胃肠疾病
常见的胃肠病症状及治疗方法
常见的胃肠病症状及治疗方法胃肠病是指胃、肠道等消化系统内发生疾病的一类疾病,常见症状包括消化不良、腹痛、腹泻等。
它是人们日常生活中常见的疾病之一,同时也具有很强的复发性和传染性。
在治疗胃肠病方面应采用个体化、全面化治疗,包括药物治疗、手术治疗等。
一、胃肠病的常见症状1、腹痛:胃肠病常见的症状之一,腹痛是人们最常见的疾病之一。
腹痛的范围、程度、持续时间和疼痛性质不同,有的人可能是腹部隐痛,也有可能是剧痛等。
2、消化不良:消化不良是指消化系统对食物的吸收和分解能力下降,引起食欲不振、恶心、呕吐等症状。
3、腹泻:腹泻可能表现为腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,是胃肠病的一个主要症状之一。
二、胃肠病的治疗方法1、药物治疗:药物治疗是治疗胃肠病的常用方法。
药物包括抗生素、抑酸药、抗炎药、止泻药、抗腹痛药等等。
具体应用药物应根据不同的病情和症状。
2、手术治疗:在一些特殊情况下,手术治疗可作为一种有效的治疗方法。
例如,一些症状比较严重的疾病,如胃癌、十二指肠溃疡等,如果药物治疗无法治愈,可以考虑手术治疗。
3、营养治疗:营养治疗是治疗胃肠病的重要组成部分。
合理的饮食有利于维持胃肠道的健康,因此在治疗胃肠病时要注意营养均衡,不要暴饮暴食。
4、生活方式的调整:控制饮食,保持适度的运动量,充足的睡眠以及减轻压力也有利于治疗胃肠病。
另外,戒烟戒酒也应该成为养成健康生活习惯的一部分。
总之,胃肠病是一种综合症状,治疗方法比较多样化,但应根据个体情况进行选用。
在治疗之际应进行全面的检查,采取个体化治疗,以获得更好的治疗效果,降低复发率。
同时,与此同时,也应注意生活方式的调整和预防,保持身体健康。
3 胃肠道疾病
饼等。
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3、药物治疗:
①腹痛较重者可用解痉制酸剂如阿 托品、山莨菪(音党)碱及氢氧化铝凝 胶、胃舒平等。
②缺酸或低酸者可给药10%稀盐酸 及胃蛋白酶合剂
③有贫血者可以给予铁剂、维生素 B12、叶酸。
④有幽门螺旋杆菌者给予抗生素治 疗,可用呋喃唑酮、氨苄西林等。 14
营养治疗措施
1、酸碱平衡:
胃酸多者,禁成酸性食品,如浓鱼汤、 鸡汤、蘑菇汤等,宜进食适量的牛奶、 肉泥、菜泥、面条、馄饨、面包等食物。
1、中和胃酸和抗胃蛋白酶制剂 常用有 氢氧化铝凝胶、氧化镁、胃舒平、胃 得乐等。抗胃蛋白酶的药物有硫酸支 链淀粉等。
2、抗胆碱药物 可抑制胆碱减少胃酸分
泌常用药物有阿托品、颠茄浸膏、山
莨菪碱、胃安等。
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治疗原则
❖ (二)药物治疗
3、H2受体拮抗剂 可抑制胃酸的分泌, 常用药物有西米替丁、雷尼替丁、法莫 替丁。
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便秘的分类
❖无力性便秘(迟缓性便秘) ❖痉挛性便秘 ❖梗阻性便秘
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无力性便秘
亦称无紧张性便秘,或迟缓性便秘, 因大肠肌肉失去原有敏感性或紧张力, 致使推动粪便的蠕动缓慢,使粪便蓄积。 此型多见于老年体弱、多次妊娠、营养 不良、肥胖以及运动过少者,此外,还 见于无定时排便习惯者,食物质地过细、 纤维素过少及饮食中缺乏碳水化合物、 脂肪、水分、B族维生素和经常使用泻 剂或灌肠剂等情况。
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营养治疗措施
❖3、饮用酸奶:
当口服抗菌素进行治疗时,应同时 饮用酸奶,既补充了营养,又避免了抗 菌素对人体产生的副作用。因为酸奶中 含有大量的活性乳酸菌,可以使由于抗 菌素药物引起的肠道菌群失调现象重新 获得平衡,同时也保护了胃粘膜。
胃肠道疾病ppt课件
对于一般情况较差、不能耐受手术的 患者,以及存在严重心、肺、肝、肾 等器官功能障碍的患者,手术治疗应 慎重考虑或避免。
营养支持治疗策略
营养支持治疗原则
根据患者的营养状况和胃肠道功能,制定合理的营养支持方案。通过肠内营养或肠外营养途径,提供足够的能量 和营养素,促进患者康复。
营养支持治疗策略
对于不能经口进食的患者,可通过鼻胃管、鼻肠管或胃造瘘等途径进行肠内营养支持;对于严重营养不良或胃肠 道功能衰竭的患者,可通过静脉输液等方式进行肠外营养支持。
活动与锻炼
鼓励患者进行适当的活动和锻 炼,促进胃肠道功能恢复,预
防术后粘连等并发症。
心理护理
关注患者心理变化,给予心理 支持和疏导,帮助患者树立战
胜疾病的信心。
定期随访
定期对患者进行随访,了解病 情变化和康复情况,及时发现
并处理潜在问题。
06
患者教育与健康指导
饮食调整建议
少量多餐,避免暴饮暴食
减轻胃肠道负担,有利于消化和吸收。
05
并发症预防与处理措施
出血、穿孔等并发症预防措施
术前评估
对患者进行全面评估,包括病史、 体格检查、实验室检查等,以识 别潜在的高危因素。
术中操作规范
严格遵守手术操作规范,避免粗暴 操作和过度牵拉,减少组织损伤和 出血风险。
术后观察与护理
密切观察患者病情变化,及时发现 并处理出血、穿孔等并发症的迹象。
