儿科学试1

儿科学试卷（2）

一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）

1. 法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是

A．室间隔缺损B．主动脉骑跨C．肺动脉狭窄D．右心室肥厚E．房间隔缺损

2.10小时新生儿的外周血WBC22×109/L，N65％，L35％，幼稚粒细胞偶见，该血象的意义为A．机体有细菌感染 B．大致正常 C．白血病 D．类白血病反应 E．骨髓外造血

3. 21-三体综合征染色体检查绝大部分核型为

A．47，XX（或XY），+21 B．46，XX（或XY），14，+t（14q21q）

C．45，XX（或XY），14，21，+t（14q21q）D．46，XX（或XY），21，+t21q E．46，XX（或XY），22，+t（21q22q）

4. 幼儿急疹与麻疹的主要鉴别点是

A．持续高热3～5天后热退疹出B．红色斑丘疹散布于颈、躯干

C．出疹顺序自颈部开始延至全身D．全身症状轻微E．WBC数减少

5．哪一条不符合儿童运动发育规律

A. 先抬头,后坐、立、行

B. 从臂至手，从脚到腿

C. 先握物，后抓物

D. 先画圆，后画人

E. 先前进，后倒退

6. 急性风湿热病儿的休息，下列哪些是正确的

A．无心脏炎的急性风湿热病儿需卧床休息至少8周

B．急性期有心脏炎者可不用绝对卧床休息

C．有心力衰竭者，应在心功能恢复后再卧床休息8周

D．当急性期心脏炎症状完全消失、血沉正常时，可逐渐起床活动

E．当急性期心脏炎症状完全消失，即可逐渐起床活动

7. 急性肾炎严重病例常在1～2周内出现的并发症是

A．休克 B．大量蛋白尿C．肉眼血尿D．尿少E．严重循环充血

8. 正常婴儿,体重4kg,前囟1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是

A.1个月

B.1-2个月

C.3个月

D.4个月

E.5个月

9. 男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食癖。皮肤粘膜渐苍白,肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75克/L,红细胞3.0×10/L(300万/mm),最合理的治疗是

A.维生素B +叶酸

B.铁剂+维生素C+合理喂养

C.铁剂+叶酸

D.铁剂+高蛋白饮食+稀盐酸

E.铁剂+维生素B

10.以下哪个配对会引起新生儿Rh溶血病

A. 母：DccEe 子：Dccee

B. 母：DCcEe 子：dccEe

C. 母：DccEe 子：DCcEe

D. 母：DCcEe 子：Dccee

E. 母：dCcEe 子：DccEe

11. A 2-year-old child was recently adopted from India. She appears to be healthy, and there are no abnormal symptoms. Her weight and height are at 25th percentile for age. Her examination is normal. On screening, you find a positive TB skin test using purified protein derivative(PPD) with 20 mm induration. She has a history of receiving a BCG vaccination at birth. Your management plan is to do which of the following?

A. Obtain a chest X-ray and treat only if this is abnormal.

B. Obtain a chest X-ray and initiate prophylactic treatment with isoniazid (INH)

C. Repeat the test in 3-6 months.

D. Attribute the positive PPD to the BCG vaccination and do serial yearly X-rays.

E. Obtain sputum cultures.

12. A full-term newborn develops cyanosis a few hours after birth. Oxygen administration does not improve color or oxygen saturations. Which of the following is the most likely diagnosis?

A. atrial septal defect

B. ventricular septal defect

C. patent ductus arteriosus

D. aortic stenosis

E. pulmonary stenosis

13. 儿童原发性肾病综合征单纯型最常见的病理类型是

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.膜增生性肾炎

C.膜性肾病

D.微小病变

E. 局灶节段性肾小球硬化

14.婴儿维生素D缺乏性手足搐搦症主要死亡原因是

A．手足搐搦 B．脑水肿 C．喉痉挛 D．吸入性肺炎 E．惊厥

15.营养不良患儿突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，首先考虑

A．败血症 B．低钠血症 C．心力衰竭 D．低钙血症 E．低糖血症

16.产毒性大肠杆菌引起腹泻的机理是

A．刺激肠道，使肠蠕动增加B．葡萄糖与钠的偶联运转发生障碍

C．肠液中钠、氯及水分分泌明显增加 D．肠黏膜充血水肿，炎症渗出增多

E．肠黏膜细胞双糖酶活性降低

17.筛查新生儿先天性甲状腺功能减低症最常用的方法是

A．干血滴纸片测定TSH B．血清T4、TSH测定 C．TRH刺激试验

D．骨龄测定E．放射性核素检查

18. 女孩6个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸68次/分,心音低钝,心率182次/分,肝肋下2.5cm,体温37.6℃,此时最有效的治疗是

A.少量输血或血浆

B.应用镇静剂

C.吸氧

D.应用快速洋地黄制剂

E.应用利尿剂

19.迁延性腹泻病程是

A．病程<2周B．病程>2个月C．病程2周~2个月D．病程﹤1周E．病程>1个月

20. 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤

A. 建立呼吸，增加通气

B. 尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅

C. 给肾上腺素

D. 维持正常循环，保证足够心输出量

E. 以上都不是

21. 足月新生儿,出生体重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,呕吐,发绀,黄疸进行性加重。体检:体温不升,前囟平,颈软,全身黄染,心率150次/分,心音及心率正常,腹软,肝肋下3cm。化验:白细胞20×10 /L,多核80%,胆红素308μmol/L,血型"O",母亲血型为"A",最大可能是

A.新生儿溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿G-6PD缺陷

22. 呼吸暂停的定义为