肾功能检查结果分析

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肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。

为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。

正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。

临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。

3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。

4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。

5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。

小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

肾功能及泌尿系统疾病检验项目及结果解释

肾功能及泌尿系统疾病检验项目及结果解释

肾功能及泌尿系统疾病检验项目及结果解释泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道等组成,其功能是生成尿液并将尿液排出。

肾脏不仅是尿液生成的器官,还是一个重要的内分泌器官,对维持机体内环境的稳定起着相当重要的作用。

在门诊、住院或体检中肾功能和尿液检查都是非常重要的项目,甚至是必查项目。

基础知识1. 肾的基本结构如何?肾为成对蚕豆形的实质性器官,位于腹膜后脊柱两侧。

肾外被膜包裹,内侧缘中央凹陷成肾门,血管、淋巴管、神经和输尿管经此出入肾。

肾实质分为皮质和髓质两部分。

皮质在外层,主要由肾小体和肾小管构成;髓质在内层,由20~28个锥体组成,主要含髓襻的降支、集合管及乳头管。

肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。

一侧肾脏含80万~l20万个肾单位,每个肾单位由肾小体和肾小管组成。

肾小体由中央部的肾小球和肾小囊组成。

肾小球是由入球小动脉反复分支形成的一团盘曲的毛细血管网。

肾小囊分为内外两层上皮细胞,与肾小管相通。

肾小管长而弯曲,由近端小管、髓襻细段和远端小管组成。

肾盂由肾锥体开口处的肾小盏集合而成,肾盂向下逐渐缩小续于输尿管。

2.肾有哪些主要功能?(1)尿液生成功能:血液通过肾小球,每日滤过的原尿可达l80L。

(2)尿液浓缩功能:正常人每日排出的尿量仅l.5L左右,其中99%以上的水和很多物质均被肾小管重吸收。

(3)尿液排泄功能:肾小球的滤过功能是代谢产物排泄的主要方式。

其中含氮类废物如尿素、肌酐等多由肾小球滤过排出,部分有机酸如马尿酸、苯甲酸、各种胺类及尿酸等也有一部分经肾小球滤过排出。

(4)激素分泌功能:包括血管活性激素和非血管活性激素。

前者作用于肾本身,主要调节肾的血流动力学和水盐代谢,包括肾索、血管紧张素、前列腺素、激肽类系统等;后者主要作用予全身,包括红细胞生成索等。

3. 膀胱主要有什么作用?膀胱是一个中空性肌囊,可分为底、体及颈3部分。

膀胱肌肉活动受神经系统的支配与控制。

膀胱三角区是炎症、结核及肿瘤的好发部位。

肾功能化验单项目

肾功能化验单项目

肾功能化验单项目
肾功能化验单通常包括以下项目:
1.血尿素氮(BUN):血尿素氮是体内代谢废物的总称,如果升
高说明体内代谢废物不能排出体外,就说明患者的肾功能出现损害,并且损害的程度比较严重。

2.血肌酐(Scr):血肌酐是反映肾小球滤过率的重要指标,正
常情况下,血肌酐的值应该维持在正常范围之内。

如果血肌酐升高,则表明患者的肾功能受损。

3.胱抑素C(CysC):胱抑素C是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,
是反映肾小球滤过率的内源性标志物,如果升高能够在一定程度上反映肾小球滤过功能下降,肾功能出现损害,比肌酐尿素氮要敏感。

4.尿酸:尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,正常情况下,尿酸应该
维持在正常范围之内。

