氧气吸入法

（2）气体弥散障碍：肺水肿。 （3）肺内动、静脉分流增加：先心病。 （4）吸入气体中氧分压低：高原地区。
2、血液性缺氧：由于血红蛋白量减少或性质 改变所致。如：贫血、一氧化碳中毒。
3、循环性缺氧：由于组织器官血液灌注量不 足或血液循环速度减慢引起。如：心衰、休克。
4、组织中毒性缺氧：是组织利用氧的能力减 低导致的缺氧。如；各类型药物中毒。
氧气吸入法
氧气吸入法
氧气吸入法
氧气吸入法通常过用给抢氧救技术之一 提给高患动者脉吸血入氧氧含气量
纠以正解各除种人及原体血因暂氧造时饱成缺和的氧度缺的氧方状法态 促进代谢
[缺氧的类型及原因] 1、乏氧性缺氧(低张性)：表现为血中氧气
含量减少，动脉血氧分压降低。原因有：
（1）呼吸道通气障碍：慢性阻塞性肺气肿、 肺纤维化。
氧气筒内的氧气量可供应时数 计算法
• 氧 气 筒 容 积 （ L ） ×[ 压 力 表 所 指 压 力 （kg/cm2 ）—应保留的压力5（kg/cm2）]
氧流量（L/min）×60（min）
已知：氧气筒的容积是40升，压力95公斤/平方厘 米，应保留压力5公斤/平方厘米，氧流量3升/分。
问：筒内氧气可使用多长时间。
压力表 减压器 流量表 湿化瓶 安全阀
氧气表
压力表
压力表：通过表上的指 针测知筒内氧气的压力 以 MPa （ kg/cm2 ） 表 示 。 压力大，说明氧气贮存量 多。
减压器
减压器：是一种自动 弹簧减压装置
将来自氧气筒内的压力减至
0.20~0.29 Mpa（2~3kg/cm2）
使流量平稳，保证安全，便 于使用。
流量表
流量表：用以测量每分钟氧 气的流出量，用L/min表示。
当氧气将表内浮标吹起时， 浮标平面所指刻度即为每分 钟用氧流量。
湿化瓶
湿化瓶：湿润氧气，避 免呼吸道粘膜被干燥的 气体所刺激。
瓶内装入1/3或1/2冷开 水，将通气管浸入水中， 出气管与鼻导管相连。
鼻塞规格有大、中、小号，大小以能塞住鼻 孔为宜。
口罩法
多用于婴幼儿、气管切开术后及繁燥不安 的病人。
优点：方便简单，无刺激性。 缺点：不易固定，耗氧量大，张口呼吸时
易造成胃内胀气。
面罩法
优点：无刺激性，用于张口呼吸的病人。 缺点：对进食饮水等造成不便。病人有拘
束闭塞感。
氧气枕法
氧气枕法用氧气枕代替氧气筒供氧 一般用在氧气筒准备不及的危重患者抢救、转
氧气吸入的浓度
氧中毒表现
恶掌心握、吸烦氧躁不浓安度、对面色苍白 纠则正和持低对缺高空则续于缺氧于进无气会时氧2起7行同治中50发与间%着性时%疗的二生超的呼并重的价氧氧氧过吸存氧要氧值含化中1困者浓的～浓碳量毒难度作2滞度相天用留似
应以低流量、低浓度 持续给氧为宜
氧浓度和氧流量的换算法
公式： 吸氧浓度（%） =21+4×氧流量（L/min）
1/40=90/X X=3600升 1/3=Y/3600 Y=20小时
移患者途中或家庭病房等。 使用时让患者的头部枕在氧气枕上，借助头部
重力 使氧气流出
1、流量是0.5~1升/分，湿化瓶内气泡连 续出现，但听不到气泡破裂声。
2、流量是1~2升/分，气泡连续出现加快。
3、流量是3~5升/分，水面沸腾，离1米便 可听到气泡破裂声。
头罩式给氧法
头罩式给氧法 将透明的头罩放在新生儿、 婴儿的头部，根据病情变化调节罩内氧浓 度。
此法安全、简单、 舒适、有效 。
氧气帐法
氧气帐法 用透明塑料制成氧气帐，患者的 头及胸部密闭在帐幕内，并有特制的仪器 调节帐内的温度、湿度、测定帐内氧浓度。
此法耗氧量大，使用时严禁烟火和易燃品。
氧气管道化装置。
使用氧气注意事项
严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实
