肾切除护理查房PPT精选课件
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腹腔镜肾部分切除术护理查房PPT课件
务。
加强团队建设
增强团队成员之间的协作和沟通 能力,提高工作效率。
降低并发症发生率
通过改进护理方法和加强患者教 育,降低术后并发症的发生率。
团队协作能力提升策略
明确团队成员职责
01
合理分配工作任务,明确各成员的职责和分工。
建立有效的沟通机制
02
定期召开团队会议,及时分享工作经验和问题,共同寻求解决
康复锻炼指导内容
床上活动
术后早期指导患者进行床 上翻身、四肢活动等,促 进血液循环及肠蠕动恢复 。
下床活动
根据患者病情及体力恢复 情况,逐步指导患者进行 下床站立、行走等活动。
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、咳 嗽等呼吸功能锻炼,预防 肺部感染。
饮食调整
指导患者逐步恢复正常饮 食,增加营养摄入,促进 身体恢复。
进食注意事项提醒
01 控制饮水量
根据患者病情和医生建议 ,合理控制饮水量,避免 水肿加重。
03 限制高钾食物
如香蕉、橘子、菠菜等,
以防高钾血症的发生。
02 限制高磷食物
如动物内脏、坚果等,以
防磷代谢紊乱。
04 注意食物卫生
避免食用不洁、变质的食
物,以防食物中毒或感染
。
随访观察时间安排
术后早期
术后1-3天,密切观察患者的生命体 征和肾功能恢复情况,注意有无并发
清晰表达
用简洁明了的语言向患者 传达信息,避免使用过于 专业或复杂的词汇。
倾听与回应
认真倾听患者的诉求,给 予积极的回应和反馈,增 强患者的信任感。
健康教育内容安排建议
手术前教育
介绍手术流程、注意事项 、配合方法等,帮助患者 做好手术准备。
疾病预防知识
加强团队建设
增强团队成员之间的协作和沟通 能力,提高工作效率。
降低并发症发生率
通过改进护理方法和加强患者教 育,降低术后并发症的发生率。
团队协作能力提升策略
明确团队成员职责
01
合理分配工作任务,明确各成员的职责和分工。
建立有效的沟通机制
02
定期召开团队会议,及时分享工作经验和问题,共同寻求解决
康复锻炼指导内容
床上活动
术后早期指导患者进行床 上翻身、四肢活动等,促 进血液循环及肠蠕动恢复 。
下床活动
根据患者病情及体力恢复 情况,逐步指导患者进行 下床站立、行走等活动。
呼吸功能锻炼
指导患者进行深呼吸、咳 嗽等呼吸功能锻炼,预防 肺部感染。
饮食调整
指导患者逐步恢复正常饮 食,增加营养摄入,促进 身体恢复。
进食注意事项提醒
01 控制饮水量
根据患者病情和医生建议 ,合理控制饮水量,避免 水肿加重。
03 限制高钾食物
如香蕉、橘子、菠菜等,
以防高钾血症的发生。
02 限制高磷食物
如动物内脏、坚果等,以
防磷代谢紊乱。
04 注意食物卫生
避免食用不洁、变质的食
物,以防食物中毒或感染
。
随访观察时间安排
术后早期
术后1-3天,密切观察患者的生命体 征和肾功能恢复情况,注意有无并发
清晰表达
用简洁明了的语言向患者 传达信息,避免使用过于 专业或复杂的词汇。
倾听与回应
认真倾听患者的诉求,给 予积极的回应和反馈,增 强患者的信任感。
健康教育内容安排建议
手术前教育
介绍手术流程、注意事项 、配合方法等,帮助患者 做好手术准备。
疾病预防知识
护理查房:肾切除病人的护理课件
护理查房:肾切除病人的护 理课件
汇报人: 日期:
目录
• 引言 • 肾切除病人的术前护理 • 肾切除病人的术后护理 • 肾切除病人的并发症预防与护理 • 总结与展望
01
引言
护理查房的目的和意义
01
02
03
提升专业技能
通过查房学习,提升护理 人员的专业水平和操作技 能。
患者为中心
围绕患者需求,提供更专 业、个性化的护理服务。
05
总结与展望
护理查房经验总结
个性化护理方案
针对肾切除病人的特殊情况,制定并执行个性化的护理方案,确 保每位病人得到最适合自己的护理。
严密观察病情
持续监测病人的生命体征,尤其是术后恢复情况,及时发现并处理 可能出现的问题。
多学科协作
与医生、营养师、心理医生等多学科团队紧密合作,为病人提供全 面、专业的护理服务。
拓展护理领域
