麻黄的药理及临床应用研究
麻黄成分功效及药理作用
麻黄成分功效及药理作用
主要成分：
①生物碱， L-麻黄碱、D-伪麻黄碱。
②挥发油。
麻黄功效：
发汗解表、宣肺平喘、利尿消肿。
药理作用：
1.与功效主治相关的药理作用
（1）发汗
麻黄挥发油、生物碱→发汗，促进汗腺分泌。
影响因素：温热环境、配伍桂枝作用明显。
机制：直接作用于汗腺为主。
①阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收，导致汗液分泌增加；②兴奋α受体，汗液分泌增加；③通过兴奋中枢
神经的有关部位。
（2）平喘
麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油→平喘。
麻黄碱为主，平喘特点：性质稳定，口服有效；起效较慢，作用
温和，作用维持时间持久。
机制：多环节。
直接作用：兴奋肾上腺素受体。
①支气管平滑肌的β2受体，使平
滑肌松弛；②支气管黏膜血管α受体，血管收缩，减轻支气管黏膜水肿。
间接作用：③促进肾上腺素能神经末梢和肾上腺髓质嗜铬细胞释
放儿茶酚胺；
其他：④抗变态反应、抗过敏，阻止过敏介质释放。
（3）利尿
①多种成分均具有利尿作用，D-伪麻黄碱作用最显著。
②机制：扩张肾血管增加肾血流量；阻碍肾小管对钠离子的重吸收。
（4）解热、抗炎
①麻黄挥发油→解热、降温。
②麻黄的多种成分，D-伪麻黄碱作用最显著→抗炎：抑制早期血
管通透性增加、后期肉芽组织形成。
（5）抗病原微生物
麻黄挥发油→对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、大肠杆菌、奈瑟双球菌等，流感
病毒有抑制作用。
（6）镇咳、祛痰。
麻黄的发展演化及其成分活性和药理作用机制的研究
天然药物化学结课论文1麻黄的发展演化及其成分活性和药理作用机制的研究目录一、摘要2二、关键词2三、前言2四、背景及研究意义2五、麻黄在历史进程中的演变31、麻黄属32、麻黄类药物种类3六、麻黄类植物药的化学成分及药物活性研究进41、麻黄的植物化学成分42、以草麻黄为例对其药理活性进行分析63、麻黄碱与伪麻黄碱药理作用机制的对比7六、张仲景运用麻黄的规律研究91、《伤寒杂病论》中麻黄的功效92、《伤寒杂病论》中麻黄的配伍应用93、《伤寒杂病论》中麻黄的禁忌104、结语10七、后记10八、参考文献10九、对麻黄属药物的认识与研究后的感想与思考及学习天然药物后的感想12天然药物化学结课论文2摘要: 麻黄（Ephedra）是裸子植物门麻藤纲（Gnetopsida）麻黄科（Ephedraceae）麻黄属草本状小灌木，是传统的中药材，具有发汗、平喘和利水的作用，可治疗外感风寒、咳喘水肿，同时麻黄有较高的生态价值，它根系发达，适应性强，是优良的固沙植物，它也可以增加植被覆盖率，是改良沙漠的珍贵植物。
此外，其化学成分十分复杂，现已报道的麻黄化学成分主要有生物碱类、黄酮类、黄烷类、挥发油类、软质类、有机酸类、多糖类、氨基酸类以及一些酚类等。
本文根据中国麻黄属植物分类及麻黄属起源和演化，从不同方面来探讨麻黄从古至今、自中国乃至全世界的发现及其在治疗一些疾病上的应用演变，同时分析在其过程中，麻黄的药性、药效及药理作用机制的研究进展。
其中包括：麻黄属的起源与演化研究，由侧面（草麻黄）谈麻黄属植物化学成分和药理活性研究，麻黄类植物药的药学成分及其化学成分分析（含生物碱成分和非生物碱成分），从一些现代医学界对于麻黄的应用来分析其药理作用机制，由对《伤寒杂病论》的研究分析麻黄的功效。
关键字：麻黄属草麻黄生物碱（伪）麻黄碱化学成分药理作用前言：麻黄应用历史悠久，几千年以前，我们的祖先就发现了麻黄生理活性的作用，在同疾病作斗争的过程中积累了丰富的经验，这些经验最初通过口述、口授，以后又借助文字记载流传下来，开始零散的出现在各种书籍中，《本草》出现后，被收载于《本草》之中，并对后人有着很大的影响作用。
《神农本草经》：麻黄
《神农本草经》：麻黄麻黄，又称麻黄树，是中医药理中备受推崇的一味草药。
《神农本草经》是中国古代最早的一本草药学著作，对麻黄的记载详实，使得麻黄这一中草药得到广泛应用。
本文将从《神农本草经》中摘录相关内容，介绍麻黄的起源、药理作用以及临床应用，揭示其在中医药学中的重要地位。
一、麻黄的起源《神农本草经》中关于麻黄的记载如下："黄麻也，神农之苗裔也。
"这句话揭示了麻黄的起源。
据认为，"黄麻"即指的是麻黄。
关于神农氏，传说是远古时期的医学领袖，他通过实践和总结创造了丰富的医药知识，这些知识被整理成了《神农本草经》，成为了中国古代最早的一部草药学著作。
麻黄作为神农氏的苗裔，得到了广泛的采集和研究。
二、麻黄的药理作用麻黄具有温阳宣通、解表发汗、止咳平喘等特点。
《神农本草经》中对麻黄的药理作用进行了详细的描述。
其中表现最为突出的就是其解表发汗的功能。
《神农本草经》记载："麻黄者，主恶寒发栗，无汗"。
这意味着麻黄可以用于寒邪引起的恶寒发抖、无汗等症状。
此外，麻黄还有祛风散寒、化湿通络的功效，可以用于治疗风寒湿痹等疾病。
三、麻黄的临床应用麻黄作为中药，广泛应用于中医临床。
《神农本草经》中对麻黄的临床应用进行了一一列举。
比如，可以与桂枝、附子等药物配伍，用于治疗外感风寒引起的头痛、鼻塞、恶寒等症状；还可以与苏子、杏仁等药物配伍，用于治疗咳嗽、气喘等症状。
麻黄的应用范围非常广泛，涉及解表药、温阳药、散寒药等多个药物类别。
四、麻黄与中医理论的关联《神农本草经》中麻黄的记载不仅介绍了麻黄的药理作用和临床应用，还融入了中医理论。
麻黄的发汗作用与中医的辨证论治密切相关。
中医认为，外感邪气入侵人体，会使体内的阴阳失衡，从而产生一系列症状。
而麻黄的发汗作用可以增强人体的阳气，排除邪气，从而恢复阴阳平衡。
这与中医的辨证施治理论相契合，也是麻黄得到广泛应用的理论依据。
五、麻黄的安全性与副作用麻黄作为一味中草药，在合理使用的前提下是安全的。
《神农本草经》：麻黄
《神农本草经》：麻黄麻黄，又称麻黄草，是《神农本草经》中的一种重要药材。
它在历史上起着举足轻重的地位，被誉为“中国药材之王”。
本文将从麻黄的起源、药用价值以及传统应用等方面，探究麻黄在中医药学中的重要性。
麻黄生长在中国的北方地区，主要分布在河北、山西等省份。
自古以来，麻黄就是中医药学的重要组成部分，并且在药理研究和应用中均有着悠久的历史。
它首次被记录在我国最早的医学著作《神农本草经》中，可见其在古代医药学中的地位和重要性。
麻黄具有温肺散寒、祛风止痛、解表散寒的功效。
它所含的有效成分为麻黄碱，具有刺激中枢神经、扩张支气管、提高心脏输出量等作用。
在中医药学中，麻黄主要用于治疗感冒、咳嗽、哮喘等肺寒症状。
另外，麻黄也可外用，用于治疗风湿痹痛、筋骨疼痛等病症。
麻黄是中药方剂中常见的药材之一，广泛应用于中医临床实践中。
最为著名的方剂之一是“麻黄汤”。
这个方剂由麻黄、桂枝、杏仁等药物组成，主要用于治疗伤寒、温病等疾病。
麻黄汤具有解表散寒、发汗解表的功效，被公认为神效方剂。
同时，麻黄还可以与其他草药进行配伍，用于治疗不同的疾病。
中医药学认为，麻黄具有温燥之性，可促进阳气上升，驱散风寒，散寒燥湿等等。
它在中医临床中常用于治疗阳气不足、阴寒内盛等疾病。
在现代医学中，麻黄的药理作用已得到了科学的验证，其抗炎、解痉、镇静、止咳等作用也得到了广泛应用。
尽管麻黄有着广泛的药用价值，但是由于其含有麻黄碱，因此患有高血压、心脏病、神经质等疾病的人不宜过量使用，以免出现不良反应。
此外，麻黄也具有一定的毒性，不宜长期大剂量使用。
总而言之，麻黄作为《神农本草经》中的重要药材之一，具有广泛的应用价值和悠久的历史。
它在中医药学中被广泛用于治疗肺寒、风寒等疾病，为人们健康带来了福音。
然而，对于使用麻黄的人来说，应该谨记适量使用，以免引发不必要的副作用。
