人员受伤现场救护方法

现场救护方法
一、现场救护的应急程序
（一）现场救护的目的:
1、维持、抢救伤病员的生命;
2、改善病情,减轻病员痛苦;
3、尽可能防治并发症与后遗症。

伤害或急症发生后,在场人员应立即进行现场急救,并通知驻地医生与施工现场的值班干部。

（二）人员受伤现场救护的应急程序:
1、在生产现场一旦发生人员受伤事故,伤者或目击者应立即大声疾呼“受伤了”,同时赶赴报警点发出急救信号,并报告值班干部(如果有值班医生,应立即通知)。

2、用电话、对讲机与120急救中心或医院联系,通报伤者情况、出事地点、时间,要求医院做好急救准备,必要时马上出动救护车。

3、单位应急小组人员(含医生)立即赶到受伤现场,必要时启动车辆做好护送准备。

4、检查受伤情况并采取必要的救护与有针对性的急救措施。

5、运送伤员去医院。

运送人员在途中要与急救小组时刻保持联系,随时报告伤者的病情与具体位置。

6、基层干部立即向上级主管部门汇报。

（三）现场救护的一般原则就是:
1、先确定伤员就是否有进一步的危险,立即使伤病者脱离危险区。

2、先救命后救伤,沉着、冷静、迅速地对危重病人给予优先紧急处理。

3、最大限度地争取快速投入救护的时间。

4、搬运伤病员之前,应将骨折及创伤部位予以相应处理,保留离断的肢体或器官,如断肢、断指等。

5、对呼吸、心力衰竭或停止的病人,应清理呼吸道,立即进行人工呼吸或胸外
心脏按压。

6、控制出血。

7、考虑就是否有中毒的可能性。

8、如必要时,尽快寻找援助或送医疗部门。

同时,加强运送医院途中的监护。

在伤病员较多的情况下,应首先判断病情轻重。

在一般现场急救中,应首先抢救危重病人,然后再处理较轻病人。

二、外伤的现场急救
（一）外伤现场急救处理的基本项目
１、进行紧急临时止血:利用现场能够达到止血的一些日常用品如手帕、毛巾、衣服撕成的布条等,包扎出血伤口的近心端,直到停止血流。

止血后,要记住时间,每30分钟可进行松绑1~2分钟,将伤员迅速送医院处理。

２、对伤口进行临时包扎:用急救包内的包扎材料进行包扎。

在无包扎材料时,可就地取材,利用一切可以利用的材料进行现场包扎。

３、对骨折处做临时固定:就地取材,用木板、桌椅腿、竹片、树枝等对伤员进行临时固定。

如果没有合适的材料时,也可以利用躯干固定上肢,用一侧健肢固定另一侧伤肢。

只有进行适当的固定之后,才能把伤员转送医院。

４、抗休克处理:发生休克的人多会出现面色苍白、四肢冰冷、额部出冷汗、脉搏细弱、呼吸浅快或失去知觉等症状。

急救时,应迅速将伤员平卧、保暖,查瞧伤情,及时进行止血、包扎、固定伤肢、减少疼痛等处理。

也可以针刺人中、十宣、百会、内关、中腕、足三里、合谷等2～3个穴位。

５、解救窒息:引起窒息与呼吸困难的原因很多,在现场抢救伤员时,应根据各种不同原因采取相应的措施。

要尽快清除堵塞于呼吸道中的异物。

用手将泥土、血凝块等异物取出,紧急情况下可进行口对口吸痰。

发生呼吸停止时,应立即进行人工呼吸。

对胸部创伤伤员,禁止采用压胸人工呼吸法,急救时应用口对口(或口对鼻)人工呼吸法。

对呼吸困难或有可能窒息的伤员,一般不宜采取平仰卧位。

应根据伤情,采取半卧位或侧卧位,以防加重呼吸困难。

对开放性气胸者,应立即用大纱布铺于伤口上,加压包扎,勿使漏气。

６、人工呼吸急救方法
1）口对口人工呼吸法:
施行人工呼吸前,应迅速将伤者身上妨碍呼吸的衣领、上衣、腰带等解开,并迅速取出伤者身上妨碍呼吸的食物、血块、黏液等,以免堵塞呼吸道。

做口对口人工呼吸时,应使伤者仰卧,并使其头部充分后仰,用一只手托在伤者颈后,使鼻孔朝上,以利呼吸畅通。

口对口人工呼吸法操作步骤如下:
（1）使伤者鼻或口紧闭,救护人员深吸一口气后,紧贴伤者的口鼻
向内吹气。

（2）吹气完毕,立即离开伤者的口鼻,并松开伤者的鼻孔或嘴唇,让
她自己呼气,为时３秒。

如发现伤者胃部充气鼓胀,可一面用手轻轻加
压于腹部,一面继续吹气换气;如果无法使伤者张开嘴,可改用口对鼻
人工呼吸法。

2）胸外心脏挤压法
胸外心脏挤压法就是伤者心脏停止跳动后的急救方法。

做胸外心脏挤压时,应使伤者仰卧在较结实的地方,姿势与口对口人工呼吸法相同,操作方法如下: （1）救护人员跪在伤者一侧或骑在其腰部两侧,两手相叠,手掌根
部放在心窝上方(胸三分之一至二分之一处)。

