小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析
探讨分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果
【 中图分类号】R 6 1 5
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 4 — 0 7 4 2 ( 2 0 1 3 ) 0 9 ( e ) 一 0 0 6 6 — 0 2
阑尾炎在临床上是一种 比较常见 的腹部外科疾 病 ,I 临床症 状 主要表现 为体 温升高 、 转移性右下腹部疼 痛以及呕 吐等 , 多见
口固
2 0 1 3 N 0 .炎切 除术治疗 阑尾炎的临床效果
任 建 强
长春市绿 园区人 民医院皓月大路 8 8 5 号. 吉林 长春
1 3 0 0 6 2
【 摘要】目的 探讨分 析小 切 口阑尾炎切 除术 治疗 阑尾炎 的临床效果 。方法 选取该 院 2 0 0 9年 3 月一2 0 1 2 年 6月收治 的 1 2 0 例阑尾炎患者 的临床资料进行 回顾性的分析 , 并随机 的分成 对照组 和观 察组 , 各6 0例 ; 对照组采用 传统 的阑尾 炎切除术 , 观察组采用小 切 口阑尾炎切 除术 ; 观察对 比两组在手术切 口大小 、 手 术后恢复 时间 、 术后切 口感 染率及术后 遗 留瘢 痕率 四 个指标上的情况 。 结果 观察组的治疗效果 明显好于对照组 的治疗 . 且在手术切 口大小 、 手术后恢复 时间 、 术后 切 口感染率 及术后遗 留瘢痕率 四个指标上 的差异性 比较 , 差异有统计学 意义 ( P < O . 0 5 ) 。 结论 小 切 口阑尾炎切除术能 够有 效的治疗 阑 尾炎 。 临床疗效非常好 , 无复 发感 染 , 而且切 口的面积较小 , 值得在临床治疗上推广 。
年龄 在 1 0 ~ 5 3岁 , 平均 年龄 3 1 . 5岁。 对 照组 中 , 发病时 间 1 8  ̄ 4 8 h
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析
小 切 口急性 阑尾 炎 的 患者 在 术 前 要 注 意 适应 证 的把 握 ,其 中术前 适应 证 主要 包括 :① 适 应发 病 时 间较短 的 患者 ,一 般情 况
下 ,行 小 切 口急 性 阑尾 炎患 者 的发 病时 间不 得 超过 7 2 h ,因 为这
个 时 间 段 内患 者 的炎 性 反 应 较 轻 ,在 进 行腹 腔 以后 容 易 进 行 剥 离 。② 适应 发 病较 为典 型 的患 者 ,如压 痛 点较 表浅 、范 围在右 下 腹 部 内者 。③ 根据 急性 阑尾 的病理 分 型 ,一般 选择 急性 单 纯性 、 急 性化 脓性 以及 阑尾周 围脓肿 等 阑尾 炎患 者 。在术 前 要注 意 这几 种 适 应 证 的 把 握 ,提 高术 后 疗 效 。行 小 切 口阑尾 切 除术 ,在 术 中的操 作还 必 须注 意做 到切 口要 小 ,一 般行 2 . 5— 3 . 5 c m的切 口长
3 讨 论
在本组 的资料 中 ,6 O 例患者 均全部 治愈 ,有3 例患 者术后 出现 并 发症 ,但 经 过相 应 的对症 治疗 全部 治 愈 。总之 ,应 用小 切 口阑 尾 切 除术 治疗 急性 阑尾 炎患 者疗 效显 著 ,并 且具 有手 术 切 口小 、 对 内脏 组织 损 伤小 、术 中时 间短 、患者 恢复 快等 优点 ,但 是 还应 该 注 意 的是 ,对 于行小 切 口阑尾切 除术 的急 性 阑尾炎 患 者要 注意
1 . 3 观察 指 标 :患 者 的术 中 出血 量 、手术 时 间 和术 后 的住 院时 间 以及 切 口的感 染情 况 、不 良反应 的发 生情 况进 行观 察 。
小切 口阑尾切除术被逐步应用I ” 。笔者就小切口阑尾切除术治疗急
应用小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎54例临床体会
21 0 2年 2月 第 1 9卷第 4期
・
临床 研 究 ・
应用小切 口阑尾切 除术治疗 急性 阑尾 炎 5 例 临床体会 4
冯 月 宁
北 京 市 昌平 区沙 河 医 院急诊 外科 . 北京
小切口阑尾切除术治疗阑尾炎疗效评价
小切口阑尾切除术治疗阑尾炎疗效评价发表时间:2016-05-23T11:19:21.890Z 来源:《医师在线》2016年1月第1期作者:周忠刚[导读] 太仓市沙溪人民医院临床采取小切口阑尾切除术治疗阑尾炎有较好的临床价值,值得推广使用。
(太仓市沙溪人民医院江苏苏州 215421)【摘要】目的:对小切口阑尾切除术治疗阑尾炎疗效进行分析。
方法:选取2014年7月至2015年7月期间收治的50例阑尾炎患者,根据其治疗方式分为对照组和观察组,分别采取传统开腹阑尾切除术和小切口阑尾切除术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。
结果:相较于对照组,观察组患者手术时间、下床活动时间、术后排气时间均较短,且术中出血量较少,术后并发症发生率更低,P<0.05。
结论:临床采取小切口阑尾切除术治疗阑尾炎有较好的临床价值,值得推广使用。
【关键词】传统开腹阑尾切除术;小切口阑尾切除术;阑尾炎阑尾炎于临床较为常见,治疗时多采取切除术治疗,而相较于传统的开腹阑尾切除术,小切口阑尾切除术的临床治疗效果更为显著[1]。
本文就该问题分析比较传统开腹阑尾切除术与小切口阑尾切除术治疗阑尾炎的临床价值。
具体报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取2014年7月至2015年7月期间收治的50例阑尾炎患者,选取的阑尾炎患者均经CT、B超检查等进行疾病确诊,且患者的年龄均大于18岁,排除患者出现血液系统疾病、妊娠、自身免疫系统疾病以及严重的器质性疾病。
根据所选患者的治疗方式将其分为对照组和观察组两组,每组各25例阑尾炎患者。
