特种行业许可证批表
特种行业许可证申请表
特种行业许可证申请表说明一、旅馆业申办所需材料：（一式三份）1、填写《特种行业许可证申请表》；2、单位或个人的申请报告；3、消防部门《消防安全检查合格证》原件及复印件；4、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；5、场地使用的房屋工程质量合格证明文件原件及复印件；6、行业内部各项治安保卫、消防安全管理制度（包括前台实名登记验证制度及服务员职责、旅客财物保管制度、发现违法犯罪情况报告制度、门卫制度）；7、工商企业名称预先核准通知书原件及复印件；法人代表身份证复印件、免冠一寸照片五张；8、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件。
9、经营场地所在地段平面图、行业内部结构平面图；10、安装并开通旅馆业治安管理信息系统凭证原件及复印件，安装扫描仪、读卡器凭证原件及复印件。
二、典当业申办所需材料：（一式三份）1、申请报告；2、《典当经营许可证》原件及复印件；3、法人代表、个人股东和其他管理人员的简历及有效身份证原件及复印件；4、法人代表、个人股东和其他管理人员的户口所在地县级人民政府公安机关出具的无故意犯罪记录证明；5、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；6、典当行经营场所及保管库房平面图、建筑结构图；7、录像设备、防护设施、保险箱（柜、库）及消防设施安装、设置位置分布图；8、各项治安保卫、消防安全管理制度；9、治安保卫组织或治安保卫人员的基本情况。
10、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件。
三、公章刻制业申办所需材料:1、申请报告；2、法人代表身份证原件及复印件；3、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；4、行业内部各项治安安全、消防安全管理制度；5、经营场地所在地段平面图、行业内部结构平面图；6、治安保卫人员花名册；7、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件；8、公安部的检测、评估证明书原件及复印件。
特种行业申办审批表旅馆业
特种行业申办审批表旅馆业在当今社会，旅游业的蓬勃发展使得旅馆业成为了一个重要的服务行业。
然而，要合法经营一家旅馆，就必须通过特种行业申办审批程序。
这不仅是法律的要求，也是保障旅客安全和维护社会秩序的必要举措。
下面，我们就来详细了解一下特种行业申办审批表旅馆业的相关内容。
首先，让我们来明确一下为什么旅馆业被列为特种行业。
旅馆作为人们在旅途中的临时住所，涉及到众多公共安全和治安管理的问题。
旅客的人身和财产安全需要得到保障，同时也要防止旅馆成为违法犯罪活动的滋生地。
因此，政府对旅馆业进行严格的监管和审批，以确保其符合相关的法律法规和标准。
那么，特种行业申办审批表旅馆业具体包含哪些内容呢？一般来说，它涵盖了以下几个主要方面：一、旅馆的基本信息这包括旅馆的名称、地址、经营面积、房间数量、床位数量等。
这些信息能够让审批部门对旅馆的规模和经营范围有一个初步的了解。
二、经营者的信息经营者的姓名、＿____、身份证号码、联系方式等是必填项。
此外，还可能需要提供经营者的从业经历和相关资质证明，以评估其是否具备经营旅馆的能力和经验。
三、房屋产权及租赁情况如果旅馆的房屋是自有产权，需要提供相关的产权证明；如果是租赁的，则需要提供租赁合同以及出租方的产权证明。
这是为了确保旅馆的经营场所合法合规。
四、消防安全设施旅馆的消防安全至关重要。
审批表中会要求详细说明旅馆配备的消防设施和设备，如灭火器、消火栓、烟雾报警器、疏散通道等，并提供相关的消防验收合格证明。
五、治安防范措施为了保障旅客的人身和财产安全，旅馆需要制定并实施一系列的治安防范措施。
这可能包括安装监控摄像头、设置门禁系统、配备安保人员等，并在审批表中对这些措施进行描述。
