喉癌病人的护理
喉癌病人的护理常规
喉癌病人的护理常规【常见的护理诊断/护理问题】1.焦虑与被诊断为癌症和缺乏治疗、预后的知识有关。
2.有窒息的危险与术前癌肿过大、术后造瘘口直接暴露于环境中有关。
3.急性疼痛与手术引起局部组织机械性损伤有关。
4.语言沟通障碍与喉切除有关。
5.有感染的危险与皮肤完整性受损，切口经常被痰液污染，机体抵抗力下降有关。
【护理目标】对喉癌病人的护理目标，病人能够：①病人术前能够认识引起焦虑的原因，进行自我控制；②手术前后呼吸通畅；③疼痛减轻或消失；④能用其他方法有效沟通交流；⑤切口愈合好，无出血、感染：⑥无肺部感染、咽瘘、乳糜漏等发生；⑦营养满足机体需要，无营养不良发生；⑧自理能力逐渐恢复；⑨接受自身形象改变，自信地参与社会交往；⑩病人或家属最终能够掌握自我护理颈部切口和套管的知识和技能。
【护理措施】⒈术前护理⑴心理护理：评估病人的焦虑程度，倾听其主诉，对病人的心情和感受表示理解和认同，安慰病人，鼓励其面对现实，积极配合治疗。
鼓励家属多陪伴病人，给与情感支持。
告知病人疾病的相关知识，治疗方法和预后信息，以及术后如何保证生活质量的信息，如有哪些可替代的交流方法，在什么情况下可恢复工作等，帮助病人树立战胜疾病的信心。
⑵术前指导：教会病人所有全麻术前的准备工作，使病人能够对自己的情况进行控制，做好充分的术前准备，配合手术顺利进行。
做好口腔清洁和准备工作。
教会病人放松技巧，如肌肉放松、缓慢的深呼吸等。
⑶预防窒息：注意观察呼吸情况；避免剧烈运动；防止上呼吸道感染；限制活动范围；必要时床旁备气管切开包。
⒉术后护理⑴疼痛的护理：评估疼痛的部位、程度、告知疼痛的原因和可能持续的时间；必要时按医嘱使用止痛药或镇痛泵；抬高床头30º～45º，减轻颈部切口张力；教会病人起床时保护颈部的方法；避免剧烈咳嗽加剧切口疼痛。
⑵语言交流障碍护理：评估病人的读写能力，术前教会病人简单的手语，以便术后与医护人员沟通，表达个体需要；术后也可以使用写字板、笔或纸，对于不能读写的病人可用图片。
喉癌护理知识
喉癌护理知识【主要护理问题】1.知识缺乏与不了解手术及术后相关知识有关。
2.清理呼吸道无效与气管切开有关。
3.有误吸的危险与喉解剖结构改变有关。
4.进食自理缺陷与保留胃管有关。
5.潜在并发症——感染、出血与手术、气管切开、留置导管有关。
【护理要点】1.术前向病人讲解备皮范围并协助完成；颈淋巴结清扫术者剃该侧耳后1cm头发；胸大肌皮瓣移植修复者刮该侧腋毛。
术前1日指导病人洗头、洗澡，尤其将颈部周围皮肤、植皮处皮肤用肥皂水洗净。
2.向病人交代手术名称、目的、麻醉方式。
交代术后有关注意事项，取得病人理解与合作。
通知病人术前8小时禁食水。
3.术前1日监测3次体温、呼吸、脉搏，并做记录。
术前1日的晚上酌情给安眠药，保证充分睡眠。
4.手术当日准备吸引器、吸痰管、盐水、手套、尿管、胃管、合适型号的气管套管。
5.术后平卧6小时，妥善固定管道（胃管、尿管、引流管）。
6.保持呼吸道通畅①观察病人的呼吸情况；②及时有效吸痰；③2%碳酸氢钠滴气管，2小时1次；④雾化吸入；⑤戴金属气管套管者，清洗消毒内套管每日早晚各1次；⑥防止脱管（套管妥善固定，观察呼吸情况，吸痰时是否通畅，听取病人主诉）。
7.手术当天禁食，术后第2日开始鼻饲营养奶。
行半喉切除术者保留胃管7～12日，全喉切除术者保留胃管14日。
护理时注意以下4点。
①妥善固定鼻饲管，每天更换固定胶布，防止病人翻身时将鼻饲管脱出。
②保持鼻饲管通畅，每次鼻饲前后用清水冲洗管道，药片应研碎，奶及汤应过滤。
③保证丰富营养及充足水分的摄入，每天液体入量不小于2000ml。
鼻饲饮食应清洁卫生，冰箱保存，防止腐败而引起胃肠道反应。
④鼻饲前应先吸痰，以防吸痰时因咳嗽而引起误吸。
8.保持伤口局部清洁干燥，防止伤口感染。
鼓励病人下地活动；每日拍背，可通过胸部振动，使痰液咳出以预防肺部感染的发生。
9.预防继发出血戴硅胶气管套管者，定时开放气囊，观察痰液性质、量，待痰液中不夹杂血丝时可完全开放气囊，或遵医嘱酌情开放；观察伤口敷料的渗血情况；吸痰动作轻柔，避免引起病人剧烈咳嗽而导致出血；观察引流液性质、量，并做记录。
喉癌患者的护理ppt课件
二 病因
1.吸烟 2.饮酒 3.空气污染 4.病毒感染 5.癌前期病变 6.性激素
喉癌患者的护理
三 病理
