鼻导管(鼻塞)吸氧法

改良鼻导管或鼻塞吸氧法标准操作规程

【目的】

通过吸氧提高肺泡内氧分压，纠正各种原因造成的缺氧状态，预防病人发生缺氧，减少呼吸功，减少心肌功。

【用物准备】

治疗盘内盛棉签、胶布、蒸馏水、吸氧管、氧气流量表、湿化瓶、备用玻璃接头、医嘱单（或治疗本）、吸氧记录单、四防卡(防火、防震、防热、防油)。氧气车、氧气筒、氧气表、扳手(中心管道供氧除外)。

【仪表】服装整洁、仪表端庄

【操作前准备】

1．评估病人：了解病人病情，年龄、意识状态及合作程度、缺氧程度、鼻腔内情况等。

2．评估环境：注意安全，严防明火。

3．洗手，按需要备齐物品，顺序放置，检查湿化瓶与导管的连接是否紧密【安全与舒适】

1．检查用氧安全（漏气、明火、有污染）

2．病人体位舒适、环境清洁

3．核对病情，做好解释。

【操作方法与步骤】

1．携用物至病人床前，核对病人，解释吸氧目的及注意事项。

2．清洁患儿鼻腔。

3．安装流量表，向外轻轻下拉接头，证实已接紧，在湿化瓶内到蒸馏水至1/2或2/3处，安装好湿化瓶。

4．连接吸氧管，打开流量表开关，检查管道是否通畅，根据医嘱或病情调节氧流量。

5．将鼻导管上预留的小孔对准病人鼻孔（使用鼻塞者将鼻塞插入病人鼻孔），用胶布将鼻导管固定于鼻翼两侧。再次核对。将呼叫器置于病人伸手可及处。

记录用氧时间及流量，病人用氧期间加强巡视。

6．停用氧气时，先取下鼻导管，再关流量表。擦净面部（用病人毛巾）

7．清理用物，洗手，记录停氧时间。

【评价】

1．操作方法正确，熟练。

2．病人无不适感。

【注意事项】

1．严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防，即防震、防火、防热、防油。氧气筒应放阴凉处，周围严禁烟火及易燃品。至少距明火5m，距暖气lm，以防引起燃烧。

2．使用氧气时，应先调节流量而后应用。停氧时应先拔出导管，再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织。

3．经常观察缺氧状况有无改善，每4小时检查一次氧气装置有无漏气，固定是否牢固，以及是否通畅等。鼻腔分泌物多者应及时清除，以免影响吸氧效果。

4．氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5kg/cm2时，即不可再用。

5．湿化瓶内的蒸馏水每日更换1次，以免液体不够量，呼吸道的粘膜被干气体所刺激。