参考文献：1.《神农本草经》2.刘庆长.我国本草学原理与实践[M].科学出版社,2001.3.曹志方.中国医学史[M].上海科学技术出版社,1992.。
麻黄的主要成分和药理作用
麻黄的主要成分和药理作用1．化学成分。
麻黄主要含麻黄生物碱，如左旋麻黄碱、右旋伪麻黄碱、左旋去甲基麻黄碱、右旋去甲基伪麻黄碱、左旋甲基麻黄碱等，其中以麻黄碱为主，伪麻黄碱含量较少。
此外，还含有嗯唑酮类生物碱、挥发油、黄酮类化合物等。
2．药理作用。
麻黄有拟肾上腺素能神经作用，能使血压升高、心跳加快、心肌收缩力加强。
麻黄碱的三种异构体的升压作用，以左旋麻黄碱最强，右旋麻黄碱最弱，人工合成的消旋麻黄碱居中。
麻黄对支气管有持久的解痉作用，低浓度的麻黄碱和伪麻黄碱均能引起支气管扩张。
麻黄水溶性提取物对豚鼠气管机械刺激所致咳嗽有明显的镇咳作用。
麻黄能扩张肾血管使肾血流量增加，并阻碍肾小管对钠离子的重吸收，从而使尿量增加，显示麻黄有利尿作用。
麻黄水提取物、乙醇提取物及其生物碱有抗变态反应作用，其抗变态反应可能是受体作用而发挥的。
麻黄甲醇提取物能减少由醋酸致小鼠腹膜炎的血管通透性增加，并抑制鸡胚尿素囊肉芽组织的形成。
还有解热、抗菌、中枢兴奋等方面的作用。
麻黄的功效与作用是什么
麻黄的功效与作用是什么麻黄（学名：Ephedra sinica Stapf）是一种中药材，属于直籽植物麻黄科的多年生灌木，主要生长在我国的华北、西北和西南等地区。
其主要成分为麻黄碱，具有温经发汗、祛风解表、平喘开窍等功效。
在中医药学中，麻黄具有广泛的应用价值，被用于治疗感冒、咳嗽、哮喘、湿疹等疾病。
本文将详细介绍麻黄的功效与作用。
一、麻黄的药理作用1. 温经发汗：麻黄能够温经散寒，激发机体的排汗反应。
麻黄中的麻黄碱能够刺激交感神经的作用，扩张血管，增加心脏的收缩力和心脏排血量，使皮肤的血管扩张，通过发汗而导致体温升高，从而起到温经发汗的作用。
2. 祛风解表：麻黄具有祛除风邪的功效。
在中医理论中，风是一种致病因素，如风寒、风湿等。
麻黄具有透疹解表、外散风寒的功效，可以改善由于风寒侵袭或风邪引起的头痛、身痛、发热、流感等症状。
3. 开窍平喘：麻黄对于呼吸系统的疾病具有疗效。
麻黄中的麻黄碱能够刺激交感神经，舒张支气管平滑肌，增加呼吸道腺体的分泌，促进呼吸道的通畅，并具有一定的咳嗽抑制作用，从而起到开窍平喘的作用。
二、麻黄的临床应用1. 治疗感冒：麻黄具有温经发汗的作用，对于感冒引起的寒热、头痛、身痛等症状有一定的缓解作用。
传统上常将麻黄与其他药材如桂枝、芍药、甘草等配伍使用，共同发挥解表发汗的功效。
2. 治疗咳嗽：麻黄具有开窍平喘的作用，对于咳嗽、喘息等症状有一定的疗效。
麻黄与杏仁、桔红等药材组成的麻杏石甘汤，被广泛应用于治疗由于感冒引起的咳嗽。
3. 治疗哮喘：哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，麻黄中的麻黄碱具有舒张支气管、减少黏液分泌的作用，能够改善哮喘的症状。
麻黄与石膏、杏仁等药材组成的麻杏石甘汤，常被用于缓解哮喘发作。
4. 治疗湿疹：湿疹是一种皮肤病，麻黄具有祛瘀通经的作用，能够改善湿疹引起的皮肤痕痒、水肿等症状。
三、麻黄的临床运用注意事项1. 用量控制：麻黄中的麻黄碱具有一定的兴奋中枢神经的作用，用量过大会导致血压增高、心脏负荷加重等不良反应。
麻黄的药理及临床应用研究
麻黄的药理及临床应用研究麻黄，作为一味古老的中药材，在中医领域有着悠久的应用历史和重要的地位。
它源自麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎，具有独特的药理作用和广泛的临床应用。
麻黄的主要化学成分包括生物碱，其中以麻黄碱和伪麻黄碱为代表。
这些成分赋予了麻黄多种药理活性。
从药理作用来看，麻黄具有发汗解表的功效。
它能够促进汗腺分泌，增加人体的出汗量，从而帮助散热，调节体温。
这一作用在治疗外感风寒引起的发热、无汗等症状时发挥着重要作用。
麻黄还有平喘止咳的作用。
它能够直接兴奋支气管平滑肌的β受体，使支气管平滑肌松弛，从而缓解支气管痉挛，减轻咳嗽和呼吸困难的症状。
在临床上，常用于治疗支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病。
麻黄的利尿作用也不容忽视。
它可以增加肾血流量和肾小球滤过率，促进尿液的排出。
这对于消除水肿，特别是由心脏、肾脏疾病引起的水肿，具有一定的疗效。
此外，麻黄还具有兴奋中枢神经系统的作用。
它能够提高大脑皮层的兴奋性，增强精神和体力。
但需要注意的是，过量使用可能会导致失眠、焦虑等不良反应。
在临床应用方面，麻黄的用途十分广泛。
在治疗感冒方面，对于风寒感冒初起，症见恶寒发热、无汗、头痛身疼者，常与桂枝相须为用，以增强发汗解表之力，如麻黄汤。
在呼吸系统疾病的治疗中，麻黄常与其他中药配伍，用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎等。
例如，小青龙汤中就有麻黄的身影，其与细辛、干姜等配伍，共奏温肺化饮、止咳平喘之功。
对于水肿病症，麻黄也能发挥作用。
如越婢加术汤，以麻黄为主药，配伍白术、生姜等，可疏风泄热、宣肺利水。
然而，麻黄的使用也有一些注意事项。
由于麻黄具有较强的兴奋作用，高血压、心脏病患者应慎用。
同时，孕妇和运动员也应避免使用。
在使用剂量上，需要严格控制，以免引起不良反应。
总之，麻黄作为一种重要的中药材，其药理作用明确，临床应用广泛。
但在使用过程中，必须遵循中医理论，根据患者的具体病情和体质，合理用药，才能充分发挥其疗效，避免不良反应的发生。
生麻黄的作用与功效
生麻黄的作用与功效生麻黄是麻黄科植物麻黄的茎、枝、叶和花序，历史上曾被广泛应用于医药领域。
它含有丰富的生物活性成分，主要包括麻黄碱、伪麻黄碱、苯丙胺类化合物和黄酮类化合物等。
鉴于它的独特药理作用，生麻黄具有广泛的应用范围和多种功效。
本文将详细介绍生麻黄的作用与功效。
一、发汗解表功效生麻黄具有发汗解表的功效，可通过扩张皮肤毛细血管，增加皮肤温度，促进汗腺分泌，从而达到发汗解表的效果。
这一功效对于治疗感冒、风寒感冒、外感风寒恶寒发热等症状非常有效。
二、解痉镇痛功效生麻黄可通过刺激中枢神经系统和肌肉组织，达到解痉镇痛的功效。
它对于神经性疼痛、肌肉痉挛、头痛、牙痛等疼痛症状有明显的缓解作用。
三、抗过敏功效生麻黄含有丰富的黄酮类化合物，具有抗过敏的作用。
它可以通过抑制组胺的释放，减轻过敏反应产生的症状，对过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏性疾病有一定的治疗效果。
四、镇咳平喘功效生麻黄中的麻黄碱是一种镇咳平喘药物，可通过刺激呼吸中枢以及支气管平滑肌，扩张支气管，增加呼吸功率，缓解呼吸困难，对于支气管哮喘、咳嗽有一定的治疗作用。
五、利尿通淋功效生麻黄具有利尿通淋的功效，可通过刺激肾脏排尿，增加尿液量，促进尿液的排出，有助于清除体内的废物和过多水分，对于感冒、水肿、淋巴结炎等症状有一定的改善作用。
六、祛风除湿功效生麻黄可通过促进血液循环，舒展筋骨，散寒祛湿，改善湿气引起的关节疼痛、肌肉酸痛、风湿性关节炎等症状，有一定的祛风除湿功效。
七、抗菌消炎功效生麻黄中的麻黄碱具有一定的抗菌消炎作用，能够抑制细菌、病毒和真菌的生长繁殖，对于感染性疾病、肺炎等具有一定的治疗作用。
八、调节免疫功效生麻黄中的黄酮类化合物具有调节免疫系统功能的作用，能够增强机体的免疫力，有助于预防感染疾病的发生。
除了上述列举的主要功效外，生麻黄还具有其他一些作用，如抗心血管疾病、减肥、降血压、增强记忆力等。
