经方100首方证解答

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倪海厦经方经验总结大全100方（下）

倪海厦经方经验总结大全100方（下）201、治疗脑膜炎的处方(出自《伤寒论》--瓜蒌桂枝汤和葛根汤) 病人有汗时: 瓜蒌根 15克桂枝 15克白芍 15克甘草 15克生姜15克大枣 15枚病人无汗时: 葛根20克麻黄10克桂枝15克生姜15克炙甘草15克白芍15克大枣15枚202、防止蚊虫叮咬的方法取肉桂50克艾草50克，煮水，涂抹在皮肤表面即可。

煮一次，可以用较长时间。

203、治疗肌纤维疼痛的处方(出自《伤寒论》--桂枝汤) 桂枝30克白芍15克生姜15克炙甘草 15克大枣15枚玉竹30克204、治疗胰脏癌的处方(出自《伤寒论》--干姜黄芩黄连人参汤) 干姜 15克黄芩 15克黄连 15克人参 15克注：病人如果出现呕酸现象，再加入代赭石 20克旋覆花 20克吴茱萸 20克205、治疗疝气和脱肛的处方(出自《伤寒论》--当归四逆汤) 当归15克桂枝15克芍药15克细辛15克木通10克大枣8枚炙甘草15克升麻 15克206、治疗冻疮和坏疽的处方(出自《伤寒论》--当归四逆汤）当归15克桂枝15克芍药15克细辛15克木通10克大枣8枚炙甘草15克。

没有便秘的患者，可将木通去掉。

207、治疗胆囊炎和胆结石的处方(出自《伤寒论》--四逆散) 柴胡10克枳实10克白芍10克炙甘草 10克滑石 10克五倍子 10克海金砂 10克208、治疗失声和咽炎的处方(出自《伤寒论》--半夏散) 生半夏10克桂枝10克炙甘草10克汤药煮好后，用生淀粉放入汤中，待完全吸收后，阴干，制成粉剂，温水送服。

209、治疗腰被闪到的方法取童子尿一杯服下，20 分钟后即可见效。

210、治疗大肠炎的处方(出自《伤寒论》--桃花汤) 赤石脂25克干姜15克粳米10克赤石脂一半生用，一半和其他两味药一起用。

待汤药煮好后，将准备生用的赤石脂研磨成粉放入汤中，服下即可。

211、治疗严重惊吓和顽固性失眠的处方(出自《伤寒论》--黄连阿胶汤) 黄连 20克黄芩10克白芍10克阿胶15克鸡子黄 2枚先煮前三味药，煮好后趁热放入阿胶，取生鸡蛋2 个，去壳和蛋清留蛋黄，待汤药稍温，放入蛋黄后立即服用。

100首经方方证要点

100首经方方证要点【方名】小柴胡汤【组成】柴胡半斤黄芩人参甘草炙生姜各三两，切大枣十二枚，擘半夏半升，洗【方歌】小柴胡汤解少阳，胸满胁痛呕吐详。

口苦咽乾目眩是，柴芩参草枣半姜。

【功用】和解少阳，扶正祛邪。

【主治】少阳病发热，口苦，咽干，目眩，耳聋，脉弦；太阳、阳明二经发热不退，寒热往来。

【方解】少阳主半表半里，凡病邪从外来的就要从外出。

柴胡能从少阳而达太阳，半夏能提阴气上升，则阴阳相济，故能有除病祛邪之功。

少阳病属火病，又有黄芩以解气分之火热。

参、枣、草能强壮脾胃，脾胃壮则可使病邪由内而达外。

再有生姜能发散宣通，诸药合而为使病邪由内达外。

【方证要点】1、肝胆寒热错杂证：以寒热往来，胸胁苦满、心烦喜呕为辨证要点。

主要症状为寒热往来，胸胁满闷，默默不欲饮食，喜呕，烦躁易怒，口苦，咽干，目眩，口渴，咳，心下悸，腹中满，小便不利；舌苔薄白，脉弦细或数，或脉沉紧。

2、常用于体虚劳热、热病后期、渗出性胸膜炎、肋间神经痛、传染性肝炎、急慢性胆囊炎、肠伤寒、急性肾盂肾炎、中耳炎、疟疾、急性附件炎、产后发热、睾丸炎、附睾炎等属于邪犯少阳，半表半里者。

3、小柴胡汤因仲景一句“有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”而成为临床广泛运用之方，中医界时有某位医家因为善用柴胡而被称为“某柴胡”，李赛美老师曾经在讲课的时候说道：“清清楚楚小柴胡，不清不楚小柴胡。

当你辩证无处下手之时，即是不清不楚之时，投于小柴胡汤常可见意想不到之疗效”。

4、体质要求：•患者体型中等或偏瘦，面色微暗黄，或青黄色，或青白色，缺乏光泽。

•肌肉比较坚紧。

•主诉以自觉症状为多。

•对气温等外界环境的变化敏感，四肢多冷，情绪波动较大，食欲易受情绪的影响。

•女性月经周期不准，经前多见胸满、乳房胀痛、结块等。

•胸胁部苦满感或有压痛，易于恶心呕吐，易患发热性疾病、过敏性疾病、免疫性胶原性疾病、结核性疾病、内分泌疾病、肝胆系统疾病，以及精神神经系统疾病，疾病多反复往来，容易慢性化。

中医鬼才倪海厦：100则经方验方总结大全！千金难买，永久珍藏

中医鬼才倪海厦：100则经方验方总结大全！千金难买，永久珍藏[cp]中医鬼才倪海厦：100则经方验方总结大全！千金难买，永久珍藏！（下）52、治疗胃癌的经验方葛根 30克、柴胡 25克、半夏 15克、甘草10克、人参15克生姜10克、阿胶15克白朮25克、大枣10枚、茯苓25克、干姜10克干地黄 15克黄芩 15克炮附子 15克、灶心土 15克 (或赤石脂)。

