病理科技能考核评分表(5项)
住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程 临床病理科
XX省住院医师规范化培训结业考核临床实践能力考核规程（临床病理科）为规范XX省住院医师规范化培训临床实践能力考核考试站的标准化建设，提高考核质量，维护公平公正，逐步实现住院医师规范化培训考核水平的同质化，特制订本规程。
一、适用范围本规程适用于XX省住院医师规范化培训结业考核——临床病理专业临床实践能力考核评估。
二、制定依据根据国家《住院医师规范化培训内容与标准（试行）》、《临床病理科住院医师培训细则》和《住院医师规范化培训考核实施办法（试行）》等要求，结合我省住院医师规范化培训的实际，特制订本规程。
三、考核对象按照《住院医师规范化培训管理办法（试行）》规定要求招录的住院医师学员、符合国家有关规定的在读临床医学专业学位研究生，在规定时间内，在培训基地完成临床病理科专业住院医师规范化培训的相关内容，培训过程考核合格，并取得《医师资格证书》。
四、考核内容根据《临床病理科住院医师培训细则》的要求，重点考核住院医师对病理科常见病的独立病理诊断和鉴别诊断能力。
临床实践能力考核包括：临床结果判读、病理诊断及鉴别诊断、病理描写、病理技术及临床病理综合分析能力、基本及专业技能操作、医患沟通及医学人文知识等。
综合评估住院医师掌握病理及相关医学知识的全面性、综合应用医学知识和诠释判断疾病病理特征的能力、接受咨询并解释患者疑问的能力、临床病理基本技能和操作掌握情况、人际沟通和交流能力等。
五、考核形式及考站设置临床病理科考核项目分为临床结果判读考核、病理综合考核和技能操作考核三个部分，共设置临床结果判读（Medical Data Interpreting）、病理诊断（Pathologic Diagnosis）、病理技术（Pathological Technology）、标本取材（Specimen Drawing）、临床病理综合分析（clinicopathologic analysis）、技能操作（Skills Performing）等六个考站。
住院医师规范化培训评估指标——临床病理科专业基地
分值 得分 扣分原因 1
3.1培训制度 3.1.4教学小组
成立教学小组，明确小组职责，定 查看教学小组名单、职责和研究教 有教学小组，履职认真，得1分
期组织研究教学工作
学工作记录
无，或履职不认真，不得分
1
与落实
3.1.5轮转计划★
按规定落实轮转计划和要求
查看2～3名培训对象轮转手册等原 有，且严格落实，得满分
提供本年度入科教育原始资料
有，且严格落实，得满分 未严格落实，不得分
2
3.过程管理 （30分） 3.2培训活动 3.2.2教学会诊
并有专人组织实施
开展规范的教学会诊，至少每周1 次
开展次数达标，且认真规范，得满分 未达标或不规范，不得分
2
3.2.3小讲课
开展规范的小讲课活动，至少每周 提供本年度原始资料，访谈培训对 开展次数达标，且认真规范，得满分
记手册、出科考核等原始资料
完成率≥90%，得满分 完成率≥85%，得5分 完成率≥80%，得3分 完成率＜80%，不得分
6
存在问题请详细填写。
合计 100
备注： 1.一级指标4项，二级指标10项，三级指标34项。三级指标中，核心指标15项、计73分，一般指标19项、计27分，共100分。 2.指标中所有规章制度，专指住院医师规范化培训相关制度。 3.随机抽查对象优先选择委托培训对象和面向社会招收的培训对象，如果没有，可考虑本基地培训对象。 4.现场评估时详细填写存在的问题和扣分原因。 专家签字： 年 月
1.基本条件 1.1专业基地 1.1.3轮转科室 （15分） 所在医院条件
放射影像科；超声科；病理技术： 包括病理标本检查和档案管理、常 规制片室、免疫组化室、分子病理 室或电镜室；组织病理诊断或分子 病理诊断；细胞学技术及诊断
国家临床重点专科评分标准(神经内科)
国家临床重点专科神经内科评分标准（征求意见稿）一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占150分，“医疗技术队伍”占120分，“医疗服务能力与水平”占370分，“医疗质量状况”占260分，“科研与教学”占100分。
二、申报国家临床重点专科应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质护理服务，且实施临床路径管理的患者数量达到治疗出院患者总数的2%。
三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有正高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的高级职称人员。
