护士案例分析ppt
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护理典型案例分析PPT课件
案例特点
典型性:具有代表性, 能够反映护理工作中 的普遍问题
挑战性:需要护理人 员具备较强的专业能 力和应对能力
复杂性:涉及多个护 理领域,需要综合考 虑多种因素
教育性:通过案例分 析,提高护理人员的 专业素养和实践能力
案例分析
护理评估
01
评估目的:了 解患者病情, 制定护理计划
02
评估内容:包 括生理、心理、 社会等多方面
06
护理目标:改善患者病 情、提高生活质量等
案例类型
1
2
3
4
临床护理案例: 涉及患者病情、 治疗方案、护 理措施等方面 的案例
护理管理案例: 涉及护理人员 管理、护理质 量控制等方面 的案例
护理教育案例: 涉及护理教育 方法、教学效 果等方面的案 例
护理研究案例: 涉及护理研究 方法、研究成 果等方面的案 例
03
评估方法:采用 问卷、访谈、观
察等多种方式
04
评估结果:为护 理计划提供依据,
提高护理质量
护理计划
评估患者需求:了解患者病 情、生活习惯、心理状况等
01
制定护理措施:根据护理目
标,制定具体护理措施,如 03
药物治疗、康复训练等
调整护理计划:根据护理效
果,调整护理计划,确保患 05
者得到最佳护理
制定护理目标:根据患者需
02 求,设定护理目标,如减轻
疼痛、改善生活质量等
实施护理计划:按照护理计
04 划,实施护理措施,并定期
评估护理效果
护理实施
护理评估:对患者进行全面的评估,包括生理、 心理、社会等方面
护理计划:根据评估结果,制定详细的护理计 划,包括护理目标、护理措施等
护理优良事件案例分析及警示PPT课件
培养良好的工作习惯
1、查对制度 2、护理不良事件主动报告制度 3、分级护理制度 4、交接班制度 5、输血安全制度 6、危重患者抢救及报告制度 把核心制度的工作落实好,好习惯就培养出来了
落实核心制度
杜绝“说起来重要、做起来次要、忙 起来不要”。
案例
患者曾xx,男,74岁。于2018-10-20急诊 收入院,我院急诊颅脑CT:1、考虑左侧额 颞顶部硬膜下血肿;中线结构明显右偏, 约12mm。2、广泛蛛网膜下腔出血。3、双 侧基底节区多发腔隙性脑梗塞。于201811-12由ICU转入我科,见留置一条尿管接 袋,一条鼻饲管,一条右锁骨下深静脉管。 转入后与告病重,测脑观Q4H,持续心电 监护及低流量吸氧,气压治疗bid,必要时 吸痰。
房,备好各种抢救器材在床边。 7、值班护士安全意识强,发现患者病情重,观
察病情到位。 8、值班护士掌握专科护理知识及技能,及时实
施吸痰,挽救了患者的生命,避免悲剧的发生。
分析原因:
1、护士交接班制度未落实,护士巡视病房 不到位。
2、未掌握胃肠减Biblioteka 的目的,未掌握胃肠减 压对疾病治疗的重要性
3、护士对患者病情掌握不全,专科护理知 识缺乏,对管道护理安全意识不强。
案例
患者转入时为昏迷状态,有舌后坠。无法自 主咳痰,予床边备吸痰包,密切观察患者呼 吸情况。予气垫床护理,翻身拍背。于 2018-11-13 23:50 夜班护士廖查房发现患 者血氧下降至80%,报告医生后予床边查看 ,遵医嘱给予面罩中流量吸氧。00:00血氧 上升至89%,值班护士继续严密观察病情变 化。00:15血氧至1:00为90%~92%,1:27 患者血氧再次下降至73%。
谢 谢!
