面部常见损美性疾病讲座
(新)常见皮肤病知识讲座
头癣
• 治疗
• 白癣，黄癣，黑癣： • 三岁以下用皮肤湿痒抑菌膏，一日三次。 • 三岁以上早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康与白酒1:2比例稀释后应
用。 • 成人早晚皮肤湿痒抑菌膏，中午千肤康，连用1-2个月左右。
• 脓癣：用皮肤湿痒抑菌膏一日三次，连用1-2个月左右。
• 注意事项：患者用专用毛巾，帽子，枕巾，等生活用品，并煮沸消毒。
• 临床表现：皮损初为毛囊性小丘疹，逐渐融合成大小不等 的鲜红色或黄红色斑片，边界清楚，表面附有小片糠秕状 油腻性鳞屑，伴有瘙痒。
脂溢性皮炎
• 面部脂溢性皮炎表现 面部及鼻两侧皮肤油 腻、毛孔粗大、皮肤 粗糙，双眉、面部自 觉瘙痒。
脂溢性皮炎
• 头部脂溢性皮炎表现 头皮白色糠秕状或油 腻性鳞屑性斑片，头 发油腻或干燥，头发 稀疏或脱落。
• 治疗：早晚皮肤湿痒 抑菌膏，中午千肤康， 连用1-3个月左右。
• 注意事项：不要吃辛 辣刺激性食物和酒， 避免搔抓患处，以防 继发感染，勤沐浴换 衣服，待症状完全消 失以后，巩固1个月疗 程。
四. 头 癣
• 头廯是指累及头皮和头发的皮肤癣菌感染，由毛癣菌属和 小孢子菌属引起，根据临床表现为黄癣、白癣、黑癣、脓 癣。
• 病因：研究认为与遗传、感染、外伤、药物、精神紧张、吸烟、内分 泌、免疫等因素有关。
• 临床分类：寻常型银屑病， 关节型银屑病 ，脓疱型银屑病及红皮症 型银屑病。
• 以病情的发展分为：进行期、稳定期、消退期。
• 临床表现：皮损为在丘疹、斑丘疹、红色斑片上覆厚层银白色鳞屑， 刮除鳞屑，犹如轻刮蜡滴，刮去鳞屑可见淡红色，发光半透明薄膜， （薄膜现象），剥取薄膜可见点状出血（点状出血现象）。
• 临床表现：好发于头面部、颈部、臀部及外阴，皮损为红 色毛囊性丘疹、脓疱，周围有红晕，破溃后形成黄痂，痂 皮脱落后一般不留痕迹。
理君博士讲《自然美容疗法》-常见有损美容的皮肤症状
常见面部皮肤症状及预防
色素障碍症 黄褐斑 病因与发病机制 • 其它因素 热刺激、外用药、精神忧郁、血液循环不良、熬夜、过度疲劳等，也会导致 色素沉着过度。 • 中医分析 中医认为色斑的形成，有以下原因： 因平素忧郁，肝气郁滞，血瘀颜面。 因脾虚不运，气血双亏，不能润泽颜面，以致湿热熏蒸。 因肾阳不足，阴气弥漫，肾之本色上泛于面。 因肾阴亏虚，水不制火，虚火上浮，郁阻颜面而成。„„ 预防及注意事项 • 减少日晒，在阳光激烈的日子里，要采取防护措施，避开紫外线的直接照射， 如：涂抹防晒霜，使用阳伞、遮阳帽、遮阳镜等。 • 消除精神负担，摈弃忧虑，保持心情舒畅，精神愉悦。 • 生活要有规律，保持充足的睡眠，消除疲劳。 • 加强锻炼，增强体质；属于体内疾病的患者，要及时医治。 • 少吃辛辣食物及刺激性食物；多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，特别是含丰富的维 生素Ｃ及叶绿素的食物。
皮肤的病理损害
溃疡 • 为皮肤及粘膜表面缺损，深达真皮及皮下； 大小、深浅、形状随其病因而异。 • 常见于小腿下部及踝部内侧，大都由于长 期静脉曲张，局部组织营养不良，以及血液 阻滞所引起。 • 溃疡直径可达3－5厘米，孢子丝菌病溃疡 可如蜜豆大小，有浆液渗出，与结节排成带 状，常见于面部及上肢，愈后会留下疤痕。 苔藓样变 • 由于角朊细胞和角层增深引起的局限性皮 肤增厚，皮纹突出。 • 特点：阵发性剧痒，越痒越抓，苔藓样变 越来越深；中央皮损增厚，边缘有多角形扁 平丘疹。
常见面部皮肤症状及预防
