水胶体藻酸盐伤口敷料课件
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伤口敷料种类及作用 ppt课件
伤口敷料种类及作用
传统油纱
适用： •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点：
是一种添加了水胶体颗粒（CMC）的凡士林纱布， 可增强其吸收性，吸收渗液后形成凝胶，既保持伤口 湿润环境，又不与伤口粘连，促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水， 适合干性伤口
优点：
1.保持伤口湿润，提供湿性愈合环境，促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性，减轻疼痛
缺点：
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早， 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用： •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点：
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点：
1.不能吸收渗液，易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液， 允许气体交换，为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入，预防伤口感染 • 自身具有活性，能促进有活性物质发挥作 用，以加速伤口愈合
传统油纱
适用： •1).擦伤、挫伤、小烧伤、烫伤 •2).皮肤移植的供皮区、植皮区 •药物油纱适用于：表浅感染伤口、对药敏感的细菌 •注意点：孕妇哺乳期婴幼儿甲亢者忌用含碘油纱
伤口敷料种类及作用
水胶体油纱
特点：
是一种添加了水胶体颗粒（CMC）的凡士林纱布， 可增强其吸收性，吸收渗液后形成凝胶，既保持伤口 湿润环境，又不与伤口粘连，促进伤口愈合。
伤口敷料种类及作用
水凝胶敷料
主要成分为水， 适合干性伤口
优点：
1.保持伤口湿润，提供湿性愈合环境，促进自体清创 2.无粘性、容易清除 3.可填充窦道及腔隙、保护外露骨膜、肌腱等 4.柔和性，减轻疼痛
缺点：
1.涂抹过多容易造成伤口浸渍 2.不能涂抹在正常皮肤上 3.需要二级敷料固定 4.不主张用于渗液多的伤口和感染伤口
使用最早， 最广泛的敷料
传统纱布类敷料
适用： •1).覆盖并保护伤口 •2).吸收少量渗液 •3).外层敷料
伤口敷料种类及作用
传统油纱
优点：
1.引流作用 2.保湿 3.顺应性好 4.可裁剪
缺点：
1.不能吸收渗液，易造成浸渍 2.可渗透气体和细菌 3.需外敷料固定 4.在伤口上停留太久会造成干燥,取 出敷料时引起创伤
伤口敷料种类及作用
二病区
伤口敷料种类及作用
敷料种类的演变
传统敷料
新型敷料
种类
• 天然纱布 • 合成纤维
作用 方式
• 覆盖伤口和吸收渗液 •为伤口提供有限的保护作用
• 水凝胶 • 水胶体敷料 • 藻酸盐类敷料 • 泡沫敷料……
• 敷料与伤口间存在相互作用，如吸收渗液， 允许气体交换，为愈合创造理想环境 • 防止外环境微生物侵入，预防伤口感染 • 自身具有活性，能促进有活性物质发挥作 用，以加速伤口愈合
水胶体藻酸盐伤口敷料.PPT.ppt
一、传统敷料
? 优点：1.保护创面；2.有吸收性；3.制作简单；4.价格 便宜；5.可重复使用
? 缺点：1.无法保持创面湿润，创面愈合延迟； 2.敷料纤 维易脱落，造成异物反应，影响愈合； 3.创面肉芽组织 易长入敷料的网眼中，换药时可引起疼痛； 4.敷料被浸 透时，病原体易通过； 5.换药时，易损伤新生的组织； 6.换药工作量大。
性能: 3D发炮高分子材料，快速大量吸收渗出液； 快速促进肉芽生长； 吸收并锁住局部深处液，保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的 浸渍； 吸收渗液后向内膨胀，更服帖伤口表面； 柔软，具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力；
适应症： 各类中到重度渗出性伤口； 下肢静脉性溃疡；
泡沫敷料（渗液吸收贴）
? 特殊的3D发泡结 ? 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
? 90年代，赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法”问世， 其代表产品为德湿威（TenderWet)。
? 21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。
干性愈合理论
?伤口愈合需干燥环境，有大气氧的参与可以促进伤口愈 合，以供细胞生长的各种生化反应所需 (后来的研究证实 其表皮伤口无法无法从大气中获得氧气)。 历史 ?20世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理； ?18世纪末叶开始，巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始， 为“干燥伤口愈合”观念的开始。 缺点 ?伤口愈合环境差，结痂造成伤口疼，更换敷料时损伤创 面，愈合速度慢，不能隔绝细菌的侵入，等。
