皮试
皮试流程及注意事项
皮试流程及注意事项
皮试的七个注意事项如下：
1.既往有青霉素过敏史者不可做青霉素的皮试，已接受青霉素治疗的患者如果停药，应该在停药后的72小时再做皮试，以及在应用中更换药物批号时，均需重新做皮试。
2.皮肤试验液需现配现用，应严格按照浓度与计量的要求准备皮肤试验液。
3.不可空腹进行皮试。
部分患者空腹进行皮试时，会出现头晕、恶心等不良反应，易与过敏反应混淆。
4.皮试后局部会出现小皮丘隆起的情况，不可搔抓或揉按皮试局部，以免局部皮肤发红，影响皮试结果的判断，如有异常不适，应随时告知医护人员。
5.皮试后，应在注射室外等候结果，注意局部和全身反应。
青霉素类、头孢菌素类观察均为20分钟，破伤风抗毒素皮试观察时间为30分钟。
患者在观察时间内应避免剧烈活动，若皮肤处出现皮疹或产生其他不适症状，应立即通知医护人员。
6.皮试的观察时间结束后，应及时告知医护人员，如果超时需要重新进行皮试。
7.部分患者注射后会有迟发反应，一般于用药后7-12天可能会出现发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、腹痛、全身淋巴结肿大等症状，应及时到医院就诊。
皮试注意事项
皮试注意事项
1.对青霉素过敏史者禁做青霉素皮试，对已接受青霉素治疗的患者，停药后72小时再用此药或使用中更换药物批号，均需重新做过敏试验，确定结果为阴性才可继续用药.
2.病人不宜空腹进行皮试，个别人于空腹时注射给药，会发生眩晕、恶心等反应，易与过敏反应混淆。
3.青霉素、头孢菌素类观察均为20分钟，TAT(破伤风抗毒素）皮试观察时间为30分钟,超过时间需要重新做皮试。
4.皮试期间不可随意离开,不可搔抓或揉按皮试局部，如有异常不适，随时告知医护人员。
5.首次应用TAT、以往注射过TAT或停药时间超过一周，均需做皮试。
6.皮试阴性也有可能发生过敏反应，皮试后注射青霉素、头孢菌素类、TAT者需观察30分钟。
7.部分患者注射后会有迟发反应，一般于用药后7—12天发生，如有发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、腹痛、全身淋巴结肿大等症状，请及时到医院就诊。
关注您的健康，谢谢合作。
灌云县人民医院急诊科。
皮试后注意事项
皮试后注意事项皮试是临床常用的一种辅助诊断方法，通过在皮肤上施加不同的过敏原进行观察，以判断患者对某些过敏原的过敏程度。
其中，优点是操作简便、结果快速可靠，但是在皮试后，患者需要注意一些事项，以避免不必要的不良反应。
首先，正确理解皮试结果。
通常情况下，皮试结果在15-30分钟内可以看到明显的反应，但对于一些特殊的过敏原，可能需要更长的时间。
在观察皮试结果时，患者应该正确理解结果，并根据医生的解读做出相应的调整。
如果有疑问，应及时与医生沟通，避免误解造成不必要的恐慌或误诊。
其次，避免自行处理。
在皮试后，如果发生了不良反应，比如皮肤瘙痒、红肿等，患者应保持冷静，避免自行处理。
一些患者可能会尝试用冷敷、抓挠等方式缓解不适，但这样往往会导致症状加重或感染。
正确的做法是及时向医生反映情况，接受专业的处理和指导。
同时，避免过度干扰皮肤。
在皮试后的一段时间内，患者应避免自行擦拭、揉搓或过度摩擦皮肤。
皮试时在皮肤上施加过敏原会引起一定的刺激和损伤，如果过度干扰皮肤会导致瘙痒、红肿等不适，甚至引发感染。
所以，患者应该尽量避免触碰或摩擦皮肤，保持皮肤的清洁和干燥。
另外，避免接触其他过敏原。
皮试后的一段时间内，患者应尽量避免接触其他可能引起过敏反应的物质。
比如，对某种过敏原的皮肤过敏反应可能会引起身体其他部位的过敏反应，比如呼吸道过敏症状。
所以，在皮试后，患者应尽量避免接触其他过敏原，以防出现不必要的过敏反应。
最后，定期复查皮试结果。
皮试是一种辅助诊断方法，其结果可能会随着时间的推移而发生变化。
所以，在皮试后，患者应定期复查皮试结果，以了解过敏程度的变化和诊断结果的准确性。
同时，定期复查也有助于及时发现新的过敏源，提高过敏管理的效果。
综上所述，皮试后患者需要注意一些事项，以避免不必要的不良反应。
正确理解皮试结果，避免自行处理，避免过度干扰皮肤，避免接触其他过敏原，并定期复查皮试结果，这些都是患者需要关注的重点。
同时，在皮试前，患者也应充分了解皮试的操作过程和相关知识，与医生积极沟通，以确保皮试的顺利进行。
各种皮试的配置方法