将肾切除病人的护理经验和技术应用于其他泌尿 系统疾病的护理中,为更多患者提供优质的护理 服务。
加强国际合作与交流
积极参与国际护理学术交流活动,学习借鉴国外 先进的护理理念和技术,推动我国护理事业的持 续发展。
感谢您的观看
THANKS
术后早期活动
鼓励患者在术后早期进行床 上活动,促进下肢静脉回流
,预防血栓形成。
1
抗凝治疗
根据医嘱,给予患者抗凝药 物,如华法林、普通肝素等
,防止血栓形成。
穿戴弹力袜
患者可穿戴弹力袜,增加下 肢静脉回流,降低血栓形成 的风险。
症状观察
密切观察患者下肢肿胀、疼 痛、皮温升高等症状,及时 发现并处理深静脉血栓。
确保手术安全。
影像学检查
根据医嘱,安排病人进行肾脏 超声、CT等影像学检查,以明 确病变范围,为手术提供准确 依据。
汇报人: 日期:
目录
• 引言 • 肾切除病人的术前护理 • 肾切除病人的术后护理 • 肾切除病人的并发症预防与护理 • 总结与展望
01
引言
护理查房的目的和意义
01
02
03
提升专业技能
通过查房学习,提升护理 人员的专业水平和操作技 能。
患者为中心
围绕患者需求,提供更专 业、个性化的护理服务。
05
总结与展望
护理查房经验总结
个性化护理方案
针对肾切除病人的特殊情况,制定并执行个性化的护理方案,确 保每位病人得到最适合自己的护理。
严密观察病情
持续监测病人的生命体征,尤其是术后恢复情况,及时发现并处理 可能出现的问题。
多学科协作
与医生、营养师、心理医生等多学科团队紧密合作,为病人提供全 面、专业的护理服务。
拓展护理领域
将肾切除病人的护理经验和技术应用于其他泌尿 系统疾病的护理中,为更多患者提供优质的护理 服务。
加强国际合作与交流
积极参与国际护理学术交流活动,学习借鉴国外 先进的护理理念和技术,推动我国护理事业的持 续发展。
感谢您的观看
THANKS
术后早期活动
鼓励患者在术后早期进行床 上活动,促进下肢静脉回流
,预防血栓形成。
1
抗凝治疗
根据医嘱,给予患者抗凝药 物,如华法林、普通肝素等
,防止血栓形成。
穿戴弹力袜
患者可穿戴弹力袜,增加下 肢静脉回流,降低血栓形成 的风险。
症状观察
密切观察患者下肢肿胀、疼 痛、皮温升高等症状,及时 发现并处理深静脉血栓。
确保手术安全。
影像学检查
根据医嘱,安排病人进行肾脏 超声、CT等影像学检查,以明 确病变范围,为手术提供准确 依据。
肾切除护理查房ppt课件
19次/分,血压:120/70mmHg
一般情况:营养良好,神志清晰,言语清 楚,对答切题,自主体位,查体合作。全 身皮肤无黄染、皮疹、紫癜。全身浅表淋 巴结未触及肿大。口唇红润,扁桃体未见 肿大,颈无畸形,甲状腺无肿大,气管居中。 胸廓无畸形,无反常呼吸,两肺叩诊清音, 未闻及干湿啰音。心前区无异常隆起,心 尖搏动位于左锁骨中线第5肋间处,无细震 颤,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区 未闻及病理性杂音。腹平、软,腹中线耻 10
重要检查及结果
心电图 窦性心动过缓 泌尿系CT 右肾下极占位 胸片 心影轻度增大
11
12
13
肾癌的治疗方案
目前肾癌的主要治疗方法
手术治疗
化疗
放射治疗
其他治疗
14
一、手术治疗方案 肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前
公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切 除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。 关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议, 有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例 最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦 有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉 区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移 灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾 动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且 不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择 性肾动脉栓塞。该操作可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感 染等,不应常规应用。