湿性愈合理论
? c. 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化 因子，促进坏死组织与纤维蛋白的溶解；
? d. 渗液能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子 的释放，刺激细胞增殖，并且可能参与生长因子的传递 和旁分泌过程；
伤口敷料的种类及作用ppt课件
伤口敷料的种 类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点：
缺点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液，易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点： 抗/抑菌敷料 高渗环境，利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿，抑制肉芽增生
缺点：
窄谱抗菌：革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适，如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞，完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点：
缺点：
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌，控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象，NS清洗消除
吸收渗液，溶解坏死组织 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项：
1.感染伤口用碘溶液清洗后，再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性，但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分：
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点： 富含CMC，增强吸收能力，促进上皮爬行 不黏连，无再次损伤，更换无疼痛 缺点： 需要二级敷料固定 适应症：浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料
• 水胶体敷料
• 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 高渗盐敷料
• 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点：
缺点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮不能吸收渗液，易造成浸渍 无痛取出 保湿 顺应性好
高渗盐敷料—美盐
高渗盐敷料—美盐
优点： 抗/抑菌敷料 高渗环境，利于清创(腐肉) 引流 减轻肉芽水肿，抑制肉芽增生
缺点：
窄谱抗菌：革兰氏+/需要二级敷料固定 有可能造成不适，如疼痛 不能用于健康肉芽组织
可填塞较深腔洞，完整取出无残留 每天或隔天更换 易剪裁
含硅类敷料—美皮康
含硅类敷料—美皮康
泡沫敷料用于压疮预防
含银敷料
藻酸盐银
液态银
含银敷料
优点：
缺点：
不能用在良好生长的肉芽组织上 释放银离子杀菌，控制感染 广谱抗菌 轻微着色现象，NS清洗消除
吸收渗液，溶解坏死组织 保护创面，减轻伤口疼痛 促进肉芽组织生长
含银敷料
注意事项：
1.感染伤口用碘溶液清洗后，再用灭菌蒸馏水清洗
2.目前没有证据证明银离子敷料有耐药性，但感染一旦控制即停用
可渗透气体和细菌
需外敷料固定
留在伤口上时间不宜太久
引流
可剪裁
水胶体油纱
成分：
CMC+凡士林+聚酯无纺布纤维
优点： 富含CMC，增强吸收能力，促进上皮爬行 不黏连，无再次损伤，更换无疼痛 缺点： 需要二级敷料固定 适应症：浅表擦伤、烧伤、供皮区伤口等
半透膜敷料
伤口辅料 PPT课件
25
26
27
水凝胶类敷料
成份：由羧甲基纤维钠加以纯净水组成
优点——
缺点——
• 清除容易，不会粘连伤口 • 保护创面，减轻伤口疼痛 • 湿润伤口，加强自体溶解之扩创成效 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 感染性伤口可使用
涂抹过多容易造 成伤口浸渍； 不能涂抹在正常 皮肤上； 需要二级敷料固 定
• 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
根据水胶体敷料的外形，可分为三种类型： 糊型、粉末型、薄膜型
19
水胶体类敷料
20
水胶体敷料
优点——
• 缺点——
• 保护创面，减轻伤口疼痛 易因热或摩擦而软化、
• 吸收少到中量的渗液
变形
• 促进肉芽组织及上皮组织 伤口残留敷料，会产生
生长
异味
• 溶解坏死组织，预防瘢痕 边缘下方易出现渗漏、
缺点—— • 不能用在正常肉芽组织；不能用在干性焦痂伤口
适用于大量渗出物的感染或深腔性伤口
如窦道、压疮、下肢溃疡
41
敷料的选择
• 根据伤口大小、深度、局部是否减压引流或加压包扎 • 根据伤口周围情况选择敷料的粘性强度
42
考虑因素
• 渗出量 • 伤口解剖位置 • 坏死组织多少 • 有无死腔或窦道
43
