医院常见病处方集

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医院常见病处方集 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

医院常见病处方集

第一章急症处理

一. 高热

处方1 复方氨基比林 2ml 肌注 st!

柴胡注射液2~4ml 肌注 st!

对乙酰氨基酚片次口服 tid

处方2 %NS 100ml+赖氨匹林静脉滴注或肌注

处方3 冬眠疗法:氯丙嗪 50mg+ 异丙嗪 50mg+ 哌替啶100mg 肌注或静滴6-8小时一次。

二. 抽搐

处方1 地西泮注射液 10-20mg/次静注 st!

接%NS 500ml+地西泮注射液 60-100mg 缓慢静滴

处方2 苯巴比妥注射液次肌注 st!

处方3 %NS 20ml+10%水合氯醛 15-20ml 保留灌肠 st!

处方4 丙泊酚注射液 50-100mg(1-2mg/kg) 静注

接5%GS 500ml+丙泊酚注射液500mg,按1-10mg(/)维持。

三、药物过敏

处方1:肾上腺素皮下或肌注 st (或%NS 10ml+肾上腺素1mg 静

注) %NS10ml+地塞米松 5~10mg静注 st!

异丙嗪注射液 25mg 肌注 st!

处方2 %NS250ml+氢化可的松200~400mg 静滴 st!适于过敏休克

林格氏液 500ml 静脉滴注

%NS 500ml+多巴胺60-80mg 静滴另开放静脉通道用于休克患者

四. 心跳骤停

一、无脉性电活动

处方1 肾上腺素注射液 1mg 静脉注射 3-5分钟一次。

处方2 血管加压素注射液 40u/次静脉注射 5分钟后重复一次。

二、室颤或无脉性室性心动过速

处方3 5%GS 20ml+胺碘酮300mg 缓慢静脉注射(10分钟)接5%GS 250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注 1mg/min.

处方4 5%GS 20ml+利多卡因50~100mg 缓慢静注。可减半重复使用。

五. 上消化道出血

一、非静脉曲张破裂出血

处方1 %NS 20ml+奥美拉唑注射液80mg 静脉注射 st!

接%NS 500ml +奥美拉唑注射液80mg 持续静脉滴注(8mgh/)48-72小时。

处方2 %NS 20ml %+奥曲肽静脉注射

接5%GS 500ml+奥曲肽静脉滴注(25-50ug/小时)

处方3 冰%NS 100ml+去甲肾上腺素8mg 口服 q2h

处方4 氢氧化铝凝胶 20ml 口服 q4-6h.

处方5 %NS 20ml+凝血酶2000U 口服必要时重复。

处方6 %NS 100ml+头孢曲松纳 2g 静脉滴注 qd-q12h.

二、静脉曲张破裂出血

处方7 %NS 20ml %+奥曲肽静脉注射

接5%GS 500ml+奥曲肽静脉滴注(25-50ug/小时)

处方8 5%GS 500ml+垂体后叶素12U 静脉滴注min) 24小时维持。

5%GS 500ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注 24小时维持。

处方9 非静脉曲张破裂出血处方5.、处方6。

六. 高血压危像

处方1 5%GS 250ml+硝酸甘油 10mg 静脉滴注开始5ug/min, 逐渐调整到降压作用。

处方2 5%GS 500ml+硝普钠 50mg 静脉滴注开始10ug/min, 逐渐调整到降压作用。

处方3 5%GS 10ml+拉贝洛尔 25-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次。

或接5%GS 250ml+拉贝洛尔50mg 1-2mg/ min点滴维持。

处方4 5%GS 20ml+乌拉地尔10-50mg 缓慢静脉注射,必要时5-10分钟重复一次。

或接5%GS 250ml+乌拉地尔 250mg 静脉滴注(2-4mg/min)

七. 急性左心衰

处方1 吗啡 3-5mg 静脉或肌注 st!

呋塞米 20mg 静脉注射,必要时重复。

5%GS 250ml+硝酸甘油10-15mg 静脉滴注(10-200ug/min)

或5%GS 250ml+硝普钠25-50mg 避光静脉滴注(10-100ug/min)

5%GS 40ml+氨茶碱缓慢静脉注射或滴注。

5%GS 20ml+西地兰缓慢静脉注射 st!

地塞米松10mg 静脉注射

处方2 5%GS 40ml+米力农缓慢静脉注射

接5%GS 500ml+米力农25mg 静脉滴注(50ug/kg .min) 24小时维持。处方3 5%GS 250ml+多巴胺60mg 静脉滴注(5-10ug/kg .min),适应低血压患者。

八. 阵发性心动过速

(一)室上性心动过速

处方1 腺苷注射液 6-12mg 静脉注射 st!

处方2 5%GS 20ml+维拉帕米5mg 静脉注射必要时10分钟再重复一次。

处方3 5%GS 20ml+普罗帕酮70mg 10分钟内缓慢静脉注射必要时10-20分钟重复,总量不超过210mg。

处方4 5%GS 40ml+西地兰缓慢静脉注射必要时2小时重复西地兰。

处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射;

接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注(6小时内1mg/分,6小时后分)(二)室性心动过速

处方5 5%GS 40ml+胺碘酮 150mg 10分钟内缓慢静脉注射;

接5%GS250ml+胺碘酮300mg 静脉滴注(6小时内1mg/分,6小时后分)处方6 50%GS 20ml+利多卡因50mg 缓慢静脉注射,必要时再重复一次。

接5%GS 500ml+利多卡因 500-1000mg 静脉滴注(1-3mg/分)。

九. 快速房颤

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