➢氧严暖➢带➢➢气中离➢、式➢、式效➢2➢阻➢一当瓶➢针再引➢的➢做 热次氧在在同使停持并湿氧氧以氧的免气油开途，等精等，塞次患、降用起标气精禁。好，气用时化气免用用及用续气气，倾1。的关改调有神有从并者晾至以爆志易神烟“m双表氧还瓶筒急筒筒倒氧氧时氧鼻筒0，手变节无状无而要停干防炸燃状四火，侧.及过可应内用内内撞过气气导外清4拧流好改态改选求止备灰防态，和9以鼻螺程以保氧时的压击时程除时管应”螺量流善、善择每吸用尘M氧 、易防孔旋中测持气搬氧力，，中鼻先用分，p旋时量来皮来适周氧进气皮燃引a交口可量清不错气很防即应可拔氧别腔，，后衡肤衡当消后入筒肤（品起替上根动洁可而是高止防先根分出者悬避先再量颜量的毒，筒5应颜，燃插k震勿据脉，用影以，爆调泌鼻挂据，免将连氧色氧用一应内放色g至烧管/、涂患血每尽响因炸1节导物患每“c,引氧接疗及疗氧次清于及4于m少放油者气日，抢.此流管者日，满7起气上效湿效浓；洗阴湿2再距火1），脉分更压救在量脉更，防”燃 和 果 度 果 度 、凉度M次、火时也搏析换力速搬而烧鼻、消搏换止再或处、P充防炉,不、判a冷表度运即导呼毒后、鼻鼻关“，呼灌气油5可血断开上时不管吸湿应血导导闭空吸周m入、时用压疗水指避可分方化用方围压管氧管、”防；
有明显紫 绀
呼吸困难
绝对适应症
氧疗的种类
1、低浓度氧疗：＜40% 2、中浓度氧疗： 40-60% 3、高浓度氧疗：＞60% 4、高压氧疗：100%
氧气筒
供氧装置
氧气表
氧气筒
外观涂成兰色，可耐150个大气压，容氧量 6000毫升。
氧气筒
总为开圆关柱在形氧、气无的缝顶、部 可控耐制高氧压气钢的筒放出 将气总筒在开门内氧顺关是即压气时逆氧1力筒5使针时气0达顶方用针k流g1向时方部/4出c为向.的m7的1关旋2侧M通转面P道为a 开 开1/4周容即纳可氧放气出6足00够0的L 氧气
5、耗氧量增加性缺氧：高热。
缺氧的程度
1、病史。 2、临床表现。 3、实验室检查：根据动脉血氧分压及血氧
饱和度 评估。
pao 2 sao2 表现
指针
轻 度 >50mmhg >80%
中 30度 50mmhg 60-80%
无紫绀 一般不需氧疗
有紫绀 需氧疗 呼吸困难
重 度 <30mmhg <60%
单侧鼻导管法
将导管插入病人的鼻咽部。 优点：操作简单，使用方便，节省氧气。 缺点：刺激鼻黏膜，长时间使用感觉不适，
每4~6小时换管一次。
方法
准备病人~接鼻导管~调节流量~插管~ 固定~记录。
1、准备病人：解释，体位，清洁鼻孔。 2、接鼻导管：放于水碗内。 3、调节流量： 4、插管：鼻尖到耳垂的2/3。 5、固定： 6、记录：流量，时间。
氧流量与氧浓度对照表
氧 流量（L/min） 氧 浓 度（%）
1
25
2
29
3
33
4
37
5
41
6
45
氧疗的副作用及预防
1、氧中毒：避免长时间高浓度吸氧。 2、肺不张：控制吸氧浓度，作深呼吸。 3、呼吸道分泌物干燥：雾化吸入。 4、晶体后纤维组织增生：控制吸氧浓度和
时间。 5、呼吸抑制：低流量持续给氧。
鼻导管给氧的方法
插管深度为鼻尖至耳垂长度的2/3 双侧鼻导管，插管深度为1cm
停用氧气的方法
1、先拔出鼻导管。 2、关流量表开关。 3、关总开关。 4、再开流量表开关，放出余气，之后关闭
流量表开关。
鼻塞法
鼻塞法 用塑料制成的球状鼻塞代替鼻导管 插入鼻前庭，供给患者氧气。
优点：简单、舒适，易被病人接受。 缺点；易脱落，病人睡眠时需固定。
湿化瓶
肺水肿患者吸Fra Baidu bibliotek时可将冷开水换成 20~30%的乙醇
因乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力，使泡 沫破裂消散，改善肺部的气体交换，迅速 缓解缺氧症状。
安全阀
安全阀：当氧气流量过大或压力过高时， 压力阀的内部活塞即自行上推，使过多的 氧气由四周小孔流出，以保证安全。
装表法
将氧气表装在氧气筒 上，以备急用
装表法
吹尘~上表~查漏气~接瓶~查通畅。 1、吹尘：打开总开关， 随既关闭。 2、上表：与地面垂直， 3、查漏气：先关小开关，再打开大开关。 4、接瓶接管：长玻璃管通过橡胶管与流
量表相连。 5、查通畅：打开小开关。
供氧法
1、鼻导管法：单侧和双测。 2、口罩法。 3、面罩法。 4、鼻塞法。 5、氧气帐法。