注:阿胶不要煮，待其他药煮好后再放入，调匀即可服用。

53、治疗腹水的处方巴豆 3颗芫花 2克。

注：将以上药研磨成粉，利用巴豆本身所含油脂滚成如黄豆大小的小丸，每次 2 丸，每日 3 次。

症状消失，立刻停药（服后若出现大下的情况属正常）。

54、治疗急性肺扩张（出自《伤寒杂病论》-大陷胸汤方）大黄20克芒硝 10克甘遂 5克。

注：芒硝不要煮，将其他药煮成两碗，各放5克芒硝，调匀，先服用一碗，若出现大吐大下是应该出现的情况，症状消失后就不用再服药；否则，继续服下第二碗。

55、治疗小腿有鱼鳞状干癣(出自《伤寒杂病论》--抵当汤) 水蛭10克虻虫 10克桃仁 20克生地黄 15克。

56、治疗消化不良的处方(出自《伤寒杂病论》-调胃承气汤和吴茱萸汤)处方一：大黄 20克炙甘草 10克芒硝 5克。

注:芒硝不要煮，等药煮好后放入芒硝调匀即可服用。

处方二：吴茱萸 25克人参 15克生姜 3片大枣 12枚。

57、治疗急性扁桃体炎(出自《伤寒杂病论》--桂枝汤加葛根)桂枝15克白芍 10克炙甘草 10克生姜3片大枣 12枚葛根 20克连翘 15克金银花 15克浮萍15克蝉蜕 10克。

58、治疗长期便秘又受到惊吓所引起的心脏动悸(出自《伤寒杂病论》-桂枝加桂汤方) 桂枝 15克炙甘草 10克白芍 15克生姜 3片大枣 12枚肉桂 5克。

注:肉桂不要煮，待汤药煮好后再放入肉桂粉，调匀，即可服用。

59、治疗过度惊吓或焦躁不安的处方(出自《伤寒杂病论》-桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤方) 桂枝 15克炙甘草 10克生姜 3片、牡蛎 25克、龙骨 20克、大枣 12枚常山 15克。

经典经方100首，精简小结三

经典经方100首，精简小结三11小建中汤1．伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛。

先与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。

(100)2．伤寒二三日，心中悸而烦者，小建中汤主之。

(102)3．虚劳里急，悸，衄，肢中痛，梦失精，四肢酸痛，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

(《金匮要略》第六篇第十三条) 4．男于黄，小便自利，当与虚劳小建中汤。

(《金匮要略》第十五篇第二十二条)5．妇人腹中痛，小建中汤主之。

(《金匮要略》第二十二篇第十八条)桂枝三两(去皮)、甘草二两(炙)、大枣十；枚(掰)、芍药六两、生姜三两(切)、胶饴一升。

上六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳饴，更上微火消解。

温服一升，日三服。

呕家不可用建中汤，以甜故也。

【精简小结】显证：腹中急痛，梦遗，手足烦热……（腹满呕吐勿与）病机：木郁克土，脾虚方义：桂枝、芍药达郁敛木缓急，大枣、饴糖、炙甘草实脾缓急，生姜通经益胃12桂枝加龙骨牡蛎汤夫失精家，少腹弦急，历头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

(《全匮要略》第六篇第八条)桂枝、芍药、生姜各三两、甘草；两、大枣十二枚、龙骨、牡蛎各三两。

上七味，以水七升，煮去三升。

分温三服。

【精简小结】显证：虚劳失精，亡血盗汗，目眩发落……病机：木郁土败，失精神散方义：桂枝、芍药达郁清木益阴阳，甘草、大枣培中，龙骨牡蛎敛精安神，生姜通经益胃13苓桂术甘汤1．伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧，发汗则动经，身为振振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤主之。

(67) 2．心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。

(《金匮要略》第十二篇第十六条)3．夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤i之。

肾气九亦主之。

(《金匮要略》第十二篇第十七条)茯苓四两、桂枝三两(去皮)、白术、甘草(炙)各；两。

上四味，以水六升，煮去三升，去滓，分温三服。

【精简小结】显证：胸胁胀满，起则头眩，微饮心悸，短气……病机：心阳不足，土败，水气上冲方义：桂枝达木升阳降冲，茯苓利便降邪，白术、炙甘草燥湿培土14苓桂甘枣汤1．发汗后，其人脐下悸，欲作奔脬，茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

倪海厦经方经验总结大全100方（中）养阳医斋

倪海厦经方经验总结大全100方（中）养阳医斋102、治疗女性阴痒的方法?蛇床子 10克?注:把该药研磨成粉，涂于患处即可。

103、去除口臭的方法?细辛 10克104、解生附子、乌头、天雄的毒?远志 25克105、补肾壮阳的方剂?巴戟天50克菟丝子25克肉苁蓉50克黄连5克黄芪25克?注:把以上几味药泡在黄酒中，一个月之后即可服用。

106、治疗视物模糊和眼球萎缩?柴胡25克黄芩 15克蕤仁 10克党参 10克炙甘草 5克半夏 10克生姜 2片大枣 10克菊花 5枚白蒺藜 20克决明子 10克巴戟天 20克枸杞10克 20克川芎20克牡丹皮20克桃仁20克牛膝20克郁金10克山茱萸 20克合欢皮 15克夜明砂 10克草决明 15克蛇蜕20克?注:将以上药放入黄酒中浸泡 2 小时以上再熬煮。

107、口腔溃疡或生疮?五倍子 10克?注:将该药研磨成粉，涂抹于患处即可。

108、帮助白发变黑的处方?茜草 500克生地 1500克?注:将上述两味药到药房加工成药膏，每次一调羹，每日三次。

109、帮助醉酒者醒酒的处方?苍术 15克泽泻 30克110、治疗中耳炎的处方?麝香 2克矾石 98克?注:将这两味药研磨成粉，喷入耳中。

111、治疗鼻窦炎的处方?辛夷 15克苍术 15克苍蒲 15克?注:如果患者流清鼻涕，再加干姜15克。

如果患者流脓鼻涕，再加杏仁 15克麦门冬 15克112、治疗肺炎的处方?千金苇茎汤+桔梗汤+大承气汤苇茎 30克薏苡仁 30克冬瓜仁 30克桃仁 15克牡丹皮 20克桔梗50克甘草25克?注:如果病人同时有便秘，再加上大黄 15克厚朴 15克枳实 15克芒硝 10克, 其中芒硝不要煮，待其他药煮好后再放入。

113、治疗肌无力的基础方(出自《伤寒杂病论》--茯苓四逆汤) 生附子 15克干姜 10克、炙甘草 15克、茯苓25克、白术15克、牛膝15克、桂枝20克白芍20克、当归20克、细辛10克、泽泻15克补骨子（补骨脂） 20克?注:先把生附子用棉布包好，再与其它药一起煮。