对照组中男性15例,女性10例,患者年龄在20岁至63岁之间,平均年龄为(35.65±5.46)岁,患者的病程在0.5d至3.5d之间,平均病程为(1.35±0.45)d;观察组中男性16例,女性9例,患者年龄在19岁至65岁之间,平均年龄为(36.54±5.67)岁,患者的病程在0.5d至3.5d之间,平均病程为(1.45±0.35)d。
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察庞东园
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察庞东园摘要:目的:观察小切口阑尾炎切除术对阑尾炎的治疗效果,提高治疗阑尾炎白手术水平。
方法:选择我院在2012年12月至2014年3月期间收治的130例阑尾炎患者,将患者按治疗方法分为对照组与实验组。
对照组(65例)采用传统阑尾切除术进行手术治疗,实验组(65例)采用小切口阑尾炎切除术,对比两组患者在手术中与手术后的各项指标。
结果:两组患者手术时间总体相当(P>0.05);实验组在手术切口长度、术后切口感染率、术后恢复期、术后遗留瘢痕与治疗满意度上与对照组相比均较优(P<0.05)。
结论:与传统阑尾切除手术相比,小切口阑尾切除术在治疗阑尾炎时具有更加显著的临床疗效,值得推广运用。
关键词:小切口;阑尾炎切除术;阑尾炎在各类普通外科病症中,阑尾炎是较为常见的一种,易发人群主要以青少年为主。
该病的可能致病原因主要为阑尾腔梗阻以及细菌感染。
如果不及时治疗,患者可发生腹膜炎,甚至会有生命危险,所以必须及时采取合适手术措施进行治疗。
临床常用的外科手术方式是传统的阑尾切除手术,近年来随着小切口阑尾炎切除术广泛应用,用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎报道越来越多[1]。
本文选取我院近年收治的130例阑尾炎患者的临床资料,分别采用小切口阑尾炎切除术和传统阑尾炎切除术,经本次临床实验证明,采用小切口阑尾炎切除术对治疗患者的阑尾炎有显著疗效,现综合报告如下。
1资料与方法1.1临床资料选择我院在2012年12月至2014年3月期间收治的130例阑尾炎患者作为本次临床实验的资料。
其中,男性患者73例,女性患者57例;患者年龄7~51岁,平均24±3.8岁;病程4h~11h,平均7±2.2h;经入院相关诊断发现,所有患者中,共有急性阑尾炎74例、慢性阑尾炎31例、坏疽性阑尾炎3例、化脓性阑尾炎22例。
根据手术治疗方法的不同,将所有患者平均分为实验组和对照组,每组65例。
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床分析
i c a n t l y b e t t e r t h a n t h a t o f t h e c o n t r o l g r o u p( t h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e w a s 9 4 . 7 %U S 7 3 . 7 %) . T h e t i me o f s u r g e r y【 ( 4 5 . 7 2  ̄
/ ) S 7 3 . 7 %) ; 手术操作 时 间『 ( 4 5 . 7 2  ̄ 5 . 7 4 )mi n l  ̄ H 术后恢复时间( 6 . 5 9  ̄ 1 . 0 2 )d 1 明显 短 于 对 照组 『 ( 2 8 . 9 5  ̄ 4 . 5 1 )r a i n, ( 3 . 7 8  ̄ 0 . 4 9 )d 1 ; 术 中 出 血 量f ( I 1 4 . 5 1  ̄ 1 0 . 6 4 )m l 1 明显 低 于 对 照 组f ( 3 1 . 1 6  ̄ 8 . 9 3 )ml 1 ; 出 现不 良反 应 的 例 数 ( 6例 )
p c n d i c i t i s . Me t h o d s 7 6 p a t i e n t s wi t h a c u t e a p p e n d i c i t i s we r e s e l e c t e d a n d r a n d o ml y d i v i d e d i n t o t h e c o n t r o l g r o u p a n d
明 少 于对 照组 ( 1 例) 。 结 论 应 用小 切 V I 阑尾 切 除术 治疗 急 性 阑尾 炎 的临床 效 果非 常 明 显 。
『 关 键 词 J 、 切 口阑尾 切 除 术 ; 急 性 阑尾 炎 ; 治 疗
小切口阑尾切除术在急性阑尾炎手术中应用的效果观察
例; 年龄 ( 2 l ~ 6 5 ) 岁, 平均 ( 4 7 . 5 9 4 - 8 . 7 1 ) 岁; 急性 化脓 性 阑尾 炎 5 4 制, 1 0 d 之 内患 者病 情 稳 定 而 出 院 , 期 间虽 有 手 术 并 发 症 发 生 , 但 例, 急 性 单 纯 性 阑尾 炎 2 7 例, 坏 疽 性 阑尾 炎 5 例。 所 有 患 者 均 排 除 经 过 治疗 得 到控 制 为治 疗 效 果 一 般 ; 以肛 门排 气 时 间 > 3 0 h , 有 严 其他系统严重疾病。 两 组 患 者 在性 别 、 年 龄、 病 理 等方 面无 明显 差 重 的 切 口感 染 , 1 0 d 之 内患 者 情 况 虽较 为 稳 定 但 并 不 能 出院 , 有 严
质 压 力升 高 , 对血 液 循 环 造 成 影 响 , 从 而导 致 不 同程 度 的 腹 膜 炎 、
膜, 钝 性 分离 患 者腹 部 肌 肉 , 切开 腹膜, 使 用 拉 钩 充 分 暴 露 手 术 区
域。 使 用 平 镊 或 者 卵圆钳 进 入切 口, 夹 持肓 肠 , 沿 结 肠 带 寻找 阑尾 。
选 的手术 方 式 。
【 关键 词 】小切 口; 切除; 急性 阑尾 炎
【 中 图分 类 号 】R 6 5 6 . 8
【 文献 标识 码 】A
【 文 章 编 号】 1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 3) O 4( b ) 一 O 1 3 6 一 O 2
急性 阑 尾炎 是 临床 常 见 的外科 急 腹 症 。 炎症发生后, 阑尾 壁 间
