眼科常用药介绍

眼科常用药介绍品名：阿昔洛韦Aciclovir剂型与规格：0.1％滴眼剂：8ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日3～5次或每1～2小时1次。

药理与用途：选择性抑制疱疹类病毒的DNA复制，不影响正常细胞DNA聚合酶与正常细胞功能。

用于治疗单庖病毒性角膜炎，带状疱疹病毒性角结膜炎和眼睑皮炎。

不良反应：轻微短暂刺痛感。

注意事项：密闭避光，阴凉处存放；药液如出现浑浊或析出结晶，置热水中溶解后使用。

品名：红霉素Erythromycin剂型与规格：0.25％眼膏剂：2.5g。

用法与用量：将眼膏点入结膜囊内，每晚1次。

药理与用途：对金葡菌，肺炎球菌，白喉杆菌，链球菌，炭疽杆菌等高度敏感，对衣原体，军团菌有较强的抗菌作用，抑制某些螺旋体、支原体及立克次氏体等所致的感染。

用于对青霉素过敏的患者或敏感菌引起的眼部感染。

不良反应：有轻度刺激性。

注意事项：不应与林可霉素类或氯霉素合用。

品名：利福平Rifampicin剂型与规格：0.1％滴眼剂：10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日4～6次。

药理与用途：抗多数革兰阳性、阴性菌，尤对结核杆菌、麻风杆菌有特效，也可抑制沙眼衣原体和某些病毒。

用于治疗沙眼，细菌性外眼感染，结核性、病毒性眼病。

不良反应：可有轻微刺激。

注意事项：用药前先将利福平药丸投入溶媒中振摇溶解；药液应在两周内用完；肝功能不良者慎用。

品名：庆大霉素Gentamicin剂型与规格：0.3％滴眼剂（硫酸盐）：10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日4～6次。

药理与用途：作用于细菌内的30s和50s核糖体亚单位，造成遗传密码错译，合成异常蛋白质致细胞膜渗漏，细菌死亡。

本品对各种肠道杆菌及绿脓杆菌有良好抗菌作用，对葡萄球菌（包括对青霉素、卡那霉素或新霉素耐药菌株）高度敏感。

用于绿脓杆菌、耐药性金葡菌及其他敏感菌所致的外眼感染。

不良反应：有轻度刺激；玻璃体内注射对视网膜毒性较大。

注意事项：对链球菌感染无效；易产生暂时性耐药性。

品名：氯霉素Chloramphenicol剂型与规格：0.25％滴眼剂：5ml、8ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日4～6次；重症每2小时1次，或遵医嘱。

药理与用途：作用于细菌体内核糖体50s亚基，影响蛋白质合成。

对多数革兰阴性和阳性菌、衣原体、螺旋体、立克次体、支原体及某些大型病毒具较强的抗菌活性，并有保湿、润滑角膜、促进创面修复愈合作用。

用于沙眼，结膜炎，眼睑炎，角膜炎，泪囊炎，眼部灼伤，干眼症等，亦可缓解中老年非病理性眼干涩，眼疲劳，防治带隐形眼镜引起的角膜损伤。

不良反应：高浓度、大剂量用药可致眼睑、角膜水肿，眼球运动受限及视盘萎缩；长期应用可致再生障碍性贫血。

注意事项：本品为抑菌剂，应避免与青霉素、头孢菌素等杀菌剂联合应用；避光，阴凉处保存。

品名：羟苄唑Hydrobenzole剂型与规格：0.1％滴眼剂：10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日4～6次。

或遵医嘱。

药理与用途：本品能选择性抑制微小RNA病毒，使病毒RNA合成受阻。

用于急性流行性出血性角结膜炎。

不良反应：有轻度刺激。

品名：碘苷Idoxuridine剂型与规格：0.1％滴眼剂：8ml、10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每2小时1次。

药理与用途：抗病毒药，对单纯疱疹病毒和痘病毒有效。

用于单纯疱疹性角膜炎，眼带状疱疹及其他病毒感染所致眼病。

不良反应：畏光，局部充血，水肿，痒，疼痛。

注意事项：可产生耐药性；长期使用可致角膜浑浊或染色小点，且不易消失。

品名：环丙沙星Ciprofloxacin剂型与规格：0.3％滴眼剂（盐酸盐或乳酸盐）：5ml、8ml、10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日3～5次。