然而，生麻黄作为一种具有刺激性的植物药物，使用时需要注意以下几点：1、剂量掌握：生麻黄中的麻黄碱具有兴奋中枢神经系统的作用，过量使用可能会引起神经兴奋症状，甚至影响心血管系统。
中药麻黄药理作用研究进展
中药麻黄药理作用研究进展[摘要]麻黄在临床上的使用具有悠久历史，具有多种化学成分，其生物碱是主要的活性物质。
随着对麻黄的研究不断深入，其发汗解表、平喘、免疫抗炎等药理作用及作用机制逐渐阐明。
该研究就近年来麻黄药理作用的研究进展进行综述，旨在为麻黄的开发与研究提供参考和指导。
[关键词]麻黄；药理作用；综述ResearchProgressofPharmacologicalEffectsofTraditionalChinese MedicinesEphedraeHUANGLing1，WANGYan-ning1，WUShu-yue21.DepartmentofPharmacy，NanningFirstPeople’sHospital，Nanning，Guangxi，530022China；2.DepartmentofPediatrics，NanningFirstPeople’sHospital，Nanning，Guangxi，530022China [Abstract]Ephedrahasalonghistoryofclinicalapplication，hasavarietyofchemicalconstituents，anditsalkaloidsarethemajoractivesubstances.Withthedeepeningofthe studyofephedra，itssweatingsolution，asthma，immuneandanti-inflammatoryandotherpharmacologicaleffectsandmechanismsgradually clarified.Inthispaper，theresearchprogressofpharmacologicaleffectsofephedrainrecentyear sarereviewedinordertoprovidereferenceandguidanceforthedevelopmen tandresearchofephedra.[Keywords]Ephedra；Pharmacologicaleffects；Review麻黄在我国应用于中医临床已有两千年多年的历史，最早记载于《神农本草经》，为麻黄科植物中麻黄、草麻黄或者木贼麻黄的草质茎。
麻黄药理作用研究进展
气 管 哮 喘 等 症 。兹 对 近 年 来 其 化 学 成 分 、药 理 作 麻黄 、中麻 黄 、木 贼 麻黄 挥 发油 中 的 主要 成 分 。徐 必
用 及 毒 性 等 方 面 的研 究 进 展 综 述 如 下 。
Байду номын сангаас
达等 采用 超临界 Ｃ０２萃 取技 术 （ＳＦＥ）从 麻 黄 中提
１ 化 学成分
思 路 。
［关键 词 ］ 麻 黄 ；化 学成分 ；药理作 用
麻黄 始 载 于《神 农 本 草 经》，列 为 中 品 ，记 载 黄 碱 占 ８５％ ～９０％ 。
其 功效 为 ：“主 中风 ，伤寒 头 痛 ，温 疟 ，发表 出汗 ， １．２ 挥 发 油 麻 黄所 含 挥 发油 成 分 复杂 ，主要 有 效
黄恶 烷 、２，３，４一三 甲基苯 恶 唑 烷 、３，４一二 甲基 苯 恶 ５８％ ，果 实 中还原 性糖及 水溶 性糖 的含 量均 比草质 茎
唑烷 、Ｌ一去 甲基 麻 黄 碱 、Ｄ 一去 甲基 伪 麻 黄 碱 、苄 甲 中 的高 。ＫｏｎｎｏＣ等 从 中 国双 穗麻 黄 中分 离 出具 有
胺及 麻 黄恶 唑 酮 。 中麻 黄 生物 碱含 量 约为 １．１％ ，其 降血糖功能的麻黄多糖 Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ。
中 １一麻 黄 碱 占 ３０％ ～４０％ ，麻 黄 碱 占 原 生 药
另 外 ，麻黄 中还含 有有 机酸 、鞣 质 、黄 酮甙 、糊 精 、
０．３１％ 。木贼 麻 黄生 物 碱 含 量 约 １．７％ ，其 中 １一麻 淀粉 、果 胶 、纤 维素 、葡萄糖 等成 分 。
泰山卫生 ２０１１年 第 ３５卷
２ 药理 作 用
性 肾衰 的作 用 。
中药药理-1麻黄-774
性状鉴别：
中麻黄 多分枝，， 膜质鳞叶裂片3（稀 2），先端锐尖。断 面髓部呈三角状圆形。 木贼麻黄 较多分枝， 无粗糙感。节间长 1.5～3cm。膜质鳞叶 裂片2（稀3），短三 角形，灰白色，先端 多不反曲。
草麻黄茎横切面
1、两脊线间有下陷气
孔；下皮纤维束位于脊 线处；皮层纤维成束散 在；中柱鞘纤维束新月 形。 2、维管束外韧型，8～ 10个；形成层环类圆形， 木质部呈三角状。 3、髓部薄壁细胞含棕色 块，偶有环髓纤维。
【化学成分】
总生物碱含量：草麻黄1.3％，中麻黄 1.1％，木贼麻黄1.7％。其中主要为麻黄 碱和伪麻黄碱。麻黄碱具平喘作用，伪 麻黄碱具消炎作用。 尚含平喘成分2,3,5,6,-四甲基吡嗪等。
【理化鉴别】
1 粉末微量升华：得微细针状或颗粒状结晶。
2 颜色沉淀反应：
麻黄的酸水提取液，碱化后用乙醚萃取,挥去乙醚， 残渣用酸水溶解，加0.5％硫酸铜试液数滴后，加10％ 氢氧化钠溶液至显紫色，再加乙醚数毫升振摇后放置， 醚层显紫色，水层显蓝色（Ｉ－麻黄碱的双缩尿反 应）。
消除水肿的功效与利尿作用相关。
来源:
麻黄科植物 草麻黄、中 麻黄或木贼 麻黄的干燥 草质茎。
主产地：吉
林、辽宁、 内蒙古、陕 西、陕西等 地。
性状鉴别：
草麻黄 1、细长圆柱形，少分 枝。表面淡绿色至黄 绿色，有细纵脊线， 触之稍有粗糙感。 2、节明显，节间长 2～6cm，节上有膜质 鳞叶，裂片2（稀3）， 先端反曲，基部联合 成筒状，红棕色。 3、断面周边绿黄色， 髓部红棕色，近圆形。
【品质评价】
传统认为：以身干,茎粗,淡绿色， 内心充实，味苦涩者为佳。
2010年版药典规定: 杂质不得过5%,水分不得过9.0%，总灰分 不得过10.0%， 用高效液相色谱法测定含盐酸麻黄碱和 盐酸伪麻黄碱的总量不得少于0.80%。
麻黄的化学成分和药理活性的研究进展
麻黄的化学成分和药理活性的研究进展一、本文概述麻黄，作为传统中药材之一，具有悠久的历史和广泛的应用。
近年来，随着科学技术的进步和研究的深入，麻黄的化学成分和药理活性得到了更为详尽和深入的探索。
本文旨在综述麻黄的主要化学成分、提取方法、药理活性及其在医药领域的应用研究进展，以期为麻黄的进一步开发和临床应用提供理论支持和实践指导。
本文将重点介绍麻黄中的主要活性成分，如生物碱类、黄酮类、挥发油等，并探讨这些成分在抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗病原微生物等方面的药理作用。
还将对麻黄的药理作用机制进行初步探讨，以期为麻黄的药理研究和临床应用提供新的思路和方法。
通过本文的综述，我们期望能够更全面、深入地了解麻黄的化学成分和药理活性，为传统中药材的现代化和国际化做出贡献。
二、麻黄的化学成分麻黄，作为一种传统中药材，具有悠久的历史和广泛的应用。
其化学成分丰富多样，主要包括生物碱类、黄酮类、木质素类和多糖等。
这些成分不仅赋予了麻黄独特的药理活性，也是其药效发挥的物质基础。
生物碱类是麻黄中最为突出的一类化学成分，其中最具代表性的是麻黄碱和伪麻黄碱。
这两种生物碱具有兴奋中枢神经系统、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用，是治疗哮喘、感冒等疾病的有效成分。
黄酮类化合物在麻黄中也占有一定比例，它们具有抗氧化、抗炎、抗肿瘤等多种生物活性。
其中，麻黄黄酮和去甲麻黄黄酮是较为重要的黄酮类成分，对心血管系统和免疫系统具有保护作用。