维持与监测水平衡:坚持“量出为 入”,严格记录24h出入液量
严密观察病人有无体液过多的表现: ①是否有水肿②体重有无增加,若1天 增加0.5kg以上提示补液过多③血清钠23
一般情况:营养良好,神志清晰,言语清 楚,对答切题,自主体位,查体合作。全 身皮肤无黄染、皮疹、紫癜。全身浅表淋 巴结未触及肿大。口唇红润,扁桃体未见 肿大,颈无畸形,甲状腺无肿大,气管居中。 胸廓无畸形,无反常呼吸,两肺叩诊清音, 未闻及干湿啰音。心前区无异常隆起,心 尖搏动位于左锁骨中线第5肋间处,无细震 颤,心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区 未闻及病理性杂音。腹平、软,腹中线耻 10
重要检查及结果
心电图 窦性心动过缓 泌尿系CT 右肾下极占位 胸片 心影轻度增大
11
12
13
肾癌的治疗方案
目前肾癌的主要治疗方法
手术治疗
化疗
放射治疗
其他治疗
14
一、手术治疗方案 肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前
公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切 除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。 关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议, 有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例 最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦 有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉 区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移 灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾 动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且 不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择 性肾动脉栓塞。该操作可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感 染等,不应常规应用。
维持与监测水平衡:坚持“量出为 入”,严格记录24h出入液量
严密观察病人有无体液过多的表现: ①是否有水肿②体重有无增加,若1天 增加0.5kg以上提示补液过多③血清钠23
肾部分切除术患者的护理查房ppt课件
5--30
停心电、血氧检测,改 一级护理给与抗炎、护 胃、止吐、治疗,同时 给与氨基酸、脂肪乳、 田力等维持机体所需。
6--7
术后恢复良好,病情平稳, 给与拔除腹膜后引流管,做 好出院宣教,告知注意事项 及随访事项。办理出院手续。
16
术后主要护理诊断及措施:
护理问题 护理目标
护理措施
效果评价
1.指导患者卧床休息,指导患者
证机体所需;
保持机体水、2.隔日检测并及时处理患者的
电解质、酸 电解质、酸碱平衡情况;
碱平衡
3.严格记录24h出入液量。
未发生电解质 失衡。
18
术后主要护理诊断及措施:
护理问题 护理目标
护理措施
效果评价
1.术后连测三天4次/日体温,密
3
切观察体温变化; 2.隔日检测血常规,控制感染征
.