各种药物皮试配制方法一、青霉素类1、青霉素80万U/瓶：50u80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；20万U/ml取上液+生理盐水至1ml；2万U/ml取上液+生理盐水至1ml；2千U/ml取上液+生理盐水至1ml；500U/ml取上液作皮试即50U2、青霉素160万U/瓶：160万青霉素加生理盐水溶解至4ml；40万U/ml取上液+生理盐水至1ml；4万U/ml取上液+生理盐水至1ml；4千U/ml取上液+生理盐水至1ml；400U/ml取上液+生理盐水至1ml；200U/ml取上液作皮试即20U3、美洛西林瓶、派拉西林瓶、氨苄西林瓶以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；100mg/ml取上液+生理盐水至1ml；10mg/ml取上液+生理盐水至1ml；1mg/ml取上液+生理盐水至1ml；ml即500ug/ml取上液作皮试50ug皮试结果判断同青霉素4、长效西林苄星青霉素120万U/瓶：长效西林+生理盐水溶解；20万U/ml取上液+生理盐水至1ml；2万U/ml取上液+生理盐水至1ml；2千U/ml取上液+生理盐水至1ml；500U/ml取上液作皮试即50U/皮试结果判断同青霉素二、头孢类、原则：头孢类药物皮试液浓度为每ml含500ug,因此溶解药物时每溶解几毫升,共稀释三次,第二次稀释后就余零点几毫升,第三次再稀释至1ml即可;1、头孢唑林钠头孢唑肟头孢米诺五水头孢唑林头孢替胺头孢匹罗以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；125mg/ml即4ml第一次：取上液+生理盐水至1ml； mg/ml第二次：取上液+生理盐水至1ml；ml第三次：取上液+生理盐水至1ml；ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素2、头孢替唑头孢哌酮钠头孢硫脒头孢西丁头孢噻肟钠头孢甲肟头孢曲松钠头孢美唑以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；125mg/ml即4ml 取上液+生理盐水至1ml； mg/ml取上液+生理盐水至1ml；ml取上液+生理盐水至1ml；ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素3、头孢他啶头孢呋辛头孢哌酮舒巴坦以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；250mg/ml即2ml 取上液+生理盐水至1ml；25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml；ml取上液+生理盐水至1ml；ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素4、头孢哌酮以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；250mg/ml即2ml取上液+生理盐水至1ml；25 mg/ml取上液+生理盐水至1ml；ml取上液+生理盐水至1ml；ml即500ug/ml皮试时取即50ug/皮试结果判断同青霉素5、链霉素100U链霉素100万U+生理盐水至共4ml25万U/ml取上液+生理盐水至1ml；万U/ml取上液+生理盐水至1ml；2500万U/ml取上液作皮试即2500U皮试结果判断同青霉素;链霉素过敏性休克抢救措施同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失;故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射6、破伤风抗毒素TAT1500 U/支：教科书取上液+生理盐水至1ml；150U/ml取上液作皮试；即15U20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法;阴性：局部无红肿、无异常反应;阳性：皮丘红肿,硬结直径大于,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感,全身过敏性反应同青霉素过敏反应大致相同;每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应;如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并报告医生;破伤风抗毒素脱敏疗法方法：取TAT原液稀释至2ml,分小量数次作皮下注射,每次注射后观察30分钟；第一次：取上液皮下注射,如无反应则可注射第二次；第二次：取上液皮下注射,如无反应则可注射第三次；第三次：取上液皮下注射,如无反应则可注射第四次第四次：取所有余液含安瓿中未稀释的抗毒素全量作皮下或肌肉注射;有过敏史或过敏试验强阳性者,应将第一次注射量和以后的递增量适当减少,分次注射,以免发生剧烈反应;门诊病人注射后须观察30分钟始可离开;。
皮试护理操作方法
皮试护理操作方法
皮试是一种常见的诊断方法，需要严格的护理操作方法，以下为皮试护理操作方法：
1.洗手：护士在进行皮试操作前，需要洗手并穿戴无菌手套，确保操作环境卫生干净。
2.询问病史：护士应该先询问病人是否有过敏史、药物过敏史、哮喘等病史，以及对常见致敏物质的敏感程度。
3.选取合适部位：通过询问病历和病人询问，选取合适部位进行皮试。
4.消毒皮肤：用消毒棉球或酒精消毒部位皮肤，防止皮肤感染。
5.注射皮试物：用注射器在皮肤上注射皮试物，也可以用皮针划破皮肤注入皮试物。
6.观察症状变化：皮试后，护士应该注视病人的皮肤，观察出现红肿、瘙痒等症状的大小，及时间长短，进行记录，并咨询医生判断结果。