禁忌症
严重心肺功能不全、腹膜 炎、肠穿孔等患者不宜进 行肠镜检查。
X线钡餐造影检查
检查原理
禁忌症
患者口服硫酸钡造影剂后,在X线下 观察胃肠道的形态和蠕动情况,以判 断病变部位和性质。
对造影剂过敏、严重心肺功能不全等 患者不宜进行X线钡餐造影检查。
胃肠道疾病防治健康宣教
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目录
CONTENTS
01 添加目录标题 02 胃肠道疾病的基本知识 03 胃肠道疾病的预防措施 04 胃肠道疾病的治疗方法 05 胃肠道疾病患者的日常护理
06 胃肠道疾病防治的误区与注意事项
保持积极乐观的心 态,增强战胜疾病 的信心。
学习疾病相关知识, 正确认识疾病,避 免恐慌和焦虑。
建立良好的生活习 惯,如规律作息、 合理饮食等,有助 于调节心理状态。
寻求心理支持,如 与亲友交流、参加 病友会等,减轻心 理压力。
康复锻炼
适当运动:如散步、太极 等,增强身体免疫力
饮食调整:少食多餐,避 免刺激性食物,保持饮食
避免长期精神压力
长期精神压力会导致肠道菌 群失调
精神压力是胃肠道疾病的重 要诱因之一
保持心情愉悦,缓解压力有 助于预防胃肠道疾病
学会调节情绪,保持乐观心 态
预防感染
注意饮食卫生,避 免食用不洁、变质、
过期食物
避免与胃肠道疾 病患者共用餐具、
水杯等物品
饭前便后要洗手, 保持个人卫生
定期对餐具、水杯 等物品进行消毒处
细嚼慢咽,避免暴饮暴食, 以免增加胃肠道负担。
多喝水,保持充足的水分摄 入,有助于预防便秘和肠道
问题。
生活作息调整
保持规律的作息时 间,避免熬夜和过 度疲劳。
睡前避免进食过多, 以免加重胃肠道负 担。
适当进行运动,增 强身体免疫力,促 进胃肠道蠕动。
保持心情愉悦,避 免情绪波动对胃肠 道的影响。
心理调适
食欲不振:胃肠道疾病可 导致患者食欲不振,表现 为食欲减退、厌食等症状。
中医治疗胃肠课件
PART 04
中药在胃肠疾病治疗中应 用
REPORTING
常用中草药介绍及功效剖析
01
02
03
04
黄连
清热燥湿,泻火解毒,对于胃 肠道感染、炎症等具有显著疗
效。
黄芪
益气固表,增强机体免疫功能 ,常用于治疗脾胃虚弱、消化
不良等。
白术
健脾益气,燥湿利水,对于食 欲不振、腹胀、腹泻等症状有
改善作用。
茯苓
REPORTING
关键知识点总结回顾
中医胃肠疾病的病因病机
包括外感六淫、内伤七情、饮食不节、劳逸过度等因素导致脏腑 功能失调。
中医胃肠疾病的辨证方法
通过望、闻、问、切四诊合参,辨别寒热虚实、气血阴阳等证候。
中医胃肠疾病的治疗方法
包括中药内服、外治、针灸、推拿等多种治疗手段,强调整体调理 和个体化治疗。
调理方法
根据患者病情和体质,采 用中药汤剂、丸剂、散剂 等不同剂型进行调理。
生活方式调整
建议患者保持良好的生活 习惯,避免过度劳累和情 绪波动,以减轻消化不良 症状。
溃疡性结肠炎的内外兼治方案
内治法
根据辨证分型选用对应中药方剂 ,如清热解毒、活血化瘀、健脾 止泻等,以改善肠道炎症和溃疡
。
外治法
采用中药灌肠、针灸、艾灸等外治 方法,促进肠道黏膜修复和溃疡愈 合。
便秘。
食疗方案推荐及效果评估
食疗方案
根据个体情况制定合适的食疗方案, 如脾胃虚寒者可选用温中散寒的食材 ,如姜、葱、羊肉等;胃热者可选用 清热泻火的食材,如绿豆、苦瓜、西 瓜等。
效果评估
定期评估食疗效果,根据反馈调整方 案,以达到最佳治疗效果。
误区提示和正确观念普及
常见胃肠道疾病的诊断与治疗
常见胃肠道疾病的诊断与治疗一、引言随着现代生活方式和饮食结构的改变,胃肠道疾病的发病率逐渐增加。
胃肠道疾病包括胃溃疡、胃肠道感染、消化不良、功能性消化不良等多种常见问题。
本文将重点讨论这些常见胃肠道疾病的诊断与治疗。
二、常见胃肠道疾病及其表现1. 胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜发生损害形成潰 sore 瘍。
其临床表现主要为上腹部的隐痛或灼心感,可伴有恶心、呕吐和食欲下降等消化不良的情况。
2. 胃肠道感染胃肠道感染是由细菌、寄生虫和其他微生物引起的,通常引起腹泻、腹部不适、呕吐等消化系统问题。
3. 消化不良消化不良是指食物在胃肠道中无法正常消化和吸收的情况,引起腹胀、胃部不适和排便问题等。
4. 功能性消化不良功能性消化不良是一种通过排除其他病因诊断得出的结论,表现为反复发作的上腹痛、胀气、恶心或呕吐等症状,但没有明确的器质性病变。
三、诊断方法1. 病史询问和体格检查医生首先会详细询问患者的病史,包括疼痛的程度、发作时间、食欲变化以及其他相关症状。
随后进行体格检查,以寻找可能存在的腹部压痛或肠鸣音异常等体征。
2. 实验室检查实验室检查可以帮助医生了解患者的血液指标是否正常,包括血常规、电解质水平和肝功能等。
此外,还可以进行呼气测试以检测幽门螺杆菌感染等特定检测项目。
3. 影像学检查胃镜和结肠镜是常用来观察胃肠道黏膜情况的影像学方法。
这些检查可以帮助确定是否存在溃疡、炎症和肿瘤等异常。
四、治疗方法1. 药物治疗对于胃溃疡,常规的治疗方案包括抑酸药物(如质子泵抑制剂和H2受体阻滞剂)以及抗生素(用于根除幽门螺杆菌感染)。
对于胃肠道感染,应根据具体病原体选用相应的抗生素,并给予补液和支持性治疗。
