临床输血流程
临床用血使用的具体流程
临床用血使用的具体流程介绍临床用血是指将血液及其组分用于治疗和维持患者生命的过程。
临床用血需要严格遵循一系列的具体流程,以确保安全、有效地使用血液产品。
本文将介绍临床用血的具体流程。
流程概述临床用血的具体流程包括献血者筛查、血液采集、实验室检测、血液分类、存储和输血。
献血者筛查1.献血者登记和预筛查:–核对献血者的个人信息和身份证明。
–进行初步问诊,了解献血者的健康状况和风险因素。
2.献血者血样采集:–采集献血者的静脉血样,用于后续的实验室检测。
–标记献血者的血样,以便进行相关的血型鉴定。
血液采集1.血液采集准备:–准备采血所需的器材,如针头、采血袋等。
–对采血者进行适当的身体准备,如清洗采血部位。
2.血液采集过程:–轻柔地插入采血针,通过采血袋或管道将血液收集起来。
–保持采血现场的清洁,避免交叉感染的发生。
–在适当的时间停止采血,防止采血过程中的风险。
实验室检测1.血样送检:–将采集到的血样送往实验室进行各项检测。
–检测包括血型鉴定、传染病筛查和其他相关指标。
2.实验室检测结果分析:–分析血样检测结果,确保血液安全性和适用性。
–确定血液的血型、抗体情况和其他相关指标。
血液分类1.血型鉴定结果:–根据实验室检测结果确定献血者的血型。
–血型包括A型、B型、AB型和O型,正负血型等。
2.血液分类:–根据献血者的血型和其他相关指标对血液进行分类。
–分类包括全血、红细胞悬浮液、血小板浓缩液等。
存储和输血1.血液存储:–对血液进行适当的保存,包括合适的温度和环境条件。
–血液保存的时间根据不同的血液产品有所差异。
2.输血过程:–在医生的指导下,将适当的血液产品输注给患者。
–对患者进行密切监测,确保输血过程安全有效。
结论临床用血的具体流程包括献血者筛查、血液采集、实验室检测、血液分类、存储和输血。
临床团队需要严格按照流程进行操作,以确保血液的安全性和适用性。
在使用血液产品时,医生需要对患者密切监测,并根据患者的具体情况采取适当的措施。
临床输血程序
临床输血程序1. 简介临床输血程序是指在医疗机构进行输血治疗时需要遵循的一系列操作步骤。
本文档将介绍临床输血程序的基本流程和注意事项。
2. 输血前的准备工作在开始输血治疗之前,需要进行以下准备工作:- 医生评估:医生必须评估患者的输血需求,并确保输血是必要的。
- 患者同意:患者或其法定代理人必须明确同意接受输血治疗,并签署相应的同意书。
- 输血血液选型:根据患者的血型和体征状况,选择适合的输血血液类型。
- 输血血袋准备:检查输血血袋的有效期和密封情况,确保血袋符合使用标准。
3. 输血程序以下是临床输血的基本程序:3.1 核对患者身份和血型在开始输血前,在最少两名医务人员的见证下,核对患者的身份和血型。
确保患者与输血血袋中的身份信息和血型相符。
3.2 注射抗凝剂按照医嘱,给患者注射适当的抗凝剂。
抗凝剂的使用应遵循相应的剂量和速度要求。
3.3 准备输血管道- 打开输血血袋:在无菌环境下打开输血血袋的包装,检查血袋的标记和过期日期。
- 连接输血管道:连接血袋与输血导管,确保连接密封无泄漏。
3.4 开始输血根据医嘱,在医务人员的监护下,开始输血。
注意以下事项:- 输血速度:根据患者的耐受情况和医嘱,控制输血速度。
- 观察反应:密切观察患者是否出现输血反应,如发热、呼吸困难等。
- 记录观察结果:详细记录输血过程中的观察结果,包括输血开始时间、输血量等。
3.5 输血后处理当输血结束后,进行以下处理:- 关闭输血:根据医嘱或输血完成情况,及时停止输血。
- 监测患者:继续监测患者的血压、心率等生命体征,观察是否发生输血后并发症。
- 处理输血物品:将用过的输血血袋和输血管道按规范进行处置。
4. 输血注意事项在临床输血过程中,需要注意以下事项:- 权威指南:依据相关权威指南和规范进行操作,确保输血的安全性和有效性。
- 临床监护:在输血过程中,医务人员应密切监测患者的病情和生命体征,及时发现并处理可能的并发症。
- 输血反应:如出现输血不良反应,应立即停止输血,并采取相应的抢救措施。