7.护理皮肤：皮试结束后，用消毒棉球或酒精消毒注射部位皮肤，给予相应的护肤措施。
8.告知注意事项：嘱咐病人不要抓痒，不要搓揉注射部位，注意用药等。
总之，皮试需要注意卫生、确保药品品质、观察症状变化等，不仅需要护士的护理，也需要病人的配合。
皮试
需要做的药物
需要做的药物
需要做皮试的药物分为两种类型：一类是按规定必须做皮试的药物；一类是特定情况下才需要做皮试的药物。 必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌 素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。无论药品说明书中是否说明要 做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常 规皮试药物）如：中诺嘉林（头孢噻酚钠；力芬也是头孢噻酚钠，但说明书没有要求做皮试）、清开灵（冻干粉 针）、益替欣（头孢替唑钠）、糜蛋白酶、维生素B1注射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。
2．预防药物或疫苗过敏对患者首次注射某批号的青霉素、链霉素或其它易过敏药物之前，必须做过敏试验； 如果患者呈阳性反应（即使是可疑阳性），就应更换其他抗生素。注射导种抗血清（例如抗破伤风血清和抗狂犬 病血清）前也必须做过敏试验，如果呈阳性反应就需要换用精制抗体；或进行脱敏治疗（少量多次注射，使抗原 逐渐中和血液中的抗体）。
首先必须经过无菌试验、急性毒性试验和热原检查，保证提取产物无明显的毒副作用；还要测定产物的蛋白 含量，用凯氏定氮法或磷钨酸沉淀法标定出总氮单位或蛋白氮单位。变应原的范围很广，难以做得完全，所以查 找变应原需依靠患者的病史和医师的经验以将可疑范围缩小，学样成功的机会就大得多。
一般医院和卫生所都能做药物过敏试验，多在注射室完成；防疫部位在一些免疫接种之前有时也要做皮肤试 敏；其余的均在变态反应科或检验科的专门实验室。实验室应有专人负责，除具备各种专用试验器材之外，还应 备有意外抢救的药品及设施。试验部位应清洗干净，严格消毒，以免皮肤的不洁物引起非特异性反应或感染。当 皮肤患湿疹、感染、皮炎或外伤时不宜进行皮肤试验。正在或近日服用免疫抑制剂或抗组胺药物者也不宜进行皮 肤试验。
皮试操作流程及评分标准
皮试操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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1. 选择皮试部位，通常选择前臂内侧，避免毛发多、疤痕或色素沉着的地方。
皮试注意事项
皮试注意事项皮试是指通过在人体皮肤上进行的敏感性试验，用于检测人体对某些物质的过敏反应。
在进行皮试之前，有一些注意事项需要注意，以确保测试的准确性和安全性。
首先，在进行皮试之前，要提前告知医生和护士一些重要的信息。
包括个人的过敏史、正在使用的药物、对特定物质的反应以及任何其他与皮试相关的问题。
这些信息对医生判断和处理可能出现的风险非常重要。
其次，皮试是在皮肤上进行的，因此需要充分暴露测试区域。
在进行皮试前，尽量不要使用护肤品、化妆品或涂抹任何药物于测试区域。
有些产品可能会影响皮试的结果，因此最好在前一晚避免使用这些物品。
接下来，进行皮试时需要选择适当的测试区域。
常用的测试区域是前臂或背部。
这些区域可以方便观察和记录皮试反应。
同时，也要尽量选择未有伤口、疤痕或湿疹的地方进行皮试，以免干扰或影响结果的解读。
在进行皮试时，医生会先在皮肤上标记测试点，并将不同的物质分别放在不同的测试点上。
根据具体情况，医生可能会选择不同的皮试方法和浓度。
皮试的方法主要有皮肤划痕试验、皮肤针刺试验和皮试贴片试验。
不同的方法对应着不同的物质和用途。
在皮试过程中，可能会出现一些不适或轻微的疼痛感。
这是正常的反应，但如果感到过于不适或疼痛，应立即告知医生。
医生会据此评估皮试的适宜性和是否需要进一步处理。
在皮试完成后，皮肤上会留下一些标记，这些标记有时可能会持续数天。
这是正常的反应，不需要过分担心。
不过，在皮试后的48小时内，皮肤上可能会出现过敏反应，比如红肿、水肿、瘙痒等。
如果出现严重的过敏反应，如呼吸困难、心悸、面部肿胀等，应立即就医。
在皮试后的24小时内，应避免暴露于烈日下、过度摩擦测试区域或进行剧烈运动。
这些活动可能会刺激皮肤，加重炎症反应或干扰结果的判断。
最后，完成皮试后，应与医生或护士沟通结果，了解测试物质的过敏情况，并采取相应的措施。
如果发现过敏反应较严重或对某些物质过敏，应避免接触这些物质，或采取适当的预防措施，以保证自身的安全。
皮试(PPT文档)
挑刺试验：
也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原与对照液分别滴于试验部位 皮肤上，用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤 但以不出血为度；1min后拭（吸）去抗原溶液。同时试验多种抗原 时，千万注意不要将不同的抗原液交叉混合，以免出现假阳性。挑 刺试验主要用于型变态反应，该法虽比皮内试验法敏感性稍低，但 假阳性较少，与临床及其他试验的相关性较强。划痕试验 （scratchtest）是挑刺试验的一个变型，用三棱针或注射器针头在 皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌 握一致，故不常用。
