肠梗阻消化道造影的X线影像诊断研究
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断分析
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断分析目的:对腹部X线平片与CT为肠梗阻患者所带来的临床治疗诊断效果进行探讨与分析。
方法:选取我院在2012年1月-2013年4月间收治的50例肠梗阻行腹部X线平片与CT诊断患者资料(各25例),通过对比两种方法的诊断准确概率,分析比较两者的临床价值。
结果:通过腹部X线平片诊断,肠梗阻的确诊准确率可达74%,对梗阻部位的判断准确率为82%,病因判断准确率为44%;另通过CT诊断,肠梗阻的确诊准确率可达82%,对梗阻部位的判断准确率为94%,病因判断准确率为52%。
结论:在对肠梗阻患者病情的临床诊断与病因确诊方面,CT较腹部X线平片诊断准确性更高(P<0.05),十分适宜在临床上的推广使用。
标签:肠梗阻;腹部X线平片;CT诊断肠梗阻为临床较为常见的急腹症,是肠道内物理性、机械性阻塞所引发的疾病。
通常,肠梗阻患者会表现出呕吐、腹胀、排气及腹痛等症状,对患者健康乃至生命造成严重威胁,因此临床上对于肠梗阻疾病的确诊便显得尤为重要[1]。
如今,腹部X线平片与CT诊断较为常用。
笔者将针对两者诊断价值进行如下报道。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院在2012年1月-2013年4月间收治的50例肠梗阻患者资料,年龄在8-56岁之间,平均年龄为43岁;其中25例患者接受了CT诊断(实验组),另25例接受腹部X线平片诊断(对照组),两组患者在基本信息方面无显著性差异。
临床资料显示,患者均存在不同程度的呕吐、腹胀及腹痛症状;经病理分析,患者中共有22例为粘连性肠梗阻,4例为绞窄性肠梗阻,6例为胆石性肠梗阻,其余18例为单纯性肠梗阻。
1.2 诊断方法以CT对患者进行常规扫描诊断,层厚与层距分别为5-8mm,各别在扫描后将图像厚度减半,同时多平面重建。
针对疑似患有绞窄性肠梗阻的患者,进行2-3min后的延迟扫描,并由专业CT诊断医师进行判断与分析。
腹部X线平片拍摄取常规的立、卧位片,并由专业的2-3名放射科医生进行阅片分析。
肠梗阻消化道造影的X线诊断分析
1 . 2 仪器与方法: 使用 G E —L O G I Q 5 P R O全 数 字彩 色 多 普勒 超 结 石 , 并将 其 称之 为假 结 石症 。
声诊 断 仪 , 探 头频 率 3 . 5 — 5 MH z , 所 选 病 例均 无 明显 胆囊 结 石病
头孢 曲松钠 致 胆囊 假 性结 石 声 像 图特 点 总 结 :多 数 边 缘 欠
内不 被 分解 代 谢 , 仅 被 肠 道 内菌 株 转 变为 无 活 性代 谢 产 物 , 5 0 % 【 4 1 李金 英, 朱秀玲. 头孢 曲松钠相关性胆 囊假 性结石的超声观察 6 o %的 头孢 曲松钠 以原 形分 泌 于 尿液 中 , 4 0 % 5 0 %以原 形 分 [ J 】 . 医 学影像 学杂 志 , 2 0 1 1 , 2 1 ( 1 2 ) : 1 8 5 0 — 1 8 5 1 .
老 年患 者 在 停 药后 7 周消失。
3 讨 论
2 0 0 4, 9 5 8 —9 61 .
消失 , 病人 3 O 天 复 查时 , 胆 囊 基 本呈 正 常 表现 。其 中 1 例8 3岁 【 2 】余 文 海. 头孢 曲松 相 关的 肾 结石 『 J 1 .国外 医药抗 生素 分 册 ,
可 自行 消失 , 通 常无 需 治疗 。 综 上 所述 , 头 孢 曲松钠 能 诱 发胆 囊 假 性 结石 , 希 望 同行 们 对 超 声诊 断胆 囊结石 的患者 要特 别小 心 ,加 强和 临床 医生 的沟 通 ,
增 强 临床 医生对 头孢 曲松钠 致 胆囊 假性 结 石 的认识 , 以避 免不 必 要 的手 术 , 引起 医疗纠 纷 。 与普 通结 石不 容 易鉴 别时 , 超声 医 生一 “ 滚石” 征 呈 阳性 ; 3 3例 直 径 较 小 或呈 泥 沙 样 改 变 , 伴 有 淡 声 影 定 要 询 问患 者 近期 是否 有头 孢 曲松 钠 使 用史 , 这个 很 关 键 , 特 别 或无声影 , 随体位移动 ; 1 0例 呈 不 规 则 絮 状 回 声 , 后方无声影 , 是 我们 基层 医 院 , 设备 和观念 相对 落后 , 检 查手 段 相对 单一 。 随 体位 移 动 。未 发现 肝 内外 胆 管假 性结 石 。假性 结 石 发生 快, 溶 参考 文献
肠梗阻的影像学诊断
肠梗阻的影像学诊断肠梗阻的影像学诊断一、背景介绍肠梗阻是指肠腔内的内容物无法正常通过肠道的疾病,通常由肠道内腔的梗阻引起。
影像学在肠梗阻的诊断中起着重要的作用,可以帮助医生了解梗阻的位置、程度和病因,以指导治疗。
二、常用的影像学检查方法1·X线腹部平片:通过取得腹部正面X线片来观察是否存在肠梗阻征象,如肠管扩张、液平、气/液平等。
2·X线腹部立位片:通过取得腹部立位X线片来观察肠液平、未吸收造影剂或粪便积聚等征象。
3·腹部超声检查:通过超声波的反射原理来观察腹部器官和肠道腔内有无梗阻表现,如肠管扩张、液平等。
4·CT腹部扫描:通过以X射线为基础的CT技术,可以提供具有高分辨率的腹部影像,帮助医生发现肠梗阻的病因和位置,还可辅助评估肠壁的增厚,感染等相关改变。
5·核医学检查:如小肠透视、核素灌肠等,可以观察小肠的蠕动和排空功能。
对于患有慢性肠梗阻的患者,可以评估其肠功能状态。
三、典型肠梗阻的影像学表现1·梗阻性肠腔扩张:肠梗阻导致近端肠腔扩张,远离梗阻处的肠腔变窄。
2·液平征象:肠梗阻导致肠腔内液体积聚,可出现气液平面。
3·肠型征象:通过观察肠腔扩张的形态特征来确定梗阻的位置和程度。
4·肠管壁增厚:肠梗阻引起肠管的炎症反应,肠管壁明显增厚。
5·梗阻原因的发现:影像学还可以发现梗阻的病因,如肿瘤、炎症、粘连等。