经方药证160味详解（收藏版）

经方药证160味详解（收藏版）1、桂枝——辛、甘，温。

《神农本草》：治上气咳逆、结气，喉痹吐吸，利关节，补中益气。

功能轻宣，入表而透达发散。

专主太阳、太阴、少阴、厥阴在表的风邪。

可以宣散温通，入于上焦和体表。

因此对于瘀滞的结气，喉痹、关节等，都可以宣通。

2、芍药——苦酸而凉。

《神农本草》：主治邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。

有清热和收降的作用。

是针对少阳和阳明病。

小大黄，去阳明里实不重的，还利尿，去水饮。

（太阴里虚寒的要注意减量或者用别的药。

）3、生姜——辛热。

《神农本草》：主治胸满咳逆上气，温中、止血，出汗，逐风湿痹，肠澼下利，生者尤良。

久服去臭气，通神明。

去内外水饮，止咳逆呕逆，止下利。

生姜止呕与解表，干姜则是温中，针对太阳和太阴。

4、大枣——甘咸而微温。

《神农本草》：主治心腹邪气，安中养脾，助十二经，平胃气，通九窍，补少气少津液，身中不足，大惊，四肢重。

和百药。

针对阳明、少阳、太阳三纲，凡是三家的津液不足，胃气不和，都可以用。

5、炙甘草——甘平。

《神农本草》：主治五脏六腑寒热邪气，坚筋骨，长肌肉，倍力，金创尰解毒，久服轻身延年。

在十二剂中，属于滋剂类药物。

针对太阴、阳明两纲的，其实也可以针对六纲疾病的，滋养胃气。

6、麻黄——苦涩微辛，温。

《神农本草》：主治中风伤寒头痛，温疟，发表出汗，去邪热气，止欬逆上气，除寒热，破症坚积聚。

功用轻宣。

轻可祛实。

上行入头部通头部的血瘀，降血压，治疗脑中风病。

麻黄不但发越上冲的邪气，还通脉破血结痰郁。

针对太阳、少阴、太阴、厥阴。

7、葱白——辛热。

《神农本草经》：主治伤寒寒热，出汗，中风面目肿。

表，温表阳，化在表的水饮，沟通表里的真阳。

8、桃仁——辛苦温。

《神农本草经》：主治瘀血，血闭，瘕，邪气，杀小虫。

入的阳明、厥阴两纲。

有通闭的作用，不过是力量小些。

9、杏仁——苦微辛，温。

《神农本草》：主治欬逆上气，雷鸣，喉痹，下气，产乳，金创，寒心，贲豚。

黄煌教授经方应用100首（71~80）

黄煌教授经方应用100首（71~80）71大黄甘遂汤[组成用法]大黄12～20g、甘遂6～10g、阿胶6～12g。

先煎两味，阿胶另烊兑入，一次温服。

[方证]1．少腹满痛拒按，小便不利，大便秘结。

2．下肢浮肿或手足心热，口不渴。

3．舌质暗红，苔黄或白，脉沉滑有力小便微难。

72理中丸（汤）[组成用法]人参6～12g、于姜6～12g、炙甘草6～12g、白术6～12g。

制丸法：上四味10倍量，共研细末，过筛，炼蜜为丸，每丸重9g，日二次，每次l丸。

汤法：上四味，以水煎服，日三次。

[方证]1．腹满腹胀、呕吐下利、大便稀溏、食欲不振、心下痞硬、或涎唾多而清稀。

2．畏寒喜温、精神委靡、口不干渴或旧干而不思饮。

3．舌质淡红、苔白或厚或腻或滑。

73甘草干姜茯苓白术汤[组成用法]炙甘草6～10g、白术10～30g、干姜10～15g、茯苓10～30g。

水煎服，一日三次。

[方证]1．腰以下有冷感，重压感，酸痛感。

2．全身倦怠感，浮肿或平素好发浮肿。

3．腹泻或便溏。

4．舌质淡或淡红，苔多白腻，或白滑，或根部厚腻。

74茯苓甘草五味干姜细辛汤[组成用法]茯苓10～20g、炙甘草3～6g、干姜6～12g、细辛3～9g、五味子6～10g。

水煎取，分三次温服。

[方证]1．胸满咳嗽，遇冷更咳，咯吐清稀泡沫痰。

2．舌苔白滑，舌质淡，脉沉弦。

75桂枝人参汤[组成用法]桂枝6～15g、炙甘草6～10g、白术l0～15g、人参10～15g、干姜6～10g水煎，分三次服。

[方证]1．头痛、发热、汗出、恶风。

2．下利不止、心下痞硬，或心腹疼、心下悸、四肢倦怠、足冷、舌质淡苔薄白、脉浮弱。

76干姜人参半夏丸[组成用法]干姜14g、人参14g、半夏28g[方证]呕吐不止，或恶心欲呕，吐物不臭或呈清水样，心下痞硬，纳呆，舌淡苔白滑。

[现代应用]妊娠恶阻、慢性胃炎、梅尼埃综合征、恶性肿瘤放化疗后胃肠道反应等，以呕吐或恶心欲呕为主诉且病程较久者多有应用本方的机会。

黄煌经方100首之二十二：大青龙汤

黄煌经方100首之二十二：大青龙汤[组成用法]麻黄10～508、桂枝10～20g、炙甘草5～15g、杏仁10～20g、生姜10～25g、大枣5～15枚、生石膏50～200g。

水煎温服，分三次。

微微透汗即可，不可大汗淋漓。

欲止其汗，以玉屏风散混爽身粉扑之即可。

[方证]1．麻黄汤证见口干、烦躁、热甚、脉浮缓者。

2．咳喘病人口渴欲饮，上冲、烦躁或身疼痛、恶风寒、脉浮紧者。

3．肌肤灼手，鼻燥口干，发热者。

[现代应用]1．发热性感染性疾病。

如上呼吸道感染、化脓性角膜炎、急性传染性结膜炎、鼻窦炎、支气管哮喘、大叶性肺炎、病毒性肺炎、肺脓肿、肺坏疽、流行性感冒、流行性脑脊髓膜炎、脓疱疮、斑疹伤寒、流行性出血热、败血症、化脓性心包炎、风湿热、猩红热、急性蜂窝组织炎、丹毒等。