色素障碍症 雀斑 英文称：Freckle，遗传性色素沉着斑，又称“面皮干黯”、“雀子”等 症状 多见于女性。大都在儿童期发病，随年龄的增长，雀斑会增多、增大、颜色 变深。青春期较明显，为浅褐色或暗褐色斑点；大小有如“针头到绿豆”；形状 为圆形或椭圆形；数目可多可少，散而不聚集，无自觉病状。好发于面部，特别 是鼻梁及眼眶下；也可见于手背、颈部，偶尔还见于胸背。在夏季，颜色会加深， 数目增多，形状变大。 病因及发病机制 • 与遗传有关，为常染色体显性遗传，如父母一方有雀斑，子女有二分之一的发 病率。 • 雀斑的产生是由于黑素细胞增加。一般黑素细胞来源于酪氨酸，在酪氨酸酶的 催化下，氧化聚合成黑素。 • 雀斑发生于表皮的基底细胞层。树枝细胞分裂，产生黑色素颗粒，沉积在表皮 细胞表面，无法排泄，形成斑点。 • 中医分析 中医认为雀斑的形成，有以下原因： 因五志化火，加以风邪外袭，风火搏结于孙络之中。 因肾水亏损，不能上荣于面，俘火结滞于肌腠之内而形成。
色素性皮肤病
由色素减少或增多引起的皮肤颜色改变，称为色素性皮肤病。
色素减少的疾病是由黑色素缺乏所致，全身或局部皮肤变白，如白癜风；由色素增多或痣细胞增多引起的称黑色素疾病，如雀斑或色素疾病概述色素性皮肤病是由于黑素细胞和黑素生成异常造成，可由遗传及环境因素引起，它是皮肤病中的一类常见疾病。
虽然大多数色素性皮肤病对健康不会构成重大危害，但有碍美容，由此对患者造成精神上的压力，影响其工作、学习、生活等。
本讲座所涉及的内容主要是黑素的生成增多所造成的皮肤病，色素细胞性肿瘤、黄褐斑、雀斑、色素性皮肤病的鉴别诊断及激光在色素增加性皮肤病中的作用。
色素性皮肤病包括：雀斑、色素痣、咖啡斑、黄褐斑、雀斑样痣、Riehl黑变病、口周黑子、太田痣、色素性毛表皮痣、泛发黑子病、颜面－颈部毛毛囊性红斑黑变痣、色素性玫瑰糠疹、斑痣、先天性色素痣、褶皱部网状色素异常、蒙古斑、文身、白癜风、无色素痣、离心性后天性白斑、遗传性对称性色素异常症、贫血痣等。
色素性皮肤病图书书籍信息【书名】色素性皮肤病图书《色素性皮肤病》图书《色素性皮肤病》【作者】田再新主编【出版社】北京医科大学出版社【出版时间】1999-8-1【字数】371000【开本】16开【I S B N 】 9787810346580【定价】￥29.00内容简介本书由全国各地从事皮肤色素病研究的十余名专家教授编写而成，是我国第一部有关皮肤色素病的专着。
内容包括皮肤色素病的基础理论、基本知识以及临床各种皮肤色素疾病的防治知识，病种比较齐全，内容实用。
是一本内容新颖、水平较高、实用性较强的参考书，适合于各级皮肤科、外科、小儿科、遗传科医师、皮肤美容工作者、各级卫生保健人员以及医学院校、科研机构的医学生、研究生、教师和科研人员参考，对其他临床各科也有参考价值。
主要机制①、黑素及胡萝卜素含量增多或减少超出正常范围以外；②、黑素细胞不能移行至表皮：如蓝痣；③、酪氨酸酶障碍导致的黑素颗粒合成减少：如苯丙酮尿症、白化病；④、内分泌疾病影响黑素合成：如：Addision's病；⑤、表皮黑素细胞缺失：如白癜风；色素性皮肤病色素性皮肤病⑥、黑素细胞增殖过多：良性如雀斑，恶性如恶性黑素瘤；⑦、炎症后色素沉着：如扁平苔藓，湿疹等。
中医中药对面部皮肤疾患的治疗及美容PPT
(7)以医用优质石膏粉300克，调敷。 (8)待完全冷却后(约30分钟)，自额部掀起已凝固发硬的石膏。
(9)清洁面部。
2021/9/13
36
三、中医对面部皮肤的美容
（六）美容与美食 1、欲保红颜食大枣 2、驻留青春食芝麻 3、白面润肤食瓜子 4、去皱生肌食猪蹄 5、抗衰养颜食蜂蜜
(2)肾虚蕴热——滋阴补肾片5# Tid po；知柏八味丸4.5g Bid po。 此外常服六味地黄丸8# Tid po；逍遥丸4.5g Bid po。
(3) 民间单方： A、丝瓜络10g 僵蚕10g 白茯苓10g 白菊花10g 珍珠母20g 玫瑰花8朵 红枣10个 合煎浓汁二次混合，连服10天有效。 B、取干柿子，天天食之，久之有效。
菜及水果。
2021/9/13
15
二、面部常见皮肤病的中医治疗
黄褐斑
1、辨证施治：
(1) 脾虚湿热——神疲腹胀——健脾益气，清热利湿——参苓白术 散加减。 党 参 黄 芪 白 术 淮山药 扁 豆 茯 苓 泽 泻 黄 柏 黄 芩 六一散