• 磷状细胞癌占全部喉癌的93%-97%，腺癌，未分化癌 极少见。在磷状细胞癌中分化较好的为主，与鼻咽 癌完全相反。
• 喉癌中以声门癌居多，约占60%，一般分化较好，转 移较少。声门上型癌次之，约占30%，其癌细胞分化 较差，转移较多见。声门下癌约占6％。
喉癌患者的护理
2. 声门型
部位：声带，以声带前中1/3处居多 症状：声嘶为必然出现的首发症状，呈进行性发展，到一定程度后， 破 坏喉软骨，导致喉体增大，阻塞声门，可出现喉喘及呼吸困难。
喉癌患者的护理
3.声门下型
部位：声带以下，环状软骨下缘以 上部位的癌肿，此处发病率低， 部位比较隐蔽。 症状：早期症状不明显，发展到相 当程度可以引起呼吸困难，声音 嘶哑，痰中带血。颈部包快不明 显。常以呼吸困难为首发症状
喉癌患者的护理
喉解剖图
喉癌患者的护理
四 喉癌分型
1.声门上型30%
特点：分化差 发展快 转移早
2.声门型60%
特点：分化好 发展慢 转移晚
3.声门下型6%
特点：介于上两型之间
4.声门旁型
特点：发展慢 病程长
喉癌患者的护理
喉癌患者的护理
五 扩散转移
• 直接扩散 • 淋巴转移 • 血行转移
喉癌患者的护理
喉癌
喉癌患者的护理
目录
• 一 概述 • 二 病因 • 三 病理 • 四 分型 • 五 扩散转移 • 六 临床表现
• 九 治疗 • 八 围手术期护理 • 九 并发症发生原因及护理 • 十 引流管的护理 • 十一 出院指导
喉癌病人的护理PPT课件
、高能量的饮食，如鱼类、禽类、乳制 品、谷类等。
- 避免辛辣食物：刺激性食物可能导 致喉部不适。
- 小餐多餐原则：分多次进食，减轻 喉部的负担。
喉癌病人的护理
声音护理： - 避免过度用力说话：尽量减少说话
时间和说话的强度。 - 喉部湿润保养：经常饮水，可以缓
解喉部干燥。 - 避免烟酒和咖啡因：这些物质可能
刺激喉部。
喉癌病人的护理
心理护理： - 提供情感支持：与病人进行交流，
倾听他们的痛苦和困难。 - 鼓励积极心态：帮助病人保持乐观
，积极应对治疗。 - 提供心理辅导：提供专业的心理咨
询和支持。康复护理康复护理语言康复： - 训练发音技巧：通过发音练习和言
语治疗，帮助病人恢复语言能力。 - 使用辅助工具：如电子喉罩等，帮
助病人进行语言交流。
康复护理
物理康复： - 咽喉肌肉锻炼：进行喉部运动，帮
助恢复喉部功能。 - 高温热敷：促进血液循环，加速喉
部组织修复。
康复护理
日常生活护理： - 定期复查：定期进行医学检查，及
时掌握病情变化。 - 避免过度用力：避免剧烈运动和长
时间用力大声说话。
谢谢您的观赏 聆听
喉癌病人的护理PPT课 件
目录 引言 喉癌病人的护理 康复护理
引言
引言
病情介绍：喉癌是一种恶性肿瘤，常见 症状包括声音嘶哑、咳嗽、吞咽困难等 。 护理目标：提供全面的护理措施，帮助 喉癌病人缓解症状，提高生活质量。
引言
告知用户：本课件将为您介绍喉癌病人 的护理要点及方法。
喉癌病人的护理
喉癌病人的护理
喉癌手术护理常规
喉癌手术护理常规一、概述喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤。
男性发病率显著高于女性，大致可分为四类:声门上型、声门型、声门下型、声门旁型。
【临床表现】声音嘶哑、疼痛、咳嗽和出血、呼吸困难、颈部淋巴结转移。
【特殊检查】 X线颈侧位拍片、喉部 CT 或 MRI，喉镜下取活检病理检查。
【治疗要点】手术、放射、化疗及免疫治疗，根据喉癌的范围及扩散情况，选择合适的治疗方案。
二、护理诊断1、清理呼吸道无效与痰多痰液粘稠、咳嗽无力和放置套管等因素有关2、语言沟通障碍与术后气管切开、喉切除丧失发音功能有关4、潜在并发症:误吸、出血、口腔粘膜改变三、护理措施1、按放疗护理常规。
2、治疗前应洁牙，治疗牙疾，并嘱咐戒烟酒，以减少对喉部的刺激。
3、注意口腔粘膜反应，常用生理盐水、朵贝尔氏液或 1.5%双氧水含漱，预防感染。
咽喉粘膜充血疼痛可用氯酮喷喉。
4、部分喉切除后的患者进食时多为呛咳，要少食多餐。
进软、烂、易消化的饮食，逐渐进半流饮食，下咽疼痛较重者饭前可利多卡因。
5、对喉反射功能减低者应嘱患者尽量将痰及脱落坏死组织吐出，预防吸入性肺炎。
6、密切观察病情变化，患者有可能因肿瘤压迫或放疗后喉头水肿引起呼吸不畅，甚至窒息，应立即通知医生，并随时备好气管切开包、吸痰器、氧气等以应急需。
