治疗技术三、言语表达治疗技术四、书写表达治疗技术五、实用交流能力技术六、辅助交流技术第三章构音障碍第一节评定技术一、呼吸评定二、喉功能评定三、口唇评定四、下颌评定五、软腭评定六、舌评定七、反射评定八、言语评定第二节治疗技术一、舌感觉运动技术二、口唇感觉运动技术三、下颌运动技术四、软腭感觉运动技术五、声带运动技术六、呼吸训练技术七、发音训练技术八、语调音量训练技术九、交流辅助系统应用技术第四章吞咽障碍第一节评定技术一、口面部评定二、吞咽功能评定三、摄食吞咽评定四、吞咽失用评定五、录像吞钡造影检查第二节治疗技术一、颈部放松及口周肌群训练二、咳嗽训练三、门德尔松手法四、屏气吞咽训练五、吞咽反射促通技术六、电疗七、球囊扩*技术八、进食训练第五章发声障碍第一节评定技术一、发声的客观评定二、声质的评定第二节发声训练治疗技术一、基础发声训练二、发声矫治训练第六章口吃第一节评定技术一、儿童口吃评定二、成人口吃评定第二节治疗技术一、儿童口吃治疗二、成人口吃治疗第七章唇腭裂第一节评定技术一、器官结构及功能评定二、语音评定第二节治疗技术一、发声异常训练二、腭咽闭合不全训练三、构音训练第八章儿童语言发育迟缓第一节评定技术一、物体操作评定二、语言发育能力三、语言发育相关能力评定四、交流态度评定第二节治疗技术一、事物及事物状态理解训练二、事物基本概念的理解训练三、事物的符号理解训练四、词句及句子主要成分理解训练五、句子及语法规则的理解训练第九章孤独症语言障碍第一节评定技术第二节治疗技术一、孤独症语言交流训练二、孤独症治疗技术对语言的影响第四篇康复医学科相关治疗技术一、偏瘫肢体功能综合训练二、截瘫肢体功能综合训练三、关节功能性牵引四、感觉再训练五、心理治疗六、传统康复疗法（一）针刺疗法（二）灸疗法（三）推拿疗法（四）拔罐疗法（五）刮痧疗法（六）传统运动疗法第五篇康复医学科终止康复治疗的规定第六篇康复医学科常用评定量表和康复治疗计划表附表1：上肢功能评定量表附表2.下肢功能评定量表附表3：平衡功能评定量表附表4：Brunnstrom运动功能评定附表5：简易Fugl-Meyer运动功能评分法附表6：痉挛的快速PROM评定表附表7：改良Ashworth评定标准附表8：视觉模拟评分（VAS）量表附表9：感觉指数评分(SIS)附表10：BDEA失语症严重程度分级标准附表11：失语症的流利性评定附表12：饮水试验及评定附表13：简短精神状态量检查量表MMSE附表14：焦虑自评量表（SAS）附表15：抑郁自评量表(SDS)附表16：改良Barthel指数评分法（0~100分）附表17：社会交往测定表附表18：老人社交情况问卷表附表19：儿童社会生活技能测定表附表20：心功能评定（心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）附表21：呼吸功能评定附表22：康复治疗计划表第一篇物理治疗第一章功能评定第一节身体形态评定一、姿势1、定义观察或测量受检者在静止或运动中身体所处空间位置的过程。
康复治疗操作规范
康复治疗操作规范（2012）目录步态训练操作规范 (3)关节活动度操作规范 (7)关节松动术操作规范 (14)呼吸训练操作规范 (19)肌力训练操作规范 (22)假肢矫形操作规范 (27)矫正训练操作规范 (32)脑功能治疗训练操作规范 (34)平衡训练操作规范 (37)神经肌肉促进疗法操作规范 (45)协调训练操作规范 (70)转移训练操作规范 (72)步行训练操作规范【适应证】1.中枢神经系统损伤(如脑外伤或脑卒中引起的偏瘫、截瘫、小脑疾患、脑瘫等)影响行走功能的患者。
2。
骨骼运动系统的病变或损伤（如截肢后安装假肢、下肢关节置换术后等）影响行走功能的患者.【禁忌证】1.站立平衡功能障碍者。
2。
下肢骨折未愈合者.3.各种原因所致的关节不稳。
【仪器设备】起立床、平行杠、助行器、拐杖、轮椅等.【操作程序】1。
步行前的训练（1)肌力训练：患者因病长期卧床，致使身体软弱无力，因此，在下床活动接受行走训练之前，首先要对上肢、躯干、下肢的肌肉力量及关节活动范围进行评定，在此基础上，方可进行肌力训练。
对于需要借助于助行器或拐杖行走的患者,应重点训练上肢伸展肘、腕关节的肌群和使肩部产生向下运动的肌群、下肢髋关节伸展肌群、外展肌群和膝关节伸展肌群。
若患者下肢截肢,则可指导其进行残端肌群和腹部肌肉力量的训练.(2）起立床训练：对于长期卧床或脊髓损伤患者，为预防体位性低血压(症状有头晕、恶心、血压下降、面色苍白、出冷汗、心动过速变弱等),可利用起立床渐渐倾斜直至调整到直立的方法使患者达到站立状态。
只有在患者能够耐受身体直立时,才可以考虑开始行走训练。
起立床训练中,治疗师应经常测量患者的脉搏,如脉搏加快，提示患者目前的倾斜角度不适。
（3)平行杠内训练：行走训练自平行杠内训练开始。
由于平行杠结构稳固，扶手的高度和平行杠的宽窄度均可调整，给患者一种安全感，因此很适合于患者进行站立训练、平衡训练及负重训练等。
站立训练以每次10~20mim开始，依患者体能状况改善而逐渐延长训练时间。
康复医学的工作方式PPT课件
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四 残疾学基础
一Байду номын сангаас定义
残疾 因外伤、疾病、发育缺陷、精神因 素造成明显的身心功能障碍，不同程度的 丧失正常生活、工作和学习的状态。广义 的残疾包括残损与残障。
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残疾人
残疾人：指心理、生理、人体结构上，某种组 织、功能丧失或不正常，全部或者部分丧失以 正常方式从事某种活动能力的人。
改善环境功能 障碍 促进
患者 残疾后
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ICF培训培训者学习班
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残疾分类
我国使用的残疾分类方法 听力残疾 言语残疾 智力残疾 肢体残疾 视力残疾 精神残疾 多重残疾
• 2006第二次残疾人口抽样调查： • 全国各类残疾人的总数为8296万人。 • 残疾人占全国总人口的比例为6.34%。
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康复评定
患者入院后的流程： 评定 设定预期目标 制定治疗程序表 治疗的实施 再评定 决定康复后去向 始于评定，终于评定
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主要内容：
1、运动功能评定，比如肌力，肌张力，反射、关节活动 度、步态分析、平衡与协调功能、感觉功能等。 2、生物力学评定。 3、日常生活活动能力与社会功能评定。 4、脑高级功能评定，包括言语功能、吞咽功能、心理功 能等。 5、康复医学特殊问题的评定。压疮、疼痛、大小便等。
• 摘自1990年12月颁布的《中华人民共和国残疾人保障法》
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ICIDH的基本框架
类别 表现 障碍的水平
具体阐述
残损
机能障碍
指人体器官功能形态的损
生物学水平
伤，如肢体、组织、器官 的丧失、缺损、畸形及精