判定分析
1．Ⅰ型变态反应在抗原刺激后20～30min内观察结果。挑刺试 验的阳性反应以红晕为主，皮内试验的阳性反应则以风团为主，速 发型皮肤试验的结果判定标准
反应程度 皮内试验 挑刺试验 － 无反应或小于对照 无反应或小于对照 + 风团3～5mm，红晕<20mm 红晕>对照，≤20nm ++ 风团6～9mm，伴红晕 红晕>20mm，无风团 +++ 风团10～15mm，伴红晕 红晕伴有风团 ++++ 风团>15mm，红晕伴伪足 红晕伴伪足和风团
2．Ⅳ型变态反应在接触抗原后48～72h内观察结果。皮内试验的阳 性结果以红肿和硬结为主，斑贴试验的阳性结果以红肿和水疱为主。 迟发型皮肤反应试验的结果判定标准
反应程度 皮内试验 斑贴试验
－ 无反应或小于对照 无反应或小于对照
+ 仅有红肿 轻度经肿，搔痒
++ 红肿伴硬结 明显红肿，时有红斑
患者的病史和医 师的经验以将可 疑范围缩小,学样 成功的机会就大 得多。一般医院 和卫生所都能做 药物过敏试验，
皮试过敏标准
做试敏，注射部位出现较大面积红肿，即可判断为过敏。
药物过敏实验，可在10~20分钟内是否红肿来判断检查；肺结核皮试是通过在皮肤进行结核菌素实验，根据48～72小时内皮肤产生的红肿范围、直径等来判断检查。
药物皮试，多通过皮内注射方式进行。
如果患者皮内注射药液后，如青霉素类、链霉素等药物，注射处出现红晕、红肿、凸起、水泡等反应，表明患者多出现过敏反应，这种反应的患者是不可以进行此种药物使用的；结核菌素试验中，当皮试结节直径＜5mm且注射部位没有红肿时就是正常结果。
当结节直径在5~9mm时为弱阳性；直径为10~19mm之间即为中度阳性；结节直径≥20mm 为强阳性。
另外，当注射部位出现水泡、破溃或淋巴管炎等症状时，也属于强阳性。
在皮试后，患者要谨记过敏药物，以免出现过敏反应；患者应注意皮试处的护理，防止出现感染的情况。
皮试
皮内注射技术
（一）目的：用于药物的皮肤过敏试验，预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
（二）实施要点
1、评估患者
（1）询问了解患者身体状况，向患者解释，取得患者配合。
（2）询问患者药物过敏史，观察患者局部皮肤状况。
2、操作要点
（1）核对医嘱，做好准备。
（2）携用物至患者床旁，核对患者后，帮助患者取舒适体位。
（3）按无菌操作原则抽取药液，选择适当注射部位，消毒注射部位皮肤，进行注射。
（4）对做皮试的患者，到规定时间由两名护士观察结果。
3、指导患者
向患者解释操作目的及注意事项。
（三）注意事项
1、如患者对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
2、皮试药物要现用现配，剂量要准确，并配上肾上腺素等抢救药品及物品。
3、皮试结果阳性时，应告知医师、患者及家属、并于注明。
做皮试流程及注意事项
做皮试流程及注意事项
以下是 8 条关于做皮试流程及注意事项的内容：
1. 嘿，先讲讲流程哈，护士姐姐会像变魔术一样拿出小针管，然后在你手腕这里轻轻扎一下！例子：就像你被蚊子叮了一下那样，不痛不痒的，但可别小瞧这一下哦！
2. 记住咯，皮试后要乖乖在旁边等一会儿呢，可不能乱跑呀！例子：这就跟等待蛋糕出炉一样，你得有耐心呀，不然怎么知道结果好不好呢。
3. 做皮试的时候不要紧张嘛，有啥好怕的呀？例子：想想看，不就是被轻轻“戳”一下嘛，比摔倒还轻呢，放松放松。
4. 皮试部位可不能随便乱摸呀，要不然出问题咋办呀！例子：就好像你刚做好的拼图，你会随便去乱动它不？肯定不会嘛。
5. 要是皮试后感觉不舒服，一定要赶紧跟护士说啊，这多重要呀！例子：这就好比你腿受伤了，不跟医生讲怎么得到治疗呢？
6. 注意啦，做皮试前一定要告诉医生你的过敏史呀！例子：好比你去一个陌生地方，你得告诉别人你怕啥呀，不然怎么保护自己呢。
7. 皮试后观察的时间可别搞错咯，这很关键的呀！例子：就像准时赴约会一样，要守时呀，错过了可不行哟。
8. 哎呀，说了这么多，做皮试真的要好好注意这些呀！总之记住护士的交代准没错，不然出问题就麻烦了！。
皮试配制方法操作流程
皮试配制方法操作流程
1.药物配制：药物的配制首先需要思考适宜的剂量，根据受检者的身体状况，形成药物的配制比例，用纯净水或植物油调出药溶液，一般推荐每毫克药物，加2毫升水或植物油调出药溶液。
2.配制界定剂：在配制药溶液，使用细菌变灰试剂，一般加入20毫升药溶液中，可形成界定剂，同时可以有效防止细菌的生长。
3.皮下注射：将配制好的药溶液剂量分为4组，皮肤注射对侧的乳房或上臂的内侧，采用打刺的方式，注射入1/4数量的药溶液，将手沾满酒精发热，轻按皮肤打刺，将药溶液滴入皮肤内。
4.界定涂抹：将配制的界定剂涂抹于受检者皮肤处，以判定皮试具有阳性反应或阴性反应，若皮肤涂抹界定液后出现脓疱等阳性反应，则表明受检者对该药物过敏。
