子宫肌瘤

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不必害怕。本医生来给你答复一下。你这个肌瘤只要在没有并发症的前提下，也就是每次月经量不多，没有急性腹痛的情况下，可以考虑用中药先来保守治疗一个疗程45天。很多患者有着很好的疗效，但因各人的个体差异不同也有不少患者服用一个疗程无效，说明同样的药不一定适合同一种病！无任用哪一种方式来治疗它，都会有好的一面，也有坏的一面。即使用腹腔镜来治疗，也有不少患者手术后又复发的。这就给患者带来很大的痛苦。因此建议，能保守尽量保守治疗，不能保守则手术治疗。但是手术后最好再服用一个疗程的中药来防止复发。有经验的医生会建议患者配合服用中药来治疗这个病的，另外还可以让患者煎服中药时，可以提前将一天的药量煎出来，然后再分成三等份，这样就方便患者的服用和携带。但愿本室的治疗思路能给你带来康复。

培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

①饮食定时定量，不能暴饮暴食。②坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。③多吃五谷杂粮，如玉米、豆类等。④常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。⑤忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

1．避免雌激素的长期和过度的刺激，合理使用激素类药物，少吃营养滋补品。

2．保持健康稳定乐观的心态，有利于性激素(雌、孕、雄激素)维持平衡，激素分泌受高级神经中枢调节。

3．避孕节育：妊娠可使肌瘤发展加快，故应避孕，减少妊娠次数，肌瘤患者不宜使用口服避孕药，因内源性和外源性雌激素的刺激均可使肌瘤发展，也不宜安放宫内节育器，易造成子宫出血增多，可采用其他避孕的方法。

4．加强锻炼，提高身体素质，增强免疫功能和抗病能力。

5．均衡营养，合理进食。

最佳答案

你好：

子宫肌瘤剔除术后，建议严密观察，定期复查。

若复发可到正规医院专科根据子宫肌瘤的大小，数目等，进行保守治疗如西医的雄激素治疗。采用中药汤剂、中成药等纯中药制剂来调节女性患者的内分泌和体内微循环，调血理气，散淤化结，从根本上消除子宫肌瘤。必要时采取手术及介术治疗。A

中医治疗：祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关：如经期或产后感风寒、或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损、腑脏失和，日久而成“癓瘕”。

多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。能改善增生的子宫内膜的血液循环，使肌层的单纯性肥大逐渐消失，增生的结缔组织变软，从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用，能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长，使瘤体逐渐软化，最后消散。常用药“桂苓消瘤丸”，该药具有疗程短、见效快、疗效快、副作用小的特点。

患子宫肌瘤后应注意：

（1）防止过度疲劳，经期尤须注意休息。

（2）多吃蔬菜、水果，少食辛辣食品。

（3）保持外阴清洁、干燥，内裤宜宽大。若白带过多，应注意随时冲洗外阴。

（4）确诊为子宫肌瘤后，应定期到医院检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大，可半年复查1次；如增大明显，则应考虑手术治疗，以免严重出血或压迫腹腔脏器。

（5）避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后，子宫恢复差，常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。

（6）如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。

（7）不要额外摄取雌激素，绝经以后尤应注意，以免子宫肌瘤长大。

子宫肌瘤患者要注意饮食

1）、饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。

2）、适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。

如果长速比较慢，也没有引起月经量、周期的改变，可以一直观察下去。假如在这个期间发现有月经的改变，包括月经量的增多，周期紊乱，月经期缩短，经期延长，或者肌瘤长速变快要进行治疗。

子宫肌瘤的形成与长期大量雌激素刺激有关，而动物实验表明，高脂肪食物促进了某些激素的生成和释放，故肥胖妇女子宫肌瘤的发生率明显升高。因此培养良好的饮食习惯，对子宫肌瘤有一定的抑制作用。