(2) 肾虚蕴热——面色黄暗，性情急躁——滋阴降火——大补阴丸 加减。
13
二、面部常见皮肤病的中医治疗
痤疮
3、外治：
（1）中药颠倒散洗剂(大黄、硫黄等分研末)， 或痤疮洗剂外涂。
（2）临床上应用较广的倒模疗法：
A、离子喷雾熏蒸
B、中药肤净1号霜敷面
C、手法按摩，穴位指压
D、石膏倒模
2021/9/13
14
二、面部常见皮肤病的中医治疗
痤疮
4、护理：
（1）经常用温水硫磺肥皂洗涤颜面。 （2）禁止用手挤压皮疹。 （3）不食或少食油腻及辛辣食物，多食新鲜蔬
常见损容性皮肤病的治疗与美容PPT课件
精品课件
16
2、内用药物疗法： （1）西药：干扰素注射液（局部或全身）、转移 因子、胸腺肽注射液等。 （2）中药外洗及口服。
3、外用药物： 0.025-1%维A酸；5-Fu；无环鸟苷制剂（液、软
膏）；酞丁胺制剂（霜、喷剂）；干扰素制剂（安 达芬、疣靖安等）
精品课件
17
4、耳穴：肺、神门、面颊、内分泌，取 三个穴，隔日1次，10次为1疗程。
发生于面部及全身的褐色或黑色 的斑疹、丘疹、乳头状、疣状或结节状 的皮损，有的自幼即生，有的中年而生。 根据痣细胞巢的位置不同可分为 交界痣、皮内痣和混合痣。
精品课件
39
1、色素痣一般无需治疗，但如果出现下述情况应采 取手术切除。
（1）突然增大；（2）颜色改变（变淡、黑、蓝、 白）；（3）炎症反应；（4）卫星状痣；（5）磨 擦暴光部皮损；（6）美容需要。
外用药：面部胶原贴、复方黄柏液、不含卤 素的激素药膏及布特等。
3、冷喷美容：收缩扩张的血管、减轻炎症及渗 出。
4、面部修复剂，重建皮肤屏障功能。
精品课件
7
5、在使用一种新的化妆品时，应做皮肤斑贴试 验，若为阴性，方可使用，这对预防及复发 有重要意义。
精品课件
8
9
（二）激素依赖性皮炎
由于长期外用皮质类固醇激素药膏或 使用含有激素的化妆品使面部皮肤出现潮 红、毛细血管扩张、痤疮样皮炎、色素沉 着、多毛、皮肤老化等皮肤疾患。
染料刺入皮损，使颜色接近周围正常皮肤。 d. 脱色疗法：用脱色剂涂久治不愈的白斑边缘着色
过深的皮肤，使之变淡。适用于小片正常皮岛。
精品课件
60
3、手术治疗 （1）自体吸疱表皮移植术 （2）磨削-负压吸疱法自体表皮移植 （3）液氮-负压发疱法自体表皮移植 4、黑素细胞移植：
(新)皮肤病的种类及症状图片、简介大全(医学健康讲座培训课件)
，但湿疹的直接病因常难以确认。有些病人所谓的“病因”如搔抓、烫洗等， 至多也只算诱因。 6.同一皮损内，皮炎的的疹型较单一，例如基本上是红斑、水肿、水疱等;湿 疹则较复杂多变，同一处损害有几种皮疹，如外层为红斑、丘疹，中层为水疱 ，内层有糜烂、渗液、结痂。 7.皮炎损害集中，界限清楚，好似印出或画出的;湿疹皮疹分散，疹片、疹群 常无明晰的界限，注意饮食习惯，不能暴饮暴食对身体不好，容易得肠胃疾病 。
（医学健康讲座培训课件）
毛囊炎:
毛囊炎(folliculitis)系由金黄色葡 萄球菌感染毛囊引起的炎症。 祖 国医学对本病早有记载。生于项 后发际部位者称“发际疮”；生于 下颌部者称“羊须疮”、“须疮”、 “燕窝疮”；发于眉间者称“眉恋 疮”；发于臀部者称“坐板疮”等。 中医学根据其发病部位及形状有 不同的命名，如大珠疮、发际疮、 羊胡子疮、蝼蛄疖、蝼蛄患、蟮 拱头等。本病好发于头部、项部、 臀部、肛周或身体其他部位，且 有复发倾向，常多处发生，性质 顽固，迁延难愈。全面分型毛囊 炎，随症立法、依法组方、组方 给药王老草本肤康；注意饮食生 活起居，从临床治疗到生活调理
（医学健康讲座培训课件）
湿疹：
