结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养支持的护理
加速康复外科护理在结直肠癌患者围术期护理中的应用
康复外科护理 ， 对 照组 采用 常规 护理 ， 比较 两 组 患 者 术 后 各 项 临 床 康 复 指 标 、 并 发 症 发 生 率 及 营 养 状 况 。 结 果 观 察 组 各 项
临床 康 复 指 标 （ 尿管留置时间、 肛 门排 气 时 间 、 排便 时间、 开 始半 流质 时 间 、 进食 时间、 下床 活动时间 、 住 院时间） 明 显 优 于对 照 组， 口干 、 烦躁 、 血 容量 降低 等 并 发 症 的 发 生 率 低 于 对 照 组 ， 营养状 况 改善 情况 优 于对 照组 ， 差 异均有 统计 学 意 义（ 均 Ｐ＜
Ｈｕａ ｎ ｇ Ｈｏ ｎｇｘ ｉ ａ， Ｌｉ ｕ Ｈｏ ｎｇ ｍｅ ｉ ，Ｃｈｅ ｎ Ｙｏ ｎｇ（ Ｓｕｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ Ｏｎ ｃ ｏ ｌ ｏ ｇｙ， Ｔｈｉ ｒ ｄ Ｐｅ ｏ ｐｌ ｅ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏｆ Ｚｈｅ ｎｇ ｚ ｈ ｏｕ
Ｃｉ ｔ ｙ， Ｚｈ ｅ ｎ ｇｚ ｈｏ ｕ ４ ５０ ０ ０ ０， Ｈ ｅ ｎ ａ ｎ Ｐｒ ｏ ｖ ｉ ｎｃ ｅ， Ｃｈ ｉ ｎａ ）
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ｌ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ（ ＦＴＳ）ｃ ａ ｒ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｐ —
ERAS理念下的结直肠癌患者围手术期营养管理
ERAS理念下的结直肠癌患者围手术期营养管理
张方圆;陈春生;张宏
【期刊名称】《结直肠肛门外科》
【年(卷),期】2022(28)3
【摘要】结直肠外科是认可和践行加速康复外科(ERAS)理念较早的专业领域。
患者围手术期营养管理包括术前营养风险筛查与预康复,围手术期肠道准备与禁食,术后营养管理等方面,是ERAS临床实践的重要组成部分,对促进结直肠癌患者术后早期康复至关重要。
本文通过对相关文献进行复习,围绕ERAS理念下结直肠癌患者围手术期营养管理进行述评。
【总页数】6页(P197-202)
【作者】张方圆;陈春生;张宏
【作者单位】中国医科大学附属盛京医院普通外科结直肠肿瘤外科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.探讨快速康复外科理念下集束化管理在腹腔镜结直肠癌患者围手术期护理的应用效果
2.基于快速康复外科(ERAS)理念的运动—营养管理模式在原发性肝癌(肝癌)合并糖尿病患者围手术期护理中的应用效果观察
3.结合ERAS理念制定的结直肠癌患者围手术期护理措施应用效果观察
4.基于快速康复外科理念并借助通信软件的护理管理在结直肠癌患者腹腔镜手术围手术期的应用观察
5.快速康复理念下结直肠癌患者围手术期的护理风险管理措施与效果分析
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加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用
记 录本 登记 ， 详细 记录 患者 的个人 信 息 、 妊娠 史 、 产史 、 流 通 讯 方式 等 ， 每次做 完免疫 治疗 后需 观察 半小 时 ， 不适 方 可 无 让 患者 离院 ， 并交待下次治疗 时间 。治疗 期 间严密观 察有无 腹痛 、 腰痛 、 阴道 流血情 况 ， 整个孕期定期检查 ， 不适随诊 。
患者术前 ６ｈ禁食 、 禁水 ， 前 ２ｈ口服 ４ ０ ｍ 碳水 化合物 。 术 ０ ｌ 笔者 所在 院 ２ ０ ０ ８年 ５月 一 ０ １年 ２月 共 ２１ 手术开始之前不 行常规的肠道准备 ， 中不放 置鼻 胃管或 者 术 在术后麻醉清 醒时 拔除 。麻 醉方 式选 择 短效 静脉 麻醉 药 物 或硬膜外麻 醉 ， 中保 持 患 者 的正 常体 温 并 控制 患 者输 液 术 量， 尽量使 用血管收缩 药物代替 大量 输液 。术 后 ２ｄ内使用 硬膜外止痛 、 服用扑 热息 痛等 多模 式 止痛方 式 ， 量减 少 阿 尽 片止痛药 的使用 。患 者麻 醉清醒后 ４ ｈ适量饮 水 ， 然后 可 以 进流食 ， 并在 ３— ４ｄ后恢复正常进食 。术后 同样 注意控制液
（ 收稿 日期 ：０ １—１ ０ ） ２１ ２— １ （ 本文编辑 ： 熳） 李
利用丈夫血 淋巴细胞 主 动免 疫治 疗法 治疗 母体 封 闭抗 体缺乏所致 的 复发 性 流 产 ， 先 ， 免疫 反 应强 ， 续时 间 首 其 持
加 速康 复外 科 护 理 在 腹 腔 镜 结 直 肠 癌 围手术 期 中 的应 用
水 和进食 ， 格 控 制 进 食 和 饮 水 量 。术 后 行 常 规 输 液 严 ２ ０ ３ ０ 。术后 ３— 除 导尿 管 ， ５ ０— ０ ０ｍｌ ４ｄ拔 ６—７ｄ拔 除 引
２ １ 并发症 ．
加速康复护理在结肠癌患者围手术期中的应用效果观察