七、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。
标准序号检查内容评分标准备注分一基础条件150 医院专科建设发展规专科建设管理的组织完善得3分；规划欠合理得1分；无规划不 3 划得分。
发展环境 1 政策、措施齐全，须为医院内重点学科得2分；政策措施不完善医院有扶持专科建设（5） 2 或不得力得1分；无明确的政策、措施或不落实、不是医院重点的政策或措施学科不得分。
至少有2个护理单元，病床总数80张，得8分；每增加10张床 10 床位数专科加1分，总分不超过10分。
2 规模（20）≥5平方米得10分；每减少1平方米，扣5分；少于4平方米不每张病床净使用面积 10 得分。
≥5平方米相关科室能够满足专 20 医技科室整体实力强，得10分；设备设施满足需要，得10分。
病理学 病理科医生绩效考核表
病理学病理科医生绩效考核表病理学病理科医生绩效考核表背景病理学是医学领域中非常重要的一门学科，它研究疾病的本质和发展过程。
病理科医生负责对组织和细胞进行病理学分析，以帮助医生做出准确的诊断和治疗决策。
为了评估病理科医生的工作表现，我们设计了以下的病理科医生绩效考核表。
绩效考核指标1. 病理报告准确性：医生提交的病理报告需要准确无误地描述组织和细胞的病理学特征。
2. 诊断能力：医生的诊断准确性和敏感性是评估其绩效的重要指标。
3. 工作效率：医生需要按时完成病理报告，并且能够合理安排工作时间，提高工作效率。
4. 团队合作：医生应积极与其他科室合作，提供准确的病理学咨询和支持。
评分标准根据以上绩效考核指标，每个指标按照以下分级进行评分：1. 病理报告准确性：- 优秀（5分）：病理报告完全准确无误，详细描述组织和细胞的病理学特征。
- 良好（4分）：病理报告准确性高，但可能有一些细小错误或遗漏。
- 合格（3分）：病理报告准确性一般，存在一些错误或遗漏。
- 需改进（2分）：病理报告准确性较低，存在明显的错误或遗漏。
- 不合格（1分）：病理报告准确性严重不达标。
2. 诊断能力：- 优秀（5分）：诊断准确无误，能够准确判断病理变化和疾病类型。
- 良好（4分）：诊断准确性高，但可能有一些小错误或遗漏。
- 合格（3分）：诊断准确性一般，存在一些错误或遗漏。
- 需改进（2分）：诊断准确性较低，存在明显的错误或遗漏。
- 不合格（1分）：诊断准确性严重不达标。
3. 工作效率：- 优秀（5分）：按时完成病理报告，工作效率极高。
- 良好（4分）：大部分时间能按时完成病理报告，工作效率较高。
- 合格（3分）：偶尔延迟完成病理报告，工作效率一般。
- 需改进（2分）：经常延迟完成病理报告，工作效率较低。
- 不合格（1分）：频繁延迟完成病理报告，工作效率严重不达标。
4. 团队合作：- 优秀（5分）：积极主动与其他科室合作，提供准确的病理学咨询和支持。
出科技能考核评分表
出科技能考核评分表(总16页)--本页仅作为文档封面，使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核门诊考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核手术操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核诊疗技术操作考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核口腔内科门诊考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核口腔内科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核麻醉操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核眼科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核耳鼻咽喉科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病理科阅片考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病例分析评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病理取材操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核医学影像门诊考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核医学影像病房病例分析评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核临床检验科技术操作考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核超声诊疗技术操作考核评分表。