消化不良的治疗可以通过改变饮食结构,减少脂肪和乳糖摄入,并辅以益生菌等药物进行调节。
功能性消化不良的治疗主要包括饮食上的调整以及采取放松技巧来缓解症状。
2. 外科手术如果药物治疗无效或存在肿块等恶变风险,外科手术可能是一种有效的治疗方法。
胃肠道疾病包括那些疾病简介
胃肠道疾病包括那些疾病简介胃肠道疾病包括那些疾病简介胃肠道是⼈体最⼤的免疫器官,也是⼈体最⼤的排毒器官。
胃肠道指的是从胃幽门⾄肛门的消化管。
肠是消化管中最长的⼀段,也是功能最重要的⼀段。
1 ⼀般炎症性胃肠道疾病1.1 急性胃炎 急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎症。
病变严重者可累及粘膜下层与肌层,甚⾄深达浆膜层。
临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,⽽由于抗⽣素⼴泛应⽤,急性化脓性胃炎已罕见。
导致发病的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。
化学刺激主要来⾃烈酒、浓茶、咖啡、⾹料及药物(如⽔杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖⽪质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。
物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的⾷物及X线照射,均会损伤胃粘膜,引起炎症性改变。
⽽进⾷细菌或其毒素污染的⾷物,是导致急性胃炎最常见的⼀个病因。
症状是轻者仅有腹痛、恶⼼、呕吐、消化不良;严重者可有呕⾎、⿊粪、甚⾄失⽔、以及中毒及休克等。
1.2 慢性胃炎 慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是⼀种常见病,也是部队多发病之⼀,其发病率在各种胃病中居⾸位。
⾃纤维内镜⼴泛应⽤以来,对本病认识有明显提⾼。
慢性胃炎常有⼀定程度的萎缩(粘膜丧失功能)和化⽣,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋⽩酶和内源性因⼦的减少。
慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并⾮⼀致。
⼤多数病⼈常⽆症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、⾷欲减退、餐后饱胀、反酸等。
萎缩性胃炎患者可有贫⾎、⽔瘦、⾆炎、腹泻等,个别病⼈伴粘膜糜烂者上腹痛较明显,并可有出⾎。
上腹痛、消化不良、呕⾎、⿊便。
常常症状为反复发作,⽆规律性腹痛、疼痛经常出现于进⾷过程中或餐后及多数位于上腹部、脐周、部分患⼉部委不固定,轻着间歇性隐痛或钝推、严重者为剧烈绞痛。
胃肠疾病的分类及用药
胃肠疾病的分类及用药对于胃肠疾病患者来说,家中常备些中成药是有必要的,但要对症用药,如自己无法分辨,应去正规医院诊治。
下面提供一些胃肠疾病的分类及用药小编一一介绍胃肠疾病的分类及用药,供大家参考。
胃肠疾病的分类✔1.积食脾胃患病一般表现为胃痛、总有饱胀感、食欲减退,甚至出现呃逆、烧心等症状,老百姓多称之为“脾胃不和”。
节日之后的脾胃不适多为食滞胃脘证,发病前患者常有暴饮暴食或饮食不洁史,表现为饮食停滞、打嗝出酸腐之气等消化不良的症状。
治疗可用消食导滞的法则,用(加味)保和丸、枳实导滞丸、木香槟榔丸、槟榔四消丸等中成药较为合适。
其中保和丸侧重于消食化热,加味保和丸侧重于平素脾虚湿阻合并食滞,枳实导滞丸则侧重食滞兼有湿热中阻。
✔2.腹胀现代人工作压力大,饮食不节。
季节交替之际,脾胃病更易多发。
对大多数脾胃不和的患者来说,脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、腹部胀痛、大便不调等可用香砂和胃丸来调治。
该方以香砂六君子汤为基础,加理气、消食、祛湿中药组合而成,功效健脾开胃,行气化滞,适用范围较广。
但是,同时伴有口臭、恶心、大便秘结、舌红苔黄等明显实热证患者及有口干、舌红少津、大便干等阴虚患者不适用该药。
如果患者胃部不适,经揉按或保暖后减轻,乏力,手足不温,可选用温胃舒,顾名思义,其有温胃暖中作用,适于胃脘寒凉、饮食生冷、受寒更痛。
虚寒胃痛冲剂、胃气止痛丸、附子理中丸也属此类药品。
但如查看舌象发现有舌红、苔黄或腻等湿热症状及急性胃痛就不适用。
✔3.萎缩性胃炎胃痛伴胃酸增多、口渴爱喝冷饮、大便干、小便黄等热象的胃热症状,治疗宜泻火清胃,可使用牛黄清胃丸、黄连上清片、一清胶囊、新清宁片等。
但此类药不可多用或长期应用,大量使用易伤脾胃阳气,使人体虚。
如服用后未见明显好转,应去医院专科诊治。
病史较长、上腹部隐痛灼痛、口燥咽干、饮水不解渴、手足心热、消瘦乏力、舌红少苔等胃阴不足型脾胃病,适用养胃舒治疗,此类药还有阴虚胃痛颗粒等。
(完整版)胃肠道的健康管理
• (6)生活因素 生活不规律,如作息时间无常,
过度安逸或劳累等;或有不良嗜好,如吸烟、酗 酒、过量饮浓茶、咖啡等。
• (7)饮食因素 进餐时间不规律,时早时晚;进
食量不规律,时多时少;或者进食生冷、辛辣等 剌激性食物等。