药理与用途：抑制细菌DNA回旋酶，干扰DNA功能。

对绿脓杆菌、肠杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、链球菌、军团菌、金黄色葡萄球菌等有较强的抗菌作用；对沙眼衣原体有一定的抗菌作用，与其他抗生素无交叉耐药性。

用于治疗敏感菌引起的结膜炎，角膜溃疡，泪囊炎，眼睑炎及沙眼等外眼部感染。

不良反应：偶有局部一过性刺激症状。

注意事项：对喹诺酮类药物过敏者禁用；不宜长期使用。

品名：磺胺醋酰钠Sodium Sulfacetamide剂型与规格：15％滴眼剂：10ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日3～4次。

药理与用途：与对氨基苯甲酸竞争细菌的二氢叶酸合成酶，细菌叶酸代射受阻，细菌生长繁殖受抑制。

对大多数革兰氏阳性和阴性菌有抑制作用；尤其对肺炎双球菌、溶血性链球菌、痢疾杆菌敏感，对葡萄球菌、沙眼衣原体、脑膜炎球菌也有较好抑菌作用，抑制真菌生长。

用于治疗结膜炎，泪囊炎，角膜炎，沙眼及其他敏感菌所致的眼部感染。

不良反应：局部刺激性；眼部过敏反应。

注意事项：对磺胺类药物过敏者禁用；使用时应有足够的剂量与疗程；局部感染用药时应先清创排脓；不宜与普鲁卡因同时使用。

品名：利巴韦林Ribavirin剂型与规格：0.1％滴眼剂：8ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，1小时1次。

病情好转后，减为每2小时1次。

药理与用途：阻止病毒复制，但无直接灭活作用。

对流感病毒、麻疹病毒、腺病毒、疱疹病毒有较强的抑制作用，无交叉耐药性。

用于治疗病毒性角膜炎及其他病毒性眼病，急性流行性角膜炎，单纯性角膜炎等。

不良反应：动物试验可致畸；大量应用致可逆性贫血，免疫抑制。

注意事项：对本品过敏者忌用；妊娠3个月以内孕妇慎用。

品名：诺氟沙星Norfloxacin剂型与规格：0.3％滴眼剂：8ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日3～6次。

药理与用途：阻滞DNA合成，对多数革兰阴性和阳性菌均有较强的抗菌活性，尤对大肠杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、军团菌、流感杆菌、淋球菌、沙门菌属及克雷白菌属高度敏感，对沙眼衣原体有效，对金葡萄敏感性较差。