六、卫生防疫情况良好的卫生环境是旅馆业的基本要求。
需要提供关于旅馆的卫生设施、消毒措施、垃圾处理等方面的信息，以及卫生许可证等相关证明。
七、服务人员情况包括服务人员的数量、姓名、＿____、身份证号码、从业资格证明等。
[精]旅馆业《特种行业许可证》申请表
![[精]旅馆业《特种行业许可证》申请表](https://img.taocdn.com/s3/m/3d160bad0740be1e650e9ac3.png)
[精]旅馆业《特种行业许可证》申请表旅馆业《特种行业许可证》申请表企业(旅馆) 经济性质名称企业地址经营方式企业主管所在地部门派出所法人代表企业负责人治安负责人企业(旅馆)特种行业公特(珠)字总人数人国内人境外人许可证字号第号保安设置情自建自建保安机聘请保安人人况保安构名称公司保安旅馆申请经营项国内旅客、港澳台客床星2总面间张 m 目同胞、外国人房位级积主管部门意见年月日(签名盖章) 派出所审核意见年月日(签名盖章) 分局治安大队领导批示年月日(签名盖章) 分局领导批示年月日(签名盖章)填表说明: 1、经济性质分为:全民、集体、个体、联营(股份)、中外合资(合作)、外商投资;、经营方式分为:私人承包、集体承包(独立核算)、非独立核 2算;3、“派出所审核意见”栏是指派出所主管所领导和管辖民警对旅馆检查验收后签名，并加具意见盖章;4、该表连同申请资料交分局治安大队统一审批后，一份交辖区派出所，一分交分局治安大队存档换证时必须提交如下资料，并交验原件:1、经工商行政管理部门核准的旅馆名称;2、旅馆法定代表人、经营管理人员的身份复印件及个人简历;3、安装电子防盗门锁、电子保险柜和电视监控等技防设施证明书;4、标明房号、服务台、消防设备、监控设备、出入通道等平面图，并在平面图标明电视监控探头的分布位置;5、上交现有的员工身份证、暂住证复印件、员工花名册;6、签订《旅馆业治安管理系统》维护合同;7、旅馆业单位及其使用的旅馆业系统必须安装宽带互联网，年审时须提供相关资料证明;8、提供二名以上电脑操作员资料(参加市局培训的上岗证); 9、闭路电视监控录像资料保存不少于30天的相关证明; 10、《旅馆业信息网络安全审核申请表》，包括无论客房是否提供互联网上网服务，均需向分局网监大队提出信息网络安全审核申请。
若客房提供互联网上网服务，则需安装并运行互联网公共上网服务场所安全管理系统。
业务联系电话:8640878(分局网监大队)。
贵州旅馆业特种行业许可证审批表空白(1)
法人代表
地 址
联系电话
原证号码
发证日期
变更项目
变更前
变更后
变更
理由
主办
部门
（人）
意见
年 月 日
审批人
意 见
年 月 日
公安派出所
审核人意见：
签名： 年 月 日
审批人意见：
签名： 盖章： 年 月 日
县级公安机关
审核人意见：
签名： 年 月 日
审批人意见：
签名： 盖章： 年 月 日
地级
公安机关
审核人意见：
附件2
贵州省旅馆业特种行业许可证审批表
照
片
申 请 单 位
经 营 地 址
负 责 人 姓 名
身 份 证 号 码
联 系 电 话
申 请 时 间
贵州省公安厅制
拟设单位
单位性质
单位地址
邮政编码
经营范围
联系电话
注册资金
建筑结构
营业面积
客房数
床位数
从业人数
保卫人数
姓名
性别
家庭住址
身份证号
联系电话
法人代表
主要负责人
保卫负责人
房屋建筑质量审验合格证明
消防安全审查情况
旅馆业治安管理信息系统建设合同书号
拟设三星级以上旅馆安全防范监控系统
安装合同书号
主 要 从 业 人 员 概 况
姓名
性别
年龄
文化程度
户口所在地
身份证号码
受过何种专业培训
（特长、职称）
姓名
性别
年龄
文化程度
户口所在地
身份证号码
受过何种专业培训
公章刻制业特种行业许可证申请表-示例表格
公章刻制业特种行业许可证申请表-示例
表格
单位名称：江东××××刻章店
经营地址：××××路××号
法定代表人（负责人）：XXX
该刻章店位于浙江省，经营范围包括印章刻制、打字、复印、标牌等服务。
该店为有限公司，拥有固定资金和流动资金各万元，股东信息未列出。