麻黄中还含有一定量的木质素类和多糖类成分。
这些成分虽然含量较低，但也具有一定的药理活性，如抗炎、抗菌等作用。
近年来，随着科学技术的进步和研究的深入，人们对麻黄的化学成分有了更加深入的了解。
这不仅为麻黄的开发利用提供了理论基础，也为麻黄在临床应用中的安全性提供了保障。
未来，随着研究的不断深入，相信麻黄中的化学成分及其药理活性将会得到更加全面的揭示和应用。
三、麻黄的药理活性麻黄，作为一种具有悠久药用历史的植物，其药理活性一直是中医药学研究的重点。
麻黄的功效与作用
麻黄的功效与作用麻黄，又称麻黄冰，其主要成分是麻黄碱、麻黄素及其衍生物，是一种常用的中药材。
自古以来，麻黄被广泛应用于中医药领域，具有疏风散寒、宣肺祛湿、祛风除湿等功效，被用来治疗感冒、咳嗽、哮喘等常见疾病。
本文将从麻黄的来源、化学成分、药理作用、临床应用等方面来详细介绍麻黄的功效与作用。
一、麻黄的来源和化学成分麻黄，科名为麻黄科，主要分布在中国、日本、朝鲜、俄罗斯等国家。
中国以华北、西南、华东、华南等地为主要产区。
麻黄一般生长于海拔500-2500米的山地灌丛或山坡草丛中。
麻黄的主要化学成分是麻黄碱、麻黄素及其衍生物。
其中麻黄碱是麻黄中最主要的活性成分，具有收缩血管、扩张支气管、提高血压、增加心率、舒张血管等作用。
麻黄素则具有抗炎、镇痛、抗过敏等药理作用。
二、麻黄的药理作用1.兴奋中枢神经系统：麻黄中的麻黄碱能够通过中枢神经系统的兴奋作用，增加神经传递物质的释放，提高大脑皮层的兴奋性，增加警觉性和注意力。
2.扩张支气管：麻黄中的麻黄碱可以作为β2受体激动剂，通过激活肺部的β2受体，使得平滑肌松弛，支气管扩张，从而改善呼吸道狭窄，减轻喘息和呼吸困难的症状。
3.抑制炎症反应：麻黄中的麻黄素具有抗炎作用，可以通过抑制组织因子、白细胞、中性粒细胞等炎症介质的释放，减轻炎症反应。
4.抗过敏：麻黄中的麻黄素对过敏反应也有一定的抑制作用，可以通过抑制肥大细胞的释放和组胺的生成，减轻过敏症状。
5.增加心脏收缩力和心率：麻黄中的麻黄素通过兴奋心脏β1受体，增加心脏收缩力和心率，从而扩张冠状动脉和外周血管，改善心肌血供。
6.抗菌作用：麻黄中的麻黄碱具有一定的抗菌作用，可以抑制某些细菌的生长繁殖，对某些感染性疾病有一定的治疗作用。
三、麻黄的临床应用1.感冒咳嗽：麻黄具有发汗解表的作用，可以用于治疗感冒引起的发热、头痛、咳嗽等症状。
此外，麻黄还可以刺激呼吸系统，促进病原体的排除，对感冒咳嗽有一定的治疗作用。
2.哮喘：麻黄可以扩张支气管，缓解哮喘引起的气喘和呼吸困难。
麻黄的作用和功能主治
麻黄的作用和功能主治一、麻黄的概述麻黄，又名麻黄树，是一种常见的中草药，其药用部分为麻黄的茎。
麻黄自古以来就被广泛应用于中医，被称为“百草之王”。
麻黄富含麻黄碱等生物碱，具有一定的药理作用，被广泛应用于中医药治疗各种疾病。
二、麻黄的主要作用麻黄具有以下几个主要作用：1.祛风散寒：麻黄具有辛温发散的特性，能够温通经络、祛除寒湿。
因此，常被用于治疗感冒、风寒感冒、风湿疼痛等疾病。
2.发汗解表：麻黄能够刺激汗腺的分泌，促进人体出汗，发散表里寒邪，有助于疏通经络、舒展筋骨。
因此，常被用于治疗感冒、发热不退、身体寒冷等症状。
3.利水消肿：麻黄具有利尿的作用，对于水肿、肾炎等疾病有一定的缓解作用。
4.止咳化痰：麻黄含有麻黄素，具有平喘、祛痰的作用。
常被用于治疗哮喘、咳嗽等呼吸系统疾病。
三、麻黄的功能主治根据麻黄的主要作用，它具有以下一些功能主治：1.治疗感冒：麻黄能够祛风散寒、发汗解表，对于感冒引起的发热、寒战、鼻塞、咳嗽等症状有明显的缓解作用。
2.缓解风湿疼痛：麻黄具有温通经络、祛除寒湿的作用，对于风湿导致的关节疼痛、肌肉酸痛等有一定的缓解作用。
3.治疗哮喘：麻黄含有麻黄素，具有平喘的作用，对于哮喘引起的气喘、呼吸困难等症状有一定的缓解作用。
4.改善水肿症状：麻黄具有利尿的作用，对于水肿引起的肿胀、浮肿等症状有一定的缓解作用。
5.缓解气喘：麻黄可以舒张支气管，缓解哮喘引起的气喘、呼吸困难等症状。
除了上述功能主治外，麻黄在中医中还有许多其他的应用，如治疗中风、肾炎、肠炎等疾病，具有长期的临床运用经验。
四、注意事项尽管麻黄具有许多药理作用和功能主治，但在使用麻黄时还需要注意以下事项：1.剂量控制：麻黄富含麻黄碱等生物碱，过量使用容易造成中毒。
因此，在使用麻黄时应按照医生的建议进行剂量控制。
2.禁忌症：麻黄具有发散之性，对于阳虚者和高血压患者慎用。
孕妇、哺乳期妇女以及婴幼儿禁用麻黄。
3.过敏反应：部分人可能对麻黄过敏，使用后出现呼吸困难、皮疹等过敏症状，应立即停用并就医。
中药药理学：解表第一药——麻黄
中药药理学：解表第一药——麻黄麻黄属于麻黄草本科类小灌木植物，虽然看着时一株中空小草，但其却是我国发散风寒、解表的鼻祖药，并在数次抗击瘟疫、病毒中起到关键性作用。
麻黄最初记载在《神农本草经》中，后在医生张仲景手下得到极致的发挥，并在后市各种医术中成为各种复杂药方的基础药物，麻黄性温、微苦、味辛、入肺、膀胱经，在解表方面能起到关键性作用，且其会因炮制方法不同而形成不同的作用，以下就其在解表方面的作用进行简单科普。
1.麻黄成分有哪些？分析麻黄成分，可从以下三个方面入手：草麻黄茎含1%～2%生物碱，其中麻黄碱成分大约占比40～90%，剩余的组成部分包括伪麻黄碱、麻黄次碱、d－去甲基伪麻黄碱、l－去甲基麻黄碱、挥发油、儿茶鞣质等；木贼麻黄含1.15～1.75%生物碱，包括伪麻黄碱、麻黄碱，本品中还包括葡萄糖、纤维素、果胶、淀粉、菊粉、糊精、黄酮甙、鞣质等糖类化合物以及延胡索酸、苹果酸、柠檬酸、草酸等有机酸；矮麻黄含 1.15%生物碱，其中包括0.15%叶含蜡，主成分包括卅烷醇、廿九烷、廿九烷醇等。
2.麻黄代表方有哪些？麻黄代表方涉及多种方子，但其中最具代表性的，包括以下三种：麻黄汤。
主要用于头身疼痛、恶寒发热、外感风寒、无汗而喘的患者，其作为发热解表的方剂，主要有桂枝、甘草、杏仁、麻黄组成，但又因不同患者有着不同的病症特征，因此在用该种方子来解表治疗时，需结合实际情况来应用，比如如果咳嗽痰多、喘急胸闷、表证不甚，应去掉桂枝，加入半夏、苏子，用于止咳、化痰、平喘；若是患者鼻塞流涕加重，应当加入辛夷、苍耳子，用于宣通鼻窍；若是患者夹湿邪、骨结酸痛，可加入薏苡仁、苍术来祛风除湿，若是患者口干、烦躁，可加入黄芩、石膏，用于清泻郁热。
小青龙汤。
小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、炙甘草、干姜、桂枝、五味子、半夏为中药组成的汤剂。
它具有解表散寒，温肺化饮的功效，在临床应用中，它主要针对外寒内饮证，比如临床出现的恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀、量多，干呕，痰饮喘咳，不得平卧或者身体疼痛，头面四肢浮肿，脉浮等症状。
麻黄常用药对化学成分与药理作用的研究进展
