放射介入基本概念
介入放射学InterventionalRadiology
疼痛介入治疗
神经阻滞
椎间盘突出的介入治疗
通过注射药物或物理方法,阻断神经传导 ,缓解疼痛。
通过消融或减压等技术,消除突出物对神 经根的压迫,缓解腰腿痛。
肿瘤疼痛的介入治疗
术后疼痛的介入治疗
通过神经毁损或药物注射等技术,减轻肿 瘤患者的疼痛。
通过神经阻滞或镇痛泵等技术,缓解手术 后的疼痛。
04
介入放射学的优势与挑战
介入放射学
• 介入放射学简介 • 介入放射学的基本技术 • 介入放射学的临床应用 • 介入放射学的优势与挑战 • 介入放射学的安全与防护
01
介入放射学简介
定义与历史
定义
介入放射学是一门通过影像引导 ,使用导管、针等器械进行诊断 或治疗的医学专业。
历史
介入放射学起源于20世纪50年代 ,随着医学影像技术的进步,逐 渐发展成为一门独立的学科。
03
介入放射学的临床应用
肿瘤介入治疗
肿瘤栓塞
通过栓塞肿瘤血管,阻 断肿瘤血供,使肿瘤缺
血坏死。
肿瘤消融
利用物理或化学方法破 坏肿瘤组织,如射频消 融、微波消融和化学消
融等。
肿瘤内药物灌注
将化疗药物直接注入肿 瘤组织,提高药物浓度,
增强抗肿瘤效果。
放射性粒子植入
将放射性粒梗阻的介入治疗
通过放置支架或引流管,解除胆道梗 阻,缓解黄疸。
消化道狭窄扩张
利用球囊扩张或支架植入等技术,解 除消化道狭窄,改善进食。
泌尿系统结石的介入治疗
通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石 等技术,清除结石,缓解疼痛和梗阻。
呼吸道狭窄扩张
利用球囊扩张或支架植入等技术,解 除呼吸道狭窄,改善呼吸功能。
设备依赖
放射医学的介入放射学原理
放射医学的介入放射学原理放射医学是一门综合性的医学专业,其中的介入放射学是一项重要的技术手段。
介入放射学通过导管引导下的放射线成像技术,对患者进行非手术治疗或诊断,广泛应用于心血管、神经血管、消化道和泌尿系统等领域。
本文将对介入放射学的原理和应用进行详细介绍。
一、放射学的基本原理1. X射线的发现和特性放射学的基础是X射线的利用。
1895年,德国物理学家伦琴发现了X射线。
X射线是一种由高速电子或高能粒子在物质中穿过时产生的电磁辐射。
它具有穿透力强、能量高、照相效应等特点,可以用于成像和治疗。
2. X射线的成像原理X射线成像是通过射线通过人体组织时的吸收和散射来获得影像。
当X射线照射到不同密度和原子序数的组织中时,经过组织的散射和吸收作用后,进入X射线感光器材料,形成影像。
不同的组织对X射线的吸收程度不同,因此可以利用这一原理来观察和诊断疾病。
二、介入放射学的基本原理1. 介入放射学的概念介入放射学是在X射线成像引导下进行体内导管引导下治疗和诊断的医学技术。
它通过经皮穿刺、改良导管、成像引导等步骤实现,避免了传统手术创伤,对患者来说更加安全和可靠。
2. 预操作在进行介入放射学治疗之前,医生会进行预操作。
预操作包括清洁、局麻、消毒等步骤,确保手术环境的清洁和患者的安全。
3. 导管引导导管引导是介入放射学的核心步骤之一。
医生通过经皮穿刺的方式将导管置入患者体内的目标血管或组织中。
导管可以在体内进行导航,并为治疗或诊断操作提供支持。
4. 治疗或诊断操作导管引导完成后,医生可以进行治疗或诊断操作。
治疗操作包括介入手术、介入血管内治疗等,可以直接在体内完成,避免传统手术的创伤和风险;诊断操作包括取材检查、造影等,可以帮助医生准确诊断疾病。
三、介入放射学的应用领域和技术1. 心血管介入放射学心血管介入放射学广泛应用于冠状动脉梗塞、血管狭窄等疾病的治疗。
通过导管引导下的介入手术,可以扩张狭窄的血管、清除血栓,恢复心血管功能。
介入放射学概念
介入放射学概念
介入放射学是在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等材料对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术,即在医学影像设备的引导下,比如X 线、超声、CT、磁共振的引导下通过经皮穿刺途径或通过人体原有孔道将特制的导管和器械插在病变部位进行诊断性造影和治疗的学科,它也可以进行组织采集,进行细胞学、细菌学及生化检查。
由于介入放射学近年来在医学领域得到了飞速的发展,许多过去需要外科手术才能治疗或手术都无法治疗的疾病通过微创介入手术就能治疗,介入治疗已经成为与内科治疗、外科治疗并列的第三大临床治疗手段。
简介
介入放射学是在影像诊断学、选择或超选择性血管造影、细针穿剌和细胞病理学等新技术基础上发展起来的。
它包括两个基本内容:①以影诊断学为基础,利用导管等技术,在影像监视下对一些疾病进行非手术治疗。
②在影像监视下,利用经皮穿剌、导管等技术,取得组织学、细菌学、生理和生化资料,以明确病变的性质。
可以这样理解:介入放射学是在影像医学的引导下,为现代医学诊疗提供了新的给药途径和手术方法。
与传统的给药途径和手术方法相比较,具有更直接有效、更简便微创。
什么是放射介入治疗?您了解吗?