湿疹（eczema）是一种常见的变 态反应性、非传染性、过敏性表 皮炎症，由多种内外因素引起的 表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病， 一般认为与变态反应有一定关系。 其临床表现具有对称性、渗出性、 瘙痒性皮肤病、多形性和复发性 等特点。湿疹是一种容易复发的 皮肤病，治疗需要专用药如湿康， 也是一种过敏性炎症性皮肤病以 皮疹多样性，对称分布、剧烈瘙 痒反复发作、易演变成慢性为特 征。可发生于任何年龄任何部位， 任何季节，但常在冬季复发或加 剧有渗出倾向，慢性病程，易反 复发作。
健康宣教在门诊痤疮患者中的应用
健康宣教在门诊痤疮患者中的应用作者：周琳陈兵龙永香等来源：《中国美容医学》2014年第16期痤疮是青春期常见的一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，其症状主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕，好发于青少年的面部、背部、胸部等富含皮脂腺的部位[1]，痤疮发病机制复杂，主要与皮脂分泌增加，痤疮丙酸杆菌活性增强和毛囊皮脂腺导管角化过度，遗传，内分泌及免疫紊乱等相关，国内外的流行病学研究结果显示该病在青年人中的患病率为35%～90%[2]，刺激性食物，内分泌紊乱、熬夜、精神紧张、滥用化妆品等因素均可加重痤疮，因此，对痤疮患者进行健康宣教具有重大意义，我科对痤疮患者进行宣教取得了良好效果，现将经验总结如下。
1 临床资料选取2013年12月～2014年4月来皮科门诊做中药石膏面膜的痤疮患者208例，年龄14～35岁，在面膜治疗时进行健康宣教，每次15min，一周一次，5次为一疗程。
2 宣教内容2.1 针对中药石膏面膜的宣教：告之患者石膏面膜的机理，主要是通过石膏导入来促进药物吸收，面部清洁后，使用粉刺针排出白头粉刺、黑头粉刺和丘疹脓疱内的脓液后，在紫外线负离子喷雾下涂抹痤疮膏并按摩脸部致药物均匀分布，再抹上如意金黄膏以清热解毒，用温水调制石膏至糊状覆盖于患者脸部厚约1cm，石膏发热至变凉约20min，即可揭下石膏面膜，期间若灼热难耐请患者及时告诉护士控制温度以防烫伤，并嘱咐其保留药物于痤疮处至少2h，每周做面膜一次，严重者每周2次。
2.2 饮食护理指导：以清淡易消化为主，多吃富含维生素A的食物：维生素 A 属于脂溶性维生素，有利于上皮细胞增生，可防止毛囊角化，调节皮肤汗腺以保持正常功能，削弱酸性代谢产物对表皮的侵蚀，包括西兰花，金针菜，胡萝卜，动物肝脏等；维生素 B2可促进细胞内生物氧化的过程，如西红柿，玉米。
锌类食品有控制皮脂腺分泌和减轻细胞脱落与角化的作用，如苹果，木耳；忌食腥发食物：腥发类食物易致敏，使皮脂腺分泌与排泄功能失常，从而使炎症扩大，导致痤疮加重，因此对海产品和易发物如羊肉，狗肉等应禁忌，尤其在痤疮急性期；忌食肥甘厚味和辛辣温热食品：油腻食品易阻碍皮脂腺的排泄，辛辣温热类食物能刺激机体产生内热，甚至致痈疽疮毒，故应限制肥肉，动物脑等油脂高的食物；另烟酒，浓茶，咖啡，大蒜，花椒等刺激类亦不宜食用。
最新中医美容常见损美性疾病的治疗教学讲义ppt课件
生活指导
❖ 1、情绪 ❖ 2、饮食 ❖ 3、防日晒 ❖ 4、忌激素
痤疮
定义：
❖ 痤疮是一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症皮肤 病，多见于青年男女，好发于颜面、胸背 部，常因治疗和预防不当形成囊肿和道瘢 痕，属严重的损容性疾病。
痤疮
临床表现
❖ 本病初起损害多为粉刺，可分为黑头粉刺和白头粉刺。 ❖ 黑头粉刺亦称为开放性粉刺，为明显扩大毛孔中型：面部黄褐斑分布广泛，呈紫褐色， 或伴有两胁胀满，心烦易怒，经前乳房胀痛或临经 腹痛，经行不畅，经血中有黑褐色血块，舌质紫暗 或有淤斑淤点，苔薄，脉弦。
❖ 2、气血不足型：面部色斑呈浅褐色，皮肤萎黄无 华，伴神疲乏力，夜寐不安，心慌气短，腹胀纳呆， 经行量少色淡。舌质淡，边有齿痕，苔薄白或白腻， 脉濡（浮细 主湿主虚）。
❖ 4、肝郁气滞，气血运行不畅，淤于肌肤。
辨证分型
❖ 1、肺经风热型：颜面肤色潮红，以丘疹为主，皮疹红热、 疼痛，可有脓疱，舌尖红，苔薄黄，脉数。