加 速康 复 外科 （ Ｔ 也 称之 为 术后 促进 康 复 的程序 ，已在 Ｆ Ｓ） 多种 手 术 中得 到证 实…。Ｆ Ｓ 理 ，包 括术 前 人 院 宣教 、禁饮 食 Ｔ护 时 间 、肠 道 准备 、胃管放 置 、激 素药 物 的合 理应 用 、术 中液 体护 理 、体 温 维 持 及 术 后 早 期 活 动 、早 期 进 食 、合 理 止 痛等 相 关 护 理 ，是加 速康 复 外科 理念 中重 要 的环 节 。其 实质 包含 有综 合性 的 人 性 化护 理 ，提 供护 理技 术 服务 中 ，增加 精 神 的 、文 化 的 、情 感 的服 务 ，把 “ 人性 化 ”融 入 到护 理 工作 全 过程 。 自２ ０ 年 开始 ］ ０７
治疗 直至 基本 康 复 ，具 体 是指 从确 定手 术 治疗 时起 ，直 到 与这 次 手术 有关 的治 疗基 本结 束为 止 ，约在 术前 ５ 至术 后 ７ ２ｄ ～７ ｄ ～１ 。
１ ． 护理 方法 ３
对部分结肠癌患者围手术期患者实施加速康复护理，效果甚好 ，
现 报告 如 下 。
【 要 】目的 ：探 讨 加速 康 复护 理 在结 肠 癌患 者 围手 术期 中的应 用 效果 及 临床 意义 。方法 ：选 取 围手 术 期结 肠癌 患 者５ 例 ，其 中 摘 ０ ２ 例加 速 康复 护理 为 观察 组 ，２ 例 传统 护 理为 对照 组 ，回顾性 分 析不 同 护理 方法 后 的临 床治 疗 效果 及应 用效 果 。结 果 ：采取 加 速康 复 ２ ８ 护理 措 施后 住 院时 间减 短 ，并 发症 大大 降低 ，两组 比较 ，差 异均 有统 计 学意 义 （ ＜０ ５ Ｐ ． ）。结论 ：结直 肠癌 患者 围术 期采 用加 速康 复 ０
吉林 医学 ２ １ｆ８ 第 ３卷第 ２期 ０ １ －月 ２ ４
84例结直肠癌患者围术期护理论文
84例结直肠癌患者围术期护理[摘要] 目的探讨结直肠癌患者围术期快速康复的护理效果。
方法将84例结直肠癌手术病人随机分为两组,分别实施fts护理(fts组)和传统护理(对照组),比较两组临床治疗效果和并发症发生情况。
结果两组术后首次排气时间、排便时间、进食时间、住院时间和术后费用比较差异均有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 护理1.2.1术前护理①术前教育:fts组术前向病人详细告知快速康复各阶段的时间、促进康复的各种建议、术后可能出现的问题及解决方法等,消除病人对医院和手术的陌生感和恐惧感,使病人更好地配合各项护理措施和治疗,加速术后恢复;对照组对病人进行常规宣教及心理护理。
②禁食禁饮:fts组指导病人术前2h饮用糖类饮品;对照组常规禁食24h,禁水4h。
③肠道准备:fts组不行全肠道清洗或仅灌肠1次;对照组采用传统术前3d肠道准备法。
1.2.2 术中护理 fts组术中严格控制输液量及生理盐水输入量,并保持手术室温度22℃～25℃,必要时使用输液加热装置,给予床垫保暖、腹腔冲洗液加热等保温措施,并每小时进行体温、血压监测1次;对照组术中按常规补充3000ml～4000ml液体,不限制液体量,不采取保温措施。
1.2.3术后护理①引流管的护理:fts组不留置胃管或术后麻醉清醒后即拔除,尿管于术后24h拔除,低位直肠癌术后2d或3d拔除,不使用或少使用腹腔引流;对照组常规放置引流管。
②早期进食与活动:fts组指导病人在可耐受前提下,术后24h内可饮含蛋白质的营养液,48h后半流食,72h～96h普食。
指导病人手术当天协助病人早期床上翻身和活动,术后第1天在床边活动2h,第3天指导病人自行翻身和下床活动,第4天恢复正常活动。
对照组待病人排气后给予流食,逐渐过渡到半流食、普食。
病人自愿活动或在护理人员协助下被动活动。
③疼痛的护理:fts组术后36h内采取镇痛泵(吗啡+0.5%丁哌卡因+格拉斯琼)持续硬膜外止痛,并运用暗示、分散注意力、音乐或药物等方法减轻病人疼痛;对照组术后止痛用盐酸哌替啶等止痛剂。
结直肠癌术后饮食指南：营养支持与健康恢复
结直肠癌术后饮食指南：营养支持与健康恢复引言：结直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术治疗是常见的治疗方式之一。
术后的饮食对于患者的康复和健康恢复至关重要。
正确的饮食选择和营养摄入可以帮助患者恢复体力、增强免疫力，并减轻手术后的不适。
本文将介绍结直肠癌术后的饮食指南，以提供营养支持和促进健康恢复。
第一部分：了解结直肠癌术后饮食的重要性结直肠癌是一种严重的疾病，手术治疗在治疗过程中起着关键作用。
了解结直肠癌术后饮食的重要性对于患者的康复和健康恢复至关重要。
结直肠癌手术对身体的影响：结直肠癌手术是通过切除癌症组织和可能受到侵犯的组织来治疗患者。
手术过程可能导致肠道功能的改变、消化道的不适和吸收问题。
此外，手术本身对身体造成的创伤和术后的疼痛也会影响患者的饮食。
术后饮食的作用和目标：术后饮食在结直肠癌康复中起着重要的作用。
合理的饮食选择可以提供充足的能量和营养，促进伤口愈合、增强免疫力，并减轻术后的不适感。
饮食目标包括恢复体力、维持正常代谢、促进肠道功能恢复以及提供身体所需的营养素。
营养支持的重要性：术后营养支持对于结直肠癌患者的康复至关重要。
适当的营养摄入可以帮助维持肌肉质量、促进伤口愈合、预防感染并提供足够的能量。
此外，营养支持还可以增强免疫功能，减轻术后并发症的风险。
患者应注重摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，以满足身体的需求。
第二部分：结直肠癌术后饮食指南恢复期饮食原则：1.小而频的餐食：患者可以选择多次进食，每次餐食量适中，有助于减轻肠道负担和促进消化吸收。
2.温和易消化的食物：选择易于消化的食物，如煮熟的蔬菜、软糊状的谷物、瘦肉和鱼类。