什么是放射介入治疗?您了解吗?人活一世,难免生病,生病了去医院看病,一般人脑子里都有个粗略的概念:“不外乎看内科或者外科?”事实上,你还应该知道和内科外科并列的第三大临床科室——介入科。
放射介入治疗,又称介入放射学,或者简称介入,是近年来迅速发展起来的一门融合了影像检查诊断和临床治疗于一体的新兴学科。
它是在数字减影血管造影机、CT、超声和磁共振等影像设备的引导和监视下,利用穿刺针、导丝、导管及其他介入器材,通过人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。
介入治疗学与传统的内科和外科,并列为临床三大支柱性学科。
整体而言,介入治疗具有精准、微创、高效、适应范围广以及并发症少等特点。
接下来让我们一起了解吧!一、什么是介入科和介入治疗介入科,顾名思义是进行介入诊疗的科室。
外科治疗是靠手术,内科治疗靠服药,而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放式的手术,同时,也不是一种靠药物来治疗的手术,它介于两者之间,所以美国医生给它命名intervention(介入干预的意思),就叫介入治疗。
它是在不开刀暴露病灶的情况下,在皮肤上作直径几毫米的微小通道,或通过人体原有的腔道等方法,在影像设备的引导下对病灶局部进行诊断或治疗的科室,按治疗范围可以分为血管介入及非血管介入,如肿瘤介入、神经介入、心脏介入及外周血管介入等等。
放射介入科(治疗室),是最近二三十年国内外逐渐兴起的一个崭新的科室,是现代医学技术发展中的又一个诊疗举措。
在医学影像设备引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材,通过人体自然孔道或微小的创口,将特定的器械导入人体病变部位,对各种疾病进行微创诊断和治疗的一系列技术的总称。
插管至病灶局部,可以清楚看到疾病的真身,从形态到功能,都真真切切地摆在医生眼前。
它有着传统内科、外科不具备的可重复性、准确定位、简便易行,见效快、住院时间短、并发症少等独有优势。
介入放射学作业
CT介入技术 CT介入技术是指在CT的导向下,将穿刺针、 导引钢丝、导管等器械插入病灶,对病变 区进行取材活检、穿刺引流以及硬化或消 融的诊疗性技术。 PTC技术
经皮经肝胆道成形术。是指通过穿刺针、导 引钢丝、导管等器械,在影像设备的引导 下,经皮经肝穿刺胆道置入内外引流管、 胆道成形并置入内支架的一种技术。
何谓栓塞技术?
栓塞技术是指在影像设备的导向下,将导管 经血管插至病变区,再经导管注入栓塞剂 来治疗疾病的一种技术。 何谓CT介入技术? CT介入技术是指在CT的导向下,将穿刺针、 导引钢丝、导管等器械插入病灶,对病变 区进行取材活检、穿刺引流以及硬化或消 融的诊疗性技术。
介入放射使用的止血药及溶栓药各有哪些? 止血药:加压素、肾上腺素 溶栓药:链激酶(SK)、尿激酶(UK) DSA的减影方式有哪些? 时间减影、能量减影、混合减影 经皮穿刺脓肿和囊肿引流技术与手术切开 引流相比的优点是什么? ①疗效较高,奏效较快;②痛苦少,并发症 少;③操作和护理简单;④节约时间和费 用。
第一次作业:
何谓介入放射学?
介入放射学(interventionao radiongy, IVR)是以医学影像诊断为基础,在影像设备 的监控和导向下,利用穿刺针、导管及其他 介入器材,对疾病进行治疗或用以采集组织 学、细菌学及生理、生化资料进行诊断疾病 的一门微创性临床学科。
介入放射学所用的器械有哪些?各有何作 用? 穿刺针:用于血管穿刺。 导丝: ①作为导管从穿刺部位穿过皮肤和动 脉壁等软组织的支柱;②引导导管进入弯 曲的血管,特别是迂曲成角的血管;③导 管过软在血管中不易前进时,可植入导丝, 以增加导管的硬度,帮助导管前进。 导管: ①血管造影; ②介入治疗。
放射科心血管介入学与疾病诊断
放射科心血管介入学与疾病诊断心血管疾病是全球范围内的主要健康问题之一,给患者的健康带来了重大威胁。
放射科心血管介入学在疾病诊断和治疗中发挥着重要作用。
本文将介绍放射科心血管介入学的基本概念、技术应用以及在心血管疾病诊断中的作用。
一、放射科心血管介入学的基本概念放射科心血管介入学是通过介入手段将导管插入患者的心血管系统,通过放射能显像技术进行病变的诊断和治疗的一门学科。
它结合了放射学和心血管疾病学的理论和技术,能够全面了解心血管疾病的发展和变化。
二、放射科心血管介入学的技术应用1. 血管造影技术血管造影技术是放射科心血管介入学中最常用的技术之一。
通过导管插入患者的血管系统,注入适量的造影剂,利用放射能显像技术观察血管的显影程度和血管内病变的存在情况。
这一技术能够清晰地显示血管壁的异常情况,帮助医生判断病变的程度和位置。
2. 心脏介入治疗技术心脏介入治疗技术是放射科心血管介入学的重要组成部分。