7、有气管切开的患者，按气管切开护理常规。
8、健康教育(1)预防感冒，少去公共场所活动，不洗淋浴、游泳，防止水进入气管，防止异物或灰尘吸入。
(2)带管出院的病人，教会其掌握取放、消毒内套管的方法。
(3)饮食清淡多样富有营养，禁烟、酒、辛辣等刺激性食物。
(4)尽快学会食管发音或学习人工喉、电子喉发音。
(5)出院后按时复查，若出现颈部肿块、呼吸困难及时就诊。
(6)根据肿瘤的部位、病理结果，辅以放射治疗。
喉癌病人的出院指导
喉癌病人的出院指导
1．疼痛护理，指导病人及其家属运用听音乐﹑读报方法转移其注意力，以减轻疼痛。
2．注意休息，保持口腔清洁，早、晚、用餐前后、睡前漱口。
3．不吸烟，不酗酒，食用温度适宜的食物和水，避免过烫﹑过硬及辛辣等刺激性食物。
4．保持室内空气新鲜，适宜的温度（22℃左右）。
湿度（75%以上），气管切开管口遮盖湿纱布，用以阻挡尘埃及湿化空气。
5．介绍有关消毒隔离知识：对于出院带管者，教会患者或家属清洗﹑消毒气管套管及更换套管周围纱布。
6．嘱病人防止便秘，保持大便通畅，避免体力劳动，注意预防伤风感冒，勿受凉，定期复诊，尤应关注颈部有无淋巴结肿大。
喉癌手术后的护理措施
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗喉癌的重要手段。
然而，手术后的护理对于患者的康复至关重要。
以下是一些喉癌手术后的护理措施，旨在帮助患者恢复健康，减少复发风险。
一、术后心理护理1. 做好病人及家属的安慰、解释工作，关心、体贴病人，满足其合理需求，使病人以良好的心理状态迎接手术。
2. 与病人进行沟通交流，了解其心理状态，针对不同心理问题给予心理疏导。
3. 增强病人战胜疾病的信心，鼓励病人积极配合治疗和护理。
二、术后切口护理1. 观察切口是否有疼痛、出血、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
2. 保持切口周围清洁干燥，避免感染。
3. 定期更换敷料，观察敷料是否有污染、脱落等。
4. 遵医嘱给予切口处适当压迫，防止出血。
三、术后呼吸护理1. 观察呼吸情况，如有呼吸困难、呼吸音减弱等症状，及时通知医生。
2. 保持呼吸道通畅，指导病人进行深呼吸、咳嗽等锻炼。
3. 定期更换气管套管，保持套管通畅。
4. 观察套管周围皮肤情况，如有红肿、感染等，及时通知医生。
四、术后饮食护理1. 术后初期，病人可能无法进食，需通过静脉途径补充营养。
2. 伤口愈合后，可逐渐开始进食，以清淡、易消化、高蛋白的食物为主。
3. 避免辛辣、刺激性、生冷等食物，以免刺激咽喉部。
4. 鼓励病人多饮水，保持大便通畅。
五、术后功能锻炼1. 术后进行颈部、肩部功能锻炼，预防关节僵硬。
2. 根据病情，指导病人进行吞咽功能锻炼，提高吞咽能力。
3. 鼓励病人进行适度活动，增强体质。
六、术后复查1. 定期复查，评估手术效果及病情变化。
2. 观察声音嘶哑、呼吸困难等症状，如有异常及时通知医生。
3. 遵医嘱进行放化疗等辅助治疗。
七、术后中医护理1. 针对喉癌患者术后体质虚弱、易感冒等情况，可进行中医调理。
2. 遵医嘱给予中药，改善体质，提高免疫力。
3. 进行中医针灸、拔罐等治疗，缓解疼痛、促进康复。
八、术后预防复发1. 戒烟戒酒，避免刺激性食物，降低复发风险。
喉癌术后护理_查房
A、拔出胃管前先要试饮水,患者无呛咳即可拔管. B、开始进食时,嘱病人细嚼慢咽,部分喉切除者应先
进粘稠半流食物,防止误入气管造成呛咳. 护理评价 患者经治疗及精心护理与5月31号康复出院无并
发症及不适.
谢谢!
知识回顾 Knowledge Review
痂. 〔3鼓励病人咳嗽,持续给予给予气道湿化、雾化吸入每天
两次,定时翻身拍背,促进痰液咳出.必要时吸痰. 〔6防止脱管,套管系带应打死结,保持其松紧度适宜. 〔7保持气管套管口,纱布清洁、干燥,如被分泌物浸湿或
受污染后要及时更换.
<2>胃管的护理 <1>、手术当天24—48小时内胃肠减压,观察为内容物的
及家属接触. 护理评价：患者手术前无焦虑症状
护理问题 知识缺乏：对疾病知识的缺乏. 护理目标 患者及家属能基本掌握本病基本知识并积极配合术前准备. 护理措施 1、向患者及家属介绍麻醉及手术方式.