3.适量的膳食纤维摄入：逐渐引入适量的膳食纤维，如煮熟的蔬菜、水果和全谷物，有助于恢复肠道功能和预防便秘。
营养素的选择和摄入：1.蛋白质：摄入足够的蛋白质对于重建组织和促进伤口愈合至关重要。
可以选择瘦肉、鱼类、豆类、乳制品和坚果作为优质蛋白质的来源。
结直肠癌患者应用加速康复外科治疗围手术期护理分析论文
结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的围手术期护理分析【摘要】目的：探讨对于结直肠癌患者采用快速康复外科护理的效果。
方法：选择我院从2008年1月至2009年1月收治的结直肠癌患者32例，随机分成两组，治疗组采用快速康复外科护理，对照组采用传统护理方法进行护理，对于两组患者的护理效果进行对比分析。
结果：治疗组患者的住院时间、体重下降、静脉输液时间等方面要低于对照组，治疗组患者的并发症发生率也要低于对照组，差异均有统计学意义（p<0.05）。
结论：对于结直肠癌患者采用快速康复外科护理方法与传统护理方法相比能够有效减轻患者痛苦，减轻患者经济负担，降低并发症发生概率，提高患者恢复速度，值得进行临床推广。
【关键词】结直肠癌；加速康复外科治疗；围手术期护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0156-02随着经济的发展和医疗水平的进步，对于围手术期患者的护理方法也发生了较大的变化。
加速康复外科护理方法是在患者围手术期间对于患者进行的一种有效护理干预方法，其与传统护理方法相比具有心理创伤小，恢复速度快，安全系数高，护理费用低等优点。
根据以上情况，我院对于32例结直肠癌患者应用加速康复外科护理方法，取得了令人满意的护理效果，具体报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组为我院从2008年1月至2009年1月收治的结直肠癌患者32例，随机分成两组，各16例，治疗组男9例，女7例，年龄31-76岁，平均年龄（54.21±6.54）岁，患者肿瘤距离肛门位置5.6-11.4cm，平均距离（7.54±1.45）cm。
对照组男8例，女8例，年龄30-74岁，平均年龄（53.22±6.45）岁，患者肿瘤距离肛门位置5.3-11.5cm，平均距离（7.45±1.51）cm。
两组在年龄、性别、肿瘤位置方面差异无统计学意义（p<0.05），具有可比性。
加速康复外科在结直肠癌腹腔镜根治术围手术期护理中的应用
反应 ， 加速 患者 术 后康 复 ， 而 缩短 住 院时 间 ， 从 降低 医疗 费
用 。本研究 于 ２ ０ ０ ７年 ６月 ～２ １ 年 ６月 ， ４ ０１ 对 ９例腹腔 镜下行 结直肠癌根治手 术 的患者 采用 Ｆ Ｓ护 理 ， 得 了满 意的效 果 。 Ｔ 取
现报道如下 。 １ 资 料 与 方 法
护 理 杂 志 ，０ ６ ４ （ ）７ ２０ ，１ １ ：２—７ ． ４
液无法起到软化粪便的作用。临床应 用的肛管较粗 、 ， 短 插管 过 程对 直肠 粘膜的刺 激较 大 ， 容易引起患者 的不适和产生便意 ， 影 响插 入的长度和灌肠液在结肠 内 的停 留时间 ， 因此影 响灌肠 效
果。采用一次性吸痰管质地 较软 、 管径小 、 长度较 长 ， 插管时 对
带有 润滑 剂的棉签涂擦肛 门时 ， 门会反射性产生收缩 ， 肛 将肛 门 口的润滑剂纳入 肛管 内， 增加 了润 滑面 ， 减少 了摩擦力 ， 从而减
采用改 良方 法进行手术前 的清 洁灌肠 ， 无需添加特殊材料 ， 既可减患者灌肠过程 的不适 ， 也可减少灌肠次数 ， 减少护理工作 量， 同时也能减轻对肠道粘膜 的损伤 ， 增加患者灌肠过程 的舒适
后排便 ， 据乙状结肠 的解 剖及走 向 ， 根 由于压力 作用 ， 有利于灌
肠液 流入 乙状结肠上端 ， 使润肠液与粪便接触增多 ， 提高灌肠效
果， 从而减少灌肠次数。
４ 小 结
充分接 触 ， 所以仍存在一 定摩擦力 ， 对肛管皮 肤产生刺激 ， 引起 患者 的不适 、 疼痛 。实验组通过增加润滑肛管的长度及肛门 ， 当
肛 门齿状线均在 ５ｍ 以上 ） 临床 Ｄ ｋｓ ｃ ， ｕ ｅ 病理分期 ： Ａ期 ５ ， ２例 Ｂ 期４ ７例。将患者 随机分 为对 照组 与观察 组 ， ４ 各 ９例 。２组患
快速康复护理在结肠癌患者围术期中的应用
要器 官无 转移 、 术前未进 行放 化疗 ， 手术方式 均采用 结肠 癌根 治术。其 中 １ １ ３例应用快速康复理念进行 围手术期护理 （ 治疗 组） ， ９ ２例采用传统措施 （ 对 照组 ） 。 １ ． ２ 统计 学方 法 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ统计 软件进 行分析 处理 ， 计 数资 料 比较采用 Ｘ 检验 ， 计量 资料 比较 采用 ￡ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差
并发症发 生率、 术后 住院天数 、 住 院费用比传统护理组效果好 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
肠癌 患 者 的 围 术期 能 明显 减 轻 患者 痛 苦 、 较 少并 发 症 发 生 率 、 加速康复 。
快速康复外科护理措施应用 于结
【 关键词 】 快速康复 ； 结肠癌 ； 围术期 ； 护理
并发症发生率 ， 使患者获得快速康复 ， 尤其在结 直肠癌 、 胃癌手
术中已取 得理想 的治疗效果 。近几 年来河 南大学 淮河 医院
好 的镇痛 和早期活动可 以很好 地改善 患者精神 状况 与恢 复 自