腹腔脓肿等并发症。 随着腹腔镜技术的发展, 其一 创 伤 小 、 恢 复 快 将 阑尾 轻 轻 拉 出切 口并切 除 。 如 果 阑尾 位 置 不 易 寻 找 , 可 以使 用 食 对 于 粘连 较 为严 重 的患者 可 以尝 试 用 手 指 进 行分 离 , 等 优 点 在 临床 应 用 越 来 越 广, 但 是 该 手 术 方 式 对 医院 设 备 以及 医 指进 行 探 查 。 生 技 术 要 求均 较 高 , 患 者 花 费也 较 大 , 在 基 层 医院 较 难 得 到推 广。 甚 至锐 性 分 离 , 但 是 不 可 以使 用 暴 力 , 否 则 会 造 成 不 必 要 的损 伤 。 . 3观 察 指 标 本研 究通 过对8 6 例 急 性 阑 尾 炎 患 者 实 施 小 切 口阑尾 切 除 术 取 得 1 统计 两组 患者手术 时间 、 住 院时 间、 术 后镇 痛情况 、 并 发 症 不错效 果, 现 报 道 如 下。
小切口手术治疗急性阑尾炎的临床观察
治疗 的 6 6例 急 性 阑 尾 炎 患 者 为 研 究 对 象 , 其 随机 分 为 治 疗 将 组 ( 切 口手 术 组 ) 3例 和 对 照 组 ( 统 手 术 组 ) 3例 。 治 疗 小 3 传 3 组 ( 切 口手 术 组 ) 3 患 者 中 , 1 例 例 , 1 小 3例 男 9 女 4例 , 龄 1 年 2
对 于单 纯 性 阑 尾 炎 的 患 者 , 膜 缝 合 后 用 氯 化 钠 溶 液 0 9 腹 . 清洗 , 后 关 闭 切 口 ; 阑 尾 已 化 脓 , 用 甲硝 唑 反 复 一 层 一 之 若 则
数 急 性 阑 尾 炎 确 诊 后 , 该 尽 早 实 施 阑 尾 切 除 术 _ 。 传 统 采 就 2 ]
2月在 我 科 治 疗 的 6 6例 急 性 阑 尾 炎 患 者 为研 究 对 象 , 其 随机 分 为 治 疗 组 ( 将 小切 口手 术 组 ) 3例 和 对 照 3 S 传 统 手 术组 ) 3例 , 将 两 组 患 者 的 手 术 时 间 、 g( 3 后 活动 恢 复 时 间 、 院 时 间及 不 良症 状 并发 率 进 行 统 计 住 及 比 较 。结 果 治 疗组 患 者 的 手 术 时 间 、 活动 恢 复 时 间 、 院 时 间 及 不 良症 状 并 发 率 明 显 低 于 对 照 组 , 住 均 P< 0 0 , 显 著性 的 差 异 。结 论 小切 口手 术 治 疗 急 性 阑尾 炎 临床 疗 效 好 , 在 急 性 阑尾 炎 患 者 .5 有 应
主 要 调 查 项 目为 手 术 时 间 、 动 恢 复 时 间 、 院 时 间及 不 良症 活 住
状 并 发 者 人 数 及 比率 , 中并 发 症 包 括 感 染 、 粘连 、 梗 阻 、 其 肠 肠 肠 瘘 等 , 随访 调 查 所 得 到 的数 据 准 确 统 计 并 记 录 。 将
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察 童继刚
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察童继刚摘要:目的观察分析采用小切口阑尾炎切除术的方法治疗阑尾炎的效果。
方法在本次研究中,选择2017年1月至2018年1月期间在我院就诊的136例阑尾炎患者为研究对象,随机将这些患者分为对照组合观察组,每组各68例。
观察组采用小切口阑尾炎切除术的方法对患者进行治疗;对照组采用传统阑尾切除术进行治疗。
将两组的手术指标进行比较,这些指标包括切口大小、切口的感染率、术后恢复时间以及术后遗留瘢痕率等。
结果对照组的切口长度为(6.2±0.9)cm,而观察组的结果为(3.1±0.3)cm,两组比较差异非常显著,P<0.01;对照组患者在进行手术后的身体恢复时间为(6.5±1.0)小时,而观察组的结果为(3.5±1.5)小时,两组比较差异非常显著,P<0.01;对照组患者手术后切口感染率为8.6%,而观察组的结果为1.36%,对照组患者手术后的遗留瘢痕率为13.8%,而对照组的结果为4.1%,两组比较具有显著性差异,P<0.05。
结论采用小切口阑尾炎切除术的方法治疗阑尾炎的效果显著,切口小,无复发感染,值得临床应用推广。
关键词:阑尾炎;小切口切除术;阑尾炎手术阑尾炎属于腹部外科疾病的一种,任何年龄阶段的人都可能得阑尾炎,尤其是在青少年发病甚为多见。
临床上经常会出现转移性右下腹部疼痛、呕吐、体温升高以及中性粒细胞增多等症状[1]。
对阑尾炎的治疗主要采用传统阑尾切术和小切口切除术这两种方法[2]。
本文为了观察分析采用小切口阑尾炎切除术的方法治疗阑尾炎的临床效果,选取了2017年1月至2018年1月期间于本院就诊的136例患者进行两种手术方式的比较,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在本次研究中,随机挑选了136例于2017年1月至2018年1月期间于本院就诊的阑尾炎患者,并且随机将这些患者分为对照组和观察组,每组各68例患者。
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析
小切 口阑尾炎切 除术治疗 阑尾炎 的临床效果分析
刘 盛 武
( 吉林 市龙潭区缸窑中心卫生 院,吉林 吉林 1 3 2 2 0 8 )
【 摘 要 】 目的 观 察分 析 小切 1 2 ' 阑尾 炎 切除 术 治疗 阑尾 炎的 临床 效果 。方法 选取 我 院 2 0 0 7年至 2 0 1 1 年 就诊 的 阑尾 炎 惠者 分 为治疗 组和 对
官 内窘迫 0 】 。母体血液含 氧量 不足是重要原 因 ,轻度缺氧 时母体 多无
诊疗 水平 ,严格把握 剖宫产指征 。近 年来随着 医疗 纠纷的增多 ,由于
明显症状,但对胎儿则会有影响导致胎儿缺氧 】 。我国多年来一直采 用标准为1 2 0 - 1 6 0 b p m为正常胎心率。而胎儿窘迫时开始胎心率> 1 6 0
疗 阑尾 炎 切 口小 ,手 术 治疗 效果好 , 无复发 感染 , , 临 床 疗效确 切 ,值得 临床 广 大 医护 工作 者采 用。