通过导管插入患者的心脏,经过精确的定位和导引,进行心脏病变的治疗。
常见的心脏介入治疗技术包括冠脉血运重建、心脏瓣膜的修复和置换等。
3. 血栓溶解技术放射科心血管介入学还包括血栓溶解技术,用于治疗心肌梗死以及其他血管内血栓形成的疾病。
通过尽早溶解血栓,可以尽可能地恢复血流,降低心脏损伤的程度,提高存活率。
三、放射科心血管介入学在疾病诊断中的作用1. 心血管疾病的早期诊断放射科心血管介入学能够提供高分辨率的血管影像,可以在早期发现血管内病变,如动脉粥样硬化斑块、血栓形成等。
及早发现心血管疾病的迹象,有助于采取相应的治疗措施,避免疾病的进一步发展。
2. 确定病变的程度和位置放射科心血管介入学能够直观地显示血管内病变的程度和位置,帮助医生做出准确的诊断。
通过血管造影技术,医生可以清晰地观察到血管的流态和病变情况,为制定治疗方案提供重要依据。
3. 指导治疗过程和效果评估放射科心血管介入学在治疗过程中发挥着重要的指导作用。
医学影像学总结:介入放射学
介入放射学基本概念:介入放射学是在影像医学的基础上,在DSA、超声、CT、MRI等影像设备引导下,利用经皮穿刺或体表自然孔道的途径,引入导管、导丝、球囊导管、支架、引流管等相关介入器材,对各种疾病进行微创诊断和治疗的新兴学科·介入放射学包括介入诊断学和介入治疗学-介入诊断学:以影像诊断学和临床诊断学为基础,在医学影像设备的引导下,利用简单器材获得病理学、细胞学、生理生化学、细菌学和影像学资料的一系列诊断方法-介入治疗学:在医学影像设备的引导下,结合临床治疗学原理,通过导管等器材和药物对病变进行灌、堵、通、扩、引等的一系列治疗技术·Seldinger技术经皮直接穿刺血管,通过导丝将导管引入血管内-是介入放射学的最基本技术-常用穿刺部位(表浅、相对较粗)1股动脉、桡动脉、肱动脉等2股静脉、腘静脉·介入诊疗技术在临床上的应用-血管疾病的介入治疗主动脉疾病(主动脉夹层、腹主动脉瘤),分支动脉狭窄闭塞性疾病(颈动脉、肾动脉、主髂动脉、下肢动脉、膝下动脉),急性动脉出血性疾病,静脉狭窄闭塞性疾病,门静脉高压症,颅内血管性疾病-非血管疾病的介入治疗胆道梗阻,消化道管腔狭窄、梗阻,气管、支气管狭窄,脓肿与囊肿,椎间盘与锥体病变-良恶性肿瘤的介入治疗原发性肝癌,其他恶性肿瘤(肺癌、肾癌、胰腺癌、盆腔恶性肿瘤),良性肿瘤(肝血管瘤、子宫肌瘤)第一节原发性肝癌的介入诊疗★原发性肝癌:肝细胞癌(富血性)+胆管细胞癌(乏血性)原发性肝癌介入治疗技术-肝动脉化疗栓塞术(肝细胞癌)1经导管动脉灌注化疗术(TAI)2经导管动脉栓塞术(TAE)3经导管动脉化疗栓塞术(TACE)(应用最广)-消融治疗(胆管细胞癌)1物理消融:射频消融(RFA)、微波、冷冻、激光2化学消融:无水乙醇、乙酸消融一、经导管动脉化疗栓塞术TACE·主要用于中晚期肝癌患者(早期尽量切除)·化疗药物肝动脉灌注:肝组织浓度是其他器官的100-400倍;瘤区高于正常肝组织5-20倍(副作用小,效果更好)·碘油乳剂栓塞:趋向性沉积于肿瘤血管·微球栓塞:阻断肿瘤血供(一)TACE理论基础:血供(二)TACE适应证·Ⅱb期、Ⅲa期和Ⅲb期的部分病人·可以手术切除,但由于高龄、严重肝硬化的原因不愿手术的Ⅰb期和Ⅱa期病人·多发结节型肝癌·门静脉主干未完全闭塞,或完全闭塞但充分侧支形成·肝癌破裂出血(三)TACE禁忌证·门静脉主干完全闭塞,侧支形成少·合并活动性肝炎或者严重感染,无法同时治疗·严重肾功能障碍·恶液质或多器官功能衰竭(四)TACE并发症及防治·化疗栓塞综合征恶心、呕吐、肝区疼痛、腹胀、发热——对症支持·术中胆心反射严重胸闷、心率减慢、血压下降、死亡——阿托品·肝脓肿、胆汁瘤——经皮穿刺引流、抗生素(五)TACE治疗效果·提高生存质量,延长生存时间·富血性肝癌效果更好·严重肝硬化患者,效果更差二、射频消融RFA·在超声或者CT引导下,向肝肿瘤内插入射频针。
介入放射
介入入射学复习题一名词解释介入放射学:它是在影像医学的基础上,在影像的(x线、超声、ct、mri)监视引导下,通过经皮穿刺途径或人体原有孔道,将特制的导管或器械插至病变部位进行诊断性造影和治疗或采集组织,进行细胞学、细菌学及生化检查。
经皮穿刺术:是介入放射学的基础,其目的是建立通道,包括血管与非血管性通道,极大多数介入技术必须通过这种通道来完成诊断与治疗过程。
Seldinger技术:1953年,seldinger首创了经皮动脉穿刺、导丝引导插管动脉造影法,由于该方法操作简单、创伤小、无需缝合血管,完全取代了以往手术切开的方法,很快被广泛采用,成为介入放射学的基本操作技术。
Driscoll穿刺法经皮穿刺引流术:胆道内外引流术TAE:经导管血管栓塞术,是介入放射学的最重要的基本技术之一,可定义为在X线电视透视下经导管向靶血管内注入或送入栓塞物质,使之闭塞从而达到预期治疗目的的技术。
