小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析

目的探讨分析小切口切除术在阑尾炎治疗中的临床应用效果。方法选取我院2013年2月～2015年2月收治的80例阑尾炎切除术患者，按手术方法分为观察组和对照组，每组各40例，观察组采用取小切口阑尾炎切除术。对照组采用传统阑尾炎切除术，观察两组患者的手术时间，切口大小，住院时间及住院费用的情况。结果80例阑尾炎患者手术成功，康复出院。观察组在手术时间，切口大小，住院时间及住院费用等情况均明显好于对照组。结论采用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎效果明显，具有治疗时间短、伤口小、费用低等优点，值得临床推广。

标签：小切口；阑尾炎切除术；临床效果

由于人们饮食习惯及卫生的改变，阑尾炎患病人群逐年增加。阑尾炎及时诊治，患者大多可在短期内康复；如果诊治不及时，可引起严重的并发症，甚至危及患者生命。目前阑尾炎的治疗主要以外科手术为主，小切口阑尾炎切除术以其伤口小、恢复快、费用低等多种优点，在阑尾炎治疗中得到广泛的应用。本文选取我院2013年2月～2015年2月进行的80例阑尾炎切除术进行临床效果分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月～2015年2月来我院进行阑尾炎切除术的80例患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例。对照组：男26例，女14例；年龄15～62岁，平均（31±

2.2）岁；其中：急性单纯性阑尾炎36例，急性化脓性阑尾炎2例，坏疽性阑尾炎2例。观察组：男25例，女15例；年龄13～60岁，平均（30±

3.5）岁；其中：急性单纯性阑尾炎34例，急性化脓性阑尾炎3例，坏疽性阑尾炎3例。对照组和观察组在性别、年龄、病因等方面比较，差异无统计学意义。

1.2方法

1.2.1对照组患者采用传统阑尾炎切除术：患者一般采用硬脊膜外麻醉，右下腹直肌旁切6cm左右的口，阑尾系膜及阑尾动脉结扎并切除，在切口外将阑尾切除，处理阑尾根部，残端用碘酒、酒精涂擦处理后，缝合将其包埋入盲肠壁内，最后用4号线缝合腹壁各层。

1.2.2观察组患者采取小切口阑尾炎切除术：患者采用硬脊膜外麻醉，以麦氏点为中心斜切2～4cm的口，然后依次切开皮肤、皮下组织、斜肌腱膜，电刀止血，用拉钩将切口向两侧牵开，寻找阑尾，在切口外将阑尾切除，结扎阑尾系膜，使用生理盐水对切口冲洗，然后采用7号线缝合切口（皮肤采用连续皮内缝合法），关闭腹腔[1]。

1.3观察指标观察并记录两组患者的手术时间、切口大小、住院时间、医疗费用等情况。

1.4统计学方法本研究采用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2经验，两组比较进行t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者组通过手术治疗对比，在手术时间上无明显差异，无统计学意义。观察组在手术切口大小、住院时间，医疗费用等情况要明显比对照组好，具有明显差异，有统计学意义，见表1。

3 讨论

阑尾炎是指阑尾由于多种因素而造成的炎性改变。它是一种常见病，其可能造成的结果取决于是否诊治及时。早期患者及时治疗，多可很快康复，其死亡率极低（0.1%～0.2%）[2]；如果治疗不及时，会引发其他并发症，甚至造成死亡。其治疗方式以手术治疗为主，当前治疗阑尾炎的术式主要有三种：传统阑尾切除术、腹腔镜阑尾切除术和小切口阑尾切除术。传统阑尾切除术以其技术成熟，手术视野开阔，操作方便，医疗费适中等特点[3]，在早期治疗阑尾炎术中应用广泛，但其具有手术切口较长，容易留下疤痕，并发症发生率高，患者术后恢复慢等缺点。腹腔镜阑尾切除术是一种较新的微创外科术，虽然其具有切口小，患者术后恢复快等特点，但是其手术设备先进，要求医护人员技术熟练，医疗费用也较昂贵，在基层医院及相对落后的地区应用不普及。

通过与对照组比较，我们发现小切口切除术在阑尾炎治疗中有着以上两种术式无法替代的优点：①小切口阑尾切除术切口只有2cm左右，术中出血量很少，给患者身体造成的创伤极小。②手术平均时间不超过25min，患者器官暴露时间较短，并发症发生率低；切口小，伤口恢复也较快。因此患者的住院时间较传统手术治疗的患者明显要短。③小切口术与传统手术及腹腔镜术相比无须特殊器械，住院时间也相对较短，因此医疗费用相对偏低。④小切口切除术的切口比较小，术后选用可吸收丝线采用连续皮内缝合法缝合，留下的疤痕相对也比较小，基本不影响美观效果。本文的研究成果与边江[6]和任建强[7]在小切口阑尾炎切除术的治疗效果一致。

综上所述，对阑尾炎患者采用小切口切除术治疗，可取得良好的治疗效果。其相对于传统的阑尾切除术及腹腔镜术，小切口切除术具有切口小、住院时间短、医疗费用低、疤痕小、易操作等优点，值得在临床推广与应用。

参考文献：

[1]杨云祥.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎患者的疗效分析[J].吉林医学，2015，4（8）：12-14.

[2]于敏.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，3（3）：19-20.

[3]田德伟.切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效分析[J].中国实用医药，2014，11（32）：35-37.

[4]刘长勇.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].当代医药丛论，2015，1（19）：53-54.

[5]李哲.用小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用，2015，10（19）：22-24.

[6]边江.小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2015，8（19）：22-24.

[7]任建强.探讨分析小切口阑尾炎切除术治疗阑尾炎的临床效果[J].中外医疗，2013，8（27）：66.