44
45
提示
• 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 • 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 • 应根据具体的伤口状况选择合适的敷料
46
46
病 例1
09/06 47
09/16
09/20
9/25
48
病 例2
9/24
49
9/26
50
10/8
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水凝胶类敷料
成份：由羧甲基纤维钠加以纯净水组成
优点——
缺点——
• 清除容易，不会粘连伤口 • 保护创面，减轻伤口疼痛 • 湿润伤口，加强自体溶解之扩创成效 • 填充窦道及腔隙类伤口 • 感染性伤口可使用
涂抹过多容易造 成伤口浸渍； 不能涂抹在正常 皮肤上； 需要二级敷料固 定
• 保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死
根据水胶体敷料的外形，可分为三种类型： 糊型、粉末型、薄膜型
19
水胶体类敷料
20
水胶体敷料
优点——
• 缺点——
• 保护创面，减轻伤口疼痛 易因热或摩擦而软化、
• 吸收少到中量的渗液
变形
• 促进肉芽组织及上皮组织 伤口残留敷料，会产生
生长
异味
• 溶解坏死组织，预防瘢痕 边缘下方易出现渗漏、
缺点—— • 不能用在正常肉芽组织；不能用在干性焦痂伤口
适用于大量渗出物的感染或深腔性伤口
如窦道、压疮、下肢溃疡
41
敷料的选择
• 根据伤口大小、深度、局部是否减压引流或加压包扎 • 根据伤口周围情况选择敷料的粘性强度
42
考虑因素
• 渗出量 • 伤口解剖位置 • 坏死组织多少 • 有无死腔或窦道
43
44
45
提示
• 没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 • 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 • 应根据具体的伤口状况选择合适的敷料
46
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病 例1
09/06 47
09/16
09/20
9/25
48
病 例2
9/24
49
9/26
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伤口敷料的种类及作用PPT课件
半透膜敷料
优点： 可渗透气体和水蒸汽
细菌和液体不能通过 透明易观察 顺应身体轮廓
缺点： 可能浸渍伤口周围皮肤 不能用于感染伤口 取出时可能撕伤周围脆弱皮 肤
吸收少量渗液
水胶体敷料
透明贴
溃疡贴
水胶体敷料
ห้องสมุดไป่ตู้
优点： 含CMC，吸收小到中量渗液
缺点：
密闭性强，不能用于感染伤 口
提供湿性环境，促进自溶清创 防水、密闭、保湿 取出时局部形成凝胶， 不易损伤新生肉芽组织 多数不需外层敷料（膏状除外）
优点： 促进上皮爬行 可反复使用 方便观察伤口 保护脆弱皮肤（放疗伤、撕裂伤） 垂直吸收，避免浸渍 吸收少到中量渗液
缺点： 价格贵 不能用于干痂伤口
认识创面
1.创面能不能经过简单的换药愈合？ 2.创面是良性的还是恶性的？ 3.创面是否有继发性感染？ 4.创面处于整个治疗过程中的那个阶段？ 5.全身情况能不能支持创面愈合？
伤口敷料的种类及作用
伤口敷料的种类
• 传统纱布敷料 • 油纱敷料 • 半透膜敷料 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 泡沫敷料
• 藻酸盐敷料 • 亲水纤维敷料 • 含银敷料 • 高渗盐敷料 • 含硅敷料 • 交互式无痛清创敷料
油纱敷料
优点： 粘性低，不伤肉芽和新生表皮 无痛取出 保湿 顺应性好 引流 可剪裁
腔洞深>2.5cm:美盐/纱布+水凝胶填塞； 腔洞深>2cm:不要用碘，容易吸收； 3.骨骼或肌腱暴露：亲水纤维（Ag）或藻酸盐（Ag）； 4.不要在骨骼或肌腱上使用碘：？高吸收性、引起坏死性骨髓炎 ；
注意！！
没有哪一种敷料具备所有理想敷料的特点 没有哪一种敷料适用于一个创面的各个阶段 应根据具体的伤口状况正确评估，选择合适的敷料
常见敷料的选择与应用方式 PPT
量促进伤口愈合，保持抗菌效果长达7天。
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
适应症： – 中到重度渗出的伤口； – 压疮，下肢溃疡，糖尿病性溃疡，II度烧伤，植皮区， 供皮区，创伤伤口； – 腔洞型伤口；（肛周脓肿） – 感染伤口。
病例——压疮
骶尾部压疮，清洗后
使用SeaSorb Ag 1 周后，伤口床更清洁，
肉芽组织生长，感染 得到控制
拜尔坦银离子敷料
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
金黄色葡萄球菌 铜绿假单孢菌 埃希氏杆菌属 不动杆菌属（包括鲍曼氏不动杆菌） 凝固酶阴性表皮葡萄球菌 阴沟肠杆菌 粪肠球菌 屎肠杆菌 溶血性链球菌A群 奇异变形杆菌 普通变形杆菌
厌氧菌：
厌氧性链球菌 脆弱类杆菌 产气荚膜梭菌
第13天
第16天
（4）新型含银敷料
成份： 敷料中含有或敷料表面涂有：银离子、金属银或银化合 物。
优点： 提供湿性愈合环境 保护创面，减轻伤口疼痛 释放银离子杀菌,控制感染 促进肉芽组织生长 溶解坏死组织 吸收渗液