5.观察反应：在皮试过程中，需要按时观察受检者的反应情况，一般24小时后需要更加细心地观察反应的情况，这样子就可以采取准确的行动和措施。
6.安全管理：在进行皮试时，安全为第一，一定要理解受检者身体状况及对药物的特殊情况，并采取正确的配制方法，保证受检者安全。
7.记录观测：一定要记录受检者的特殊情况以及皮试个体反应情况，以便日后参考，并向当事人及家属都提供及时反馈。
做皮试操作标准流程
做皮试操作标准流程
皮试操作流程主要包括检查核对、开启瓶盖、擦拭消毒、注射用药等。
1.检查核对：在做皮试之前需要先检查核对，主要是核对患者的姓名以及注射用药的名称，以防注射错误。
2.开启瓶盖：之后再将药物瓶盖打开，并利用注射器将其吸出。
3.擦拭消毒：用棉花以及消毒酒精擦拭注射部位，防止注射后会感染细菌。
4.注射用药：做好以上准备之后，再将抽取出的药剂直接注射于消毒部位。
做皮试的目的是为了了解是否会对抗生素过敏，有无不良反应，可以注射；如果事后发现注射部位有发红、发痒、红肿等情况，就代表不能用药。
皮试部位需要注意什么
皮试部位需要注意什么皮试是一种常用的诊断方法，主要用于测试人体对某些物质的过敏反应。
在进行皮试时，选择合适的部位和正确的方法非常重要，这可以保证测试结果的准确性和安全性。
以下将详细介绍皮试部位需要注意的事项。
首先，选择适当的皮试部位至关重要。
通常，常用的皮试部位包括前臂内侧、上臂外侧和背部等。
选择前臂内侧时，可以方便观察结果，且这个部位的皮肤相对较薄，更容易产生反应。
选择上臂外侧时，适合经常穿着长袖衣物的患者，且这个部位的皮肤也比较细嫩。
选择背部时，适合需要同时测试多个物质的情况，因为背部的皮肤较大，可以进行多个点刺激。
无论选择哪个部位，都应确保皮肤表面干净、无伤口和炎症。
其次，皮试需要注意使用合适的工具。
常见的皮试工具包括注射针和专用皮试针。
如果使用注射针进行皮试，需要选择适当的针头大小和长度，以便于在皮肤表面刺激，并且需注意在刺激过程中不要过度深入皮肤层。
而专用的皮试针则是一种具有固定长度和角度的针头，可以确保刺激的一致性和准确性。
无论选择哪种工具，都应确保其清洁、消毒，并在每次使用前进行检查和确认。
另外，进行皮试时还应注意采取适当的刺激方式。
常见的皮试刺激方式包括滴液法和划痕法。
滴液法是将待测物滴于皮肤表面，然后用针尖轻轻刺破皮肤表面，使物质进入真皮层，从而引发过敏反应。
而划痕法是在皮肤表面划一刀状线条，然后在划痕处滴液，进行皮试。
在进行刺激时，需要确保刺激点与刺激物之间保持一定的距离，以免相互干扰导致结果不准确。
此外，还需要注意皮试后的观察和处理。
一般来说，皮试的结果需要在15分钟到30分钟内观察和记录。
在观察过程中，应注意观察刺激点的大小、红肿和瘙痒等反应，同时需与对照点进行比较，判断是否存在过敏反应。
如果出现明显的过敏反应，如严重的红肿、水肿、疼痛和呼吸困难等症状，需要及时停止测试，进行相应的急救处理。
最后，皮试部位在选择和操作时还需要考虑患者的具体情况。
例如，对于儿童和老年人来说，皮肤较为脆弱，需要选择较为轻柔的刺激方法，以避免损伤皮肤。
皮试判断标准
皮试判断标准摘要：一、皮试的定义与作用二、皮试的判断标准1.皮肤红肿反应2.皮肤瘙痒反应3.皮肤疼痛反应4.皮肤溃疡反应三、皮试的临床应用1.药物过敏试验2.预防接种反应监测3.皮肤疾病诊断四、皮试的注意事项1.操作过程中的卫生要求2.皮试结果的解读3.可能出现的副作用及处理方法五、结论正文：皮试，即皮肤试验，是一种通过观察皮肤对各种刺激的反应，来判断患者是否对某种物质过敏的方法。
皮试在临床上有广泛的应用，尤其是在药物过敏试验、预防接种反应监测和皮肤疾病诊断等方面具有重要意义。
皮试的判断标准主要根据皮肤对刺激的反应程度来判断。
通常有以下几种反应：1.皮肤红肿反应：在皮试后，观察皮肤红肿程度，轻度红肿为++，中度红肿为+++，重度红肿为++++。
2.皮肤瘙痒反应：观察皮肤在皮试后是否出现瘙痒症状，分为无瘙痒（0分）、轻度瘙痒（1分）、中度瘙痒（2分）和重度瘙痒（3分）。
3.皮肤疼痛反应：根据患者主诉的疼痛程度进行评分，无疼痛（0分）、轻度疼痛（1分）、中度疼痛（2分）和重度疼痛（3分）。
4.皮肤溃疡反应：观察皮试部位是否出现溃疡，分为无溃疡（0分）、浅表性溃疡（1分）、溃疡直径<1cm（2分）和溃疡直径>1cm（3分）。
皮试的临床应用十分广泛，包括药物过敏试验、预防接种反应监测和皮肤疾病诊断等。
通过皮试，医生可以更加准确地判断患者的过敏原，从而为患者提供更为个性化的治疗方案。
在皮试过程中，需要注意以下事项：1.操作过程中的卫生要求：皮试前要确保皮肤清洁，避免感染；皮试后要妥善处理皮肤创口，防止感染。
2.皮试结果的解读：根据患者的皮肤反应程度，判断患者是否对某种物质过敏。
3.可能出现的副作用及处理方法：皮试过程中可能出现局部皮肤红肿、瘙痒、疼痛等不适症状，一般无需特殊处理。
若症状严重，应及时就医。
总之，皮试作为一种简便、快速、准确的检测方法，在临床诊断中具有重要意义。
皮试判断标准
皮试判断标准
【实用版】
目录
1.皮试的定义和作用