负责人为XXX，联系电话为87××××××。
安保机构人数为87×××，主管部门为安全保卫部门。
该店的房屋结构和安全设施按照房产证上填写的信息进行设置。
该店的经营面积未列出，但是核定旅客限额和旅馆业的房间数和床位数已经核定。
此外，该店还有典当业管理人员和业务员，但是具体数量未列出。
最后，该店的公章保管人为XXX，公章刻制技术人员为XXX。
XXX为验证负责人，但具体职位未列出。
特种行业许可证申请审批表
特种行业许可证申请审批表一、申请单位基本信息：
名称：
法定代表人：
地址：
二、申请项目信息：
1.申请特种行业许可证种类：
（请在下面勾选适用的项目）
-[]特种设备安全使用许可证
-[]危险化学品经营许可证
-[]爆破证
-[]烟花爆竹运输许可证
-[]电力工程施工许可证
-[]矿山开采许可证
-[]其他（请填写具体项目）
2.申请项目名称：
3.项目描述：
请简要描述您的项目，并附上相关资质证明材料。
三、申请材料清单
请提供以下材料的复印件，并加盖公章：
1.申请单位营业执照副本；
3.相关从业人员证书复印件；
4.项目所需设备清单及相关设备购置证明；
5.相关工程施工计划书及图纸；
6.其他相关证明材料（如项目合作协议等）。
四、申请理由及依据：
请简要陈述您申请许可证的理由，并附上相关法律法规的依据。
五、项目风险评估：
请对项目进行风险评估，并附上相应的报告或证明材料。
六、申请人承诺：
1.本人对所提供的申请材料的真实性负责；
2.同意接受相关监管部门的许可证审批及监督检查；
3.如申请获批，承诺遵守相关法律法规，确保项目的安全运行。
七、申请日期：
YYYY年MM月DD日
申请单位盖章：____________________
申请人签字：____________________
备注：申请人需如实填写申请表，并提供相关材料的复印件。
申请资料需加盖公章后，正本和复印件一并递交至相关部门办理审批手续。
贵州省特种行业许可证申请表
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称） 姓 性 年 名 别 龄
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称） 姓 名 别 龄
像 片
性 年
像 片
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称）
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称）
法 人 姓名 性别 年龄
行业种类：
籍贯 文化 程度 手机传 呼 空间 高度 容纳 人数 保卫 人员数 电源 设备 从业人数 从业人员性质
住址
户口 所在地 平方米 房屋 结构 场所 部位 保卫 负责人 消防 设备 主营 兼营
场所
面积
情况 出入 通道 保卫 安全 措施 措施 应急 措施 经营 范围 资金 单位 负责 人部 门主 要负 责人 固定资产 姓名 身份证号
公安派 出所意 见 县 （市、 区）公 安局意 见 地、 州、 市公安 局意见 （盖章） 省公安 厅意见 年 月 日 （盖章） 年 发许可证 经办人 发证日期 领证人签名 领证人身份证号码
月
日
由申请单位填写（一式三份） ，受理、审批、备案公安机关各留一份存 档。
贵州省特种行业许可证申请表
法人 照片
适用：旅馆业、废旧金属收购业、机动车修理（报废）业、典当（拍卖）业、 印刷（复印、打字等）业、刻字（原子印章）业、美容（美发）按摩业、豪华浴（按 摩）业。
企 经
业 营
性 地
质 址
负 责 人 姓 名 身 份 证 号 码 联 申 系 请 电 时 话 间
贵州省公安厅制
申请单位：
流动资金 家庭住址 手机号
主 要 从 业 人 员 概 况
姓 性 年 名 别 龄 姓 名 别 龄
特种行业申办审批表(旅馆业)