临床科室对医技科室评分表
临床科室对医技科室评价评分表
影像超声科得分：
满意为0分，扣考核分1分。
各科累计扣满10分为止。
内科外科骨科妇科脑系科心血管科麻醉科
眼科儿科ICU 急诊口腔科耳鼻喉科
临床科室对医技科室评价评分表
说明：本科室中得分≥5分为满意，不扣考核分；<4分为不满意，扣考核分0.5分；如很不满意为0分，扣考核分1分。
各科累计扣满10分为止。
内科外科骨科妇科脑系科心血管科麻醉科
眼科儿科ICU 急诊口腔科耳鼻喉科
临床科室对医技科室评价评分表
药剂科得分：
满意为0分，扣考核分1分。
各科累计扣满10分为止。
内科外科骨科妇科脑系科心血管科麻醉科
眼科儿科ICU 急诊口腔科耳鼻喉科
临床科室对医技科室评价评分表
病理科得分：
说明：本科室中得分≥5分为满意，不扣考核分；<4分为不满意，扣考核分0.5分；如很不满意为0分，扣考核分1分。
各科累计扣满10分为止。
内科外科骨科妇科脑系科心血管科麻醉科
眼科儿科ICU 急诊口腔科耳鼻喉科。
病历赛讲评分表
病历赛讲评分表
病历赛讲评分表用于评价医学或临床病例赛中参赛者的表现。
以下是一个简单的病历赛讲评分表的示例，可以根据实际情况进行修改：病历赛讲评分表
参赛者姓名：日期：
评分标准：
评分说明：
•5分：表现出色，远超期望，具有出色的专业素养和表达能力。
•4分：表现良好，达到预期水平，具有较高的专业素养和表达能力。
•3分：表现一般，符合基本要求，有待提高专业素养和表达能力。
•2分：表现较差，未能达到基本要求，需要在专业素养和表达能力上做大的努力。
•1分：表现非常差，远未达到要求，需全面提升专业素养和表达能力。
评委总评：
评委签名：_________________ 日期：______________
这个表格允许评委在每个评分项目上给予具体的分数，并在最后进行综合评价。
评分说明部分提供了不同得分水平的解释，以便评委更好地理解评分标准。
病理切片QC评分表
组织切片制备的质量控制评分标准1．组织制片过程中，应确保切片号与蜡块号一致。
2．制片工作一般应在取材后2个工作日内完成（不含脱钙、脱脂等特殊自理的标本）。
3．制片完成后，技术人员应检查制片质量，并加帖标有本病理科病理号的标签。
常规石蜡包埋—HE染色片的优良率（甲、乙级切片所占的比例）≥90%，优级率（甲级切片所占的比例）≥35%。
不合格切片应立即重做。
切片质量的基本标准参见下表。
常规石蜡包埋—HE染色切片质量的基本标准评分序号优质标准满分质量缺陷减分①组织切面完整，内镜咬检、穿刺标本切面数10组织稍不完整：减1~3分；不完整，：减4~10分；未达到规定面数：减5分②切片薄（3~5μm），厚薄均匀10切片厚（细胞重叠），影响诊断：减6~10分；厚薄不均匀：减3~5分③切片无刀痕、裂隙、颤痕10有刀痕、裂隙、颤痕，尚不影响诊断：减2分；有刀痕、裂痕、颤痕，影响诊断：减5分④切片平坦，无皱褶、折叠10有皱褶或折叠，沿不影响诊断：各减2分；有皱褶或折叠，影响诊断：各减5分⑤切片无污染物10有污染物：减10分⑥无气泡（切片与载玻片间/盖玻片与切片、载玻片间），盖玻片周围无胶液外溢10有气泡：减3分；胶液外溢：减3分⑦透明度好10透明度差：减1~3分；组织结构模糊：减5~7分⑧细胞核与细胞质染色对比清晰10细胞核着色灰淡或过蓝：减5分；红（细胞质）与蓝（细胞核）对比不清晰：减5分⑨切片无松散，裱贴位置适当10切片松散：减5分；切片裱贴位置不当：减5分⑩切片整洁，标签端正粘牢，编号清晰10切片不整洁：减3分；标签粘贴不牢：减3分；编号不清晰：减4分合计100注：切片质量分级标准：①甲级片：≥90分（优）；②乙级片：75~89分（良）③丙级片：60~74分（基本合格）；④丁级片：≤59分（不合格）4．制片过程发生意外情况时，有关技术人员和技术室负责人人应及时向病理科主任报告，并积极设法予以补救。
5．制片完成后，技术人员应将所制片与基相应的活检申请单/活检记录单、取材工作单等一并移交给病理医师。
病理室工作质量考核表
临床医疗各科室医疗质量通用考核表（200分）科室：日期：得分：考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题1、依法执业抽查的病历中，发现有不具备独立执业的人员或超范围执业，报院办公会讨论处罚。
一票否决。