护理优良事件案例分析及警示
护理典型案例分析PPT课件
术前、术中、术后护理措施
• 皮肤准备:备皮,清洁手术区域皮肤。
术前、术中、术后护理措施
术中护理 核对患者信息,确保无误。
建立静脉通道,协助麻醉师进行麻醉。
术前、术中、术后护理措施
• 密切观察患者生命体征变化,及时报告医生。
术前、术中、术后护理措施
01
术后护理
02
03
04
监测生命体征:密切观察患者 血压、脉搏、呼吸等指标。
遵医嘱用药
确保老年患者遵医嘱用药,注意观察药物不良反 应,及时调整药物剂量或更换药物。
3
生活方式干预
对老年患者进行生活方式干预,如合理饮食、适 量运动、戒烟限酒等,降低疾病风险。
认知障碍与情感支持重要性
关注认知障碍
01
老年患者易出现认知障碍,如记忆力减退、定向力障碍等,需
关注患者认知状况,及时采取措施。
03 案例三:外科手术患者护 理
患者基本情况介绍
姓名:李华
手术名称:腹腔镜下阑尾切除术 诊断:急性阑尾炎
年龄:45岁 性别:男
术前、术中、术后护理措施
术前护理 术前访视:了解患者病史、过敏史等,评估患者心理状况,进行心理疏导。
术前准备:协助完成相关检查,如心电图、血常规等。指导患者术前禁食、禁水。
儿童常见疾病及护理措施
感冒
儿童感冒是常见疾病,护理措施 包括保持室内空气流通、多饮水
、观察病情等。
腹泻
儿童腹泻多由饮食不当或感染引 起,护理措施包括调整饮食、补
充水分、注意臀部护理等。
肺炎
儿童肺炎是严重疾病,护理措施 包括保持呼吸道通畅、给予氧气
治疗、密切观察病情等。
家庭环境与儿童心理健康关注
护理典型案例分析PPT课件
操作因素
护士在穿刺时未严格执行 无菌操作,导致局部感染 的发生。
应对措施与效果评价
更换穿刺部位
局部处理
发现并发症后,立即停止输液并更换穿刺 部位,避免继续损伤。
对渗漏部位进行冷敷和抬高,减轻疼痛和 肿胀;对静脉炎部位进行热敷和涂抹消炎 药膏,促进炎症吸收。
加强观察与记录
效果评价
密切观察患者输液部位情况,记录并发症 发生及处理过程,为后续治疗提供参考。
05 案例五:静脉输液并发症 应对
患者背景及输液情况介绍
患者信息
患者张先生,65岁,因肺部感染入院治疗。
输液情况
患者需进行静脉输液治疗,每日输液量为1500ml,输液速度为60滴/分钟。
并发症发生原因分析
药物因素
患者所输液体中含有高浓 度、刺激性强的药物,易 导致静脉炎的发生。
血管因素
患者年龄较大,血管弹性 较差,易发生血管损伤和 渗漏。
宣教培训
对患者及家属进行防跌倒知识宣教, 提高患者自我防范意识。
定时巡视
加强夜间巡视,关注患者需求,及时 提供帮助。
预防措施
为患者配备合适的防滑鞋和助行器, 确保患者安全活动。
发生后处理与总结反思
发生后处理
患者发生跌倒后,立即报告医生,进行检查与处理,幸无严 重损伤。
总结反思
分析原因,发现患者夜间如厕时未使用助行器,加强夜间巡 视和宣教,提高患者依从性。同时,对病房环境进一步优化 ,降低跌倒风险。
效果评估
经过上述护理措施的实施,患 者术后恢复良好,未出现感染 症状。
02 案例二:误吸事件处理
患者背景及误吸原因
患者信息
患者为70岁男性,因患有帕金森病 长期卧床,吞咽困难。
[医学]案例分析 PPT课件
案例(三)
患者周某,女,35岁,在某医院妇产科就诊, 医生:你怎么不舒服? 病人回答:我没有什么不舒服。然后,患者看了看周 围的病人,接着小声说:厂医务室在普查时说我可能 得了性病,让我速到医院检查和治疗。 医生又问:你怎么得上了性病? 病人:我也不知道,我素来是个规矩人! 医生冷笑着说:不知道!好吧,上床检查检查看。 围观的病人笑了,病人满脸通红地上床接受检查
第一,护士行为符合儿科护理“要细致观察,及时 为医生提供病情变化的信息”的道德要求。由于护 士对患儿仔细询问和检查,使之确诊,并及时配合 医生抢救,患儿转危为安,这是履行道德责任的表 现。 第二,护士行为符合护患关系中“热爱本职, 精益求精”的道德要求。由于该护士热爱护理职业, 工作积极努力,刻苦钻研,做到技术上精益求精。 因此,能善于观察,发现问题,及时处理。 第三,该护士符合医护关系中“平等协作,密 切配合”的道德要求。在完成护理工作中她能与医 生密切配合,当病人病情发生变化时,对病人负责, 体现了医护工作的整体性。
究竟是否应该告知家属真相呢?如果 告知,何时为宜?