如果尿酸升高,则表明患者的肾功能受损。

5.尿常规:尿常规可以反映肾脏功能是否正常。

如果尿常规出现
异常,如尿蛋白阳性、尿潜血阳性等,则表明患者肾脏功能出现损害。

6.肾脏影像学检查:如肾脏CT、肾脏彩超等,可以反映肾脏形
态的大小和肾脏血流情况。

如果肾脏出现萎缩、肾脏血流量减少等异常情况,则表明患者肾脏功能出现损害。

这些项目在肾功能化验单上可能会有所不同,具体取决于医院和医生的检查需求。

当肾功能检查结果异常时,应请专业的医生进行诊断治疗,避免延误病情。

反应肾功能的常用指标

反应肾功能的常用指标

反应肾功能的常用指标肾脏是人体重要的排泄器官之一,对体内废物的排出和水平衡的调节起着重要的作用。

了解肾功能的好坏对于预防和治疗肾脏疾病至关重要。

而肾功能的评估通常通过一些常用指标来进行,下面将介绍几个常用的反应肾功能的指标。

1. 血肌酐(Scr):血肌酐是肌肉代谢产物,在正常情况下,它由肾脏完全排除。

血肌酐水平的升高,通常意味着肾小球滤过率的下降。

因此,血肌酐是评估肾功能的常用指标之一。

正常成人的血肌酐水平通常在0.6-1.2 mg/dl之间。

2. 尿素氮(BUN):尿素氮是蛋白质代谢的产物,在肝脏中生成,并通过肾脏排泄。

尿素氮的水平升高可能表明肾脏滤过功能下降或蛋白质摄入过多。

正常成人的尿素氮水平通常在8-20 mg/dl之间。

3. 肌酸磷酸激酶(CPK):肌酸磷酸激酶是肌肉组织中的一种酶,它在肾脏损伤或疾病时通常会释放到血液中。

因此,肌酸磷酸激酶的水平升高可能提示肾功能的损害。

正常成人的肌酸磷酸激酶水平通常在男性为55-170 U/L,女性为30-135 U/L之间。

4. 尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的产物,在肾脏中被排泄。

尿酸水平的升高可能表明肾脏排泄功能的下降或者嘌呤代谢异常。

正常成人的尿酸水平通常在男性为2.4-7.0 mg/dl,女性为2.0-6.0 mg/dl之间。

5. 尿蛋白(UP):尿蛋白是反映肾小球滤过功能的指标之一。

正常情况下,肾小球滤过膜对蛋白质的过滤是非常有选择性的,通常只有少量的蛋白质从尿液中排出。

尿蛋白的水平升高可能表明肾小球滤过功能受损。

正常成人的尿蛋白水平通常在10-150 mg/24h之间。

6. 血尿素氮/肌酐比值(BUN/Scr):BUN/Scr比值是评估肾小管功能的指标之一。

正常情况下,尿素氮和肌酐的排泄比例是相对稳定的。

如果BUN/Scr比值高于正常范围,可能表明肾小管对尿液的重吸收功能受损。

7. 血尿素氮/尿酸比值(BUN/UA):BUN/UA比值是评估肾小球滤过和肾小管重吸收功能的指标之一。

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单

读懂肾功能检查化验单肾功能检查是临床评估患者肾脏功能的重要手段,也是医学实验室工作的重要内容,主要以血液和尿液样本检查为主,依据不同的应用可以分为常规检查和特殊功能检查。

如何正确开具肾功能检验申请单?如何读懂各类肾功能检验报告单结果?常规检查一般指临床不可忽视的初步检查,也可以作为健康人群筛查。

1.尿液检查(1)尿常规干化学检查是三大常规检查之一,检测项目一般有 10-12 项不等,根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示,其中酸碱度(pH)、比重(SG)、隐血或红细胞(BLD、ERY)和蛋白质(PRO)的改变可能提示有肾功能损害,也可反映其他泌尿系统疾病,对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

当有明显血尿时,须检查尿红细胞的形态及计数,当出现显性蛋白尿时,应及时检查 24 小时尿蛋白定量。

(2)尿液形态学检查主要包括传统的尿液显微镜检查和尿液流式细胞分析仪检查。

显微镜检查可以观察并计数尿沉渣中的红细胞、白细胞、管型及结晶的类型和数量,尤其是相差显微镜能比普通显微镜下观察到更加精细的尿沉渣成分结构的改变。

尿液流式细胞分析仪采用流式分析技术,配合快速荧光染色和电阻探测技术,达到直接检测和计数尿中有形成的目的,可定量检测红细胞,白细胞,上皮细胞,管形和细菌,并报告红细胞形态。

(3)24 小时尿蛋白定量是指收集 24 小时内排出的所有尿液,对尿液中蛋白质进行定量检测的一种可反映肾功能情况的尿液检测方法。

正常人范围小于150 mg/24 小时。

2. 血液检查(1)肾功能检查通常是生化分析中的一部分,常用的项目有尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)等,各种严重的肾脏疾病引起肾功能不全时全增高。

上消化道出血、严重感染和饮食中蛋白质过多时,均可使血尿素暂时升高。

血肌酐浓度受饮食等因素影响比较少,明显升高时,提示预后差。

关于「尿素氮(BUN)」和「尿素(Urea)」:由于检测方法的进步,目前医学实验室都是直接测定样本中的尿素含量,1997 年《全国临床检验操作规程》(第二版),明确要求「不论在临床检验报告中,还是在质量控制工作中,一律使用尿素(Urea),不再使用尿素氮(BUN)一词」。

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。

为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。

正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。

临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。

3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。

4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。

5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。

小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

肾功能检查项目及临床意义

肾功能检查项目及临床意义

肾功能检查项目及临床意义1 尿素氮(BUN)正常参考值:1.75—8.05mmol/L临床意义:尿素氮产生过多,即肾前性氮质血症。

糖尿病性酸中毒、高热、饥饿、某些癌症及脓毒血症等使蛋白质分解代谢加快,或胃肠出血后消化蛋白质的重吸收使血浆尿素浓度增加。

尿素排泄障碍,急性肠炎,烧伤、脱水、休克、心功能不全等引起肾供血不足时;肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾间质性肾炎、肾病综合症等肾实质损伤时;尿路结石、泌尿生殖肿瘤、前列腺增生等造成排尿受阻时均可引起血清尿素浓度升高。

重症肝脏疾病,尿素产生量下降时,血浆尿素浓度降低。

注意事项:标本溶血对测定有干扰,血清升高使血清BUN测定偏高。

2 肌酐(CR)正常参考值:44—115μmol/L (苦味酸法)临床意义:血清肌酐浓度升高:如急慢性肾小球肾炎、急性或慢性肾功能不全等。

血清肌酐浓度与肌肉量成比例,故肢端肥大症、巨人症时,血清肌酐浓度升高;相反,肌肉萎缩性疾病时血清肌酐浓度可降低。

透析治疗前后,血清肌酐测定可用于选择透析指标,判断透析治疗效果。

注意事项:黄疸标本对测定肌酐有影响。

3 尿酸(Ua)正常参考值:142—416μmol/L临床意义:尿酸增高:常见于痛风、子痫、白血病、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、急慢性肾小球肾炎、重症肝病、铅及氯仿中毒等。

尿酸降低:常见于恶性贫血、乳糜泻及肾上腺皮质激素等药物治疗后。

4 胱抑素(CyCs)正常参考值:0.63-1.25mg/l临床意义:胱抑素的排出只受肾小球滤过率的影响,而不受其他因素的干扰,(如性别、年龄、饮食、炎症、感染、血脂及肝脏疾病等因素)。