文章编号:1001-6910(2021)03-0057-06㊃综㊀述㊃麻黄常用药对化学成分与药理作用的研究进展叶晓滨(厦门市思明区筼筜街道社区卫生服务中心,福建厦门361012)摘要㊀麻黄源自麻黄科草麻黄㊁中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎,常用药对可以总结为同类相须(如麻黄-桂枝)㊁异类相使(如麻黄-附子)㊁升降相宜(如麻黄-苦杏仁)㊁寒热相制(如麻黄-生石膏)和散补兼施(如麻黄-甘草) 5个方面㊂药对配伍后,化学成分发生了改变,如麻黄-桂枝配伍后,有效成分含量下降,并且产生了新的挥发油, 3ʒ2比例配伍减毒增效明显;麻黄-附子配伍后单酯型生物碱含量降低,毒性降低;麻黄-苦杏仁两药配伍宣降相宜,互制其偏,相使之中亦有相杀;麻黄-生石膏合用,相反之中寓相辅,实现麻黄平喘作用的增效,对去甲基麻黄碱和麻黄碱起到减毒作用;麻黄-甘草以12ʒ3配比侧重于减毒,以12ʒ6和12ʒ12配比则侧重于增效,与甘草调和诸药不谋而合㊂不同药对具有不同药理作用,如麻黄与桂枝㊁附子㊁甘草配伍具有抗炎作用,麻黄与桂枝㊁附子配伍具有镇痛作用,麻黄与桂枝㊁生石膏配伍具有解热作用,麻黄与杏仁㊁甘草配伍具有平喘作用;此外,麻黄-桂枝配伍可以保护神经元,麻黄-甘草配伍有利尿㊁抗免疫等作用㊂对麻黄常用药对传统功效运用和药理进行综述,为更好地研究麻黄药对提供参考㊂关键词:麻黄;药对;传统功效;化学成分;药理作用中图分类号:R282.71㊀㊀文献标志码:Adoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2021.03.18㊀㊀麻黄,麻黄科植物,草麻黄Ephedra sinica Stapf.中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C.A.Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎,始载于‘神农本草经“,性味辛,微苦,温,归肺和膀胱经㊂麻黄的作用以发散和宣肺为主,如配桂枝则发汗解表,配杏仁则止咳平喘,配石膏则宣肺泻热,配附子则温经发表㊂‘名医别录“谓麻黄 主五脏邪气缓急,风胁痛,字乳余疾㊂止好唾,通腠理,解肌;泄邪恶气,消赤黑斑毒 ,显示麻黄具有多种功效㊂麻黄的主要成分是生物碱,并且多种结构类似,其中麻黄碱有类似肾上腺素的交感神经兴奋作用,可以兴奋中枢㊂麻黄水溶液有发汗㊁平喘㊁利尿㊁升压㊁抗过敏,以及胰岛素样等作用,这可能与其化学成分如麻黄碱㊁挥发油和多糖有关[1]㊂在长久的临床实践过程中,历代医家在以麻黄为君药或臣药的方剂的运用过程中积累了丰富的经验,形成了一些药对,并不断发展㊂‘黄帝内经㊃素问“中有四乌贼骨一慮茹丸,即乌贼骨与茜草相伍,治妇人血枯经闭;‘黄帝内经㊃灵枢“中有秫米半夏汤,即秫米与半夏相配,治不寐㊂在此之后,‘神农本草经“进行总结,得出药物的七情之用,即 当用相须相使者良,勿用相恶相反者,若有毒宜制,可用相畏相杀者 ㊂至汉末,华佗㊁张仲景等诸医家将药对广泛运用于临床,不少方剂是对药而成㊂后世言药对运用者以清代严洁㊁施雯㊁洪炜所撰‘得配本草“为著, 诸药首言其性味归经主治,继则言其配伍应用 ㊂药对具备复方的基本主治功能,为中医学遣方用药的特色之一,具有紧扣病机㊁功用专一㊁疗效确切等特点㊂麻黄常用药对可以总结为以下5个方面:同类相须,如麻黄与桂枝;异类相使,如麻黄与附子;升降相宜,如麻黄与苦杏仁;寒热相制,如麻黄与生石膏;散补兼施,如麻黄与甘草㊂本文综述了以上5个方面的麻黄药对的传统功效㊁对应活性成分,以及相关的药理作用,对不同药对能够发挥各自功效的差异进行探讨,给临床科学施药提供相关依据㊂1㊀同类相须之麻黄与桂枝1.1㊀传统功效运用‘伤寒论“的麻黄汤中麻黄㊁桂枝相伍,属君臣为用㊂麻黄偏入肺经气分,辛开苦泄遍彻皮毛,专发汗而散寒邪;桂枝偏入心经血分,辛甘温煦透达营卫,能解肌而祛风邪㊂两药配伍,既入卫又入营,共奏解肌表㊁散风寒之效㊂1.2㊀麻黄-桂枝配伍比例和化学成分的变化徐文杰等[2]研究麻黄-桂枝药对不同配比(3ʒ1,3ʒ2,3ʒ4)水煎液中有效成分含量的变化,发现麻黄㊁桂枝配伍后,对相互间有效成分相应的溶出率具有抑制作用,致使后期水煎液中相关化学成分减少,药对所含挥发油[3]还出现了单味药中没有的新的化学成分,可能与合煎中出现的增加溶解㊁促进溶解等理化反应有关㊂见表1㊂表1㊀麻黄-桂枝药对配伍后化学成分的变化来源化学成分实验结果麻黄去甲基伪麻黄碱㊁去甲基麻黄碱㊁麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁甲基麻黄碱减少桂枝香豆素㊁桂皮醇㊁桂皮醛减少麻黄-桂枝药对挥发油1,6-dimethylhepta-1,3,5-triene㊁(+)-4-carene㊁tetracyclo 4.2.1.1(2,5).0(9,10) deca-3,7-diene㊁globulol㊁5,9,13-pentadecatrien-2-one,6,10,14-trimethyl-,(E,E)增加1.3㊀麻黄-桂枝配伍药理作用麻黄-桂枝配伍后,毒性拮抗作用明确,其中以3ʒ2比例配伍的麻黄-桂枝具有明显的减毒增效作用,这种配伍比例与经方麻黄汤中麻黄与桂枝的配伍比例相吻合[4]㊂郑芳昊等[5]采用脑部微透析法对麻黄-桂枝药对配伍在麻黄碱的局部药代动力学方面的影响进行深入研究,发现配伍后麻黄碱在额叶皮层部位的代谢降低了麻黄碱产生的蓄积毒性,可能是桂枝降低麻黄相对毒性的作用机制之一㊂曾岑等[6]采用气相色谱-质谱联用研究麻黄-桂枝药对中桂枝对麻黄碱㊁伪麻黄碱在小鼠脑组织内分布动力学的影响,发现药对配伍后麻黄通过延缓麻黄碱㊁伪麻黄碱在小鼠脑组织中的分布过程,降低脑内累积分布量,同时加快麻黄碱㊁伪麻黄碱在脑内的消除,从而发挥减毒作用;证实了麻黄和桂枝之间存在相畏相杀的配伍作用㊂另外,麻黄碱具有耐受性,而桂枝能控制麻黄碱导致的兴奋性变化,可能与抑制麻黄对脑内氨基酸水平的改变有关[7]㊂1.3.1㊀抗㊀炎麻黄-桂枝药对的抗炎作用显著,比单味药的效果好,与抑制相应的致炎介质前列腺素㊁肿瘤坏死因子,生成白细胞介素,以及抑制诱导性一氧化氮合酶㊁细胞间黏附分子-1的表达有关[8]㊂王晓明等[9]研究麻黄-桂枝药对对脂多糖诱导的小鼠单核巨噬细胞白血病细胞炎症反应的影响及其分子机制,发现该药对可能通过调控炎症细胞因子和促炎介质来减轻炎症反应,并通过调控核因子κB(nucle-ar factor-κB,NF-κB)信号通路中P-p65㊁P-IκB-α和丝裂原活化蛋白激酶信号通路中P-p38㊁P-ERK㊁P-JNK蛋白的磷酸化来发挥抗炎作用㊂1.3.2㊀解㊀热麻黄-桂枝药对水煎液解热作用明显,两者有一定的协同作用,作用机制与抑制脑组织中的前列腺素,生成及释放环磷酸腺苷有关[10]㊂1.3.3㊀镇㊀痛麻黄-桂枝药对高㊁中剂量具有镇痛的药理活性,高剂量还有一定的中枢镇痛作用㊂其抗炎镇痛机制可能与组胺㊁5-羟色胺㊁前列腺素㊁缓激肽等有关[11]㊂1.3.4㊀抗感冒张乐等[12]利用网络药理学技术从系统生物学的角度研究麻黄-桂枝相须配伍机制,发现麻黄-桂枝药对可以通过调节缺氧诱导因子-1信号通路㊁雌激素信号通路㊁Toll样受体信号通路等治疗感冒㊂1.3.5㊀保护神经元麻黄-桂枝能够改善脑缺血再灌注损伤大鼠学习记忆能力,减轻大脑组织病理损害,保护神经元[13]㊂1.3.6㊀抗银屑病邹悦等[14]观察了麻黄-桂枝药对对白细胞介素-22诱导的人永生化角质形成的细胞株分泌巨噬细胞炎性蛋白20抗体的影响,结果显示,麻黄-桂枝药对治疗银屑病的机制可能与抑制角质形成细胞分泌巨噬细胞炎性蛋白20抗体有关㊂2㊀异类相使之麻黄与附子2.1㊀传统功效运用‘金匮要略㊃水气病脉证并治第十四篇“第26条麻黄附子汤中麻黄㊁附子相伍,麻黄主入太阳,功在祛邪;附子主入少阴,功在扶正㊂麻黄既能向上向外宣畅气机,又能通调水道;附子既能向内向下调畅气机,又能由里达表㊁温通表里㊂麻黄引邪外出,附子温阳固护少阴以防麻黄发越太过,从而达到闭门不留寇㊁祛邪不伤正的目的㊂麻黄和附子联用与虚实错杂㊁邪实证虚的病例特点相吻合㊂2.2㊀麻黄-附子配伍比例和化学成分的变化周慧芳[15]通过麻黄-附子不同配比(1ʒ0.5, 