全科医学概述
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第一篇概述第二章全科医学定义与基本概念
全科医师应具备的能力及其职责
（1）诊治能力
（2）评判、治疗个人心理、行为问题的能 力
（3）常用家庭评估、家庭治疗的能力 （4）服务社区的能力 （5）掌握社会学与论理学方面的能力 （6）自我完善与发展的能力
三 全科医学与社区医学的关系
社区医学是以社区为立足点,运用流 行病学、统计学、社会医学、人类 学、社会学等学科的观点和方法
第一节 全科医学、全科医 疗、全科医生
(一)全科医学
定义
全科医学是一个面向家庭与社区， 整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容为一体的 一门综合性医学学科，是一个临床二 级学科；其范围涉及各种年龄、性别、 各个器官系统以及各类疾病。
包括两大部分： 概论：研究基本概念、方法和
全科医生的专业训练与学术组织 世界家庭医生学会（WONCA） 中国于1994年成为WONCA的正式
成员国 针对家庭医生及其服务的几个观点：
1.医疗服务适应个人与社区 2.人人拥有家庭医生 3.家庭医生必须训练合格
第二节 全科医学的基本原则与特点
一 基础医疗保健 主要包含以下六方面的功能： 1.疾病的首次医学诊断与治疗 2.心理诊断与治疗 3.对具有各种不同背景、处于不同疾病阶
十 团队合作的工作方式
全科医疗团队以全科医生为 核心，有大批辅助人员配合，一 起为服务对象提供立体网络式健 康照顾。
第三节 全科医学与相关学科的关系
一 全科医疗与专科医疗的区别及联系 1. 服务宗旨与职责上的区别 2.服务内容与方式上的区别 3.全科医疗与专科医疗的联系
专科医疗与全科医疗在方法学上的区别
全科医疗
良好训练 优质服务 高尊重 高地位 良好收入
全科医师的角色
医学：全科医学基础
结核病预防
控制传染源，提高公众对结核病的认识，加强环境卫生。
性传播疾病预防
安全性行为，避免不洁性行为，及时治疗性传播疾病。
常见急症的紧急处理
急性心肌梗死
01
立即拨打急救电话，平卧休息，舌下含服硝酸甘油，吸氧等。
脑卒中
02
尽快就医，保持呼吸道通畅，控制血压和血糖，药物治疗等。
骨折
03
止血、固定、转运等初步处理，尽快就医手术治疗。
需要政府和社会各界共同努力，完善 相关政策措施，推动全科医学的健康 发展，为患者提供更加优质、高效的 医疗服务。
THANKS.
全科医生的人才培养与队伍建设
培养高素质的全科医生是全科医学发展的关键，需要加强医学院校的全科医学教育， 提高全科医生的专业素养和实践能力。
建立完善的全科医生培训和继续教育体系，鼓励全科医生不断更新知识、提高技能， 以满足患者日益增长的健康需求。
加强全科医生队伍的建设，提高全科医生的待遇和社会地位，吸引更多优秀人才从 事全科医学工作。
全科医学在医疗改革中的作用与挑战
全科医学在医疗改革中发挥着重要作 用，是实现基层医疗服务体系改革的 重要支撑。
然而，全科医学在医疗改革中也面临 着一些挑战，如医疗资源分布不均、 全科医生数量不足、服务能力有待提 高等问题。
全科医生作为基层医疗服务的主要提 供者，能够提高基层医疗服务的可及 性和质量，缓解看病难、看病贵的问 题。
全科医学的未来发展
05
与挑战
全科医学与专科医学的协同发展
全科医学和专科医学是医疗体系中的 两个重要组成部分，二者相辅相成， 共同为患者提供全面、连续的医疗服 务。
未来全科医学与专科医学的协同发展 需要进一步加强合作与交流，建立更 加完善的转诊机制，确保患者得到及 时、有效的医疗服务。
控制传染源，提高公众对结核病的认识，加强环境卫生。
性传播疾病预防
安全性行为，避免不洁性行为，及时治疗性传播疾病。
常见急症的紧急处理
急性心肌梗死
01
立即拨打急救电话，平卧休息，舌下含服硝酸甘油，吸氧等。
脑卒中
02
尽快就医，保持呼吸道通畅，控制血压和血糖，药物治疗等。
骨折
03
止血、固定、转运等初步处理，尽快就医手术治疗。
需要政府和社会各界共同努力，完善 相关政策措施，推动全科医学的健康 发展，为患者提供更加优质、高效的 医疗服务。
THANKS.