2．皮肤科疾病。

如药物性皮炎、过敏性皮炎、汗腺闭塞症、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病、水痘等。

3．其他疾病，如热射病、药物热、风湿性关节炎、急性白血病、肾炎、痔疮、鼻衄、脑外伤、高血压病、脑动脉硬化、中风等也经常用到本方。

[经验参考]大青龙汤证中，“烦躁”往往是医家辨别方证的重要线索。

如《伤寒九十论》载许叔微治何保义患伤寒，脉浮涩而紧。

并据其发热、头痛、恶风、无汗，诊为麻黄证，但因其烦躁甚，遂与大青龙汤，三杯汗解。

《医学衷中参西录》载张锡纯治—冬日伤寒证，胸中异常烦躁。

医者不识大青龙汤证，竟投以麻黄汤。

服后分毫无汗，胸中烦躁益甚，自觉屋隘莫能容。

诊其脉洪滑而浮，治以大青龙汤加天花粉八钱。

服后五分钟，周身汗出如洗，病若失。

《伤寒论》第39条说“伤寒，脉浮缓，身不疼，但重，乍有轻时，无少阴证者，大青龙汤发之。

”暗示本方证与少阴证易混淆，临床应仔细鉴别。

《伤寒沦汇要分析》载”—程姓男子，发热恶寒，无汗，似睡非睡，不欲转侧，神倦懒言，问之再三才勉强答：全身疼痈，人感烦躁。

有人断为少阴证．主用姜、附回阳，家属犹豫不决。

按其脉搏，浮而微数，触其两胫，颇热，我认为属大青龙汤证。

经方类方功用及主治

方名：苓桂术甘汤：桂枝，茯苓，甘草，白术。功用：温阳利水，化饮健脾。主治：心下逆满，气上冲胸，起则头眩，脉沉紧。条文：67
方名：苓桂甘草大枣汤：桂枝，茯苓，甘草，大枣。功用：温阳利水，降逆平冲。主治：脐下悸，欲作奔豚。条文：65
方名：茯苓甘草汤：桂枝，茯苓，甘草，生姜。功用：温胃通阳，化气行水。主治：汗出，不渴，厥而心下悸。条文：73，356
方名：栀子厚朴汤：栀子，厚朴，枳实。功用：清热除烦，宽中散满。主治：心烦腹满，卧起不安。条文：79
方名：栀子柏皮汤：栀子，黄柏，甘草。功用：清热利湿退黄。主治：身黄，发热。条文：261
方名：枳实栀子豉汤：枳实，栀子，香豉。功用：清热除烦，行气消痞。主治：大病差后劳复。条文：393
(6)陷胸汤类
(7)泻心汤类
方名：大黄黄连泻心汤：大黄，黄连，黄芩。功用：清热消痞。主治：心下痞，按之濡。条文：154
方名：附子泻心汤：附子，大黄，黄连，黄芩。功用：清热消痞，扶阳固表。主治：心下痞，恶寒汗出。条文：155
方名：半夏泻心汤：半夏，黄连，黄芩，干姜，甘草，人参，大枣。功用：和胃降逆，除痰消痞。主治：心下但满不痛，呕而发热，腹中雷鸣，下利。条文：149
(10)五苓散类
方名：五苓散：桂枝，白术，猪苓，茯苓，泽泻。功用：健脾利湿，温阳化气。主治：蓄水证：脉浮，小便不利，微热烦渴。蓄水重证：发热，渴欲饮水，水入则吐。霍乱：头痛发热，身疼痛，热多饮水。条文：71，72，73，74，386
方名：猪苓汤：猪苓，茯苓，泽泻，滑石，阿胶。功用：育阴清热，淡渗利水。主治：脉浮发热，渴欲饮水，小便不利。下利六七日，咳而呕渴，心烦不得眠。条文：223，319
方名：桂枝二越婢一汤：桂枝，芍药，生姜，大枣，甘草，麻黄，石膏。功用：外感风寒，兼清郁热。发热恶寒，主治：热多寒少。条文：27

黄煌经方100首之九十七：续命汤

黄煌经方100首之九十七：续命汤[组成用法]麻黄10～30g、杏仁10～20g、桂枝10～30g、甘草5～15g、石膏40～200g、人参10～30g、当归10～30g、干姜10～20g、川芎10～20g。

水煎分二次温服，待微汗出为度。

不汗，盖被助汗。

若不汗，更服。

总以汗出为度，但不可见风。

[方证]1．大青龙汤证咳而多涎唾，或心下痞虚，或头痛、腹痛者。

2．体格黑胖病人，咳逆上气，面目浮肿，但伏不得卧，口干烦渴者。

3．肢体不遂、言语涩滞、茫然不知痛痒或身拘急不能转侧，属表邪兼内虚者。

[现代应用]1．以肢体的感觉和运动障碍为特点的神经系统疾病，如脑梗塞、脑血栓后遗症、大脑软化症、颈椎病、急性脊髓炎、多发性神经炎、糖尿病性神经炎、颅内压增高综合征等。

2．呼吸系统疾病，如病毒性感冒、支气管哮喘、喘息性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎、肺心病、慢性阻塞性肺气肿、百日咳、妊娠咳嗽等也有应用的机会。

3．其他疾病，如风湿性关节炎、急性浆液性关节炎、肩周炎、类风湿性关节炎，克山病、神经衰弱、糖尿病、肾炎、风湿热、高血压病、面神经炎、血管神经性头痛、丛集性头痛、脑动脉硬化、颈椎基底动脉供血不足、皮炎等。

[经验参考]《古今录验》载续命汤疗大痹，一身不遂，或半身一手一臂，口不能言，习习不知人，不觉痛痒（即本方去人参、干姜，加干地黄、防风、黄芩）。

服后当汗出，气下自复。

当慎护风寒，不可见风。

并疔上气咳逆，面目大肿，但得伏不得卧更善。

忌海藻、菘菜、生葱、芜荑。

从经文来看，本方所主的“中风痱”很类似于现代医学的急性脊髓炎，而且病变的部位比较高。

四川乐山名医江尔逊先生以本方治疗急性脊髓炎、脑干脑炎、格林一巴利氏综合征和氯化钡中毒所致的相同症状（赵典联，江尔逊学术思想述略，四川中医，1993；11（9）：1）。

目前，经方家们对本方的应用已经扩展到脑血管疾病的领域。

如王占玺治一脑血管病人，晨起突然说话不利，语言混滞，右侧肢体运动不灵。

中医经典：黄煌教授经方100首(背诵版)