该案例涉及医护之间的相互关系及患者家属的知情权。 该案例属一般性差错(因给药途径错误),病人及家属 对此有知情权,因此应告知家属真相,这是尊重病人或 家属权利的表现,而且作为医务人员也应该诚实对人, 有了差错就应如实地向病人家属说明,这是医德的要求。 医生当着家属的面批评护士的方式是不恰当的,因为在 事实经过及产生的后果不完全清楚的情况下,告知病人 及家属会使他们产生误解,也会对病人造成不良的心理 刺激。因此,医生违反了医疗保护的原则,也造成了不 必要的医患纠纷。在事实真相弄清楚以后再告知家属真 相和批评护士,有利于良好医患关系和医护关系的建立。
护理不良事件案例分析ppt课件
药托。 4.磨药时虽然不用面对病人,但也要端正工作态度,认认真真工作,做好查对
工作。 5.发口服药时,再次认真核对口服药及发药单 6.加强与家属沟通。 7.科室组织讨论,吸取教训,避免类似事件发生。
4
案例二:用药错误
注射室于2015年11月18日9:50分N1级护士在给病人肌注黄体酮时由于 没有仔细核对,把本该肌注20mg/次的黄体酮肌注了40mg/次。在观察 过程中,病人发现黄体酮少了一支,我才发现注射剂量错了。于是报 告了跟班老师,同时报告护长。事情发生后跟班老师对病人及家属做 好安抚及解释工作。护长对病人及家属表示歉意,同时找主管医生做 好病人及家属的解释工作。
15
案例七:跌倒
本次事件可能的原因: 护士、病人、家属风险防范意识不高。 健康宣教不到位。 整改措施: 1、加强对护士、病人、家属进行风险防范意识学习 2、反复对病人进行防跌倒的指导
16
案例八:压疮
肿瘤科患者是肺癌晚期病人,恶液质,右胸壁可见一10*10cm转移瘤 ,于2015年11月9日病人跌倒床边后,怕活动后转移瘤出血,不愿意 翻身,于11月11日4时发现骶尾部皮肤潮红,于11月12日8时接班时发 现骶尾部有一2.5*1cm表皮破溃,无渗液,予碘伏消毒局部,加强观 察及翻身。创面干燥,无扩展,继续观察护理
20
案例十:压疮
胸外于2015年11月23号20:00时,由家属协助患者(胃底贲门癌)从 平卧位到坐起,坐好后患者用力咳嗽2声,胃管滑脱出来,我立即安 抚患者及家属,通知值班医生,并电话报告护长和科主任,值班医生 巡视病人后认为不适宜重新置管,遵医嘱予肌肉注射维生素B1、维生 素B12,开塞露塞肛,并密切观察病情。患者神清,生命征平稳,无 腹痛腹胀,11月27日生命征平稳,肛门已排气,无不适反应。
工作。 5.发口服药时,再次认真核对口服药及发药单 6.加强与家属沟通。 7.科室组织讨论,吸取教训,避免类似事件发生。
4
案例二:用药错误
注射室于2015年11月18日9:50分N1级护士在给病人肌注黄体酮时由于 没有仔细核对,把本该肌注20mg/次的黄体酮肌注了40mg/次。在观察 过程中,病人发现黄体酮少了一支,我才发现注射剂量错了。于是报 告了跟班老师,同时报告护长。事情发生后跟班老师对病人及家属做 好安抚及解释工作。护长对病人及家属表示歉意,同时找主管医生做 好病人及家属的解释工作。
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案例七:跌倒
本次事件可能的原因: 护士、病人、家属风险防范意识不高。 健康宣教不到位。 整改措施: 1、加强对护士、病人、家属进行风险防范意识学习 2、反复对病人进行防跌倒的指导
