(优质医学)输液港术后维护及并发症处理
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12
贝朗植入式给药装置专用针-防刺伤型
安全,防刺伤 长期输注不超过7天 提高患者舒适度 适用于医院维护,院外护理treatment 配有正压接头和Y型接头
适应症:
间断性或持续性输注 化疗 输注抗生素 取血样 TPN
两种型号都可高压注射up to 325 PSI (22,4 bar)
臂作引体向上、托举哑铃、打球等活动度较大的体育锻炼 避免重力撞击输液港部位。 治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次，建议
回医院维护。 严禁高压注射造影剂，防止导管破裂（除耐高压输液港）。
27
导管维护期间相关并发症
28
•输液港并发症
导管故障
回抽障碍 导管阻塞 导管移位、扭曲及导管破坏 Pinch-Off 综合症 导管脱落
• Intermittent or continuous infusion • 连续或间断输注 • Blood sampling or transfusion • 抽血或输血 • Parenteral nutrition • 肠外营养 • All kinds of treatments • 各类治疗输注
普通注射针头
无损伤针
11
贝朗植入式给药装置专用针-蝶翼型
• Surecan with Wings
•
with/without Y-site
• Long-term infusion (from several hours to several days with Easypump® e.g)
• 用于长期输注
✺ 螺旋连接
✺ 手臂药盒
Biblioteka Baidu
✺ 双腔药盒
✺生物相容性好 ✺三角形体便于植入时插入组织
Latex and DEHP free Access Ports
7
贝朗植入式给药装置-末端开口型
型号：04436946 材质：聚砜钛腔（耐高压） 重量：4.7g 厚度：10.6mm 尺寸：30*22mm 导管：6.5F聚氨酯 隔膜直径：9.5mm
输液港术后维护及并发症处理
1
产品简介
2
定义
植入式给药装置：
又称Port,输液港,植入式给药装 置，通过完全埋入皮下的导管和 药盒，可以长期向静脉、动脉、 腹腔或脊柱输注药物的通路系统
3
植入式给药装置特点：
把复杂的向静脉、动脉、腹腔、胸腔和脊 柱的注射及药物输注变为简单的皮下穿刺。 减少多次重复穿刺对血管及硬膜,蛛网膜的 刺激。 减轻注射疼痛，降低感染的发生率。
22
血样采集
1. 穿刺成功后，用10ml注射器抽出至少5ml血液弃置不用 2. 换一个新的20ml注射器抽足量血标本 3. 立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管 4. 将血样注入采集试管中
抽血-弃血-取血-冲管
23
冲管时机
1. 每次使用输液港后 2. 抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、TPN、脂肪乳剂等）
后，应立即冲干净导管再接其他输液 3. 如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲管一次 4. 两种有配伍禁忌的液体之间
5. 治疗间歇期每4周冲管一次
6. 连续性輸液, 建议至少每八小時冲洗一次, 避免阻塞！
24
冲管程序
–治疗间歇期 –常规输液、给药后 –抽血或输高粘滞性液体后 – 注射过造影剂
5ml 肝素盐水每四周一次 10 ml NS+5ml肝素盐水 20 ml NS+5ml肝素盐水 10 ml NS+5ml肝素盐水
（肝素盐水：100U/ml）
25
拔针
拔针应轻柔
正
压
当注入的生理盐水剩下最后0.5ml时即开始拔针
封 管
后
拔
拔针时用两指固定泵体
针
26
健康教育
保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼 热感、疼痛等炎性反应
患者不影响从事一般性日常工作，家务劳动，轻松运动。 但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。避免这一侧手
4
静脉通路
适应症： 肿瘤化疗、抗生素治疗、采血、输血、肠外营养…. 穿刺点：
上胸部 颈内静脉和颈外静脉 锁骨下静脉 手臂 头静脉和贵要静脉
5
静脉通路
6
贝朗静脉输液港-齐全的药盒材质和类型
按材质
按大小
按导管连接方式
✺ 全聚砜
✺ 标准药盒（大药盒）✺ 预连接
✺ 聚砜钛腔
✺ 小药盒