2.皮试的判断标准及其依据
3.皮试的注意事项和常见问题
4.皮试的临床应用和重要性
正文
皮试，全称为皮肤试验，是一种常见的临床检查方法，主要用于检测患者对某种物质的过敏反应。
皮试的判断标准主要依据皮肤试验的结果，具体包括红肿程度、皮丘大小、红肿时间等多个方面。
在进行皮试时，首先要选择合适的试验部位，通常选择前臂内侧的皮薄处。
然后，将试验物质涂抹在皮肤上，观察皮肤的反应。
皮试的判断标准主要根据以下几个方面：
1.红肿程度：观察皮肤红肿的程度，一般分为轻度、中度和重度。
轻度红肿表示皮肤对试验物质的反应较弱，中度红肿表示皮肤对试验物质有一定的过敏反应，重度红肿则表示皮肤对试验物质有强烈的过敏反应。
2.皮丘大小：观察皮肤试验部位出现的皮丘大小，皮丘越大表示皮肤对试验物质的反应越强烈。
3.红肿时间：观察皮肤红肿出现的时间和消退的时间，通常红肿出现时间较短且消退较快，表示皮肤对试验物质的反应较弱；红肿出现时间长且消退慢，表示皮肤对试验物质的反应较强。
在进行皮试时，需要注意以下事项：
1.严格执行无菌操作，避免感染。
2.选择合适的试验部位，避免皮肤破损、炎症等影响判断结果。
3.控制试验物质的浓度，避免过浓导致皮肤损伤。
4.观察患者的全身反应，如出现严重过敏反应，应立即采取救治措施。
皮试在临床应用中具有重要意义，可以通过皮试判断患者对某种物质的过敏反应，从而为患者制定合适的治疗方案，避免过敏反应对患者造成不良影响。
皮试试验方法
皮试试验方法
嘿，朋友们！今天咱就来好好聊聊皮试试验方法。
你知道吗，皮试就像是一场小冒险！就拿青霉素皮试来说吧，护士姐姐会先温柔地在你的手腕内侧消消毒，哎呀，那感觉凉凉的。
然后呢，她就会用细细的针头，轻轻地像小蚂蚁咬一下似的，给你把药液推进去一丁点儿。
这时候啊，你可就得乖乖在那儿等一会儿啦！
比如说，有个小朋友特别害怕打针，哭得那叫一个惊天动地啊！护士姐姐就会轻声安慰他：“宝贝儿，别怕别怕，一下子就好啦，就像被蚊子叮一下嘛。
”这不，小朋友慢慢就不哭了，安静地等皮试结果。
然后呢，过一会儿，护士姐姐就会来看皮试的地方啦。
要是没啥反应，那自然好；可要是这儿变红了，变肿了，哎呀呀，那就得小心咯！这就好像是身体在给你发出信号：“嘿，这个药咱可得小心着用！”
皮试不就是个小测试嘛，它能帮我们避免好多不必要的麻烦呢！你想想看，要是没做皮试就直接用药，万一过敏了，那可麻烦大了呀！就像走在路上没有看清路，说不定就会摔跤一样。
所以啊，可别小瞧了这皮试。
我觉得皮试真的超级重要哇，它就像是我们健康的小卫士，保护着我们不让那些可能的危险靠近！大家一定要认真对待皮试，可别马虎哦！。
皮试配制方法
皮试配制方法皮试是一种常见的临床实验手段，用于检测人体对某些物质的过敏反应。
正确的皮试配制方法对于实验结果的准确性和可靠性至关重要。
下面将介绍皮试配制方法的具体步骤和注意事项。
首先，选择合适的皮试物质。
皮试物质应当是纯度高、稳定性好的物质，通常是一些常见的过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
在选择皮试物质时，应当考虑到患者的过敏史和临床症状，选择最有可能引起过敏反应的物质进行测试。
其次，进行皮试物质的配制。
一般来说，皮试物质是通过溶液或悬浮液的形式进行皮试的。
在配制皮试物质的过程中，需要注意以下几点，首先，要保证皮试物质的纯度和稳定性，避免因为杂质或变质导致实验结果的偏差；其次，要根据患者的年龄、性别、过敏史等因素，确定合适的浓度和剂量；最后，要选择合适的皮试部位和方法，确保实验的安全性和有效性。
然后，进行皮试实验。
在进行皮试实验时，需要严格按照配制好的皮试物质和标准操作程序进行。
在实验过程中，要注意观察患者的皮肤反应，及时记录实验结果，并根据实验结果进行分析和判断。
在实验结束后，要对实验数据进行统计和分析，得出结论并及时报告。
最后，对实验结果进行评价和总结。
在得出实验结果后，需要对实验数据进行评价和总结，分析实验结果的可靠性和意义，并根据实验结果进行临床指导和决策。
综上所述，正确的皮试配制方法对于临床实验的结果具有重要的影响。
在进行皮试配制时，需要选择合适的皮试物质，严格按照标准操作程序进行配制和实验，并对实验结果进行评价和总结。
只有这样，才能保证实验结果的准确性和可靠性，为临床诊断和治疗提供可靠的依据。
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根据反应机制可分为两大类，一类为中合反应皮肤试验，可观察机 体的体液免疫状态；另一类为超敏反应皮肤试验，用来检测机体的 超敏反应和细胞免疫状态。锡克试验是衡量人体对白喉易感性或免 疫程度的一种皮试。方法是注射一定量的白喉毒素于受试者前臂屈 侧皮内。受试者如无免疫力，24～48小时，局部皮肤出现红肿，直 径在1～2厘米者为阳性反应。相反，受试者如有免疫力，其血清中 含有足量的抗毒素抗体，能中和注入的毒素，局部不出现红肿，为 阴性反应。此试验除用来测定机体对白喉的易感性以外，还可
应用与评价
皮肤试验属于活体试验，虽然影响因素众多，却能反应机体各种因素综合作用的实际免疫状态；并且简单易行，结果的可信 度大；这些优点是其他方法难以替代的，所以在临床和防疫工作中都经常应用。