16
案例八:压疮
肿瘤科患者是肺癌晚期病人,恶液质,右胸壁可见一10*10cm转移瘤 ,于2015年11月9日病人跌倒床边后,怕活动后转移瘤出血,不愿意 翻身,于11月11日4时发现骶尾部皮肤潮红,于11月12日8时接班时发 现骶尾部有一2.5*1cm表皮破溃,无渗液,予碘伏消毒局部,加强观 察及翻身。创面干燥,无扩展,继续观察护理
20
案例十:压疮
胸外于2015年11月23号20:00时,由家属协助患者(胃底贲门癌)从 平卧位到坐起,坐好后患者用力咳嗽2声,胃管滑脱出来,我立即安 抚患者及家属,通知值班医生,并电话报告护长和科主任,值班医生 巡视病人后认为不适宜重新置管,遵医嘱予肌肉注射维生素B1、维生 素B12,开塞露塞肛,并密切观察病情。患者神清,生命征平稳,无 腹痛腹胀,11月27日生命征平稳,肛门已排气,无不适反应。
护理典型案例分析PPT
新生儿情况
患儿,男,出生2天,体重2.5kg,因“新生儿黄疸”入住儿科病房。
家庭背景
父母均为年轻首次生育,孕期及产后心理压力较大,家庭环境一般。
护理过程与技巧
心理护理
安慰家长情绪,鼓励家长参与患儿护理,促进亲子关系建立。
病情观察
监测患儿黄疸进展,观察有无神经系统症状出现,及时报告医生处理。
皮肤护理
指导患者按时按量服药,讲解药物作用和副作用,提醒患者注意药物相互作用和禁忌事项。
护理过程与技巧
饮食护理
氧疗护理
用药护理
呼吸道护理
通过本案例,护士认识到心理护理在慢性病患者中的重要性,以及呼吸道护理对改善患者生活质量的关键作用。同时,也提醒护士在工作中要关注患者的饮食、用药等方面的情况,确保患者得到全面的护理。
护理典型案例分析PPT
汇报人:Байду номын сангаасXX
XX-XX-XX
案例一:急性心肌梗死患者的护理案例二:慢性阻塞性肺疾病患者的护理案例三:糖尿病患者护理案例四:脑卒中患者的护理案例五:新生儿护理
案例一:急性心肌梗死患者的护理
病情概述
患者有高血压和糖尿病病史,入院时心电图显示ST段抬高,心肌酶学检查异常。
患者背景
经验总结
03
在新生儿黄疸护理中,健康教育、饮食护理、皮肤护理及心理护理都十分重要。对于此类病例,应重视病情观察与早期干预,以降低胆红素脑病的发生率。
THANKS
本案例提示我们要重视脑卒中的预防和康复护理。对于有脑卒中危险因素的患者,应积极采取预防措施,控制危险因素的发展。在康复期,应根据患者的恢复情况制定个体化的康复计划,鼓励患者积极参与康复训练,提高生活质量。同时,加强健康教育,提高患者及家属对脑卒中的认识和重视程度。
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构不合理 有再发冠脉综合征的危险——危险因素
未去除
护理目标
患者及家庭成员能够在2周后复述出冠 心病的危险因素
减轻体重:2公斤/月 6个月内逐渐控制血压、血脂、血糖,
达正常水平 逐渐减少吸烟量,6个月后戒烟
护理措施
冠心病的危险因素自我评分表 饮食
- 计算每天需要的总热量 - 提供参考食谱
行为改变率:
1.掌握自查手法人数/干预人数及自查率 2.年底体检率=乳腺体检人数/干预人数
外科乳腺体检收入增加,体检阳性率
对所制定的计划进行评价
who 目标人群?组织者? 协作者?