全科医生的人才培养与队伍建设
培养高素质的全科医生是全科医学发展的关键，需要加强医学院校的全科医学教育， 提高全科医生的专业素养和实践能力。
建立完善的全科医生培训和继续教育体系，鼓励全科医生不断更新知识、提高技能， 以满足患者日益增长的健康需求。
加强全科医生队伍的建设，提高全科医生的待遇和社会地位，吸引更多优秀人才从 事全科医学工作。
全科医学在医疗改革中的作用与挑战
全科医学在医疗改革中发挥着重要作 用，是实现基层医疗服务体系改革的 重要支撑。
然而，全科医学在医疗改革中也面临 着一些挑战，如医疗资源分布不均、 全科医生数量不足、服务能力有待提 高等问题。
全科医生作为基层医疗服务的主要提 供者，能够提高基层医疗服务的可及 性和质量，缓解看病难、看病贵的问 题。
全科医学的未来发展
05
与挑战
全科医学与专科医学的协同发展
全科医学和专科医学是医疗体系中的 两个重要组成部分，二者相辅相成， 共同为患者提供全面、连续的医疗服 务。
未来全科医学与专科医学的协同发展 需要进一步加强合作与交流，建立更 加完善的转诊机制，确保患者得到及 时、有效的医疗服务。
全科医学概论
全科医学作为医疗体系的重要组成部分，能 够推动医疗体系改革，促进医疗资源的合理 配置和利用。
02
全科医学的基本原则
以人为本的健康照顾
强调以患者为中心
全科医学将患者视为一个整体， 关注其生理、心理和社会各方面
的需求。
重视患者主观感受
全科医生关注患者的主诉和症状， 尊重患者的感受和体验。
提供连续性照顾
影像学检查
如X线、超声、CT、MRI等，可 提供直观的病变影像，有助于疾 病的定位和定性诊断。
心电图检查
对于心脏疾病的诊断具有重要价 值，是全科医生必须掌握的诊断
技术之一。
健康教育与促进技术
健康咨询与教育
全科医生向患者提供有关健康问题的 咨询和教育，帮助患者建立健康的生 活方式。
健康风险评估
通过问卷调查、体格检查等手段评估 患者的健康风险，制定相应的干预措 施。
全科医学的未来发展趋势
整合医疗服务
全科医学将更加注重与其他专科的整合，形成全 方位、连续性的医疗服务体系。
智能化发展
借助人工智能、大数据等技术，全科医学将实现 智能化发展，提高诊疗效率和准确性。
AB CD
重视预防保健
随着健康观念的转变，全科医学将更加注重预防 保健和健康教育工作。
家庭医生制度普及
全科医生作为家庭医生，将为更多家庭提供个性 化、全方位的医疗服务。
发展
随着医学模式的转变和人们对健康需求的提高，全科医学逐渐得到了广泛的认可和发展。它 不仅在基层医疗机构中发挥着重要作用，还逐渐渗透到二级、三级医疗机构中，成为整个医 疗体系的重要组成部分。
趋势
未来，全科医学将继续朝着综合化、信息化、社区化等方向发展。它将更加注重预防保健和 健康管理，以及与患者的长期合作和沟通。同时，全科医学还将面临更多的挑战和机遇，需 要不断创新和发展。
全科医学概论(完整版)ppt课件
药物治疗与非药物治疗手段
药物治疗
01
通过使用药物来改变生理状态或治疗疾病的方法。包括处方药
和非处方药的使用。
非药物治疗
02
不通过药物来治疗疾病的方法。包括手术治疗、物理治疗、心
理治疗等。
药物治疗与非药物治疗的选择
03
根据疾病类型、严重程度、患者年龄和身体状况等因素综合考
虑。
03
临床实践技能培养
问诊技巧与病史采集能力
不伤害原则
全科医生在诊疗过程中应尽量避免对 患者造成伤害，包括身体和心理上的 伤害。
有利原则
全科医生应以患者的健康利益为首要 考虑，提供适宜的诊疗方案。
公正原则
全科医生应公平、公正地对待每一位 患者，不因任何因素偏袒或歧视患者。
职业素养要求及培养途径
职业素养要求
全科医生应具备高度的责任心、良好 的医德医风、扎实的医学知识和技能、 较强的沟通能力和团队协作精神。
掌握问诊的基本技巧和原则，包 括尊重、耐心、细致、全面等；
能够熟练进行病史采集，包括主 诉、现病史、既往史、个人史、
家族史等；
能够分析和归纳病史信息，提出 初步诊断和治疗方案。
体格检查操作规范及注意事项
掌握体格检查的基本 方法和步骤，包括视 诊、触诊、叩诊、听 诊等；
了解体格检查的注意 事项和禁忌症，确保 操作安全和有效。
常见疾病类型及诊断方法
01
02
03
传染病
由病原体引起的疾病，如 感冒、肺炎等。诊断方法 包括病原体检测、免疫学 检测等。
慢性病
长期积累形成的疾病，如 高血压、糖尿病等。诊断 方法包括症状分析、实验 室检查等。
遗传病
由遗传物质改变引起的疾 病，如血友病、白化病等。 诊断方法包括基因检测、 家族史分析等。
全科医学的定义与基本概念
职业发展路径
为全科医生提供良好的职业发展路径，包括职称晋升、学术交流、专业培训等方面，激发全科医生的工作积极性和创造力，推动全科医学的持续发展。