1．寻找变应原变态反应防治的重要原则之一是回避变应原，而回避的前提是明确变应原，确定变应原的常用方法便是各种 类型的皮肤试验。例如支气管哮喘和荨麻疹等均可用皮肤试验来。但食物过敏与皮肤试验的相关性较差，这可能是因为食物 的抗原提取液与肠吸收的物质有所不同，或食物过敏并非IgE所介导；而且，食物过敏的变应原容易发现，一般不必作皮肤 试验。 2．预防药物或疫苗过敏对患者首次注射某批号的青霉素、链霉素或其它易过敏药物之前，必须做过敏试验；如果患者呈阳 性反应（即使是可疑阳性），就应更换其他抗生素。注射导种抗血清（例如抗破伤风血清和抗狂犬病血清）前也必须做过敏 试验，如果呈阳性反应就需要换用精制抗体；或进行脱敏治疗（少量多次注射，使抗原逐渐中和血液中的抗体）。
• 一类是按规定必须做皮试的药物 • 一类是特定情况下才需要做皮试的药物
需要做皮试的药物
必须做皮试的药物 还包括两种情况
• 一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、 破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C、有机碘造影剂、门冬酰胺酶。 无论药品说明书中是否说明要做皮试，这些药物在使用前必须做皮试。 • 另一种是容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常规皮试药 物）如：中诺嘉林（头孢噻酚钠；力芬也是头孢噻酚钠，但说明书没有要求做皮 试）、清开灵（冻干粉针）、益替欣（头孢替唑钠）、糜蛋白酶、维生素B1注 射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。
皮试
皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。
某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反 应，如青霉素、链霉素、细胞色素C等，常见 的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、 血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等，其 中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。
1 定义
2 准备工作
3 类型及方法 ▪ 皮内试验
▪ 挑刺试验
总氮单位或蛋白氮 单位。变应原的范 围很广，难以做
首先应当制备试验用 抗原，可以作为变应 原的物质种类繁多， 例如动物皮毛、家禽 羽毛、鸽粪、昆虫、 螨类、真菌、花粉、 杂草、物理粉尘和各 种食品等都可能成为 变应原。不同抗原的 制备方法不同，但一 般包括以下几个步骤： ①收集原料；②粉碎 与匀浆；
谢谢大家！
3．假性结果在一定条件下，皮肤反应的结果可能与机体的实际情 况不符，即出现假阳性或假阴性等不真实的结果。 出现假阴性的常见原因有： ①试验抗原的浓度过低，或者因各种原因失效； ②试验时正服用免疫抑制剂或抗组胺药物（后者可通过设立组胺阳 性对照而判断出来； ③操作误差，例如皮内试验时注射过深进入皮下，注入抗原量过少 等； ④皮试季节选择不当，例如花粉季节过后，抗花粉抗体水平可下降。 出现假阳性的常见原因有： ①试验抗原不纯，在提取、配制，甚至在试验过程中被其他抗原污 染，引起交叉反应； ②试验溶液配制不当，过酸或过碱都会对皮肤产生非特异性刺激； ③皮肤反应性过强，例如被试者患有皮肤划痕症，或者有既往过敏 的痕迹等； ④操作不当，例如注入少量空气也可出现假阳性。
▪ 斑贴试验 4 判定分析 5 需要做皮试的药物 6 应用与评价
定 义
为了防止过敏反应的发生，特别是严重过 敏反应的发生，规定一些容易发生过敏反 应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验， 皮试阴性的药物可以给病人使用，皮试阳 性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物 被称为皮试药物.皮肤试验是借助抗原、抗 体在皮肤内或皮肤上的反应进行免疫学检 测的方法。
3．评价宿主细胞免疫状态在可疑免疫缺陷病、肿瘤或器官移植进，了解患者的细胞免疫状态对疾病诊断和预后判断都有重 要意义。这种情况下可以使用共用抗原结核菌素（OT或PPD）或双链酶（SD-SK）进行皮肤试验；或使用人工合成的二硝基 氯苯（DNCB）或二硝基氟苯（DNFB）等先进行致敏再作皮肤试验，这样可消除抗原接触史不同所致的误差。
检测白喉预防接种后是否产生免疫力。其实质是毒素、抗毒素的体 内中和反应。I型变态反应（见变态反应）皮肤试验是变应原与特异 性抗体IgE（免疫球蛋白E）在皮内进行的一种反应。引起I型变态反 应的抗原，经注射或划痕后，可在10～20分钟内引起红肿反应，如 青霉素皮试，异种动物血清皮试等。本试验阳性者表示对该抗原过 敏。
