眼科医院眼科检查大全课件

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近视力检查
小儿视力检查法：
选择观看法
视动性眼震
遮盖法
电生理检查
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盲的标准
低视力 盲
1级 <0.3 2级 <0.1 3级 <0.05 4级 <0.02 5级 <NLP
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一、视力
视力（visual acuity）又称视锐度 ，是 眼球固视时对固视点的形觉分辨能力， 主要反映黄斑的视功能。
视角（visual angle）
视力检查中所用的视力表，是根据 分视角原理制成的。
视力的记录方法V=d/D，V为视力， d为实际看见某视标的距离，D为正常眼 应能看见该视标的距离。
光定位
此外还需进行光定位检查:嘱受检者注 视正前方,检查者在距受检者1m处上、 下、左、右、中、左上、左下、右上、 右下9个方位变换光源位置,测试受检者 能否对光源正确定位,以“+”、“-”表示 光定位的“阳性”、“阴性”。
特别注意的是,检查时必须严密遮盖对 侧眼。
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4.既往史：既往眼病史及全身疾病史。
5.个人史：个人经历、生活习惯、旅居地区。
6.家族史：家族相关疾病史、遗传病史等。
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病Hale Waihona Puke 采集二、注意事项:1.病史采集实质上是检查者与受检者的 一个互动过程,要求双方的合作,这需要 检查者良好的沟通技巧。
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病史采集
一、主要内容:
1.一般情况：姓名、性别、年龄、职业、民 族、婚配、住址等。
2.主诉：主要症状及持续时间。
3.现病史：主要症状的性质、发病诱因、伴 随症状、演变经过、治疗经过等。
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近视力检查
近视力一般用耶格(Jaeger)近视力表检 测。
检查距离一般为30cm,可不严格限制,以 能看清视力表上的最小字符为度,记录 时需表明实际测试距离。
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如受检眼视力低于1.0,需测小孔视力,若 加针孔板后视力有提高,则提示可能有 屈光不正。
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远视力检查方法
如最大视标字符(0.1)尚不能辨认,则嘱 受检者逐步向视力表走近,直至能正确 辨认时止步。
暗室中以手电筒或检眼镜照射受检眼, 测试受检者能否正确判断有无光亮,如 能则记录为“光感”,否则则记录为 “无光感”。
有光感者,还需测试其光感距离并记录, 一般至1m为止。
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2.病史采集要求所获得的信息真实而完 整,这需要检查者以客观的态度倾听患 者的诉说。
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视功能检测
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根据实际距离计算受检眼视力并记录：
V=实际看到距离（m）/50 =距离（m） /5*0.1 =距离（m） *0.02
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远视力检查方法
如至距视力表1m处,受检眼仍不能正确 辨认0.1字符,则改查指数。
检查者伸出不同数目的手指,自距受检 眼1m处开始逐渐移近,直至能正确辨认 为止,记录该距离。 指数/距离（FC/距离）
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远视力检查方法
如距眼前5cm处,受检眼仍不能正确辨认 指数,则改查手动。
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≥0.12 ≤0.05 ≥0.02 LP
国际疾病分类标准 .WHO. 1972
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视力检查方法
检测的次序： 先右眼后左眼;先健眼后患眼；先
裸眼后戴镜；先远后近；自上而下。
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远视力检查方法
受检者距视力表5m,受检眼与1.0行等高, 检测自上而下进行,要求受检者3s内分 辨出视力表字符缺口的朝向,记录受检 眼所能完全正确辨认的最小视标字符行, 即为受检眼视力。
检查者摆动手掌,并逐渐移近,回至受检 眼能正确判断为止,记录该距离, 手动/距离（HM/距离）.
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远视力检查方法
如眼前手动受检眼尚不能正确判断,则 改查光感。
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视力记录法：
小数法，分数法 1m
指数（counting fingers, CF） 5cm
手动（hand motions, HM）
光感（light perception, LP） 5m 1m