提高全科医生的职业地位
探索适应新时代需求的医疗模式，如家庭医生制度、社区卫生服务中心等，将全科医生的服务更加深入到居民生活中，满足居民多样化的健康需求。
发展模式创新
连续性
全科医生在患者诊疗过程中发挥协调作用，能够协调不同医疗机构和专业的医疗资源，为患者提供综合全面的医疗服务。
协调性
1
全科医学的历史与发展
2
3
全科医学起源于英国，最初是为了解决基层医疗需求而设立的临床专科。
全科医学在20世纪70年代开始在欧洲和北美等地得到发展，并逐渐成为医疗体系的重要组成部分。
全科医学的基本原则
预防为主
人文关怀
合作共赢
系统观念
全科医生与全人健康
02
全科医生是指接受过全科医学培训并获得相应资质认证的医生，具备为患者提供全面性、连续性和协调性的医疗服务的能力。
全科医生的主要职责包括预防、诊断、治疗和康复，以及为患者提供心理咨询、健康教育、转诊等服务。
全科医生的定义
提5
全科医生在卫生服务中的作用
双向转诊机制
全科医生和专科医生之间建立了双向转诊机制，即全科医生在处理不了的患者时可以将其转诊至专科医生，而专科医生在完成治疗后也可以将患者转诊回全科医生进行康复和后续治疗。
全科医生与专科医生的协作模式
信息共享和交流
全科医生和专科医生之间需要建立信息共享和交流机制，以确保患者信息的准确性和完整性，同时也可以提高医疗质量和效率。
全科医生与全人健康的联系
全科医学的教育与培训
03
为全科医生提供良好的职业发展路径，包括职称晋升、学术交流、专业培训等方面，激发全科医生的工作积极性和创造力，推动全科医学的持续发展。
提高全科医生的职业地位
探索适应新时代需求的医疗模式，如家庭医生制度、社区卫生服务中心等，将全科医生的服务更加深入到居民生活中，满足居民多样化的健康需求。
发展模式创新
连续性
全科医生在患者诊疗过程中发挥协调作用，能够协调不同医疗机构和专业的医疗资源，为患者提供综合全面的医疗服务。
协调性
1
全科医学的历史与发展
2
3
全科医学起源于英国，最初是为了解决基层医疗需求而设立的临床专科。
全科医学在20世纪70年代开始在欧洲和北美等地得到发展，并逐渐成为医疗体系的重要组成部分。
全科医学的基本原则
预防为主
人文关怀
合作共赢
系统观念
全科医生与全人健康
02
全科医生是指接受过全科医学培训并获得相应资质认证的医生，具备为患者提供全面性、连续性和协调性的医疗服务的能力。
全科医生的主要职责包括预防、诊断、治疗和康复，以及为患者提供心理咨询、健康教育、转诊等服务。
全科医生的定义
提5
全科医生在卫生服务中的作用
双向转诊机制
全科医生和专科医生之间建立了双向转诊机制，即全科医生在处理不了的患者时可以将其转诊至专科医生，而专科医生在完成治疗后也可以将患者转诊回全科医生进行康复和后续治疗。
全科医生与专科医生的协作模式
信息共享和交流
全科医生和专科医生之间需要建立信息共享和交流机制，以确保患者信息的准确性和完整性，同时也可以提高医疗质量和效率。
全科医生与全人健康的联系
全科医学的教育与培训
03
05、全科医学概述
一、全科医学★全科医学是20世纪60年代以后在一些发达国家逐步发展起来的一种新的医学理念与服务模式。
全科医学（general practice）又称家庭医学（family medicine），它是在西方通科医生长期实践逐渐演化而来的、具有独特价值观和方法论的知识和技能体系。
1969年，美国家庭医疗委员会正式成为美国第20个医学专业委员会，标志着全科医学学科的诞生，也是该学科建立的里程碑。
1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志着我国全科医学的诞生。
（一）全科医学的定义与学科特点●1、全科医学的定义●2、全科医学学科的特点●3、全科医学与专科医学的关系1、全科医学的定义是一个面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类健康问题/疾病。
其主旨是强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责是照顾，并将个体与群体健康照顾融为一体。
2、全科医学学科的特点全科医学与专科医学相比，其范围宽广、内容丰富、与其它专科又相互交叉；有独特的专业技能和价值观。
全科医学的服务范围：预防、治疗、康复、保健、健康教育和计划生育等。
提供“六位一体”的服务。
3、全科医学与专科医学的关系（二）全科医学的历史与产生基础1、全科医学的发展简史2、全科医学产生的基础3、发展社区卫生服务的有关政策1、全科医学的发展简史⑴古代“郎中”式医治者古代的医生基本不分科，那时的医生在中国被称为“郎中”，在西方被称为“healer”; 其含义为“医治者”。