临床输血作业流程及管理工作细则
临床输血作业流程及管理工作细则一、引言临床输血是救治患者的重要手段之一,为了确保输血安全,提高医疗质量,规范输血操作流程,加强输血管理工作,根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等相关法规,制定本细则。
二、临床输血作业流程1. 输血申请(1)经治医师根据患者病情和输血指征,逐项填写《临床输血申请单》,由主治医师核准签字。
(2)申请输血患者应进行输血前的检查,包括血型鉴定、抗体筛查和输血前检查4项指标。
(3)首次输血患者或曾输过血的患者(超过3天)应进行抗体筛检。
(4)门诊病人每3个月进行1次输血前检查。
2. 输血科(血库)操作(1)血库工作人员接收输血申请单和患者血样,进行血型鉴定和交叉配血。
(2)血库工作人员根据配血结果,选择合适的血液成分,准备输血用血。
(3)血库工作人员核对输血用血相关信息,包括患者姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量等。
(4)血库工作人员将输血用血及输血申请单交予取血护士。
3. 输血操作(1)取血护士与患者核对姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符。
(2)取血护士用符合标准的输血器进行输血。
(3)输血过程中,密切观察患者病情变化,如出现输血不良反应,立即采取相应措施。
(4)输血结束后,取血护士填写输血记录,并将输血用血标签贴于病历上。
三、临床输血管理工作细则1. 输血科(血库)管理(1)二级以上医院应设置独立的输血科(血库),负责临床用血的技术指导和技术实施。
(2)输血科(血库)应严格执行输血相关法规和操作规程,确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。
(3)输血科(血库)应定期对工作人员进行输血相关知识和技能培训。
2. 临床医师管理(1)临床医师应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术。
(2)临床医师在决定输血治疗前,应向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或其家属的同意。
临床输血学 输血前检查流程
临床输血学输血前检查流程临床输血学的输血前检查流程包括以下几个步骤:1. 输血前评估:根据患者的病情、实验室检测指标、替代治疗方案和患者家属的意愿,进行输血指征评估,确定输血目的和治疗方案。
同时,要评估患者的病情及输血指征,了解既往的输血史和输血不良反应史。
2. 实验室检验:进行必要的实验室检验,主要包括血常规、凝血四项等。
这些检验结果有助于了解患者的血液状况,为输血提供依据。
3. 申请和审核:医生根据患者的病情和需要,向血库提出输血申请,并填写输血申请单。
同时,应确保输血适应症符合《开封市儿童医院输血适应症管理规定》等相关规定。
4. 采血:在医生或护士的指导下,采血人员对患者进行采血,以备后续的血液检测。
5. 交叉配血试验:这一步是至关重要的,目的是确保供血者的血液与受血者的血液相容。
通过交叉配血试验,可以检测出可能存在的血型不合等问题,从而避免严重的输血反应。
6. 血液制品的质量检查:在输血前,医护人员需要对血液制品进行质量检查,包括检查血液制品的外观、是否在保质期内、是否有渗漏等情况。
同时,要核对血液制品的种类和数量是否与申请单一致。
7. 核对和签字:在给患者输血之前,医护人员需要核对患者的姓名、床号、住院号、输血种类、输血剂量等信息,确保信息无误。
在核对无误后,患者和医护人员需签字确认,以确保责任的明确。
8. 输血:在确认所有步骤无误后,开始进行输血。
在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的情况,特别是要注意观察是否出现不良反应。
9. 记录和报告:医护人员需要详细记录输血的过程和患者的反应,如有异常情况应及时报告。