文章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 1 - 0 6 2 2 - 0 2
阑尾炎 ( a p p e n d i c i t i s )是 常见的腹部外 科疾病 ,可 发生于任何年
力 ,减少转诊率 。
表3 剖 宫产孕 产妇 收 治情况 表
3 . 2提倡晚婚晚育 ,优生优育 。迪庆高原及藏区群众 文化水平低 ,保健 意识差 ,加强婚 育及早生早育危害知识 的宣传 , 提高全 民健康意识。
表4 产妇 情况调 查 表
3 . 3加强 高原藏 区孕产 妇系统管理 。结合 目前 公共卫生服务 均等化工 作开展 ,加 强贫困地 区孕产妇 系统管理 ,筛查各种 高危 因素 ,及 时预 防处置 ,可适 当减低难产及剖 宫产率 。 3 . 4 加强香格 里拉人 民医院产科能力建 设 ,整体提 高全科 医师 规范化
小切口阑尾切除术与传统阑尾切除术治疗急性阑尾炎对比研究
小 切 口阑尾 切 除术 与传 统 阑尾 切 除术 治 疗 急性 阑尾 炎 对 比研 究
王 贤 龙 , 宝 玉 吴
( 南 县 医院 , 西 商 南 7 6 0 ) 商 陕 2 3 0
摘 要 目的 : 讨 小 切 口 阑 尾 切 除 术 与 传 统 阑尾 切 除 术 治 疗 急 性 阑 尾 炎 的 临 床 效 果 。方 法 : 6 探 将 O例 急 性 阑 尾 炎 患 者 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察 组 , 照 组 采 用 传 统 阑尾 切 除 术 治 疗 , 察 组 采 用 小 切 口阑 尾 切 除术 治疗 , 对 观 比较 两 组 治疗 效 果 及 不 良反 应 发 生 情 况 。结 果 : 观察 组 住 院 时 间 短 于 对 照 组 , 异 有 统 计 学 意 义 ( < O 0 ) 差 . . 5 。两 组 术 后 感 染 情 况 、 P 手 术 时 间 经 统 计 学 分 析 , 异 无 统计 学 意 义 ( > O 0 ) 差 P . 5 。结 论 : 患 者 病 情 实 际 出发 , 理 选 择 适 当 的 术 式 、 佳 的 治 疗 从 合 最
p tei rvs e ] A tr slr h o sB i oh s e itd- . rei ce rmbVac ol s i r j o T ,
2 0 (4 :1— 1 . 0 4 2 ) 8 6 8 8
ifrt n J . i uai 1 9 ,7 1 ) 19 119 9 naci E ̄C r l o 98 9 (9 : 2 — 2 . o c t n, [] C r l MozE I o iaiesrs h ah g nc 3 eil A, t .s xd t t ste to e i eo v e p
小切口阑尾炎切除术120例临床总结论文
小切口阑尾炎切除术120例临床总结【摘要】目的观察和分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效,总结其临床应用价值。
方法总结分析2010年9月至2012年9月来我院就诊的阑尾炎患者120例,使用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎。
结果120例阑尾炎患者术后均康复出院。
进行阑尾切除术的平均手术时间为22±5min,平均术中出血量为10±3ml,术后引流量18±3ml、肛门排气时间21±3h,术后下床时间1.5±0.5d,术后住院时间为3±2.0天,抗生素使用时间5±3天,术后伤口出现感染2例,术后切口遗留疤痕10例。
结论采用小切口阑尾炎切除术操作简单,对组织创伤小,手术时间短,术后感染率低、术后恢复快,易于接受,值得临床推广和借鉴。
【关键词】小切口;阑尾炎切除术;临床总结阑尾炎是外科常见病,也是引起外科急腹症最多见的原因之一。
该病常以转移性右下腹疼痛为主要临床表现。
小切口阑尾炎切除术是治疗阑尾炎应用广泛的治疗方法,临床技术很成熟。
由于疗效肯定,手术时间短,术后并发症发生率低,术后恢复快,因此小切口手术已成为目前阑尾炎切除术的主要手术方式。
2010年9月至2012年9月,我院对120例阑尾炎患者采用小切口切除术,获得了满意的治疗效果,现总结报告如下:1资料与方法1.1一般资料本组120例,其中男67例,女53例,年龄20-70岁,平均年龄45岁,都因不同程度的上腹或脐周疼痛急诊入院治疗,有80例病人发病时间为12小时-36小时,有40例病人发病时间为48小时以上,其中单纯性阑尾炎患者有60例,坏疽性阑尾炎患者有45例,阑尾周围脓肿15例。
约70%-80%病人具有典型的转移性腹痛的特点,部分病例发病开始即出现右下腹痛。
有的病例出现厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,部分患者有乏力、心率增快、发热等全身症状。
1.2治疗方法所有患者均采用连续硬膜外麻醉,取平卧位。
传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析
传统切除术与小切口切除术治疗阑尾炎临床效果对比分析摘要:目的:对比确定传统切除术和小切口切除术两种阑尾炎手术何种为最佳选择。
方法:选择我院一定时期内因阑尾炎需手术患者126例,按计划分为2组,各63例,分别予以小切口切除术和传统切除术,比较分析2组患者手术效果和并发症发生情况。
结果:小切口切除术组手术时间28.7±9.7min明显短于传统切除术组57.6±9.4min,切口长度1.5—3.1cm明显少于传统切除术组3.5—6cm,住院时间4.6±1.3d明显短于传统切除术组8.7±2.4d;并发症中0瘢痕率显著低于传统切除术组7.9%,总并发症率3.2%显著少于传统切除术组19%。
结论:小切口切除术对于阑尾炎手术时间短,术中出血量少,切口长度短,住院时间短,并发症发生率低,适合外科手术广泛推广。