四、附件本文档附带以下附件供参考:1·图片附件:包含肠梗阻的影像学表现示例。
2·CT扫描报告范例:提供一个实际CT腹部扫描的报告范例。
五、法律名词及注释1·肠梗阻:指肠腔内的内容物无法正常通过肠道的疾病。
2·影像学:利用各种无创辐射技术和仪器设备观察和记录内部结构的方法。
3·X线:一种电磁波,可用于产生人体组织的影像。
4·CT扫描:计算机断层扫描,利用X射线通过人体组织的吸收率差异来获取影像。
探讨肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断
探讨肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断摘要:目的:研究分析肠梗阻患者经CT、腹部X线平片诊断的效果。
方法:此次研究的对象是选取笔者所在医院2011年1月-2016年1月收治的86例肠梗阻患者,将其临床资料进行回顾性分析。
将患者随机分为CT组与X线平片组,每组43例,比较两种检测方式的诊断情况,并进行对比。
结果:(1)从两种检查方式的符合率、漏诊/误诊情况上看,CT组分别为93.02%、6.98%,X线平片组分别为74.42%、20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。
(2)两种检查方式的肠梗阻原因诊断分别如下:CT组肠套叠、炎性、肿瘤、腹部沟斜疝检出率分别为100%、100%、93.75%、90.48%,X线片组分别为75%、66.67%、64.71%、68.42%,两组患者肿瘤、腹部沟斜疝检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:与X线平片相比,CT的诊断效果更好,有利于提高诊断准确率,误诊率较低,不过诊断费用高于X线平片。
这两种检测方式在肠梗阻的诊断中均有一定应用价值,值得临床推广应用。
关键词:CT;X线平片;诊断;肠梗阻Abstract:Objective:To study the effect of CT and abdominal plain film in the diagnosis of intestinal obstruction. Methods:the subjects of this study were 86 patients with intestinal obstruction treated in our hospital from January 2011 to January -2016. The clinical data of the patients were analyzed retrospectively. The patients were randomly divided into CT group and X-ray group,43 cases in each group. The diagnosis of the two methods was compared and compared. Results:(1)from the coincidence rate,the misdiagnosis and the misdiagnosis of the two examinations,the CT group was 93.02% and 6.98% respectively,and the X-ray film group was 74.42% and 20.93% respectively,the difference was statistically significant (P<0.05).(2)reason ileus diagnosis of two kinds of inspection methods are as follows:CT group of intussusception,inflammatory,tumor,groin hernia rate were 100%,100%,93.75%,90.48%,X-ray group were 75%,66.67%,64.71%,68.42%,two groups of patients with tumor,abdominal hernia was detected ditch the significance of the difference of the rate(P<0.05). Conclusion:compared with X ray film,the diagnosis of CT is better,it is helpful to improve the accuracy of diagnosis and the rate of misdiagnosis is low,but the diagnostic cost is higher than that of X-ray film. These two methods are of certain value in the diagnosis of intestinal obstruction,and they are worthy of clinical application.[keyword] CT;X-ray plain film;diagnosis;intestinal obstruction肠梗阻是指肠内容物于人体肠道内运转时无法顺利通过,运转出现阻碍的一种现象。
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断目的:研究探讨腹部X线平片与CT诊断在肠梗阻中的应用价值。
方法:将我院2014年1月-2015年1月收治的肠梗阻患者50例按照统计学原理分为例数均为25例的对照组和观察组。
对照组患者在诊断的时候使用X线平片,观察组患者使用CT进行诊断,比较两组患者诊断概率。