这些记录对于后续的治疗和患者的康复都是非常重要的。
10. 跟进检查:在输血后的几天内,应进行跟进检查,以监测患者的反应和治疗效果。
以上就是临床输血学的输血前检查流程。
这些步骤都是为了保证患者的安全和治疗效果,每个环节都至关重要。
案例 输血管理临床用血无纸化流程
输血管理临床用血无纸化流程是一个旨在提高输血效率、减少纸质文档使用、增加数据安全性与可追溯性的流程。
以下是该流程的一般步骤:1. 患者信息管理:通过电子系统录入患者的基本信息,包括姓名、性别、年龄、诊断、联系方式等。
2. 输血申请与审批:经治医师根据患者病情提出输血申请,并填写《临床输血申请单》。
申请单内容包括受血者信息、申请输血量、输血目的、输血时间等。
申请单经主治医师以上级别医师审核签字后,连同受血者血样于预定输血日期前送交血库备血。
3. 血库管理:血库负责血液的预订、入库、储存和发放工作。
血库工作人员对受血者血样进行初检和复检,确保血液质量。
同时,根据医院血液库存情况和临床用血需求,制定血液储备计划,确保临床用血的及时供应。
4. 术中紧急用血:若在手术过程中出现紧急情况需要输血,主刀医师或麻醉师(主治医师以上级别)对《临床输血申请单》审核签字后,即可进行紧急输血。
5. 亲友互助献血:经治医师对患者家属进行动员,在血库填写登记表,到指定献血地点进行无偿献血。
血液中心对献血者血液进行初检和复检,确保血液质量。
6. 临床输血:根据患者病情和医生建议,确定输血量、输血时间等。
在输血过程中,医护人员应密切观察患者反应,确保输血安全。
7. 输血记录与报告:医护人员将输血过程记录在电子系统中,包括输血时间、输血量、输血反应等。
同时,系统会自动生成报告,供医生参考和存档。
8. 数据统计与分析:通过对电子系统中存储的输血数据进行分析,可以得出患者输血情况统计报告,为临床治疗和医院管理提供决策支持。
通过以上流程,可以实现临床用血的全程电子化管理,提高工作效率和数据安全性。
同时,可以减少纸质文档的使用,降低管理成本和减少资源浪费。
临床输血操作流程及注意事项
临床输血操作流程及注意事项输血是一项重要的医疗救治手段,能够挽救患者的生命。
然而,输血操作必须严格遵循规范的流程和注意事项,以确保输血的安全和有效。
以下将详细介绍临床输血的操作流程及相关注意事项。
一、输血前准备1、评估患者病情医生需要对患者的病情进行全面评估,包括患者的失血情况、血红蛋白水平、心肺功能、凝血功能等,以确定输血的必要性和输血量。
2、血型鉴定和交叉配血试验在输血前,必须对患者的血型进行准确鉴定,并进行交叉配血试验。
这是确保输血安全的关键步骤。
血型鉴定通常包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。
交叉配血试验则是将患者的血清与供血者的红细胞以及患者的红细胞与供血者的血清进行混合,观察是否有凝集反应,以判断两者是否相容。
3、告知患者及家属医生应向患者及家属详细解释输血的目的、风险和可能的并发症,并取得患者及家属的知情同意。
4、准备输血设备和药品准备好输血器、生理盐水、抗过敏药物等。
输血器应符合国家标准,且在有效期内。
二、输血操作流程1、核对信息在输血前,护士应双人核对患者的姓名、住院号、血型、血袋编号、血液成分、血量、交叉配血试验结果等信息,确保准确无误。
2、建立静脉通路选择合适的静脉穿刺部位,建立通畅的静脉通路。
通常选择粗直、弹性好的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉等。
3、输注生理盐水在输血前,先输注少量生理盐水冲洗输血器和管道,以排除管道内的空气和杂质。
4、开始输血将血袋倒挂在输液架上,打开输血器的调节器,缓慢开始输血。
输血的初始速度宜慢,一般为每分钟 20 滴左右。
观察 15 分钟后,如果患者无不良反应,可根据患者的病情和耐受情况适当调整输血速度。
5、监测患者反应在输血过程中,护士应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,以及患者是否有发热、寒战、皮疹、瘙痒、呼吸困难等不良反应。