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
耐药菌：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA 耐万古霉素肠球菌VRE 多重耐药性鲍曼氏不动杆菌
酵母菌：
白色假丝酵母菌
不同品牌银离子敷料的释放浓度
5.藻酸盐银敷料
成分：
高聚藻酸钙盐纤维+羧甲基纤维素钠+银离子聚合物
（与康惠尔泡沫银所含的银聚合物成分一致，含银量0.6%）
作用： 吸收渗出液后释放银离子，通过有效抗菌和高吸收
使用SeaSorb Ag 2 周后，100%为健康
伤口敷料种类及作用PPT参考课件
1.皮肤破损处，开放性创面禁用 2.外科未拆线伤口禁用 3.有皮炎湿疹时停用至症状缓解
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织，清创作用 2.减少水肿，促进伤口愈合 3.操作方便，无异物残留 4.任意裁剪，美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境，抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用： •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式，吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用：
•1).大部分性质的伤口，除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶，藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口，选择无粘贴性，最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm，当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬，通透， 防水，固定更可靠 2.接近肤色，美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用： •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
51
软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用： • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项： • 不与含碘消毒剂混合使用
后再用
55
高渗盐敷料-美盐
1.吸收大量渗液和坏死组织，清创作用 2.减少水肿，促进伤口愈合 3.操作方便，无异物残留 4.任意裁剪，美盐填充条可填充腔隙 5.高渗环境，抑制细菌生长
1.不用于干燥伤口 2.不能与正常组织接触 3.需要外层敷料
不可裁剪
59
交互性的活性敷料-德湿威
60
交互性的活性敷料-德湿威
适用： •难愈合的慢性伤口 •感染伤口
61
亲水性纤维敷料
专利的垂直吸收锁针式编制方式，吸收渗液后变 成透明柔顺的凝胶
100%羧甲基 纤维素钠
1.有黏边的不可裁剪 2.无胶粘的需要外固定敷料
45
泡沫敷料-德湿泰
46
泡沫敷料
适用：
•1).大部分性质的伤口，除有黑痂及干性的伤口 •2).腔洞伤口时可配合使用清创胶，藻酸盐敷料 •3).用在静脉溃疡的伤口，选择无粘贴性，最好外加弹力绷 带
覆盖伤口要超出伤口边缘2-3cm，当伤口渗液接近伤口 边缘2cm时即需要更换
48
软聚硅酮敷料-美皮康系列
美皮康有边型
1.外加独特背衬，通透， 防水，固定更可靠 2.接近肤色，美观自然 3.良好的处理液体能力 4.更换敷料时不产生疼痛 和创伤
49
软聚硅酮敷料-美皮康系列
50
软聚硅酮敷料
适用： •撕脱伤等 •周围皮肤易损的伤口 •压疮的预防
51
软聚硅酮敷料
52
硅胶泡沫
软聚硅酮泡 沫和银
不便填充腔隙
36
银离子敷料-6S
37
银离子敷料
适用： • 严重污染、感染伤口和慢性溃疡 注意事项： • 不与含碘消毒剂混合使用
最新常用敷料的介绍PPT课件
PVA泡沫敷料
由聚乙烯醇经发泡而成，外表面光滑，具 有超强的吸水能力，压缩后吸水可膨胀， 且不存在纤维脱落缺点。广泛用于外科临 床吸血，如耳、鼻、喉科吸血，眼科手术、 神经外科以及口腔科止血。
七、水凝胶敷料
是由明胶、多糖、多电介质复合物和甲基 丙烯酸树脂组成的三维立体网状吸水性多 聚体。该敷料与组织接触时可发生反复水 合作用，把组织中的水份吸收到敷料中， 随着吸水量的增加，敷料逐渐肿胀直至达 到平衡。该敷料适用于各种类型的烧伤创 面。
② HA凝胶：
由HA和离子化聚合基质组成。成人一旦出 现创伤或溃疡，患处的HA水平即显著升高， 但旋即下降，直接影响了伤口愈合过程。 HA凝胶可补充创面愈合所必须的高浓度HA， 促进创面愈合。另外，透明质酸锌对创面 的愈合也有很好的效果。可用于治疗糖尿 病性溃疡，下肢溃疡，压迫性溃疡，静脉 曲张性溃疡，以及机械或外科清创的伤口 和烧伤。
璃粉体与患者体液接触时，会立即与组织发生离 子交换，提高局部氧分压和PH值，在其表面形成 较强的负电势，并通过一系列生化反应使粉粒表 面形成一个碳酸羟基磷灰石(HCA)组成的多孔网 络，此网络能吸附和聚集大量与组织再生有关的
各种物质，如：纤维蛋白，胶原蛋白及各种促创 愈合因子(如：EGF、BDGF等)，这些成分在创伤 愈合过程中起着关键作用。生物活性玻璃具有较