2、指导患者禁烟、禁酒,避免着凉、感冒. 3、指导患者学会使用床头呼叫器,备好纸、笔及写字板,
及掌握几个简单的手势以表达意愿. 4、指导患者保持口腔清洁. 5、指导术前晚早点休息,保证充足睡眠,术晨禁食,排空
大小便,为手术创造良好的条件. 护理评价 患者及家属掌握术前宣教知识. 基础护理 保持室内整洁、空气清新湿度适宜,预防感冒,常规术前备
皮.
术后护理
护理问题： 1、清理呼吸道无效 2、有窒息的危险 3、疼痛 4、有感染的危险 与手术切口有关. 5、营养不足 与低于机体需要量有关 7、导管脱落的危险 8、舒适度的改变 与手术伤口疼痛及放置气管导管有关. 9、自理缺陷与手术创伤有关 10、皮肤完整性受损的危险 11、坠床的危险 12、语言沟通障碍 与手术伤口疼痛及放置气管导管有关.
喉癌病人的临床护理
1259喉癌病人的临床护理冯雪连麦绍群广东省云浮市人民医院（527300）摘要：目的总结喉癌病人术前及术后护理；方法对15例住院病人进行护理。
主要包括精神心理护理、充分的术前准备术后护理、气管切开术后护理、鼻饲护理、术后并发症的护理及出院指导。
结果15例病者喉呼吸、吞咽和发音功能均正常，无并发症。
结论喉癌治愈标准是彻底切除肿瘤，复发率低，能恢复呼吸功能，吞咽和语言形成三大要素。
术前及术后护理对促进病者机体功能恢复和预防控制各种并发症提供了条件，提高病人的生活质量。
关键词：喉癌；临床护理学；并发症喉癌是耳鼻喉科比较常见的恶性肿瘤，好发于50～70岁男性，发病率均占全身恶性肿瘤的1%～5%，确切病因尚不明，可能与吸烟，化学性气体的长期刺激有关，临床上最有效的治疗方法是肿瘤切除，故喉癌术后，护理显得十分重要。
1临床资料我科2004年3月～2008年4月共收治15例，全部为男性，年龄最大75岁，最小50岁，平均63.5岁。
2手术准备与护理2.1术前准备与护理2.1.1心理护理多数病人对于手术会产生焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良心理状态[1]，要耐心与病人讲解相关手术知识及预后情况，消除病人的恐惧心理，采取积极措施。
2.1.2术前准备改善营养状态，术前1w～2w停止吸烟，术前12h禁食，6h禁水，测量体温、脉搏、血压、呼吸，病人平卧位，下鼻饲管，留置尿管，动作尽量轻柔，以减轻病人痛苦，术前半小时，肌注阿托品0.5m g和苯巴比妥100m g。
2.2术后护理设专人护理，全麻未清醒前去枕平卧，头偏向一侧，严密监测血压、脉搏、呼吸，给予持续低流量吸氧，1L/m i n～2L/m i n，全麻清醒后，可给予半卧位，以减轻局部出血及肺部感染的发生。
2.3气管切开护理保持呼吸道通畅，气管套管的内套管要24h更换并高温消毒，8h冲洗1次，以防止血性痰液阻塞内套管引起窒息，吸痰时吸引负压应小于6.0kPa，为保护气管粘膜，操作动作应轻稳，吸痰管的外径不应超过套管内径的1/2，每次抽吸时间不应过长，一般为20s左右，再次抽吸间隔时间为3m i n～5m i n，痰液粘稠不易吸出时，每1～2h向套管内滴氯霉素眼药水，每日2次氧气雾化吸入，药物为庆大霉素8万单位，地塞米松5m g、糜蛋白酶1支，氯化钠10m l，以减轻喉水肿，稀释痰液，使其易于排出，避免合并肺部感染，套管口可用湿盐水纱布覆盖，保持湿度，室内温度18℃～20℃，湿度50%～70%，室内每日紫外线灯管照射消毒2次，每次30m i n。
喉癌护理常规
喉癌护理常规【定义】喉癌时来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。
喉癌的发生于吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素。
【观察要点】1.生命体征（神志、瞳孔、T、P、R、BP血氧），注意有无发热及呼吸困难。
2.皮肤粘膜（有无压疮、皮肤感染、放射野皮肤有无破溃等），气管切开患者注意切口渗血及出血、愈合等情况。
3.进食情况，有无吞咽困难、呛咳、呕吐，食管气管瘘等，疼痛部位性质、程度等。
4.注意观察气管内分泌物的量及性质，保持敷料清洁干燥，每日换药1次，必要时随时更换。
5.放疗的反应及局部皮肤。
6.合并症先兆（呼吸道感染、压疮、应激性溃疡、食管气管瘘、误吸等）。
【护理措施】1.做好心理护理，帮助患者树立信心，解除思想顾虑，为患者提供安静舒适的环境，保证患者得到足够的休息。
2.加强营养，提高放化疗耐受力，评估吞咽功能，确定能否进食防止误吸、窒息3.保持床单位清洁、干燥、平整，保持皮肤清洁干燥，预防压疗4.患者注意保暖，防止感冒，预防感染，保护照射野皮肤清洁干燥，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性物品用力擦洗放射野皮肤，避免用指甲用力搔抓，5.注意观察患者的呼吸，因放疗会引起局部粘膜充血肿胀，使气道变窄，如患者出现呼吸困难，可先气管切开再行放疗。