应用 快速康 复护理对 １ １ ３例住院癌患者进行观察 ， 取得满 意效
果， 报告如下。
快 速 康 复 护 理在 结肠 癌 患 Βιβλιοθήκη 围术期 中的应 用 ｔ
结直肠癌护理常规
结直肠癌护理常规结直肠癌是一种常见的消化系统肿瘤，其护理常规包括术前准备、术后护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等方面。
以下将详细介绍结直肠癌护理的常规措施。
术前准备：1.了解患者的病情及手术方案，帮助解除患者的恐惧和焦虑情绪。
2.完善患者的疾病史、过敏史及药物史等相关信息，为手术提供必要的参考。
3.检查患者的体格状况，并进行必要的实验室检查，如血常规、电解质、肝功能、肾功能等，以确保手术安全性。
4.与团队成员协商制定术前的肠道准备计划，如使用泻剂、灌肠或清液饮食等，并告知患者相应的注意事项和注意事项。
术后护理：1.监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等，并进行相关记录。
2.密切观察患者排便情况，注意观察粪便的性质、颜色、次数及是否有腹泻、便血等异常情况。
3.注意观察患者的伤口情况，如有出血、渗液、红肿等，需及时报告医生。
4.协助患者进行疼痛评估，根据评估结果及时给予相应的镇镇痛治疗。
5.协助患者进行疾病相关知识的宣教，如术后饮食调整、运动锻炼、药物使用等。
疼痛管理：1.根据患者的疼痛程度，评估疼痛的性质、强度和持续时间，并及时给予镇痛治疗。
2.可根据医嘱给予口服镇痛药物，如阿司匹林、吗啡等，也可以给予镇痛贴片或静脉注射镇痛药物。
3.定期观察患者的疼痛反应及镇痛效果，及时调整镇痛方案。
营养支持：1.根据患者的营养状况和手术后的消化功能恢复程度，制定个体化的饮食计划。
2.术后早期可采用少量、高蛋白、高热量的半流质饮食，逐渐过渡至普通饮食。
3.监测患者的体重变化、腹胀、腹泻等症状，及时调整饮食计划，并辅助开展可能需要的肠外营养。
并发症预防：1.术前采取适当的肠道准备措施，预防术后感染风险。
2.预防深静脉血栓形成，鼓励患者进行早期活动，促进血液循环。
3.注意术后伤口护理，保持伤口清洁干燥，监测伤口炎症和感染的迹象。
4.加强术后的宣教工作，帮助患者了解并掌握自我监测和并发症早期预警的方法。
结直肠癌护理常规的实施需要护士具备扎实的专业知识和丰富的临床经验，同时要注重与患者的良好沟通和有效的团队合作。
结直肠癌患者的饮食护理,应该如何补充营养
结直肠癌患者的饮食护理，应该如何补充营养术后饮食1、术后一周内要严格控制饮食——流质膳食宜①24～48小时内禁食。
过早进食会出现腹胀、呕吐等不良反应，此段时间内需经外周静脉补液和提供营养物质和能量。
②第3～4日全流质饮食。
肠道恢复功能，肛门开始排气后先进食少量，选择米汤（糖尿病者尽量不用）、pizvdn白蛋白肽营养素、逐步过渡到肉粥汤（取无渣汤）、排骨粥汤（取无渣汤）、稀藕粉、蔬菜汁等。
③第5～6日进食少量半流质。
忌肠道手术后肠道功能未恢复前，应避免食用产气食品，如牛奶、豆浆、牛乳，一切非流质的固体食物、含膳食纤维多的食物以及过于油腻、厚味的食物均不宜选用。
建议可以补充pizvdn白蛋白肽营养素，富含40多种营养成分，涵盖50.2%的蛋白质、5%的白蛋白肽、3%的益生菌、7种珍稀食用菌多糖、还有十几种维生素矿物质，补充全面营养的同时，有助于改善食欲，快速补充优质蛋白，提高身体免疫力，改善营养状态。
还可以改善放化疗副作用（呕吐、恶心），有效升白，提升血小板，长肉。
2、术后第7～14天要适当控制饮食——半流质膳食宜第7～14日以流质为主。
大部分患者肠道功能已基本恢复，无需经静脉输注液体和营养物质，患者完全可以经口进食，可持续5～7天。
此时食物以流食为主。
肠内营养制剂餐间补充，以保证在减轻消化道负担的同时，满足病人能量及营养素的需求。
忌此时不宜食用硬而不宜消化的食物；忌用浓烈、有刺激性的调味品。
3、术后14～90天要酌情控制部分饮食——正常膳食由于一些患者不敢正常进食或医生忘记指导，在术后较长时间内以流食为主，患者处于“饥饿状态”，从而导致患者体重减轻，体能下降，使身体健康状态不能得到良好恢复。
宜术后两周后食物品种注意多样化、粗细搭配，烹调方法合理，色香味俱全，保证营养素均衡摄入。
忌难消化的食物、辣椒、大蒜、芥末、过分坚硬的食物（核桃、生花生、干杏仁等）的食物，特别是有肠造口的病人应注意少食或不食。
4、术后90天，由于手术造成的腹腔创伤性炎症基本消失，腹腔各脏功能都完全恢复，你可以像正常人一样：“想吃啥，就吃啥”！5、术后腹泻者宜精米、精面、瘦猪肉等以煮、蒸为主的低纤维、低脂、不含乳糖的膳食。
结直肠癌护理常规
结直肠癌护理常规一、执行普外科围手术期护理常规二、术前护理（一）一般护理加强营养，给予高蛋白、高热量、丰富维生素、易消化的少渣饮食，必要时输血，以纠正贫血和低蛋白血症。
（二）病情观察密切观察病人病情变化，注意腹部体征及大便情况的观察，及时了解病人有无不适主诉（三）用药护理1．遵医嘱输液，维持水电解质、酸碱平衡，保持输液通畅。
（四）症状护理执行普外常见症状护理常规（五）做好术前准备1．做好肠道准备：术前3日进少渣半流质，术前2日起进流质；术前3日遵医嘱口服肠道不吸收的抗生素，抑制肠道细菌；术前晚和术晨清洁灌肠或口服等渗平衡电解质液进行肠道灌洗。
2．女病人若癌肿侵犯阴道后壁，术前3日每晚阴道冲洗。
3．肠造口术前定位。
定位要求①根据手术方式及病人生活习惯选择造口位置；②病人自己能看清造口位置；③肠造口位于腹直肌内；④造口所在位置应避开瘢痕、皮肤凹陷、皱褶、皮肤慢性病变处、系腰带处及骨突处。