102、认真履行岗位职责，遵守劳动纪律迟到一人扣1分，迟到达半小时扣2分；经查擅离职守扣5分；旷工与擅离职守，另行处理。
103、行为规范以病员投诉核实为准，态度不好一次扣2分，吵架扣5分并另行处理。
54、执行首诊负责制，无推诿、拒诊、遗弃病人查实扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚 55、知情告知3日内无医患沟通及记录，每次扣2分，记录简单不全面扣2分，缺相关知情同意书每次扣5分，可以倒扣156、医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚57、合理用药重点查抗菌药、营养药、激素，凡无指征使用每项扣1分；抗菌素不合理联合使用扣1分；选用抗菌药物不当扣1分。
药品比例超标按医院相关文件执行58、合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得病员及家属同意扣1分；查当月CT、X光片，阳性率＜70%分别扣1分109、合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分；特殊治疗未征得病员及家属同意扣1分；输血无明确指征扣1分1010、查对制度每发现一次违规者扣5分 511、单病种管理与临床路径未达到单病种控制指标，每项扣2分，无病种质量与费用分析报告扣2分，临床路径不按要求实施扣2分（此项可倒扣）512、“三基三严”培训、考核“基础理论、基本知识、基本技能”合格率达100%，1人以上不合格扣5分513、医疗质量与持续改进PDCA未做到扣5分 514、各科室各质控报表数据准确，上报医务科内容不准确一次扣1分；不及时上报每次扣3分；未上报扣5分515，不良事件与隐患上报漏报一例扣5分1016、医疗安全与持续改进小差错一次扣2分；重大差错扣5分，医疗事故另行处理，无持续改进扣5分15考核内容考核方法与评分标准分值扣分存在的问题17、法定传染病报告率100％执行欠缺一次扣2分，未执行扣5分 5 18、入、出院诊断符合率≥95%每低于标准1%扣2分 519、平均住院日≤10天每超过一日扣2分 520、危重病人抢救成功率≥80%每下降1%扣2分1021、治愈好转率≥85% 每下降1%扣2分1022、临床主要诊断与病理诊断符合率≥60%每下降1%扣2分10 23、甲级病历率≥90%，住院病历科室质量管理小组评定病历等级误差＜10%，无丙级病历发现一份乙级病历扣10分；出现丙级病历扣40分。
出科技能考核评分表完整
出科技能考核评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核门诊考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核手术操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核诊疗技术操作考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核口腔内科门诊考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核口腔内科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核麻醉操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核眼科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核耳鼻咽喉科操作评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病理科阅片考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病例分析评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核病理取材操作评分表临床技能考核医学影像门诊考核评分表临床技能考核医学影像病房病例分析评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核临床检验科技术操作考核评分表哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训临床技能考核超声诊疗技术操作考核评分表地区中心医院临床科室医疗质量考核评分标准科别：总分：检查人员：检查日期：临床科室负责人签字确认：注：1、根据考核评分标准，每月进行一次全院医技科室大检查，其评分结果纳入当月的质量考核，与奖金挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题在周会或科主任会议上通报。