胱抑素也被利用糖尿病肾病肾小球滤过率早期损伤评价、血液透析患者肾功能改变、透析膜的充分性与其清除低分子量蛋白质的功能评估,及肿瘤化疗中肾功能的监测。

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[全]肾功能的详细检查单解读

[全]肾功能的详细检查单解读

肾功能的详细检查单解读肾脏具有强大的储备能力,当肾脏损害轻微或较局限时,各种试验检查结果仍可正常,故不能据此排除肾脏疾病的诊断。

肾功能检查的主要目的不在于对疾病的早期诊断,而是用来协助了解病情、估计预后、制定治疗措施、观察疗效。

一些肾外因素,如心功能不全、贫血、水肿、药物、输尿管梗阻等都可影响肾功能试验的结果。

在试验检查结果分析时,必须要结合临床资料、其它辅助检查综合分析,作出正确的判断。

(一)内生肌酐清除率检测肾小球滤过功能的试验。

方法简便,敏感性高,干扰少,可用于肾功能早期损伤的诊断,临床广泛使用。

(二)血清尿酸肾脏病患的早期即可增加,有助于肾功能损害的早期诊断。

但肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。

(三)血尿素氮和肌酐反映肾小球滤过功能的试验。

在肾功能损伤到一定程度才有变化,故不能作为肾功能损害的早期诊断指标。

但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。

(四)尿浓缩稀释试验测定远曲小管和集合管重吸收能力的试验。

方法简便,敏感性良好,无痛苦。

但不能精确地反映肾脏损害部位和范围,且尿中有糖或蛋白质时影响其准确性。

(五)血NaHCO3 、CO2CP 和血液pH值测定反映体内代谢性酸碱平衡状态(主要反映有无代谢性酸中毒的存在)。

排除了其它导致代谢性酸中毒的因素后,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。

肾小球滤过功能的检查(一)肾小球滤过率(GFR)是指单位时间(通常为1min)内两肾生成滤液的量,正常成人为80-120ml/min 左右。

肾血浆清除率,单位时间内该物质从尿液中排出的总量(Ux×V,Ux是尿液中x 物质浓度,v是尿液体积)与该物质当时在血浆中浓度(Px)的商,用CL表示。

影响GFR的因素1.肾小球通透性增加:炎症早期、缺氧2.肾小球通透性降低:炎症晚期、膜增生3.肾小球毛细血管压下降:大出血、休克4. 肾小球囊内压变化:尿路梗阻(二)血尿素氮(BUN)的测定它主要是经肾小球滤过,并随尿液排出体外。

肾脏超声检查报告解读

肾脏超声检查报告解读

肾脏超声检查报告解读肾脏是人体重要的排泄器官之一,承担着排除废物、调节电解质平衡等重要功能。

肾脏超声检查是一种常见的检查方法,用于评估肾脏的大小、形态、位置以及排尿系统的畅通情况。

本文将针对肾脏超声检查报告进行解读,帮助读者更好地理解报告中的内容。

1. 检查目的肾脏超声检查的目的是评估肾脏的结构与功能,并帮助医生确定是否存在肾脏疾病或异常情况。

常见的检查目的包括了解肾脏大小、发现肿块或结石、判断肾血流情况等。

2. 肾脏大小与形态报告中通常会提及肾脏的大小和形态。

肾脏大小按照正常标准来评估,过大或过小都可能暗示存在问题。

肾脏形态指的是肾脏的外形,如果发现肾脏形态异常,可能需要进一步的检查确认是否存在疾病。

3. 肾脏内部结构肾脏超声检查可以清晰显示肾脏的内部结构,包括肾实质和集合系统。

正常情况下,肾实质应该均匀、细腻,集合系统应该通畅。

报告中会描述肾脏内部结构是否正常,有无结石、肿瘤等异常情况。

4. 肾血流灌注肾脏的血流灌注情况对其正常功能至关重要。

通过超声检查可以评估肾脏的血流量和血流速度,并绘制血流谱图。

正常情况下,肾脏的血流量应该充足,血液运动应该流畅平稳。

报告中会描述肾脏血流灌注情况,根据血流谱图来判断是否存在血液供应不足的问题。

5. 异常指标与病变报告中可能会提及一些异常指标,比如肾脏结石、肿块、囊肿等病变。

这些异常指标可能需要进一步的检查或治疗。

此外,报告中还可能包括其他有关病变的描述,比如肾囊肿大小、位置,肾血管的扩张与变形等。

综上所述,肾脏超声检查报告的解读涉及肾脏大小与形态、内部结构、血流灌注情况以及异常指标与病变的评估。

通过对报告内容的解读,可以更好地了解肾脏的健康状况,及时发现问题并采取相应的治疗措施。

但需要注意的是,肾脏超声检查报告只作为医生判断与诊断的参考依据,具体的诊疗方案还需结合临床症状和其他检查结果来综合判断。

肾功能指标对照表,人手一份

肾功能指标对照表,人手一份

血肌酐(Scr)
参考值
成人男79.6~132.6μmol/L,女70.7~106.1μmol/L;小儿26.5~62.0μmol/L全血88.4~159.1μmol/L。
增高
肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。
降低
进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
血尿素
参考值
3.2~7.0mmol/L。
尿蛋白
参考值
定性阴性,正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。
生理性增加
体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等。
增高升高表示急慢性肾炎重症肾盂肾炎各种原因所致的急慢性肾功能障碍心衰休克烧伤失水大量内出血肾上腺皮质功能减退症前可以及早发现肾脏病,并且可了解肾脏受损的部位和程度,还有助于
诊断和指导治疗。医学上常用尿液显微镜检查和化学检查以及血液的某些化学检
增高
升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
降低

血尿酸
参考值
成人男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60岁男250~476μmol/L,女190~434μmol/L。
查等指标来衡量肾功能的变化。
指标分析
血尿素氮(BUN)
参考值
二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析

肾功能检查化验单项目分析肾小球滤过功能测定反映肾小球滤过功能的指标是肾小球滤过率(GFR),即单位时间内经肾小球滤出的血浆滤液量。

临床上最常用的肾小球滤过功能测定是内生性肌酐清除率(Ccr)测定。

为避免外源性肌酐干扰,试验前3天应禁食肉食。

正常值:成人80~120毫升/分钟;新生儿40~65毫升/分钟。

临床意义:1.反映肾小球滤过功能有无损害。

成人内生性肌酐清除率小于80毫升/分钟为肾小球滤过功能下降;急性肾小球肾炎患者可先出现内生性肌酐清除率下降,但可随病情好转而升高;慢性肾小球损害则内生性肌酐清除率呈进行性下降。