结果:诊断结果显示,观察组患者准确诊断概率为88.0%,对照组患者准确诊断概率为68.0%,数据符合统计学差异(P<0.05)。
结论:在肠梗阻患者诊断的时候,CT诊断的准确率冥想高于X线片的诊断率,临床中应用这种方法可以提高准确诊断概率。
标签:肠梗阻;X线平片;CT诊断临床中的急腹症有很多种,其中肠梗阻是一种比较常见的病症。
这种疾病主要是因为患者肠腔出现机械性或者是无理性的阻塞引起的。
通常情况下,这种疾病均可出现在小肠与结肠部位,肠梗阻的临床表现主要是呕吐、腹胀、腹痛[1]。
患者患有该种疾病将对其生活产生非常严重的影响,这种疾病在临床中的病死率比较高。
针对这种疾病准确诊断是有效治疗的前提。
在临床诊断技术逐步发展的过程中CT技术开始广泛应用于临床中。
本文将我院2014年1月-2015年1月收治的肠梗阻患者50例为研究对象。
研究探讨腹部X线平片与CT诊断在肠梗阻中的应用价值。
1.资料与方法1.1一般资料将我院2014年1月-2015年1月收治的肠梗阻患者50例为研究对象。
其中男32例,女18例,患者年龄为患者年龄为16-68岁,平均年龄为(38.2±3.9)岁。
所有患者经过病理证实,绞窄性肠梗阻患者12例,胆结石肠梗阻5例,粘连性肠梗阻18例,单纯性肠梗阻15例。
按照统计学原理将所有患者分成数量均为25例的对照组和观察组。
两组患者年龄、性别、病情等临床基础资料无显著差异,可以作为对比试验进行比较。
1.2方法在检查诊断的过程中,对照组患者使用X线平片,患者采用卧位以及立位摄片,随后交由临床经验丰富的医师经过阅片后得出诊断。
肠梗阻腹部X线的临床诊断
肠梗阻腹部X线的临床诊断摘要】目的:讨论肠梗阻X线诊断。
方法:根据患者X线检查表现进行诊断。
结果:24例确诊为小肠梗阻,由于患者梗阻的原因不同,X线表现也不同,患者均伴有气液平面或积气,能够清晰看见梗阻间存在“牵拉征”、“咖啡豆征”等征象;12例确诊为结肠梗阻,X线下主要以小肠扩张为主。
结论:X 线检查是诊断肠梗阻的重要方法之一,在诊断过程中可以结合其他方法进行诊断.【关键词】肠梗阻;X线;诊断【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)32-0196-02急性肠梗阻是腹腔内肠粘连或肠内容物运行不畅而引起的腹部急症,可分为机械性,动力性和血运性三类。
机械性又分为单纯性和绞窄性梗阻,一般单纯性肠梗阻多见,少数为绞窄性肠梗阻。
动力性又分为麻痹性和痉挛性梗阻。
肠梗阻患者通常会出现腹胀、腹痛、恶心呕吐及排便障碍等症状,严重危害患者的健康。
因此,对肠梗阻患者的病情进行早期诊断是提高治疗效果、改善患者预后的关键[1]。
此文回顾性总结了患者的 X 线诊断资料,探讨对于肠梗阻检查和诊断的临床价值,现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料以 2012年1月-2013年12月期间于我院诊治的肠梗阻患者中36例作为研究对象,全部患者均于术前行 X 线确诊,具有不同程度的腹痛、恶心呕吐、肛门排气或排便异常等临床症状,并于术后证实。
患者中男20例,女16例;年龄5-78岁,平均(47.5±13.6)岁;其中有手术史14例,无手术史22例。
其中粘连性肠梗阻10例,原发性肿瘤或肿瘤手术后复发所致的肠梗阻9例,腹外疝致肠梗阻8例,腹内疝2例,肠套叠2例,肠扭转2例,结核性腹膜炎1例,胆石性肠梗阻1例,麻痹性肠梗阻1例,肠系膜血管栓1 例。
1.2方法1.2.1肠腔内气液平面可认为是诊断肠梗阻的主要表现[2]。
立位透视可见肠管内气体、液体形成液气平面。
积气呈半圆形、倒“U”字形的密度减低区,在液平面之上。
x片肠梗阻诊断标准
肠梗阻的X线诊断标准主要包括以下几个方面:1. 肠道扩张:肠梗阻时,梗阻部位以上的肠管会出现明显的扩张。
在X线平片上,可以观察到肠管的内径明显增宽。
一般来说,结肠的内径宽度大于6cm,小肠的内径大于2.5cm,就可以诊断为肠管扩张。
2. 液气平面:在肠梗阻的情况下,由于肠道内的气体和液体不能顺利通过梗阻部位,会在梗阻部位以上的肠管内形成液气平面。
这是肠梗阻的典型X线表现。
3. 肠管排列异常:在某些类型的肠梗阻中,如肠扭转或肠套叠,X线平片上可以观察到肠管的排列出现异常。
4. 腹腔积液:在某些情况下,肠梗阻可能导致腹腔积液。
在X线平片上,可以观察到腹腔内液体聚集的征象。
需要注意的是,X线诊断肠梗阻虽然有一定的准确性,但并非所有肠梗阻都能在X线平片上显示出来。
此外,X线诊断肠梗阻还需要结合患者的临床表现和其他检查结果进行综合判断。
因此,对于疑似肠梗阻的患者,医生通常会结合病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查等多种手段进行综合诊断。
肠梗阻时肠道扩张的形成主要是由于肠道内容物无法正常通过梗阻部位,导致肠道内压力升高,进而引起肠道扩张。
具体来说,当肠道发生梗阻时,梗阻部位以上的肠管内的食物残渣、气体和液体等物质无法正常向下推进,而是滞留在肠道内。
随着肠道内物质的不断积聚,肠道内的压力逐渐升高,从而导致肠道扩张。
在X线平片上,肠道扩张表现为梗阻部位以上的肠管内径明显增宽。
这是因为肠道内的压力升高使得肠壁被撑开,肠管内径扩大。
肠道扩张的程度和范围可以反映梗阻的严重程度和部位。
一般来说,梗阻越严重,肠道扩张越明显;梗阻部位越高,肠道扩张的范围越广。
需要注意的是,肠道扩张并不是肠梗阻的唯一X线表现,还需要结合其他征象如液气平面、肠管排列异常等进行综合判断。
此外,对于某些特殊类型的肠梗阻,如麻痹性肠梗阻或闭袢性肠梗阻等,其X线表现可能有所不同,因此需要结合患者的具体情况进行综合分析。
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断效果分析
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断效果分析摘要】目的对比分析CT与腹部X线平片对肠梗阻的临床诊断效果。