他们凭经验、案例，以增加患者自身调节功能的方法医治疾病。
⑵近代的通科医生全科医师是从近代医师队伍的一个较早分支——通科医生进化而来的。
通科医生为病人提供的服务即为通科医疗。
18世纪欧洲兴起向北美大陆的“移民热”，一些内科医生也移民到美洲。
由于医务人员紧缺，为了适应社会的需求，于是内科医生，按照多面手的方式开展工作，为患者提供诸如验尿、配药、放血、灌肠、缝合等服务内容。
全科医学概论第5版于晓松
全科医学概论第5版于晓松
contents
目录
• 全科医学概述 • 全科医疗服务体系 • 基层首诊与双向转诊制度 • 家庭医生签约服务 • 居民健康档案管理与利用 • 慢性病管理与健康教育
01 全科医学概述
全科医学定义与发展
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
完善全科医疗服务体系策略与建议
加强全科医生培养和队伍建设
扩大招生规模，提高培养质量，加强继续教育和职业发展。
推进分级诊疗和家庭医生签约服务
明确各级医疗机构功能定位，建立科学合理的分级诊疗流程；推广家 庭医生签约服务，提高居民获得感和满意度。
加强全科医疗服务质量监管
建立完善的质量监管机制，定期对全科医生进行考核和评估；加强行 业自律和社会监督，提高服务质量和水平。
理的难度和成本。
加强培训和教育
加强对全科医生和其他医务人员 的培训和教育，提高他们的档案 管理意识和技能水平，确保档案
管理工作的顺利开展。
06 慢性病管理与健 康教育
慢性病概述及流行趋势分析
contents
目录
• 全科医学概述 • 全科医疗服务体系 • 基层首诊与双向转诊制度 • 家庭医生签约服务 • 居民健康档案管理与利用 • 慢性病管理与健康教育
01 全科医学概述
全科医学定义与发展
全科医学定义
全科医学是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学 以及人文社会学科相关内容于一体的综合性医学专业学科。
家庭医生签约服务内容和流程
服务内容
家庭医生签约服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理等方面。具体包括常见病、多发病的诊疗、用药指导、 健康咨询、预防保健、康复指导等。此外，还提供个性化健康管理计划、健康教育和健康促进等服务。
服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档案。家庭医生团队根据居民健康状况和需求，制定个性 化健康管理计划，提供基本医疗和公共卫生服务。同时，家庭医生与上级医院建立绿色转诊通道，确保患者得到 及时有效的治疗。
完善全科医疗服务体系策略与建议
加强全科医生培养和队伍建设
扩大招生规模，提高培养质量，加强继续教育和职业发展。
推进分级诊疗和家庭医生签约服务
明确各级医疗机构功能定位，建立科学合理的分级诊疗流程；推广家 庭医生签约服务，提高居民获得感和满意度。
加强全科医疗服务质量监管
建立完善的质量监管机制，定期对全科医生进行考核和评估；加强行 业自律和社会监督，提高服务质量和水平。
理的难度和成本。
加强培训和教育
加强对全科医生和其他医务人员 的培训和教育，提高他们的档案 管理意识和技能水平，确保档案
管理工作的顺利开展。
06 慢性病管理与健 康教育
慢性病概述及流行趋势分析
全科医学概论
政策背景
国家卫生健康委员会等部委联合发布《关于规范家庭医生 签约服务管理的指导意见》，旨在推进家庭医生签约服务
，提高基层医疗卫生服务能力。
签约服务内容
包括基本医疗、公共卫生和健康管理等服务，以及个性化 服务包，满足不同人群的健康需求。
签约服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档 案，享受约定的签约服务。
诊疗范围与服务对象
诊疗范围
全科医生的诊疗范围涵盖内科、 外科、妇产科、儿科等多个领域 ，主要处理常见病、多发病及慢 性病的诊断和治疗。
服务对象
全科医生的服务对象包括各个年 龄层、性别、职业的人群，特别 是老年人、儿童、孕产妇等特殊 人群。
团队协作与资源整合
团队协作
全科医生需要与护士、药师、心理咨询师等其他医务人员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务 。
不断提升自身专业素养，为居民提供优质服务
持续学习
全科医生需要保持持续学习的态度，关注 医学领域的最新进展和技术，不断提高自
己的专业素养。
实践经验的积累
通过临床实践和病例分析等方式，全科医 生可以不断积累实践经验，提高自己的诊 疗能力。
团队协作能力的提升
全科医生需要与专科医生、护士等其他医 疗团队成员紧密合作，提升团队协作能力
发展历程