1ʒ1,1ʒ2)中主要有效成分的含量,定量研究在进行配伍后,其主要化学成分的变化规律㊂研究发现,配伍能够有效抑制溶出其中的有效成分,同时提高麻黄生物碱及苯甲酰乌头原碱的生物利用度㊂同时,生成新的酯型生物碱,从而导致单酯型生物碱含量降低[16],见表2㊂表2㊀麻黄-附子药对配伍后化学成分的变化来源化学成分实验结果麻黄去甲基伪麻黄碱㊁去甲基麻黄碱㊁麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁甲基麻黄碱减少附子苯甲酰新乌头原碱㊁苯甲酰次乌头原碱减少麻黄-附子药对酯型生物碱8-亚油酰-14-苯甲酰次乌头原碱㊁8-亚油酰-14-苯甲酰中乌头原碱增加2.3㊀麻黄-附子配伍药理作用麻黄㊁附子配伍可彼此抑制效应成分的溶出,降低其血浆和组织达峰浓度,加速清除㊁降低单酯型乌头生物碱的排泄率,作用相辅相成㊂麻黄-附子药对能够较好地延长大多数生物碱在血浆中的滞留时间,使双酯型次乌头碱在各组织中分布容积㊁滞留时间增加且清除率减少,说明该药对有相制之意㊂麻黄-附子药对可显著增强其急性毒性的对应拮抗作用,拮抗作用对应的强弱正比于附子的用量,表现出麻黄㊁附子配伍能够实现毒性降低的功效[17]㊂麻黄-附子药对具有抗炎㊁镇痛的作用㊂麻黄-附子能显著延长小鼠的扭体潜伏期,减少扭体次数,延长甩尾时间,说明该药对具有镇痛作用㊂麻黄附子细辛汤中麻黄和附子配伍在镇痛方面的协同性体现了该药对配伍后的增效作用[18]㊂麻黄-附子药对可以改善肉芽肿致大鼠亚急性炎症模型的代谢状态,表明该药对具有抗炎作用且对慢性炎症模型的干预效果最佳[15]㊂3㊀升降相宜之麻黄与苦杏仁3.1㊀传统功效运用前有‘太平惠民和剂局方“三拗汤之论,以其配生石膏以治肺热咳喘;仲景‘伤寒论“有麻杏甘石汤之用,以其配薏苡仁治风湿身痛;‘金匮要略“又有麻杏薏甘汤之用㊂麻黄为肺经要药,善于宣肺止咳平喘;杏仁以止咳平喘为主要功能㊂两者相合,属相使之用,善于治疗肺金受邪之咳喘病,因此有 麻黄以杏仁为臂助 之说㊂3.2㊀麻黄-杏仁配伍比例和化学成分的变化谢颖等[19]采用高效液相色谱法对麻黄-杏仁按不同的配比(1ʒ0.5,1ʒ1,1ʒ2)来分析其有效成分的含量变化,研究其效应物质基础和配伍配比机制,结果显示:麻黄㊁杏仁配伍后,有效成分苦杏仁苷含量增加,与麻黄单煎液相比,苦杏仁的加入会降低麻黄生物碱的煎出量;同时,D-苦杏仁苷在碱性条件下稳定性较差,会发生差向异构生成L-苦杏仁苷,作用机制与麻黄生物碱共轭双键和离子诱发苦杏仁苷α活泼氢失去进而发生异构化有关[20]㊂见表3㊂表3㊀麻黄-杏仁药对配伍后化学成分的变化来源化学成分实验结果麻黄去甲基麻黄碱㊁去甲基伪麻黄碱㊁麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁甲基麻黄碱减少苦杏仁苯甲酰新乌头原碱㊁苯甲酰次乌头原碱增加麻黄-杏仁L-苦杏仁苷增加3.3㊀麻黄-杏仁配伍药理作用麻黄-杏仁不同比例配伍均有急性毒性拮抗作用,作用机制与药对水提物中苦杏仁苷的立体选择性代谢有关㊂麻黄-杏仁药对可相对提高苦杏仁苷和野樱苷的生物利用度,在止咳平喘方面具有协同作用;对其代谢产物野樱苷的组织相应分布及代谢水平具有较好的抑制作用,能够在氢氰酸产生过程进行阻断㊂两药配伍,相使之中亦有相杀,能够实现宣降相宜㊁互制其偏的减毒增效作用[21]㊂3.3.1㊀平㊀喘麻黄-杏仁药对具有平喘功效的主要物质基础为去甲基麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁甲基麻黄碱和苦杏仁苷,其作用机制与各效应成分双向调节气道舒张㊁收缩功能和改变白细胞介素-4㊁白细胞介素-2㊁肿瘤坏死因子-α含量等有关[22]㊂周开放等[23]研究了麻黄-苦杏仁药对减轻大鼠气道损伤的物质基础,发现该药对延长引喘潜伏期和修复气道损伤的主要物质基础为麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁甲基麻黄碱和苦杏仁苷,而减少一氧化氮合酶和内皮素-1含量㊁抑制表皮生长因子生成㊁维持较低水平一氧化氮/内皮素的主要有效成分为甲基麻黄碱,证实了麻黄为药对的主要药味,苦杏仁辅助其修复气道损伤,其中麻杏药对1ʒ1配比治疗效果最佳㊂许照等[24]研究麻黄-杏仁药对对大鼠气道上皮细胞损伤的保护作用,发现该药对治疗哮喘的作用机制可能与减轻气道上皮损伤㊁抑制气道重塑有关㊂3.3.2㊀祛痰止咳配伍后的麻黄和杏仁的祛痰及止咳作用更优,其中麻黄-杏仁配比(1ʒ1,1ʒ0.5)增效作用较为明显[25]㊂3.3.3㊀小儿过敏性鼻炎熊磊采用麻黄-杏仁药对治疗小儿过敏性鼻炎,认为麻黄有较强的宣通肺窍之功,是治疗风寒型鼻炎要药[26]㊂3.3.4㊀小儿毛细支气管炎俞景茂教授采用麻黄-杏仁药对治疗小儿毛细支气管炎,认为麻黄所含麻黄碱可以缓解支气管平滑肌痉挛,其挥发油提取物具有抗炎作用;苦杏仁苷水解产生的氢氰酸与苯甲醛可抑制呼吸中枢,从而达到镇咳平喘的目的㊂以上两味药可随症配伍使用[27]㊂4㊀寒热相制之麻黄与生石膏4.1㊀传统功效运用麻杏甘石汤最先见于‘伤寒论“,以麻黄为君,石膏为臣,意在以麻黄之辛温,透邪外出,并宣肺平喘,重用石膏之大寒以清泻肺金实热,使肺热外得麻黄之辛以发之,内得石膏之大寒以清之㊂此所谓外透内清,表里并解矣㊂两药相伍,寒温并用,辛散其外,甘寒内清,表里同治㊂4.2㊀麻黄-石膏配伍比例和化学成分的变化梁艳妮等[28]通过分析麻黄-石膏药对不同比例配伍(1ʒ1,1ʒ2,1ʒ4)主要成分溶出量的影响,发现该药对会抑制麻黄及石膏中Ca2+溶出,提高微量金属离子析出㊂麻黄和石膏以1ʒ2比例配伍对麻黄碱及伪麻黄碱的溶出具有抑制作用,以1ʒ4比例配伍能促进其溶出,但溶出量不增加㊂对麻黄与石膏配伍后有效成分溶出量影响的是石膏中的微量元素而非Ca2+㊂见表4㊂表4㊀麻黄-石膏药对不同配比微量金属元素的变化组㊀别Cu2+Mn2+Zn2+Fe3+Mg2+Ca2+麻黄-石膏(1ʒ2)共煎减少增加增加增加增加增加麻黄-石膏(1ʒ4)共煎增加增加增加增加增加增加4.3㊀麻黄-石膏配伍药理作用麻黄-石膏配伍后,石膏可提高伪麻黄碱的达峰浓度,延长甲基麻黄碱的体内滞留时间,从而实现对麻黄平喘的增效作用,对去甲基麻黄碱和麻黄碱的减毒作用,验证了麻黄与石膏合用相反之中寓相辅的配伍原则[29]㊂替代石膏与麻黄配伍,退热及抗炎作用不佳,表明麻黄㊁石膏配伍共煎过程中,药对中微量金属离子与相应主要成分形成某种稳定或者不稳定的络合物,实现了协同增效[30]㊂4.3.1㊀解㊀热麻黄-石膏药对按一定比例(1ʒ1,1ʒ2,1ʒ4)配伍能改善干酵母致发热大鼠的异常代谢状态,干预作用与调节机体对应的物质代谢㊁能量代谢有关,且麻黄-石膏药对以1ʒ2比例配伍的解热作用最佳,持续时间最长,两者具有协同增效的作用[30]㊂4.3.2㊀平㊀喘麻黄-石膏药对以1ʒ2比例配伍时,其平喘作用最强,优于同等剂量下的单味麻黄或石膏[30]㊂4.3.3㊀肺热咳喘1ʒ5比例的麻黄-石膏药对可明显改善肺热咳喘证肺炎患者的临床症状,作用机制与降低炎性反应状态㊁改善肺通气功能有关[31],对支气管哮喘急性发作期有良效㊂4.3.4㊀小儿遗尿以麻黄和石膏为主药的麻杏甘石汤专疏肺郁,宣泄气机,提壶揭盖,开郁利水,助膀胱气化而尿频自止,可以用来治疗小儿遗尿,作用机制与麻黄兴奋大脑皮质和皮下中枢神经㊁增加膀胱肌肉张力有关[32]㊂5㊀散补兼施之麻黄与甘草5.1㊀传统功效运用麻黄-甘草药对的配伍最早见于‘金匮要略㊃水气病脉证并治“中,名甘草麻黄汤,治 里水 ;后世骆龙吉的‘内经拾遗方论“中,名麻黄甘草汤,宣肺利水,治 寒客皮肤,令人肤胀 ㊂‘黄帝内经“治水肿之法,所谓 开鬼门 