✺ 套环连接
✺ 环氧树脂钛腔 ✺ 儿童药盒
情况确定纱布垫厚度,
用10×12cm透明敷贴外固定针头
21
冲管封管手法
脉冲冲管： 有节律的推动注射器活塞，推一下、停一下，使盐水产生湍流，冲刷干净管壁
脉冲冲管
正压封管
正压封管： 剩余最后0.5-1ml盐水时，一手固定注射座，另一手推着注射器的活塞拔针 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器
13
Surecan防刺伤型无损伤针-拔针
14
输液港使用及维护流程
15
输液港使用及维护流程
消毒注射部位
无损伤针穿刺输液港
静脉注射
静脉点滴
血样采集
生理盐水冲管
16
16
评估
仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等
17
消毒
消毒：以输液港注射座为中心先酒精再碘伏 由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍 范围10×12cm
8
贝朗植入式给药装置
9
贝朗植入式给药装置专用针
Surecan蝶翼无损伤针
Surecan 蝶翼无损伤针+Y形接头
Surecan 防针刺伤型无损伤针
Surecan 防针刺伤型无损伤针+Y形接头
10
贝朗植入式给药装置专用针
特殊设计的斜切边 切边内缘圆形,抛光处理,玻璃微球涂层
切面平直 只有尖端切割 内缘滑入硅胶隔膜,不损伤隔膜
18
穿刺方法及技巧
• 解释提醒患者会有疼痛 • 确定穿刺隔膜的位置 • 冲管液与无损伤针延长管相连并排气 • 穿刺（2种方法） • 抽回血，确定通畅后固定，开始治疗
★拇指、食指与中指呈三角形将注射座拱起从三指的 中心点穿刺，适用于皮下脂肪少，置入位置浅的患者
★食指和中指将注射座向下垂直固定平稳，从两指间 垂直穿刺，适用于皮下脂肪厚，置入位置较深的患者
19
穿刺输液港
1. 针头垂直刺入，禁止倾斜或摇摆针头，以免针尖刺入输液港侧壁 2. 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底
部推磨，形成倒钩 3. 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入 5ml生
理盐水，使导管在血管中飘浮起来后再回抽
20
20
固定
在无损伤针下方垫开叉小纱布,根据实 际
贝朗植入式给药装置专用针-防刺伤型
安全,防刺伤 长期输注不超过7天 提高患者舒适度 适用于医院维护,院外护理treatment 配有正压接头和Y型接头
适应症:
间断性或持续性输注 化疗 输注抗生素 取血样 TPN
两种型号都可高压注射up to 325 PSI (22,4 bar)
臂作引体向上、托举哑铃、打球等活动度较大的体育锻炼 避免重力撞击输液港部位。 治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次，建议
回医院维护。 严禁高压注射造影剂，防止导管破裂（除耐高压输液港）。
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导管维护期间相关并发症
28
•输液港并发症
导管故障
回抽障碍 导管阻塞 导管移位、扭曲及导管破坏 Pinch-Off 综合症 导管脱落
• Intermittent or continuous infusion • 连续或间断输注 • Blood sampling or transfusion • 抽血或输血 • Parenteral nutrition • 肠外营养 • All kinds of treatments • 各类治疗输注
普通注射针头
无损伤针
11
贝朗植入式给药装置专用针-蝶翼型
• Surecan with Wings
•
with/without Y-site
• Long-term infusion (from several hours to several days with Easypump® e.g)
• 用于长期输注
✺ 螺旋连接
✺ 手臂药盒
Biblioteka Baidu
✺ 双腔药盒
✺生物相容性好 ✺三角形体便于植入时插入组织
Latex and DEHP free Access Ports
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贝朗植入式给药装置-末端开口型
型号：04436946 材质：聚砜钛腔（耐高压） 重量：4.7g 厚度：10.6mm 尺寸：30*22mm 导管：6.5F聚氨酯 隔膜直径：9.5mm
输液港术后维护及并发症处理
