类克是什么药
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类克是什么药?
类克---
药理
缓解病情抗风湿药, 抑制甲型肿瘤坏死因子的药物。
用途
克罗恩病, 类风湿关节炎,强直性脊柱炎,牛皮癣关节炎,溃疡性结肠炎
剂量
3-5mg/kg 在接受过第一剂注射后,第二及第三剂注射将分别于之后第二及第六周进行。然后,每六-八周接受一次注射。医生会监察病人对药物的反应,并会视乎情况增加剂量或者缩短给药间隔(可每四周接受一次注射)。
3用药禁忌编辑
心脏衰竭的患者
对Infliximab (英夫利西)或任何成份(蔗糖、磷酸钠、聚山梨醇酯八十) 产生过敏者
对鼠蛋白质产生过敏
4副作用编辑
感染
类风湿关节炎患者易患结核病(是基线水平的2倍),而用肿瘤坏死因子拮抗剂可使结核病患病率进一步增加(是基线水平的4倍)。试验证明经过结核筛查和预防可以明显降低结核的发生率,国内的临床研究234例患者中仅有1例结核感染。因此,使用肿瘤坏死因子拮抗剂应常规做抗结核菌素试验和拍胸片进行筛选。另外,少数患者有诱发感染加重的危险性,对于有严重感染或机会性感染者,包括脓毒性关节炎、感染假体、急性脓肿、骨髓炎、脓毒血症或全身真菌感染等,不应开始或继续用这类药,但感染控制后可恢复治疗。使用这类药的少数患者,乙型肝炎的症状和病毒血症加重,故这类药物不用于乙肝感染者。
肿瘤
肿瘤坏死因子在数种肿瘤中起肿瘤监视作用,抑制肿瘤坏死因子在理论上可提高肿瘤发生危险性。临床研究的数据告诉我们,使用类克的患者发生实体瘤和肿瘤复发的几率没有比不使用的患者增加,针对淋巴瘤患者不建议使用类克,本身这类患者的淋巴瘤发病率就显著高于普通人。
充血性心力衰竭
大剂量英夫利昔似乎与充血性心衰和死亡相对危险高有关,尤其在心功能很差的类风湿关节炎患者中。因此建议肿瘤坏死因子拮抗剂应尽量避免或慎用于充血性心力衰竭控制不
好的类风湿性关节炎患者。
其他
个别病例有白细胞减少、中性粒细胞减少、全血细胞减少、过敏、心包积液、皮肤、全身性血管炎及自身免疫样综合征等。有些妇女在用这类药物过程中妊娠,但她们在正常分娩、流产和终止妊娠率方面与正常人群无差别,为以防万一,一旦发现妊娠应停用这类药物。
还有呼吸道感染(如支气管炎,窦道感染、感冒、喉咙发炎)、咳嗽、恶心、胃痛、背部疼痛、腹泻、头痛、头晕、疲倦、痕痒和尿道感染。
部份病人会出现过敏反应:过敏反应的症状包括荨麻疹(皮肤红肿、痕痒)、呼吸困难、胸部疼痛、血压偏高或偏低。以及狼疮相似的征状。
病患者及家属注意事项: 如接受治疗时受到感染,应该立刻通知医生查及尽早医治。
5药物分类编辑
医管局药物分类: 专用药物
2007年9月1日,西安杨森制药有限公司宣布,肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂英夫利西单抗(商品名:类克)正式在中国上市。英夫利西单抗是已获国家食品药品监督管理局批准用于治
疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎以及克罗恩病的生物制剂,其通过识别、结合并阻断患者体内TNF-α,降低TNF-α引起
的炎症反应,缓解疾病症状,并抑制关节组织损害和骨侵蚀。北京协和医院董怡教授指出,简单控制类风湿关节炎和强直性脊柱炎的症状,并不能阻止疾病发展,即使患者的疼痛和关节肿胀等症状得到缓解,关节损害仍在进行。解放军总医院黄烽教授谈到,在风湿病治疗领域里,生物制剂出现是一个里程碑式的突破,英夫利西单抗直接针对免疫系统内的特定蛋白质,不仅可缓解疾病症状,还可进一步阻止关节损害。
西安杨森制药有限公司总裁谢炳福先生表示,西安杨森在推出英夫利西单抗(类克)这一新药的同时,还将帮助风湿科建立专业注射中心,为护理人员提供专业培训,并开展全面患者教育跟踪服务。
6治疗使用编辑
“类克”是一种肿瘤坏死因子抑制剂,化学名为英夫利西(Infliximab)单抗,对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合,稳定性比较高,用药间隔时间长,第三针后为每2个月使用一次,使用方便。主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎。治疗作用特点:起效快(数小时即可起效),消炎止痛作用强,同时能阻止关节破坏,改善关节功能,防止残疾的进展,被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。另外,对银屑病关节炎和韦格纳肉芽肿的疗效也不错。对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0、2、6周各使用
3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量,同时合用甲氨喋呤。强直性脊柱炎推荐使用方法是0、2、6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。对本品过敏或有活动性结核和肿瘤者禁用,中重度心衰病人禁用。本药的缺点是太昂贵,每支100mg,价格为6600元,如一次使用2支,则需13200元,因此只适用经济条件较好的患者。
关于产地:“类克”为瑞士Cilag AG公司生产,属于进口药,在中国由西安杨森公司负责上市。