气管切开患者注意切口渗血及出血、愈合等情况。
保持敷料清洁干燥，每日换药1次，必要时随时更换。
6.喉癌患者反射性放应降低，因此应嘱患者尽量将痰液咳出，预防误吸以免引起肺感染，痰液粘稠时予以雾化吸入，以稀释痰液，利于痰液咳出，必要时进行空气加湿，7.保持病房安静清洁，每日开窗通风，每周紫外线空气消毒。
【健康教育】1.心理指导关心体贴患者，多于患者及家属沟通，树立战胜疾病的信心，争取早日康复。
2.饮食指导给予高蛋白、高维生素、高热量、富含纤维素的清淡饮食，禁烟酒和刺激性食物，鼓励患者多饮水，保持大便通畅。
3.药物指导向患者讲解药物的作用及不良反应，告知患者应注意的事项。
喉癌病人的护理PPT
护理建议
心理护理：提供情绪支持，鼓 励患者参加社交活动，减轻对 疾病的焦虑和抑郁。
康复与关怀
康复与关怀
康复过程：与康复医生和康复 师合作，进行物理康复、语言 康复等，帮助患者恢复功能。
关怀的重要性：给予患者关怀 和支持，定期进行复查和随访 ，确保患者的康复进程。
总结
总结
在喉癌病人的护理中，饮食、 发音练习和心理护理是关键步 骤。
康复过程和关怀的持续性对患 者的康复和生活质量起到至关 重要的作用。
总结
我们将持续关注和支持喉癌病人的 护理工作。
谢谢您的 观赏聆听
喉癌病人的护 理PPT
Байду номын сангаас
目录 引言 了解喉癌 喉癌护理的重要性 护理建议 康复与关怀 总结
引言
引言
欢迎大家来到本次PPT，今天我们 将讨论喉癌病人的护理。
了解喉癌
了解喉癌
什么是喉癌：喉癌是一种恶性 肿瘤，起源于喉部的上皮细胞 。
喉癌的原因：吸烟、酗酒、家 族遗传等均可增加患喉癌的风 险。
了解喉癌
喉癌的症状：喉咙疼痛、声音 嘶哑、吞咽困难等。
喉癌护理的重 要性
喉癌护理的重要性
喉癌治疗的影响：喉癌治疗通 常包括手术、放疗和化疗，对 患者身体和心理都带来很大冲 击。
护理对康复的关键：良好的护 理可以减轻患者的痛苦，促进 康复和生活质量的提高。
护理建议
护理建议
喉癌病人饮食：提供易于咀嚼和吞 咽的食物，避免辛辣、酸性和坚硬 食物。
喉癌护理常规
无锡市第四人民医院喉癌护理常规一、病情观察及护理（一）病情观察1、有无咳嗽咳痰、声音嘶哑、呼吸困难、咽喉部异物感、进食呛咳、咯血、缺氧等症状。
2、放疗后口腔黏膜反应，有无黏膜充血、疼痛、感染。
3、放疗有无咽喉部黏膜充血肿胀使气道变窄，影响呼吸。
4、气管切开者，观察痰液性状及量；有无气道堵塞。
（二）护理1、根据口腔黏膜情况选择漱口液，保持口腔清洁无异味。
2、气管切开的护理：（1）系带的松紧度：以颈部轻度活动的情况下，带子下能插入一指；（2）严格无菌操作，保持呼吸道通畅，床边备吸引器；（3）密切观察患者的呼吸、面色，必要时给氧；（4）预防误吸：进食时取坐位或半卧位；（5）指导病人带管出院后，每日清洗、煮沸、更换内套管2次，套管口盖以纱布，防止异物吸入。
3、呼吸道管理：（1）指导深呼吸及有效咳嗽。
痰液粘稠者予雾化吸入；（2）咯血者，应安置在靠近护士站病房，备吸引器，大咯血时，予头低足高位，吸出口腔、呼吸道分泌物，防窒息。
二、用药观察及指导放化疗期间如白细胞≤2.0×109/L或血小板≤50×109/L或T〉38.5℃应暂停放、化疗。
白细胞＜1.0×109/L，采取保护性隔离措施，予健康指导，升白细胞治疗，预防感染。
三、体位、活动、饮食、排泄、心理等健康指导1、指导家属给病人以心理支持、生活照顾，鼓励病人放慢说话速度，增加音量，可重复表达。
2、与病人有效沟通，备好写字板、笔、小镜子等，以非语言沟通方式，满足病人生理、心理需要。
3、饮食上给予高热量、高蛋白、富含维生素、清淡易消化的饮食，如瘦肉、鱼、蛋、奶类，少量多餐。
吞咽困难者根据病情给予流质或半流质。
4、指导病人勿去人群积聚处，防止呼吸道感染。
四、并发症的观察及护理1、喉水肿：可给予超声雾化，必要时可用抗炎和激素药物，密切观察患者的呼吸情况，防窒息。
2、喉软骨炎和喉软骨坏死：坏死一旦出现，只有手术切除。
3、出血：警惕呼吸道出血征象，如咯血、气管切开处吸出血性分泌物，安慰患者，及时通知医师酌情处理，必要时予止血药物使用，观察用药疗效。
喉癌护理常规
喉癌护理常规【相关知识】喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤。
喉癌分原发性和继发性两种。
原发性喉癌指原发部位在喉部的肿瘤，以鳞状细胞癌最为常见。