强的抑菌、抗菌能力。主要用于各种溃疡、统敷料——纱布
一般由棉花、软麻布和亚麻布加工而成 。此 类敷料对创面的愈合无明显作用 。是目前 我国主要的使用敷料，占市场份额约 70~80%。
优点
①对气体和水蒸气有较大的通透性； ②对病原体有隔离作用； ③透明，便于观察； ④顺应性好； ⑤维持湿润的伤口环境； ⑥促使坏死组织脱落。
OmidermR,SpanGelGelipem，
新型敷料在伤口管理的应用 ppt课件
愈合的作用，可有效预防疤痕产生 5、在创面形成保护膜，能阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触，
从而降低了感染的可能性 6、可应用于各种急慢性伤口，肉芽生长阶段效果尤为明显
PPT课件
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壹创平油脂纱布块（膏）
PPT课件
12
卧床宝
卧床宝的特性：
1、新一代“卧床宝”是国内独家专利产品，具有压电效 应，产生微电流，促进微血管循环
PPT课件
15
免缝胶带
PPT课件
16
免缝胶带
PPT课件
17
功能性敷料的适用范围
功能性敷料广泛应用于各类急、慢性伤口
常见伤口：
• 各期压疮 • 下肢静脉溃疡 • 糖尿病性溃疡 • 术后脂肪液化（伤口不
愈合）
• 烧伤 • 放射性/输液刺激性皮炎 • 失禁病人皮肤浸渍 • 手术伤口
PPT课件
18
现代伤口护理原则
注：彻底清创后，伤口创面会有扩大现象，属正常
舒创宁是国内首创产品
PPT课件
9
藻酸盐敷料（凝胶型）-舒创宁
PPT课件
10
壹创平油脂纱布块（膏）
壹创平的特性：
1、主要由芝麻油、非药物性脂质油膏和纱布背衬构成 2、以传统生物材料替代矿物材料凡士林和石蜡油制作油纱具
有良好的生物相容性和安全性 3、可密闭伤口，保持创面适宜的温度和湿度 4、具有滋养、润滑、防粘连、抗氧化、促进细胞生长与创伤
2、湿性环境，换药无痛 3、促进成纤维细胞增殖，加速伤口愈合 4、缓解皮肤压力，减少摩擦，保护皮肤 5、表面涂布医用粘性弹性体，能温和固定，揭除无粘连 6、适用于所有卧床病人压疮的预防，特别适用于可疑深
部组织损伤期
国内独家专利产品
PPT课件
从而降低了感染的可能性 6、可应用于各种急慢性伤口，肉芽生长阶段效果尤为明显
PPT课件
11
壹创平油脂纱布块（膏）
PPT课件
12
卧床宝
卧床宝的特性：
1、新一代“卧床宝”是国内独家专利产品，具有压电效 应，产生微电流，促进微血管循环
PPT课件
15
免缝胶带
PPT课件
16
免缝胶带
PPT课件
17
功能性敷料的适用范围
功能性敷料广泛应用于各类急、慢性伤口
常见伤口：
• 各期压疮 • 下肢静脉溃疡 • 糖尿病性溃疡 • 术后脂肪液化（伤口不
愈合）
• 烧伤 • 放射性/输液刺激性皮炎 • 失禁病人皮肤浸渍 • 手术伤口
PPT课件
18
现代伤口护理原则
注：彻底清创后，伤口创面会有扩大现象，属正常
舒创宁是国内首创产品
PPT课件
9
藻酸盐敷料（凝胶型）-舒创宁
PPT课件
10
壹创平油脂纱布块（膏）
壹创平的特性：
1、主要由芝麻油、非药物性脂质油膏和纱布背衬构成 2、以传统生物材料替代矿物材料凡士林和石蜡油制作油纱具
有良好的生物相容性和安全性 3、可密闭伤口，保持创面适宜的温度和湿度 4、具有滋养、润滑、防粘连、抗氧化、促进细胞生长与创伤
2、湿性环境，换药无痛 3、促进成纤维细胞增殖，加速伤口愈合 4、缓解皮肤压力，减少摩擦，保护皮肤 5、表面涂布医用粘性弹性体，能温和固定，揭除无粘连 6、适用于所有卧床病人压疮的预防，特别适用于可疑深
部组织损伤期
国内独家专利产品
PPT课件
水胶体课件 (1)
见表1。
组别
n
21 21
平均创口 愈合天数( d)
10.2 18.5 < 0. 01
平均换药 间隔( d)
2.6 0.7 < 0. 01
疼痛改善 例数( n)
19 4 < 0. 01
疤痕愈合 范围cm( x±s)
2. 96±0. 06 5. 80±0. 32 < 0. 001
平均费用 ( 元)
215. 7 259. 3 > 0. 05
电镜下显示局部毛细血管增生情况
Page 16
水胶体适用的伤口
绿期（高风险部位皮 肤，红斑期褥疮，慢 性伤口周边皮肤及创 面愈合后）
皮肤营养保护剂，
超薄水胶体敷料 机械清创 水凝胶 藻酸盐类敷料 脂质水胶敷料
改善皮肤微循环和营养 ，增强皮肤屏障和抵抗 力，减轻压力
黑期（干性坏死期 ） 黄期（炎症反应期）
水胶体敷料
制作ppt：刘刚
主讲：朱贺 资料收集：赵永林、唐鑫杰 整理：赵雪蕾
主要内容
• • • • • • 伤口愈合发展史 水胶体的组成和性质 水胶体敷料的作用机理 水胶体敷料的临床应用 临床文献 小结
伤口愈合发展的历史
18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自
然物品
19世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料
减少更换次数，
缓解创面疼痛 减少瘢痕形成
湿性界面，不增加感染机率
作用机理：
研究发现，当伤口使用水胶体敷料时，伤口处的氧分压在4天内从 150mmHg降至25mmHg，在这一低的氧分压情况下，血管形成加速 。血管形成后，创面的供血、供氧增加，氧分压增加，从而又促 进肉芽组织的形成 ——摘自《创伤修复学》
常见敷料的选择与应用方式ppt课件
国外现代敷料的使用率达到35%； 国内现代敷料的使用率只有10%。