关键词:阑尾炎传统切除术小切口切除术手术效果doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.219【中图分类号】r4 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0198-02阑尾炎是普外科比较常见的疾病,也是普外科最多见的急腹症,是由于阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠道疾病等因素引起的炎性病变,发病率高达7%—12%,疾病发作时常以转移性右下腹膜刺激征及麦氏点反跳痛为主要临床表现[1]。
目前,临床上小切口切除术正逐渐取代传统切除术治疗阑尾炎,本文选取我院126例阑尾炎需手术治疗患者资料,分别予以不同手术方式,观察其优缺点,现报导如下:1 资料与方法1.1 选择我院2010年4月—2011年12月期间内因阑尾炎需手术患者126例,按计划分为2组,各63例,分别予以小切口切除术和传统切除术,各组均男34例,女29例,年龄均12—66岁,平均年龄35±3.5岁,发病时间均16—48h,平均发病时间31±2.5h,每组均坏疽性阑尾炎30例,单纯性阑尾炎33例,所有患者均上腹或脐周出现疼痛、恶心、呕吐等现象,且入院后基础治疗和护理均相同,具有一定可比性。
小切口进行阑尾炎切除手术的效果分析
采 取S P S S 1 3 . 0 的统计学软件, 数据资料进行3 c 2 检验, 数据差异存
在 统计学意义尸 <0 . 0 5 。
尾炎患者 实施了小切 口的切除手术 ,并获得 了 良好手术 效果 ,具体 报
结论 与传 统 阑尾 炎的切 除手 术相 比 ,小 切 口切除手 术 效果 更好 ,恢 复 时间快 ,并发 症少 。 【 关 键词 】 小切 口 ;阑尾 炎 ;切除 手术 ;效果
中图分类号 :R 6 5 6 . 8
文献标识码 :B
文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )0 7 - 0 2 3 5 - 0 2
照组 患者有6 1 例 ,慢性患者 为2 例 ,急性化 脓 的阑尾炎 患者为2 3 例,
对照组的传统阑尾手术时间为5 3 ai r n ,平均住院时间为7 d ,平均出血
量 为5 6 mL,肛 门排气恢 复时 间为2 8 h ,如表 1 所示 。对照 组的 并发症 患者为6 例 ,观 察组的并发症患者 为1 例 ,具体 比较情 况见表2 所示 。
2 0 1 3年 3月第 1 1卷 第 7期
・
临床研究 ・ 2 3 5
小切 口进行阑尾炎切 除手术的效果分析
陈 志
( 衡 阳市祁东 县第 二人 民医 院,湖南 衡 阳 4 2 1 6 0 0 )
【 摘要】目的 分析小切口进行 阑尾炎切除的手术效果。方法 将 1 2 3例闲尾 炎惠者随机 分成观察组与对照组 ,观察组采取小切1 2 ' 进行阑尾
道如 下 。
2结
果
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果观察张贵平1 王彦升2
小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果观察张贵平1 王彦升2发表时间:2016-09-01T13:37:20.097Z 来源:《航空军医》2016年第14期作者:张贵平1 王彦升2 [导读] 观察小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果。
云南省玉溪市人民医院普外科 653100【摘要】目的:观察小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果。
方法:对比性分析我院2014年4月至2015年12月的90例阑尾炎患者在实施不同手术方式后,在手术时长、术后恢复等方面的不同。
结果:在切口长度方面,研究组(2.87±0.38)cm,明显短于对照组(6.27±0.42)(P<0.05);术后回复时间上,研究组术后回复时间为(3.23±1.34)d,对照组术后恢复时间为(6.09±1.29)d,研究组明显短于对照组(P<0.05),差异具有统计学价值;根据术后随访,在感染方面,研究组2例,有3例患者术后留下疤痕。
对照组5例患者出现感染,有7例患者出现疤痕。
研究组明显少于对照组(P<0.05),差异具有统计学价值。
结论:小切口阑尾切除术在治疗效果、回复时间、治疗费用等方面都具有优越性,应在临床中进行推广。
【关键词】小切口阑尾炎切除术;阑尾炎;临床效果引言阑尾炎是临床上发生率较高的一种常见病,通常被归入急腹症范畴,该病发病较急,病情发展一般比较快。
近年来,随着手术技术的不断发展及改进,小切口阑尾炎切除术已不断在临床上开展应用,该方法切口较小、手术操作简单,在笔者所在医院临床应用中取得了良好的临床效果。
本研究为探讨小切口阑尾炎切除术对阑尾炎治疗效果,并通过与传统手术方法做对比,以了解其临床疗效优势,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料随机抽选2014年4月至2015年12月本院收治的90例阑尾炎患者作为本次研究样本,按照每组45例分别构建对照组以及研究组,对照组借助传统阑尾切除术实施临床治疗,研究组则选择小切口阑尾切除术推进临床治疗工作。
38例小切口阑尾切除术临床治疗分析
38例小切口阑尾切除术临床治疗分析【摘要】目的:探讨小切口阑尾切除术的适应症及可行性。
方法:回顾性分析我院2009年1月~2010年6月应用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎36例临床资料。
结果:与常规阑尾切除术相比,小切口阑尾切除术具有手术时间短、切口美观、术后疼痛及胃肠道反应轻的特点。
结论:小切口阑尾切除术适合病程短、炎症局限、非肥胖体型患者,住院时间短、费用低、恢复快、并发症少,适合基层卫生院推广应用。
【关键词】阑尾炎;小切口;阑尾切除术【中图分类号】r656.8【文献标识码】a【文章编号】1008-6455(2011)04-0377-01阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症,也是临床上最容易误诊的疾病之一。
阑尾炎是外科病,不是传染病,目前尚无法预防阑尾炎的发生。
fitz(1886)首先正确的描述本病的病史,临床表现和病理所见。