继发性喉癌指来自其他部位的恶性肿瘤转移至喉部，较为少见。
喉癌症状主要为声嘶、呼吸困难、咳嗽、吞咽困难、颈部淋巴结转移等。
根据肿瘤发生的部位，喉癌大致分为声门上癌，声门癌，声门下癌，跨声门癌。
喉癌的扩散转移与肿瘤的原发部分、肿瘤细胞的分化程度及癌肿的大小密切相关，转移途径有直接扩散、淋巴转移和血行转移。
【治疗原则】喉癌的治疗方式主要包括手术、放疗、化疗和免疫治疗等。
根据病变的部位、范围、扩散情况和全身情况，选择合适的治疗方案或综合治疗。
一、手术治疗目前是治疗喉癌的主要手段。
原则是在彻底切除癌肿的前提下，尽可能保留或重建喉功能，提高病人的生存质量。
1. 喉部分切除术。
2. 喉全切除术。
二、放射治疗三、化疗和免疫治疗【护理】.（一）术前评估1. 健康史和相关因素（1）患病的经过，主要症状，何时起病，严重程度，如何缓解，有无明显诱因，患病后的诊断和治疗经过。
（2）有无长期慢性喉炎或其他喉部疾病如喉白斑、喉角化症、喉乳头状瘤等。
（3）生活方式：有无长期吸烟、饮酒史，有无接触工业废气。
（4）年龄、文化程度、职业、身高、体重、营养状态。
（5）近期手术史、过去史、过敏史、目前用药情况（高血压、冠心病、糖尿病、呼吸系统疾病等)。
（6）目前有无呼吸道感染、口腔炎症等。
（7）活动能力。
（8）全身皮肤黏膜情况。
2. 专科疾病症状（1）生命体征。
（2）声音嘶哑。
（3）喉痛。
（4）吸入性呼吸困难。
（5）吞咽困难。
3. 辅助检査：间接喉镜检査、纤维喉镜或电子喉镜检查、CT、MRI等检査阳性结果。
4. 心理和社会支持状况。
（二）术前护理措施1. 耳鼻咽喉科术前常规护理。
2. 饮食以高蛋白、高维生素、高热量饮食为主，多吃新鲜蔬菜水果，忌辛辣刺激性食物。
3. 心理护理：评估病人的情绪，倾听主诉，安慰病人，鼓励家属多陪伴，给予情感支持。
喉癌手术护理问题及措施
喉癌手术护理问题及措施喉癌手术后的护理，那可是个大事儿！说到这个，首先得明白，手术一结束，病人可不是立马就能跟着小鸟儿去唱歌。
喉癌手术对身体的影响可大了去了，伤口的恢复、声音的保养，都是特别重要的事情。
为了让大家更清楚，我就用点儿轻松幽默的方式，跟你聊聊这方面的事儿。
术后病人最常见的情况，就是嗓子疼得跟火烧似的，甚至连喝水都觉得难受。
这时候，护理人员可要像“妈”一样，细心呵护。
比如，给病人准备一些温水，别热得像开水，稍微凉一点，让病人能舒舒服服地喝下去，润润喉咙。
再说了，吃东西的时候，咱们得选点软乎乎的，比如粥呀、汤呀，别给病人来个硬邦邦的馒头，那可是相当折磨人。
病人要是能勉强咽下去，护理人员就得在旁边鼓励：“加油！你是最棒的！”有时，病人难免情绪低落，听到这些，心里也能暖和点。
伤口的护理也得上心。
大家想象一下，刚做完手术，伤口那是脆弱得很。
护理人员要定期查看，观察有没有红肿、渗液的情况。
看着伤口就像看一颗珍珠，得小心翼翼，生怕碰着了。
清洁伤口的时候，用消毒液就像是在给伤口洗个“SPA”，绝对不能马虎。
伤口的包扎也得用力适中，松紧得当，不然可会让病人感觉不适，像被绑住了一样。
在术后恢复期间，心理护理也是重中之重。
病人肯定会有很多担忧，特别是关于声音的问题。
毕竟，喉咙是发声的关键部位，手术之后可能会出现声音嘶哑的情况。
护理人员要多陪伴，多聊天，帮病人分散注意力。
你看，可以给他们讲讲笑话、聊聊家常，让他们感觉不那么孤单。
生活中有很多小事儿都能让人开心，比如给病人推荐一些有趣的书籍或者电影，让他们放松心情，笑一笑，心情自然就会变好。
营养问题也不能忽视。
手术后，病人需要补充足够的营养，促进恢复。
护理人员可以和病人家属沟通，制定一个合适的饮食计划。
比如，多吃些蛋白质丰富的食物，像鸡蛋、豆腐、鱼肉啥的。
别给病人弄些油腻的食物，那可不行，胃口不好更得不偿失。
每天多提醒病人喝水，保持水分，这样能帮助身体代谢，恢复得更快。
喉癌患者的护理ppt课件
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
七 治疗
❖ 包括手术，放疗，化疗，和免疫治疗。 原则：手术为主，放疗及其他方法为辅。
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
7. 术前准备 ：术前常规做好患者血常规、肝 肾功、出凝血等检查。术前一日常规备皮， 术前8-12小时禁食，4小时禁饮。
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
2 淋巴转移LM
多见于颈深上组的 颈总动脉分叉处淋巴结 （颈动脉三角LN）--颈 内静脉上LN—声门下型 LN—声门旁LN