方法选取2016年10月~2017年10月在我院进行诊治的肠梗阻患者32例,随机分为分别CT组与X线组,每组16例,分别采取CT与腹部X 线平片进行检查。
比较两组的诊断特异性和敏感性;以及两组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率。
CT 组的特异性为93.75%,明显高于对照组的75.00%,(P<0.05),CT组的敏感性为87.5%,明显高于对照组的62.5%,(P<0.05);CT 组对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况的诊断准确率均明显高于X线组(P<0.05)。
CT 扫描对肠梗阻的临床诊断效果明显优于腹部X线平片检查,而且对梗阻原因、梗阻部位和是否存在绞窄情况方面具有明显的优势。
【关键词】CT;腹部X 线平片;肠梗阻;临床诊断效果肠梗阻是外科常见的一种急腹症,若处理不当极易导致肠穿孔、休克乃至死亡,对患者的生命安全造成严重威胁,因此探讨如何对肠梗阻进行准确诊断并对梗阻部位等进行可靠判断具有十分重要的临床意义。
腹部X 线平片和CT 均是常用的肠梗阻诊断方法,本次研究为探讨二者对于肠梗阻的诊断效果的差异,随机选取2015年10月~2017年10月在我院收治的此类患者32例,并对其临床资料进行回顾性分析,现将结果汇报如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2016年10月~2017年10月在我院进行诊治的肠梗阻患者32例,随机分为分别CT组与X线组。
CT组16例,男9例,女7例;年龄17-86岁,平均年龄(51.32 ±12.41)岁;病程2-8d,平均病程(4.11±1.28)d;其中,临床症状包括:呕吐6例,腹痛腹胀4例,肛门不能排气3例,恶心3例;病症类型包括:胆结石型肠梗阻1例,单纯性肠梗阻8例,绞窄性肠梗阻2例,粘连性肠梗阻9例;梗阻部位包括:结肠8例,其中升结肠1例,乙状结肠4例,横结肠1 例,盲肠1 例,降结肠各1 例;小肠9 例,其中十二指肠1 例,空肠2例,回肠6 例。
肠梗阻消化道造影的X线诊断分析
肠梗阻消化道造影的X线诊断分析
余排卫
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)015
【摘要】目的:探讨肠梗阻消化道造影的X线影像的诊断价值.方法:选取2009年1月-2013年6月于我院进行肠梗阻消化道造影X线诊断的156例患者,对其进行X 线腹部平片诊断和X线腹部平片诊断辅助CT检查,将在肠梗阻的定位诊断及定性诊断方面的准确率与术中所见或临床随访诊断结果比较.结果:X线腹部平片诊断辅助CT检查在肠梗阻的定位诊断、定性诊断以及肠梗阻的程度的准确率方面均高于X线腹部平片单独诊断,差异有统计学意义.结论:消化道造影的X线诊断是肠梗阻重要的诊断方法,结合CT检查能提高诊断的准确率.
【总页数】2页(P92-93)
【作者】余排卫
【作者单位】陕西省咸阳市武功县医院 712200
【正文语种】中文
【中图分类】R574.2
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1.肠梗阻泛影葡胺消化道造影的X线诊断
2.使用非离子型等渗造影剂对有造影剂吸入危险的患者作上消化道X线诊断
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析4.胃窗超声造影与X线消化道造影对上消化道溃疡诊断价值的比较5.上消化道造影钡剂胆道逆流的X线诊断分析
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肠梗阻的影像学诊断
肠梗阻的影像学诊断【正文】一、背景介绍肠梗阻是一种常见且严重的急性腹部疾病,其诊断对患者的治疗和预后具有重要意义。
影像学诊断在肠梗阻的鉴别诊断和定位方面具有不可替代的作用。
本文旨在提供肠梗阻的影像学诊断的详细参考范本,以帮助医生准确诊断和治疗肠梗阻病例。
二、临床表现肠梗阻的临床表现包括腹痛、腹胀、呕吐、便秘或排气不畅等症状,需要进一步通过影像学检查进行诊断。
三、影像学检查方法和原则⒈ X线腹部平片:通过腹部正位和侧位平片,可以初步判断是否存在肠梗阻的征象,如气液平面、扩张的肠管等。
⒉腹部CT扫描:腹部CT扫描是肠梗阻影像学诊断的主要方法,可以提供三维和多平面重建图像,有助于明确肠梗阻的原因、部位和程度。
在CT扫描中,常规使用增强剂可以更好地显示肠壁的异常和肠腔的阻塞情况。
⒊腹部超声检查:腹部超声检查可以作为初步的筛查方法,对于婴儿和儿童患者尤其适用。
超声检查可以观察肠管是否扩张、是否存在液气平面等征象。
⒋其他影像学检查:根据具体情况,如需要进一步明确诊断的患者,可采用其他影像学方法,如MRI、胶囊内镜等。
四、影像学诊断的评价指标⒈肠管扩张程度:通过观察肠管的扩张情况,可以初步判断肠梗阻的程度,从而指导治疗方案的选择。
⒉肠壁血供状况:通过增强CT扫描或MRI的动态增强序列可以观察肠壁的灌注情况,包括肠管壁的血供减少或缺乏。
⒊梗阻部位和原因:通过观察肠管的阻塞情况和梗阻的原因,可以明确肠梗阻的部位和病因,指导手术治疗的选择。
五、附加检查和诊断注意事项⒈结肠镜检查:对于疑似结肠梗阻的患者,可以采用结肠镜检查,观察肠道是否有肿瘤或狭窄等病变。
⒉血管造影:对于怀疑血管性肠梗阻的患者,可以进行血管造影检查,明确血管的异常情况。
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【法律名词及注释】⒈肠梗阻:指肠道腔内或外阻塞引起肠道内容物通过受限,使肠道腔内压力升高,从而出现相应的症状和体征的一种病症。
肠梗阻的影像学诊断
肠梗阻的影像学诊断
肠梗阻的影像学诊断
1、引言
- 描述肠梗阻和其对患者健康的影响。
- 强调影像学诊断在肠梗阻的鉴别诊断中的重要性。
2、影像学诊断方法