栓塞水平栓塞程度靶器官低血流控法定位法栓塞反应:是指靶器官栓塞后出现的、预料中的症状和体征,多为自然过程,对症处理后可康复。
化疗性栓塞返流性误栓内科性器官切除:对器官的栓塞治疗主要目的为消除或抑制其亢进功能、减少体积或使之彻底消除。
IAI:即动脉内药物灌注术。
通过介入放射学的方法,建立可由体表到达靶动脉的通道,再由该通道注入药物达到局部治疗的一种方法。
一次冲击性IAI:指在较短时间内,通常为30秒至数小时将药物注入靶动脉,然后拔管结束治疗的方法。
下腔静脉滤器置放术经皮穿刺腰椎间盘切除术TIPSS二判断题1介入放射学是一门新兴的边缘性学科。
T2穿刺针是用“G”表示其大小,数码越大管径越粗。
F3导管的规格是以Cm为标准。
F4导丝的作用就是引导导管。
T5脾亢部分性脾栓塞以栓塞上极为主。
F6造影剂过敏反应与剂量无关。
T7消化道出血首选栓塞治疗。
F8 A VM是指脑动脉畸形。
F9介入放射学几乎涉及临床医学每个领域。
T10肺癌支气管动脉介入化疗的严重并发症是刺激性咳嗽。
医学影像学介入放射学
医学影像学介入放射学医学影像学介入放射学是现代医学中一项重要的技术,它结合医学影像学和放射学的优势,通过影像引导和介入治疗的方式对患者进行诊断和治疗。
本文将介绍医学影像学介入放射学的基本原理、应用领域以及未来的发展方向。
一、医学影像学介入放射学的基本原理医学影像学介入放射学的基本原理是利用X射线、超声波、CT、MRI等医学影像学技术,将导管或治疗器械引入患者体内,通过实时成像指导进行诊断和治疗操作。
影像引导可以使医生更加准确地观察患者内部器官的结构和病变部位,减少手术风险和损伤,提高治疗效果。
二、医学影像学介入放射学的应用领域1. 血管内介入治疗:医学影像学介入放射学可以在无需开放手术的情况下,通过在血管内放置导管和治疗器械,进行切除、修复和扩张血管等操作。
常见的血管内介入治疗包括血管成形术、血管内化疗、栓塞治疗等。
这种治疗方式广泛用于冠心病、脑溢血、肿瘤等疾病的治疗。
2. 变形、畸形和损伤的修复:医学影像学介入放射学可以通过在患者体内放置支架、植入物或修复材料,对变形、畸形和损伤进行修复。
例如,通过在骨折部位放置内固定物,可以帮助骨折复位和愈合。
3. 肿瘤治疗:医学影像学介入放射学可以通过在肿瘤部位放置射频电极、微波探头或射线源,对肿瘤进行热凝固、冷冻或放射治疗。
这种治疗方式常用于肝癌、肺癌等早期肿瘤的治疗,既可以减少手术创伤,又可以有效控制肿瘤扩散。
4. 神经介入治疗:医学影像学介入放射学可以通过在神经内放置导管和治疗器械,对中风、脑血管畸形、脑瘤等疾病进行治疗。
常见的神经介入治疗包括栓塞治疗、血管成形术等。
5. 疼痛治疗:医学影像学介入放射学可以通过在疼痛部位注射止痛药物,或者通过射频消融、神经阻滞等方式,减轻患者的疼痛症状。
这种治疗方式广泛应用于椎管内肿瘤、椎间盘突出等疾病的疼痛管理。
三、医学影像学介入放射学的发展方向随着医学影像学和放射学的不断发展,医学影像学介入放射学也呈现出新的发展方向。
介入放射学基础与方法
介入放射学基础与方法全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:放射学是一门研究放射线和射线对物质产生作用的学科领域。
在医学中,放射学被广泛应用于放射诊断和放射治疗,为医生提供了一种非常重要的诊断和治疗手段。
在放射学的介入放射治疗领域,通过引导下放射导管和介入器械,直接进入体内靶区进行诊断、介入和治疗,从而实现无创或微创治疗的目的。
本文将介绍介入放射学的基础知识与方法。
一、介入放射学的基本原理介入放射学是一种以影像学技术为导向、通过导管和介入器械介入体内进行治疗或诊断的放射学方法。
它的基本原理是利用X射线透视或CT等影像学技术实时引导下,将导管或介入器械经皮肤插入到体内,直接对病变部位进行治疗或诊断。
介入放射学可以精确定位病变部位,减少创伤和疼痛,提高治疗的成功率和安全性。
二、介入放射学的技术方法1. 血管造影术:血管造影术是一种通过介入导管向血管内注入造影剂,实时监测血管病变和血流情况的方法。
这种技术可以帮助医生准确诊断血管病变,指导介入治疗,如血管扩张、栓塞术等。
2. 动脉导管造影术:动脉导管造影术是以介入导管插入动脉内,通过注射造影剂显示血管结构和病变情况,帮助医生诊断和治疗动脉性疾病的方法。
这种技术对于冠状动脉疾病的诊断和介入治疗非常重要。
3. 经皮穿刺治疗:经皮穿刺治疗是介入放射学的一种重要方法,通过皮肤穿刺插入介入器械进行治疗。
这种方法可以减少传统手术的创伤和恢复时间,治疗效果明显。
4. 放射频消融术:放射频消融术是一种利用高频交变电场作用于组织产生热效应,实现组织的凝固和坏死的方法。
这种方法可以用于治疗肿瘤或肝脏等组织的疾病。