闷的情况。随着年纪的增长,老年人消化腺分泌功能降低、胃肠蠕动 减弱、消化功能减退,餐后食物长时间不能消化,在胃中停留的时间 过长,容易造成消化不良、胃内饱胀。胃内饱胀会使横膈的活动受阻, 引起呼吸困难,增加心脏负担,严重的甚至可能出现心绞痛之类的症 状。
十、胃肠疾病的健康管理
(一)养成良好的饮食习惯 • 1、三餐定时定量,不暴饮暴食,
• (3)物理因素 胃肠道比较容易受到物理因素的
影响,如进食过热、过冷或者粗糙的食物,容易 刺激和磨损胃肠道黏膜;长期的X线照射也会诱发 胃肠病。
• (4)精神因素 大量病因调查发现,持续过度的
精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是 胃肠疾病发生和复发的重要因素。
• (5)免疫因素 一些免疫反应也常可导致胃肠疾
• 5.饭后腹部胀痛,常有恶心、呕吐,偶可呕血,过去
有胃病史近来加重,或过去无胃病近期才出现,且伴有贫 血、消瘦、不思饮食,在脐上或心口处摸到硬块。这种情 况应高度警惕,因为有可能是胃癌。
• 6.饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻,可伴有呕吐、
畏寒发热。这种情况可能是急性胃肠炎、急性痢疾。
• 7.饭后立即腹泻,吃一顿泻一次,稍有受凉或饮食不
内容。研究表明:酒精可使食管黏膜受刺激而充血、水肿,形成食管 炎;更会破坏胃黏膜的保护层,刺激胃酸分泌、胃蛋白酶增加,引起 胃黏膜充血、水肿和糜烂,引起急、慢性胃炎和消化性溃疡,出现烧 心、胃痛、胃酸、胃胀、呕吐、食欲差等症状。因此,常饮酒者要当 心自己的肠胃。
胃肠道常见疾病介绍PPT课件
消化性溃疡
定义
胃肠道粘膜自身消化形 成溃疡,胃、十二指肠 最常见 全球约10%一生中患过 胃溃疡多见中老年 十二指肠溃疡多见青壮 年
病因
1、Hp感染 2、药物:Nsaids、激 素、氯吡格雷、化疗 3、遗传:酸分泌增加 4、胃排空障碍 5、应激、紧张、吸烟 、进食无规律 6、放射治疗
症状
腹痛 1、慢性过程,可达 10余年 2、周期发作,秋冬 或冬春之交 3、节律性 4、可被抑酸剂缓解
病理
1、炎症:淋巴细胞、 浆细胞、中性粒细胞 2、化生:杯状细胞、 幽门腺细胞代替 3、萎缩:腺体破坏减 少 4、上皮内瘤变:不典 型增生
胃炎
内镜下表现
胃炎
内镜下表现
胃炎
内镜下表现
胃炎
内镜下表现
食管癌治疗 胃炎治疗
Hp相关胃炎:根除Hp治疗 反流:助消化、促动力药物 自身免疫:激素治疗 营养缺乏:补充复合维生素, 改善营养 对症治疗:抑酸剂、保护胃黏 膜
常用检查
1、总论 2、胃食管反流病 3、食管癌 4、胃炎 5、消化性溃疡 6、胃癌
胃食管反流病
定义
胃十二指肠内容物反流 入食管引起烧心等症状 ,分为反流性食管炎、 非糜烂性反流病,可引 起咽喉、气管损害
病因
肥胖、腹水、负重劳 动、高脂肪、巧克力 、药物(钙通道阻滞 剂、地西泮)、食管 裂孔疝、长期吸烟、 饮酒
表现
1、典型症状:烧心、 反流 2、非典型症状:胸痛 、异物感 3、食管外症状:咽喉 炎、慢性咳嗽、哮喘 4、并发症:出血、狭 窄、Barrett食管
胃食管反流病
检查
胃镜
24小时食管
pH值检测
食管X线钡餐
食管测压
反流性食管炎
胃肠道疾病的诊断和治疗方法
注意饮食卫生
保持食物新鲜,避免 食用过期或变质的食
物
生熟食物分开存放, 避免交叉污染
清洗蔬菜水果时,注 意彻底清洗,去除农
药残留
避免食用生食,如生 鱼片、生肉等,以免
感染寄生虫或细菌
保持餐具清洁,定期 消毒,避免细菌滋生
定期体检
定期进行胃肠道检查,及 时发现疾病
保持良好的饮食习惯,避 免暴饮暴食
免疫力
睡眠护理:保证 充足的睡眠,避 免熬夜、过度劳 累等不良生活习
惯
添加标题
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康复护理
饮食护理:合理 饮食,避免刺激
性食物
生活习惯:保持 良好的生活习惯,
避免熬夜、过度 劳累
心理护理:保持 乐观积极的心态,
避免焦虑、抑郁 等负面情绪
运动护理:适当 进行体育锻炼, 增强体质,提高
保持良好的饮食习惯,避免 暴饮暴食
定期进行体检,及时发现并 治疗胃肠道疾病
保持良好的心理状态,避免 过度紧张和焦虑
控制方法
保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度劳累 定期进行体检,及时发现并治疗胃肠道疾病 加强体育锻炼,提高身体素质,增强免疫力
公共卫生政策
加强食品安全监管,确保食 品卫生安全
推广健康生活方式,如合理 饮食、适量运动、戒烟限酒 等
加强卫生宣传教育,提高公 众对胃肠道疾病的认识和预 防意识
加强环境卫生管理,减少环 境污染对胃肠道疾病的影响
建立健全疾病监测和预警系 统,及时发现和处理胃肠道
疾病疫情加强医疗资源配置,提高胃源自肠道疾病的诊疗水平和服务能力
THANKS
汇报人:XX
免疫力
胃肠有哪些有病信号
胃肠有哪些有病信号1.常见胃肠疾病有哪些?胃肠病是临床上常见的多发病,且随着年龄的增长,发病率会逐渐升高,临床上关于胃肠疾病的具体病因,还没有明确定论。
但发生胃肠疾病后,要及时进行治疗,避免延误病情。
胃肠疾病的主要症状为腹泻、腹胀、腹痛、恶心、呕吐及泛酸等,病情严重者还会伴有贫血症状。