全科医学起源于20世纪60年代的美国，随后逐渐在全球范围内得到推广和发展 。我国自20世纪80年代开始引入全科医学概念，近年来得到了快速发展。
全科医学核心理念与价值观
以人为本
综合性服务
全科医学强调以患者为中心，关注患者的 生理、心理、社会和环境等多方面的健康 问题。
全科医学提供全面的医疗服务，包括预防 、治疗、康复和健康促进等。
国家卫生健康委员会等部委联合发布《关于规范家庭医生 签约服务管理的指导意见》，旨在推进家庭医生签约服务
，提高基层医疗卫生服务能力。
签约服务内容
包括基本医疗、公共卫生和健康管理等服务，以及个性化 服务包，满足不同人群的健康需求。
签约服务流程
居民自愿选择家庭医生团队，签订服务协议，建立健康档 案，享受约定的签约服务。
诊疗范围与服务对象
诊疗范围
全科医生的诊疗范围涵盖内科、 外科、妇产科、儿科等多个领域 ，主要处理常见病、多发病及慢 性病的诊断和治疗。
服务对象
全科医生的服务对象包括各个年 龄层、性别、职业的人群，特别 是老年人、儿童、孕产妇等特殊 人群。
团队协作与资源整合
团队协作
全科医生需要与护士、药师、心理咨询师等其他医务人员紧密合作，共同为患者提供全面的医疗服务 。
不断提升自身专业素养，为居民提供优质服务
持续学习
全科医生需要保持持续学习的态度，关注 医学领域的最新进展和技术，不断提高自
己的专业素养。
实践经验的积累
通过临床实践和病例分析等方式，全科医 生可以不断积累实践经验，提高自己的诊 疗能力。
团队协作能力的提升
全科医生需要与专科医生、护士等其他医 疗团队成员紧密合作，提升团队协作能力
发展历程
全科医学起源于20世纪60年代的美国，随后逐渐在全球范围内得到推广和发展 。我国自20世纪80年代开始引入全科医学概念，近年来得到了快速发展。
全科医学核心理念与价值观
以人为本
综合性服务
全科医学强调以患者为中心，关注患者的 生理、心理、社会和环境等多方面的健康 问题。
全科医学提供全面的医疗服务，包括预防 、治疗、康复和健康促进等。
全科医学概论
第一章 全科医学概述
• 全科医学、全科医疗、全科医生、 社区卫生服务
• 全科医学产生的基础与发展前景 • 全科医学的性质与基本原则
第一节
全科医学、全科医疗、全科医生 和社区卫生服务
全科医学的定义
全科医学（general practice） 是整
合临床医学、预防医学、康复医学以及人文
社会学科相关内容于一体，以人为中心，以
区居民的独特优势，开展个人、家庭和社区人 群三个层面上的健康教育工作，将良好的健康 观念结合在具体医疗实践中，加强人们的健康 意识，使他们认识到什么是有益于健康的行 为，什么是不利于健康的行为，以逐渐建立良 好的生活方式和行为习惯。
全科医生应具备的能力
（七）自我发展和继续医学教育能力 全科医生要有现代意识和观念，要了解卫生经济
全科医学概论
• 《全科医学概论》是全科/家庭医生专业培 训的的核心课程，也是医学本科生全科医 学教育必修课
• 在各国的全科/家庭医师培训项目中占有重 要地位
• 重点是全科医学知识、技能、态度、观念、 思维方式的培养
• 主要内容包括：全科医学概述、以人为本 的健康照顾、全科医生的临床思维、以家 庭 为单位的健康照顾、以社区为基础的健 康照 顾、全科医疗中的预防医学、全科医 疗健康档案等
——全科医生的基本前提 --出色的管理意识：病人管理、家庭与社区健康 管理，乃至社区卫生服务团队管理。
——自信心、自控力和决断力 --执着的科学精神：保持自身的知识技能与现代 医学和相关人文社会科学的同步发展。
——“人人享有卫生保健”目标的主要承担者
全科医生应具备的能力
（一）疾病和疾患的诊断处理能力 1、 能快速诊断和处理社区各科急症。如正确判断
5、正确把握会诊、转诊时机的能力。
全科医学概论
详细描述
全科医疗服务支付与补偿机制应从以下几 个方面进行
完善医疗保险制度
将全科医疗服务纳入医疗保险报销范围， 提高医疗保险覆盖面，降低患者的医疗费 用负担。
建立合理的医疗服…
通过制定相应的政策法规和标准，规范医 疗服务支付方式，确保全科医生能够获得 合理的收入。
全科医疗管理与政策的挑战与对策
总结词
全科医学发展的趋势与热点
综合性医疗
全科医学发展越来越倾向于提供综合性医疗服务，包括医疗、预 防、康复和健康教育等多个方面。
以患者为中心
全科医学强调以患者为中心，提供个性化、全面和连续的医疗服 务。
电子健康
电子健康技术越来越受到全科医生的关注，这些技术可以帮助医 生更好地管理患者病例、开展远程医疗和进行健康监测等。
2
20世纪80年代逐渐发展成为一门专业学科
3
21世纪初，全球范围内全科医生数量持续增加
我国全科医学的发展现状
20世纪90年代开始 引入中国
目前全科医生数量 逐年增加，覆盖面 逐步扩大