中医经典：黄煌教授经方100首（背诵版）1、甘草汤[组成用法]生甘草6～10g。

水煎服，每日分二次服。

[方证]口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。

2、桔梗汤[组成用法]桔梗3～6 g、生甘草6～12 g，水煎服，分二次服用。

[方证]咽痛，咳吐脓痰粘痰者。

3、芍药甘草汤[组成用法]白芍20～60g、炙甘草10～30g。

水煎服，分二次服。

[方证]1．四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。

2．内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。

4、桂枝甘草汤[组成用法]桂枝12～24g、炙甘草6～12g，水煎服，一次顿服。

[方证]汗多而心下悸。

5、甘草干姜汤[组成用法]炙甘草12～24g、干姜6～12g，水煎服，分二次温服。

[方证]虚寒状态而见吐逆、腹泻；或涎唾多而小便频数，或见血证者。

6、大黄甘草汤[组成用法]大黄12～24g、甘草3～6g。

水煎服，分二次服。

[方证]1．食已即吐，或口干、或口苦、或口渴、或口臭、或便于。

2．舌红苔黄，脉滑数。

7、甘草麻黄汤[组成用法]炙甘草6～12g、麻黄12～24g。

上二味，水煎服，加被促汗出；不出汗，再服。

[方证]剧烈喘息或一身及面目浮肿，腰以上为甚者。

8、半夏散及汤[组成用法]半夏、桂枝、炙甘草。

散法：上三味各等分，分别捣筛再合匀，白开水冲服，每次5g，日3，次。

汤剂：以水200ml，煮沸，再下制好之散剂10g，再煮沸，待小冷，少少含咽之。

[方证]咽中疼痛，或声音嘶哑，舌质淡嫩，苔薄湿润。

9、甘麦大枣汤[组成用法]甘草10～20g、小麦30 g～60g、大枣10枚。

水煎服，分三次服，每服100ml。

[方证]精神神经过度兴奋紧张，伴强烈情感色彩者。

10、桂枝汤[组成用法]桂枝6～12g、芍药6～12g、炙甘草3～6g、生姜6～12g、大枣12枚。

水煎服，分三次服，不出汗再服。

[方证]1．自汗、恶风、发热或自觉热感。

2．上冲感、动悸感、肌肉拘急疼痛。

3．舌淡苔白，脉浮缓无力。

100首经方方证要点

100首经方方证要点麻黄汤珠海市中西医结合医院刘志龙黎崇裕【组成】麻黄三两，去节桂枝二两，去皮甘草一两，炙杏仁七十个，去皮尖【方歌】麻黄汤治太阳寒，麻桂杏草四味联。

表实无汗头身疼，脉紧气喘更恶寒。

【功用】解表发汗，平喘利水。

【主治】风寒束表，恶寒发热，头痛身疼，无汗而喘，口中和，脉浮紧。

【方解】麻黄味苦辛性温，有发汗解表、宣肺平喘的作用，所以是方中的君药，并用来作为方名。

由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所以又用温经散寒，透营达卫的桂枝为臣，加强发汗解表而散风寒，除身疼。

再配降肺气、散风寒的杏仁为佐药，同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。

炙甘草既能调和宣降之麻、杏，又能缓和麻、桂相合的峻烈之性。

【方证要点】1、风寒表实证：以发热无汗，头痛恶寒，身痛而喘为辨证要点。

主要症状为恶寒，发热，头疼，身痛，骨节疼痛，肌肤起粟，无汗而喘，鼻鸣，鼻塞流清涕，小便清口淡不渴；口唇淡白，脉浮紧。

2、常用于感冒、流行性感冒、肠伤寒、肺炎、麻疹、小儿鼻塞症、乳汁分泌不足、关节风湿病、急性支气管炎、支气管哮喘、急性假死、肾炎、冷风哮、百日咳、水肿、失音、遗尿、呃逆、难产、痛经等属于风寒表实证者。

3、本方为辛温发汗之峻剂，阴虚，血虚，津液不足，有咽干舌燥，口渴思冷等内热证者，及淋家、疮家、衄家、亡血家、汗家均不可服。

以及外感表虚自汗、血虚而脉兼“尺中迟”、误下而见“身重心悸”等，虽有表寒证，亦皆禁用。

血压高者，慎之。

4、体质要求：体格健壮，面色黄暗，皮肤干燥且较粗糙。

恶寒喜热，易着凉，着凉后多肌肉酸痛，无汗发热。

易鼻塞、气喘。

身体沉重，反应不敏感。

【类似方证鉴别】1、麻黄汤与大青龙汤：都可以治疗发热恶寒，无汗身痛。

麻黄汤证纯属风寒外束，故而无内热之症状，而大青龙汤是内热外寒，故而有内热烦躁。

2、麻黄汤与麻杏甘石汤：都可以治咳嗽喘息。

麻黄汤证是由于风寒外束，肺气不宣所致的咳嗽喘息，故而无烦渴、思冷等内热证状；而麻杏甘石汤证是由肺热引起的咳嗽喘息，故而有口渴、痰稠、脉数等肺热症状。

《100首经方方证要点》

《100首经方方证要点》3. 桂枝加附子汤【组成】桂枝三两，去皮芍药三两甘草三两，炙生姜三两，切大枣十二枚，擘附子一枚，炮，去皮，破八片【方歌】桂加附子治有三，风寒肢痛脉迟弦，汗漏不止恶风甚，肌肤麻木卫阳寒。