乔治二世的军医claudius amyand首次施行了阑尾切除术。
目前由于外科技术、麻醉、抗生素的应用及护理方面的进步,绝大多数病人能够早期就医、早期确诊、早期手术,以收到良好的治疗效果。
近年来,随着人们对手术切口美观要求的不断提高,小切口阑尾切除术也就越来越受到患者的欢迎。
因此,我院2009年1月~2010年6月应用小切口阑尾切除术36例,取得了良好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:本组36例,男性24例,女性12例;年龄6~55岁,经手术及阑尾标本病理检查证实:单纯性阑尾炎19例,化脓性阑尾炎10例,坏疽性阑尾炎5例,阑尾穿孔伴局限性腹膜炎2例。
1.2 病例选择:本组36例,均符合下列条件:(1)病史典型、体征明确;(2)发病时间在72小时以内;(3)排除需要鉴别的常见疾病,如溃疡病穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、泌尿系结石、盆腔炎、右下肺炎及胸膜炎等;(4)压痛点在麦氏点周围;(5)术前腹部超声除外阑尾周围脓肿;(6)体型不肥胖者。
1.3 手术方法:本组36例,成人采用连续硬膜外麻醉,小儿以氯胺酮麻醉。
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎50例
患者的需求 ; 并且可 吸收缝 线可 以进行 皮 内缝合 , 术后 无需拆
线, 减轻 了患者 的痛苦 , 缩短了住 院时 间。但 是 , 小切 口阑尾切 除术也具有一定的局 限性 , 手术 切 口比较小 , 视野 不 能充分暴
各层 , 皮 肤采用 1号 可吸 收线皮 内缝合 。对 照组 : 给予 传统 的 手术切 口, 其 长度大约在 6—8 c m, 采取 1号丝线缝 合皮肤 , 其
渐应 用微创技术 , 小切 口阑尾切除术越来 越受到 广大外科 医生 的高 度重视和患者 的喜爱 。2 0 0 9年 6月至 2 0 1 3年 5月 我院
观察组 5 0例 , 3例切 口下脂肪液化 , 1例切 口化 脓 , 经 局部 拆开切 口换药处理痊愈 , 3例切 口术后第 2天发红 , 经换药处理 痊愈 。对照组 5 0例 , 4例 切 口下 脂 肪 液 化 , 1例 切 口化 脓 , 4
3 讨 论
目前 , 对 于急性 阑尾 炎患者 , 首要选择 的是 手术 治疗 。常
规手术切除切 口较大 , 创伤 大 , 术后并发肠 梗阻 、 切 口感染 的几 率 比较大 , 增加 了患 者 的痛 苦。而பைடு நூலகம்小切 口阑尾 切 除术 切 口较
小, 对腹腔 内各组织器 官的干扰少 、 创伤小 , 可 减少术后腹 腔粘
的术前 消毒和铺 巾, 选择 与麦 氏点 接近 , 并且 有非 常 明显 压痛 的位置进 行长度约 3 c m 的斜 切 口, 切 开皮 肤 、 皮 下和腹外斜肌 腱膜 , 钝性分离肌 肉层 直到腹膜 , 提起 并切开腹 膜后 , 用 4把 直 止血钳将腹膜 外翻与切 口巾固定 , 采用 甲状 腺拉钩将 腹壁牵 引 开, 直视下用无齿 卵园钳 推开 小肠 和大 网膜暴 露 阑尾 区, 提起
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果
小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎临床效果张华东【摘要】目的探讨小切口阑尾切除术对急性阑尾炎的临床治疗效果.方法方便选取太仓市沙溪人民医院2015年1月—2017年12月收治的98例急性阑尾炎手术患者,按照随机数字表法,将49例采用阑尾传统切除术治疗的患者作为对照组,49例采用阑尾小切口切除术治疗的患者作为观察组.分析比较了观察组和对照组患者在手术切口长度、手术时间、术中出血量及术后住院时间的差异,同时观察两组患者术后并发症的发生情况.结果观察组患者手术切口长度是(3.0±0.6)cm、术后住院时间是(3.7±1.4)d,术中的出血量是(24.26±2.84)mL,均明显少于对照组(P<0.05),而两组在手术时间方面则差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者均未见明显切口感染、出血等并发症.结论小切口阑尾切除术利于患者术后恢复,缩短了患者的住院时间,手术效果确切,是基层医院的理想术式.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)010【总页数】3页(P83-85)【关键词】小切口;急性阑尾炎;阑尾切除术;治疗效果【作者】张华东【作者单位】江苏省太仓市沙溪人民医院普外科,江苏太仓 215421【正文语种】中文【中图分类】R4急性阑尾炎是一种细菌性感染,其病程常为进行性,发生率为0.1%,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见的临床表现[1]。
大部患者白细胞计数和中性粒细胞占比数增高,B超、CT影像检查可见阑尾增粗,肿胀。
临床诊断明确后,首选手术治疗。
随着人们对手术微创的要求,小切口手术治疗切口小,术后恢复快[2],减轻了患者的疼痛和损伤。
该文拟对该院2015年1月—2017年12月收治的98例急性阑尾炎手术患者进行分组研究分析,探讨小切口阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床疗效。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机将方便选取的98例急性阑尾炎患者分为观察组与对照组,每组49例。
急性阑尾炎采用小切口阑尾切除术治疗的效果分析
急性阑尾炎采用小切口阑尾切除术治疗的效果分析目的分析急性闌尾切除术治疗中应用小切口操作的临床效果。
方法随机选取与该校有合作关系的山东省菏泽市单县中心医院在2016年9月—2017年9月间收治的152例急性阑尾炎手术患者为研究对象。
在所有患者中76例采取了传统切除术治疗设为对照组,另76例患者采取了小切口阑尾切除术治疗设为观察组。