有感染的 危险---与 术后免疫 力底下,各 种管道有
作者肾癌发病和死亡危险性增加。
B
放射:长期暴露于某种弱放射源中可能增加患肾
癌的风险。
C
饮食因素: 调查发现高摄入乳制品、动物蛋白、
脂肪,低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。
7
4.临床表现
无明显症状:目前,临床上40%以上的肾癌是因健康体检或其他原因检
查而偶然发现的,无明显症状或体征,且其发现率逐年升高,大部分为早期 病变,预后良好。
住院期间未 发生感染
象;
3.保持各管道的通畅,周围皮肤 的清洁,注意观察引流液的量、 颜色、性状;
住院期间生命 体征平稳,未发 生感染。
关
4.留置尿管常规护理;
5严格执行无菌操作,病房痛风
并作空气消毒,加强生活护理。
相关主题
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专科情况:双侧肋脊角对称,双肾区无异常隆起,左肾区无压痛,叩 击痛(+),右肾区无压痛,无明显叩击痛,双侧输尿管行径区无明 显压痛,膀胱区无充盈,无深压痛。
入院后于完善相关检查:心电图、泌尿系B超、泌尿系CT 、胸片、血常规,肝肾功能,凝血功能,电解质等。
重要检查及结果
心电图 窦性心动过缓 泌尿系CT 右肾下极占位 胸片 心影轻度增大
肾癌的治疗方案
目前肾癌的主要治疗方法
手术治疗
化疗
放射治疗
其他治疗
一、手术治疗方案
肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前 公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切 除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。 关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议, 有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例 最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦 有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉 区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移 灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾 动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且 不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择 性肾动脉栓塞。该操作可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感 染等,不应常规应用。
体温:36.3℃,脉搏:70 次/分,呼吸:19次/分,血压: 120/70mmHg
一般情况:营养良好,神志清晰,言语清楚,对答切题,自主体位, 查体合作。全身皮肤无黄染、皮疹、紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿 大。口唇红润,扁桃体未见肿大,颈无畸形,甲状腺无肿大,气管居 中。胸廓无畸形,无反常呼吸,两肺叩诊清音,未闻及干湿啰音。心 前区无异常隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间处,无细震颤, 心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平、软, 腹中线耻骨联合上可见约15cm陈旧性手术疤痕,未见胃肠型及蠕动波 ,全腹无压痛,肝脾肋下未及,肝区无叩痛,全腹叩诊呈鼓音,移动 性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱无畸形。四肢无水肿,无肌力、肌张 力改变,生理反射存在,病理反射未引出。
与手术创伤、摄入不足有关
低于机体需要量 与消化吸收功 能的紊乱及长期限制蛋白质摄入 等因素有关
与机体免疫功能低下、各种管 道的留置有关
护理诊断
预感性悲哀
与疾病的预后、家庭因素有关
活动无耐力
与;手术、贫血、长期卧床有关
有皮肤完整性 受损的危险
与长期卧床、营养失调等因素有关
知识缺乏
缺乏肾切除术后康复、锻炼和保健的知 识
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿 瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简 称为肾癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于 平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病 率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶 然发现的肾癌日见增多,可达50%~70%。肾 癌包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌 亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤 。