三、术后护理（一）一般护理（体位、活动、饮食）1．体位：术后清醒后枕枕头，生命体征平稳者可抬高床头10-20°，术后第1天予半卧位，并执行术后康复指导。
2．饮食护理：禁饮食、胃肠减压。
术后2~3日肛门排气或结、直肠造口开放后可拔除胃管，进流质，根据病情逐步过渡至普食。
3．鼓励病人早期下床活动。
4．鼓励病人深呼吸，有效咳嗽排痰，预防肺部并发症的发生。
（二）病情观察1．严密监测生命体征变化，观察切口渗出及引流情况，准确记录24小时出入量。
（三）用药护理禁食期间静脉补充水、电解质，维持酸碱平衡。
遵医嘱应用抗生素。
（四）引流管的护理1．留置导尿管护理：除常规护理外，拔管前先试行夹管，可每4～6小时或病人有尿意时开放导尿管，以训练膀胱舒缩功能，防止排尿功能障碍。
2．保持各引流管通畅，观察并记录引流液的颜色、性质和量。
（五）结肠造口护理：执行肠造口护理常规（六）症状护理：执行普外常见症状护理常规。
（七）并发症的观察及护理：1．切口感染：预防应做到术后给予抗生素；保持伤口周围清洁干燥，及时换药；观察体温变化及局部切口有无红肿热痛；若发生感染则开放伤口，彻底清创。
加速康复外科护理方法在结直肠癌围手术期中的应用
进食 １％葡 萄 糖 水 １０ｍ ， 前 ２小 时进 食 １％ ０ ００ Ｌ 术 ０ ２０ ０７年 ３月 ２０ ０９年 ３月本 院肛 葡萄糖 水 ５０ Ｌ 术前 不 放 置 胃管 。对照 组 按 传 统 ０ｍ ， 方 ｌ法进 行 ３天 严 格 肠 道 准 备 ， 括 控 制饮 食 、 包 口服
好 的效 果 。现报 告如下 。
１ 资料 与方 法
法 和要求 ， 行 充 分 的术 前 教 育 ， 括 疾 病 的相 关 进 包 知识 、 术方 法 、 后 可 能 出 现 的 不适 及 如 何 配 合 手 术 护 士进行 相应 的早 期康 复运 动 。训 练患 者 咳 嗽 、 吹 气 球 、 颈 、 上排便 等 。 仰 床
法进 行同 手术期处理。比较两组 患者术后进食 、 首次月 门排气 、 Ｔ 术后住 院时 间以及两组术后并发症 的发生情况。结果 治 疗 组术 后首次肛 门排 气时间提 前 、 术后住院时间缩短 （ Ｐ＜００ ）两组在并发症发生率方面无显著性差异 （ ．１ ； Ｐ＞００ ） ．５ 。结论 加
速康 复外科护理方 法在结直肠癌 根治 术围手术期 的应用 是安 全 、 ｉ 。 有， 叟
胡金 芝 郭雪芳 陈彬 彬
（ 浙江 省 台州医 院 ， 江 临海 ３ ７０ ） 浙 １０ ０
【 摘
要 】 目的 探讨结直肠癌根治术 围手术期应用加速康复外科护理方法的效果。方法 将 ２０ 年 ３月 ～２０ ０７ ０９年 ３
月 州医院肌肠外科 收治的 ６ Ｏ例结 直肠 癌患者 ， 分成两组 。治疗绀 ２ 例采用加速康复外科护理方法 ， ８ 对照组 ３ 例按传统方 ２
加速康复外科护理在腹腔镜结直肠癌围手术期中的应用
管 道 放 置 及 术 后 饮 食 活 动 等 存 在 一定 差 异 。 见 表 １ 。
表 １
护 理 措施 传 统 护 理 组
两 组 护 理 措 施 的 比较
Ｆ Ｓ护 理组 Ｔ 告 之 加 速 康 复 围 手 术 期 可 能 出 现 的 状 ０ ０ ６
文 章 编 号 ： ６ ｌ８ ４ （ ０ ０ １ — ７ 卜Ｏ １ ７ ３ ８ ２ １ ） ３１ ６ ３
加 速 康 复 外 科 （ Ｔ ） 其 目的是 为 了 减 轻 围手 术 期 患 者 的 Ｆ Ｓ ，
立 生 活 、 意 接 受 Ｆ Ｓ方 案 的 结 直 肠 癌 患 者 作 为 Ｆ Ｓ护 理 愿 Ｔ Ｔ 组， ６ 男 ５例 ， １ 女 ３例 ， 均 年 龄 （ ７ ０ ± １ ． ） ， 中右 半 结 平 ５．８ ４６岁 其
手术创伤 ， 降低 手 术 造 成 的应 激 反 应 ， 速 患者 术 后 康 复 ， 加 ｊ从 而可缩短住院时间 ， 降低 医疗 费 用 。近 年 来 ， ＴＳ理 念 和 意 义 Ｆ
引 起 越 来 越 多 外 科 医师 及 护 理 人 员 的 关 注 ， 且 已被 应 用 于 多 并 学 科 的 手 术 治 疗 。有 大 量 文 献 表 明 ， 直 肠 癌 择 期 手 术 的 围手 结 术期应用 Ｆ ＴＳ方 案 最 为 广 泛 ］ 而 Ｆ 。 ＴＳ与 护 理 息 息 相 关 ， ２０ ０ ８年 １月 至 ２ ０ ０ ９年 １ ， 科 对 １ ８例 经 腹 腔 镜 行 结 直 肠 月 本 ２
肠 道 准备
术 前 １ｄ上 、 午 各 服 ５ 硫 酸 镁 ４ 下 ０ ０ｍＬ或 口服 和 爽 （ 方 复 聚 乙二 醇 电解 质 散 ） 全 肠 道 准 备 ， 前 晚 和 术 晨 清 洁 灌 肠 行 术
加速康复外科对结直肠癌患者围手术期营养支持的护理分析
加 速 康 复外 科 对 结 直 肠 癌 患者 围手 术期 营 养支 持 的护 理 分 析
王红梅。 ， 李 鹏 （ １ ．陕西省横 山县人 民医院 ， 陕西 横山 ７ １ ９ １ ０ ０ ； ２ ．陕西省横 山县 医院 ， 陕西 横山 ７ １ ９ １ ０ ０ ）
［ 摘 要］ 目的 ： 探讨分析结直肠癌患者采取加速康 复外 科围手术 期营养支 持的护 理支持 的效果 和安全 性。方法 ： 选取我 院收治的结直肠癌患者 ２ ０ ２例 ， 随机分成观察组和对照组 ， 观察组采取加速康复外 科护理 ， 对照组采取 常规 护理 ， 比较两组患者临
法 。
总之 ， 异常子宫 出血 Ｉ 临床 多见 ， 药物 治疗为 主要 方法 ， 护 理配合有利于患者康 复。
４ 参考文献 ［ １ ］ 王爱 会． 中西医结合治疗功能子宫 出血 １ ２ ６ 例体会［ Ｊ ］ ． 中国现代 医学杂志 ， ２ ０ ０ ７， ７ （ １ ０ ） ： ６ ４ ．
