胶囊内镜检查护理方案(推荐)

OMOM胶囊内镜检查护理方案

1、肠道准备

嘱患者检查前2天勿做钡餐或钡灌肠检查，以免钡剂残留影响检查结果。检查前一天进无渣饮食，晚餐进医生所规定量的流质。晚10点后至检查前禁食，检查当日检查前3个小时行肠道准备。

2、心理护理

胶囊内镜是一种新型检查方法，患者缺乏了解，且费用昂贵，患者往往当心检查过程不顺利和检查不出疾病原因。这就要求护士做好耐心的解释工作，向患者讲清胶囊内镜的构造和应用原理、检查步骤、安全可靠性及检查目的和配合方法。争取赢得患者的信任。有必要时行使用现身说法，让已接受检查的患者讲述其切身体会，以消除患者紧张、焦虑、恐惧的心理，最终取得积极配合检查。

3、患者准备

嘱患者检查前24 h禁烟，以免咳嗽影响检查。患者应着装宽松，以两件套上衣为佳，以利于穿戴图像记录仪。此外充分评估患者，若有以下情况不适合检查：肠梗阻患者，因为胶囊有无法顺利通过的危险；还有就是植入心脏起搏器的患者，因为心脏起搏器会干扰胶囊内镜正常工作。

4、物品准备

前准备好物品，如记录仪充电、数据记录仪初始化，检查图像记录仪、胶囊内镜及电池质量等。

5、谈话与签字

与患者谈话，告诉其极少机会引起肠道阻塞、腹痛等情况，与患者签知情同意书。穿戴图像记录仪，调节天线阵列位置，按照《检查快速指南》操作步骤完成准备工作，最后在医生的指导下服下胶囊。

6、检查中配合护理

（1）患者在吞服胶囊内镜2 h后可进水，待实时监视中胶囊进入小肠2小时后，患者可进少量简餐，如面包、蛋糕等，并告知患者需等检查全部结束后方可恢复进食。观察患者如有腹痛、恶心、呕吐或低血糖反应等情况，应立即通知医生，及时予以处理。

（2）部分患者已做过胃镜检查，希望增加胃动力，使胶囊内镜能尽快通过胃部，争取胶囊内镜有更充分的时间在小肠内。应通知医生，遵医嘱在吞服胶囊内镜后立即予胃复安10 mg

肌注，曾有12例患者肌注胃复安，通过实时监视，胶囊内镜通过胃部时间缩短至10～15 min 左右。若吞服胶囊内镜后随意活动其平均通过胃部时间为28 min。

（3）胶囊内镜检查期间，患者可日常活动，但避免剧烈运动、屈体、弯腰及移动腰带，切勿撞击图像记录仪。避免受外力的干扰。不能接近任何电磁波区域，如MRI或业余电台，在亟少情况下因电磁波干扰而使某些图像丢失，从而造成需要重新检查，在这种情况下，医生将建议留院观察以符合胶囊检查期间的要求，从而避免同样问题再发生。

（4）检查期间还需每15 min观察一次记录仪上的ACT指示灯或进行实时监视，如闪烁变慢或停止，则立即通知医生，并记录当时的时间，同时也需记录进食、饮水及有不正常感觉的时间，一起交给医生，检查结束。

7、检查后护理与注意事项

（1）胶囊内镜工作8 h后可由医生拆除设备，如患者是自行解下设备归还，还应详细地指导其在脱图像记录仪时注意后边的天线阵列。

（2）在持放、运送、自行拆除所有设备时要避免冲击、震动或阳光照射，否则会造成数据信息的丢失。

（3）嘱患者观察胶囊内镜排出情况，强调胶囊排出前切勿接近强电磁区域，勿做MRI检查。一般胶囊内镜在胃肠道内8～27 h后随粪便排出体外，若患者出现难以解释的腹痛、呕吐等肠道梗阻症状或检查后72 h仍不能确定胶囊内镜是否还在体内，应及时联系医师，必要时行X线检查。

消化内镜中心