❖ 2、脾胃湿热型：颜面皮肤油腻不适，皮疹色红，有丘疱 疹或脓疱、结节、囊肿聚集，常伴宿食不消，脘腹腹痛， 口臭，大便秘结，小便短赤，辞去红，苔黄腻，脉滑数。
刺络拔罐疗法
❖ 主穴：阿是穴、大椎。 ❖ 配穴： ❖ 肺经风热型或痤疮在额头较多配肺俞； ❖ 脾胃湿热型或痤疮在鼻翼两颊较多配胃俞； ❖ 热毒内蕴型配灵台； ❖ 气滞血淤型配肝俞； ❖ 痤疮在下颏较多配肾俞； ❖ 痤疮在颞部较多配胆俞。
艾灸疗法
❖ 主穴：阿是穴、膈俞。 ❖ 配穴：血海。
治疗要点
❖ （一）本病多发于青春期男女，多于30岁以后自 然痊愈或减轻，双由于多数患者没有明显的全身 症状，因此很多患者没有得到及时治疗，尤其在 皮损较轻时没有治疗。
《美容皮肤治疗技术》课程标准
《美容皮肤治疗技术》课程标准一、课程概述（一）课程名称及代码中文名称：《美容皮肤治疗技术》英文名称：《cosmetic dermatology》课程代码：63040831127（二）学时及适用对象课程总计48理论学时。
本标准适用于三年制医疗美容技术专业。
（三）课程的地位及性质《美容皮肤治疗技术》是医疗美容技术专业的专业主干课程，目的为从理论上了解与美容相关的一些皮肤科学基本问题，为学生将来学习与美容相关的实际应用的内容打下基础，它是一门临床医学、临床药学、美容学等专业的重要衔接医学课程，是医学皮肤知识原理与美容学之间的桥梁。
这是一门重要的专业核心课程。
本课程是在医学美学理论指导下，在掌握皮肤科学基础理论、基本知识的基础上，重点学习损容性皮肤病的临床表现与治疗方法，掌握医疗美容治疗基本技能，使学生毕业后，能够在医疗美容专业科室从事临床实践工作与治疗技术操作。
课程的主要教学目的是为学习美容学科提供必要的基本理念，为处理美容相关问题尤其是皮肤这一最大审美器官中遇到的问题，提供规范科学的理论依据。
同时在掌握美容皮肤治疗技术基本理论，基本知识、基本诊断和方法的基础上，培养学生观察、分析、综合和解决常见美容皮肤问题的能力。
尤其是一些基本皮肤的美容学科侦察技术、方法，一些典型皮肤美容疾病的处理等，是重要的专业核心课程。
（四）课程的基本理念本课程教学根据《美容皮肤治疗技术》的特点及医疗美容技术专业职能目标的要求，以培养“实用型”卫生技术人才（专业知识扎实、技术能力强的知识技能型人才和具有较高素质的医疗美容服务人员）为目标，不断改革传统的教学模式和方法。
在教学过程中认真贯彻素质教育和创新教育的思想。
基本原则包括：1.教学过程中坚持学生为主体，教师为主导的教学理念。
教师的主导作用具有客观性和必要性，教师设计教学方案、教学内容、教学进程、教学结果和教育质量评估方法等。
学生是学习的主体，在教师适时必要的引导下，积极调动学生主观能动性，充分利用已学的知识基础，注重培养学生的自学能力，确保教学活动顺利高效的完成，使学生获得知识、能力，并使智力和素养得到发展，完成教学目标。
常见皮肤损美性疾病的中医诊治与调护—黧黑斑的中医诊治与调护(中医美容学课件)
五、调护措施
1．严禁使用含有激素、铅、汞等有害物质的祛斑产品。不滥用化妆品，尤 其是不用劣质化妆品。 2. 加强防晒，远离各种电离辐射。外出带遮阳工具，涂防晒霜等。 3．养成良好的生活习惯，戒掉不良习惯，如抽烟、喝酒、熬夜等。 4．要始终保持豁达乐观，心情舒畅，情绪开朗，积极配合医生的治疗. 5．多吃新鲜的蔬菜水果，保证充足的睡眠，要注意劳逸结合。 6．黄褐斑的疗程较长，要坚持治疗。
第一节 黧 黑 斑
黧黑斑是发生在面部的黄褐或灰黑色斑片，不高出皮肤，常见于鼻背 两侧及颧颊部。多发生于孕妇或月经不调的妇女，部分患者可伴有其他 慢性病。又有因肝病而起者，俗称“肝斑”，亦称“面尘”。
一、病因病机