特种行业申办审批表注：此表一式四份目录一、XX市公安局特种行业呈批表二、法人代表登记表三、从业人员登记表四、消防安全检查意见书五、个人申请书六、治安责任保证书七、门脸（外貌）照片八、平面示意图九、方位示意图十、租房协议（房照）十一、公共安全事件处置预案十二、发生治安、刑事案件登记表XX市公安局特种行业呈批表法人代表登记表从业人员登记表消防安全检查意见书（扫描件）个人申请书（扫描件）治安责任保证书为了配合公安机关做好本企、事业单位治安管理工作，加强自身遵纪守法的自觉性，愿做出如下保证：（一）遵守和落实有关治安管理的法律、法规、以及有关政策规定。
（二）负责对本企、事业单位的从业人员进行法律、法规、安全教育，并负责监督其遵守治安管理的法律、法规行为的落实。
（三）发现本单位内的卖淫嫖娼、赌博、吸贩毒品、传播淫秽物品等违法犯罪行为，及时报告公安机关并协助查处。
对发生违法犯罪行为不报告，隐瞒包庇，愿负领导责任，并接受处罚。
（四）本单位发生灾害事故要保护好现场，及时上报，同时采取有力措施，保护人身、财产安全。
（五）认真履行其它应履行的治安责任。
我将带领本单位职工，认真遵守和执行上述条款所规定的内容，保证人：年月日（）外貌照片（扫描件）方位示意图（扫描件）平面示意图（扫描件）租房协议（房照）（扫描件）公共安全事件处置预案一、对打架斗殴、流氓滋扰的防范和打击预案1、保安人员和服务员注意观察成群结伙来的本地青年（衣着打扮、言谈举止、有无酗酒等），从中发现可疑迹象和闹事苗头。
2、发生打架斗殴、流氓滋扰事件，服务员要进行劝解。
注意发现参殴人员身上有无凶器，如发现及时收缴，以免发生伤害或逃跑。
注意发现、检查现场遗留物，检查屋内设施是否遭到损坏，及损坏程度、数量等。
3、如事态严重，发生伤害等，应立即与当地派出所联系或拨打110报警。
二、对抢劫、暗杀、凶杀、枪杀等暴力案件处置预案1、发生暴力案件时，要立即向属地派出所或110报警，把发生案件地点、情况简要说明。
申请办理旅馆业《特种行业许可证》所需表格
（旅馆业）
编号：
单位名称
经营地址
法定代表人
姓名
申请项目
受
理
材
料
以下材料已收到的在（ ）内打√，未收到的则打×。
1、工商行政管理部门出具的《企业名称预先核准通知书》；（ ）
2、法人代表的资格审核以及身份证复印件和一寸免冠照片；（ ）
3、房屋所有权、使用权的证明；（ ）
4、房屋平面图（每一层页）方位图；（ ）
5、特种行业从业人员登记表；（ ）
6、旅馆业所在地公安分（县）局消防部门出具的《消防安全检查意见书》；（ ）
7、《旅馆业治安管理信息系统》是否安装和正常上传；（ ）
8、申请单位应建立的各项安全（人防、技防）管理制度的字：年 月 日
派出所意见
签字：年 月 日
特种行业许可证申请表
特种行业许可证申请表说明一、旅馆业申办所需材料：按要求填写《申办特种行业呈批表》一式三份；（到辖区派出所、分局签署意见、盖章后，完成以下1－10项材料（一式三份）一起送市政务中心）1、填写《特种行业许可证申请表》；2、单位或个人的申请报告；3、消防部门《消防安全检查合格证》原件及复印件；4、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；5、场地使用的房屋工程质量合格证明文件原件及复印件；6、行业内部各项治安保卫、消防安全管理制度（包括旅馆业行业场所须知、旅馆业内部管理制度、旅馆业前台实名登记验证制度及服务员职责、旅客财物保管制度、发现违法犯罪情况报告制度、门卫制度）；7、工商企业名称预先核准通知书原件及复印件；法人代表身份证复印件、免冠一寸照片五张；8、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件。
9、经营场地所在地段平面图、行业内部结构平面图复印件，标明房间号、床位数、服务台、安全监控设备设施、疏散通道、安全出入口等情况的旅馆内部平面图复印件（旅馆与居民住宅位于同一建筑、平房院落内，需要共用门户和通道的，应当出具所有住户同意共用的证明材料）；10、安装并开通旅馆业治安管理信息系统凭证原件及复印件，安装扫描仪、读卡器凭证原件及复印件（发票复印件）。
附注：获得批准办证准予经营的其他条件：1、受理后通过市公安局治安部门组织的验收。