也㊂肺主肃降,为水之上源,有通调水道㊁下输膀胱之能㊂两药合用,宣肺解表,平喘利水,祛痰止咳,用于治疗风水肿胀㊁小便不利㊁咳嗽气喘等症㊂5.2㊀麻黄-甘草配伍比例和化学成分的变化赵杰[33]研究了不同配比(12ʒ3,12ʒ6,12ʒ12)麻黄-甘草水煎液中各化学成分含量的变化,以物质基础变化来阐述药理效应变化,结果显示:随着甘草用量的增加,麻黄中的麻黄碱㊁伪麻黄碱㊁去甲基麻黄碱㊁去甲基伪麻黄碱和甲基麻黄碱,以及甘草中的甘草酸及甘草苷含量均下降,以麻黄-甘草药对12ʒ12配比时各化学成分下降最为明显㊂5.3㊀麻黄-甘草配伍药理作用麻黄和甘草配伍能够提高去甲基麻黄碱㊁麻黄碱和伪麻黄碱在体内的吸收及分布,较好地实现动物模型组织中麻黄类生物碱的积累,发挥减毒㊁增效之功效㊂麻黄-甘草以12ʒ6配比可提高麻黄类生物碱的相应生物利用度,提升药物疗效,增强药理作用,此配比恰为甘草麻黄汤中麻黄-甘草的药对配比;麻黄-甘草以12ʒ3配比侧重于减毒,以12ʒ6和12ʒ12配比则侧重于增效,与甘草调和诸药不谋而合[34]㊂另外,麻黄与甘草配伍以后,产生沉淀,能够抑制彼此有效成分的溶出,可能与甘草中的有机酸和麻黄中的生物碱之间产生化学反应,进而生成一种难溶于水的化合物有关[35]㊂5.3.1㊀抗㊀炎麻黄-甘草按12ʒ6配比具有较好的抗炎药理活性,两者有协同作用㊂麻黄与甘草配伍能够抑制脂多糖诱导的小鼠单核巨噬细胞系RAW264.7细胞炎症,机制可能与抑制巨噬细胞向经典活化型方向偏移㊁减少一氧化氮及肿瘤坏死因子-α等炎症因子的分泌有关[36];麻黄-甘草药对抗急性炎症作用机制与抑制炎症介质的释放有关,抗慢性炎症作用机制与抑制细胞增殖有关[37]㊂5.3.2㊀解㊀毒麻黄-甘草药对具有的解毒作用可能与甘草酸㊁甘草次酸和甘草苷能够实现在体内平均滞留时间的延长有关㊂甘草酸是甘草发挥解毒作用的主要成分[38]㊂5.3.3㊀平㊀喘麻黄-甘草药对提取物能够通过抑制支气管上皮间质转化来缓解气道的炎症状态,改善气道重塑,从而发挥对过敏性哮喘的治疗作用[39]㊂5.3.4㊀利㊀尿麻黄-甘草药对利尿的作用机制与能促进K+排泄㊁抑制Na+排泄有关[37]㊂5.3.5㊀抗过敏麻黄-甘草药对可能通过下调辅助型T细胞2,纠正辅助型T细胞1/辅助型T细胞2平衡来缓解过敏性疾病[40]㊂麻黄-甘草配伍可以治疗辅助型T细胞2型变应性接触性皮炎,具有抑制过敏性炎症的作用,作用机制可能与减少胸腺基质淋巴细胞生成素的分泌有关[41]㊂5.3.6㊀调节免疫麻黄-甘草药对及其单体的免疫调节的作用机制与促进静息和活化状态的脾细胞增殖㊁调节T细胞1/辅助型T细胞2平衡有关[42]㊂5.3.7㊀抗水肿麻黄-甘草药对治疗水肿的10个蛋白靶点主要通过调节血管内皮生长因子信号通路和血管内皮细胞迁移来发挥作用;PI3K-Akt信号通路㊁肿瘤坏死因子信号通路㊁Ras信号通路㊁丝裂原活化蛋白激酶信号通路对治疗水肿也发挥了重要作用[43]㊂6㊀讨㊀论本文归纳总结了有关麻黄的常用5个药对对有效成分产生的影响㊁具有的传统功效及药理作用,发现药对按比例配伍后,有效成分会发生一定程度的变化,进而实现减毒㊁增效的作用㊂①麻黄-桂枝进行配伍后,能显著提高桂皮醛和桂皮醇的生物利用度,强化麻黄类生物碱较好地分布在肺组织中;②麻黄-附子依据不同的比例进行配伍,可有效抑制溶出两者的有效成分,提升麻黄生物碱和苯甲酰乌头原碱的生物利用度,新生成酯型生物碱;③麻黄-杏仁配伍后,苦杏仁苷含量增加,在碱性条件下发生差向异构生成L-苦杏仁苷;④麻黄-石膏配伍后,石膏中的微量元素影响有效成分溶出量;⑤麻黄-甘草以12ʒ6配比可提高麻黄类生物碱的生物利用度,提高药物的疗效㊂麻黄在药对不同的配伍环境中能够发挥相应的功效,实现相应的药理作用㊂其中,麻黄-桂枝药对中,麻黄解表,散风寒,具有解热㊁镇痛㊁抗感冒㊁保护神经元的作用;麻黄-附子药对中,麻黄解表温阳,具有抗炎㊁镇痛作用;麻黄-杏仁药对中,麻黄宣肺止咳平喘,具有祛痰㊁平喘作用,对小儿过敏性鼻炎和毛细支气管炎有疗效;麻黄-石膏药对中,麻黄泻肺热,止咳喘,具有解热㊁平喘作用,还可以治疗小儿遗尿;麻黄-甘草药对中,麻黄宣肺解表,平喘利水,祛痰止咳,具有抗炎㊁平喘㊁解毒和利尿作用,还可以调节免疫和抗水肿㊂目前,有关麻黄药对方面的研究不多,也不深入,其他相关的常用药对如麻黄-白果㊁麻黄-白术㊁麻黄-五味子等缺乏相关研究;此外,配伍后,协同增效方面的作用机制尚需深入研究㊂麻黄其他药对相应化学成分㊁配伍的物质基础,以及配伍后化学成分的变化机制尚不明确,需要进行多角度㊁深层次的探讨㊂参考文献:[1]张梦婷,张嘉丽,任阳阳,等.麻黄的研究进展[J].世界中医药,2016,11(9):1917-1921,1928.[2]徐文杰,陈飞龙,谢颖,等.不同配伍配比对麻黄-桂枝药对有效成分含量的影响[J].中国实验方剂学杂志, 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麻黄汤临床应用
麻黄汤临床应用麻黄汤，出自张仲景的《伤寒杂病论》，方子组成比较简单，只有麻黄、桂枝、杏仁、甘草四味药组成，具有疏风散寒、宣肺平喘的作用。
其虽组方简单，但是可用于治疗多种疾病，但也要辨病用药，掌辨证治疗的要点。
辨病用药1、流行性感冒：恶寒，高热，头痛，舌质淡，苔薄白。
2、慢性支气管炎、支气管哮喘：咳嗽，无汗而喘，鼻塞流涕，痰多色白，舌质淡，苔薄。
3、荨麻疹、风疹、皮炎、银屑病：皮肤瘙痒，无汗干燥，皮屑多，手足不温，舌质淡，苔薄白。
4、肾炎、尿潴留：小便不利，浮肿，恶寒，发热，无汗，兼咳嗽气喘。
5、关节炎、肩周炎：关节肌肉疼痛，因寒加重，舌质淡，苔薄白。
应用要点1、麻黄汤是解表剂中的辛温解表方，可发汗解表、宣肺平喘恶风、体痛、咳喘、无汗、身痒、高热、浮肿、脉浮紧是其治疗疾病的关键体征。
2、麻黄汤不仅适用于单纯的太阳伤寒表实证，当阳明与太阳合病时，若证属麻黄汤或病势更急时，同样可运用麻黄汤治疗。
只要邪在太阳，无汗，脉浮紧、但浮不紧、浮数，也用麻黄汤。
3、麻黄汤经常被用在正气不虚，邪气旺盛的外感患者身上，不宜用在正气不足的外感患者身上。
就算是无汗，但若辨证属正气不足，也不能用麻黄汤，否则伤正气。
4、据《伤寒论》“太阳病，头痛发热，身疼腰疼，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”。
头痛、身痛、腰痛、骨头痛，全身痛又无汗的情况下，可用麻黄汤。
治疗痛症时，杏仁可有可无，还可加附子增强散寒止痛的功效。
麻黄汤作为汗法的代表方，无汗是其应用的要点，但是用后出汗是其是否见效的依据。
此外，麻黄汤是发汗作用极强的，临床中一定要谨慎用量，尤其是麻黄。
麻黄用量配比1、麻黄汤散寒解表力强，风寒束表重症要重用麻黄。
2、微汗解表时，麻黄量小; 大汗解表时，麻黄量大。
3、由于麻黄的特殊药理作用，对于睡眠不好的患者，麻黄用量不宜过多，且不宜睡前服用，否则易加重睡眠问题。
4、年老体弱者麻黄不宜用量过大，这样容易发汗过度，耗损精气。
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麻黄成分及其药理作用研究进展
有 效 成分 ， 其 中含量 最 高的为 三对 立体 异构 的苯 丙胺 类 生 物碱 ， 麻黄 草 质茎 中含 有 左 旋 麻 黄碱 、 左 旋 甲 基 麻黄碱 、 左 旋 去 甲基 麻 黄碱 、 右旋 伪麻 黄碱 、 右旋 去 甲
ｒ ｔ ａ Ｂ ｇ ｅ ． ） 的干 燥 草 质茎 … 。麻 黄 在 我 国应 用 于 中 医 临床 已经有 着两 千 年 多年 的历 史 ， 最 早见 于 《 神 农 本
第３ １ 卷第 ５期 ２ ０ １ ７年 ５月
化 工 时刊
Ｃｈ ｅ ｍｉ ｃ ａ ｌ Ｉ ｎ ｄ ｕ ｓ ｔ ｒ ｙ Ｔ ｉ ｍｅ ｓ
Ｖｏ １ ． ３ １， Ｎｏ． ５ Ｍａ ｙ ． ５． ２ ０ １ ７
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． １ ６ ５ ９ ７ ／ ｊ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２—１ ５ ４ ｘ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ５ ． ０ ０ ９