床情况。结果 ： 观察组住 院时 间、 治疗费用 、 体重下 降和停止输 液时 间与对照组 比较 ， 差异有 统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 对结 直肠癌患者采取加速康复外科围手术期营养支持护理可 以有效缩短患者住 院时 间， 减轻经济压力 ， 更快地恢 复健 康。
［ 关键词 ］ 结 直肠 癌 ； 加速康复外科 ； 围手术期 ； 营养支持 ； 护理 加速康复外科理念 （ Ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ， ｒ ｒ ｓ ） 是 一种 新兴 理念 ， 主要是指在术前 、 术中和术后 应用各种 已经证 实有效的 方法 ， 以减少手术和其 他治 疗处理 措施所 引起 的应 激反应 及 并发症 ， 加速患者术后康复 Ｊ 。近些年来 ， 结直 肠癌 的发 病率
结直肠癌患者应用加速康复外科治疗的围手术期护理
能增加患者 自信心 ， 节焦 虑和恐 惧 ， 环 护士 宣教 水平 的提高 的
可 降 低 术 后 并 发 症 的 发 生 率 和 病 死 率 。
３ ２ 术前准备方法 不 同 ．
传 统 治疗组 采取 术前 留置 胃管 ； 术
前 口服 药 物 加 早 晚 清 洁 灌 肠 准 备 ３ｄ 患 者 营 养 状 况 差 ， ， 电解 质
见 表 ２ 。
表 ２ ２组 患 者 围 手 术 期 处 理 的 比较
对 ２组 患 者 采 取 不 同 的 围 手 术 期 处 理 方 法 ，
前宣教 时重视 患者对手术 的主动参与 和配合 ， 鼓励患者 术后尽
快 恢 复 正 常饮 食 及 下 床 活 动 。 相 关 研 究 表 明 有 效 的 健 康 宣 教
表 １ ２组 一 般 资 料 比较
统 方 法组 发 生 切 口感 染 、 路 感 染 、 部 感 染 各 １ ， 并 发 尿 肺 例 ２组 症 发 生率 差 异 无 统 计 学 意 义 （ ＜０ ０ ） ２组 病 例 术 后 均 无 死 尸 ．５ ，
亡 病 例发 生 。 ‘
３ 讨 论
３ １ 术前 宣教不 同 ．
传统方法组 患者术前 由责任 护士进行相
关 健 康 知 识宣 教 ， 手术 名 称 、 问 、 法 、 流 管 的 注 意 事 项 、 如 时 方 引
术后早期 活动的意义 等等 。加 速康 复外科 理念 认 为适 当的 围
手 术 期 心 理 护 理 （ 括 入 院宣 教 和术 后 指 导 ） 对 临 床 治 疗 可 起 包 ， 到 辅 助 和促 进 作 用 ， 利 于 患 者 的恢 复 … 。 Ｆ ｓ组 患 者 进 行 术 有 ｒ １２ 研 究 方 法 ．
促进结直肠癌病人围术期胃肠功能恢复的最佳证据总结
促进结直肠癌病人围术期胃肠功能恢复的最佳证据总结促进结直肠癌病人围术期胃肠功能恢复的最佳证据总结结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，手术是其主要的治疗手段之一。
然而，术后的围术期胃肠功能恢复一直是困扰医生和患者的重要问题。
胃肠功能延迟恢复不仅导致术后病人营养不良，还增加了术后并发症的风险。
因此，如何促进结直肠癌病人围术期胃肠功能恢复成为了研究的热点。
本文旨在总结和分析目前最佳的证据，以期为促进结直肠癌病人围术期胃肠功能恢复提供科学依据。
一、营养支持1. 术前营养干预：既往研究显示，术前营养干预有助于提高术后的胃肠功能恢复。
饮食高蛋白质、高纤维素，适量增加碳水化合物摄入，可有效改善术后肠道功能，促进伤口愈合。
2. 术后早期应用肠内营养与肠外营养的比较：有研究表明，术后早期应用肠内营养与肠外营养相比，并无明显优势。
早期肠内营养可促进胃肠蠕动恢复，减少并发症的发生。
二、活动干预1. 术后早期行床旁康复运动：各项研究结果一致显示，术后早期行床旁康复运动可促进肠蠕动、缩短肠道通风时间，加速胃肠功能恢复，并有助于预防早期深静脉血栓形成。
2. 动态行走术后康复运动：一些研究发现，术后应用动态行走术后康复运动能够提高患者的胃肠功能恢复率。
这种运动可以刺激肠管蠕动，促进胃肠道清除和排出。
三、药物干预1. 神经肠道调节药物：一些神经肠道调节药物如甲氧氯普胺可以促进术后肠蠕动，加速胃肠道废物排出。
然而，这些药物的使用应慎重，以免引发不良反应。
2. 益生菌的应用：近年来的研究表明，益生菌的应用可以调节肠道菌群，促进肠道蠕动和免疫功能，有利于术后胃肠道恢复。
四、术后饮食管理1. 渐进式饮食：术后早期饮食以液体为主，逐渐过渡到半流质、软食和正常饮食。
这种渐进式饮食管理有助于防止术后早期饮食不耐受的发生，促进胃肠功能恢复。
2. 适当增加膳食纤维：适量增加膳食纤维的摄入，有利于增加肠腔内容积，促进肠道蠕动，改善便秘症状。
通过以上对最佳证据的总结分析，我们可以得出以下结论：1. 术前营养干预、术后早期应用肠内营养和肠外营养相比，并无明显优势。
快速康复理念在结直肠癌围手术期护理研究
快速康复理念在结直肠癌围手术期的护理研究doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2013.19.80摘要目的：探讨快速康复外科（fts）护理措施在结直肠癌患者围术期应用的安全性及有效性。
方法：收治结直肠癌患者108例，随机分为快速康复组（fts）和传统治疗组（cpm），比较两组术后肠蠕动恢复时间，术后住院时间，术后并发症发生情况及患者住院费用。
结果：①两组年龄、性别无统计学差异。