2、张贴统一标准的旅馆业警示标志（每个房间及总台各张贴一张）。
3、安装闭路电视监控设备的必需按规定申报、安装并提交相关资质及技防部门验收合格证明。
4、宾馆内必须设置来访登记簿。
5、许可证编号及发证时间由发证机关填写。
典当业申办所需材料：（一式三份）1、申请报告；2、《典当经营许可证》原件及复印件；3、法人代表、个人股东和其他管理人员的简历及有效身份证原件及复印件；4、法人代表、个人股东和其他管理人员的户口所在地县级人民政府公安机关出具的无故意犯罪记录证明；5、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；6、典当行经营场所及保管库房平面图、建筑结构图；7、录像设备、防护设施、保险箱（柜、库）及消防设施安装、设置位置分布图；8、各项治安保卫、消防安全管理制度；9、治安保卫组织或治安保卫人员的基本情况。
特种行业许可证申请审批表
编号：
企业名称
经济性质
营业地址
联系电话
法人代表
照片
法人代表
保卫人数
从业人数
治安责任人
房间数
床位数
主营
兼营
建筑面积
开业日期
主管机关
经营规模及安
所
从业人员情况
姓名
性别
年龄
文化程度
政治
面貌
身份证号码
现住址
实地考察民警意见
签名：年月日
公安派出所意见
签名：年月日
治安大队分管负责人
意见
签名：年月日
治安大队意见
签名：年月日
县
公
安
局
意
见
签名：年月日
许可证号
备
注
领证人
其它
旅馆业特种行业许可证样表
旅馆业特种行业许可证样表旅年月日此表由公安部门填写。
关于申请旅馆特种行业经营行政许可的报告赣州市公安局章贡分局：本旅馆位于路号，该处为一栋层结构的建筑，占地面积平方米，一层是，二层是，……. （每层的使用状况），旅馆设在其第层、使用范围面积平方米、系自有（或租赁业主的）房产经营的（国有或集体、个体、独资、合资、股份制等）企业。
旅馆服务总台设在（处所）、（处）设有客房，共有客房间、床位张。
从业人员人，其中验证登记人、客房服务人、保安人。
（另外, 在处设有餐厅或歌舞厅、美容厅、洗浴休闲中心等其他娱乐服务项目）本旅馆具备消防安全条件，有消防安全监督部门办理的“同意开业安全检查意见书”，具备必要的防盗安全设施。
本旅馆将按《旅馆业治安管理办法》等相关法律法规的要求，抓好对从业人员进行旅馆治安管理知识的学习、培训，强化公安机关对旅馆进行特业管理的意识，积极维护公安机关的治安管理；在公安机关的指导下建立：验证登记、值班保卫、财物保管、客房安全、旅客遗留物品处理、违法犯罪协查报告等六项旅馆治安管理制度；加强旅馆内部管理、完善安全防范设施，保障旅馆内治安秩序良好，保护入住旅客、消费者的人身、财产安全。
依法经营，严防本旅馆出现《中华人民共和国治安管理处罚法》等相关法律法规所规定的违法经营行为。
根据本旅馆现有状况，请公安机关核准旅馆特种行业经营行政许可，并签发旅馆特种行业许可证。
特此申请XX市XX区XXXX酒店二〇年月日宾馆位置图：旅馆大堂服务设施图：旅馆客房平面图：旅馆房产产权租赁合同：旅馆房产产权证：旅馆基本情况登记表法人代表居民身份证复印件16 / 21一、验证登记制度《旅馆业治安管理办法》规定：接待住宿旅客必须按规定验证登记，制止旅客将危险物质带入旅馆，发现犯罪嫌疑人、形迹可疑的人员和被公安机关通缉的人员，应当立即向公安机关报告。
验证登记是识别、控制违法分子的重要手段，也是防范、查处违法犯罪活动的重要环节，它既是旅馆治安管理的一项基本措施，又是旅馆经营管理的一项基础工作。
特种行业许可证申请审批表
月
日
安队管责人见 治大分负丿意
年
月
日
治安大队意见
年
日Hale Waihona Puke 月县公安局意见年月
日
许可
号 证
备 注
人 证 领
它 其
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特种行业许可证申请审批表
编号:
企业名称
经济性质
法人代表
照片
营业地址
联系电话
法人代表
保卫人数
从业人数
治安责任人
房间数
床位数
主营
兼营