1．情志内伤：郁怒伤肝，忧思伤脾，惊恐伤肾等七情内伤，皆可使脏腑气 机紊乱，颜面部气血失调。 2．脾胃虚弱：脾胃素虚，运化失常，致气血不能荣于面；或土虚不能制水， 痰饮内停，循经上犯，淤阻于面，出现褐斑。 3．肾阴亏损：真阴耗伤，颜面不得荣润而成褐斑。肾阴不足，虚火内蕴， 郁结不散，阻于皮肤导致灰黑色斑片，色枯不泽。 4．外受风邪：腠理受风，致气血不和，不能荣于面而生褐斑。
三、肝肾阴虚 症状：面部色斑，斑色黄暗，伴腰膝酸软，头昏耳鸣，疲乏无力，身
体羸瘦，舌红少苔，脉沉细。 治则——滋补肝肾，调和气血 内治法——六味地黄丸合二至丸加减。
四、辨证论治
三、肝肾阴虚 食疗：猪肾祛斑粥：猪肾1对，粳米200g，山药100g，薏苡仁50g。
胡桃牛乳茶：胡桃仁30g，牛乳、豆浆各180g，黑芝麻20g，白糖适 量或鸡蛋1枚。
一、病因病机
影响面部皮肤色泽的因素： 1.色素沉积 2.胡萝卜素沉积 3.含铁血黄素沉积 4.皮肤代谢产物在角质层堆积（脂褐质） 5.胆红素沉积（肝功能下降）——萎黄、暗沉 6.肾脏代谢物沉积（重金属）——灰黑暗沉 7.皮下血液循环不良——氧化血红蛋白/还原血红蛋白 8.皮肤含水量
脂溢性皮炎学习课件
规律作息
保持充足的睡眠和规律的作息，有助 于皮肤修复和减少皮脂分泌。
处理方法及时机把握
药物治疗
物理治疗
根据病情严重程度和医生建议，选择合适 的药物进行治疗，如外用抗真菌药物、抗 炎药物等。
如光疗、激光治疗等，可帮助缓解症状， 促进皮肤修复。
及时就医
心理调适
若脂溢性皮炎症状持续加重或出现并发症 迹象，应及时就医，接受专业治疗。
湿疹
银屑病皮损以红斑、鳞屑为主，可伴 有瘙痒，但鳞屑较厚，呈银白色，刮 除后可见薄膜现象及点状出血。
湿疹皮损呈多形性，以红斑、丘疹、 丘疱疹为主，瘙痒剧烈，可伴有渗出 、糜烂等表现。
玫瑰糠疹
玫瑰糠疹皮损多呈椭圆形或圆形红斑 ，表面附有细薄鳞屑，皮损长轴与皮 纹走向一致，多发生于躯干及四肢近 端。
实验室检查与辅助检查
认知行为疗法
Байду номын сангаас帮助患者调整对脂溢性皮炎的 认知，减少焦虑和压力。
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉 松弛等放松技巧，缓解紧张情 绪。
心理支持
提供心理咨询和支持，帮助患 者应对疾病带来的心理困扰。
家庭参与
鼓励家属参与患者的心理干预 过程，提供情感支持和理解。
提高患者生活质量策略
健康生活方式
建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮 食、充足睡眠和适量运动。
03
治疗原则与方法
一般治疗原则
01
02
03
保持皮肤清洁
定期使用温和的清洁产品 清洁皮肤，避免使用刺激 性的化妆品或洗护用品。
控制油脂分泌
通过饮食调整、避免过度 刺激皮肤等方式控制油脂 分泌，保持皮肤水油平衡 。
缓解瘙痒症状
采用冷敷、涂抹止痒药膏 等方法缓解皮肤瘙痒，避 免过度搔抓导致皮肤破损 。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
外治
• 中药面膜：石膏面膜
• 毫针刺法：
•
主穴—肝俞、脾俞、太冲
•
配穴—血海、内关
三、肾阴不足
• 证候：斑色灰黑范围较大，病程久。伴腰膝 酸软，头晕耳鸣，女子月经量少或经行腰痛。 舌红苔少，脉沉细。
• 治则：调理冲任，养血祛斑 • 方药：二仙汤加减 • 组方加减：仙茅9克、仙灵脾9克、巴戟天9克、
当归9克、黄柏6克、知母6克。 • 妇女更年期综合症：加苏子、丹参 • 抑郁症：加用菖蒲、夜交藤 • 难以入眠者，加合欢皮、茯神
外治
• 中药面膜：五白膏
• 毫针刺法：
•
皮损部位局部围刺
•
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
主穴—肾俞、肝俞、关元、中极
2）菠菜牛奶面膜：菠菜200g，牛奶150ml，鸡 蛋清少许，蜂蜜适量
3）冬瓜籽石榴面膜：冬瓜籽、石榴皮、白附 子各等分，白酒适量
4）山药白萝卜面膜：鲜山药100g，白萝卜 150g，豆腐50g，鸡蛋清1个，蜂蜜少许