〈1〉饮食定时定量，不能暴饮暴食。

〈2〉坚持低脂肪饮食，多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等。

〈3〉多吃五谷杂粮如玉米、豆类等。

〈4〉常吃富有营养的干果类食物，如花生、芝麻、瓜子等。

〈5〉忌食辛辣、酒类、冰冻等食品。

您好：子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可, 生活上需要注意的是，饮食宜清淡, 您好：子宫肌瘤的发生跟激素分泌失衡有关,瘤体在5CM 以下可以采取药物治疗,以控制肌瘤的增长,超过5CM医生会建议手术治疗,一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可, 生活上需要注意的是，饮食宜清淡,不食羊肉,虾,蟹,鳗鱼,咸鱼,黑鱼等发物.禁食桂圆,红枣,阿胶,蜂王浆等热性,凝血性和含激素成分的食品。

祝你健康。

祝你健康。

子宫肌瘤是发生在女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，又称子宫平滑肌瘤，按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤，浆膜下子宫肌瘤，粘膜下肌瘤，子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”，多发于35－50岁妇女

子宫肌瘤临床不易发现，多数没有特殊症状，常在盆腔检查时才发能现，瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分（1）气滞血瘀型：症状是月经超前或闭经，经期延长，淋漓不断，或大出血，或痛经，或白带增多，经前乳房或小腹胀痛，胸肋不舒，抑郁不乐，舌有瘀点。（2）阴虚肝旺型：症状是月经量多，经期延长，色红有血块，头晕心悸，烦躁失眠，腰酸尿黄。（3）气血两虚型：经量多经期延长，色淡质清、大便溏薄。（4）肝郁气滞性：经期不准，淋漓不尽，胸肋忌小腹疼痛，头晕头胀，精神郁闷，烦躁易怒，失眠多梦，食少不化。（5）湿热下注型：带下量多，粘腻腥秽，少腹坠胀作痛，发热，腰骶酸胀。

传统医学治以疏肝理气，调理冲任扶其正，活血化瘀，软坚散结去其邪，使体固标兴病自愈。1：处方：王不留行100克，夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。

随症加减：白带增多加山药30克，海螵蛸、白术18克，赤芍、鹿角霜各10克，茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克，海螵蛸、白术各18克，熟地15克，当归、白芍各10克，茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克，桃仁10克，丹皮、茯苓、桂枝各9克，水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克，柴胡7克，莪术6克。

服法：水煎，日1剂，服两次，1个月为1疗程

疗效：服药1－3疗程，有效率达100％

子宫肌瘤患者的饮食注意

1、饮食宜清淡，不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物。

2、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物及饮料。

3、禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。

4、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋、芹菜、菠菜、黄瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海带、紫菜、水果等。

据统计，30岁以上的妇女20％在子宫内有大小不等、单个或多个肌瘤存在。关于子宫肌瘤的成因，大部分与体内雌激素的水平有关，因子宫肌瘤好发于生育年龄的妇女。生育年龄的妇女患有子宫肌瘤后，肌瘤会继续生长和发展，而绝经后肌瘤会停止生长，甚至萎缩。

患有子宫肌瘤后有无症状取决于肌瘤的生长部位和大小。子宫壁由内层粘膜层、外层浆膜层和中间层肌层构成。长于肌层的肌瘤会逐渐长大并向不同方向发展，如瘤体压迫膀胱会出现尿频或排尿不畅，压迫直肠导致大便不利；有的肌瘤还会妨碍受精卵着床，造成不孕或受孕

后容易流产。最常见的症状是位于粘膜下的肌瘤不断长大，粘膜面积被扩大而引起月经周期缩短、月经量增多、经期延长导致贫血。

患子宫肌瘤后如瘤体小、无不适症状者，要每3个月去医院检查，随时注意肌瘤变化。如因肌瘤使子宫增大到妊娠3个月大小或者由于肌瘤较大，造成子宫收缩不良、月经过多、继发严重贫血者，要积极治疗。手术治疗的方法可根据具体病情决定，采用单纯肌瘤摘除术或全子宫切除术。射频介入治疗，是将一根治疗仪从阴道直接伸到瘤体，在计算机控制下，通过生物高热效应，使肌瘤细胞脱水、凝固后被机体吸收或排出，达到治疗目的。保守疗法主要是中医的辨证施治，临床上采用活血化瘀、软坚散结的中药，通过改善患者气滞血瘀状态手术方法目前有六种可供选择，为开腹大切口、开腹小切口、经阴道、腹腔镜下挖除肌瘤术、子宫次全切除术和子宫全切术，其中腹部小切口和经阴道、腹腔镜的手术均属于微创手术。子宫次全切除术是保留宫颈的手术。