【功用】调和营卫，温经复阳。

【主治】太阳病发汗太过，致表阳虚，漏汗不止之证。

【方解】本证为太阳表虚夹杂少阴证，附子辛温，与桂枝组合为有力的温中、祛寒、逐湿药对，与白芍组合为有力的止痛药对。

【方证要点】1. 少阴外证：以汗出恶风明显，小便难，四肢微急为辨证要点。

主要症状为神疲乏力、嗜睡，平素畏寒肢冷，汗出不止，身体疼痛或者四肢拘挛，小便难，身重，难于转侧；舌苔薄白，脉弱浮大，或沉迟。

2. 常用于大汗亡阳、房事后伤风、鼻衄、乳漏、寒疝、阳虚感冒、风瘾疹、麻疹出而不透、小儿麻痹、半身不遂、痛经、神经痛等属于营卫不和兼见因阳虚而漏汗者。

【类似方证鉴别】1. 桂枝加附子汤与麻黄细辛附子汤：都是少阴证，桂枝加附子汤证有太阳表虚证，其与麻黄细辛附子汤的区别在于有无汗出。

2. 桂枝加附子汤与桂枝汤：桂枝汤证见有少阴证者，用桂枝加附子汤。

桂枝加附子汤证汗出恶风比桂枝汤证明显，且有小便难。

3. 桂枝加附子汤与四逆汤：都可以治疗汗出不止，汗出不止而脉浮用桂枝加附子汤，汗出不止而脉沉用四逆汤。

【原文】太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

（20）【医案举例】1. 肾结石伴有肾积水案（黎崇裕医案）张某，男，42岁，2012年9月25日初诊。

体形中等偏瘦，一周前发生腰部胀痛，近日腰痛加重，右下腹呈刀绞样剧烈疼痛，疼痛牵引睾丸亦痛，痛得在床上打滚。

恶心呕吐，尿频且有不尽感，大便可，苔微厚稍黄而腻，脉滑。

B超视右肾积水，肾结石0.7cm、0.8cm2枚，右输尿管中段结石0.8cm1枚。

处方：桂枝15g，赤芍30g，白芍30g，炙甘草10g，生姜5片，制黑附子（先煎）10g，制大黄10g，细辛10g，枳实10g，姜半夏30g，茯苓20g，白术15g，泽泻30g，猪苓15g。

经方100首方证

32、大柴胡汤
• 组成用法：柴胡10-15g、黄芩6-10g、芍药620g、半夏6-10g、生姜3-6g,枳实6-10g、大枣6-10枚、大黄5-10 g。水煎，分三次服。 • 方证：1.发热或寒热往来。 • 2.胸胁苦满，上腹部拘急疼痛，局部肌紧张。 • 3.便秘，尿黄，或下痢，或呕吐，或黄疸，或头痛。 • 4.舌苔黄白且干燥，脉滑数。
经方100首方证
1、甘草汤
• 组成用法：生甘草6-10g。水煎服，每日分二次服。 • 方证：口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。
2、桔梗汤
• 组成用法：桔梗3-6g、生甘草6-12g，水煎服，分二次服用。 • 方证：咽痛，咳吐脓痰粘痰者。
3、芍药甘草汤
• 组成用法：白芍20-60g、炙甘草10-30g。水煎服，分二次服。 • 方证： • 1.四肢骨骼肌表现为“抽筋感”的拘急、痉挛。 • 2.内脏平滑肌紧张导致的阵发性、痉挛性疼痛。
15、茯苓桂枝甘草大枣汤
• 组成用法：茯苓20-30g、桂枝10-15g、炙甘草3-6g、大枣15枚。水煎温服，每日三次。 • 方证：1.脐下悸动，或胸中窒闷不畅、心悸，或腹中痛。 • 2.眩晕、呕吐，或小便不利、胃内有振水声。 • 3.少腹部拘急，舌淡胖，苔白滑。
16、茯苓桂枝五味甘草汤
• 组成用法：茯苓12-30g、挂枝12-30g、甘草 6-10g、五味子10-15g。 • 方证：1.咳嗽、气喘，气从少腹上冲胸咽、头眩心悸。 • 2.自汗出，面色潮红，或手足厥冷。 • 3.舌质淡，苔白滑。
• 组成用法：桂枝10-15g、芍药15- 20g、甘草 5-10g、生姜10g、大枣12枚、龙骨15-20g、牡蛎20-30g。水煎服，日三次。 • 方证：1.胸腹动悸、易惊、失眠多梦。 • 2.自汗、盗汗。 • 3.脉浮大而无力，舌质嫩红、苔少。

经方100首

经方100首001、甘草汤[组成用法]生甘草6～10g。

水煎服，每日分二次服。

[方证]口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。

[现代应用]1．以咽喉肿痛为特征疾病，如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等。

2．治疗胃溃疡、胃炎以痉挛性胃痛为突出表现者。

3．外用湿敷又治痔、脱肛、皮炎等见剧烈疼痛者。

[经验参考]甘草汤在口腔、咽喉疾病中应用相当广泛。

如《圣济总录》以甘草煎浓汤热漱频服，舌卒肿起，满口塞喉，气息不通，顷刻杀人；岳美中曾治一人，咽喉痛如刀割，局部不红肿，以生炙甘草并用，二日痛苦失；权依经以本方治口唇溃疡(《古方新用》，83页)。

本方虽然以口腔咽喉为经典运用目标，但临证不可局限于此，可将甘草汤视为皮肤黏膜的止痛剂与修复剂。

除了口腔黏膜外，胃黏膜溃疡也同样可以用本方止痛。

如日本著名汉方家矢数道明曾用本方治一男子胃痉挛，心下部剧痛，用吗啡而不止，急以甘草8g加水270 ml，煎取180ml，喝两门后呻吟立止。

又治胃溃疡心下部胀满痛苦、绞痛，嗳气、烧心、恶心，伴黑便，服甘草浸膏末2个月可健康地工作。

(《临床应用汉方处方解说》)。

现代药理研究证实：甘草的主要成分是甘草酸，甘草酸进一步水解为甘草次酸。

甘草次酸能增强胃黏膜的分泌功能，可保护溃疡面，服后能减轻胃溃疡症状，使溃疡面渐缩小。

西药生胃酮即是甘草次酸制剂。

本方在其他方面应用也很多，如《千金要方》以之治“肺痿涎唾多，心中温温液液者。

”《外台秘要》以之救急疗瘦疾。

《世医得效方》以之治小儿遗尿。

《至宝方》以之治小儿尿血。

《济阴纲目》以一味生甘草熬膏，名“国老膏”，治悬痈。

潘文昭以甘草l500g浓煎治毒蕈中毒之腹痛、恶心头晕，出冷汗，全身无力、呕吐。

(新中医，1978；1：36)甘草汤证以急迫疼痛为主证，若拘于甘草的清热解毒而认为必见咽喉红肿溃脓则谬矣!果真出现化脓，则单用甘草一味，难免势单力薄。

故本方之咽痛比较单纯，无挟痰挟寒之征。

《伤寒论》中主治咽痛的方子很多，相比之下，桔梗汤证有化脓之象，半夏散及汤证有痰、寒；苦酒汤证则以咽中生疮，声不出者为特征；麻黄附子辛汤证之咽痛，则为太少两感，阳虚明显；猪肤汤证之咽痛又为阴虚火旺。