三、肾精亏虚
• 证候：面色晦暗，颞颧部深褐色或黑褐色斑 片，边界尚清。伴腰膝酸软，头晕目眩，失 眠多梦，月经紊乱，五心烦热。舌质红，苔 少，脉沉细。
• 多发于颜面部，如面颊部，颧部，前额， 上唇部最为明显
• 皮损为淡褐色、黄褐色或深褐色斑片， 对称分布，大小不定，表面光滑，抚之 不碍手，无炎症及鳞屑，可散发亦可融 合成片
• 可随季节，日晒，情绪，内分泌变化而 变化，无明显痛感或痒感。
损美评价
• 治疗注意标本兼治，内外兼顾， 同时防止日晒，适度脱色。
面部常见损美性疾病
一、雀斑
定义
• 发生在面部皮肤的浅褐色或深褐色点 状色素沉着斑，因其状如雀卵而得名。
• 西医也称之为雀斑。
特点
• 青春期发病或加重 • 女性多见 • 多伴家族史 • 日晒后加重 • 皮损为针尖至芝麻大小褐色
斑点 • 斑点数目不定，不融合，无
自觉症状
病因病机
• 肾水不足 • 火热郁结
• 请写出中医病名及辩证分析，并写出理法方药
• 面颈部位多为皮肤暴露部位，皮 损导致皮肤晦暗干燥，给患者带来 心理负担。
鉴别诊断
雀 斑 面 黑 黧黑斑
皮损形式
斑点小、分布散、 不融合、边界清晰
黄褐色，灰褐色， 淡黄或深褐色斑片，
蓝灰色斑片，可融 可见散发，可融合，
合或呈网眼状
边界尚清
发病年龄 皮损部位
青少年多见
任何年龄，中年女 中青年已婚妇女，
病例分析
• 龚某，女，15岁，自述8岁开始出现皮损症状， 近期加重，母亲亦有雀斑病史，就诊时面色 无华，皮疹呈淡黑色，点状对称分布于鼻、 面颊。颜面、手背部亦可见，自诉日晒或夏 季加重，舌质淡，苔薄白，脉细略数。
• 请写出中医病名及辩证分析，并写出理法方 药
二、黧黑斑
定义
• 发生于面部，以浅褐色或深褐色色 素沉着性斑片为特点的损美性皮肤病， 中医也称为“肝斑”、“蝴蝶斑”、 “妊娠斑”。
临床表现
• 可发生于任何年龄，以中年女性多见； • 皮损大多发生于颜面部，边界不清，或相互
融合成色素斑片，或斑片成致密网眼状，会 波及暴露部位，如耳后，胸前，手背部； • 皮损部位干燥，可见少量细碎糠皮状鳞屑； • 少数患者自觉有瘙痒感 • 发病缓慢，病程达数月之久，停止期色素长 期存在。
损美评价
•
配穴—血海、子宫、归来
治疗补充
• 临床常用成方：
•
加味逍遥丸
•
香砂六君子丸
•
八珍益母丸
•
六味地黄丸
•
金匮肾气丸
•
丹参丸
•
血府逐瘀口服液
•
大黄蛰虫丸
预防调摄
• 防止日晒。 • 多食蔬菜、水果、粗粮。 • 保持规律的作息时间，调畅情志。 • 不宜滥用激素药物，以免加重病情。 • 内外调养兼顾，有妇科疾患的积极治疗。
• 治则：滋水养阴，补肾祛斑 • 方药：六味地黄丸加减 • 组方加减： • 腰腿酸痛加狗脊、桑寄生、菟丝子、巴戟天 • 潮热盗汗加黄柏、知母、地骨皮
外治
• 中药面膜：丝白祛斑膏
• 毫针刺法： • 主穴—肾俞、肝俞、三阴交 • 配穴—血海、关元、中极
四、冲任失调
• 证候：两颧部黑褐色斑片，对称分布，月经 前斑色明显加深，伴月经紊乱，腰膝酸软， 舌质淡红，苔薄，脉细。
定义
• 颜面及其它皮肤 暴露部位色素沉着为 主的色素代谢障碍性 皮肤病。
•
相当于西医的瑞
尔黑变病。
特点
• 颜面逐渐出现淡褐色或深褐色、 灰黑色色素沉着斑
• 伴有网眼状或毛细血管扩张 • 皮损部位可见细小鳞屑，皮肤
轻度发红或瘙痒 • 好发于中年女性
病因病机
• 脾气虚弱 • 肝气郁结 • 肾阴不足
外治
• 中药面膜：五白膏
• 针灸治法：
• 毫针刺法：主穴—肝俞、肾俞、风池、阿 是穴
•
配穴—迎香、太阳、曲池、血
海
• 刺络拔罐法：大椎穴，两侧肺俞为三角刺络 区，消毒三棱针点刺后拔罐，每周1~2次，6 次1个疗程。
二、脾虚湿蕴
• 证候：面色萎黄，淡灰褐色斑片，斑色隐隐， 边界不清，伴神疲乏力，饮食不佳，脘腹胀 闷，或带下清稀。舌淡胎腻，脉滑。
• 类似于西医的黄褐斑。
特点