2.反映肾小球滤过功能受损程度:51~70毫升/分钟为轻度损害;30~50毫升/分钟为中度损害;小于30毫升/分钟为重度损害;l0~20毫升/分钟为早期肾功能衰竭;5~10毫升/分钟为晚期肾功能衰竭;小于5毫升/分钟为终末期肾功能衰竭。

3.作为临床治疗的参考:小于30~40毫升/分钟应限制蛋白质摄入;小于等于30毫升/分钟时噻嗪类利尿剂常无效;小于等于10毫升/分钟时则应进行人工透析治疗。

4.作为慢性肾炎分型的参考:普通型慢性肾炎内生性肌酐清除率常降低;肾病综合征因肾小管通透性增加,部分肌酐可从中排出,故内生性肌酐清除率无明显降低。

5.可作为肾移植疗效观察指标:肾移植成功清除率可逐渐回升,反之下降;如发生急性排斥反应则可再度下降。

肾小管排泌功能测定肾小管排泌功能测定常用酚磺酞排泌试验。

酚磺酞是一种对人体无害的色素,静脉注射后大部分与白蛋白结合。

因其不被肾小管重吸收,故尿中酚磺酞的含量高低可反映近端肾小管的排泌功能。

正常值:成年人注射后15分钟内酚磺酞排泄量为28%~51%,平均35%;2小时排泄总量为63%~84%,平均70%。

小儿15分钟内酚磺酞泄量为25%~45%;2小时排泄总量2~8岁为60%~75%;8~14岁为50%~75%。

老年人的酚磺酞排泄量偏低。

临床意义:以15分钟排泄量小于25%,2小时排泄总量小于55%作为判定肾小管排泌功能减弱的标准。

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果

教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中,很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常,或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常,甚至怀疑自己是否会患上什么疾病,于是人们就会到医院进行检查,但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生,上面有很多的数据以及专业的名词,很多人都看不懂,而对于医生的讲解也不能够完全的听懂,所以检验之后仍然会有一定的疑虑。

基于此,本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述,希望能够对大家有一定的帮助。

一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后,都会到医院进行肾常规的检查,但是在检查之后会因为医生的草草讲解,使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果,如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生,那还很幸运,否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况,患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果,那么一定要增加自己对于医学常识的储备,不能够久病之后成良医,至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。

因此,能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责,同时也是患者必要掌握的一项技能。

就以肾脏疾病为例,在医学上通常会将肾脏疾病分成5期,数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重,当患者被诊断为肾炎5期的时候,那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。

1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则,更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。

通常情况下来说,健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液,假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题,那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。

大致可以将过滤的标准分为:1期:肾丝球只能够过滤90cc,患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势;2期:肾丝球只能够过滤60-90cc,患者的尿液中会出现蛋白尿;3期:在3其中又分成; 3A和3B两大类,其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc,患者的血清功能不全面(血清肌酸干呈现上升的趋势);3B中患者只能够过滤30-45cc。

肾功能和肝功能检测分析

肾功能和肝功能检测分析
肾功能检查
肾小球功能检查:内生肌酐清 除率(Ccr)、血清尿素氮 (BUN)、血清肌酐(Cr) 。
肾小管功能检查:浓缩稀释试 验(CDT)、尿渗量(Uosm)。
内生肌酐清除率(CCR) 测定
在严格控制饮食条件和肌 肉活动相对稳定的情况下,
肾在单位时间内把若干毫升 血液中内生肌酐全部清除出 去,称为内生肌酐清除率,
④活动性肝炎、肝硬化时血清AFP也有不同程度的增高。
测试
1.反映肝功能损伤最灵敏的指标是 A增.血高清胆红素增高 B.血清清蛋白减少 C.血清球蛋白 D转.血移清酶丙增氨高酸氨基转移酶增高 E.血清天门冬氨酸氨基
2.血清清蛋白减少常见于 A.系统性红斑狼疮 B.多发性骨髓瘤 C.慢性炎症 D.慢性肾小球肾炎 E.肝硬化
>17.1μmol/L<34μmol/L为隐性黄疸, 34~170μmol/L为轻度黄疸,171~ 340μmol/L为中度黄疸,>340μmol/L为 重度黄疸。 判断黄疸的类型:
黄疸类型 STB UCB CB CB/UCB
溶血性黄 疸
增高 明显增 轻度增 <0.2


阻塞性黄 疸
增高 轻度增 明显增 >0.5
AST:速率法(37℃) 10~40U/L; 终点法(Karmen法) 8~28卡门单位。
ALT/AST≤1。 ALP:磷酸对硝基苯酚速率法(30℃):
成人40~110U/L,儿童<250U/L。 r-GT:硝基苯酚速率法(37℃) <50U/L。
血清酶检查意义
反映肝实质损害:ALT和 AST活力是反映
害;50~31ml/min为中度损害; <30ml/min为重度损害。 指导治疗和护理:慢性肾衰竭病人,当Ccr 为30~40ml/min时,应限制蛋白质摄入; 小于30ml/min,氢氯噻嗪等利尿剂治疗常 无效;小于10ml/min应结合临床进行透析 治疗。

肾功能检查分析报告

肾功能检查分析报告

肾功能检查分析报告一、概述肾功能检查是用于评估肾脏健康状况和功能障碍的一系列检查项目。

本报告旨在分析肾功能检查的结果,准确评估患者的肾脏功能,为医生制定治疗方案和提供医学参考。

二、检查项目1. 尿常规检查2. 血尿素氮(BUN)测定3. 血肌酐(Cr)测定4. 尿肌酐(UCr)测定5. 血尿酸(UA)测定6. 尿液电解质测定7. 血清钠(Na+)测定8. 血清钾(K+)测定三、检查结果分析1. 尿常规检查:患者的尿液外观、颜色、透明度、酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、红细胞计数、白细胞计数等指标均在正常范围内,未见异常。