每 15 30 分钟记录一次生命体征。
6、结束输血当血袋内的血液输完后,继续输注少量生理盐水,以冲洗输血器内残留的血液。
临床应急输血流程
临床应急输血流程主要包括以下步骤:1. 申请输血:这一步主要由医护人员完成。
主管医师应严格掌握输血适应症,并向病人或家属说明输血可能发生的不良反应及经血传播疾病的可能性。
病人或家属同意后,在《输血治疗同意书》上签字。
如果无家属签字的无自主意识病人需要紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意备案并记入病历。
然后,主管医师需要逐项填写《临床输血申请单》,并由主治医师核准签字。
2. 核对与采集血样:护理人员需要持《临床输血申请单》和贴好标签的试管,当面核对病人的姓名、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断等信息,然后采集血样。
这些血样和申请单会被送到输血科(血库),双方会逐项核对信息,完成科室输血申请。
3. 供血:地方血站(血液中心)会根据当地的医疗需血情况,制定相关的血源、采血、贮血、检血、供血计划。
他们会严格质检所供血液,确保各项指标符合国家有关规定。
4. 输血前准备:在输血前,应严格检查血制品的外观,检查血袋有无破损、渗漏,血液颜色是否合格。
同时,两人应同时核查病人的ABO、Rh血型,以及血袋的号码、血类和血量等信息。
5. 输血:输血时,应到患者床前核对床位号、患者的姓名、血型等信息。
确定受血者本人后,用装有滤器的标准输血器进行输血。
血液在临输注前从冰箱内取出,在室温中停留时间不能超过30分钟。
输血时,用生理盐水冲洗输血管道。
输血过程中要先慢后快,观察10-15分钟,如果没有明显的不良反应,再可以调整到正常速度。
如有不良反应,应立即停止输注。
6. 输血后处理:输血步骤后应,严格按照要将规定血执行袋,保存以确保于2-8℃的冰箱内24小时,以备出现意外情况时核查备用。
以上输血过程的安全性和有效性。
同时,医护人员在整个过程中应密切关注病人的反应,及时处理任何可能出现的问题。
临床输血操作流程
临床输血操作流程一、临床输血·医师:1、严格掌握输血指征,履行告知义务。
2、进行输血前9项检查,填写书写申请单(通知输血科)。
交叉配合单(病历归档)输血不良反应回报单(输血科存档)。
输血治疗知情同意书(病历归档)。
3、输血过程中,密切观察病人病情变化,观察5分钟、15分钟 30分钟患者反应,异常反映立即停止输血,及时处理并在并在病档中详细如实记录,上报医务科。
4、填写不良反应报告单。
5、一次性输血超过1600ml,请科主任核准签字并报告院领导审批。
6、手术室输血由麻醉师负责。
二、临床输血·护理:1、护士协助医生做输血前9项检查工作、负责核对患者,并向患者及家属做解释工作。
2、将交叉配血单及采血管核对患者信息,无误后采血.(核对四项)3、由医护人员将4单及血标本一起送至输血科,核对后双签名.4、取回血后,护士与输血科人员共同核对患者与血样信息并双签名.5、血液恢复室温后输入,输血时两名护士携病历到床边核对病人基本信息及9项检查,将血袋上备查条码粘于交叉配合血报告单上,方能输血,调滴数10—15滴/分。
并交代输血注意事项。
6、观察输血十五分钟后调整滴数,填写护理记录,记录5分钟、15分钟 30分钟输血情况,详细记录输血时间、血型、核对者等.7、随时观察输血后反应及变化,发生异常及时报告值班医生,并记录。
8、输血完毕当班护士再核对无误后,将血袋置入黄色污物袋内并填写护理记录签名(血输完时间,有无输血反应,病人有无不适).9、将储存血袋的污物袋和医生填写的《输血不良反应报告单》在24小时内,送至输血科保存,核对后双签名。
三、临床输血·输血科1、输血科接到医护人员送来的输血申请单后,双方逐项核对后送备血。
2、取血回来后,输血科逐项对受血者和供血者血样复查,受血者和供血者ABO血型(正反定型),并常规检查患者Rh血型,正确无误时可进行交叉配血。