2.1 X线
- 介绍常用的腹部X线拍片方法,如平片和立位片。
- 解释肠梗阻在X线图像上的表现,如液平面和肠管扩张。
2.2 经口腔摄入造影剂
- 说明如何进行经口腔摄入造影剂检查。
- 讨论造影剂在肠道中的传播和排空情况。
2.3 腹部超声
- 介绍腹部超声检查的原理和方法。
- 深入探讨肠梗阻在超声图像上的特征,如扩张的肠管和液体积聚。
2.4 CT扫描
- 解释CT扫描检查的流程和注意事项。
- 肠梗阻在CT图像上的表现,如肠管扩张、液体积聚和梗阻部位。
2.5 MRI
- 说明MRI检查对肠梗阻的诊断的价值。
- 讨论MRI图像上肠梗阻的特点,如肠管扩张和局部肠壁增厚等。
3、肠梗阻的鉴别诊断
- 详细描述其他可能导致类似症状的疾病和病变,如肠套叠、炎症性肠疾病等。
- 强调通过影像学鉴别诊断的重要性和挑战。
4、附件
- 本文档所涉及的附件,如图片、图表等,并提供或附件。
- 引导读者进一步查阅相关内容以获取更多信息。
5、法律名词及注释
- 说明本文档所涉及的法律名词的定义和解释,确保读者对相关法律概念的理解。
6、结论
- 总结肠梗阻的影像学诊断方法和鉴别诊断要点。
- 强调及时准确的影像学诊断对肠梗阻患者的治疗和康复的重要性。
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断目的研究腹部X线平片和CT检查对诊断肠梗阻的临床价值。
方法我院选择2012年8月~2014年8月诊治的194例通过手术证实为肠梗阻的患者,将其根据检查方法不同分为两组,对照组的98例患者运用腹部X线平片检查,观察组的96例患者运用CT检查,比较两种检查方法诊断的准确率。
结果通过对两组患者进行比较,观察组诊断88例为肠梗阻,检出率为91.67%;对照组诊断70例为肠梗阻,检出率为71.43%;观察组明显优于对照组,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论在对肠梗阻进行诊断的过程中,应用CT检查进行诊断的阳性率明显高于腹部X线平片检查,临床应用CT检查能够有效提升诊断的准确率。
标签:肠梗阻;腹部X线平片;CT检查肠梗阻为外科常见的一种急腹症,经过腹部X线片检查始终认为首先的诊断肠梗阻的方法。
随着CT检查技术的不断完善,特别是螺旋CT的高速发展,肠梗阻患者运用CT检查的重要性越来越显著[1]。
肠梗阻是说因肠腔的机械性或者物理性阻塞导致常见的一种急腹症,一般小肠、结肠都有出现肠梗阻的几率。
肠梗阻患者的临床上主要表现为腹胀、腹痛、停止排气排便、呕吐等等一系列症状。
肠梗阻对人体产生很大的危害,而且具有很高的死亡率,因而应及时正确的作出诊断和治疗。
我院选择2012年8月~2014年8月诊治的194例通过手术证实为肠梗阻的患者,对其诊断的方法进行分析,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料我院选择2012年8月~2014年8月诊治的194例通过手术证实为肠梗阻的患者,疾病类型:58例为粘连性肠梗阻,78例为单纯性肠梗阻,42例为绞窄性肠梗阻,16例为胆石性肠梗阻。
将所选的患者根据检查方法不同为两组,对照组的98例患者中,58例为男性,40例为女性;年龄在6~69岁,平均为(41.2±2.3)岁。
观察组的96例患者中,58例为男性,38例为女性;年龄在5~66岁,平均为(42.1±2.1)岁;比较两组患者的性别、年龄等基本信息,未见明显差异,可以进行比较(P>0.05)。
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断 (2)
加800字符。
肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断【摘要】目的:探讨肠梗阻的腹部X线平片和CT诊断的应用价值。
方法:选取我院2013年5月-2014年12月间对收治的80例肠梗阻患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组40例,对照组患者采用腹部X线平片检测,观察组患者采用CT诊断,对照两组患者的临床病理诊断结果,观察患者的诊断准确率。
结果:经过诊断,观察组患者CT诊断准确率为95.0%,对照组患者腹部X线平片检测诊断准确率为77.5%,两组数据对比差异具有统计学意义,P<0.05。
结论:在产梗阻的临床诊断中采用CT诊断,准确的准确性高,值得在临床诊断中广泛应用。
【关键词】肠梗阻;腹部X线平片;CT诊断Intestinal obstruction of abdominal X-ray plain film and CT diagnosis Jiang bentao Wang chaoThe second people's hospital of shandong Qingdao chengyang district Shandong Qingdao【abstract】 Objective: To explore the application value of X-ray plain film and CT in the diagnosis of intestinal obstruction. Methods: 80 cases of intestinal obstruction in our hospital from December to May 2013 were randomly divided into control group and observation group, 40 cases in each group, the control group was treated with abdominal X-ray plain film, the observation group patients with CT diagnosis, control two groups of patients