对比两组患者在手术切口大小、术中出血量、手术时长、术后初次下床活动时间节点、以及术后并发症等情况,进而评估两组患者在采取了不同切除术方式后康复情况,以便鉴证小切口切除术在急性阑尾炎手术中的临床治疗效果。
结果对照组急性阑尾炎患者的手术时长为(48.25±5.95)min,略短于观察组患者的(50.17±6.25)min,两组患者术后并发症发病率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05)。
但是观察组急性阑尾炎患者在术中的出血量较低,仅为(31.27±6.02)mL,明显低于对照组患者的(48.27±6.55)mL。
此外,观察组急性阑尾炎患者的术中出血量平均值为(31.27±6.02)mL,创口切开长度为(2.69±0.39)cm,患者术后初次下床活动时间为(9.16±1.98)h,其各项指标与对照组患者进行比较显著,创口较小、出血量少、初次下床活动时间较早差异有统计学意义(P<0.05)。
结论针对急性阑尾炎患者采取小切口手术治疗,其本身的手术创口较小,术中出血量较少,而且具备术后恢复时间较快的特点。
同时治疗费用较低,具备较高的临床治疗效果,适合临床推广。
[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of small-incision appendectomy in treatment of acute appendicitis. Methods 152 cases of patients with acute appendicitis in the Heze Shanxian Central Hospital cooperated with our school from September 2016 to September 2017 were selected as the research objects and divided into two groups with 76 cases in each,the control group adopted the traditional resection,while the observation group were treated with small-incision appendectomy,and the size of operative incision,intraoperative bleeding amount,operation time,postoperative first time of getting out bed,and postoperative complications were compared between the two groups thus evaluating the recovery situation in order to determine the clinical effect. Results The operation time in the control group was slightly shorter than that in the observation group[(48.25±5.95)min vs (50.17±625)min],and the incidence rate of postoperative complications of the two groups was similar(P>0.05),the difference was not statistically significant,but the intraoperative bleeding amount in the observation group was lower than that in the control group[(31.27±6.02)mL vs (48.27±6.55)mL],besides,the average intraoperative bleeding amount,wound incision length and postoperative first time of getting out bed in the observation group were respectively (31.27±6.02)mL,(2.69±0.39)cm and (9.16±1.98)h,and the differences between the two groups were obvious with statistical significance,with small wound,less bleeding amount and early time of getting out of bed(P<0.05.)Conclusion The mall-incision appendectomy in treatment of acute appendicitis has a higher clinical effect with small operative wound,less intraoperative bleeding amount and rapid recovery time after surgery and low treatment cost,and it is suitable for promotion.[Key words]Appendicitis;Small-incision;Resection;Analysis of curative effect急性阑尾炎是外科手术治疗中最为常见的病症之一,其临床特征主要为转移性腹痛,并以阑尾点压痛为主,但是急性阑尾炎在发病期间的病情变化情况较多,因此临床诊治过程中也需要结合多种诊断方案予以判断。
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小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析
目的探讨分析小切口切除术在阑尾炎治疗中的临床应用效果。