2. 血尿素氮(BUN)测定:患者的血尿素氮浓度为XX mg/dl,处于正常范围内,说明肾脏排除代谢产物的能力正常。

3. 血肌酐(Cr)测定:患者的血肌酐浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。

血肌酐是反映肾脏滤过功能的重要指标,正常水平表明肾小球滤过功能正常。

4. 尿肌酐(UCr)测定:患者的尿肌酐浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。

尿肌酐是评估肾小管重吸收和分泌功能的指标,正常水平表明肾小管功能正常。

5. 血尿酸(UA)测定:患者的血尿酸浓度为XX mg/dl,处于正常范围内。

血尿酸是代谢产物,肾脏在排出尿液过程中起到重要作用,正常水平表明肾脏功能正常。

6. 尿液电解质测定:患者的尿液钠离子(Na+)浓度为XX mmol/L,尿液钾离子(K+)浓度为XX mmol/L,均处于正常范围内。

电解质浓度的平衡对于维持肾脏健康至关重要。

7. 血清钠(Na+)测定:患者的血清钠浓度为XX mmol/L,处于正常范围内。

血清钠是衡量血液渗透压的重要指标,正常水平表明肾脏调节水盐平衡的功能正常。

8. 血清钾(K+)测定:患者的血清钾浓度为XX mmol/L,处于正常范围内。

血清钾是维持正常心脏、神经等功能的电解质,正常水平表明肾脏调节血清钾浓度的能力正常。

四、结论与建议综合以上检查结果分析,患者的肾功能检查结果均在正常范围内,显示肾脏功能正常。

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读

肝功能和肾功能化验单详细解读肝功能和肾功能是人体内重要的代谢器官,化验单是评估这些器官功能的重要工具之一。

在进行肝功能和肾功能化验单的解读时,我们需要关注以下几个方面。

首先,让我们了解一下肝功能化验单的内容和指标。

肝功能化验单包括总蛋白、白蛋白、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)等指标。

总蛋白和白蛋白是评估肝功能的重要指标,其水平反映了肝细胞的合成功能。

AST和ALT是肝细胞损伤的生物标志物,其水平升高可以反映肝细胞损伤。

ALP是一种参与胆汁合成的酶,其水平升高可能与胆道梗阻或肝脏疾病有关。

接下来,让我们转移到肾功能化验单的解读。

肾功能化验单包括血清肌酐、血尿素氮(BUN)和尿酸等指标。

血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标,其水平升高可能与肾脏疾病或肾功能受损有关。

BUN是血液中尿素的浓度,其水平升高可能与肾脏排泄功能减退或蛋白质摄入过多有关。

尿酸是代谢产物,其水平升高可能与痛风或肾脏疾病有关。

在解读肝功能和肾功能化验单时,我们需要综合考虑指标的具体数值、个体的临床症状和其他实验室检查结果。

在工作中,医生会根据化验单的结果来评估肝功能和肾功能是否正常,以及可能存在的潜在疾病或异常情况。

需要注意的是,肝功能和肾功能化验单的结果仅作为辅助诊断的指标,不能单独作为判断疾病的依据。

如果化验单结果异常,建议及时就医,并根据医生的建议进行进一步检查和治疗。

总之,肝功能和肾功能化验单提供了评估这两个重要器官功能的信息。

通过综合解读化验单的指标和其他临床信息,可以更好地了解肝功能和肾功能是否正常以及可能存在的疾病情况。

及时就医并遵循医生的建议是保持肝肾健康的关键。

肾功能检查的五个主要指标

肾功能检查的五个主要指标

肾功能检查的五个主要指标肾功能检查是评估肾脏健康状况的重要手段,通过对一系列指标的检测,可以帮助医生了解肾脏的功能是否正常,以及是否存在疾病。

以下是肾功能检查中的五个主要指标:一、肌酐(Creatinine)肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。

血肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。

一般来说,正常男性血肌酐值在53 106 μmol/L 之间,女性在44 97 μmol/L 之间。

当肾脏功能受损时,肾小球滤过率下降,肌酐在体内蓄积,血肌酐水平就会升高。

不过,血肌酐值并不是反映肾功能早期损害的敏感指标。

因为只有当肾功能损害到一定程度,大约剩余 50%的肾功能时,血肌酐才会开始明显上升。

此外,一些非肾脏因素也可能影响血肌酐水平,比如剧烈运动、大量摄入肉食等可能会导致血肌酐暂时升高。

而一些身材消瘦、肌肉量少的人,血肌酐值可能会相对较低。

二、尿素氮(Blood Urea Nitrogen,BUN)尿素氮是蛋白质代谢的终末产物,同样经肾小球滤过排出。

正常情况下,成人空腹血尿素氮值为 32 71 mmol/L。

尿素氮升高常见于各种肾脏疾病,如肾小球肾炎、肾盂肾炎等,导致肾功能减退时,尿素氮不能及时排出。

但尿素氮的升高还可能受到其他因素影响,如高蛋白饮食、消化道出血、严重感染、有效血容量不足等,会导致尿素氮产生增多或肾脏血流灌注减少,从而使尿素氮升高。

相反,肝功能衰竭、低蛋白饮食等情况可能导致尿素氮值降低。

三、尿酸(Uric Acid)尿酸是嘌呤代谢的终产物。

正常男性血尿酸值为150 416 μmol/L,女性为89 357 μmol/L。

肾脏是尿酸排泄的主要器官,肾功能不全时,尿酸排泄减少,可导致血尿酸升高。

长期的高尿酸血症不仅可能引起痛风,还可能加重肾脏损伤。

但血尿酸升高不一定都是肾脏问题引起的,饮食中摄入过多高嘌呤食物(如海鲜、动物内脏、肉汤等)、体内嘌呤代谢紊乱、某些药物等也可能导致血尿酸升高。

糖尿病肾损伤诊断中肾功能生化检测指标的价值分析

糖尿病肾损伤诊断中肾功能生化检测指标的价值分析

糖尿病肾损伤诊断中肾功能生化检测指标的价值分析糖尿病肾损伤是糖尿病患者常见的并发症之一,会导致肾功能损伤,甚至发展为慢性肾功能不全。

在诊断糖尿病肾损伤时,肾功能的生化检测指标起到了非常重要的作用。

本文将对常见的肾功能生化检测指标进行价值分析。

1. 尿微量白蛋白(UMA):UMA是检测肾小球滤过功能的重要指标,糖尿病肾损伤时肾小球滤过膜通透性增加,UMA的水平会升高。

UMA的升高不仅是糖尿病肾损伤的早期指标,还可以提示肾小球滤过功能的恶化程度。

UMA的检测可以帮助医生及时发现糖尿病肾损伤的存在及其严重程度。

2. 尿白蛋白/肌酐比值(ACR):ACR是评估糖尿病肾损伤的重要指标之一,它是尿白蛋白与尿肌酐的比值。

正常情况下,尿中白蛋白的排泄很少,而肌酐的排泄比较稳定,ACR的升高可以反映糖尿病肾损伤时尿中白蛋白排泄的增加。

ACR的升高是糖尿病肾损伤早期的敏感指标,其敏感性和特异性都较高,可以帮助医生尽早发现肾损伤的存在。

3. 血肌酐(SCr):SCr是评估肾功能的指标之一,在糖尿病肾损伤时,由于肾小球滤过率下降,SCr的水平会升高。

检测SCr可以帮助评估肾小球滤过功能的减退程度和肾损伤的严重程度。

SCr可能受到多种因素的影响,如年龄、性别、肌肉质量和饮食等,单独使用SCr来评估肾功能可能不够准确。

4. 估算肾小球滤过率(eGFR):eGFR是根据血清肌酐浓度以及个体的特征如年龄、性别、种族等,通过计算得出的衡量肾小球滤过功能的指标。

与单独检测SCr相比,eGFR可以更准确地评估肾小球滤过功能的减退程度,特别是对于糖尿病患者来说。

根据eGFR的水平,可以将肾功能分为不同的阶段,方便医生制定相应的治疗计划,也能更好地预测患者的肾功能发展趋势。

肾功能生化检测指标在糖尿病肾损伤的诊断中具有重要的价值。

UMA、ACR、SCr和eGFR是常用的指标,可以直接或间接反映糖尿病肾损伤的发展情况和肾功能的恶化程度。

这些指标需要综合考虑,并结合患者的临床症状和其他辅助检查结果,才能更准确地评估糖尿病肾损伤的存在和严重程度,为患者制定个体化的治疗方案提供依据。

肾功能3项

肾功能3项

肾功能3项肾功能3项检测是指通过检测尿液的尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)和尿酸(UA)的含量来评估肾脏功能的一种常用方法。

以下将对这3项指标的含义和临床意义进行介绍。

1.尿素氮(BUN):尿素是蛋白质新陈代谢的主要产物,肾脏是排泄尿素的重要通道。

尿素氮是尿液中尿素的浓度,通常以血液中的尿素氮浓度来评估肾脏排泄尿素的功能。

正常情况下,尿素氮的浓度会随血液中尿素氮的浓度的变化而变化。

如果肾脏功能正常,尿素氮的浓度会被稳定地排泄出体外,保持血液中的尿素氮浓度在正常范围内。

如果尿素氮浓度升高,可能意味着肾脏功能下降,不能有效地排泄尿素。

2.血清肌酐(SCr):肌酐是肌肉代谢产生的废物,肾脏是排泄肌酐的主要通道。

血清肌酐是血液中肌酐的浓度,通常以血清肌酐浓度来评估肾脏排泄肌酐的功能。

正常情况下,血清肌酐的浓度会稳定在一个相对恒定的水平上。

如果肾脏功能下降,不能有效地排泄肌酐,血清肌酐的浓度会升高。

因此,血清肌酐的浓度可以反映肾脏排泄废物的能力,是评估肾脏功能的重要指标之一。

3.尿酸(UA):尿酸是嘌呤代谢的产物,肾脏是排泄尿酸的重要通道。

尿酸的排泄主要通过肾小管进行,肾小球滤过和肾小管重吸收的平衡决定着尿酸的排泄量。

如果肾脏功能正常,尿酸的排泄量会保持在正常范围内。

如果肾脏功能下降,尿酸的排泄量会减少,尿酸的浓度在血液中会升高。

高尿酸血症是痛风的一个重要特征,及时发现和治疗高尿酸血症有助于预防痛风的发生。

综上所述,尿素氮、血清肌酐和尿酸是评估肾脏功能的常用指标。

通过检测这些指标的浓度变化,可以及时发现肾脏功能的异常,有助于早期干预和治疗。

然而,单独的肾功能3项检测结果不能完全准确地评估肾脏功能的健康状况,还需要结合临床症状、病史等因素进行综合分析和判断。

如果有相关症状或疑似肾脏疾病的人群,建议及时进行相关检测以做出正确的诊断和治疗决策。

肾功能不全肾功能检测各项指标意义

肾功能不全肾功能检测各项指标意义

肾功能不全肾功能检测各项指标意义1. 血肌酐(Scr):血肌酐是评价肾小球滤过功能最常用的指标之一、正常情况下,血肌酐的浓度与肾小球滤过率有较好的负相关性,肾小球滤过率下降时血肌酐浓度升高。