5. 经皮经胆道支架放置术:经皮经胆道支架放置术是一种通过经皮肝穿刺将胆道支架导入胆道内,帮助恢复胆道的通畅性和引流胆汁的方法。
这种方法对于胆道梗阻等疾病的治疗具有重要意义。
三、介入放射学的应用领域介入放射学已广泛应用于多种疾病的治疗和诊断,包括心血管疾病、神经外科疾病、泌尿系统疾病和骨科疾病等。
放射科常见病例的介入治疗方案
放射科常见病例的介入治疗方案放射科介入治疗是一种通过导入导管或器械,利用放射学技术在体内进行诊断和治疗的方法。
它广泛应用于放射学、肿瘤学、心脏病学等领域,为患者提供了新的治疗选择。
本文将介绍在放射科常见病例中应用的介入治疗方案。
一、冠状动脉介入治疗方案冠状动脉介入治疗是指通过经皮经血管途径进入冠状动脉,使用导丝、导管、气囊等器械对冠脉狭窄或闭塞部位进行扩张和支架支持,恢复血流通畅。
常见的冠状动脉介入治疗方案包括以下几种:1. 冠脉造影:通过经股动脉插管导管,引导导丝和导管到达冠状动脉,注入造影剂进行冠脉血管成像,以评估冠状动脉的病变情况。
2. 血管成形术:对于冠状动脉狭窄的患者,可以利用经导丝经导管将气囊导管导入狭窄的血管内,通过充气扩张血管,恢复血流通畅。
3. 冠脉支架植入术:对于冠脉狭窄较严重的患者,可以在血管扩张后,植入金属支架来维持血管通畅,减少再狭窄的风险。
二、肝血管肿瘤介入治疗方案肝血管肿瘤是肝癌的一种常见类型,介入治疗在其治疗中发挥着重要作用。
以下是肝血管肿瘤介入治疗常用的方案:1. 肝动脉栓塞术:通过经股动脉插管导入肝动脉,将栓塞剂注入肝动脉,使肿瘤供血的动脉闭塞,达到抑制肿瘤生长的目的。
2. 经肝动脉化疗栓塞术:将化疗药物注射到肝动脉中,通过栓塞剂维持药物在肝动脉内的时间,增加药物对肿瘤的浓度,提高治疗效果。
3. 肿瘤消融术:将导管引入肿瘤部位,通过热能或冷冻技术破坏肿瘤细胞,达到治疗的目的。
三、脑血管病介入治疗方案脑血管病介入治疗是一种通过经血管途径治疗脑血管病的方法,主要用于缺血性脑血管病和脑动脉瘤的治疗。
常见的脑血管病介入治疗方案包括以下几种:1. 血管成形术:利用经皮经动脉插管导管,通过导丝和导管将气囊导管导入狭窄或闭塞脑血管,通过气囊扩张恢复血流通畅。
2. 血管内溶栓术:通过导管将溶栓药物送到血栓所在的血管内,溶解血栓,恢复血流。
3. 动脉内修复术:用金属支架等器械修复脑动脉瘤或血管畸形,预防破裂出血的风险。
介入放射学最基本技术
介入放射学最基本技术一、介入放射学概述介入放射学是一种以影像学为基础,通过体表或自然腔道插入导管,进入人体内进行治疗或诊断的技术。
它是一种微创手术技术,具有操作简便、创伤小、恢复快等优点。
二、介入放射学最基本技术1.导管插入技术导管插入技术是介入放射学最基本的技术之一。
在进行导管插入前,需要对患者进行准确的定位和评估,并选择合适的穿刺点和穿刺角度。
穿刺时需要注意避开重要血管和神经,避免出现并发症。
穿刺成功后,需要通过导管引导器将导管引进体内,并进行相关治疗或诊断。
2.造影剂注射技术造影剂注射技术是介入放射学中常用的技术之一。
在注射前需要对患者进行充分的评估,并选择合适的注射部位和注射方式。
注射时需要控制好注射速度和剂量,避免出现过敏反应等并发症。
3.血管栓塞技术血管栓塞技术是介入放射学中常用的治疗技术之一。
它通过导管将栓塞剂注入到病变血管内,使血管闭塞,达到治疗的目的。
在进行血管栓塞前需要对患者进行充分的评估,并选择合适的栓塞剂和栓塞部位。
在栓塞过程中需要注意避开重要血管和神经,避免出现并发症。
4.射频消融技术射频消融技术是介入放射学中常用的治疗技术之一。
它通过导管将射频电极引入到病变部位,利用高频电流产生热能,使组织坏死达到治疗的目的。
在进行射频消融前需要对患者进行充分的评估,并选择合适的消融部位和消融方式。
在消融过程中需要控制好温度和时间,避免出现并发症。
三、介入放射学应用范围介入放射学广泛应用于心血管、肝胆、泌尿、神经等多个系统的诊断和治疗。
具体应用范围包括但不限于以下几个方面:1.心血管介入治疗:包括冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入、主动脉瘤栓塞等。
2.肝胆介入治疗:包括肝癌栓塞、经皮胆管引流术等。
3.泌尿介入治疗:包括经皮肾穿刺引流术、前列腺栓塞等。
4.神经介入治疗:包括经皮椎间孔镜手术、硬膜外针灸等。
四、介入放射学的优点和注意事项1.优点:(1)微创:相比传统手术,介入放射学操作简便,创伤小,恢复快。
介入放射学最基本的技术
介入放射学最基本的技术一、介入放射学的概述介入放射学是一种以影像学为基础,通过导管或针头等设备直接进入人体内部进行治疗或诊断的技术。
它具有微创、准确、安全等特点,在临床应用中得到了广泛的推广和应用。
二、介入放射学最基本的技术1.导管置入技术导管置入技术是介入放射学最基本的技术之一。
