外科学课件：肿瘤学总论
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– A carcinoma is any malignant cancer that arises from epithelial cells. Carcinomas invade surrounding tissues and organs and may metastasize, or spread, to lymph nodes and other sites.
肿瘤的分类
• 目的： 明确肿瘤性质 明确组织来源 选择治疗方案 提示预后
• 依据：肿瘤的形态学和生物学行为 • 类别：良性，恶性，交界性
根据肿瘤的生物学(biology)行为、 形态学(morphology)及对机体的影响
• 肿瘤可分为良性(benign)与恶性(malignant)两类。 –良性肿瘤，一般称为“瘤”(neoplasm) –恶性肿瘤来自上皮(epithelium)组织者称为 “癌”(cancer) –来源于间叶组织者称为“肉瘤”(sarcoma) –胚胎性肿瘤常称为母细胞瘤(metrocytoma)，如神经 母细胞瘤(neuroblastoma)。 – 某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”，如 淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病、霍杰金病等。
Estimated incidence
Melanoma of skin 4% Oral cavity & pharynx 3%
Lung & bronchus 14% Pancreas 2%
Kidney & renal pelvis 3% Colon & rectum 10% Prostate 29% Urinary bladder 6% Leukemia 3%
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000;50:16.
恶性肿瘤白皮书
• 全世界估计每年有900万例肿瘤新发病例，恶性肿 瘤为男性第二位死因，女性第三位死因。
• 我国每年大约有200万人患癌，死亡约140万人， 其中60％以上为消化道肿瘤。并且恶性肿瘤的死 亡率呈上升趋势，由70年代的84.58/10万上升到 90年代的94.36/10万，增长率为11.6%
肿瘤学总论
＝恶性肿瘤真的很要命
肿瘤流行病学
Leading causes of death
Heart Diseases
Cancer
Cerebrovascular Diseases
6.9
23.3
31.4
Chronic Obstructive Lung Diseases
4.7
Accidents
4.1
Pneumonia Baidu Nhomakorabea Influenza
Lung & bronchus 12% Pancreas 2%
Colon & rectum 11% Ovary 4%
Uterine corpus 6% Urinary bladder 2% Non-Hodgkin’s lymphoma 4%
All others 22%
Estimated deaths
3.7
Diabetes Mellitus 2.7
Suicide 1.3
Homicide 0.9 HIV Infection 0.7
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000:50;22.
Oncology Epidemiology
Male cancer statistics
Non-Hodgkin’s lymphoma 5% All others 19%
Estimated deaths
3% Esophagus 31% Lung & bronchus
5% Pancreas 3% Liver & intrahepatic bile duct 3% Stomach 10% Colon & rectum 11% Prostate 3% Urinary bladder 4% Leukemia 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 22% All others
良性肿瘤
细 胞 在形态 和功能上与正 常细胞类似
生长方式 外生性、膨胀性生长 生长速度 缓慢 边 界 有包膜 活 动 度 好,一般可推动 ！转移趋势 无转移 预 后 通常较好
恶性肿瘤
细胞变异，形态 和功能 上与正常细胞差别很大 主要呈浸润性生长 较快
定义
！肿瘤是机体中的正常细胞，在不同的始动因素与促进 因素长期作用下所产生的增生(hyperplasia)与异常分
化所形成的新生物(neoplasm)。
– tumor, cancer, carcinoma, neoplasm – benign、 malignant tumor
– A tumor is the name for a swelling or lesion formed by an abnormal growth of cells (termed neoplastic). Tumor is not synonymous with cancer. A tumor can be benign, pre-malignant or malignant, whereas cancer is by definition malignant 。
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000;50:16.