2、如有重大差错或医疗事故年度评先一票否决。
3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。
4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分×100＝最终实际得分。
《讲师考核评分表》试讲内容:试讲者姓名：请就下面每一项进行评价，并请在相对应的分数上打“√”：。
病理科质控检查表
扣分情况
得分
交接班情况：晨间交班规范，上班全体人员参加，按 1、科室管理10 时交接，15分钟内完成，仪表端庄，站姿正确，保持 分 安静，交班内容齐全。
10
1.病理医师进行诊断前，核对申请单和切片，相符就 签收，有切片签收记录。 2.对于申请单上不清楚的内容，联系送检医师，并在 申请单上补充注明。 3.抽查某病理号切片，镜下图像与病理诊断报告内容 2、病理诊断应 一致。 按照相应的规 4.病理诊断报告书有上级医师签名，并有相应记录。 范，有复查制度 5.疑难病例的病理诊断报告有上级医师签名。 每项不达标扣除1分。 、科内会诊制度 6.检查科内疑难病例会诊制度有无2名以上高级职称人 。10分 员参与，有相应的文字记录和签名。 7.常规诊断报告准确率≥95%。 8.相关制度落实有监管，有负责人，肿瘤手术标本的 冰冻与石蜡诊断质量有质控。 9.根据监管结果分析，有持续改进病理诊断质量的措 施和总结。
每项不达标扣除1分。
8
8、有制度保证 从病理标本采集 到标本运送到病 理科不出现差 错，除特别要求 外，标本需用 10%中性甲醛缓 冲液固定。10分 9、病理标本检 查和取材规范、 有质控措施和记 录。 8分 10、常规病理制 片应按照相应的 规范、有质量控 制措施和记录。 6分
1.有标本登记本，记录标本采集时间、送达病理科时 间、固定时间，标本签收人等内容。 2.检查标本固定液浓度和PH值，正在固定的标本全置 于固定液中。 3.检查标本登记本，从采集到固定的时间不超过半小 时。 4.检查空缺标本和大的实质性脏器标本有切开，固定 时间有记录。 5.检查申请单和标本内容一致，标本上患者姓名、科 室要清楚填写，申请单字迹清楚端正可以辨认，送检 标本中无不合格者。 6.不能接收的申请单和标本立即退回临床，并有文字 记录。 7.曾被拒收的标本再次送检合格，在申请单上注明。 8.上述资料完整，对不合格标本发生原因有书面总 结，并反馈给责任人。 1.申请单上有描述标本的文字记录。 2.有取材记录，有登记组织块数目。 3.抽查包埋盒的编号和组织块是否一一对应。 4.取材后剩余的标本在标本柜中妥善保存，并保存至 发出报告后的2周。 5.科室有对取材质量有自查、总结和改进报告。 6.取材工作有质控，有负责人。 1.针对不同组织有优化制片和染色流程，现场抽问技 术员对不同流程的了解程度。 2.针对制片过程中的意外，有补救方案。 3.检查制片完成时间。 4.抽查小标本制造的切片，连续切片至少有6片。
医院病理科医院感染管理考核标准表
加强病理科医生、护士等工作 人员的专业技能培训，提高他 们的医疗水平和服务质量。
建立完善的病理科医院感染控 制监测和反馈机制，及时调整 和改进工作方案，提高医疗质 量。
02
考核内容
病理科医院感染管理制度的制定与执行情况
制定完善的病理科医院感染管理 制度，包括消毒隔离制度、废物
处理制度等。
定期对病理科医院感染管理工作 进行自查和评估，及时发现问题
医院病理科医院感染 管理考核标准表
汇报人：
日期:
目录
• 考核目标 • 考核内容 • 考核标准 • 考核方法 • 考核结果与反馈
01
考核目标
保证病理科医院感染管理工作质量
确保病理科医院感染管理工作符合相关法规和标 01 准。
建立健全的病理科医院感染控制管理制度和操作 02 流程。
对病理科医院感染管理工作进行定期检查和评估 03 ，及时发现和解决问题。
01 总结词
有效无违规
02 详细描述
医院病理科应采取有效的感染控制措施，如使用 防护用品、规范操作流程等，确保员工无违规操 作行为。
03 考核内容
现场观察员工操作，检查使用记录和培训记录。
病理科医院感染监测与报告及时、准确、完整
01 总结词
及时准确完整
02 详细描述
医院病理科应建立完善的感染监测与报告机制， 及时发现并报告感染病例，确保报告的准确性和 完整性。
定期对实验室空气、物体表面、 工作人员手等进行微生物监测，
确保符合及时发现潜在的感染风险并采
取措施。
对监测数据进行分析和总结，为 改进病理科医院感染管理工作提
供依据。
病理科医院感染相关知识的培训与教育情况