它通过向人体内部插入导管,以达到治疗或诊断的目的。
在导管置入过程中,需要注意选择合适的导管类型和大小,并掌握正确的操作方法,以避免损伤患者。
2.血管造影技术血管造影技术是介入放射学中常用的一种诊断方法。
它通过向人体内部注射造影剂,使血管显影,从而观察血管结构和功能异常情况。
在血管造影过程中,需要注意选择合适的造影剂和注射方式,并掌握正确的操作方法,以避免不良反应发生。
3.经皮穿刺技术经皮穿刺技术是介入放射学中常用的一种治疗方法。
它通过皮肤穿刺,将针头或导管插入到人体内部进行治疗。
在经皮穿刺过程中,需要注意选择合适的穿刺方式和设备,并掌握正确的操作方法,以避免损伤患者。
4.射频消融技术射频消融技术是介入放射学中常用的一种治疗方法。
它通过导管向肿瘤等组织内部输送高频电流,使组织受到高温作用而坏死。
在射频消融过程中,需要注意选择合适的设备和操作方式,并掌握正确的治疗时间和功率,以确保治疗效果。
5.介入性放射治疗技术介入性放射治疗技术是介入放射学中常用的一种治疗方法。
它通过向肿瘤等组织内部放置放射源,使组织受到辐射而达到治疗目的。
在介入性放射治疗过程中,需要注意选择合适的放射源和操作方式,并掌握正确的剂量和时间,以确保治疗效果和安全。
三、介入放射学应用领域介入放射学应用领域广泛,包括心血管病、肝胆疾病、肺部疾病、神经系统疾病等。
在临床实践中,介入放射学已成为许多疾病的重要治疗手段。
四、介入放射学的发展趋势随着医学技术的不断进步,介入放射学也在不断发展。
未来,随着新技术的引入和设备的更新换代,介入放射学将更加微创、准确、安全,并能够更好地满足临床需求。
医学影像学的放射介入
医学影像学的放射介入
医学影像学的放射介入是一种通过影像引导进行内部治疗的技术。
放射介入技术在医学领域中发挥着重要作用,广泛应用于各种疾病的
治疗和诊断。
放射介入技术的基本原理是利用各种影像学技术,如X射线、CT、MRI等,引导医生在患者体内准确定位并进行治疗操作。
这种技术能
够精准地定位病变部位,减少手术风险,缩短术后康复时间,提高治
疗效果。
放射介入技术在多种疾病的治疗中都有广泛应用。
比如在肿瘤治疗中,通过介入方法可以直接将药物或放射性材料送入肿瘤组织,起到
局部治疗的作用。
在血管病变治疗中,可以介入治疗血栓、狭窄等疾病,恢复血管通畅。
在心脏病治疗中,可以通过放射介入技术修复心
脏缺损,改善心脏功能。
放射介入技术的发展离不开现代医学影像学技术的进步。
随着影像
学技术的不断发展和完善,放射介入技术的应用范围也在不断扩大。
未来,放射介入技术将在医学领域发挥越来越重要的作用,为患者提
供更加精准、有效的诊疗服务。
介入放射学定义
介入放射学定义
介入放射学(interventional radiology)是在医学影像设备的引导下,利用穿刺针、导管及其他介入器材,对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、生化和生理学等资料进行诊断的学科。
介入放射学是现代医学影像学的重要组成部分,它是在 X 射线、CT、MRI、超声等影像设备的监视下,利用穿刺针、导管等介入器械,经人体自然孔道或微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行微创治疗的一系列技术的总称。
介入放射学的出现,使以往许多需要手术治疗的疾病可以通过微创的方式进行治疗,避免了传统手术带来的创伤和风险。
同时,介入放射学还可以在保留器官功能的前提下,对肿瘤等疾病进行局部治疗,提高了患者的生活质量。
介入放射学的应用范围非常广泛,包括心血管介入、神经介入、肿瘤介入、消化介入、呼吸介入等多个领域。
它已经成为现代医学中不可或缺的一部分,为许多疾病的治疗提供了新的选择和希望。
总之,介入放射学是一门新兴的、跨学科的临床医学专业,它融合了影像诊断和临床治疗于一体,为疾病的诊断和治疗提供了一种微创、安全、有效的方法。
介入放射学最基本技术
介入放射学最基本技术1. 介入放射学的概述介入放射学是一种医学影像学领域的专业技术,它结合了诊断学和治疗学的特点。
通过使用X射线、CT、MRI等成像技术,医生可以在进行诊断的利用导管和微创手术工具对患者进行治疗。
介入放射学在临床实践中已被广泛应用,它为患者提供了一种非常有效且低风险的治疗方式。
2. 介入放射学的最基本技术2.1 血管造影(Angiography)血管造影是介入放射学中最基本的技术之一。
它通过将对比剂注入患者体内,使血管系统的结构和功能能够清晰地显示在X射线或其他影像设备的监视屏幕上。
血管造影可以帮助医生评估血管病变的程度和类型,为治疗计划提供重要的依据。
2.2 血管介入治疗(Vascular Intervention)血管介入治疗是介入放射学的另一个核心技术。