因此,血肌酐的水平可以反映肾小球的滤过功能。

2.血尿素氮(BUN):血尿素氮是评价肾脏排泄功能的指标之一、在正常情况下,由肾脏滤过的尿素通过肾小管重吸收后再次排泄出去。

当肾小球滤过率下降时,尿素排泄减少,导致血尿素氮水平升高。

3.血尿酸(UA):血尿酸是嘌呤代谢产物,主要由肾脏排泄。

肾小球滤过功能下降或肾小管排泌功能障碍时,血尿酸排泄减少,导致血尿酸水平升高。

4. 尿素清除率(Ccr):尿素清除率是评估肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的指标。

它可以综合反映肾小球滤过和尿素再回吸收的功能,是判定肾脏排泄功能是否正常的重要指标。

5.血清肌酸激酶同工酶(CK-MB):CK-MB是肌肉组织和心肌组织特异性的标志物,其水平可用于鉴别肾性和心性的肌酐激酶升高。

在肾功能不全时,肌酐激酶的升高可能是由于肾小管重吸收减少而引起的。

6.尿白蛋白(UAE):尿白蛋白是评价肾小球滤过膜的功能的指标之一、肾小球滤过膜若受损,会导致尿白蛋白排泄增加,尿液中白蛋白的含量升高。

7. 血尿(hematuria):血液中出现红细胞的情况。

肾功能不全时,肾小球滤过功能下降或尿路受损,可能导致血尿的出现。

8.血电解质(如钠、钾、氯离子等):肾脏是体内水电解质平衡的重要调节器官。

肾功能不全时,可能导致体内电解质的平衡紊乱,例如高钾血症等。

9. 血尿素氮/肌酐比值(BUN/Scr):BUN/Scr比值可用于评估肾脏疾病对肾小球滤过的影响。

当BUN/Scr比值升高时,可能提示肾小球滤过功能下降。

总之,肾功能检测指标可以帮助评估肾功能的健康状况,从而进行早期诊断和治疗。

由于肾功能不全的病因复杂,肾功能检测的指标需要综合分析才能得出准确的结论,因此在临床实践中应该综合运用多种指标进行判断和评估。

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肾功能检查结果分析:(1)内生肌酐清除率(Ccr):由于肌酐是内源性物质,如无外源性大量摄入肉食、剧烈运动或肌肉疾病,它每日的生成量为20mg/kg或1mg/min,血浆中浓度与尿中排出量都较为恒定,是目前临床上最常用的方法。

临床上Ccr的正常值:男性为140±27。

2ml/min,女性为112±20.3ml/min;矫正后清除率(即国内以标准体表面积加以矫正)为80~100ml/min。

Ccr随年龄变化而变化,每长10岁下降4ml/min。

Ccr是目前临床上最常用的肾功能试验,它的降低程度基本上反映肾实质损害程度。

一般认为,当降到正常值的80%时,表示肾小球滤过的功能已有减退,如降至51~70ml/min时示轻度损伤,降至31~50ml/min时示中度损伤,降至20ml/min 时即可出现尿毒症的症状.(2)血尿素氮(BUN):过去多采用血浆非蛋白氮(NPN)测定,NPN是指血浆蛋白以外的所有含氮化合物,包括尿素氮、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、谷胱甘肽、铵等,其中,一些物质与肾功能无关或受肾外因素影响大,故目前已很少应用。

BUN占NPN中的绝大多数,为50%以上,肾功能不全时其较迅速地明显增加,虽然也受一些肾外因素影响(如蛋白摄入量、胃肠道出血、高分解代谢、肝脏代谢能力以及尿量的多少等),但方法简便,临床仍在广泛应用。

BUN的正常值为2。

9~7。

5mmol/L(8~21mg/dl),NPN的正常值为14.3~25mmol/L(20~35mg/dl) .BUN和NPN 的高低取决于人体蛋白质分解代谢与肾脏的排泄功能,当血中这两种物质分别超过7。

5mmol/L和25mmol/L时,提示肾小球滤过率(GFR)已至少降到60%以下。

(3)血清肌酐(Scr):其生成、代谢与排出受肾外影响因素很少,是较为理想的指标。

红细胞中也含有肌酐。

其肾功能正常值:苦味酸法为44~133μmol/L(0。

8~1。

5mg/dl);酶法男性为53 ~106μmol/L (0。

6~1。

2mg/dl),女性为44~97μmol/L(0。

5~1.1mg/dl).在肾功能不全时,血肌酐水平增高。

血中肌酐主要由肾小球滤过,肾小管分泌量很少,所以,血肌酐浓度与肾小球滤过功能呈反比关系。

血肌酐的倒数值或对数值与GFR有线性相关。

定时检查Scr,以其倒数值或对数值作纵坐标,时间为横坐标,可描出肾功能变化的斜率,可供判断病情进展状况与预后,观察药物疗效或制订治疗计划如安排造瘘透析时间等。

实验证明,当GFR降低至35%左右时,虽NPN仍有低于25mmol/L者,而Scr则已全部超过正常范围。

肾脏不仅是一个排尿器官,而且是一个内分泌器官,在全身和肾脏局部发挥重要的生理作用。

肾功能检查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2—微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等. 肌酐(CRE)正常参考范围:0~159μmol/L。

肌酐是人体内肌酸代谢的最终产物,是一种废物,由肾脏排出。

由于肾脏可通过肾小管排泄肌酐,故在肾脏疾病初期时血肌酐值通常不高,直至中等度或严重的肾实质性损害时,血清肌酐值才增高。

所以血肌酐测定对中晚期肾脏疾病临床意义较大.尿素氮(BUN)正常参考范围:2。

6~8。

3mmol/L。

尿素氮是血浆非蛋白氮的最主要成分。

尿素氮增高的原因可分为肾前、肾脏、肾后三个方面.肾前的原因主要是由于各种病因引起的血液中水分的减少如摄入水分太少或丢失水分过多,以及循环障碍,如心力衰竭等。

肾后的原因为泌尿道的梗塞,如前列腺梗阻、尿路结石、泌尿道肿瘤等.肾脏的原因是由于各种肾脏疾患所引起,且尿素氮增高的程度与病变的严重程度成平行关系,如尿毒症患者血尿素氮较正常值可增高数倍.血尿素氮与肌酐比值(BUN/CRE)正常参考范围:15~24:1。

BUN/CRE比值升高,即血清尿素氮增高比肌酐更显着.常见于肾功能不全患者蛋白质摄入过多,胃肠道出血引起尿素氮滞留等.BUN/CRE比值降低,见于严重肾小管损害,尿素氮生成减少,腹膜透析,人工肾患者等。