2010年国家大力发 展全科医生制度
全科医学与专科医学的区别与联系
全科医学强调整体观点，全面了解患者情况
专科医学强调某一器官或系统疾病的治疗
全科医学研究的方法学问题
缺乏高质量的研究设计和数据
全科医学研究领域存在许多低质量的研究设计和数据，这可能会导致研究结果的不准确和 不可靠。
需要更多的干预措施
全科医学研究领域需要更多的干预措施，如针对社区和个人的综合性健康促进科的合作，包括流行病学、社会学、心理学、经济学和医学等多个 领域，这需要加强不同领域之间的合作和交流。
全科医生应具备的诊疗技能与素质
01
扎实的医学知识和技能
全科医学概述
第一讲全科医学概述An introduction to General Practice内容第一节全科医学及其产生的历史背景第二节全科医生的培养第三节全科医学在大陆的发展前景第一节全科医学及其产生的历史背景一、全科医学的定义和学科特点1、全科医学的定义--产生于20世纪60年代-- 是一门新型临床二级学科-- 对于全科医学定义并不统一常用的定义：全科医学（General practice）是一个面向个人、家庭与社区，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科；其范围涵盖了各种年龄、性别、器官系统以及各类健康问题和疾病。
1、全科医学的定义有学者将全科医学定义为：全科医学是在整合生物医学,行为科学和社会科学的最新研究成果以及通科医疗的成功经验的基础上产生的一门具有独特的价值观和方法论的、综合性的临床医学学科,是传统通科医疗的升华,是医学模式转变的产物。
2、全科医学的学科特点-- 高度综合性的临床医学学科，知识不仅跨越了临床各专业学科，而且还涉及人文相关学科--定位于基层卫生保健领域-- 践行现代医学模式，具有整体医学观-- 高度重视人文服务-- 具有民族和地域特点3、全科医学的研究内容■全科医学临床问题研究■健康问题或疾病的流行病学研究■卫生服务研究■全科医学教育研究■行为学、心理学及社会学方面的研究■人类学研究Why 全科医学是一个独立的专业学科？■具有独特理论体系和知识技能体系■有独特教育内容和教育体系■培养的全科医生队伍定位于基层卫生服务保健■服务人群和健康问题具有独特的流行病学特征■全科医疗与社区有很强的联系■病人、医生、社区对病人的健康均有责任二、全科医学产生与发展的历史背景1.全科医学的历史起源☆起源于18世中叶的通科医疗（general practice）☆在欧洲，18世纪初才出现以行医为终生职业的医生在这以前都叫“治疗者（healers）”☆18世纪中叶，美洲移民热，出现了“多面手”医生☆19世纪初《Lancet》杂志第一次把那些受过医学训练而个体开业的行医者成为“通科医生（general practitioner ）”。
第章全科医学概述(人卫第五版全科医学概论)
（一）全科医学在中国的引入与发展
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆，90年 代一些大城市开始探索社区卫生服务。1993年11月中华医 学会全科医学分会成立。
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》作出“加快发展全科医学，培养全科医生”的重大决 策。
1999年卫生部等十部委下发了《关于发展城市社区卫 生服的若干意见》，确定了社区服务是以基层卫生机构为 主体，全科医师为骨干，以人的健康为中心，家庭为单位， 社区为范围，解决社区主要卫生问题为目的，有效、经济、 方便、综合、连续的基层卫生服务。
（三）医学模式转变
医学模式是指医学整体上的思维方式和方法，即以何种方式解释和 处理医学问题，又称为“医学观”。
古代的神灵主义医学模式、自然哲学医学模式，近代的机械论医学 模式，现代的生物医学模式，最新的生物-心理-社会医学模式。
3 （四）医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
人们健康意识增强；人口老龄化；医疗技术发展。从20世纪60年代以 来，许多国家面临医疗费用高涨，总体健康状况改善不明显。85%以上的资源消
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学（general practice） ，又称为家庭医 学(family medicine)，起源于18世纪的欧美，诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才， 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