１ ． ２ 黄酮 类
草 经》， 记载 其 功 效 为 ： “ 主中风， 伤寒头痛 ， 温疟 ， 发 表汗 ， 去邪 热 气 ， 止 咳逆 上 气 ， 除寒 热 ， 破积聚。 ” ＿ ２ 全
世 界 已知麻 黄科 、 麻 黄属 植 物 麻 黄 有 ６ ７种 ＿ ３ Ｊ 。麻 黄 味辛 、 微苦 、 性温 ， 归肺 、 膀胱经 ， 具 有 发 汗解 表 、 宣 肺 平喘 、 利水 消肿 等 功效 ， 用 于风 寒 感 冒 、 胸 闷 咳嗽 、 支 气 管 哮喘 等症 ｌ ４ 』 。本 文 就 其所 含 主 要 化 学 成 分 和 药 理 活性 进行 分类 综述 ， 为丰 富我 国麻黄 的药 理研 究 和 产 品开发 应用 提供 了思 路 。
（ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｏ ｆ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ａ ｎ ２ ５ ０ ３ ５ ５ ）
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麻黄的药理及临床应用研究
【关键词】麻黄；药理；临床应用；研究
麻黄为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。
性温，味辛，微苦。
归肺、膀胱经。
其中草麻黄为草本小灌木，木质茎短，常匍匐；草质茎（小枝）直立，对生或轮生，节明显，直径约2毫米；生于干河床，草原，河滩或固定沙丘，成片丛生。
分布于我国东北，华北，西北大部分地区。
花期在五月，种子成熟期在七月。
中麻黄为小灌木，木质茎直立或斜上，草质茎较粗，长被白粉，有对生或轮生的分枝，直径可达2-3毫末，生于干旱荒漠，多砂石的山地或草地；分布于我国东北，华北和西北大部分地区。
木贼麻黄亦为小灌木，木质茎粗长，草质茎较细，被白粉，直径一般1-1.5毫米；生长于干旱砾质山地，砾石堆上或山壁石缝中，分布于我国华北和西北。
以上的三种麻黄的主要成分均为多种生物碱和少量挥发油。
其中左旋麻黄碱（也称l-麻黄碱）占生物碱总量的80%-85%为主要成分，其次为d-伪麻黄碱，以及一些微量的l-n甲基麻黄碱，d-n-甲基伪麻黄碱等；挥发油中主要含i-a-松油醇，此外还有鞣质等。
1药理作用
1.1与功效主治相关的药理作用麻黄具有发汗解表、宣肺平喘和利尿消肿三大主要功效。
1.1.1发汗作用麻黄发汗为几千年来临床广泛证实，古人也是利用其发汗作用治疗风寒束表·腠理闭塞·肺气不宣·发汗无热的表实
证。
对于麻黄的发汗作用近现代的大量研究表明，挥发油具有发汗作用。
同时，麻黄碱虽然不能诱发人体直接出汗，但大量试验证实当人处在温热环境中，使用麻黄碱后1-2小时汗腺分泌确实比没用药的要更快更多。
这与我国古代用麻黄发汗相吻合。
经研究麻黄发汗作用机制可能与以下环节有关：一是由于麻黄碱阻碍汗腺导管对钠离子的重吸收，呈现汗液分泌增加；二是麻黄的挥发油兴奋汗腺α受体，通过兴奋中枢神经系统有关部位而产生效应，使汗腺分泌增加。
同时，值得一提的是麻黄根具有止汗的作用。
这里还有个关于麻黄名字来历的有趣传说，说的是以前有个人和师傅学习用药，出徒单干时师傅一再交代有一味叫做“无叶草”的草药，一定要谨慎使用，并一再告诫之，“发汗用茎，止汗用根，一朝弄错，就会死人！”的用药口诀。
可徒弟还是由于粗心大意而用错了一次，并因此吃了官司，受到了惩罚。
后来的药师就把这味药叫做“麻烦草”，以提醒后来的药师谨慎用这味药。
再后来又因为这草的根是黄色的，才又改叫“麻黄”的。
1.1.2平喘作用近现代研究证明麻黄碱是麻黄平喘的有效成份。
麻黄平喘机理主要通过以下环节得以实现：第一是可直接兴奋支气管平滑肌的a-肾上腺受体，使末梢血管收缩，从而缓解支气管粘膜的肿胀，从而缓解哮喘的发作；第二是直接与支气管平滑肌上的β-肾上腺素受体结合，使支气管平滑肌松弛，从而达到止咳的作用；第三是促间接发挥拟肾上腺素作用；第四是阻止过敏介质释放。
麻黄水提取物能抑制过敏介质的释放是经过现代大量的药理实验广
泛证明的。
作为中药的麻黄碱的平喘作用和西药的肾上腺素相比，其特点就是其作用温和，持久。
并且口服有效。
但缺点是显效较慢。
临床上多用于表症已解，气喘咳嗽。
麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒。
蜜麻黄绒作用更为缓和，适于表证已解而喘咳未愈的老人、幼儿及体虚患者。
1.1.3利尿作用麻黄的多种成分均具有利尿作用，其中以d-伪麻黄碱作用最显著。
麻黄生物碱静脉注射给药利尿作用明显，而口服用药作用较弱。
但是麻黄利尿消肿的作用不是很强，一般用于风水水肿，即水肿兼有表邪或是表证，往往会收到很好的疗效。
1.2其他药理作用
1.2.1兴奋中枢神经系统，麻黄碱能兴奋大脑皮层和皮层下中枢，引起精神兴奋、失眠等症状。
1.2.2强心、升高血压。
麻黄碱能直接和间接兴奋肾上腺素能神经受体，对心脏具有正性肌力、正性频率作用；能收缩血管，使血压升高。
另外，麻黄还有抗病毒和抗炎和抗过敏的药理作用。
1.2.3毒性作用麻黄毒性较小，其所含的麻黄碱毒性较伪麻黄碱大，给实验小鼠腹腔注射麻黄提取物，可见小鼠眼眶内出血，眼球突出。
能够引起举尾反应和紫绀。
这种性状多数人认为是麻黄中的中性物质协同所引起的。
2现代临床应用
麻黄在现代医学的应用上主要是遵循麻黄的发汗，平喘，利尿以及
抗炎的生物药性，结合千年的中药古方加以利用，效果可以说还是很明显的。
其主要用途有以下几个方面。
2.1治疗感冒风寒，发热，恶寒，投身疼，无汗的表实证。
常配桂枝以助其发汗解表之功效。
应用实例为古方“麻黄汤”。
本方出自《金匮要略》，由麻黄9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克组成。
方中麻黄味苦辛性温，为肺经专药，能发越人体阳气，有发汗解表，宣肺平喘作用，所以是方中之君（主）药，并用之作为方名。
由于营涩卫郁，单用麻黄发汗，但解卫气之郁，所以又用温经散寒，透营达卫之桂枝之臣（辅）药，加强发汗解表而散风寒，除身疼。
本证喘是由肺气郁而上逆所致，麻、桂又都上行而散，所以再配以降肺气、散风寒之杏仁为佐药，同麻黄一宣一降，增强解郁平喘之功。
炙甘草既能调和宣降之麻、桂，又能缓和麻、桂枝相合的峻烈之性，使汗出而不耗正气，是使药而兼佐药之义。
诸药合用，共凑发汗解表，宣肺平喘之功。
2.2治疗风寒束表，肺气壅闭的咳喘症。
常以杏仁配用，取杏仁降气化痰，强化止咳平喘的作用。
临床有“麻黄以杏仁为臂助”之说。
若为肺热咳喘，常与石膏配用，临床实例为“麻杏石甘汤”。
该方出自我国古代医学名著《伤寒论》，由麻黄6克、杏仁9克、生石膏24克、甘草6克组成。
本方常用于感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、支气管肺炎、大叶性肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表邪未尽，热邪壅肺者。
近代其加减方应用较多。
2.3治疗风水型水肿，主要是腰以上水肿，或头面部和急性水肿兼
有表证者。
常与生姜，白术配用。
应用实例为越婢加术汤。
该方也出自《金匮要略》，由麻黄6两，石膏半斤，生姜3两，甘草2两，白术4两，大枣15枚组成。
本方乃越婢汤加白术而成。
白术乃脾家正药，健脾化湿是其专长，与麻黄相伍，能外散内利，祛一身皮里之水。
2.4治疗低血压状态和鼻塞等。
应用为“麻黄附子细辛汤”，由麻黄10g，制附子15g（一定要先煎30分钟以上），细辛3g。
组成，该方同样出自我国古代医学名著《伤寒论》。