why
目的?
what 内容?
when 时间?
where 地点?
how
方法?
小结:
社区护士开展健康教育应具备的基本条件 1.理论知识 2.有较长时间的临床工作经历 3.语言表达能力 4.组织协调与沟通能力
知信行理论
知识(knowledge) 态度/信念(attitude/belief) 行为(behavior)
知识能够改变态度和信念,最终能够改变 行为。知识是基础、态度和信念是动力, 而改变不良行为的行动是目标。
常用健康教育方法
讲授 咨询 提问与讨论 角色扮演与案例分析 示教与反示教
康复路径形成 技术路径 信息网络
激励政策和管理导向
领导层的重视 绩效管理 增加权重 表彰奖励
三.高危人群及慢病人群管理
案例
一天,刘大爷手持一张化验单急匆匆 地来到某社区中心,向护士办公室张望。 杨护士迎上去问道:“大爷您有什么事, 我能帮助您吗?”
“小韩在吗?” 为什么刘大爷拿着化验单找护士呢?
问卷
健康教育效果评价——“三率”
知识知晓率:乳腺保健知识
1.乳腺疾病高危因素: 家族史/饮食/孕产及哺乳/吸烟/情绪
2.早期发现与预后 3.自查时间、自查手法
每月月经后47天做一次乳房自查 镜前观察、五指并拢、指腹、范围等 4.体检周期
信念持有率:
树立健康观念 测量:利用调查问卷自身前后对照,表示 应该自查和体检人数
成本-效益明显 三级医院办社区卫生服务,资源支持,
双向转诊路径畅通
总体目标:
乳腺疾病的“早发现、早诊断、早治疗”
具体目标:
-使育龄妇女 掌握乳腺保健知识 树立健康观念 养成定期自查、体检的行为
-外科乳腺体检收入增加
细节安排
执行力 组织者 授课人及对象 协作者 时间 地点 教具及资金预算 多媒体 效果评价工具和指标设计
结合具体案例介绍健康教育开展
“关爱女性健康,防治乳腺疾病”
选题依据——为什么?
北京地区乳腺疾病患病率3%,属高发病 某社区户籍人口数129853人,
男性59730人,女性70123人(占54%); 育龄妇女38.79% 文化程度:52.06%的居民具有大专以上学历,预 计可干预性较强
六.社区护理特点
以健康为中心
维护促进人群健康;治疗预防同等重要
以社区人群为服务对象——全人群 社区护士具有高度自主性 协作
谢谢
社区护士工作内容
护士在社区干什么? -执行医嘱 -护理操作 -日常事务管理
…… 实际上,还有更多、更重要的工作内容! 健康教育、高危人群管理、社区康复、
空巢老人管理等,体现了护士在社区广阔 的工作领域
一.健康教育
健康教育是通过有计划、有组织、 有系统的社会和教育活动,促使人们 自愿改变不良的健康行为和影响健 康行为的相关因素,消除或减轻影响 健康的危险因素,预防疾病,促进健 康和提高生活质量。
二.社区康复
社区护士开展康复工作,有必要吗?