手术指应征
1、肾恶性肿瘤 2、肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏,另一
侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制 其他部位活动性结核之后,可将已破坏的肾切除 3、严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧 失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。 4、严重的肾损伤
手术治疗:
患者于6月7号下午在全 麻下行腹腔镜下右肾切 除术,术毕回房,术后 医嘱予抗炎补液治疗。 留置尿管一根,右腹膜 后引流管一根,切口敷 料包扎好,无渗出。吸 氧、心电监护。
1. 疼痛 与手术创伤有关
预期目标:疼痛逐渐减轻至消失 护理措施:
体位:斜坡卧位,双下肢屈曲 分散患者注意力,给予按摩,听音乐、收音、聊天,或者
热敷 必要时使用镇静、止痛药
护理评价:疼痛有所缓解
2、体液失衡 与手术创伤、摄入不足、有关
预期目标:保持机体水、电解质、酸碱平衡 护理措施:
6月9号遵医嘱停留置 尿管,小便自解,尿色 淡黄。诉肛门已通气, 嘱其进食稀饭、米汤等 流质饮食,并鼓励患者 适当床旁活动。于6月 12号停右腹膜后引流 管,并嘱其清淡饮食, 忌辛辣刺激,于6月16 号复查血常规,各项指 标正常,准予出院。
护理诊断
疼痛
与手术创伤有关
体液失衡
营养失调
有感染的风 险
既往 史
卵巢囊肿术后,无高血压史、冠心 病史、无糖尿病史 、脑血管史、
精神病史,无肝炎史、结核史,无 手术史、输血史,预防接种史不详
生于出生地,久居本地,无嗜
个人 史
酒、吸烟史,无工业粉尘、放
射性物质接触史,无性病
婚育
史
适龄结婚,爱人及子女均体健
家族中无遗传性病史及类似
家族
病史可询。
史
相关检查:
维持与监测水平衡:坚持“量出为入”,严格记录24h出 入液量
严密观察病人有无体液过多的表现:①是否有水肿②体重 有无增加,若1天增加0.5kg以上提示补液过多③血清钠 浓度是否正常,若偏低且无失盐,提示有体液潴留④监测 中心静脉压
监测并及时处理电解质、酸碱平衡失调
肾切除术后的护理查房
肾切除病人的护理查房
主要内容:
护理评估 病史摘要 相关检查 诊断依据
肾切除的相关知识
治疗方法 护理诊断
护理措施 出院指导
肾占位
肾小管的发育异常容易引起肾囊肿,肾小管的壁层 细胞和 脏层细胞没有长在一起,中间形成了缝隙,上皮细胞不断 的分泌囊液,把空隙扩大,形成囊肿,这个囊肿是个良性的, 但是它在肾脏当中会产生占位效应,压迫周围的肾组织, 引起周围肾组织的缺血缺氧,坏死,最终引起肾功能不全.
护理评估: ·患者一般资料
姓名:殷邦勤 性别:女 年龄:47岁 入院:2016-06-02 )
住院号:065589 职业:职员 民族:汉族病史摘要
现病史:
患者于一月前在外院体检行B超示:右 肾占位,双肾CT平扫加增强示:右肾 下极占位,考虑血管瘤可能性较大,无 腰部疼痛,无发热,无尿痛,无肉眼血 尿。门诊以“右肾占位”收入院。病程 中病人精神状态,体力情况,食欲及睡 眠状况良好。体重无明显变化。
入院后于完善相关检查:心电图、泌尿系B超、泌尿系CT 、胸片、血常规,肝肾功能,凝血功能,电解质等。
重要检查及结果
心电图 窦性心动过缓 泌尿系CT 右肾下极占位 胸片 心影轻度增大
肾癌的治疗方案
目前肾癌的主要治疗方法
手术治疗
化疗
放射治疗
其他治疗
一、手术治疗方案
肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前 公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切 除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。 关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议, 有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例 最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦 有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉 区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移 灶者,很少有生存超过5年者。肾癌手术时应争取先结扎肾 动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。 肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且 不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择 性肾动脉栓塞。该操作可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感 染等,不应常规应用。