with clinical pathological diagnosis, observation of the patient's diagnosis accuracy rate. Results: after diagnosis, the accuracy rate of CT diagnosis was 95% in the observation group, the accuracy rate of abdominal X-ray plain film in the control group was 77.5%, the difference between the two groups was statistically significant, P<0.05. Conclusion: in the clinical diagnosis of obstruction of the clinical diagnosis of CT, accurate and high accuracy, it is worth to be widely used in clinical diagnosis.【key words】 intestinal obstruction; Abdominal X-ray plain film; CT in the diagnosis of肠梗阻是临床中常见的急腹症,主要是由于患者的肠腔发生物理性或者机械性阻塞,导致小肠和结肠发生肠梗阻。
肠梗阻的CT影像学表现及CT与X线诊断价值探讨
肠梗阻的CT影像学表现及CT与X线诊断价值探讨目的观察肠梗阻CT影像学表现并对比CT与X线诊断效果。
方法选取2016年1月~2018年6月本院收治的肠梗阻患者50例作为研究对象,回顾性分析入选者CT、X线检查及病理诊断结果,统计并对比CT与X线肠梗阻诊断符合率,总结肠梗阻CT影像学特点。
结果CT肠梗阻阳性检出率为96.00%,高于X线的86.00%,差异有统计学意义(P<0.05);CT梗阻部位诊断符合率为86.00%,梗阻原因诊断符合率为82.00%,依次高于X线的72.00%、66.00%,差异有统计学意义(P<0.05);CT梗阻类型诊断符合率为80.00%,与X线的76.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
小肠梗阻者其肠管径明显增大,存在多个液平且长度较短,肠内气柱处于较高水平,肠壁厚度明显变薄,而结肠梗阻者平行于其结肠横径的部位呈现出不连贯条状纹理。
结论CT可实现病灶全方位探查,明確病变部位,具有图像清晰、操作便捷等优势,应用于肠梗阻临床诊断可提高诊断符合率,并为病因分析和临床治疗提供可靠的参考依据。
标签:CT;X线;肠梗阻;影像学表现;诊断价值肠梗阻具有病情复杂、起病急、变化快、发病率高等特点,是临床常见的急腹症。
通常情况下,通过及时诊断和积极治疗,大部分患者均可治愈,但若诊疗不及时或失误,极易诱发肠穿孔、休克等并发症,甚至可导致死亡。
对于此类急症,临床救治的关键是扼制病情进展,尽快明确病因以对症施治。
近年来,随着医疗诊断器械的开发和利用,肠梗阻早期诊断率有所提升。
为进一步明确CT与X线在肠梗阻诊断中的应用价值,扩大CT在肠梗阻临床诊断中的普及范围,提高肠梗阻早期临床明确诊断率,本院开展了对照研究并总结了肠梗阻CT影像学特点。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料取2016年1月~2018年6月本院收治的肠梗阻患者50例作为研究对象,其中,男30例,女20例,年龄31~75岁,平均(45.05±3.70)岁。
X线平片和CT检查对肠梗阻诊断价值的对比分析
X 线平片和 CT 检查对肠梗阻诊断价值的对比分析目的:对X线平片和 CT检查在肠梗阻诊断方面做出对比研究,以探索其影像诊断价值,提高肠梗阻的诊出率。
方法:选2020年5月至2021年9月期间利津县中心医院收治的88位肠梗阻病人为主要研究对象。
分析患者入院时在本院所做的 X 线平片检查和 CT 检查。
把X线平片检查图像后处理获得的图像和用CT扫描检查图像后处理得到的图像分别作为对照组和实验组,对比X线平片检查和CT扫描检查两种方法诊断符合率,分析两种方法在肠梗阻诊断方面的价值。
结果:X线平片对有没有存在肠梗阻、发生肠梗阻的具体位置和有无发生绞窄情况的检出率分别为78.4%(69/88)、35.2%(31/88)和31.1%(14/45)。
CT检查对是否出现肠梗阻、发生梗阻的具体部位和有无出现较窄情况的诊断检出率分别为96.6%(85/88)、 93.2%(82/88)和91.1%(41/45)。
通过以上的数据比较能够发现CT组的检测准确率都高于X线组,二者之间差异性很明显,其差异具有统计学意义(分别为P=0.034, P=0.045,P=0.033,且P<0.05)。
而在患者舒适满意度方面中,X线平片的满意度为92.0%(81/88),CT检查的满意度为96.6%(85/88),结果显示差异无统计学意义 (P=0.096,且P>0.05)。
结论:X线平片检查在肠梗阻诊断检出率中有一定的价值, 但对于肠梗阻发生的具体部位和有无出现绞窄情况等方面的诊断符合率较低;与 X 线平片比较,CT数字化扫描对有无出现肠梗阻、发生肠梗阻的具体部位和是否有绞窄情况的检出率较高,具备很高的临床应用价值,能够给临床医生提供判断肠梗阻依据。
关键词:肠梗阻;X线平片;CT检查;对比分析由于人民生活水平的提高和老年人口基数的增加,结肠癌发病率、病死率都明显增高。
临床上,肠梗阻属于一类典型性的急腹症,由肠腔中物理性的或者是机械性的梗阻所导致的,临床表现为腹胀、腹痛、恶心、排气不畅、停止大便等为主,有较高的死亡率。
CT与X线诊断肠梗阻的临床效果研究
CT与X线诊断肠梗阻的临床效果研究发表时间:2018-08-01T11:22:58.377Z 来源:《中国结合医学杂志》2018年3期作者:谢会明[导读] 肠梗阻是比较常见的一种外科急腹症,通常可以分为两种类型,分别是机能性肠梗阻和物理性肠梗阻。