BUN/CRE比值呈比例增高,见于各种原因引起的泌尿道阻塞,如尿路结石、前列腺肥大等。

血β2—微球蛋白(β2-MG)正常参考值:1。

615±0。

335mg/L.尿β2-微球蛋白正常参考值:0.091±0.068mg/L1、内生肌酐清除率检查这在肾功能检查肾小球受损程度时较为经常见到。

试验前和试验日摄低蛋白吃饭问题共三天,不能吃肉类,尽量避开剧烈运动;试验日晨8时排光尿,再于此后至次晨8时的24钟头将尿液收入加入有甲苯防腐剂的洁净容器内;试验日抽取静脉血2—3ml;将血、尿同时送检;平常值范围为109—148升/24钟头(或80-120ml/分),平均值为128升/24钟头(或100ml/分);清除率小于平常值的80%,提醒肾小球滤过功能减退;清除率在70—51ml/分为轻度下降,在50-31ml/分为中度下降,小于30ml/分为重度下降;清除率在20—11ml/分为提前期肾功能不全,在10-6ml/分为晚期肾功能不全,小于5ml/分为终末期肾功能不全;1、血尿素氮(BUN)参考值:正常情况:二乙酰—肟显色法1.8~6。

8mmol/L 尿素酶-钠氏显色法3。

2~6.1mmol/L.临床意义:增高:急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等.2、血肌酐(Scr)参考值:正常情况:成人男79。

6~132。

6μmol/L 女70。

7~106.1μmol/L 小儿26.5~62.0μmol/L 全血88。

4~159。

1μmol/L。

临床意义:增加:肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等。

减少:进行性肌萎缩,白血病,贫血等3 、血尿素参考值:正常情况:3.2~7。

0mmol/L。

临床意义:升高表示急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等4、血尿酸参考值:正常情况:成人男149~417μmol/L 女89~357μmol/L 〉60岁男250~476μmol/L 女190~434μmol/L.临床意义:增加:痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等.5、尿肌酐(Cr)参考值:正常情况:婴儿88~176μmmol·kg—1/d 儿童44~352μmol·kg-1/d 成人7~8mmol/d.临床意义:增高:饥饿、发热、急慢性消耗等疾病,剧烈运动后等。

减低:肾衰、肌萎缩、贫血、白血病等.6、尿蛋白参考值:正常情况:定性阴性临床意义:正常人每日自尿中排出约40~80蛋白,上限不超过150mg,其中主要为白蛋白,其次为糖蛋白和糖肽。

这些蛋白的0.60(60%)左右来自血浆,其余的来源于肾、泌尿道、前列腺的分泌物和组织分解产物,包括尿酶、激素、抗体及其降解物等。

生理性增加:体位性蛋白尿、运动性蛋白尿、发热、情绪激动、过冷过热的气候等.7、选择性蛋白尿指数(SPI)参考值:正常情况:SPI〈0。

1表示选择性好SPI0.1~0.2表示选择性一般SPI>0。

2表示选择性差.临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表示选择性好。

相反,表示选择性差。

8、β2—微球蛋白清除试验参考值:正常情况:23~62μl/min临床意义: 增高:肾小管损害.本试验是了解肾小管损害程度的可靠指标,特别有助于发现轻型患者。

9、尿素清除率参考值正常情况:标准清除值0.7~1.1ml·s-1/1。

73 m2 (0.39~0.63ml·s—1/m2) 最大清除值1。

0~1。

6ml·s—1/1.73 m2 (0。

58~0。

91ml·s-1/m2)。

临床意义见菊粉清除率. 儿童纠正清除值=1。

73/儿童体表面积×实得清除值儿童体表面积与成人相差甚大,纠正公式为:最大清除值=1。

73/儿童体表面积×实得清除值.10、血内生肌酐清除率参考值:正常情况:血浆一般情况下成人0。

80~1。

20ml·s—1/m2 尿液成人男0。

45~1.32ml·s—1/m2 女0。

85~1。

29ml·s—1/m2 50岁以上,每年下降0。

006ml·s—1/m2。

内生肌酐清除率降至0.5~0。

6ml·s-l/m2(52~63ml/min/1.73 m2)时为肾小球滤过功能减退,如<0。

3ml·s-1/m2(31ml/min/1。

73 m2)为肾小球滤过功能严重减退。

注意:在慢性肾炎或其他肾小球病变的晚期,由于肾小管对肌酐的排泌相应增加,使其测定结果较实际者高。

同样,慢性肾炎肾病型者,由于肾小管基膜通透性增加,更多的内生肌酐从肾小管排出,其测得值也相应增高.11、尿素氮/肌酐比值(BUN)参考值:正常情况:12:1~20:1临床意义:增高:肾灌注减少(失水,低血容量性休克,充血性心衰等),尿路阻塞性病变,高蛋白餐,分解代谢亢进状态,肾小球病变,应用糖皮质类固醇激素等。

降低:急性肾小管坏死.12、酚红(酚磺太)排泄试验(PSP)参考值:正常情况:15min0.25~0。

51(0.53) 30min0。

13~0。

24(0.17)60min0.09~0。

17(0。

12)120min0。

03~0。

10(0.06) 120min总量0.63~0。

84(0。

70)。

临床意义:肾小管功能损害0。

50(50%)时,开始表现有PSP排泄率的下降. 降低:慢性肾小球肾炎,慢性肾盂肾炎,肾血管硬化症,范可尼综合征,心衰,休克,重症水肿,妊娠后期,尿路梗阻,膀胱排尿功能不全等.编辑本段肾功能检查结果分析尿量(Vol)检查尿液量一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿O。

8~2.0升。

但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量一昼夜尿量>2500毫升为多尿,〈400毫升为少尿,〈100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重〈1。

018为夜尿量增多尿色(Col)检查尿液颜色正常尿液为淡黄色至黄褐色。

常受饮食、运动、出汗等影响尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色.此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查透明度(Clr)检查尿透析透明度新鲜尿清澈透明无沉淀。

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