3、交叉配血实验由两人互相核对并签字。
临床输血流程
临床输血流程1.申请用血:由主治医师填好输血申请单及交叉配血单和Rh(D)血型化验单后由患者家属交费后到化验室取防凝管。
2.血样采集及送检:由医护人员采集血样后将受血者血样、交叉配血单和Rh(D)血型化验单送交检验科,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型和诊断。
3.确定输血后由患者家属缴费后把收费单据和输血申请单送化验室,由接单人员组织血源。
4.交叉配血试验合格后通知病房派专门人员到化验室取血。
取血和发血双方必须共同核对患者姓名、性别、病室、床号、住院号、血型、血液有效期、血液外观及配血实验结果,确认无误时双方共同签字后方可发出。
5.输血完毕,医护人员将交叉配血报告单贴病例中,并将血袋送化验室至少保存一天。
6.血浆:确定输血浆后由主治医师填写申请单,患者家属缴费后将申请单和缴费单据送化验室。
血浆准备好以后,通知护理人员取血浆,双方核对后签字。
输血(临床输血技术规范)第七章:第二十九条:输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
准确无误方可输血。
第三十条:输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者患者姓名、性别、年龄、病案号、病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
第三十一条:取回的血应尽快输用,不得自行贮血。
输血前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。
血液内不得加入其它药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。
第三十二条:输血前后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。
连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再接下一袋血继续输注。
第三十三条:输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理:1.减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路﹔2.立即通知值班医生和输血科值班人员,及时检查、治疗和抢救并查找原因,做好记录。
临床输血操作流程
临床输血操作流程1.输血适应证确认:医务人员需要在开始输血前确认患者的输血适应证,包括血红蛋白浓度低、红细胞减少、凝血功能异常等。
只有确认患者确实需要输血,医务人员才可以继续进行后续操作。
2.确认血液成分和数量:输血前,医务人员需要确认患者需要的血液成分和数量。
根据患者的具体情况,可以选择输红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冰冻血浆等不同的血液成分。
同时,根据患者的体重和输血指征,确定输血的数量。
3.输血前准备:医务人员需要准备输血所需的设备和材料,包括输血袋、输液管、输血针、输血过滤器、输血装置等。
同时,需要检查设备的完整性和无菌性。
4.准备患者:输血前,医务人员需要对患者进行评估,包括患者的基本情况、血压、心率、舒适程度等。
根据患者的情况,可以选择合适的输血位置,如静脉输血、动脉输血、胸腔穿刺输血等。
5.获得血液样本:输血前,医务人员需要采集患者的血液样本,进行血型、交叉配血等检查。
只有确认血型匹配正确,交叉配血符合要求,才可以进行后续的输血操作。
6.核对血袋和样本:7.输血操作:a.将输血袋挂在输血支架上,并将输血管连至输血袋,用胶带固定好输血管。
b.用无菌消毒液擦拭输血部位,将输血针插入患者的血管中。
注意保持连接的部位无菌。
c.打开输血袋的滴定器,调节输血速度,一般不超过滴定器滴数6-8滴/分钟。
输血过程中,观察患者的病情和不良反应。