手术的方法

1。开腹小切口手术：治疗时间需要1周左右，患者即可出院，而且体内子宫的伤口是在直视下进行，安全系数较高，伤口小，大约有6-8厘米左右，恢复快，腹部缝合伤口美观，术中出血较少。

2。腹腔镜手术：治疗时间需要1周左右，患者即可出院，此术式的主要优点是表面切口小，共三个小切口，约有0.5，2.5，1.5各一个。因操作较为复杂，如有渗血现象因术后的吸收热可能恢复较慢。

3。阴式子宫切除术：不开腹，对腹腔的干扰较少，创伤少，术后疼痛轻，恢复快，住院时间基本等同于腹腔镜手术和开腹小切口手术，可剔除的瘤体直径可达到10cm左右。但是如果子宫活动度较差，有盆腔粘连者不适于此术式。

4。开腹大切口手术：对腹腔的干扰较大，创伤大，切口较长，大约12-15cm左右，术后恢复较慢。

手术后的护理

1）病房环境

保持病房安静,温度适宜,空气新鲜,床铺清洁,舒适.

卧位

患者返病房后,严密观察生命体征变化.全麻未清醒者,去枕平卧头偏向一侧.及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅.腰椎麻醉病人应去枕平卧6h ,以免发生头痛.术后第2天可取半卧位,以减低腹壁肌肉张力,减轻疼痛.

观察伤口敷料有无渗血及阴道流血情况.

观察导尿管是否通畅及尿量,颜色的变化,如发现少尿,无尿,血尿等情况,立即报告医生.术后24h去掉尿管,保持外阴清洁,擦洗外阴2次/ 天,防止逆行感染.

及时止痛

当麻醉作用消失后,病人会感觉刀口疼痛,烦躁不安,应及时给予镇静止痛药,并安慰病人,保持环境安静,减少不良刺激.

饮食

术后当日禁食,术后第1d进流质饮食,待肠蠕动恢复后,

改进半流质饮食.术后第3天切口换药,检查有无渗血及脂肪液化等,一般术后7天拆线.

2。并发症的护理

腹胀

早期协助患者进行床上活动,如勤翻身,床上坐起,以后逐渐下床活动,以促进肠蠕动恢复.如术后第3天仍未排气,可针刺足三里,也可肌注新斯的明015～1mg.

尿潴留

利用条件反射让患者听流水声或用热水袋敷下腹部,轻轻按摩下腹部刺激膀胱平滑肌收缩;

也可针刺三阴交穴,如以上方法无效,可在无菌操作下进行导尿.

术后咳嗽

腹部手术由于刀口疼痛,病人不敢咳嗽,易致痰液淤积,导致肺炎发生.术后嘱病人咳嗽时,应用双手压住切口两侧,以利于用力将痰液咳出.

伤口感染

若术后2～3d发现刀口疼痛,体温升高,应及时检查切口,发现针眼红肿,应及时应用抗生素.

术后的饮食注意

1 富含营养、易消化吸收的食物。如牛奶、鸡、鸡蛋、痩猪肉、鱼、豆腐等。

2 含维生素丰富的食物。如动物肝脏、痩猪肉、鸡蛋、牛奶、胡萝卜、菠菜、白菜、韭菜、荠菜、雪里红、金针菜等。

禁食：

1。辛辣、煎炸及热性食物。

2。海鲜发物。如海鱼、蟹、虾等。