4．传染病的诊断对某些可疑的传染病，用某种病原体的特异性抗原进行皮肤试验可以起到诊断或鉴别诊断的作用。例如对 布氏菌病和软下疳等细菌感染、对某些病毒感染和真菌感染、以及某些寄生虫感染均有一定的意义另外，还有一些反应机制 不同于变态反应的中和性皮肤试验，例如诊断白喉的锡克（Schick）试验和诊断猩红热的狄克（Dick）试验等。
挑刺试验：
也称点刺试验或刺痕试验。将试验抗原与对照液分别滴于试验部位 皮肤上，用针尖透过液滴或在皮肤上轻轻地挑刺一下，以刺破皮肤 但以不出血为度；1min后拭（吸）去抗原溶液。同时试验多种抗原 时，千万注意不要将不同的抗原液交叉混合，以免出现假阳性。挑 刺试验主要用于型变态反应，该法虽比皮内试验法敏感性稍低，但 假阳性较少，与临床及其他试验的相关性较强。划痕试验 （scratchtest）是挑刺试验的一个变型，用三棱针或注射器针头在 皮肤划一条或多条约1cm长的创痕。因为划痕的轻重与长短难于掌 握一致，故不常用。
斑贴试验（patchtest）
皮内试验：
将试验抗原与对照液各0.02～0.03ml用皮试针头分别注入皮内（不 是皮下），使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相 互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。皮内试验的敏 感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应； 当高可疑性抗原出现阴性结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试 验。皮内试验是最常用的皮肤试验，应用范围也很广，几乎各类抗 原及各型反应都可用皮内试验进行测定，只是不同类型的反应观察 结果的时间和判定结果的标准不所不同。
2．Ⅳ型变态反应在接触抗原后48～72h内观察结果。皮内试验的阳 性结果以红肿和硬结为主，斑贴试验的阳性结果以红肿和水疱为主。 迟发型皮肤反应试验的结果判定标准 反应程度 皮内试验 斑贴试验 － 无反应或小于对照 无反应或小于对照 + 仅有红肿 轻度经肿，搔痒 ++ 红肿伴硬结 明显红肿，时有红斑 +++ 红肿，硬结，水疱 红肿伴豆疹，水疱 ++++ 大疱或（和）溃疡 红肿，水疱伴溃疡 有时候，机体对某变应原可能同时存在多种类型的反应。例如在做 青霉素皮内试验时，30min内观察呈阴性反应，但在5～8h可能会出 现Ⅲ型变态反应，反应的外观现象介于Ⅰ型与Ⅳ型变态反应之间； 甚至还可能出现型变态反应。
判定分析
1．Ⅰ型变态反应在抗原刺激后20～30min内观察结果。挑刺试 验的阳性反应以红晕为主，皮内试验的阳性反应则以风团为主，速 发型皮肤试验的结果判定标准 反应程度 皮内试验 挑刺试验 － 无反应或小于对照 无反应或小于对照 + 风团3～5mm，红晕<20mm 红晕>对照，≤20nm ++ 风团6～9mm，伴红晕 红晕>20mm，无风团 +++ 风团10～15mm，伴红晕 红晕伴有风团 ++++ 风团>15mm，红晕伴伪足 红晕伴伪足和风团
准备 工作
实验室应有专人负 责，除具备各种专 得完全，所以查 用试验器材之外， 找变应原需依靠 还应备有意外抢救 患者的病史和医 的药品及设施。试 ③脱脂与提取；④ 师的经验以将可 验部位应清洗干净， 过滤与分皮试离； 疑范围缩小 , 学样 ⑤分装保存。分装 严格消毒，以免皮 成功的机会就大 保存之前应对提取 肤的不洁物引起非 得多。一般医院 产物进行鉴定。首 特异性反应或感染。 和卫生所都能做 先必须经过无菌试 当皮肤患湿疹、感 药物过敏试验， 验、急性毒性试验 多在注射室完成； 染、皮炎或外伤时 和热原检查，保证 不宜进行皮肤试验。 防疫部位在一些 提取产物无明显的 正在或近日服用免 毒副作用；还要测 免疫接种之前有 定产物的蛋白含量， 时也要做皮肤试 疫抑制剂或抗组胺 用凯氏定氮法或磷 敏；其余的均在 药物者也不宜进行 钨酸沉淀法标定出 变态反应科或检 皮肤试验。
验科的专门实验 室。
类型及方法
皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处 皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结 果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验， 另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背eoustest）
具体试验方法可分为
挑刺试验（pricktest）
斑贴试验：
将试验抗原直接贴敷于皮肤表面的方法。试验抗原为软膏 时可直接涂沫在皮肤上；如为固体物时可用蒸馏水混合或 浸湿后涂敷于皮肤上；如为水溶液则浸湿纱布后敷贴于皮 肤上。所用抗原浓度以不刺激皮肤为原则，涂敷范围以 0.5～1cm为宜。涂敷后盖以油纸或玻璃纸，用纱布或绷带 固定；如有明显不适感可随时打开查看，并进行适当处理。 斑贴试验主要是检测Ⅳ型变态反应，敏感程度虽然不太高， 但假阳性较少，结果的可信度大。