床边心电图机的使用

床边心电图机的使用

一、目的：

1、借各电极诱导记录心脏搏动的电位变化，以判断心脏的状态

2、心律失常、心肌梗塞疾病的诊断

3、电解质异常的诊断

4、药物副作用的判断

二、用物及设备：

手持PDA、清水1瓶、棉签1包、记号笔1支

三、程序：

1、接到主班医嘱，持医嘱卡至病人床旁，评估患者，并解释操作目的。

2、回治疗室，心电图机开机，点：心电检查系统---确定---预约下载---下载----是---确定---

取消---选今天---选择该患者（打√）”

3、将心电图机推至病床旁，准备患者

⑴核对患者姓名、床号、手表带、床头卡

⑵拉上床帘，取下患者身上手表等金属物

⑶清洁皮肤、拭去污垢

4、确定位置

⑴以清水涂于患者四肢的手腕及脚踝部，接肢导联线，分别是左手（LA）、右手（RA）、

左脚（LL）、右脚（RL）

⑵以清水涂于胸导联，吸球分别置于此位置。

5、嘱患者勿说话、勿动，四肢勿接触床栏及金属物。再次确定心电图机上患者姓名，点击波形采集，如心电图波形清楚，点击“心电图”标识，开始采集，时间>30S。

6、做完后撤去各个导联线，协助患者穿好衣物，整理导线，整齐置于车内，拉开床帘。

7、回治疗室，点击“数据传输”，将心电图电子报告发往心电图室。

8、洗手、记录。

四、注意事项。

1、拉上床帘，维护患者的隐私，冬天注意病人保暖。

2、增加良好接触性，避免干扰波形。

3、胸导正确放置部位

V1：胸骨右缘第四肋间隙V5：左腋前线与V4平行处

V2：胸骨左缘第四肋间隙V6：左腋中线与V4平行处

V3：V2、V4连线的中点V7：左腋后线与V6平行处

V4：左锁骨中线与第五肋间交点V8：左肩胛骨线与V6平行

V9：左脊柱旁与V6平行处V1—V3R（V1、V4R连线的中点）

V2—V4R（右锁骨中线与第五肋间交点）V3—V5R（右腋前线与V4R平行处）

4、做18导心电图时，注意病人一定要用“记号笔”定位，做右室及V7、8、9时输入“18导联心电图”。病人发病时注明病人的症状。

5、如急做心电图时选择“快速心电”，做完后再输入患者病案号、姓名、床号、年龄等。