• 对称分布 • 形态大小不定的褐色斑片 • 摸之不碍手 • 无明显自觉症状 • 多见青中年女性 • 多数情况下病程较长 • 日晒后加剧
病因病机
• 肝郁血瘀 • 脾虚湿蕴 • 肾精亏虚 • 冲任失调
临床表现
• 好发于中青年已婚妇女，男性也可患 病，，大多与肝病与日光暴晒有关。
少腹胀便溏。舌苔淡胖有齿痕，苔白腻，脉 沉缓。 • 治则：健脾益气，化湿消斑 • 方药：香砂六君子汤加减 • 组方加减： • 大便溏薄者加淮山、葛根 • 腹痛喜温、畏寒肢冷者，加干姜、桂枝
外治
• 中药面膜：石膏面膜
• 毫针刺法：
•
主穴—脾俞、胃俞、足三里
•
配穴—中脘、梁丘、阴陵泉
二、肝气郁结
• 证候：额、颊、颞、颈部皮肤淡黑色斑片， 部分可见网眼状或毛细血管扩张。伴有胸胁 胀闷，烦躁易怒，善叹息，食欲欠佳，月经 来时小腹胀感或不畅。舌质黯红，脉弦数。
重病情。 • 避免接触各种化学物品及刺激性气味。
病例分析
• 赵某某，38岁，09年来南方旅游，脸部皮肤不慎被 晒伤，回来后发现两颊部有淡黑色细小斑片，但不 明显，未加注意，11年家里装修房子，出现问题未 妥善解决，心情极度抑郁，皮损明显加重，12年夏 开始发现黑斑中夹杂有色素脱失，米粒大小，额、 颊、颞、颈部皮肤淡黑色斑片，部分可见网眼状或 毛细血管扩张，去年年底在某医院激光科诊断为瑞 尔黑变病。现证见额、颊、颞、颈部皮肤淡黑色斑 片，部分可见网眼状或毛细血管扩张样改变，胸胁 胀，易烦躁，不思饮食，月经来时小腹胀痛。舌质 黯红，苔白，脉弦。
性多见
偶有男性患病
面中部，鼻梁周围
前额，颧部，颈部， 耳后，全面部
颜面部，如面颊部， 颧部，前额，上唇 部
有无遗传性质
有家族史
无家族史
无家族史
日晒是否加重 有无伴随症状
日晒加重 无伴随症状
一般不见改变
日晒加重
皮损部位可见细小 鳞屑，皮肤轻度发 红或瘙痒
无明显自觉痒痛感
治疗
• 一、脾气虚弱 • 证候：面颈部淡灰褐色弥漫，疲倦乏力，食
临床表现
• 多发于6~7岁，青春期达到高峰，日晒 后加重；
• 好发于体表暴露部位，面部多见，颈部， 手臂背部也可见；
• 皮损为针尖至芝麻大小的褐色斑点，对 称分布，互不融合
• 无明显自觉症状
损美评价
• 破坏肤色协调，面 部皮肤白皙者更为 明显，给患者带来 心理阴影和创伤。
鉴别诊断 雀斑样痣 着色干皮病
有家族史
多伴有毛细血管扩 张及皮肤萎缩
多伴有家族史 无明显自觉症状
治疗
• 一、肾水不足 • 证候；面色无华，皮疹呈淡黑色，点状对称分布于
鼻、面颊。舌淡，苔白，脉细数。自幼发病，有家 族史。 • 治则：滋补肾阴，活血消斑。 • 方药：六味地黄汤和四物汤加减 • 组方加减： • 如有五心烦热，盗汗颧红加知母、黄柏 • 如有腰腿酸痛、气虚乏力加五味子 • 如有视物干涩，迎风流泪加枸杞、菊花 • 加强祛瘀效果加桃仁、红花、五灵脂
临床常用成方2
1）雀斑方：白僵蚕、细辛、黑牵牛 2）时珍正容散：猪牙皂角30g，紫背浮萍30g，
白梅肉30g，甜樱桃枝30g，鹰矢白9g 3）玉肌散：绿豆250g，滑石、白芷、白附子各
6g 4）润肌膏：当归15g，紫草3g，麻油120g
预防调摄
• 防止日晒。 • 多食蔬菜、水果、粗粮。 • 保持规律的作息时间，调畅情志。 • 不宜滥用药物，以免加重病情。
外治
• 中药剥脱剂：五妙水仙膏
• 中药面膜：白芷、白茯苓、滑石、绿豆粉
• 毫针刺法： • 主穴—三阴交、曲池、足三里、肾俞 • 配穴—肝俞、血海、命门
• 二、火热郁结
• 证候：皮疹呈黄褐色或淡褐色粟粒大小斑点，颜面、 手背部多见，日晒或夏季加重，舌质红，苔薄黄， 脉滑数
• 治则：祛风清热，凉血活血 • 方药：犀角升麻汤加减 • 组方加减： • 月经一月数行的轻用川芎，加黄芩、黄连、丹皮
雀斑
1~2岁开始
好发于幼儿阶段
6~7岁，青春期
皮损分布不对称
皮损不对称
皮损对称
身体任何部位
发于面部
好发于皮肤暴露部 位
皮损颜色较深，多 为黑色