经方100首全本

经方100首全本1、甘草汤[组成用法]生甘草6～10g。

水煎服，每日分二次服。

[方证]口腔、咽喉等处黏膜溃烂、红肿、疼痛者。

[现代应用]1．以咽喉肿痛为特征疾病，如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等。

2．治疗胃溃疡、胃炎以痉挛性胃痛为突出表现者。

3．外用湿敷又治痔、脱肛、皮炎等见剧烈疼痛者。

[经验参考]甘草汤在口腔、咽喉疾病中应用相当广泛。

如《圣济总录》以甘草煎浓汤热漱频服，舌卒肿起，满口塞喉，气息不通，顷刻杀人；岳美中曾治一人，咽喉痛如刀割，局部不红肿，以生炙甘草并用，二日痛苦失；权依经以本方治口唇溃疡（《古方新用》，83页）。

本方虽然以口腔咽喉为经典运用目标，但临证不可局限于此，可将甘草汤视为皮肤黏膜的止痛剂与修复剂。

除了口腔黏膜外，胃黏膜溃疡也同样可以用本方止痛。

如日本著名汉方家矢数道明曾用本方治一男子胃痉挛，心下部剧痛，用吗啡而不止，急以甘草8g加水270 ml，煎取180ml，喝两门后呻吟立止。

又治胃溃疡心下部胀满痛苦、绞痛，嗳气、烧心、恶心，伴黑便，服甘草浸膏末2个月可健康地工作。

（《临床应用汉方处方解说》）。

现代药理研究证实：甘草的主要成分是甘草酸，甘草酸进一步水解为甘草次酸。

甘草次酸能增强胃黏膜的分泌功能，可保护溃疡面，服后能减轻胃溃疡症状，使溃疡面渐缩小。

西药生胃酮即是甘草次酸制剂。

本方在其他方面应用也很多，如《千金要方》以之治“肺痿涎唾多，心中温温液液者。

”《外台秘要》以之救急疗瘦疾。

《世医得效方》以之治小儿遗尿。

《至宝方》以之治小儿尿血。

《济阴纲目》以一味生甘草熬膏，名“国老膏”，治悬痈。

潘文昭以甘草l500g浓煎治毒蕈中毒之腹痛、恶心头晕，出冷汗，全身无力、呕吐。

（新中医，1978；1：36）甘草汤证以急迫疼痛为主证，若拘于甘草的清热解毒而认为必见咽喉红肿溃脓则谬矣!果真出现化脓，则单用甘草一味，难免势单力薄。

故本方之咽痛比较单纯，无挟痰挟寒之征。

黄煌：经方一百首（半夏泻心汤）

黄煌：经方一百首（半夏泻心汤）[组成用法]半夏10～15g、黄连3～5g、黄芩5～10g、干姜5～10g、甘草5～10g，人参5～10g、大枣12枚。

水煎，分3次温服。

[方证]1．上腹部满闷不适，有轻度胀痛，但按之无抵抗感，可伴有恶心、呕吐、腹泻、肠鸣等胃肠道症状。

2．烦躁、内热感、多梦、失眠。

3．舌苔薄腻，或黄腻，或黄白相兼。

[现代应用]1．急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、胃肠功能紊乱等见有“心下痞”时可使用本方。