通过使用导管和微创手术工具,医生可以在进行造影的同时进行治疗,例如通过血管内植入支架来扩张狭窄的血管,或者通过栓塞术来阻塞异常血管。
2.3 射频消融(Radiofrequency Ablation)射频消融是一种介入放射学常用的治疗技术,主要用于肿瘤治疗。
它利用射频能量来破坏肿瘤细胞,通过导管将射频电极引导到要治疗的部位,然后产生高温能量破坏异常细胞。
射频消融术可以在无需开刀的情况下,有效地治疗非手术切除的肿瘤。
2.4 经皮穿刺肝胆介入治疗(Percutaneous Transhepatic Cholangiography and Drainage)经皮穿刺肝胆介入治疗是一种应用于肝胆疾病的介入放射学技术。
这项技术通过皮肤穿刺进入肝内或胆道系统,然后用导管引导到狭窄或阻塞的部位。
医生可以在监控屏幕上实时观察到患者的内部结构,然后进行治疗,如病变部位的引流、造影和放置支架等。
这项技术可以极大地缓解胆道梗阻和肝内胆汁淤积等疾病带来的痛苦。
3. 我对介入放射学最基本技术的观点和理解介入放射学的最基本技术提供了一种非常有效且低风险的治疗方式。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
2020/3/23
放射介入基本概念 33
ETL
导管结构
2020/3/23
放射介入基本概念 34
ETL
微导管
2020/3/23
放射介入基本概念 35
ETL
导管鞘
2020/3/23
放射介入基本概念 36
ETL
导管鞘的作用
作为导丝、导管、支架输送器等进出血管的通道 带有三通,可在手术中随时冲洗 带有活瓣,在导丝、导管进出过程中不会渗血出
ETL
2020/3/23
放射介入基本概念 1
ETL
目录
一、概念 二、历史 三、基本影像条件 四、基本器材 五、基本理论 六、基本技术 七、介入技术的特点
2020/3/23
放射介入基本概念 2
ETL
介入的概念
手段:1、在影像监视下(X线、B 超、CT、 MRI)等。 2、通过特殊器材(如导丝、导管、网篮 等)。
– 内径 1.06mm (0.042 in) ,可过 0.038 导丝 也可用20G
– 内径 0.64mm (0.025 in),可过 0.021导丝 长度多为 7cm
2020/3/23
放射介入基本概念 19
ETL
导丝
2020/3/23
放射介入基本概念 20
导丝种类
根据表面涂层分类 – 钢丝圈导丝(表面没有涂层) – Teflon导丝 (表面涂有Teflon) – 超滑导丝(表面涂有亲水膜)—Terumo
1、迅猛发展 2、地盘之争
2020/3/23
放射介入基本概念 6
ETL
放射介入——影像设备条件
带监视器的X光机是最基本的设备要求 最好有录像、快速摄片 双C臂大型DSA是最好的介入影像设备 高压注射器 防护
2020/3/23
放射介入基本概念 7
ETL
DSA---概念
优点:
减去骨髂等影像 图象存留 及时回放 路径指导 参数测定
基本技术----超选择插管技术
导丝引导 成襻 微导管 漂浮导管 预制形管
2020/3/23
放射介入基本概念 48
ETL
介入技术的特点
微创性 可重复性强 定位准确 疗效高、见效快 并发症发生率低 多种技术的联系应用简便易行
2020/3/23
放射介入基本概念 49
ETL
介入技术分类
根据导丝硬度分类 – 普通导丝—以引导为目的 – 软导丝—神经系统 – 硬导丝—以支撑球囊、支架、引流管为目的
根据导丝作用分类: – 交换导丝、普通导丝
根据导丝尖端形状分类: – 直导丝、弯导丝、J型导丝、可塑导丝
2020/3/23
放射介入基本概念 21
ETL
ETL
导丝结构
前端软段—前段内无加强内芯 前端珠头—头端圆型钢珠 中间段—导丝内芯(钢丝)和加强内芯
血管性 非血管
2020/3/23
放射介入基本概念 50
ETL
2020/3/23
放射介入基本概念 51
放射介入基本概念 15
ETL
穿刺针分类—按作用分类
血管 – 动脉穿刺针 – 静脉穿刺针 – 淋巴管穿刺针
非血管 – 软组织穿刺针 – 骨骼穿刺针
2020/3/23
放射介入基本概念 16
ETL
穿刺针分类—按结构分类
前后壁穿刺针 – 套针和针芯组成 – 易于操作 – 血管损伤大,易产生血肿
前壁穿刺针 – 无针芯 – 对技术要求高 – 对血管损伤小
目的:1、诊断: 造影— 取样— 2、治疗:
2020/3/23
放射介入基本概念 3
ETL
几个基本概念
介入放射学 介入超声学 介入内镜学 介入医学 微创医学 介入医学在临床医学中的地位
2020/3/23
放射介入基本概念 4
ETL
介入发展史1
1953: Seldinger技术 1964:Dotter和Judkin经皮同轴导管成功扩
来 减少导丝、导管等经常进出血管而对血管入口处
的刺激
2020/3/23
放射介入基本概念 37
ETL