湖南省岳阳市中医医院 414000【摘要】目的:探讨肠梗阻采用X线和CT诊断的临床效果。
方法:选择2015年8月-2016年8月期间我院收治的93例肠梗阻患者为研究对象,分别行CT和X线检查,对比分析两种检查方法的诊断效果。
结果:与X线片检查相比,CT诊断梗阻部位的准确率较高,对比差异明显(P<0.05);同时,相比较X线片检查而言,CT诊断梗阻原因的准确率较高,比较有明显差异(P<0.05)。
结论:临床上给予肠梗阻患者CT检查可以提高诊断准确率。
【关键词】肠梗阻;X线;CT肠梗阻是比较常见的一种外科急腹症,通常可以分为两种类型,分别是机能性肠梗阻和物理性肠梗阻,以腹痛、腹部胀气、恶心、呕吐等症状为主要表现,具有病情发展快、病因复杂、治疗时间短等特点,如果不及时治疗,容易出现诸多并发症如休克、肠穿孔等,严重的情况下,甚至危及患者生命安全,所以早诊断、早治疗尤为重要[1]。
因此,本文对CT和X线检查运用在肠梗阻诊断中的临床价值进行了探讨,现报道如下。
1.资料和方法1.1一般资料选择我院2015年8月-2016年8月期间收治的肠梗阻患者93例为研究对象,年龄23-70岁,平均(46.3±19.2)岁,其中33例为女性、60例为男性。
入选标准:①年龄<80岁;②经病理检查确诊为肠梗阻;③患者自愿参与,且签署知情同意书。
排除标准:①哺乳期或妊娠期妇女;②不愿意参与研究者;③严重精神异常或意识障碍者。
1.2方法1.2.1 X线检查选择西门子R200型数字胃肠机,先对患者进行胃肠减压,然后分别取侧卧位、站立位以及仰卧位对患者进行X线片拍摄,由2名经验丰富的医师负责阅片。
肠梗阻的腹部X线平片和CT临床诊断分析
肠梗阻的腹部X线平片和CT临床诊断分析邵生金【摘要】目的探讨腹部X线平片与CT在肠梗阻临床诊断中的应用价值.方法以我院2010年6月—2017年6月收治的90例肠梗阻患者为研究对象,分别使用X 先平片与CT检查,分析两种诊断方法的临床价值.结果腹部X线平片的诊断准确率为80%,CT诊断的准确率为90%,仅13.3%的患者可通过腹部X线平片诊断出发病原因,74.4%的患者可通过CT检查确定病因.CT诊断效果优于腹部X线平片,差异具有统计学意义(P<0.05).结论在肠梗阻临床诊断中,相较于腹部X线平片而言,CT诊断的准确率更高,尤其是在病因诊断中,CT的应用效果远超于腹部X线平片诊断.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)029【总页数】2页(P82-83)【关键词】肠梗阻;腹部X线平片;CT;准确率;临床诊断;病因诊断【作者】邵生金【作者单位】吉林省辽源市妇婴医院放射科,吉林辽源 136200【正文语种】中文【中图分类】R656肠梗阻是外科临床中常见的急腹症类型之一,是一种严重影响到患者正常生活的疾病,该病发作急、进展快,如不能及时诊断出肠梗阻类型并确定治疗方案,随着病情的快速进展,患者极有可能面临生命危险[1-4]。
而腹部X线平片和CT是临床中常用于肠梗阻诊断的影像学方法,为探究两种影像学诊断方法在肠梗阻临床中的应用效果展开本组研究,以期发现两种不同的诊断方法的优劣,找出肠梗阻临床中诊断准确率、敏感度更高的诊断方法,为肠梗阻临床治疗提供指导。
现报道如下:1 资料和方法1.1 一般资料本组研究样本均为我院2010年6月—2017年6月收治的肠梗阻患者,共计90例,其中男性患者51例,女性患者39例,平均年龄(43.2±1.4)岁。
所有患者均符合肠梗阻诊断标准。
患者入院就诊时存在不同程度的呕吐、腹痛、腹胀、排便排气不畅等症状,经过病理学检查,所有患者肠梗阻类型均可确定:27例粘连性肠梗阻、13例嵌顿疝、14例结肠癌、10例脂肪瘤继发肠套叠、9例胆石性肠梗阻、8例单纯粘连性肠梗阻、4例粪石性肠梗阻、5例麻痹性肠梗阻。
肠梗阻的X线征象分析
肠梗阻的X线征象分析发表时间:2011-05-12T10:41:03.423Z 来源:《中外健康文摘》2011年第2期供稿作者:孙树江[导读] 肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为肠梗阻,在实际工作中,肠梗阻是一种常见多发的,急腹症之一孙树江(黑龙江省北安市赵光农场医院 164021)【中图分类号】R574.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)2-0156-02 【关键词】肠梗阻 X线肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道,称为肠梗阻,在实际工作中,肠梗阻是一种常见多发的,急腹症之一,一般病情危重,肠梗阻常导致水、电解质及酸碱平衡的紊乱,严重者可处于休克状态,甚至危及生命,所以临床要求放射科立刻诊断,以便临床及时采取治疗方案,为患者最大限度的减轻痛苦。
1 临床资料1.1一般资料本组资料是我院收治的肠梗阻患者54例,其中男性32例,女性22例,年龄2~88岁,平均(51.0±3.7)岁;有手术史33例,无手术史21例。
临床表现为不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐及肛门停止排气和排便等,部分患者腹部可触及包块。
1.2方法本组资料54例肠梗阻患者的X线表现,所有病例均拍摄了腹部后前位片,常规立、卧位摄片,其中有12例在拍片前或后进行了腹部透视,5例进行了口服碘水造影,所有病例均在治疗后进行了腹平片复查。
2 讨论肠梗阻是由不同原因引起的一组临床综合征,特点是肠内容物不能顺利通过肠道而引起一系列的症状,可以是机械性或麻痹性。
前者与妊娠及分娩关系不大,一旦产后发病,亦属偶发;而后者可以发生在剖宫产术后,一般发病在24小时以后,极个别症状出现较早。
有一种结肠假梗阻,亦称为Ogilvie综合征,是剖宫产的一种少见并发症,临床表现与结肠机械性梗阻相似,若不及时处理可并发结肠穿孔,后果严重。