对病理科工作人员进行医院感染相关知识的培训和教育，提高预防和控 制感染的能力。
医技科室质量评估细则—病理科(三级医院)
医技科室质量评估细则—病理科（三级医院）评估项目评估要素分值评估方法评分标准科室设置16分1、医院只能集中设置1个临床病理诊断科室，并登记、注册。
各科室不得另设病理诊断和/或细胞学诊断室；3查阅医务科或人事科花名册病理科设置多于1个或其他临床科室设置临床病理诊断室、细胞学诊断室或开展临床病理诊断项目,签发病理报告者扣3分。
2. 病理科主任应是从事临床病理诊断工作10年以上、临床病理诊断经验丰富的病理诊断工作者，应具备副高以上病理专业技术职务任职资格；3现场查阅资格证和学位证书科主任工作年限不达标扣 1.5分,专业技术职务资格不达标扣1.53.按照每百张病床配备1-2名病理医师，病理医师与病理技术人员按1:1比例配备,承担教学和科研任务要求适当增加专业人员比例；31.查阅人事科档案资料2.查阅科室人员排班表按医院每百张住院床位与病理医师和病理技术人员配备比例每少1人扣1分, 扣完为止。
4.三甲医院病理用房以病理外检工作量1万例/年不应低于400 m2（或总面积不应少于700m2），三乙医院病理科用房总面积≥500m2，或以病理外检工作量1万例/年不应低于250m2计算；31.查后勤房管科用房资料2.现场调研用房总面积每少于100m2扣1.0分；此项可扣至负分。
5. 各功能室布局合理，流程符合要求。
2现场检查工作流程图表和实际工作流功能用房混杂不清或流程不符合要求扣1.0分；每少一个功功能室有：接诊室、标本检查室、标本存放室、常规制片染色室、细胞学制片室、诊断室、资料室、档案室、免疫组化和组织化学染色室、快速冷冻切片室；程、科室布局能用房扣0.2分；此项可扣至负分。
6. 其它业务用房符合要求，一般有：快速冷冻诊断室、分子病理室、疑难疾病会诊室、咨询室（患者谈话室）等；有研究生、进修生等教学基地还应有独立的学习间、标本陈列室等。
易燃品剧毒化学品分开储存室。
2现场检查工作流程图表和科室布局相应业务用房配备每少一个扣0.2分，易燃易炸剧毒用品没有分开存放扣0.5分。
出科技能考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
门诊考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
手术操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
诊疗技术操作考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
口腔内科门诊考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
口腔内科操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
麻醉操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
眼科操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
耳鼻咽喉科操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
病理科阅片考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
病例分析评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
病理取材操作评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
医学影像门诊考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
医学影像病房病例分析评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
临床检验科技术操作考核评分表
哈尔滨医科大学第二临床医学院住院医师规范化培训
临床技能考核
超声诊疗技术操作考核评分表。
医疗质量管理与持续改进相关目标及质量考核标准(病理科)
晴隆县人民医院
医疗质量与安全管理及持续改进方案与考核标准
病理科质量管理相关目标及相关评价指标
（一）质量管理相关目标
1.病理部门布局、设施、设备、工作流程和人员结构合理，管理规范，满足临床工作需要。
2。
建立并执行病理质量管理制度,定期开展质量评价和改进工作，严格执行标本核对制度。
3.病理报告及时、准确、规范,严格审核制度。
4。
提高冰冻切片与石蜡切片的诊断符合率。
病理切片、蜡块保存符合规定.