Oncology Epidemiology
Female cancer statistics
Estimated incidence
Melanoma of skin 3% Thyroid 2% Breast 30%
2% Brain & other nervous system 15% Breast 25% Lung & bronchus
5% Pancreas 2% Stomach 11% Colon & rectum 5% Ovary 2% Uterine corpus 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 4% Leukemia 2% Multiple myeloma 21% All others
肿瘤的分类
• 目的： 明确肿瘤性质 明确组织来源 选择治疗方案 提示预后
• 依据：肿瘤的形态学和生物学行为 • 类别：良性，恶性，交界性
根据肿瘤的生物学(biology)行为、 形态学(morphology)及对机体的影响
• 肿瘤可分为良性(benign)与恶性(malignant)两类。 –良性肿瘤，一般称为“瘤”(neoplasm) –恶性肿瘤来自上皮(epithelium)组织者称为 “癌”(cancer) –来源于间叶组织者称为“肉瘤”(sarcoma) –胚胎性肿瘤常称为母细胞瘤(metrocytoma)，如神经 母细胞瘤(neuroblastoma)。 – 某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”，如 淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病、霍杰金病等。
Estimated incidence
Melanoma of skin 4% Oral cavity & pharynx 3%
Lung & bronchus 14% Pancreas 2%
Kidney & renal pelvis 3% Colon & rectum 10% Prostate 29% Urinary bladder 6% Leukemia 3%
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000;50:16.
恶性肿瘤白皮书
• 全世界估计每年有900万例肿瘤新发病例，恶性肿 瘤为男性第二位死因，女性第三位死因。
• 我国每年大约有200万人患癌，死亡约140万人， 其中60％以上为消化道肿瘤。并且恶性肿瘤的死 亡率呈上升趋势，由70年代的84.58/10万上升到 90年代的94.36/10万，增长率为11.6%
肿瘤学总论
＝恶性肿瘤真的很要命
肿瘤流行病学
Leading causes of death
Heart Diseases
Cancer
Cerebrovascular Diseases
6.9
23.3
31.4
Chronic Obstructive Lung Diseases
4.7
Accidents
4.1
Pneumonia Baidu Nhomakorabea Influenza
Lung & bronchus 12% Pancreas 2%
Colon & rectum 11% Ovary 4%
Uterine corpus 6% Urinary bladder 2% Non-Hodgkin’s lymphoma 4%
All others 22%
Estimated deaths
3.7
Diabetes Mellitus 2.7
Suicide 1.3
Homicide 0.9 HIV Infection 0.7
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000:50;22.
Oncology Epidemiology
Male cancer statistics
Non-Hodgkin’s lymphoma 5% All others 19%
Estimated deaths
3% Esophagus 31% Lung & bronchus
5% Pancreas 3% Liver & intrahepatic bile duct 3% Stomach 10% Colon & rectum 11% Prostate 3% Urinary bladder 4% Leukemia 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 22% All others
良性肿瘤
细 胞 在形态 和功能上与正 常细胞类似
生长方式 外生性、膨胀性生长 生长速度 缓慢 边 界 有包膜 活 动 度 好,一般可推动 ！转移趋势 无转移 预 后 通常较好
恶性肿瘤
细胞变异，形态 和功能 上与正常细胞差别很大 主要呈浸润性生长 较快
定义
！肿瘤是机体中的正常细胞，在不同的始动因素与促进 因素长期作用下所产生的增生(hyperplasia)与异常分
化所形成的新生物(neoplasm)。
– tumor, cancer, carcinoma, neoplasm – benign、 malignant tumor
– A tumor is the name for a swelling or lesion formed by an abnormal growth of cells (termed neoplastic). Tumor is not synonymous with cancer. A tumor can be benign, pre-malignant or malignant, whereas cancer is by definition malignant 。
Adapted from Greenlee RT, et al. CA Cancer J Clin. 2000;50:16.
Oncology Epidemiology
Female cancer statistics
Estimated incidence
Melanoma of skin 3% Thyroid 2% Breast 30%
2% Brain & other nervous system 15% Breast 25% Lung & bronchus
5% Pancreas 2% Stomach 11% Colon & rectum 5% Ovary 2% Uterine corpus 5% Non-Hodgkin’s lymphoma 4% Leukemia 2% Multiple myeloma 21% All others