8.输血过程中的观察:在整个输血过程中,医务人员需要随时观察患者的病情和不良反应。
常见的不良反应包括:过敏反应、输血反应、感染等。
如果出现不良反应,需要及时采取相应的措施。
9.输血结束:输血过程结束后,医务人员需要将输血针拔出,用无菌纱布覆盖输血部位,并进行固定。
然后检查患者的血压、心率、舒适程度等指标,确保患者无明显不适。
10.相关记录和文书:输血结束后,医务人员需要进行相关的记录和文书工作,包括输血开始时间、结束时间、输血量、不良反应的处理等。
同时,需要告知患者输血的注意事项和后续的随访计划。
临床输血技术标准操作流程
临床输血技术标准操作流程============一、确定输血需求--------临床医生需要根据患者的病情、出血情况、实验室检查结果以及患者的一般状况等因素,来判断是否需要输血。
一般来说,只有当患者存在严重的贫血、失血性休克或某些特定的血液疾病时,才考虑进行输血。
二、申请输血------当确定需要输血后,医生应填写输血申请单。
申请单应包含以下信息:患者的基本信息、申请的血液成分、输血原因、输血量以及申请者的签名等。
同时,需要进行必要的实验室检查,如血型鉴定、交叉配合试验等。
三、输血前评估-------在准备输血前,需要对患者进行全面的评估,以确定其是否适合输血。
评估的内容包括:患者的生命体征、贫血程度、心肺功能、凝血功能等。
此外,还需要确认患者是否有输血相关的禁忌症,如发热、过敏反应等。
四、输血决策------根据患者的具体情况,医生需要决定输何种类型的血液成分,例如全血、红细胞、血小板或血浆等。
同时,需要确定输血的量以及输血的频率。
在决策过程中,医生需要考虑患者的实际需要,同时权衡输血的风险和效益。
五、血液准备------在确定输血类型和量后,血液中心需要准备相应的血液成分。
在准备过程中,需要确保血液的质量和安全,例如进行细菌培养、病毒检测等。
同时,对于特殊的血液成分,如血小板、凝血因子等,需要进行特别的制备和储存。
六、输血实施------在输血前,需要对患者进行再次评估,确认其是否适合输血。
然后,按照标准的操作流程进行输血。
在输血过程中,需要密切观察患者的生命体征,以及是否有输血反应。
如果发生异常情况,应立即停止输血,并进行相应的处理。
七、输血后监测与评估----------输血结束后,需要对患者进行密切的监测和评估,以观察输血的效果和患者的反应。
一般来说,需要监测患者的生命体征、贫血改善情况、凝血功能等。
同时,需要对输血的效果进行评估,例如是否改善了患者的缺氧症状、是否纠正了贫血等。
八、记录与报告-------在输血的全过程中,需要对所有的操作和结果进行详细的记录。
临床输血流程及管理细则
临床输血流程及管理细那么一、临床输血申请1、经治医师应严格掌握输血适应证,正确应用临床输血技术和血液保护技术,包括成分输血、自体输血和血液治疗等,对患者实施临床输血治疗。
2、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其直系亲属说明输注同种异体血液制剂的不良反响和经血液传播相关性疾病的可能性征得患者或其直系亲属的同意后,并在“临床输血治疗同意书〞上双方全名签字,入病历永久保存备查。
“临床输血治疗同意书〞签注率100%。
3、输血前应检查感染性指标。
输血前检查率≥90%,急诊患者应留取标本。
4、对平诊患者择期手术者,应申报用血方案,在规定时间送达输血科,以便备血,经治医师应发动患者自身储血或亲友互助献血,自身储血由输血科负责采血和储血事宜,互助献血登记表由医护人员协助患者填写,输血科〔血库〕审核签字,到血站或采血点无偿献血,由血站负责调配合格血液。
5、输血申请单的填写(1)应由经治医师逐项准确、清楚填写内容,不得缺项。
(2)用血者感染性指标检查结果填写用“阴性〞、“阳性〞或“阴性〔-〕〞、“阳性〔+〕〞表示(3) “临床输血申请单〞必须由主治医师职称以上人员核准并全名签字。
6、患者1次用血或备血超过2000ml时,经治医生要履行报批手续。