日常生活中,若出现胸骨后疼痛,可能为食管炎;若出现饱胀、嗳气症状,不伴有发酸,可能为慢性萎缩性胃炎或胃下垂;若饭后出现中上腹疼痛,伴有呕吐、恶心等症状,可能为胃溃疡;若饭后胀痛,并伴有贫血、消瘦症状,且在胸口处可摸到硬块,可能为胃癌[1]。
此外,临床上常见的胃肠道疾病还包括食管炎、胃炎、十二指肠炎、食管溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎及肠息肉等。
2.哪些因素会诱发胃肠疾病?(1)若患者自身伴有消化系统疾病,反复发作,就会导致胃肠功能紊乱,诱发胃肠疾病。
(2)可能与饮食因素有关,随着人们生活节奏的不断加快,部分人养成了不吃早餐的习惯,就会导致肠道功能紊乱,诱发胃肠疾病。
此外,暴饮暴食、过度饥饿、长期食用过辣食物等,均会损伤胃黏膜,诱发肠胃疾病。
(3)除上述因素外,心理因素也可能诱发胃肠病,由于压力过大或情绪过于激动,均会导致身体机能改变,使胃肠功能紊乱,诱发胃肠疾病。
3.胃肠生病前会发出哪些信号?(1)胃肠生病前,可能出现腹泻症状。
持续腹泻超过2个月的患者,称为慢性腹泻,而急性腹泻多见于慢性萎缩性胃炎等胃酸缺乏性疾病、溃疡性结肠炎等肠道非感染性疾病中。
若没有明显诱因,发生慢性腹泻或急性腹泻时,伴有脓血、黏液、腹痛等症状,可在医生的指导下进行电子肠镜或B超等检查。
(2)胃肠生病前,会出现暖气或呃逆症状,发作暖气时,常出现“嗝、嗝”声,间隔时间较长,气体是由胃部上逆的;而发作呃逆时,常出现“呃、呃”声,声音尖锐急促,气体是由喉部发出的,此时患者多伴有耸肩及躯干震动症状[2]。
由于暖气及呃逆是消化道疾病的典型症状,所以要及时到正规医院检查,确定病因。
胃肠病学知识点
胃肠病学知识点胃肠病学是研究胃和肠道疾病的学科领域,其中包括胃炎、胃溃疡、胃癌、胰腺炎、结肠炎等多种疾病。
本文将介绍一些常见的胃肠病学知识点,帮助读者更好地了解和预防这些疾病。
1. 胃炎胃炎是指胃黏膜发生炎症的病症。
它可以分为急性胃炎和慢性胃炎两种类型。
急性胃炎常由细菌、病毒感染引起,主要症状包括上腹痛、恶心、呕吐等。
慢性胃炎则是由长期的胃黏膜受损引起,常见症状包括消化不良、胸口灼热感等。
预防胃炎的方法包括注意饮食卫生、避免过度饮酒和吸烟等不良生活习惯。
2. 胃溃疡胃溃疡是指胃黏膜出现溃疡的病症。
最常见的原因是胃中的胃酸和胃蛋白酶打破了黏膜的保护层。
常见症状包括上腹疼痛、消化不良、恶心等。
预防胃溃疡的方法包括调整饮食,避免辛辣和酸性食物,定期进食等。
3. 胃癌胃癌是胃黏膜细胞发生恶变并形成肿瘤的疾病。
它是一种恶性肿瘤,早期症状较不明显。
常见症状包括上腹疼痛、恶心、呕吐、消瘦等。
预防胃癌的方法包括定期体检、保持健康的饮食习惯,少吃腌制、熏制食品等。
4. 胰腺炎胰腺炎是指胰腺发生炎症的疾病。
主要症状包括上腹疼痛,可放射至背部,伴有恶心、呕吐等。
常见原因包括饮食不当、酗酒等。
预防胰腺炎的方法包括戒酒、低脂饮食等。
5. 结肠炎结肠炎是指结肠黏膜发生炎症的疾病。
它可以分为溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型。
溃疡性结肠炎主要症状包括腹泻、腹痛、便血等,是一种自身免疫性疾病。
克罗恩病则是一种慢性的炎症性肠病,可以影响整个消化道,主要症状包括腹痛、腹泻、排便困难等。
预防结肠炎的方法包括保持良好的个人卫生、避免食用刺激性食物等。
综上所述,胃肠病学是一个重要的学科领域,涉及多种胃和肠道疾病。
通过了解这些胃肠疾病的知识点,我们可以更好地预防和治疗这些疾病。
若遇到相关症状,请务必尽早就医,以免延误病情。
同时,良好的饮食习惯和健康的生活方式也是预防这些疾病的重要措施。
希望本文对读者有所帮助。
胃肠道疾病课件
脂 肪——脂肪酸 蛋白质——氨基酸 碳水化合物——葡萄糖
胃肠道疾病
小肠有自我保护功能
毒素进入小肠 血清素 肠蠕动加快 腹泻
肠道有100多种细菌,几千亿个
➢有益菌 双歧杆菌、乳酸杆菌,能清除体内垃圾。喜
吃纤维。 ➢有害菌 梭状芽孢菌,可产生毒素入血,使代谢紊乱, 出现口臭、长痘、四肢凉、甚至诱发结肠癌
胃肠道疾病
溃疡病 (慢性消化性溃疡)
概述:
1、是以胃和十二指肠粘膜形成 慢性溃疡为特征的一种常见病; 2、男比女多,青壮年多见; 3、慢性经过,反复发作; 4、临床症状较典型。
胃肠道疾病
病理变化:
1、发病部位: 胃小弯近幽门侧; 十二指肠起始部(球部)。
胃肠道疾病
溃疡眼观特点:
多为单个,直径<2.5cm。园、椭园形, 边缘 整齐,周围粘膜皱襞向溃疡集中,底部平坦洁 净,溃疡较深, 可达肌层甚至浆膜层, 有时可 穿透胃壁。
中西医结合靶向复胃疗法与常规治 疗的区别
中西医结合靶向复胃疗法
1.直指受损胃粘膜,靶向明确 2.精确检查,一人一方,针对治疗 3.疗效的客观有效率高 4.客观有效率一般需要1—2个疗程 5.疾病稳定率高 6.无不良反应,没有副作用 7.治愈率复发率低
胃肠道疾病
传统中医、西医治疗胃病
▪1、没有针对性治疗,治疗方案不明确 ▪2、忽略检查,千人一方 ▪3、疗效的客观有效率一般需要较长时间 ▪4、评价客观有效率一般需要较长时间 ▪5、疾病稳定率一般 ▪6、长期服用西药有副作用 ▪7、具有延长疾病进展时间的趋势
胃肠道疾病
胃肠道疾病
主讲人——史普
胃
胃肠道疾病
《胃肠道疾病》课件
胃肠道疾病是一类常见疾病,本课件将介绍胃肠道疾病的概述、分类与症状, 预防与诊断,治疗方法,以及日常护理与饮食注意事项。一起来了解吧!