资金是运动的价值，资金的价值是随 时间变 化而变 化的， 是时间 的函数 ，随时 间的推 移而增 值，其 增值的 这部分 资金就 是原有 资金的 时间价 值
3 血行转移
❖ 经血循环向全身转移至肺（73%），肝，肾， 胃，脑等。
手术治疗
❖ 原则：彻底切除肿瘤的前提下尽可能保留或 重建喉 功能。根据喉癌病变性质，范围，类型，年龄，指 针选择手术方式。
（一）.部分喉切除术 1. 喉显微CO2激光手术：适用于早期声门型和声门 上型喉癌。 2. 喉裂开声带切除术：适用于一侧声带癌，未累及 前联合或声带突，声带运动正常者。
喉癌患者如何护理
喉癌患者如何护理
• 喉癌患者如何护理 • 俗话说“三分治疗，七分护理”，喉癌的性质顽 固，易复发，因此，喉癌患者的护理更是不容小 觑。那么，喉癌患者如何护理？让我们一起看看 肿瘤科专家的详细介绍。
• 思想护理
• 喉癌患者护理首先得做好病人家属的思想工作，共同配合 促进康复家属心情的好坏可直接影响病人的情绪，要做好 心理护理与家属的配合是分不开的。 • 受到所患疾病的心情的影响及渴望医护共同体会他的苦境 的心情未达到满足时，常将急躁情绪转嫁于家属身上，而 家属的辛苦和委屈，造成心理不平衡，就用形体语言向患 者抗议;病人家属对术后病人暂时不能说话及进食，会产 生焦虑、恐惧、悲伤的情绪;另对家庭事务安排不理想等 等因素，都会使家属产生不良情绪，这些都将直接影响病 人战胜疾病的信心。因此，我们一定要做好家属的思想工 作，并在术前让他们对疾病及手术有一定的了解，还劝导 他们克制自己的感情，与医护人员配合，稳定病人的情绪， 使病人解除心理负担，达到早日康复的目的。
• 饮Байду номын сангаас护理
• 喉癌患者的饮食护理也不容忽视，喉癌患 者的饮食护理是个精细的工作，只有护理 工作做好了，才能让患者合理的补充营养， 使患者更好的恢复免疫机能。饮食护理最 主要的是患者吞咽呛咳的问题很恼火。
• 坚持后续治疗
• 由于手术的创伤性极大，稍不注意就可能 引起多种并发症的发生，因此，临床上喉 癌患者术后基本会坚持行放化疗或生物治 疗等巩固疗法，以提高手术的切除率，清 除掉术后残余的病灶，防止 肿瘤复发。
喉癌病人的护理PPT课件
喉癌病人的护理要点
心理支持：了解病人的情绪和 心理需求，提供支持和安慰， 引导他们积极面对疾病
喉癌病人 的家庭护
理
喉癌病人的家庭护理
家人需了解喉癌病人的特点和 需求，并提供相应的支持和帮 助 家庭环境要保持安静、舒适， 减轻病人的压力
喉癌病人的家庭护理
家庭成员应互帮互助，共同照 顾喉癌病人的生活和康复
喉癌病人的特点
喉癌病人的情绪和心理也需要 关注和支持
喉癌病人 的护理要
点
喉癌病人的护理要点
保持气道通畅：使用正确的姿 势，定期清洁气道，如有分泌 物，及时吸引 助力吞咽和咀嚼：给予软质、 易咀嚼的饮食，辅助饮食如果 泥，利用吸管等辅助工具
喉癌病人的护理要点
维持水分平衡：喉癌病人常有干燥 的口腔和喉咙，需给予充足的水分 并避免饮用刺激性液体 支持语言和交流：鼓励使用交流辅 助工具如纸笔、电子设备等，提供 语言治疗服务
康复护理
康复护理
康复护理是喉癌病人护理的重要一 环，包括语言康复和功能康复 通过语言康复和功能康复，帮助喉 癌病人恢复听力、说话和调整，及时进行康复计划的修 改和改进
结语
结语
喉癌病人需要全面的护理服务 ，包括生理、心理和康复方面 医护人员和家人的关注、支持 和照顾对喉癌病人的康复至关 重要
结语
我们希望通过本课件的分享， 能帮助医护人员提供更专业、 全面的护理服务
谢谢您 的观赏
聆听
喉癌病人的护 理PPT课件
目录 引言 喉癌病人的特点 喉癌病人的护理要点 喉癌病人的家庭护理 康复护理 结语
引言
引言
喉癌是一种常见的恶性肿瘤，对患 者的健康和生活产生了严重影响 本课件将介绍喉癌病人的护理要点 ，帮助医护人员提供更好的护理服 务
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
喉癌病人的护理
喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤在治疗肿瘤，在治疗喉癌病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术，但它的局限性和副作用却也是无法回避的。
经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这，随着免疫力和抵抗力的下降，喉癌患者的病情也会加速恶化。
所以说中医药的治疗能够延长患者的生命。
在治疗喉癌的过程中护理也是很重要的，有了一个好的护理方案对于患者的病情都会有所好转。
下面是整理出的喉癌病人的护理。