体温:36.3℃,脉搏:70 次/分,呼吸:19次/分,血压: 120/70mmHg
一般情况:营养良好,神志清晰,言语清楚,对答切题,自主体位, 查体合作。全身皮肤无黄染、皮疹、紫癜。全身浅表淋巴结未触及肿 大。口唇红润,扁桃体未见肿大,颈无畸形,甲状腺无肿大,气管居 中。胸廓无畸形,无反常呼吸,两肺叩诊清音,未闻及干湿啰音。心 前区无异常隆起,心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间处,无细震颤, 心率70次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平、软, 腹中线耻骨联合上可见约15cm陈旧性手术疤痕,未见胃肠型及蠕动波 ,全腹无压痛,肝脾肋下未及,肝区无叩痛,全腹叩诊呈鼓音,移动 性浊音阴性,肠鸣音正常。脊柱无畸形。四肢无水肿,无肌力、肌张 力改变,生理反射存在,病理反射未引出。
与手术创伤、摄入不足有关
低于机体需要量 与消化吸收功 能的紊乱及长期限制蛋白质摄入 等因素有关
与机体免疫功能低下、各种管 道的留置有关
护理诊断
预感性悲哀
与疾病的预后、家庭因素有关
活动无耐力
与;手术、贫血、长期卧床有关
有皮肤完整性 受损的危险
与长期卧床、营养失调等因素有关
知识缺乏
缺乏肾切除术后康复、锻炼和保健的知 识
肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿 瘤,学术名词全称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简 称为肾癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于 平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病 率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶 然发现的肾癌日见增多,可达50%~70%。肾 癌包括起源于泌尿小管不同部位的各种肾细胞癌 亚型,但不包括来源于肾间质的肿瘤和肾盂肿瘤 。
手术指应征
1、肾恶性肿瘤 2、肾结核 一侧肾已大部分或全部被破坏,另一
侧肾正常或病变较轻,肾功能基本正常。在控制 其他部位活动性结核之后,可将已破坏的肾切除 3、严重的肾盂积水或肾结石等,病肾已完全丧 失功能,而另一侧肾正常,可切除病肾。 4、严重的肾损伤
手术治疗:
患者于6月7号下午在全 麻下行腹腔镜下右肾切 除术,术毕回房,术后 医嘱予抗炎补液治疗。 留置尿管一根,右腹膜 后引流管一根,切口敷 料包扎好,无渗出。吸 氧、心电监护。
1. 疼痛 与手术创伤有关
预期目标:疼痛逐渐减轻至消失 护理措施:
体位:斜坡卧位,双下肢屈曲 分散患者注意力,给予按摩,听音乐、收音、聊天,或者
热敷 必要时使用镇静、止痛药
护理评价:疼痛有所缓解
2、体液失衡 与手术创伤、摄入不足、有关
预期目标:保持机体水、电解质、酸碱平衡 护理措施:
6月9号遵医嘱停留置 尿管,小便自解,尿色 淡黄。诉肛门已通气, 嘱其进食稀饭、米汤等 流质饮食,并鼓励患者 适当床旁活动。于6月 12号停右腹膜后引流 管,并嘱其清淡饮食, 忌辛辣刺激,于6月16 号复查血常规,各项指 标正常,准予出院。
护理诊断
疼痛
与手术创伤有关
体液失衡
营养失调
有感染的风 险
既往 史
卵巢囊肿术后,无高血压史、冠心 病史、无糖尿病史 、脑血管史、
精神病史,无肝炎史、结核史,无 手术史、输血史,预防接种史不详
生于出生地,久居本地,无嗜
个人 史
酒、吸烟史,无工业粉尘、放
射性物质接触史,无性病
婚育
史
适龄结婚,爱人及子女均体健
家族中无遗传性病史及类似
家族
病史可询。
史
相关检查:
维持与监测水平衡:坚持“量出为入”,严格记录24h出 入液量
严密观察病人有无体液过多的表现:①是否有水肿②体重 有无增加,若1天增加0.5kg以上提示补液过多③血清钠 浓度是否正常,若偏低且无失盐,提示有体液潴留④监测 中心静脉压
监测并及时处理电解质、酸碱平衡失调
肾切除术后的护理查房
肾切除病人的护理查房
主要内容:
护理评估 病史摘要 相关检查 诊断依据
肾切除的相关知识
治疗方法 护理诊断
护理措施 出院指导
肾占位
肾小管的发育异常容易引起肾囊肿,肾小管的壁层 细胞和 脏层细胞没有长在一起,中间形成了缝隙,上皮细胞不断 的分泌囊液,把空隙扩大,形成囊肿,这个囊肿是个良性的, 但是它在肾脏当中会产生占位效应,压迫周围的肾组织, 引起周围肾组织的缺血缺氧,坏死,最终引起肾功能不全.
护理评估: ·患者一般资料
姓名:殷邦勤 性别:女 年龄:47岁 入院:2016-06-02 )
住院号:065589 职业:职员 民族:汉族病史摘要
现病史:
患者于一月前在外院体检行B超示:右 肾占位,双肾CT平扫加增强示:右肾 下极占位,考虑血管瘤可能性较大,无 腰部疼痛,无发热,无尿痛,无肉眼血 尿。门诊以“右肾占位”收入院。病程 中病人精神状态,体力情况,食欲及睡 眠状况良好。体重无明显变化。