胃肠道疾病简介
胃肠道疾病指的是涉及胃和肠道的各种疾病,如胃炎、溃疡病、炎症性肠病等。这些疾病对个人 的健康和生活质量有着重要影响。
胃肠道疾病分类与症状
饮食宜清淡,避免辛辣、刺激性
和油腻食物。适量摄入纤维素和
水分有助于消化和便秘的预防。
胃肠道疾病的科学研究与未来发展
科学研究
对胃肠道疾病的研究正在不断深入,涉及疾病的发病机制、诊断技术和治疗手段的创新等。
未来发展
随着科技的进步,预防、诊断和治疗胃肠道疾病的方法将不断改进,为患者提供更好的医疗 服务。
胃肠道疾病的治疗方法
药物治疗
常用药物包括抗生素、抗炎 药、止痛药等,根据疾病类 型和严重程度,医生会制定 相应的药物治疗方案。
中医治疗
中医通过草药调理和针灸疗 法帮助患者缓解症状,并平 衡身体的阴阳。
手术治疗
对于一些结构性胃肠道疾病, 如溃疡病并发症、结肠息肉 等,手术可能是必要的治疗 手段。
胃肠道疾病的并发症与预后
Hale Waihona Puke 1 并发症2 预后胃肠道疾病未及时治疗或治疗不当可能 导致严重并发症,如出血、穿孔、恶性 肿瘤等。
预后因疾病类型、治疗及患者个体差异 而异。早期发现和治疗通常有助于改善 预后。
胃肠道疾病的日常护理与饮食注意事 项
1
日常护理
定期运动、保持良好的生活习惯、
饮食
2
避免吸烟和酗酒等,对胃肠道健 康非常重要。
分类
胃肠道疾病可分为炎症性疾病、感染性疾 病、结构性疾病和功能性疾病。
胃肠外科常见的20种疾病
胃肠外科常见的20种疾病胃肠外科是一门研究胃肠道疾病的专科领域,涵盖了各种常见的胃肠道疾病。
本文将介绍胃肠外科常见的20种疾病,旨在帮助读者更好地了解这些疾病及其治疗方法。
一、胃溃疡胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病,常见症状包括上腹疼痛、消化不良等。
治疗方法包括使用抗酸药物、抗生素以及改变生活方式等。
二、胃癌胃癌是胃部恶性肿瘤,常见症状包括上腹疼痛、消瘦、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括手术切除、化疗、放疗等。
三、胆囊炎胆囊炎是胆囊发炎的疾病,常见症状包括右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等。
治疗方法主要包括使用抗生素、改善饮食习惯等。
四、胆石症胆石症是胆囊或胆管中结石的疾病,常见症状包括右上腹疼痛、黄疸、恶心呕吐等。
治疗方法包括药物溶石、内镜取石、手术切除等。
五、结肠炎结肠炎是结肠黏膜发炎的疾病,常见症状包括腹泻、腹痛、便血等。
治疗方法主要包括使用抗炎药物、改善饮食习惯等。
六、直肠癌直肠癌是直肠恶性肿瘤,常见症状包括便血、腹痛、排便习惯改变等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
七、胰腺炎胰腺炎是胰腺发炎的疾病,常见症状包括上腹疼痛、呕吐、发热等。
治疗方法包括禁食、使用抗生素、改善饮食习惯等。
八、胰腺癌胰腺癌是胰腺恶性肿瘤,常见症状包括上腹疼痛、黄疸、消瘦等。
治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
九、肠梗阻肠梗阻是肠道腔内阻塞导致的疾病,常见症状包括腹痛、呕吐、便秘等。
治疗方法包括药物通便、导管引流、手术切除等。
十、痔疮痔疮是直肠或肛门静脉曲张的疾病,常见症状包括肛门疼痛、便血、肿物等。
治疗方法主要包括改善饮食习惯、使用药物、手术治疗等。
十一、肠息肉肠息肉是肠黏膜上的良性肿瘤,常见症状包括便血、腹痛、肠道梗阻等。
治疗方法主要包括内镜切除、手术切除等。
十二、胆总管结石胆总管结石是胆管中的结石,常见症状包括黄疸、右上腹痛、发热等。
治疗方法主要包括内镜取石、手术切除等。
十三、胆管炎胆管炎是胆管发炎的疾病,常见症状包括右上腹痛、黄疸、发热等。
胃肠专科知识点
胃肠专科知识点胃肠专科是一门研究胃肠疾病的医学专科,主要涉及胃和肠道的解剖、生理、病理和临床治疗等方面。
本文将从胃肠疾病的常见症状、病因、诊断和治疗等方面进行介绍。
一、常见症状 1. 腹痛:胃肠疾病最常见的症状之一,常表现为腹部疼痛、绞痛、胀痛等。
2. 消化不良:包括胃胀气、恶心、呕吐、打嗝等症状,常见于胃溃疡、胃炎等疾病。
3. 腹泻和便秘:胃肠道功能紊乱导致的常见症状,可能与饮食习惯、精神压力等有关。
4. 呕血和便血:胃肠道出血的表现,可能由于胃溃疡、胃癌、结肠炎等引起。
5. 黄疸:肝胆系统疾病引起的常见症状,也可能与胆道梗阻、胰腺炎等有关。
二、病因 1. 感染:胃肠道感染是引起腹泻的常见原因,如细菌性肠炎、病毒性胃肠炎等。
2. 炎症:胃炎、肠炎等炎症性疾病可以导致胃肠道的症状和功能异常。
3. 溃疡:胃溃疡和十二指肠溃疡常由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等引起。
4. 肿瘤:胃癌、结肠癌等恶性肿瘤是导致胃肠道疾病的重要原因。
5. 功能紊乱:胃肠道的运动和分泌功能受内外因素影响,如压力、饮食不当等。
三、诊断 1. 临床症状:医生会根据患者的症状进行初步判断,如腹痛、消化不良等。
2. 体格检查:包括腹部触诊、听诊等,以了解腹部是否有异常。
3. 实验室检查:通过血液、尿液、粪便等的化验分析,检测炎症标志物、肿瘤标志物等。
4. 影像学检查:如胃肠道造影、超声检查、CT扫描等,可以观察胃肠道结构和功能的异常。
5. 内窥镜检查:包括胃镜、结肠镜等,直接观察和取材,用于病变的诊断和治疗。
四、治疗 1. 药物治疗:根据病因和症状,使用抗生素、抗酸药、止泻药等进行治疗。
2. 手术治疗:对于胃肠道肿瘤、溃疡、出血等严重疾病,可能需要进行手术治疗。
3. 膳食调整:合理的饮食习惯对于胃肠道健康至关重要,如少食多餐、避免辛辣食物等。
4. 心理治疗:胃肠道疾病与心理压力密切相关,通过心理治疗缓解压力有助于康复。
胃肠道疾病的常见症状与治疗方法
胃肠道疾病的常见症状与治疗方法胃肠道疾病是指影响人体消化系统的各种疾患,包括胃、十二指肠、小肠、结肠等多个部位。
这些疾病常常给人带来不适和困扰,严重时甚至影响到生活质量。
了解其常见症状和治疗方法可以帮助我们及早发现问题并采取相应措施。
一、常见胃肠道疾病的症状1. 胃灼热和饱胀感当我们感觉到胃部有灼热感或者食物在进食后久久无法消化就会出现饱胀感时,往往是患有胆汁逆流反流性食管炎或功能性消化不良等问题。
此类情况下,很可能是由于胃酸过多或者黏膜损伤导致的。
2. 腹泻和便秘腹泻和便秘两种极端情况都属于大肠问题。
腹泻表现为粪便次数明显增加、稀水样甚至带有血丝。