7、申请单连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科〔血库〕备血。
*血浆:经治医师填写输血申请单,由护士采集血标本,由效劳中心将申请单连同受血者血样送至输血科,输血科根据血浆库存与临床联系溶解量,溶解后通知临床科室取血。
*新鲜血小板及其它特殊血液制剂:经治医师填写输血申请单,申请单连同受血者血样送至输血科,门诊患者同时要缴费发票,病区患者要先记账后送至输血科,由输血科负责与中心血站联系,120去宿迁拿血后由输血科通知临床科室到输血科取血。
注:单独输注血浆、血小板、冷沉淀等血液制剂一次住院第一次输注需抽取血标本连同申请单送至输血科〔复检血型〕。
二、受血者血样的采集与送检采集:1、确定患者输血后,2名医护人员〔至少有一名注册护士〕持“临床输血申请单〞在病床旁核对患者有关信息后,采集血样。
临床输血流程及注意事项
临床输血流程及注意事项一、前期准备1.1 患者信息核对在进行输血前,需要核对患者的个人信息,包括姓名、性别、年龄、住院号等。
同时还需要确定患者的输血需求,包括输血种类、数量等。
1.2 输血医嘱审核医生需要审核患者的输血医嘱,确保医嘱符合规定,并明确输血种类和数量。
1.3 输血前检查在进行输血前,需要进行一系列检查,包括全血细胞计数、凝血功能检查等。
这些检查可以帮助确认患者是否适合接受输血,并评估可能存在的风险。
二、采集和处理输血成分2.1 采集全血或分离成分根据患者的需求和临床情况,可以选择采集全血或分离成分。
全血是指采集整个被捐献者静脉中流出来的液体,在实际应用中很少使用;而分离成分则是将被采集的全血经过特定处理后得到不同的成分。
2.2 成分处理根据患者需求和临床情况,可以选择处理不同的成分。
例如,红细胞悬液可以用于治疗贫血,血小板悬液可以用于治疗出血等。
2.3 检查输血成分在将输血成分交付给输血人员前,需要对其进行检查,包括检查成分标签、过期日期、制备方法等。
三、输血操作3.1 输血前准备在进行输血前,需要准备好所需的设备和药品,包括输液器、针头、生理盐水等。
同时还需要核对患者的个人信息和输血医嘱,并确认是否存在过敏史或其他特殊情况。
3.2 输血操作在进行输血时,需要按照规定的程序进行操作。
首先要将输液器连接到静脉导管上,并开启流量调节器。
然后将输液器中的生理盐水推进静脉导管内,以确保导管畅通无阻。
最后再将预处理好的输血成分连接到输液器上,并按照医嘱指示调整流速和剂量。
3.3 输血观察在进行输血时,需要随时观察患者的反应情况。
特别是在开始输注第一袋血制品的前15分钟内,应密切观察患者的病情变化,如有不适应立即停止输注。
四、输血后处理4.1 输血后观察在输血结束后,需要继续观察患者的反应情况。
特别是在输注完最后一袋血制品后30分钟内,应密切观察患者的病情变化。
4.2 输血记录在输血结束后,需要记录输血过程中的各项数据,包括输血开始和结束时间、输液速度、剂量等。
临床输血流程
临床输血流程输血是一项重要的医疗技术,可用于治疗失血性休克、贫血等多种疾病,同时也是一项涉及众多环节的复杂流程。
为了保证输血安全、高效,医院需要建立科学的临床输血流程。
本文将详细介绍临床输血的流程、注意事项及相关技术。
一、输血前准备1.患者评估:在进行输血前,医生需要对患者进行全面评估,包括病史、体格检查、实验室检查等。
评估结果将决定输血的适应症、输血量、输血速度以及输血种类等。
2.血型鉴定:在输血前,需要对患者进行血型鉴定。
血型鉴定是确定输血的种类和血型配对的基础,同时也是保证输血安全的重要环节。
血型鉴定通常包括ABO血型和Rh血型的检测。
3.血液检查:输血前需要对血液进行检查,包括血型、交叉配血、传染病筛查等。
这些检查可以确保输血的质量和安全,防止传染疾病的传播。
4.制备输血:在确定输血种类和配型后,需要制备输血。
制备过程包括血袋的选择、标签贴附、质量控制等。
在制备过程中需要注意卫生、防止交叉感染。
二、输血操作1.输血前准备:在进行输血前,需要对患者进行术前准备,包括消毒、局部麻醉等。
同时也需要检查输血设备的完整性和正常性。
2.输血操作:在输血过程中,需要保证输血设备的清洁和安全。