2
常用新型敷料的种类：
水凝胶敷料：清创胶 泡沫类敷料：渗液吸收贴 新银离子敷料：拜耳坦银、藻酸盐银 藻酸盐敷料：藻酸盐填充条、藻酸盐片状敷料 水胶体敷料：溃疡贴、透明贴、水胶体油纱
3
（1）水凝胶类敷料
成份： 是由羧甲基纤维素钠加以纯化水组成
36
吸收饱和或敷料粘性过强停留在伤口上的问题
伤口浸渍 敷料渗漏 损害周围正常皮肤
37
全国卫生系统护士岗位技能训练和竞赛活动 护理技术项目考核要点
五十、压疮的预防及护理
6.压疮护理： (1)淤血红润期：防止局部继续受压；增加翻身次数；
局部皮肤用透明贴或者减压贴保护。 (2)炎症浸润期：水胶体敷料（透明贴、溃疡贴）覆盖；
缺点:
不能用于干痂伤口; 无粘性产品需要二级敷料固定
10
藻酸盐敷料
特性
无纤维化生产工艺 快速、大量、垂直吸收
利益
•敷料更换时无残留 •避免对周围正常皮肤的浸渍
吸收自身重量18倍的渗液， 锁住自身重量9倍的渗液
与渗液发生Na+/Ca+离子交 换 吸收渗出液，形成凝胶
•保持创面适宜的湿度 •避免对周围正常皮肤的浸渍 •减少更换次数 •使伤口Ca+浓度增加，促进凝血
缺点: 使用时间超过2个月需重新评估； 不能用在良好生长的肉芽伤口上； 会有轻微伤口着色现象,可用生理盐水清洗消除。
15
拜尔坦银离子敷料
Page 16
乳腺癌术后：
11.30
12.3
12.9
17
银离子抗菌敷料——抗菌谱
皮肤粘膜表面常见细菌：
伤口敷料的选择及应用ppt课件
压疮各期敷料选择
• 3期，皮肤全层受损
干痂：水凝胶+水胶体
黑色坏死组织或黄色腐肉：水凝胶+泡沫敷料
肉芽生长期：溃疡糊+泡沫敷料 窦道： 渗液少，溃疡糊+泡沫敷料 渗液多，泡沫敷料+藻酸盐 感染伤口：银离子敷料 换药间隔根据伤口渗液情况确定换药
伤口处理步骤
•无菌镊夹生理盐水棉球，由内向外环形旋转清洗，清洗范围至直 径大于伤口5cm处，棉球由内往外擦拭一次后即丢弃，切勿来回擦 拭 •若为感染伤口根据细菌培养结果选择杀菌清洗液，先用杀菌清洗 液清洗伤口，再用生理盐水棉球将杀菌清洗液清洗干净 •用无菌纱布吸干伤口表面及周围的生理盐水溶液 •根据伤口情况选用合适的敷料 •根据需要选用外层敷料，外层敷料大于伤口2-3cm，以防伤口受 到污染 •固定敷料，如用胶布固定，胶布粘贴方向与肌肉走向垂直，稳固 性较好
伤口敷料的选择与应用
2016年08月
伤口敷料的发展
传统敷料 现代敷料 活性敷料
纱布 泡沫类敷料 银离子抗菌 人工合成纤 薄膜类敷料 敷料 维 水凝胶敷料 生长因子敷 藻酸盐敷料 料
最佳敷料
• 能为伤口保持湿润的环境 • 能引流出多余的渗液 • 允许局部气体流通 • 能阻止细菌进出伤口 • 更换敷料无痛 • 能无创清除
泡沫敷料
泡沫敷料泡沫敷料源自泡沫敷料泡沫敷料-何时更换？
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
赛肤润
赛肤润
赛肤润
赛肤润
新型敷料
• 泡沫敷料 • 赛扶润 • 水胶体敷料 • 水凝胶敷料 • 藻酸盐敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
水胶体敷料
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类伤口保护外露骨膜、肌腱、内脏器官等，防止坏死 缺点: 1.涂抹过多容易造成伤口浸渍; 2.不能涂抹在正常皮肤上; 3.需要二级敷料固定
90％纯化水——水合坏死组织， 启动机体自溶性清创过程
羧甲基纤维素钠——吸收
藻酸钙盐——参与凝血过程
高内聚性——便于涂抹和去除， 防止浸渍伤口周边皮肤
• 不与伤口粘连，避 • 表层PU半透膜，完
水胶体敷料 （透明贴、溃疡贴）
五、泡沫（海绵）类敷料
优点： 1.提供湿性愈合环境 2.保护创面，减轻伤口疼痛 3.促进肉芽组织生长 4.溶解坏死组织 5.吸收大量渗液肉芽组织水肿 6.感染伤口 7.不浸渍周围皮肤
缺点: 1.无粘胶的敷料，需二级敷料固定 2.不透明不方便观察伤口
泡沫敷料 性能和适应症
干性愈合理论
伤口愈合需干燥环境，有大气氧的参与可以促进伤口愈合，以供细胞 生长的各种生化反应所需(后来的研究证实其表皮伤口无法无法从大 气中获得氧气)。
历史 20世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理； 18世纪末叶开始，巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始，为“干燥伤
口愈合”观念的开始。 缺点 伤口愈合环境差，结痂造成伤口疼，更换敷料时损伤创面，愈合速度
一、传统敷料
优点：1.保护创面；2.有吸收性；3.制作简单；4.价格便 宜；5.可重复使用
缺点：1.无法保持创面湿润，创面愈合延迟；2.敷料纤维 易脱落，造成异物反应，影响愈合；3.创面肉芽组织易长 入敷料的网眼中，换药时可引起疼痛；4.敷料被浸透时， 病原体易通过；5.换药时，易损伤新生的组织；6.换药工 作量大。
慢，不能隔绝细菌的侵入，等。
湿性愈合理论
观点 a. 湿润环境可加快表皮细胞迁移速度，无结痂形成，避免
表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间，从而促进伤口 愈合； b. 湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度， 刺激毛细血管的生成，促进成纤维细胞和内皮细胞的生长， 促进角质细胞的增殖，还促使更多的生长因子受体与生长 因子结合，从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤口渗 液不粘连创面，避免新生肉芽组织再次机械性损伤，减轻 疼痛；