而便秘则是指排便频率明显减少,更多是干燥、困难或者伴有腹泻间歇等情况。
这些都可能是由于饮食不合理、肠道感染或肠道炎症导致的。
3. 胃痛、腹痛和胀气胃痛和腹痛可以是胆囊、十二指肠溃疡、胆道结石等问题的表现,常伴有恶心、呕吐等不适感;而胀气则可能是消化不良、肠功能紊乱或者大肠杆菌过度生长的结果。
4. 呕吐和恶心呕吐和恶心感通常是因为消化系统出现问题所致。
这个问题的原因十分复杂,如针对性治疗无法改善时需要做进一步检查以确定具体原因。
二、常见胃肠道疾病的治疗方法1. 药物治疗药物治疗是胃肠道疾病常见的治疗方式之一。
例如,对于消化性溃疡,可以使用抑制酸分泌的药物,如质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
对于胃肠道感染,可以使用抗生素来消灭病原菌。
此外,还有一些中成药可以在医生指导下使用,如健胃消食片、藿香正气水等。
2. 饮食调节对于很多胃肠道问题而言,饮食调节是非常重要的治疗手段。
例如,在消化不良和胀气的情况下,我们应该避免吃过多腹胀食物,如豆类、辛辣食物等。
对于便秘问题,则应保持充足的水分摄入,并增加纤维素摄入量。
3. 保持良好的生活习惯良好的生活习惯有助于预防和缓解胃肠道疾病。
首先,要保持规律的作息时间,定时进食、定时休息;其次,尽量少吸烟喝酒或戒除这些不良嗜好;最后,要注意减压和放松方法,在工作学习之余进行适当的运动放松身心。
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第六节胃十二指肠疾病A1型题301.男,50岁,上腹胀病、呕吐宿食半月,上腹可扪及4×4vcm之肿块,尚活动。
该病人最可能的诊断是:A.幽门梗阻B.胃癌C.胃窦部胃癌D.胰头癌E、横结肠癌302.胃窦部肿块型胃癌约6×4cm大小,已累及浆膜层,CT检查左肝外叶亦有3cm大小转移灶,胰腺正常。
该病人的治疗应选择:A. 已无法手术,行全身化学疗法B.根治性胃大部切除术C. 根治性胃大部切除十左肝动脉栓塞术D.根治性胃大部切除十左肝外叶切除术E.胃空肠吻合术303.十二指肠溃疡急性穿孔,临床特点之一是:A.X线检查有膈下均有游离气体B.穿孔多发生在冠部后壁C.既往均有溃疡病史D.确诊后一律需手术治疗E.有时可引起有下腹剧痛304.下列哪组胃溃疡的性质与表现均属于十二指肠溃疡范畴?A.小弯溃疡、后壁溃疡B.高位溃疡、复合演疡C.后壁溃疡、幽门前溃疡D.复合溃疡、幽门前溃疡E.后壁溃疡、复合演疡305.胃十二指肠溃疡愈合过程中所形成的瘢痕可以造成幽门梗阻,从而需要外科手术治疗,其约占外科治疗溃疡病患者的:A.11—30%B.31—40%C.41—50%D.51—60%E 6l一70%306.关于胃泌素瘤的叙述,哪项是正确的?A. 又称Eolling-Ellison综合征或胰源性溃疡病B.主要是由胰腺G(A1)细胞构成C.多数表现为严重的消化性溃疡D.胃大部切除术后易发生吻合口溃疡、空肠溃疡再穿孔和出血E.不分泌其他激素308.关于胃穿孔的临床表现,下列哪项是正确的?A.病人早期出现低热B.腹部叩诊均有移动性浊音C. 腹部叩诊肝浊音界缩小D.不影响病人腹式呼吸E.病人一般难以记清发病时间309.并发大出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于:A.幽门或十二指肠前壁B.胃小弯或十二指肠后壁C.胃大弯或十二指肠外侧D.胃底部或十二指肠球后壁E. 寅门部或十二指肠前壁310.提高胃癌早期发现的几项关键检查是:A.四环素荧光试验、0B试验、胃液细胞学B.纤维光束胃镜、x线钡餐、胃液细胞学C. 游离胃酸测定、胃液细胞学、OB试验D.x线钡餐、0B试验、纤维光束胃镜E. 纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验311.恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为:A.胰脾淋巴结B. 肝门淋巴结C. 腹腔淋巴结D.锁骨上淋巴结E.直肠上动脉旁淋巴结312.早期胃癌的概念是:A.局限于胃窦内B.局限于粘膜及粘膜下层C.直径在2Cm以内D. 无淋巴结转移E.尚未侵及浆膜层313.男,52岁,因胃溃疡穿孔、弥漫性腹膜炎而行急诊胃大部切除术毕E式吻合术后第5天,体温逐渐增高,波动于38—39℃之间,右上腹疼痛向有肩放射,呼吸急促。
查:右肺吸呼音低,右上腹明显压痛伴肌紧张,末扪及明显包块,肝上界有锁骨中线第4肋间,白细胞3.2×10∧10/l,胸腹透视右膈提高,活动差,右肋膈角消失,膈下未见游离气体。
该病人可能并发:A.右下肺炎B.急性化脓性胆囊炎C.右膈下脓肿D.肝脓肿E. 十二指肠残端瘘314.应激性溃疡突出的症状是:A.上腹剧痛B.反酸暖气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐315.下列哪项最能提示胃溃疡恶变?A.多发溃疡B.复合演疡C.胃小弯侧溃疡D.溃疡>2cmE.溃疡位于胃腔廓之外,周围粘膜呈星状聚合316.50岁胃窦邵2cm溃疡患者,内科治疗5周无效应行:A. 毕I式胃大部切除术B.毕ll式胃大部切除术C.胃根治性切除术D.胃空肠吻合术E 迷走神经干切断术3l7.男,32岁,行毕I式胃大部切除术(近端空肠对小弯)后几天,上腹部胀满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后舒服。
体查:消瘦,轻度脱水,腹尚软,但上腹赂丰满,轻压痛,无明显振水音或包块,切口良好。
上述情况员可能的原因是:A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C. 输入段梗阻D.倾倒综合征E.输入段综合征318.胃十二指肠溃疡大出血大部分病人经内科保守治疗可以治愈,其中需外科手术治疗的比例约为:A.5一lO%B.15—20%C.25—30%D.35—40%E.40一45%319.男,40岁,上腹隐痛不适,近2个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(十十),胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。