输血时需要注意血液的流量和速度,避免过快或过慢,以免影响患者的生命安全。
同时也需要密切观察患者的病情变化,及时调整输血速度和量。
3.输血后处理:在输血结束后,需要对患者进行观察和处理。
包括检查输血后患者的血压、心率、呼吸等生命体征,观察有无输血反应等。
同时也需要妥善处理输血设备和残留血液,防止交叉感染。
三、注意事项1.避免输血反应:输血反应是输血过程中常见的并发症之一,包括过敏反应、输血相关肺损伤、输血相关感染等。
为了避免输血反应,需要对患者进行充分的评估和检查,同时也需要密切观察患者的生命体征变化。
2.防止交叉感染:在输血过程中,交叉感染是一项常见的问题。
为了防止交叉感染,需要对输血设备进行彻底的消毒和清洁,同时也需要对患者进行充分的隔离和防护。
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人民医院临床输血流程
为了加强临床输血管理、规范临床用血,明确临床输血过程及各环节操作要求,根据《医疗机构临床用血管理办法》及其他相关法律法规的规定和要求,结合医院实际,制定本临床输血流程。
一、临床输血流程具体步骤
是从患者病情决定需要输血起,到血液输注完成且达到了临床输注的疗效为止。
1、评估患者的用血需求以及要求输血的时间。
2、告知患者(或)其亲属拟实施的输血治疗目的和理由、输血风险与利弊,使其知情同意并签字,记录于病历中。
3、在患者病历中记录输血的原因、指征及需要的血液制品类型、种类和数量。
4、准确和清楚地填写输血申请单及输血前受血者传染病指标检验申请单,注明输血的原因。
5、如果紧急需要血液,立即通过电话和检验科联系,事后补填输血申请单(仅限于患者配血标本已在检验科,之前申请血量已经用完)。
6、采集并正确标识用于配血试验的血样及输血前检查血样。
7、科室护理工作人员将输血申请单及血样送到检验科。
8、检验科进行血型鉴定及配血试验,选择配合的血液。
9、科室护理工作人员到检验科领取并核对血液制品。
10、发血时及输血前由2名医务人员核对以下各项的一致性:
⑴患者信息:患者姓名、性别、科室床号、住院号、血型、所需血液品种与数量;
⑵血液制品信息:血站的名称及其许可证号、血液品种、采血日期及时间、有效期及时间、血袋编号(或条形码)、血液制品有无凝块、异物、溶血、漏血等。
医院临床输血流程图
输血不良反应处理流程图
血标本采集流程图
(菱形为关键控制点)
虽然我院使用的血液,均已按卫生部有关规定进行检测,但由于当前科技水平的限制,输血仍有某些不能预测或不能防止的输血反应和输血传染病。
输血时可能发生的主要情况如下: 1.过敏反应 2.发热反应 3.感染肝炎(乙肝、丙肝等) 4.感染艾滋病、梅毒 5.感染疟疾 6.巨细胞病毒或EB病毒感染7.输血引起的其他疾病。
同意输血次数:1次□2次□3次□由主治医师决定输血次数□
在您及家属或监护人了解上述情况后,如同意输血治疗,请签署相应意见,并在下面签名。
受血者(家属/监护人)签名:年月日
医师签字:年月日
医院临床输血申请单
预定输血日期:年月日
受血者姓名:性别:(男/女)
年龄:病案号:科别:病区:床号:
临床诊断:
输血目的:
继往输血史:(有/无):孕产
受血者属地:(本市/外埠)
预定输血成分:
预定输血量:
受血者:
血型:血红蛋白:
HCT:血小板:
ALT: U/L HbsAg:
Anti-HCV: Anti-HIV1/2:梅毒:
申请医师:
科主任:
申请日期:上/下午时
(备注:请逐项认真填写,请于输血日前送检验科)
医院患者输血不良反应回报单
患者姓名性别年龄科室病案号
血型诊断
供血者(献血)条形码血型输血量 U或ml
输用何种血液:1.红细胞悬液 U
2.浓缩血小板袋,
3.冷沉淀 U
4.全血 ml
5.血浆 ml
6.其它:
不良反应:无有(发热,过敏,溶血,细菌,血红蛋白尿,其他)输血史:无有,次数其他
孕产
注:本回报单务必请临床医师认真填写,及时送回检验科。
发血日期年月日填报人
医院输血不良反应记录表
年月日
病人所在科室当班人员:检验科主任:。