(以脑卒中为例:社区康复需求)
社区护士开展康复工作,可行吗?
案例
李阿姨 55岁 8个月前在扬州探亲时突发脑梗塞,速
回京急诊入院治疗后回到家中。留有右 侧肢体偏瘫。生活完全不能自理。情绪 低落,有轻生念头。 社区护士怎么做?
社区护士开展康复应具备的条件 - 较系统的康复理论 - 实际操作技能:评估、操作 - 必要的康复器具
运动——心功能为Ⅰ级
- 每天上下班骑车各20分钟(消耗能量400 千卡) - 快走30分钟(消耗能量150千卡),80步/ 分钟 - 可与遛狗结合,增加趣味性
运动时监测心率不超过
(220-46)×60% = 104次/分
其他
效果评价
四.空巢老人管理
五.总结
社区护士应具备的素质与能力 专业素质 理论 技能 工作经历 性格特征 社会交往、沟通能力 开拓进取意愿
护理评估
家庭评估
⑴ 家居环境 ⑶ 职业 ⑸ 医疗保障 ⑺ 家庭嗜好
⑵ 家庭类型 ⑷ 家庭经济状况 ⑹ 家属健康状况 ⑻ 其他
患者健康评估
⑴ 体质指数 ⑶ 体检及检验指标 ⑸ 不良嗜好 ⑺ 饮食
⑵ 既往史 ⑷ 睡眠及二便情况 ⑹ 运动
护理诊断
知识缺乏——对个人健康缺乏足够重视 依从性差——缺乏对危险因素的认识 超重——摄入量超过机体消耗量,膳食结
干预对象的选择
高血压、糖尿病患者的家属 存在健康危险因素比较多的人群 愿意承担自身健康责任的人群
运用的理论及方法
评估 护理诊断 护理目标 护理措施 效果评价
质量控制
健康档案 干预对象健康指标 干预对象满意度
慢性病的社区管理
案例 李先生 男 46岁, 1月前因冠心病急性 心肌梗死急诊入院,救治后出院转回 社区。
未去除
护理目标
患者及家庭成员能够在2周后复述出冠 心病的危险因素
减轻体重:2公斤/月 6个月内逐渐控制血压、血脂、血糖,
达正常水平 逐渐减少吸烟量,6个月后戒烟
护理措施
冠心病的危险因素自我评分表 饮食
- 计算每天需要的总热量 - 提供参考食谱
行为改变率:
1.掌握自查手法人数/干预人数及自查率 2.年底体检率=乳腺体检人数/干预人数
外科乳腺体检收入增加,体检阳性率
对所制定的计划进行评价
who 目标人群?组织者? 协作者?
why
目的?
what 内容?
when 时间?
where 地点?
how
方法?
小结:
社区护士开展健康教育应具备的基本条件 1.理论知识 2.有较长时间的临床工作经历 3.语言表达能力 4.组织协调与沟通能力
知信行理论
知识(knowledge) 态度/信念(attitude/belief) 行为(behavior)
知识能够改变态度和信念,最终能够改变 行为。知识是基础、态度和信念是动力, 而改变不良行为的行动是目标。
常用健康教育方法
讲授 咨询 提问与讨论 角色扮演与案例分析 示教与反示教
康复路径形成 技术路径 信息网络
激励政策和管理导向
领导层的重视 绩效管理 增加权重 表彰奖励
三.高危人群及慢病人群管理
案例
一天,刘大爷手持一张化验单急匆匆 地来到某社区中心,向护士办公室张望。 杨护士迎上去问道:“大爷您有什么事, 我能帮助您吗?”
“小韩在吗?” 为什么刘大爷拿着化验单找护士呢?