②快速康复组术后肠蠕动恢复时间（64.25±4.79）小时，对照组术后肠蠕动恢复时间（72.38±4.13）小时，与对照组相比快速康复组术后肠道功能恢复更快（p0.05）。
结论：快速康复围手术期护理应用于结直肠癌患者是安全有效的，它不仅可以加快患者的术后康复，还能减少患者住院费用。
关键词快速康复外科结肠癌直肠癌护理通过对108例结直肠癌患者恢复情况的比较，证明快速康复理念运用于结直肠癌患者围手术期治疗是安全有效的，现报告如下。
资料与方法2010年4月～2011年12月收治结直肠癌患者108例，随机分为快速康复组（fts）54例和常规治疗组（cpm）54例；年龄40～72岁，平均56岁。
术前未行辅助化疗，无严重心肺疾病、无免疫疾病、无消化道梗阻、无糖尿病，腹部ct等检查无明显远处转移的患者。
两组性别、年龄无统计学意义（p>0.05）。
护理方法：fts组给予快速康复治疗理念：①术前与患者及家属沟通，告知患者及家属围手术期的护理措施，建立一种良好的信任关系，减少患者因恐惧而产生的应激反应。
②术前1天给予磷酸钠盐口服液清理肠道，并大量饮水，术前夜进食流质饮食，无需灌肠。
③术前4小时给予患者5%葡萄糖250ml口服。
④术前不留置鼻胃管。
⑤麻醉清醒后护士协助患者实施康复计划，每天应用双下肢梯度压力仪预防深静脉血栓，帮助患者活动四肢。
⑥术后24小时患者由护士搀扶下地行走。
cpm组采用传统围手术期护理理念，术前放置胃肠减压管直至恢复肛门排气，术后按专科护理常规护理。
结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持研究
常规 护理 ；观 察比较 两组 患者 术后 恢 复 、营 养状 态 、肠 道 功 能、并 发 症、住 院 时间 、总 费 用等指 标 。结 果 经 比较 实验 组 术后住 院 时间 、
肠 道排 气时间 、停止 输液 时 间均 明显短 于对 照组 ；实验 组 患者 的治疗 总 费用和 术后体 重 下 降明显 少 与对照 组 ， ＜ Ｏ ５差 异均具 有统 计 学 Ｐ ． ０
结直肠癌患者加速康 复外科 围手术期营养的护理支 持研究
胡 晓 华
（ 江西省吉安市 中心人 民医院手术室 ，江西 吉安 ３ ３ ０ ） ４ ０ ０
【 要 】 目的 研 究结 直肠 癌 患者加速 康 复外科 围手术期 营养 的护 理 支持 的安 全性和 有 效性 。方 法 选取 我 院 收治 的 ３ 例 结直 肠癌 患者 ，随 摘 ０ 机 分 为 两组 ，每 组各 １ 例 。 实验 组采 用加速 康 复外 科护 理 ，主要 包括 缩短 患者 术 前禁 食 时间 ，术前 不行 常规 的肠 道 准备 等 。对照 组 采 用 ５
病房 的消毒隔离制度 ，有效避免交叉 性感染 ；除此之外 ，还要 采取措
施稀释痰液 ，保持 水、 电解质的平衡 。
２ ． 吸功能 的锻炼 ４呼
样做 ，在 很大程度上可 以防止淤积 的血液及其他溶液堵 塞引流管 。除
此之 外 ，医护人 员还要将 水封 瓶安放 在低于 患者胸 前６ ｃ 右的位 ０ｍ左
意义 。实验 组 并 发症 发生率 并 未增 加 。结论 结直 肠 癌 患者加 速康 复外科 围手术期 营养 的护理 支持 是 安 全 、有效 的 ，同 时可 以减 少 患者住
院时 间和 总费 用 ，加 速 患者康 复 ，值 得 ，床推 广 使用 。 Ｉ 盏
快速康复外科护理措施在结直肠癌患者围术期的应用
【 图 分 类 号 】Ｒ ３ 中 ４ ７
【 献 标 识 码 】Ａ 文
【 章 编 号 ｌ ７ — ７ ２２ １ ）Ｉｃ一０ ８ １ 文 ６ ４ ０ ４ （ ０ Ｉ （） １ －０ Ｉ ０ ５
快 速康 复外 科 Ｆ Ｓ 指 加 快 患 者 术 后 恢 复 减 少 并 发 症 ， 短 Ｔ是 缩 住 院时 间 和 减 轻 痛 苦 ， 术 前 中后 采 取 的 有 效 方法 。 一 般 包 括 在 其 ３＇ 面 的 内容 ： 前 对 患 者 的 教 育 。 中 更 好 的 麻 醉 、 痛 及 腔 ４方 － 术 术 止 镜 外 科 技 术 以减 少 手 术 应 激 反 应 。 后 康 复 治 疗 的 强化 ， 括 镇 术 包 痛疼 、 期 下 床 活动 及 早 期 进 食…。 早 我院 ６ 例行 结 直肠 癌 手 术 患者 ８
用Ｆ Ｓ 念进行护理干预 ， 得良好效果。 Ｔ 理 取
３ ３ 导 管 的 安放 留置 时 间及 护理 ． Ｆ Ｓ 主 张 在 腹部 择 期 手术 时 不 需要 鼻 胃肠减 压 。 ＴＬ 胃管 的 留 置 还会增加 患者不适感和咽喉炎发生率 。 因此 ， 前 不 安 置 胃管 更 术 有 利 于 患 者 康 复 ［。 ４ 术后 应 尽 快 拔 除 尿 管 。 】
３ ５ 术 后早 期 下 床 活动 ．
镇 痛 措 施 对疼 痛 的 缓解 及 胃管 的早 期 拔 除为 术 后 早期 活 动创 造 条件 。 者术 后进 行 早期 活动 ， 少心 、 、 血系 统的 并发 症 ， 患 减 肺 凝 促 进 肠道 功 能恢 复 。 胃肠 道手 术患 者可 在 术后 当晚于床 边 进行 适 当活 动 ， 后 ｌ 在病 房走 廊 内适 量 走 动 ， 后 ２ 进行 基 本正 常 的活 动【。 术 ｄ 术 ｄ
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结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养支持的护理
目的探讨围手术期加速康复外科营养支持对结直肠癌患者的效果。
方法选取结直肠癌患者95例，随机分成观察组和对照组，在围手术期，观察组采取营养支持加速康复护理的方法，对照组采用常规护理方法，比较两组患者的康复情况。