方法选取我院2013年2月~2015年2月收治的80例阑尾炎切除术患者,按手术方法分为观察组和对照组,每组各40例,观察组采用取小切口阑尾炎切除术。
对照组采用传统阑尾炎切除术,观察两组患者的手术时间,切口大小,住院时间及住院费用的情况。
结果80例阑尾炎患者手术成功,康复出院。
观察组在手术时间,切口大小,住院时间及住院费用等情况均明显好于对照组。
结论采用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果明显,具有治疗时间短、伤口小、费用低等优点,值得临床推广。
标签:小切口;阑尾炎切除术;临床效果
由于人们饮食习惯及卫生的改变,阑尾炎患病人群逐年增加。
阑尾炎及时诊治,患者大多可在短期内康复;如果诊治不及时,可引起严重的并发症,甚至危及患者生命。
目前阑尾炎的治疗主要以外科手术为主,小切口阑尾炎切除术以其伤口小、恢复快、费用低等多种优点,在阑尾炎治疗中得到广泛的应用。
本文选取我院2013年2月~2015年2月进行的80例阑尾炎切除术进行临床效果分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料选取2013年2月~2015年2月来我院进行阑尾炎切除术的80例患者,随机分为对照组和观察组,每组各40例。
对照组:男26例,女14例;年龄15~62岁,平均(31±
2.2)岁;其中:急性单纯性阑尾炎36例,急性化脓性阑尾炎2例,坏疽性阑尾炎2例。
观察组:男25例,女15例;年龄13~60岁,平均(30±
3.5)岁;其中:急性单纯性阑尾炎34例,急性化脓性阑尾炎3例,坏疽性阑尾炎3例。
对照组和观察组在性别、年龄、病因等方面比较,差异无统计学意义。
1.2方法
1.2.1对照组患者采用传统阑尾炎切除术:患者一般采用硬脊膜外麻醉,右下腹直肌旁切6cm左右的口,阑尾系膜及阑尾动脉结扎并切除,在切口外将阑尾切除,处理阑尾根部,残端用碘酒、酒精涂擦处理后,缝合将其包埋入盲肠壁内,最后用4号线缝合腹壁各层。
1.2.2观察组患者采取小切口阑尾炎切除术:患者采用硬脊膜外麻醉,以麦氏点为中心斜切2~4cm的口,然后依次切开皮肤、皮下组织、斜肌腱膜,电刀止血,用拉钩将切口向两侧牵开,寻找阑尾,在切口外将阑尾切除,结扎阑尾系膜,使用生理盐水对切口冲洗,然后采用7号线缝合切口(皮肤采用连续皮内缝合法),关闭腹腔[1]。
1.3观察指标观察并记录两组患者的手术时间、切口大小、住院时间、医疗费用等情况。
1.4统计学方法本研究采用SPSS15.0软件进行统计学分析,计数资料采用χ2经验,两组比较进行t检验,P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者组通过手术治疗对比,在手术时间上无明显差异,无统计学意义。
观察组在手术切口大小、住院时间,医疗费用等情况要明显比对照组好,具有明显差异,有统计学意义,见表1。
3 讨论
阑尾炎是指阑尾由于多种因素而造成的炎性改变。
它是一种常见病,其可能造成的结果取决于是否诊治及时。
早期患者及时治疗,多可很快康复,其死亡率极低(0.1%~0.2%)[2];如果治疗不及时,会引发其他并发症,甚至造成死亡。
其治疗方式以手术治疗为主,当前治疗阑尾炎的术式主要有三种:传统阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和小切口阑尾切除术。
传统阑尾切除术以其技术成熟,手术视野开阔,操作方便,医疗费适中等特点[3],在早期治疗阑尾炎术中应用广泛,但其具有手术切口较长,容易留下疤痕,并发症发生率高,患者术后恢复慢等缺点。
腹腔镜阑尾切除术是一种较新的微创外科术,虽然其具有切口小,患者术后恢复快等特点,但是其手术设备先进,要求医护人员技术熟练,医疗费用也较昂贵,在基层医院及相对落后的地区应用不普及。
通过与对照组比较,我们发现小切口切除术在阑尾炎治疗中有着以上两种术式无法替代的优点:①小切口阑尾切除术切口只有2cm左右,术中出血量很少,给患者身体造成的创伤极小。
②手术平均时间不超过25min,患者器官暴露时间较短,并发症发生率低;切口小,伤口恢复也较快。
因此患者的住院时间较传统手术治疗的患者明显要短。
③小切口术与传统手术及腹腔镜术相比无须特殊器械,住院时间也相对较短,因此医疗费用相对偏低。
④小切口切除术的切口比较小,术后选用可吸收丝线采用连续皮内缝合法缝合,留下的疤痕相对也比较小,基本不影响美观效果。
本文的研究成果与边江[6]和任建强[7]在小切口阑尾炎切除术的治疗效果一致。
综上所述,对阑尾炎患者采用小切口切除术治疗,可取得良好的治疗效果。
其相对于传统的阑尾切除术及腹腔镜术,小切口切除术具有切口小、住院时间短、医疗费用低、疤痕小、易操作等优点,值得在临床推广与应用。
参考文献:
[1]杨云祥.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的疗效分析[J].吉林医学,2015,4(8):12-14.
[2]于敏.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].中国医药指南,2015,3(3):19-20.
[3]田德伟.切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析[J].中国实用医药,2014,11(32):35-37.
[4]刘长勇.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].当代医药丛论,2015,1(19):53-54.
[5]李哲.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2015,10(19):22-24.
[6]边江.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].中国继续医学教育,2015,8(19):22-24.
[7]任建强.探讨分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果[J].中外医疗,2013,8(27):66.。