首先应考虑:A.慢性胃窦炎B. 胃溃疡C. 胃癌D.胃粘膜脱垂E.萎缩性胃炎322.胃大邵切除术后吻合口溃疡多见于:A.吻合口的胃侧B.吻合口的空肠侧C. 空肠近端D.空肠远端E.胃近端323.胃大部切除术后吻台口溃疡为一严重的并发症,90%以上发生在:A.十二指肠溃疡行胃大部切除术后B.胃溃疡行胃大部切除术后C. 胃癌行胃大部切除术后D.胃溃疡穿孔修补术后E.高位溃疡行胃大部切除术后324.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘时,经手术引流后,吻合口瘩常能自行愈合,愈合时间为:A.数天B.数周C.数月D.数年E.时间不定326.胃大部切除术后发生,胃肠吻合口破裂或瘘均少见,但多发生在术后:A.1—2天B.3—6天C.5—7天D.7—9天E.9—11天327.胃大部切除术后发生胃肠吻合口破裂或瘘大多由于:A.缝合不够紧密,吻合口张力过大,低蛋白血症,组织水肿B.操作技术不当C.术后出血D.术后过度抽吸E.术后抗菌药物用量不够328.男,57岁,毕l式胃大部切除术后,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,不含胆汁,上腹偏右有压痛。
该病人最可能的诊断是:A.急性胆经炎B.输入段肠袢梗阻C.输出段肠样梗阻D.吻合口梗阻E.急性肠扭转334.胃大部切除术后产生骨病者以女性多见,常发生于术后:A.1—2年B.3—4年C. 5—10年D.10—15年E.15—20年335.残胃癌是指胃十二指肠溃疡而行胃大部切除术后发生的残胃原发性癌,所发生的时间至少在:A.1年以后B.3年以后C.5年以后D.6年以后E.7年以后338.对有胃癌前期病变者,如胃酸减少或缺乏萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等.应作:A. 纤维光束胃镜检查B.X线钡餐检查C.胃液细胞学检查D.病理切片检查E.定期系统随诊检查,早期积极治疗339.男,60岁,上腹不适、隐痛,胀满、食欲减退30余天,服酵母片、苏打片等均无效,无胃病史。
体查:略消瘦,腹部无阳性体征.余无特殊。
实验室检查:大便隐血试验(十),血红蛋白100g/l。
首先应考虑:A.胃溃疡B。
十二指肠溃疡C.胃息肉D.慢性胃炎E.胃癌340.男,48岁,因胃癌而行剖腹探查时,发现肿块已浸润至横结肠,但较局限,该病人宜: A.禁忌手术B.行胃癌根治术十横结肠切除术C. 行胃大部切除术D.行全胃切除术E.行横结肠切除术344.女,42岁,3年来经常夜间上腹不适,近半年来消瘦、乏力,昨晚突起上腹剧痛,入院时体温38℃,腹稍胀,腹肌紧张,压痛明显,腹移动性浊音(土),肠鸣音弱。
实验室检查:WBC 1.62×10∧10/l,N 0.85,血清淀粉酶64u(温氏法)。
该病人最可能的诊断是:A.高位急性阑尾炎B.溃疡病穿孔C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.十二指肠溃疡345。
十二指肠溃疡病首选术式是:A. 迷走神经干切断术B.选择性胃述走神经切断术十胃窦切除术C. 高选择性胃迷走神经切断术D.毕l式胃大部切除术E.毕ll式胃大部切除术346.关于应激性溃疡的叙述,下列哪项是正确的?A.一般较小,大多直径在2.0cm以下B.Curling溃疡继发于脑外伤C.应激性溃疡所引起的出血伴有腹痛,多呈间歇性D.很多应激性溃疡由于出血少也不发生穿孔,故在尸捡时才发觉E.选择性胃左动脉造影是最可靠的检查方法350.外科治疗胃十二指肠溃疡的目的是:A.治愈溃疡B.消除病灶C.防止恶变D.防止出血E.治愈溃疡、消除症状和防止复发351.在大面积烧伤大手术后、严重创伤病人的治疗过程中,最容易发生的并发症是:A.肠梗阻B.休克C.应激性溃疡D.伤口感染E. 霉菌性肠炎[A2型题]354.关于胃癌的治疗,下列哪项是错误的?A.侵犯浆肌层的胃癌3、5、10年生存率较早期胃癌小50%以亡 B.根治手术是最有效的治疗方法C.常用的化疗药物为5—Fu及自力霉素D.若胃癌已有肝左外叶浸润不应作根治术E.如无远处转移、一般争取尽早手术355.关干胃溃疡穿孔的处理,下列哪项是错误的?A.腹膜炎严重宜行单纯修补术B.一旦确诊后,应尽早手术治疗C. 饱餐后穿孔宜手术治疗D.穿孔合并大出血宜手术治疗E.空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹,可暂不手术358.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A.胃癌占我国消化道肿瘤的第1位B.胃癌发病年龄以40一60岁多见C. 胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见359.关于胃癌,下列叙述哪项不正确?A.早期胃癌是指局限在粘膜和粘膜下层的胃癌B.小胃癌是指病灶0.6—1.0cm的胃癌C.早期胃癌均无淋巴结转移D.微小胃癌是指直径<0.5cm的胃癌E.小胃癌和微小胃癌根治后5年存活率几乎达100%362.关于胃十二指肠穿孔,下列叙述哪项不正确?A.突然腹痛,从上腹开始.很快扩散至全腹B.可导致休克C. 数小时后,由于消化液稀释,腹痛可减轻D.病人常清楚记得剧痛发作时间E.立位腹部平片时可发现膈下游离气体363.胃大部切除术后营养性并发症不包括下列哪项?A.营养不足,体重减轻B.脂肪泻C. 骨质疏松D.缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血E.低蛋白血症364.迷走神经切断术后并发症不包括下列哪项?A.胃潴留B.溃疡复发C.吞咽困难D.胃小弯坏死穿孔E.胆汁返流性胃炎367.下列哪项不符合胃十二指肠溃疡病大出血的诊断?A.有明显腹膜刺激征B.主要症状是呕吐和解柏油样大便C.出现失血性休克D.血红蛋白明显下降E.病人呈贫血面容,腹部无腹膜刺激征368.关于胃十二指肠溃疡病,下列哪种情况不需外科手术治疗?A.胃十二指肠瘢痕性幽门梗阻B.胃十二指肠溃疡急性穿孔,腹腔污染严重C.溃疡恶变D.36岁的男性病人,因十二指肠溃疡引起剧烈腹痛E.复合演疡,经正规内科治疗无效第七节肠疾病A1型题402.男,76岁,突感上腹部剧痛1小时急诊,疼痛呈阵发性,伴呕吐2次,为胆汁样液体,量约500m1,过去无类似发作史,但近半年来经常便秘。
体查:急性病容.血压正常,体温37.6℃,腹膨胀、左下腹稍有压痛,无肌紧张,肠鸣音亢进。
实验室检查:RBC4.1×1012/L,WBC 9×109/L,N 0.8,L0.2,尿(一)。
诊断应考虑:A.急性腹膜炎B.急性胃炎C. 急性胆囊炎D.肠梗阻E.急性胰腺炎403.男,25岁,饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛,向背部放射,频繁呕吐,起病后12小时急诊入院。