结果观察组首次排气时间（2.30±0.41）d、停止输液时间（4.73±2.66）d、体重下降（2.66±0.94）kg、无并发症、住院时间（6.33±2.16）d，与对照组比较，差异有统计学意义。
结论加速康复外科围手术期营养支持护理可缩短结直肠癌患者康复时间，值得临床学习。
标签：结直肠癌；加速康复外科；围手术期；营养支持；护理加速康复外科是通过减轻患者在外科手术中的应激反应，缩短康复进程的处理方案[1]，其中围手术期营养支持对结直肠癌患者术后恢复尤其有效。
笔者对此进行了专项观察，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料选择2011年3月~2014年3月，结直肠癌患者95例，随机分成观察组和对照组。
观察组55例，包括男31例，女24例，年龄63~77岁，平均68.3岁；对照组40例，包括男27例，女13例，年龄65~75岁，平均70.1岁；患者及家属自愿接受营养支持快速康复护理，并签署知情同意书。
两组患者性别、年龄等比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法对照组采用围手术期常规护理。
术前3d无渣流食，术前12h禁食，术前4h禁水。
术晨清洁灌肠，常规胃肠减压[2]。
术后1w禁食，排气后进流食，术后12h正常饮食。
观察组采用快速康复理念进行围手术期营养支持。
术前6h内禁食水，术前晚嘱患者口服1000ml温热的葡萄糖液，术前3h补服500ml温热的葡萄糖液。
术晨胃部放置三腔喂养管，术中将喂养管头部降至空肠，放置在屈氏韧带下或吻合口下20cm处。
术毕1h喂患者温开水500ml，术后4h饮温开水1000ml，10h 饮1500ml。
术后24h用荷兰进口的能量全力增加肠内营养500ml，在24h内分4次泵入，逐渐恢复正常进食，正常饮食后加用生态营养制剂，2次/d，4片/次[3]。
除此外，还加强止痛治疗和术后早期活动。
1.3观察指标观察两组患者的首次排气时间、停止输液时间、体重下降值、并发症、住院时间。
1.4应用SPSS13.0进行数据分析，计量资料用（x±s）表示，组间比较用t 检验，计数资料用%表示，组间比较用x2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的首次排气时间、停止输液时间、体重下降值、住院时间比较见表1。
观察组各比较项目比对照组优势明显，差异有统计学意义。
2.2 观察组无恶心、呕吐、便秘、尿潴留、感染等并发症，对照组3例恶心呕吐，2例肠麻痹，5例便秘，发生率25%，x2=0.003，P＜0.05，差异有统计学意义。
3讨论
结直肠癌是临床比较常见的消化系统肿瘤，根据其不同时期，对肠壁基层和黏膜下层的损伤不同，需要手术切除发生病变的结直肠，而围术期，肠道减压准备是必须的过程，术后约1w时间肠道功能恢复正常，期间也需要限制饮食，而长时间的饮食控制，对患者的恢复是相当不利的。
为减少营养不良对术后的影响，我院引进了加速康复外科理念。
加速康复外科理念的核心是通过治疗缩短术后机体下降天数，强调术后止痛、营养支持和及早下床活动，只要能控制疼痛，可进食，可下床活动就可以出院。
我院在结直肠癌患者的治疗中，主要应用营养支持减少机体应激反应。
传统的腹腔择期手术前2~3d就开始禁食，术后1w左右才开始进食，多数患者出现肠麻痹，需要很长时间的治疗和调整。
在新的理念中，不需要术前长时间禁食，甚至鼓励术前服含糖的液体，这与麻醉学会推荐的理念也相符[4]。
本次研究的觀察组在麻醉前6h对固体饮食没有明确限制，术前晚和术前3h，还分别服用了2次糖类液体，减少了术前和术中的口渴、饥饿和烦躁，也减少了术后胰岛素抵抗的可能。
经此处理后，患者的合成代谢状态更合理，营养支持的效果更好。
查阅文献时发现[5]，术中输注盐溶液过多，胃肠功能恢复延迟，术后肠麻痹等并发症发生几率增加。
因此，观察组的另一个措施是控制术中输液量，尤其是盐的输入。
最后是术后恢复肠功能的步骤，传统方式是禁食1w，观察组在术前将胃管置入，在术中调整位置，在术后即刻投入使用，输入能量全力和生态营养制剂，让重新吻合部位的肠道休息，其下段正常工作，直至胃肠功能完全恢复。
结果表明，患者不仅没有不适感，肠功能康复时间比对照组还短3h，也降低了肠麻痹等并发症的发生率，停止输液时间、住院时间均明显短于对照组，体重下降程度低于对照组。
4结论
本次临床研究成功关键是，术前对患者的身体状况进行了正确评估，对患者进行了有关理念的指导，患者配合度提高。
其次，加强营养支持时，选择的营养物质经过科学配比，营养均衡，能满足患者的康复需求，此种护理方式科学有效，值得临床推广。
参考文献：
[1]李萍，邹宏文，王昱.加速康复外科理念在胃癌围手术期营养支持中的应用[J].护理实践与研究，2011，8（18）：8-10.
[2]胡晓华.结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持研究[J].中国医药指南，2012，10（21）：641-642.
[3]郑巧玲.加速康复外科理念指导结直肠癌患者围手术期营养支持[J].求医问药，2013，11（1）：560.
[4]高勇，吴丽红，曹媛媛，等.结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养支持的护理[J].肠外与肠内营养，2011，18（5）：319-320.
[5]李宁.加速康复外科治疗中的围手术期营养支持[J].肠外与肠内营养，2008，15（2）：65-66.。