棉纱布，历史悠久。 1970年，原始初期的半透性透明片伤口敷料开始出现。 1980到1985年间，多种实验已证明了市场上的多种封闭
性及半封闭性敷料能有助于伤口的早日愈合 1982年，出现了水胶体片状敷料，用于治疗表面伤口 1984年，多种针对多量渗出伤口用的敷料上市，包括藻
酸盐敷料、吸水性胶状敷料、糊膏型敷料、珠粒状敷料、 粉状敷料等，均各有优缺点。 90年代，赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法”问世， 其代表产品为德湿威（TenderWet)。 21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。
缺点：1.无吸收性2.粘性强在敷料更换时可能导致伤口周 围皮肤撕伤及新生上皮组织损伤和疼痛感。
产品：聚乙烯薄膜(PVC)、夫明薄膜
三、水凝胶敷料
是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成 优点：1.提供湿性、微酸的愈合环境保护创面，减轻伤口
疼痛 2.促进肉芽组织生长溶解黑痂及坏死组织填充窦道及腔隙
优点：1.双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。2.可控 制性吸收。其亲水性颗粒，可吸收水份直至饱和状态才停 止，这种功能称可控制性吸收。3.形成湿润的愈合环境， 能加速伤口愈合。4.提供无大气氧环境，加速新微血管增 生；加速创面愈合。5.隔绝细菌侵犯，抑制细菌繁殖。
缺点：1.周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用，高度闭合的 特性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。胶层吸收大 量渗出物后对创面会产生污染。2.不适用于渗液多的伤口， 应用于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出 液外漏。
性能: 3D发炮高分子材料，快速大量吸收渗出液； 快速促进肉芽生长； 吸收并锁住局部深处液，保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的 浸渍； 吸收渗液后向内膨胀，更服帖伤口表面； 柔软，具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力；
适应症： 各类中到重度渗出性伤口； 下肢静脉性溃疡；
泡沫敷料（渗液吸收贴）
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
湿性愈合理论
c. 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子， 促进坏死组织与纤维蛋白的溶解；
d. 渗液能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子的释 放，刺激细胞增殖，并且可能参与生长因子的传递和旁分 泌过程；
e. 密闭状态下的微酸环境，能直接抑制细菌生长，并有利 于白细胞繁殖及发挥功能，同时防止细菌透过，预防和控 制感染。
产品：纱布，合成纤维布，塑料膜性不粘纱布，湿性不粘 纱布(如：凡士林纱布，石蜡油纱布等)
二、透明薄膜类敷料
由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的吸收膜，其中敷 料的一侧加有粘性材料。此类敷料适用于相对清洁的创面， 不宜用于感染性伤口。
优点：1.对气体和水蒸气有较大的通透性；2.对病原体有 隔离作用；3.透明，便于观察，顺应性好； 4.维持湿润的 伤口环境；5.促使坏死组织脱落。
水胶体藻酸盐伤口敷料
伤口产品目录
一、传统敷料 二、透明薄膜类敷料 三、水胶体敷料 四、水凝胶敷料 五、泡沫敷料 六、高渗盐敷料 七、含银粒子敷料 八、藻酸盐敷料 九、软聚硅酮敷料 十、 含碳敷料 十一、甲壳素／壳聚糖敷料
伤口敷料的发展
18世纪前：多半使用自然物品，如茶叶、羽毛、树叶及泥 土等作为伤口敷料，完全凭经验而无科学上的研究证实， 为经验医护。
天然成分，无添加——温和但CMC＋藻酸钙 盐
水凝胶敷料——清创效果
通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创 过程，可彻底、无痛地清除坏死组织
当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始 创面要大，这是正常现象
四、水胶体敷料
是有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成 的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲基纤维素，该凝胶可 牢固地粘贴于创口边缘皮肤，当吸收渗液后可肿胀12倍 。
90％纯化水——水合坏死组织， 启动机体自溶性清创过程
羧甲基纤维素钠——吸收
藻酸钙盐——参与凝血过程
高内聚性——便于涂抹和去除， 防止浸渍伤口周边皮肤
• 不与伤口粘连，避 • 表层PU半透膜，完
水胶体敷料 （透明贴、溃疡贴）