2．慢性肠炎、消化不良、肝炎腹胀、甲亢伴有腹泻等以腹中雷鸣为主证时也有使用本方的机会。

3．其他方面诸如结膜炎、慢性哮喘、口腔溃疡、顽固性咳嗽、冠心病、失眠、眩晕、妊娠恶阻、黄带、闭经等疾病都可见本方证。

[经验参考]本方广泛应用于消化道疾病，上呕中痞下利足本方经典方证的特征。

如刘渡舟治张某，男，素嗜酒。

1969年发现呕吐、心下痞闷，大便每日两三次而不成形。

经多方治疗，效不显。

其脉弦滑，占苔白，辨为酒湿伤胃，郁而牛痰，痰浊为邪，胃气复虚，影响升降之机，则上见呕吐，小见痞满，下见腹泻。

治以和胃降逆、占痰消痞为主。

拟方：半夏12g、干姜6g、黄连6a、黄芩6g、党参9g、炙甘草9g、大枣7枚。

服1剂，大便泻下白色胶涎甚多，呕吐十去其七。

又服l 剂，则痞利皆减。

凡4剂痊愈（《新编伤寒论类方》，1984，93）。

三者之中，又当以痞为核心。

本案辨证时抓住心下痞而确定为泻心汤证；根据恶心呕吐及有嗜酒酿痰的病史而确立为痰气痞，所以服用半夏泻心汤后从大便泻出许多白色痰涎而愈。

本方在其他方面的使用也很多，如岳在文治云某，男，28岁。

口腔溃疡半年余，时好时犯，服清热泻火之剂，不仅不效，反而更剧，西药维生素B、维生素C长期服之不应。

询其致病之因乃外出工作，饥饱不均，寒热不调。

自感胃脘痞满不适，腹中肠鸣辘辘，大便稀干不等，溲黄，饮食欠佳，晨起口苦咽干，舌质红，苔白腻，脉濡数。

证属脾胃不调，寒热错杂，升降失宜，火邪炎于上，寒邪居于下。

经方一百首

经方一百首[组成用法]白头翁、黄连、黄柏、秦皮各10g。

水煎，分两次温服。

[方证]1．发热、口渴、下利、里急后重、便脓血。

2．或腹痛，肛门灼热；小便短赤。

3．舌红苔黄，脉数。

[现代应用]1．主要用于细菌性痢疾，阿米巴痢疾、慢性非特异性溃疡性结肠炎等消化道炎症。

2．对于结膜炎、淋菌性尿道炎、盆腔炎、痔疮、黄水疮、淋巴结核、癔病性震颤等也有应用的机会。

[经验参考]从《伤寒论》的条文来看，本方主治“热利、下重”和“下利，欲饮水”。

条文很简单，难以深入理解具体方证。

对此，我们不妨先对方巾药物作相关的文献回顾。

白头翁，《神农本草经》言其能“逐血，止痛，治金疮”；《名医别录》谓其“主治鼻衄”。

据现代研究，白头翁对痢疾杆菌及阿米巴原虫有较强的抑制作用。

黄连，《神农本草经》说“治热气，目痛，目眦泣出，明日，肠擗，腹痛、下利，妇人阴中肿痛”；《名医别录》谓其主治“久下泄擗、脓血、止消渴”。

黄柏，《神农本草经》谓其治“肠痔，止泄利，妇人漏下赤白”。

秦皮，《神农本草经》说：“除热，目中青翳白膜”；《名医别录》说主治“身热，可作洗口汤”。

我们知道，方剂的主治方向常常是方中多味药物功效的合力指向。

从上述资料中不难发现“热”、“利”、“血”、早本方经典主治的特点，由此可以推断本方所主为出血性热性腹泻。

所主之“热”、“利”，如《伤寒绪论卷下·下利》载本方治疗“下利烦渴饮水，脐下热甚下重，及误用热药协热利者”。

所主之“血”，如《伤寒绪沦卷下·便脓血》载“又治厥逆发热，屡作不止，下脓血而脉数饮水者”。

《经方实验录》载以本方加味治疗—人“利下，色鲜红，日二三行，尤表证．渴欲饮水，脉洪大”。

本方以白头翁为方名，可知白头翁是君药。

白头翁主“金疮”，金疮多右出血；陶弘景谓其能止毒痢，“毒痢”二字也非一般痢疾；《汉医神效方》言：“白头翁汤治肠风下血，妙不可言”，也可以作为佐证。

另外，《金匮要略·妇人广：后病篇》载有白头翁加甘草阿胶汤，主治“奸人产后下利虚极”。

经方一百首

经方一百首[组成用法]桂枝6～15g、芍药15～30g、甘草5～10g、生姜10g、大枣12枚、饴糖适量。

将五味药水煎，滤出药汁，加饴糖，再放火上使之消融，温服。

每日三次。

[方证]1．慢性腹痛伴动悸、烦热、虚弱；腹部扁平而肌紧张。

2．舌质嫩苔少，脉弦细。

[现代应用]1．腹中阵发性痉挛性疼痛为主证的疾病：如慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃下垂、过敏性结肠炎、胃肠神经官能症、肠系膜淋巴结核、慢性腹膜炎、慢性肝炎、肝硬化、胆道结石、慢性胆囊炎、过敏性紫癜、前列腺增生症、输尿管结石、痛经、蛔虫病、股疝、便秘等。

2．以动悸、眩晕为主要表现的疾病：神经衰弱、心率失常、低血压症、贫血等。

3．其他方面：肺结核、血管神经性头痛、血小板减少性紫癜、小儿遗尿症、水疱性结膜炎、眼底出血（暴盲）、鼻衄、自汗、盗汗、发热、黄疸、遗精等。

[经验参考]治疗腹痛为小建中汤所擅长。

《干金方》用芍药汤（即本方）治产后少腹痛。

《苏沈良方》谓此药治腹痛如神。

腹痛轻按即痛，重按却不甚痛，此是气痛；重按愈痛而坚者，有积也。

气痛不可下，下之愈甚，此虚寒症也。

此药治腹中虚寒，补血，尤止腹痛。

《证治准绳》说：治痢不分亦白久新，但腹中大痛者神效。

《张氏医通》载形寒饮冷，咳嗽，兼腹痛脉弦者，小建中汤加桔梗；寒热自汗，加黄芪。

胡希恕治一男，42岁。

胃脘痛反复发作已5年，经检查诊断为“胃黏膜脱垂。

”近常饿时胃脘痛，恶寒怕冷，口中和，不思饮，大便微溏，日二次行，下肢酸软。

先与附子理中治之不效，后问细症，据有汗出恶风脉缓，知为表虚中寒之证，予小建中汤而愈（《经方传真》）。

刘家磊用本方化裁治疗小儿反复发作性腹痛，颇见成效，有效率98．1％（陕西中医，1992.12：537）。

本方还具有改善小儿体质的作用，对于虚弱儿的一些疾病有一定的治疗效果，这方面日本的报道比较多。

如对遗尿症，大塚敬节曾治一名女孩，14岁，个子细长，面如土色，易疲劳乏力，咽干经常饮水。

100首经方方证要点

100首经方方证要点——四逆汤【原创】【组成】甘草二两，炙干姜一两半附子一枚，生用，去皮，破八片【方歌】四逆生附老干姜，炙草将将有专长。

少阴阳虚肢不暖，吐利烦躁欲寐方。

【功用】温中祛寒，回阳救逆。

【主治】少阴病。

四肢厥逆，恶寒蜷卧，神衰欲寐，腹痛下利，呕吐不渴，舌苔白滑，脉微细；或太阳病误汗亡阳。

【方解】方名四逆者，主治少阴中外皆寒，四肢厥逆也。

君以炙草之甘温，温养阳气；臣以姜附之辛温，助阳胜寒；甘草得姜、附，鼓肾阳，温中寒，有水中暖土之功；姜、附得甘草，通关节，走四肢，有逐阴回阳之力。

肾阳鼓，寒阴消，则阳气外达而脉升，手足温矣。

【方证要点】1、少阴虚寒证，以身热恶寒，手足冷，体痛，下利，腹部拘急为辨证要点。

主要症状为四肢厥逆，身体疼痛，恶寒汗出，下利清谷，呕吐，唇指发绀，口鼻气冷，小便清长，舌质淡，舌苔白滑，脉沉微迟弱。

2、常用于伤寒阴证、五脏中寒、前列腺炎、哮喘、感冒、便秘、下利、吐泻病、急性食物中毒、呃逆、心脏衰弱、急性心肌梗塞、肺源性心脏病、中毒性休克、急性胃肠炎等属于脾肾阳虚，阴寒内盛者。

3、体质要求：形体偏胖，面色多晦暗、苍白或暗黄，精神萎靡，面带倦容，目睛无神或眼泡易浮肿，唇色暗淡干枯，舌质淡胖而暗，多有齿痕，舌苔白（或黑）润或白滑；肌肉松软，按之无力，皮肤多干燥，晨起面多浮肿。

平时畏寒喜暖，四肢常冷，尤其以下半身冷为著，易疲倦，好静恶动，大便常稀塘不成形，小便清长，口不干渴或渴不多饮或喜热饮等。

【类似方证鉴别】1、四逆汤与当归四逆汤：都可治疗下利、厥寒、脉细欲绝者，四逆汤无汗或全身大汗，脉沉微而迟；当归四逆汤是其额间必微汗濈濈，脉虽细而浮数。

2、四逆汤与茯苓四逆汤：都可以治疗四肢厥冷。

四逆汤证重在阳虚，无水饮内停，故而无心烦及小便不利；而茯苓四逆汤证为阳虚水饮内停，故有心烦、小便不利。

3、四逆汤与通脉四逆汤：通脉四逆汤是在四逆汤证的基础上，并见脉微欲绝，面赤咽痛等阴盛格阳证之证，比四逆汤证更加严重，有亡阳之虞。