1
产品简介
2
定义
植入式给药装置：
又称Port,输液港,植入式给药装 置，通过完全埋入皮下的导管和 药盒，可以长期向静脉、动脉、 腹腔或脊柱输注药物的通路系统
3
植入式给药装置特点：
把复杂的向静脉、动脉、腹腔、胸腔和脊 柱的注射及药物输注变为简单的皮下穿刺。 减少多次重复穿刺对血管及硬膜,蛛网膜的 刺激。 减轻注射疼痛，降低感染的发生率。
22
血样采集
1. 穿刺成功后，用10ml注射器抽出至少5ml血液弃置不用 2. 换一个新的20ml注射器抽足量血标本 3. 立即用20ml澄清生理盐水以脉冲方式冲洗导管 4. 将血样注入采集试管中
抽血-弃血-取血-冲管
23
冲管时机
1. 每次使用输液港后 2. 抽血或输注高粘滞性液体（输血、成分血、TPN、脂肪乳剂等）
后，应立即冲干净导管再接其他输液 3. 如持续输入高粘滞性液体，应每4小时冲管一次 4. 两种有配伍禁忌的液体之间
5. 治疗间歇期每4周冲管一次
6. 连续性輸液, 建议至少每八小時冲洗一次, 避免阻塞！
24
冲管程序
–治疗间歇期 –常规输液、给药后 –抽血或输高粘滞性液体后 – 注射过造影剂
5ml 肝素盐水每四周一次 10 ml NS+5ml肝素盐水 20 ml NS+5ml肝素盐水 10 ml NS+5ml肝素盐水
（肝素盐水：100U/ml）
25
拔针
拔针应轻柔
正
压
当注入的生理盐水剩下最后0.5ml时即开始拔针
封 管
后
拔
拔针时用两指固定泵体
针
26
健康教育
保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼 热感、疼痛等炎性反应
患者不影响从事一般性日常工作，家务劳动，轻松运动。 但需避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等。避免这一侧手
4
静脉通路
适应症： 肿瘤化疗、抗生素治疗、采血、输血、肠外营养…. 穿刺点：
上胸部 颈内静脉和颈外静脉 锁骨下静脉 手臂 头静脉和贵要静脉
5
静脉通路
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贝朗静脉输液港-齐全的药盒材质和类型
按材质
按大小
按导管连接方式
✺ 全聚砜
✺ 标准药盒（大药盒）✺ 预连接
✺ 聚砜钛腔
✺ 小药盒
✺ 套环连接
✺ 环氧树脂钛腔 ✺ 儿童药盒
情况确定纱布垫厚度,
用10×12cm透明敷贴外固定针头
21
冲管封管手法
脉冲冲管： 有节律的推动注射器活塞，推一下、停一下，使盐水产生湍流，冲刷干净管壁
脉冲冲管
正压封管
正压封管： 剩余最后0.5-1ml盐水时，一手固定注射座，另一手推着注射器的活塞拔针 冲洗导管、静脉注射给药时必须使用10ml以上的注射器
13
Surecan防刺伤型无损伤针-拔针
14
输液港使用及维护流程
15
输液港使用及维护流程
消毒注射部位
无损伤针穿刺输液港
静脉注射
静脉点滴
血样采集
生理盐水冲管
16
16
评估
仔细检查输液港周围皮肤有无压痛、肿胀、血肿、感染、浆液脓肿等
17
消毒
消毒：以输液港注射座为中心先酒精再碘伏 由内向外，顺时针、逆时针交替螺旋状消毒皮肤三遍 范围10×12cm
8
贝朗植入式给药装置
9
贝朗植入式给药装置专用针
Surecan蝶翼无损伤针
Surecan 蝶翼无损伤针+Y形接头
Surecan 防针刺伤型无损伤针
Surecan 防针刺伤型无损伤针+Y形接头
10
贝朗植入式给药装置专用针
特殊设计的斜切边 切边内缘圆形,抛光处理,玻璃微球涂层
切面平直 只有尖端切割 内缘滑入硅胶隔膜,不损伤隔膜
18
穿刺方法及技巧
• 解释提醒患者会有疼痛 • 确定穿刺隔膜的位置 • 冲管液与无损伤针延长管相连并排气 • 穿刺（2种方法） • 抽回血，确定通畅后固定，开始治疗
★拇指、食指与中指呈三角形将注射座拱起从三指的 中心点穿刺，适用于皮下脂肪少，置入位置浅的患者
★食指和中指将注射座向下垂直固定平稳，从两指间 垂直穿刺，适用于皮下脂肪厚，置入位置较深的患者
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穿刺输液港
1. 针头垂直刺入，禁止倾斜或摇摆针头，以免针尖刺入输液港侧壁 2. 穿刺动作轻柔，感觉有阻力不可强行进针，以免针尖与注射座底
部推磨，形成倒钩 3. 注射、给药前应抽回血确认位置。若抽不到回血，可注入 5ml生
理盐水，使导管在血管中飘浮起来后再回抽
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固定
在无损伤针下方垫开叉小纱布,根据实 际