影响患者的生理，心理健康状况及社会功能，对其生活质量产生较大影响，为了提高病人自护能力，减少并发症的发生，提高生活质量，对其进行有效的护理干预及健康教育指导非常必要。
1、心理护理
抑郁焦虑的情感障碍是癌症患者常见的心理反应，严重影响患者的生活质量。
喉癌患者的心理情感十分复杂和敏感，尤其是经过手术治疗后可出现一系列生理、心理及社会方面的变化，包括终生气管戴管、失去发音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽频繁、嗅觉及味觉减退、内心焦虑或抑郁，经济收入及人际关系受到影响。
根据心理分期，加强心理疏导，消除患者的负性心理。
诊断心理矛盾期：
正确引导患者，使其尽快安心于治疗，不要逃避现实，回避矛盾，向患者讲明只顾四处求医再求确诊，而不相信喉癌已确诊的事实，只会延误治疗，甚至失去手术最佳时机，造成病情的恶化。
术前恐惧期：
给病人讲解手术成功的病例，必要时请手术预后良好的患者作现身说法，使患者产生安全感和信任感，树立战胜疾病的信心，消除紧张心理，让病人懂得只要与医护人员很好的配合，一定会取得治疗上的成功。
术后心理逆反期：
由于病人术后带鼻饲管和气管套管，暂时不能进食及讲话，加之手术的疼痛与不适，乐观情绪消退，烦躁易怒，悲观绝望，甚至拒绝治疗及护理，加强与患者的非语言交流，如身体语言，书面交流，手势等。
与病人建立沟通的方式，减少沟通障碍带来的焦虑，缓解心理压力。
逐步训练患者发音及进食，使治疗达到预期效果。
2、造口护理
术后开始有护士单独完成气管套管和敷料的更换，并向患者及家属演示操作方法，然后在护士协助和监督下，鼓励病人进行造口护理，教会病人正确取管、放管及套管的消毒、清理和注意事项。
防止脱管的方法：气管套管口用1-2层无菌生理盐水湿纱布遮盖，以防止飞虫及尘埃落入，加强湿化作用。
3、饮食护理
最适宜的食物：①动物性食品：瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等，黄鱼、鲞鱼、蛋类。
②海藻类：海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。
③豆类：各类大豆制品，如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。
④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子;⑤水果：新鲜水果。
⑥坚果类如：红枣、桂圆、核桃等。
⑦粮食：各种粮食及其制品。
尽量少吃的食物：①动物性食品：肥畜肉和肥禽肉，盐腌肉、鱼，烟熏制品如香肠、红肠。
②豆类：干豆类。
③植物性食品：腌制咸菜、不新鲜蔬菜。
④水果：水果罐头或果味饮料。
不能食用的食物：①动物性食品：腐败变质食品。
②豆类：霉变豆制品。
③植物性食品：腐败变质的蔬菜。
④粮食：霉变粮食及其制品
4、健康教育
语言功能训练：指导患者用手指轻堵气管套管口，从发单音节字开始练习发音，进而发重叠音，如“一一，二二”等，逐渐增加到双音节字词、短语。
词语选择上，以日常用语为主，如吃饭、喝水、大小便。
反复练习，以增加患者的学习兴趣。
同时鼓励家属共同参与，为患者提供锻炼的机会，增强与他人交流的信心，对发音效果不佳者，指导其通过手语，写字板或交流板等方式参与社交活动，表达自己的情感。
合理安排生活：起居规律，根据患者的健康状况，循序渐进地进行体育锻炼，如散步、打太极拳、练气功等，鼓励患者独立处理自己的事情，积极参加集体活动尤其是娱乐活动，当患者身体恢复到能工作的时候，鼓励其参加力所能及的工作，使患者感到生活的乐趣和生存价值。
提高患者及家属的自我护理能力：喉癌病人及家属虽具备一定的健康知识，但在许多方面仍存在误区，教育病人及家属承担家庭护理的责任，教会他们如何观察病情变化及紧急情况的处理，经常注意颈部及局部有无肿块，肿胀等，患者若有不明原因的持续头痛，吞咽困难，说话音量及音调改变、咳嗽胸闷等应及时来院复查，注意观察患者的呼吸、体温、痰的颜色、性质、量及气味等。
经过护理的指导，使病人对疾病知识有一定的了解，从而能正确的对待患病现实，协调失衡的心理，增加对医护人员的信任感，采取积极地态度，主动参与医疗护理活动。
给予病人耐心、有效地心理支持，使其克服恐惧、紧张的心理。
语言功能的训练，病人学会了正确发声，能用简单的手语，纸、笔与外界进行信息和情感交流，使生活变得充实，告知患者气管套管造瘘口等自我护理知识，可预防并发症的发生，促使患者自我接受，增强自我尊重，减轻负性心理，提高喉癌病人的总体生存质量。
（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，
供参考，感谢您的配合和支持）。