5。
环境保护及人员防护符合规定。
6。
患者、医师与护理人员对病理部门服务满意。
(二)相关评价指标
1。
术中冰冻病理自送检到出具结果时间≤30分钟。
2。
尸检率≥15%。
3。
患者、医师与护理人员对病理科服务满意度≥90%。
中医医院病理科工作质量考核表
未做到每发现一次扣2分
9、严格执行贵重仪器、设备操作规程，妥善保管、维护仪器及设备
未做到每发现一次扣1分
10、执行会诊制度
对疑难病例诊断不明，未组织会诊每发现一次扣2分/例
11、按规定程序保管，查、借阅病理切片资料
未按规定执行每发现一次
12、保持室内清洁卫生
未做到每次扣2分
中医医院病理科工作质量考核表考核内容Leabharlann 考核方法与扣分标准扣分
1、严格执行各种标本交接制度
接送检标本无签收记录或记录不全每发现一次扣2分
2、有效执行疑难病理会诊及集体阅片制度、临床回访制度及误诊分析制度
达不到规定要求的每发现一次扣2分
3、病理诊断准确率≥95%
降低1%扣2分，并要求有改进措施。未登记扣3分
4、病理制片技术：切片优良率≥85%
降低1%扣2分，并要求有改进措施。未登记扣3分
5、病理报告单规范、准确、发出及时
一般病理检查报告在3个工作日内，免疫组化在5个工作日内出具，未做到每次扣1分/例
6、妥善保管、处理病理标本
未按规定执行每次扣1分/例
7、执行传染病管理规定，妥善处理标本
未按规定执行每次扣1分/例
手术中快速冰冻切片标本送检操作评分标准表
手术中快速冰冻切片标本送检操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的及时送检快速冰冻切片标本，为手术治疗提供参考。
评估要点评估手术间环境，操作台清洁干燥。
5 护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
5操作准备操作用物：标本袋（大、中、小号）、专用标本袋标签、手套、笔、抹布、登记簿。
51）洗手，戴口罩。
5 2）备齐用物，备清洁干燥操作台。
103）根据标本的大小、数量选择合适的标本袋。
54）检查标本袋是否破损，标本袋清洁干燥。
55）在标本袋标签上逐项填写患者姓名、年龄、住院号、科别、床号、标本名称及日期。
106）待手术医生切除标本后，打开标本袋封口，将标本装袋并封口（每个标本袋只装一个标本）。
107）与手术医生一起核对，标本与标签上注明标本是否正确。
并做好标本登记并签名。
108）巡回护士携已装好的标本到手术室家属等候区，呼叫患者家属，请患者家属看标本。
并向患者家属做好解释。
109）呼叫送检人员立即将标本送病理科。
并与病理科人员交接签字。
510）告知手术医生标本送检时间，整理用物。
5操作步骤11）操作速度：完成时间限5分钟以内。
5综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分； 5注意事项1、快速冰冻切片标本不需任何处理，不可染有任何杂物及溶液，以免影响病检结果。
2、同一患者有数个标本时，标本要排序，标本袋标签上依次注明（如1、2、3等）。
并与病理检查单上的序号、标本名称一致。
3、标签上填写标本名称前应认真询问手术医生，确定标本名称，按要求填写后，再与手术医生核对标本名称。
告知手术医生标本送检时间时再与手术医生核对标本名称。
4、清醒手术患者，送标本前要询问患者是否看标本，满足患者的需求。
评分标准（1）用物缺一项或者不符合要求扣2分。
（2）仪表、着装一项不符合要求扣2 分。
（3）操作程序颠倒一处扣1分。
（4）操作程序错误或遗漏一处扣2分。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
临床技术操作考核
标本取材
（标准分100分）
单位专业姓名