问卷
健康教育效果评价——“三率”
知识知晓率:乳腺保健知识
1.乳腺疾病高危因素: 家族史/饮食/孕产及哺乳/吸烟/情绪
2.早期发现与预后 3.自查时间、自查手法
每月月经后47天做一次乳房自查 镜前观察、五指并拢、指腹、范围等 4.体检周期
信念持有率:
树立健康观念 测量:利用调查问卷自身前后对照,表示 应该自查和体检人数
成本-效益明显 三级医院办社区卫生服务,资源支持,
双向转诊路径畅通
总体目标:
乳腺疾病的“早发现、早诊断、早治疗”
具体目标:
-使育龄妇女 掌握乳腺保健知识 树立健康观念 养成定期自查、体检的行为
-外科乳腺体检收入增加
细节安排
执行力 组织者 授课人及对象 协作者 时间 地点 教具及资金预算 多媒体 效果评价工具和指标设计
结合具体案例介绍健康教育开展
“关爱女性健康,防治乳腺疾病”
选题依据——为什么?
北京地区乳腺疾病患病率3%,属高发病 某社区户籍人口数129853人,
男性59730人,女性70123人(占54%); 育龄妇女38.79% 文化程度:52.06%的居民具有大专以上学历,预 计可干预性较强
六.社区护理特点
以健康为中心
维护促进人群健康;治疗预防同等重要
以社区人群为服务对象——全人群 社区护士具有高度自主性 协作
谢谢
社区护士工作内容
护士在社区干什么? -执行医嘱 -护理操作 -日常事务管理
…… 实际上,还有更多、更重要的工作内容! 健康教育、高危人群管理、社区康复、
空巢老人管理等,体现了护士在社区广阔 的工作领域
一.健康教育
健康教育是通过有计划、有组织、 有系统的社会和教育活动,促使人们 自愿改变不良的健康行为和影响健 康行为的相关因素,消除或减轻影响 健康的危险因素,预防疾病,促进健 康和提高生活质量。
二.社区康复
社区护士开展康复工作,有必要吗?
(以脑卒中为例:社区康复需求)
社区护士开展康复工作,可行吗?
案例
李阿姨 55岁 8个月前在扬州探亲时突发脑梗塞,速
回京急诊入院治疗后回到家中。留有右 侧肢体偏瘫。生活完全不能自理。情绪 低落,有轻生念头。 社区护士怎么做?
社区护士开展康复应具备的条件 - 较系统的康复理论 - 实际操作技能:评估、操作 - 必要的康复器具
运动——心功能为Ⅰ级
- 每天上下班骑车各20分钟(消耗能量400 千卡) - 快走30分钟(消耗能量150千卡),80步/ 分钟 - 可与遛狗结合,增加趣味性
运动时监测心率不超过
(220-46)×60% = 104次/分
其他
效果评价
四.空巢老人管理
五.总结
社区护士应具备的素质与能力 专业素质 理论 技能 工作经历 性格特征 社会交往、沟通能力 开拓进取意愿
护理评估
家庭评估
⑴ 家居环境 ⑶ 职业 ⑸ 医疗保障 ⑺ 家庭嗜好
⑵ 家庭类型 ⑷ 家庭经济状况 ⑹ 家属健康状况 ⑻ 其他
患者健康评估
⑴ 体质指数 ⑶ 体检及检验指标 ⑸ 不良嗜好 ⑺ 饮食
⑵ 既往史 ⑷ 睡眠及二便情况 ⑹ 运动
护理诊断
知识缺乏——对个人健康缺乏足够重视 依从性差——缺乏对危险因素的认识 超重——摄入量超过机体消耗量,膳食结
干预对象的选择
高血压、糖尿病患者的家属 存在健康危险因素比较多的人群 愿意承担自身健康责任的人群
运用的理论及方法
评估 护理诊断 护理目标 护理措施 效果评价
质量控制
健康档案 干预对象健康指标 干预对象满意度
慢性病的社区管理
案例 李先生 男 46岁, 1月前因冠心病急性 心肌梗死急诊入院,救治后出院转回 社区。