直流电及直流电药物离子导入疗法

▪ 直注电通过人体时，蛋白粒子及其吸附层 向阳极移动，是为电泳；扩散层正离子连 同其水化膜向阴极移动则为电渗。由于蛋 白胶体的移动影响了蛋白的分布和密度， 同时由于电渗，将使一极下的水分相对增 多，而另一极则相对脱水，这些将对生理 活动产生影响。
直流电对组织的影响
▪ （1）酸碱度改变
▪ 在直流电作用下，碱金属离子Na+、K+和 碱土金属离子Ca2+、Mg2+等向阴极移动 ，而许多酸根和有机酸向阳极移动；同时 由于阴极下产生碱性电解产物而阳极下产 生酸性电解产物，所以在阴极下碱性升高 ，而阳极部位呈酸性。两极下的酸碱电解 产物蓄积到很高浓度时，可以破坏组织而 引烧伤，治疗时必须注意防止，但也可利 用来拨除倒睫毛，破坏疣痣等。
直流电两极对组织的影响
组织反应
作用
阴极
细胞膜电位
下降（易除极化
）
对膜蛋白的影响 加强负电、蛋白
分散度大
细胞膜通透性 增高
组织兴奋性
提高
对组织细胞影响 使其疏松
电极下PH改变 碱性
对神经作用
兴奋
含水量
增加
阳极 上升（超极化）
中和负电，蛋白 易凝结 降低 降低 使其致密 酸性 镇静 减少
（三）治疗作用
▪ （4）组织兴奋性变化
▪ 神经肌肉的兴奋性(应激性)需要体液中各 种电解质维持一定的比例。关系为K+＋ Na+/Ca2+＋Mg2+ ，比值变大时兴奋性 增高，变小时兴奋性降低。生理状况下这 个比值是一个常数，可保持细胞膜兴奋和 抑制的平衡。
▪ 在直流电的作用下，体液中K+、Na+、 Ca+、Mg2+都向阴极方向移动，由于K+ 和Na+的水化膜较薄，移动速度较快，所 以在阴极下K+和Na+的浓度相对升高，以 及阴极下碱性升高，H+浓度较低，所以阴 极有提高组织兴奋性作用，而阳极下的 Ca2+和Mg2+的浓度相对增加,H+浓度较 高，所以阳极有降低组织兴奋性的作用。
阳极
4Cl-－4e 4Cl-＋2H2O
4NaOH＋2H2 （碱性）
氯化钠的电解过程
4HCl＋O2 （酸性）
▪ 3、电泳与电渗：是胶体分散体系在直流电作用下 同时出现的两种现象。
▪ 蛋白质为两性电解质。在碱性溶液中，蛋白质的羧 基离解出氢离子而带负电荷呈酸性：在酸性溶液中 ，蛋白质的氨基结合氢离子而带正电荷呈碱性。人 体内血液、淋巴和脑脊液等体液，在正常情况下为 弱碱性，因而蛋白质表面带负电荷。正电荷离子被 蛋白表面负电荷吸引而分布在蛋白周围，形成一种 独特的电荷分布：蛋白表面负电荷和这些负电荷所 吸引的少数正电荷构成吸附层，吸附层四周的正电 荷构成扩散层。吸附层虽有少数正电荷，但仍以负 电荷居多，因此带负电：扩散层则为正电荷组成。 这两层间产生一定的电位，称为Zeta电位。
▪ 1、对神经系统功能的影响
直流电及直流电药物离子导 入疗法
一、直流电疗法
▪ （一）概述 ▪ 直流电：方向不随时间变化的电流。 ▪ 直流电疗法：应用低电压的平稳直流电
通过人体一定部位治疗疾病的方法。 ▪ 直流电药物离子导入疗法：借助直流电
将药物离子导入完整的皮肤、粘膜或伤 口的方法。 ▪ 单纯应用直流电疗法较少，但它是离子 导入疗法和低频电疗法的基础。
▪ （5）直流电能改变细胞膜两侧原有的膜电 位的水平(或叫做改变膜的极化状态)。
▪ 阴极使膜的两侧产生一个外负内正的电压 降(电位差)，这个电位差将使膜两侧原有 的外正内负的膜电位的数值减少，使膜处 于一种低极化状态，因而应激性升高；而 阳极下，由于在膜的两侧产生一个外正内 负的电位差，和膜两侧原有的电位差同方 向，膜电位增高，处于一种超极化状态， 因而应激性降低。
Байду номын сангаас
▪ （2）改变组织含水量
▪ 在直流电作用下，由于发生电泳和电渗，阴极下 水分子增加，蛋白分散升高，组织膨胀和变得松 软，而阳极下组织水分减少，蛋白质分散度降低 ，组织较干燥致密。例如，将蛙头切除，挂在木 架上，后掌各浸入装着自来水的杯中，两杯分别 连阴极和阳极。通电40～60分钟，电流强度 10mA，断电后检查两后脚掌，可以发现阴极脚 掌的皮肤附着一层粘液，肌肉肿胀松软，皮肤容 易剥离；阳极脚掌的皮肤较干燥、肌肉干瘪，皮 肤不易剥离。
（二）电化学基础
▪ 1、电离：电解质溶于水时，分子离解成阳 离子和阴离子，此过程为电离，电离是可 逆的。NaCl ▪Na＋＋Cl－
▪ 2、电解：电解质溶液中通直流电时，离子 在电场的作用下分别向与本身极性相反的 电极移动，并在电极上失去或获得电子， 变成中性原子或原子团，称为电解。
▪ 氯化钠溶液中，受水化作用自动解离成钠 离子和氯离子。通电时，钠离子向阴极移 动，从阴极上得到电子成为钠原子；氯离 子向阳极移动，并在阳极上放出电子而变 成氯原子。钠原子和氯原子同水发生化学 反应，分别生成氢氧化钠放出氢气和盐酸 并放出氧气，所以在阴极处产生碱性电解 产物而阳极产生酸性电解产物。
▪ （3）细胞膜通透性变化
▪ 蛋白质的稳定性与电荷、水化膜、酸碱度和电解 质有密切关系。在直流电阳极下，由于脱水，偏 酸性，蛋白质接近等特点，蛋白质分散度降低， 易于聚集凝结, 而且阳极下Ca2+浓度相对增高， 细胞膜变得较致密，因此阳极使细胞膜通透性降 低，物质经膜交换减慢。而阴极组织含水量增加 ，偏碱性，偏离蛋白质的等电点，蛋白质分子分 散度升高，而且阴极下K+浓度相对升高，细胞 膜变疏松，通透性升高，物质经膜交换加速。
根据电流强度的变化直流电可分为：
▪ 1、平稳或稳恒直流电：电流强度不随时间 ▪ 变化的直流电。 ▪ 2、脉动直流电：电流强度随时间变化的直 ▪ 流电。 ▪ 3、不规则脉动直流电：电流强度变化不规 ▪ 则的直流电。 ▪ 4、规则脉动直流电：电流强度变化规则的 ▪ 直流电。 ▪ 5、断续直流电：在一定时间内通电和断电。
▪ 通常阴极放出的氢气比阳极放出的氧气多 ，在实际工作中，常利用电解作用放出气 泡的多少来判断直流电电极极性。
▪ 直流电的电解作用在电极下产生强酸和强 碱，若不加保护可导致电极下皮肤发生化 学烧伤，因此直流电疗法的电极下必须放 置吸水垫保护。
阴极
4NaCl
溶解
4H2O＋4Na+
4e＋4Na+
4Na+＋4Cl-