பைடு நூலகம்耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
全科医学的概念于20世纪80年代引入我国大陆，90年 代一些大城市开始探索社区卫生服务。1993年11月中华医 学会全科医学分会成立。
1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决 定》作出“加快发展全科医学，培养全科医生”的重大决 策。
1999年卫生部等十部委下发了《关于发展城市社区卫 生服的若干意见》，确定了社区服务是以基层卫生机构为 主体，全科医师为骨干，以人的健康为中心，家庭为单位， 社区为范围，解决社区主要卫生问题为目的，有效、经济、 方便、综合、连续的基层卫生服务。
（三）医学模式转变
医学模式是指医学整体上的思维方式和方法，即以何种方式解释和 处理医学问题，又称为“医学观”。
古代的神灵主义医学模式、自然哲学医学模式，近代的机械论医学 模式，现代的生物医学模式，最新的生物-心理-社会医学模式。
3 （四）医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配
人们健康意识增强；人口老龄化；医疗技术发展。从20世纪60年代以 来，许多国家面临医疗费用高涨，总体健康状况改善不明显。85%以上的资源消
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学（general practice） ，又称为家庭医 学(family medicine)，起源于18世纪的欧美，诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才， 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
பைடு நூலகம்耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
全科医学概述 ppt课件
中国医改的最新政府指导原则是“保基本、强基层、建机制”。城 乡每万名居民有2名以上合格的全科医生，农村每千服务人口至少有1名 乡村医生。源自8第二节 全科医学的基本概念
一、全科医学
（一）全科医学
又称家庭医学，是一个面向个人、家庭与社区，整合了 临床医学 、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社 会学科相关内容于一体的综合性的医学临床二级专业学科。
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学（general practice） ，又称为家庭医 学(family medicine)，起源于18世纪的欧美，诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才， 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
理 想 的 医 疗 保 健 体 系
3二、全科医学发展简史
（一）近代的通科医生
通科医生诞生于18世纪的美洲，而命名于19世纪的欧洲。19世 纪初，英国的lancet杂志首次将这类具有多种技能的医生称为“通科 医生”。在19世纪，80%左右的医生都是通科医生。
（二）中国全科医学发展前景展望
加强全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，是健全基层医疗卫 生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程，是缓解“看病难、 看病贵”难题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途 径，关系到医改全局和群众切身利益。
2017年初原国家卫计委印发《“十三五”全国卫生计生人才发展规 划》提出“十三五”期间，我国将大力加强全科专业住院医师规范化培 训，推进助理全科医生培训，继续实施全科医生转岗培训和农村订单向 定医学生免费培养。
一、全科医学
（一）全科医学
又称家庭医学，是一个面向个人、家庭与社区，整合了 临床医学 、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社 会学科相关内容于一体的综合性的医学临床二级专业学科。
全科医学概论
第一篇
全科医学基本理论
第一章 全科医学概述