（2）掌根用力垂直向下朝脊背方向挤压,压挤心脏里面的血液,对
成年人应压陷３～４cm,以每分钟挤压６０次为宜。

（3）挤压后掌根迅速全部放松,让伤者胸部自动复原,放松时掌根
不必完全离开胸部。

当伤者一旦呼吸与心脏跳动都停止了,应及时进行
口对口人工呼吸与胸外心脏挤压法,每次吹气２～３次,再挤压１０～
１５次,吹气与挤压的速度都应慢慢提高。

三、灭火器的使用方法
常用灭火器按外形分为手持式与车推式两种。

手持式灭火器的分类
按使用灭火器的种类分为干粉灭火器、二氧化碳灭火器、泡沫灭火器等,其中以干粉灭火器最为常用。

使用时,将灭火器提到起火地点,拔去保险销,将喷嘴对准火源压下压嘴阀,即可将干粉喷出。

１、干粉灭火器的使用方法
1）该灭火器筒内充装的就是磷酸铵盐(A、B、C)干粉,以及作为驱动力的氮气。

可扑灭固体易燃物(A类)、易燃液体及可溶化固体(B类)、易燃气体(C 类)、与带电器具的初起火灾。

2）拔出黑色环状保险销。

3）将灭火器喷口对准火焰根部,按下压把,灭火器喷嘴就会喷出粉雾状灭火剂,迅速将火扑灭。

4）使用时喷嘴与火的距离要近些,最好不要超过2米,否则,药粉不能完全发挥作用。

5）灭火器要放在醒目易取的地方,以免发生火险时,手忙脚乱,延误扑救时机。

6）要避免潮湿、雨淋、烘烤或者腐蚀性的环境。

7）要经常检查压力表显示的压力就是否正常,有问题要及时检修。

8）灭火器一经喷射使用后,必须重新充装药剂,方能再次有备无患。

２、车推式灭火器的使用方法
车推式灭火器,它由车体、桶身、阀门、喷枪等构成。

通常车推式灭火器由两人共同操作,一人推车,一人灭火。

使用时,将灭火器推到起火地点,一人将灭火器阀门打开,一人将胶管喷枪展开对准火源根部喷射。

３、灭火常识
1）怎样拨打火警电话
发生火灾不要惊慌失措,要保持镇静,火警电话号码119要记清。

手机请拨63845119。

报警时需要讲清的内容
（1）火警电话打通后,应讲清楚着火单位,所在街道,门牌或乡村的
详细地址。

（2）讲清起火部位,燃烧物质与燃烧情况。

有没有爆炸物品与毒气
泄露？有没有被困或受伤人员？
（3）报警人要讲清自己姓名,电话号码。

（4）报警后要派专人到路口等候消防车到指引消防车去火场的道
路,以便迅速,准确到达起火地点。

2）电器线路着火
电器或线路着火,要先切断电源,再用干粉或气体灭火器灭火,不可直接泼水灭火,以防触电或电器爆炸伤人。

四、空气呼吸器的使用方法
便携式正压空气呼吸器的结构
便携式正压空气呼吸器分为5部分:储存
压缩空气的气瓶、支承气瓶与减压阀背托
架、安装在背托架上的减压阀、面罩与安装
于面罩上的供气阀。

使用前缓慢打开气瓶阀,随着系统压力上升,报警器会发出短暂哨音,如果报警器没有发出声响表明报警器失灵,在使用时应特别关注气瓶压力的变化。

气瓶阀完全打开后,检查压力表上的读数值,其值应在28——30MPa之间,关闭气瓶阀门,观察压力表的读数。

在5分钟内压力下降值不大于0、583MPa,表明其中压力系统气密性良好。

使用时气瓶背在身后,拉紧肩带、系牢胸带。

带面罩将面罩上的长脖带套在脖子上,面罩跨在胸前。

一手握住面罩的进气口,另一只手抓住面罩系带。

由下向上戴或由上向下戴,不要让头发或其她物体压在面罩的密合框上,然后收紧系带。

用手掌堵住进气口,检查面罩的气密性,深吸一口气,面罩内就会产生负压,这时面罩体就会向人体面部移动,人就会感到呼吸困难。

证
明面罩的气密性好,可以使用,系带不必收得过紧,以于面部贴合良好,且面部感觉舒适为合适。

然后马上打开气瓶阀门,连结供气阀与面罩进气口就可以正常呼吸了。

在使用过程中,应随时观察压力表的指示数值,当压力下降到5-6MPa时,应及时撤离现场。

同时报警器也会发出报警声响,提醒使用者及时撤离现场。