五、泡沫（海绵）类敷料
优点： 1.提供湿性愈合环境 2.保护创面，减轻伤口疼痛 3.促进肉芽组织生长 4.溶解坏死组织 5.吸收大量渗液肉芽组织水肿 6.感染伤口 7.不浸渍周围皮肤
缺点: 1.无粘胶的敷料，需二级敷料固定 2.不透明不方便观察伤口
泡沫敷料 性能和适应症
干性愈合理论
伤口愈合需干燥环境，有大气氧的参与可以促进伤口愈合，以供细胞 生长的各种生化反应所需(后来的研究证实其表皮伤口无法无法从大 气中获得氧气)。
历史 20世纪60 年代以前人们在其指导下进行伤口护理； 18世纪末叶开始，巴斯德(Pasteur)的细菌学研究开始，为“干燥伤
口愈合”观念的开始。 缺点 伤口愈合环境差，结痂造成伤口疼，更换敷料时损伤创面，愈合速度
一、传统敷料
优点：1.保护创面；2.有吸收性；3.制作简单；4.价格便 宜；5.可重复使用
缺点：1.无法保持创面湿润，创面愈合延迟；2.敷料纤维 易脱落，造成异物反应，影响愈合；3.创面肉芽组织易长 入敷料的网眼中，换药时可引起疼痛；4.敷料被浸透时， 病原体易通过；5.换药时，易损伤新生的组织；6.换药工 作量大。
慢，不能隔绝细菌的侵入，等。
湿性愈合理论
观点 a. 湿润环境可加快表皮细胞迁移速度，无结痂形成，避免
表皮细胞绕经痂皮下迁移而延长愈合时间，从而促进伤口 愈合； b. 湿润和低氧环境能维持创缘到创面中央正常的电势梯度， 刺激毛细血管的生成，促进成纤维细胞和内皮细胞的生长， 促进角质细胞的增殖，还促使更多的生长因子受体与生长 因子结合，从而促进创面愈合密闭环境能有效保证伤口渗 液不粘连创面，避免新生肉芽组织再次机械性损伤，减轻 疼痛；
棉纱布，历史悠久。 1970年，原始初期的半透性透明片伤口敷料开始出现。 1980到1985年间，多种实验已证明了市场上的多种封闭
性及半封闭性敷料能有助于伤口的早日愈合 1982年，出现了水胶体片状敷料，用于治疗表面伤口 1984年，多种针对多量渗出伤口用的敷料上市，包括藻
酸盐敷料、吸水性胶状敷料、糊膏型敷料、珠粒状敷料、 粉状敷料等，均各有优缺点。 90年代，赫曼先进的“交互式伤口清洁湿润疗法”问世， 其代表产品为德湿威（TenderWet)。 21世纪新型抗菌敷料银敷料以及高吸收泡沫敷料问世。
缺点：1.无吸收性2.粘性强在敷料更换时可能导致伤口周 围皮肤撕伤及新生上皮组织损伤和疼痛感。
产品：聚乙烯薄膜(PVC)、夫明薄膜
三、水凝胶敷料
是由羧甲基纤维素钠加以纯净水组成 优点：1.提供湿性、微酸的愈合环境保护创面，减轻伤口
疼痛 2.促进肉芽组织生长溶解黑痂及坏死组织填充窦道及腔隙
优点：1.双重粘性。即对干燥和潮湿伤口均粘贴。2.可控 制性吸收。其亲水性颗粒，可吸收水份直至饱和状态才停 止，这种功能称可控制性吸收。3.形成湿润的愈合环境， 能加速伤口愈合。4.提供无大气氧环境，加速新微血管增 生；加速创面愈合。5.隔绝细菌侵犯，抑制细菌繁殖。
缺点：1.周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用，高度闭合的 特性有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。胶层吸收大 量渗出物后对创面会产生污染。2.不适用于渗液多的伤口， 应用于大量渗出液的伤口时,需要经常更换敷料否则渗出 液外漏。
性能: 3D发炮高分子材料，快速大量吸收渗出液； 快速促进肉芽生长； 吸收并锁住局部深处液，保持伤口湿润并防止周围正常皮肤的 浸渍； 吸收渗液后向内膨胀，更服帖伤口表面； 柔软，具有一定厚度 能有效缓冲伤口局部压力；
适应症： 各类中到重度渗出性伤口； 下肢静脉性溃疡；
泡沫敷料（渗液吸收贴）
• 特殊的3D发泡结 • 柔软的泡沫垫， 构，能快速、大 可均匀分散压力 量吸收伤口渗出 液，并原位保留， 保持伤口局部湿 润
湿性愈合理论
c. 保留在创面中的渗液释放并激活多种酶和酶的活化因子， 促进坏死组织与纤维蛋白的溶解；
d. 渗液能有效地维持细胞的存活，促进多种生长因子的释 放，刺激细胞增殖，并且可能参与生长因子的传递和旁分 泌过程；
e. 密闭状态下的微酸环境，能直接抑制细菌生长，并有利 于白细胞繁殖及发挥功能，同时防止细菌透过，预防和控 制感染。
产品：纱布，合成纤维布，塑料膜性不粘纱布，湿性不粘 纱布(如：凡士林纱布，石蜡油纱布等)
二、透明薄膜类敷料
由以聚氨基甲酸乙酯或聚乙烯材料制成的吸收膜，其中敷 料的一侧加有粘性材料。此类敷料适用于相对清洁的创面， 不宜用于感染性伤口。
优点：1.对气体和水蒸气有较大的通透性；2.对病原体有 隔离作用；3.透明，便于观察，顺应性好； 4.维持湿润的 伤口环境；5.促使坏死组织脱落。
水胶体藻酸盐伤口敷料
伤口产品目录
一、传统敷料 二、透明薄膜类敷料 三、水胶体敷料 四、水凝胶敷料 五、泡沫敷料 六、高渗盐敷料 七、含银粒子敷料 八、藻酸盐敷料 九、软聚硅酮敷料 十、 含碳敷料 十一、甲壳素／壳聚糖敷料
伤口敷料的发展
18世纪前：多半使用自然物品，如茶叶、羽毛、树叶及泥 土等作为伤口敷料，完全凭经验而无科学上的研究证实， 为经验医护。
天然成分，无添加——温和但CMC＋藻酸钙 盐
水凝胶敷料——清创效果
通过水合伤口的坏死组织，启动机体内源性清创 过程，可彻底、无痛地清除坏死组织
当坏死组织被彻底清除后，伤口看上去会比原始 创面要大，这是正常现象
四、水胶体敷料
是有弹性的聚合水凝胶与合成橡胶和粘性物混合加工而成 的敷料。敷料中最常见的凝胶为羟甲基纤维素，该凝胶可 牢固地粘贴于创口边缘皮肤，当吸收渗液后可肿胀12倍 。