大医孙思邈

大医孙思邈

天津中医药大学第一附属医院2009-03-09 15:19

于铁成

俗话说“活人让尿憋死”，意思是这种事绝不可能发生。活人竟让尿憋死岂非笑话？但是在导尿术没有发明以前还是有可能发生的。传说在唐朝时候，有一个人得病已经三天了，一直尿不出来，病人的小肚子胀得就像个小鼓，双手捂着肚子，呻吟不止，非常痛苦。请来了名医孙思邈，看过病人后，孙思邈感到用药可能解决不了问题，思来想去，终于想出一个办法。于是找来一根粗细适宜的葱管，小心翼翼插进病人的尿道里，再用力一吹，不一会儿尿顺着葱管流了出来。这是世界上最早的导尿术。还有一个传说，有一个小伙子的眼睛不小心被什么东西撞了一下，立刻肿了起来，疼得要命。孙思邈看了以后，认为需要马上排出瘀血，但是伤在眼上，用针挑吧又怕刺伤眼球。最后终于想出了一个好办法，他从池塘里捉来一只蚂蟥放在瘀血上，那只蚂蟥叮破了红肿的瘀血吸吮起来，不一会儿血肿消了，病人的疼痛也减轻了许多。类似这样孙思邈治病的传奇故事历代广为流传，被老百姓称为“苍生之大医”。

在中国医学史上堪称大医的人并不多，孙思邈写了一篇文

章叫做“大医精诚”，告诫学医的人们，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉凶，护惜身命。见彼苦恼，若已有之，深心凄怆，勿避险恶，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。”孙思邈是这样说的也是这样做的，正是这样身体力行才成为后人景仰的“大医”，尊为“药王”。

中医历来重视自身的医德，《黄帝内经》强调“非其人勿教，非其真勿授”，告诫人们没有道德的人是不能学医的。孙思邈则把“医为仁术”的精神具体化。医德作为一种伴生于中医药学术的道德文化，有明显的师道传承特征，孙思邈倡导“大医精诚”，强调为医者首先要医术精，他说：“故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉。”正如清代名医王世雄说：“医者，生人之术也，医而无术，则不足生人。” 认为一个医生若无精良医术，即使仁心厚重，也毫无用处。但是倘若徒有高超的医术而缺少良好的医德为依托，也不能成为“大医”。

孙思邈说一个好的医生必须“胆欲大而心欲小，智欲圆而行欲方。”“胆大”是要有处事果断的自信和气质；“心小”是在诊治疾病时要有“如履薄冰、如临深渊”的态度，时时小心谨慎；“智圆”

是指遇事圆活机变，不拘泥旧规，善于创造新的招数；“行方”是指不贪名、不夺利，心中自有坦荡天地。这就是孙思邈对于良医的要求。

孙思邈历经隋唐两代，是一位知识渊博、医术精湛的医家。然而他不慕名利，以医生为终身职业，长期生活在民间，行医施药，治病救人，尤其对医德的强调，为后世的习医、业医者传为佳话。他的名著《千金方》中，也把“大医精诚”的医德规范放在了极其重要的位置上来专门立题，重点讨论。而他本人，也是以德养性、以德养身、德艺双馨的代表人物之一，成为历代医家和百姓尊崇的一代名医。