全科医学（general practice） ，又称为家庭医 学(family medicine)，起源于18世纪的欧美，诞生 于20世纪60年代。全科医生是身兼医生、教育者、 咨询者、健康监护人、卫生服务协调者、居民健康 “守门人”等数种角色的综合程度较高的医学人才， 主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转 诊、病人康复和慢性病管理等一体化服务。
耗在15%的危重病人治疗上。
现世界上公认以下三角为理想的保健体系。其底部可以提供基本医疗 保健和公共卫生服务。应有一半医生在基层。
理 想 的 医 疗 保 健 体 系
3二、全科医学发展简史
（一）近代的通科医生
通科医生诞生于18世纪的美洲，而命名于19世纪的欧洲。19世 纪初，英国的lancet杂志首次将这类具有多种技能的医生称为“通科 医生”。在19世纪，80%左右的医生都是通科医生。
（二）中国全科医学发展前景展望
加强全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设，是健全基层医疗卫 生服务体系、提高基层医疗卫生服务水平的基础工程，是缓解“看病难、 看病贵”难题的基础环节，是实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途 径，关系到医改全局和群众切身利益。
2017年初原国家卫计委印发《“十三五”全国卫生计生人才发展规 划》提出“十三五”期间，我国将大力加强全科专业住院医师规范化培 训，推进助理全科医生培训，继续实施全科医生转岗培训和农村订单向 定医学生免费培养。
第一章全科医学概述
2019/12/8
新疆医科大学公共卫生学院
6
全科医学学科__特点
学科范围宽广而较浅； 与其他各专科有相互交叉； 内容丰富； 有自己独特的知识技能和态度/价值观。
2019/12/8
新疆医科大学公共卫生学院
7
全科医学的新观念、新知识、新技术
（ 其
深他
度 上 的
临 床
专医
科 ）
学
学
科
新疆医科大学公共卫生学院
2
教学内容
全科医学、全科医疗和全科医生 全科医学产生的基础 全科医学的基本原则及特点 全科医学与其他学科的关系
2019/12/8
新疆医科大学公共卫生学院
3
全科医学(general pratice)__诞生
20世纪60年代：1969年成为美国第二十个医学 专科董事会。
20世纪80年代：后期传入中国大陆。 1993年11月：中华医学会全科医学分会成立，
标志着我国全科医学学科的诞生。 经30多年的完善，形成了自己独特的医学观和
方法论以及系统的学科理论，填补了高度专科 化的生物医学的不足真正实现了医学模式的转 变。
2019/12/8
新疆医科大学公共卫生学院
发展全科医学的目的则有三个方面： ① 完善医学体系； ②实现医学模式转变； ③建立基层医疗的理想模式，解决现实问题。
2019/12/8
新疆医科大学公共卫生学院
9
全科医学__对象
①完整的人及其健康问题 ②个人及其健康问题与家庭的互动关系 ③社区中的全体居民 ④ 社区常见健康问题
2019/12/8
是以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的服务；
是一种方便、及时、周到、亲切、便宜、有效的 基本医保健服务。
1-全科医学概述
提出了“培养全科医疗医师”的工作报告，界定了全科医
师的定义，要求医学院校为发展全科医学和培养全科/家庭 医生贡献力量。
1966年，第一批全科/家庭医学住院医师培训项目在英国、 加拿大等国启动。
1969年，第一个国家级家庭医学专科委员会在美国
成立，标志着全科/家庭医学学科的诞生。
* 里程碑：1969年家庭医学
全科医学概述
2015.5
全科/家庭医学产生于上世纪60年 代末、40多年来在世界范围内迅速发 展，1988年引入中国大陆，是一门新 兴的临床二级专业学科,它指导着全科 医生的全科医疗实践。
主 要 内 容
全科医学的产生及发展简史 全科医学 概念；特点
全科医疗 概念；基本特征与原则 全科医疗与专科医疗的区别和联系 全科医生 概念 角色；素质和能力； 全科医师与其他专科医师的区别
医 疗 社 家区 个 庭 人
预
康
防
复
3、连续性照顾
◆医患责任的连续性：
(continuity of care)
生命周期（从生到死） 疾病周期（健康-疾病-康复）－三级预防
◆
服务时间、地点的连续性
◆临床信息、管理的连续性
各专科间协调服务、双向转诊
有利于改善→保健质量、病人健康结局
4、协调性照顾
(coordinated care)
（三）全科医学与相关领域的关系 1、社区医学
社区医学(community medicine)：是社会学与医学相结合
的边缘学科。以社区为立足点，应用流行病学、医学统
计学等方法进行社区调查（筛检、社区资源分析）→社
区诊断（健康问题、医保需求）→社区群体健康促进、 疾病预防计划。