请监考教师从以下10个标本中随机抽取1个标本，现场考核学员的标本取材。
（要求学员规范化取材，边取材边口述取材部位及要点）
1.肺癌根治术标本
2.急性化脓性阑尾炎标本
3.宫颈癌根治术标本
4.结肠癌根治术标本
5.慢性胆囊炎标本
6.子宫内膜癌根治术标本
7.子宫多发性肌瘤的子宫全切术标本
8.乳腺癌根治术标本
9.胃癌根治术标本
10.肾癌根治术标本
考核用时：分钟
考官签名：
考核日期：年月日
临床技术操作考核
切片制备
（标准分100分）
单位专业姓名
请监考教师从以下10种组织中随机抽取1种组织，现场考核学员的切片制备。
（要求学员能从切片，展片、染色到封片并写步骤）
1.子宫内膜
2.肺
3.阑尾
4.甲状腺
5.肝脏
6.胃肠
7.子宫肌瘤
8.胆囊
9.卵巢
10.淋巴结
考核用时：分钟
考官签名：
考核日期：年月日
临床技术操作考核
病理诊断基本知识
（标准分100分）
单位专业姓名
一、名词解释（请监考教师从以下10个名词解释中随机抽取2个，每题30分，共60分）
1、肉芽肿性炎
2、肿瘤
3、风湿小体
4、动脉粥样硬化
5、伤寒小结
6、炎症
7、肉芽组织
8、肝硬化
9、化生10、S-D小体
二、简答题（请监考教师从以下5个简答题中随机抽取1个，40分）
1、肺结核的典型镜下特点。
2、慢性萎缩性胃炎的镜下特点。
3、葡萄胎的镜下特点。
4、肺小细胞癌的镜下特点。
5、胃印戒细胞癌的镜下特点。
考核用时：分钟
考官签名：
考核日期：年月日
临床技术操作考核
病理技术基本知识
（标准分100分）
单位专业姓名
请监考教师从以下10个简答题中随机抽取2个（每题50分）
1、判定病理切片制作好坏的标准。
2、如何配制10%的中性福尔马林？
3、HE染色中二甲苯的作用。
4、HE染色中酒精的作用。
5、HE染色的基本原理。
6、免疫组化的基本原理。
7、常规石蜡切片的制备流程。
8、冰冻切片的制备流程。
9、列举至少3种分子病理学检测手段。
10、列举至少3项特殊染色的方法。
考核用时：分钟
考官签名：
考核日期：年月日
临床技术操作考核
病理切片阅片
（标准分100分）
单位专业姓名
请监考教师从以下25张切片中随机抽取5张切片（要求学员回答出病变部位和疾病名称、镜下特点，每张切片20分）
1、宫颈慢性炎性息肉
2、急性化脓性阑尾炎
3、皮肤鳞状上皮乳头状瘤
4、皮肤鳞状细胞癌
5、肠管状腺瘤
6、肠腺癌
7、肺鳞状细胞癌
8、慢性萎缩性胃炎
9、胃溃疡10、肺小细胞癌11、肝细胞癌12、霍奇金淋巴瘤13、肾透明细胞癌14、乳腺纤维腺瘤15、乳腺粉刺癌（导管内癌）16、乳腺浸润性导管癌17、宫颈原位癌18、葡萄胎19、结节性甲状腺肿20、甲状腺乳头状癌21、星形胶质细胞瘤22、肺结核23、子宫平滑肌瘤24、慢性胆囊炎25、胃印戒细胞癌
序号切片标号组织来源病理诊断镜下特点
1
2
3
4
5
考核用时：分钟
考官签名：
考核日期：年月日
病理专业结业考核各考站汇总表单位专业姓名
序号考站
名称
考核
形式
题量
（题）
题型
考核
时间
满分/合格
分数线
备注得分
1标本
取材
现场
考核
一个
标本
——20m
100分
/60分
规范化取材一个标本
（边取边口述取材部
位、要点）
2切片
制备
现场
考核
一张
切片
——40m
100分
/60分
从切片、展片、染色到
封片等步骤
3病理
诊断
基本
知识
笔试
一份
试卷
名词解释
及简答题
20m
100分
/60分
基本名词解释和常见
病镜下特点
4病理
技术
基本
知识
笔试
一份
试卷
简答题20m
100分
/60分
常用试剂配制和常规
流程、基本原理及常用
方法
5病理
切片
阅片
现场
考核
5张切
片
——30m
100分
/60分
回答出病变部位和疾
病名称，镜下特点。
5项技能考核平均总得分
考官签名：
考核汇总日期：年月日。