导管鞘
2020/3/23
放射介入基本概念 38
ETL
导管鞘的结构
2020/3/23
放射介入基本概念 39
ETL
扩张管的作用
逐渐扩大导管进入的通道,以适应粗导管的进 入
2020/3/23
放射介入基本概念 40
放射介入基本概念 12
ETL
血管穿刺针
2020/3/23
放射介入基本概念 13
ETL
血管穿刺针
2020/3/23
放射介入基本概念 14
ETL
穿刺针作用及操作过程
将导丝引入血管 过程:
– 从皮肤表面穿入血管 – 再将导丝从穿刺针的的针孔引入血管 – 从而完成了导丝从表面进入血管的任务
2020/3/23
张狭窄血管 1967:Margulis提出Interventional
Radiology的概念 1976:Wallace系统阐述成为共识 1980:栓塞术、引流术、支架术
2020/3/23
放射介入基本概念 5
ETL
介入发展史2
国内现状 1、引进 2、发展 3、赶超世界 肝癌
目前:介入病房或科,普及,规范和精细 国际现状
2020/3/23
放射介入基本概念 42
ETL
基本理论
临床内、外科理论 影像学 基础医学:血流动力学,病理学,解剖学 材料学 力学 介入基本理论:成形术,再狭窄,局部用药
2020/3/23
放射介入基本概念 43
ETL
基本技术----引入器材的技术
Seldinger 技术
Trocar技术
添加材料: – 铅、铋、钡等不透X线材料
2020/3/23
放射介入基本概念 30
ETL
导管的形状
根据目标血管的粗细、走向、长度、弯曲而塑形 – Simmon:颈动脉 – Cobra:适合多种血管 – 猎人头:适合多种血管 – Yashiro:肝动脉 – RH:肝动脉
2020/3/23
放射介入基本概念 31
撕脱技术
2020/3/23
放射介入基本概念 44
ETL
导入技术
Sedinger技术 及其改良技术
经皮穿刺、引入导丝、导管技术
2020/3/23
放射介入基本概念 45
ETL
前后壁穿刺技术
2020/3/23
放射介入基本概念 46
ETL
前壁穿刺技术—改良术
2020/3/23
放射介入基本概念 47
ETL
ETL
导管端孔和侧孔
侧孔的目的 – 高压注射造影剂时 – 增大导管流量 – 造影均匀分布所要显示的血管 – 不会损伤血管 – 不易使导管反弹
2020/3/23
放射介入基本概念 32
ETL
导管规格
导管外径: – 用F表示:1F=0.033in
导管内径: – 取决于导管壁厚薄
常用规格: – 5F、6F、7F
2020/3/23
放射介入基本概念 17
ETL
穿刺针分类—按材料分类
塑料针管穿刺针 – 聚四氟乙烯(Teflon) – 优点:不易损伤血管壁,不易使导丝进入夹 层,不易损伤导丝表面
金属穿刺针 – 易于穿入,耐用
2020/3/23
放射介入基本概念 18
ETL
穿刺针规格
以G (Gauge) 表示 最常用18G:
ETL
造影剂的作用
不透X光线,又是液体,当与血液混合后,充满了血管, 就使得整个管腔都弯成不透X线了,从而在X光下可以 看得到了
2020/3/23
放射介入基本概念 41
介入产品常用度量单位
ETL
French (F) 一般指导管外径 Inches (in) 一般指导丝外径 Gauge (G) 一般指穿刺针外径 mm PSI ( 千帕 ) 指导管承受的注射压力 Atm (大气压 ) 1 F = 0.013 in = 29 G = 0.33 mm 1 PSI = 0.068 Atm
2020/3/23
放射介入基本概念 8
ETL
DSA
2020/3/23
放射介入基本概念 9
介入手术
ETL
2020/3/23
放射介入基本概念 10
ETL
放射介入的最基本器材
穿刺针 导丝 导管 导管鞘 扩张器 造影剂
2020/3/23
放射介入基本概念 11
ETL
血管穿刺针
2020/3/23
2020/3/23
放射介入基本概念 23
ETL
超滑导丝
2020/3/23
放射介入基本概念 24
ETL
珠头导丝
பைடு நூலகம்
2020/3/23
放射介入基本概念 25
ETL
导丝
2020/3/23
放射介入基本概念 26
ETL
导管
2020/3/23
放射介入基本概念 27
ETL
导管的作用
注射造影剂 灌注药物:抗肿瘤药、溶解血栓药 注射栓塞剂、弹簧钢圈 作为支架输送器、球囊等通道 抽吸、取样、取血栓 测压
2020/3/23
放射介入基本概念 22
ETL
导丝的规格
长度: – 鞘内的导丝,长50cm – 普通导丝,长100、125、150cm – 交换导丝,长180、220、260cm
直径: – 最常用:0.035in(0.89mm)、0.038in(0.97mm) – 另外:0.032, 0.021, 0.01
2020/3/23