建筑面积
开业日期
主管机关
经营规 模及安全措施
有 何 娱 乐 场 所
从 业 人 员 情 况
姓名
性别
年龄
文化 程度
政治 面貌
身份证号码
现住址
实地考察民警意见
年
月
日
公 安 派 出 所 意 见
特种行业许可证申请表
刻
字
业公章刻Biblioteka 企业机动车修理业核发特种行业
许可证字号
（ ）公特证字 号
发证人：
发证日期： 年 月 日
旧
货
业
典当、拍卖
生产性废旧金属、非生产废旧金属、报废汽车回收、旧货流通企业
印
刷
业
出版物印刷、包装装璜印刷、其它印刷品印刷、彩色复印
（包括经营性排版、制版、印刷、装订、复印、影印、打印等）
刻
字
业
公章刻制企业
机动车修理业
填表日期
年 月 日
（以上由申请单位填写）
填
表
说
明
一、经济性质：全民、集体、个人、私营、联营(股份)、中外合资(合作)、外商独资；
二、经营方式：私人承包、集体承包；
三、申请经营业务：留下申请经营项目，不经营项目画二横；
特种行业（）许可证申请表
公
安
派
出
所
承
办
人
意
见
签 名： 年 月 日
负
责
人
意
见
签 名（盖章）： 年 月 日
县治安部门
承
办
人
意
见
签 名： 年 月 日
负
责
人
意
见
签 名（盖章）： 年 月 日
县
区
公
安
机
关
负
责
人
意
见
签 名（盖章）： 年 月 日
特种行业（）许可证申请表
企业（户主）
名称
（盖章）
经济性质
企业地址
经营方式
特种行业许可证申请审批表格模板
签名：年月日
治安大队意见
签名：年月日
县
公
安
局
意
见
签名：年月日
许可证号
备
注
领证人
其它
特种行业许可证申请审批表
编号：
企业名称
经济性质
营业地址
联系电话
法人代表
照片
法人代表
保卫人数
从业人数
治安责任人
房间数
床位数
主营
兼营
建筑面积
开业日期
主管机关
经营规模及安全措施
有
何
娱
乐
场
所
从业人员情况
姓名
性别
年龄
文化程度ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
政治
面貌
身份证号码
现住址
实地考察民警意见
签名：年月日
公安派出所意见
签名：年月日
治安大队分管负责人
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
特种行业许可证批表
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
特种行业许可证（ ）审批表
企业（户主）名 称
经 济 性 质 企 业 地 址 经 营 方 式 企业主管部门
企业负责人 所在地公安派出所
治安责任人
企业总人数
保安机构
名称
保安员人数
经 营
业 务
分局治安大队审批小组及
派 出 所 意 见
姓 名 审 核 意 见
分局治安大队
审 核
分局局长意见
发证编号经办人企业电话
广州市公安局治安管理支队制
姓名审核意见市
局
审
批
小
组
意
见
市
局
主
管
部
门
审
核
意
见
支
队
长
意
见
局长意见
附件3
特种行业许可证变更( )审批表
企业（户主）名称 经 济 性 质 企 业 地 址 经 营 方 式 企业主管部门
企业负责人 所在地公安派出所
治安责任人
变更前情况
变更后情况
企业名称 企业名称 经营地址 经营地址
企业法人
企业法人
经 营 业 务 变 更 原 因
分局治安大队审批
小组及派出所意见
姓 名
审 核 意 见
分局治安大队
审 核
分
局
局
长
意
见
发证编号经办人企业电话
广州市公安局治安管理支队制
市 局 审 批 小 组 意 见
姓 名 审 核 意 见
市局主管部门 审核意见
支 队 长 意 见
局长意见
附件4
特种行业许可证年审表
企业（户主）名称
经 济 性 质 企 业 地 址
经 营 方 式 企业主管部 门 企 业 负 责 人
所在地公安派出所
治 安 责 任 人 经
营
管
理
情 况
派
出
所
意
见
分局治安大队
意
见 市
局
治
安
管
理 支队意见
备注
广州市公安局治安管理支队制。