用于敏感菌所致眼部感染。

不良反应：有轻微一过性刺激感。

注意事项：对喹诺酮类药物过敏者禁用；避光保存。

品名：四环素醋酸可的松Tetracycline and Cortisone Acetate剂型与规格：软膏剂：2.5g。

用法与用量：点入结膜囊中，每日1～2次。

药理与用途：四环素对多数革兰阳性和阴性细菌、衣原体、立克次体、支原体及放线菌有抗菌活性；可的松有抗炎、抗过敏等作用。

两药配伍，抗菌消炎。

用于治疗结膜炎，眼睑炎，角膜炎，过敏性眼炎等。

注意事项：长期使用可致二重感染或耐药性。

品名：妥布霉素Tobramycin剂型与规格：0.3％滴眼剂：8ml；0.5％滴眼剂：8ml；0.5％眼膏剂：10g。

用法与用量：轻、中度感染者：滴眼，每次1～2滴，每4小时1次，或将眼膏涂入结膜囊内，每日2～3次，每次适量。

重度患者：滴眼，每次2滴，1小时1次，或每3～4小时涂眼膏1次，病情缓解后减量使用。

药理与用途：抗绿脓杆菌，产气大肠杆菌，大肠杆菌，肺炎杆菌，流感嗜血杆菌，奇异变形杆菌，结膜炎摩拉克菌，结膜炎嗜血杆菌，葡萄球菌，链球菌及奈瑟菌属等感染。

用于成人及儿童由敏感菌引起的外眼及附属器的感染，尤其是绿脓杆菌所致的眼部感染。

不良反应：偶有眼睑发痒，红肿，结膜红斑等过敏反应。

注意事项：对本品过敏者禁用；本品不宜长期使用以防二重感染；孕妇及哺乳期妇女慎用。

品名：金霉素Chlortetracycline剂型与规格：0.5％眼膏剂（盐酸盐）：2.5g。

用法与用量：适量涂于眼睑内，每日3次。

药理与用途：干扰敏感菌的蛋白质合成，抑制细菌DNA的复制而具抑菌或杀菌作用。

对多数革兰氏阳性和阴性菌及立克次体、支原体、衣原体及放线菌有抑制作用，对耐青霉素的金葡萄作用比四环素稍强。

用于治疗急性沙眼，角膜炎，结膜炎及敏感菌引起的感染。

不良反应：过敏反应。

品名：林可霉素Lincomycin剂型与规格：3％滴眼剂（盐酸盐）：8ml。

用法与用量：滴眼，每次1～2滴，每日3次或遵医嘱。

药理与用途：抑制细菌蛋白质合成，对多数革兰阳性菌和厌氧革兰阴性菌有较好抗菌作用；对金黄色葡萄球菌（包括耐青霉素G金葡萄）、链球菌属、表葡菌、多数白喉杆菌和破伤风杆菌敏感。

用于治疗敏感菌引起的眼部感染。

不良反应：局部刺激症状。

注意事项：不宜与红霉素合用。

品名：氧氟沙星Ofloxacin剂型与规格：0.3％滴眼剂：5ml、8ml、10ml；0.3％眼膏剂：3.5g。

用法与用量：滴眼剂：滴眼，每次1滴，每日3次。

眼膏剂：适量涂于眼中，每日3次。

药理与用途：抑制菌体DNA回旋酶，对多数革兰阴性及阳性菌有较强的抗菌活性，对葡萄球菌属、链球菌属、淋球菌、肺炎球菌等敏感，少有交叉耐药性。

用于治疗敏感菌引起的眼部感染。

不良反应：偶有过敏反应及刺激症状。

注意事项：对喹诺酮类药物过敏者禁用；不宜长期应用。

品名：噻吗洛尔Timolol剂型与规格：0.25％、0.5％滴眼剂（马来酸盐）：5ml。

用法与用量：滴眼，每次1滴，每日2次。

开始用低浓度0.25％。

药理与用途：减少房水产生，降低眼压，但不引起睫状肌痉挛，不缩小瞳孔，不影响视力。

用于治疗各型青光眼。

不良反应：偶有刺激感；长期应用可有口干，角膜结膜表面损伤；个别患者可出现心率减慢，血压降低，头晕等。

注意事项：明显心衰、Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞、心动过速、心源性休克、儿童、孕妇禁用；先天性心脏病、支气管哮喘、肺气肿、甲亢、冠心病、泪腺功能低下、糖尿病及重症肌无力患者慎用。

品名：毛果芸香碱Pilocarpine剂型与规格：1％、2％注射剂（硝酸盐）：10ml；用法与用量：治疗青光眼：滴眼，每次1～2滴，每日2次或涂眼膏，每日1次；治疗阿托品类药物中毒：皮下注射，每次5～10mg，每15分钟1次，直至瞳孔开始缩小，口干缓解。

药理与用途：对平滑肌与腺体作用较强。

全身用药后，促进多种腺体的分泌，使内脏平滑肌兴奋；在眼部使瞳孔缩小，解除瞳孔阻滞，改善房水循环，使眼压下降；扩张脉络膜血管，加速血液回流，解除淤血。

用于治疗原发性闭角型青光眼，拮抗扩瞳及调节性内斜视，亦用于解救阿托品类药物中毒。

不良反应：初用可产生头痛和暂时性近视，视力模糊；长期应用可致强直性瞳孔缩小，晶体浑浊，滤泡性结膜炎，黄斑裂孔，视网膜脱离等；全身应用中毒时可引起眉痛，流涎，流泪，腹泻，出汗，恶心，肺水肿，支气管痉挛等。

注意事项：虹膜睫状体炎患者禁用；避光保存。

品名：乙酰唑胺Acetazolamide剂型与规格：片剂：0.25g；注射剂：0.5g/2ml。

用法与用量：口服，每次0.25g，每日3次。

或根据眼压高低适量注射。

药理与用途：抑制肾脏近曲小管上皮细胞碳酸酐酶，使房水生成减少，降眼压。

用于治疗各类青光眼，内眼手术前降眼压和术后前房形成迟缓者。

不良反应：四肢和面部麻木感，嗜睡；偶有情绪激动，运动失调，口渴，食欲不振，头痛，多尿，耳鸣，药疹等；长期使用可致高氯性酸血症及低血钾症。