麻痹性肠梗阻主要由于神经抑制或毒素刺激,使肠壁肌肉运动紊乱。
机械性肠梗阻则除一般由于粘连带等常见的原因外,孕期因激素变化导致肠平滑肌松弛,常常引起便秘,也可以导致急性机械性肠梗阻,一般用灌肠难以解除。
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肠梗阻消化道造影的X线影像诊断研究
目的研究分析肠梗阻消化道造影的X线影像诊断特点。
方法选择2010年2月~2014年2月我院收治的100例行肠梗阻消化道造影X线诊断的患者,并对以上患者行X线腹部平片诊断以及X线腹部平片诊断辅助CT检查,比较肠梗阻的定位诊断和定性诊断的准确率与术中所见进行比较。
结果X线腹部平片诊断辅助CT检查的肠梗阻定位及定性准确率均高于单纯X线腹部平片单独诊断,差异显著(P<0.05)。
结论对于肠梗阻患者采用X线诊断结合CT检查可以有效提高准确率,在临床治疗中应该尽早采用此类方法进行诊断判定,以免耽误治疗从而延误病情。
标签:肠梗阻;消化道造影;X线片
肠梗阻是外科常见疾病,如果不及时处理或者处理不当容易导致患者肠穿孔、休克甚至出现死亡。
临床对于产梗阻的诊断一致单纯使用X线片[1],但是我们在日常诊断工作中发现,单纯使用X线检查对于某些特殊患者而言并不能准确对肠梗阻的位置等进行判断。
本文探讨了X线在肠梗阻诊断中的效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选择2010年2月~2014年2月我院收治的100例行肠梗阻消化道造影X线诊断的患者,先后对患者进行X线腹部平片诊断以及X线腹部平片诊断辅助CT检查。
所选入组患者年龄21~85岁,男性患者67例,女性患者33例。
临床主要症状:表现为不同程度的腹痛、腹胀以及肛门停止排气3~10d。
1.2方法X线片检查方法:采用腹部位X线平片检查,拍片结束后,片子由本院经验比较丰富的放射科医生进行阅读,并作判断。
CT检查;采用平扫加增强扫描进行检查,10mm层厚,10~15mm层距,对患者的梗阻区域采用5mm薄层进行扫描,对怀疑伴有绞窄性肠梗阻的患者在3~5min后进行延迟扫描。
扫描结束后同样由两名经验丰富的放射科医生对片子进行阅读并作出相同判断。
最后将X线腹部平片诊断以及X线腹部平片诊断辅助CT检查两种方法在肠梗阻定位、定性诊断的判断与术中所见或者临床随访结果进行对比分析,判断其准确性。
1.3统计分析采用软件SPSS20.0进行分析比较,计量资料的比较采用t检验,计数资料的比较采用χ2检验,P<0.05表示比较后两组数据差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两种检查方法定位诊断准确率与术中所见诊断或临床随访结果比较。
对
于高位肠梗阻和低位肠梗阻两种疾病的判断,X线腹部平片诊断辅助CT检查的准确率明显高于单纯的X线腹部平片诊断,见表1。
表1显示,X线腹部平片诊断辅助CT检查与术中所见或者临床随访结果更为接近,表明X线腹部平片诊断辅助CT检查具有更高的准确率。
2.2两种方法定性检查的准确率比较对于机械性肠梗阻和动力性肠梗阻的比较而言,X线腹部平片诊断辅助CT检查的准确率明显高于单纯的X线腹部平片诊断,见表2。
3 讨论
肠梗阻是由于肠内容物无法顺畅通过肠道从而导致的腹部急症,该种疾病的临床表现常无特异性,所以早期的病因诊断对疾病的治疗具有非常重要的价值[2]。
在目前的临床诊断中X线片作为临床首选方法,但是由于人体解剖结构特征,X线平片的影像学容易出现重叠的现象,因此单纯使用X线片可能准确性不高[3,4]。
本次研究结果显示,经过手术证实21例为高位梗阻,其中9例为胃十二指肠梗阻,12例空肠上段梗阻;低位梗阻79例,其中回肠梗阻43例,16例回盲肠梗阻,20例结直肠梗阻。
X线腹部平片辅助CT检查的准确率为84.0%明显高于单纯X线线腹部平片(69.0%)。
在肠梗阻原因的判断中,采用术中所见或者临床随访结果为标准,80例为机械性肠梗,20例为动力性肠梗。
机械性肠梗中,50例为肿瘤,2例肠套叠,11例回肠部位有感染,15例为粪石性肠梗阻,3例为其他。
20例动力性肠梗阻中,7例为阑尾炎,2例盲肠炎,4例腹膜炎,3例盆腔炎,1例为胰腺脓肿,剩余3例为小网膜囊肿。
X线线腹部平片辅助CT检查的准确率为72.0%,而单从X线线腹部平片检查的准确率为50.0%。
本次研究结果与朱建设[5]报道的结果相近,从再次证实X线腹部平片辅助CT检查在肠梗阻诊断中的高度的准确性。
有文献报道[6],X线腹部平片的诊断阳性率一般为50%~90%,而有一部分患者不能准确确定为肠梗阻,需要进一步的检查。
通过本次我们的研究证明,当出现X线腹部平片凝为肠梗阻的时候,进行CT辅助检查时比较正确的方法,具有很高的准确率,同时也证明X线影像学检查在肠梗阻中仍然具有很高的地位。
最后,通过本次的对比分析,我们一致认为:对于肠梗阻患者采用X线诊断结合CT检查可以有效提高准确率,在临床治疗中应该尽早采用此类方法进行诊断判定。
参考文献:
[1]吴春燕.腹部X线平片与螺旋CT对肠梗阻诊断价值的比较[J].哈尔滨医药,2013,,3(1):32-33.
[2]王曼玲,孙兴龙.腹部X线平片和CT检查对肠梗阻的诊断价值[J].西部医
学,2012,24(9):1785-1786.
[3]方慧,刘国伟,徐庆华,等超声和腹部X射线平片在诊断儿童急性肠梗阻中的价值比较[J].中国医药导刊,2014,5(3):405-407.
[4]周彤,伍晓汀,周业江,等.腹部X线、超声、CT检查对肠梗阻诊断的临床分析[J].实用临床医药杂志,2006,10(1):53-55.
[5]朱建设.CT与腹部X线平片在肠梗阻诊断中的应用效果比较[J].辽宁医学院学报,2015,36(4):68-70.
[6]谭少庆,张捷.64层CT超声及X线诊断肠梗阻的临床对比分析[J].医学影像学杂志,2012,,2(7):1052-1054.。