麻醉机的氧流量控制PPT课件
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紧密面罩：0.5-6L/min FiO2：30-90% • 氧箱：10-12L/min FiO2：40-60% • 鼻导管：50-100ml/min 单侧 FiO2：40-60% 双侧 FiO2：25-40% • 鼻氧管：50-100ml/min FiO2：40-70% • 气管切开：10-50ml/min FiO2：40-100% • 气管插管：0.5-3L/min FiO2：100%
• 如果氧流量降到 100ml/kg/min • 如果氧流量降到 50ml/kg/min • 如果氧流量降到 10ml/kg/min
• 那么回路的浓度相应的可能是： • 1.8% 1.2% 0.8%
• 如果想要准确的麻醉浓度 提升氧流量！
麻醉机
氧流量的控制
FGF
（fresh gas flow ）
• Flow by oxygen ： 2-5L/min FiO2：25-40% • 面罩法： 宽松面罩： 1-10L/min FiO2：35-55%
挥发罐
2016.5.15
➢麻醉药由液态转化成气态 并由运载气体输送到回路中
➢通过分拨运载气体 流入挥发室（携带麻醉蒸汽）和者旁流通道 （不携带麻醉蒸汽）来工作
➢携带吸入麻醉药物气体和绕过吸入麻醉药物的气体比、挥发性麻 醉药的饱和蒸汽压 决定了最终离开挥发罐的气体成分浓度
➢目的：保证进入挥发室的气体稳定、稳定、 离开时所携带的麻醉气体是饱和的 ➢依靠一系列的灯芯、挡板、螺旋轨道促进 液体挥发---增加气液面 ➢现代挥发罐在0.5-2l /min的氧流下有较为 可靠的输出
➢容量125ml ➢旁流室改变，自动温度补偿，flow‐overwk.baidu.comhe wick、专一气体，高
阻力，背压补偿 ➢背压补偿。TEC3的温度补偿是挥发室有两片温度敏感的金属控制。
浓度和流量（250-6000ml/min）在合适范围内呈线性变化。 ➢背压补偿方面，来源于内部的设计，有一个很长的导管连接，让
Time Constant 时间常数
时间常数的意义
• 有助于解释挥发罐的刻度盘改变 需要一定的时间 才能体现在回路 或动物的肺内
• 给麻醉医师粗略的认识 需要多久才能达到他改变的麻醉浓度
• 当刻度盘改变时，需要5倍的时间常数才能实现回路浓度95%的改 变
• 具有约5升（2L为储气囊，1.5L的二氧化碳吸收器，和1.5L在吸气 和呼气管）的总体积的回路。
• 如果新鲜气体流量为2升/分钟，时间常数为2.5min
• If 2l/min 改变 • If 0.2l/min 改变
时间常数的指导
麻醉药物消耗的粗略计算
运载气体
• 最佳流速范围 0.25-6l /min (有补偿系统的挥发罐) TEC3 • 挥发罐（有无补偿） 运载气体都会对回路中的麻醉浓度有影响
➢背压会使挥发罐的输出增加 ➢措施：相对减少挥发室的空间、使用长细 螺旋连接管、单向阀门 ➢目的：减少增压气体到达挥发室
➢TEC4、5、6、7已经取代了TEC3系列。 ➢TEC4只能用于异氟烷， ➢TE6是地氟烷专用。 ➢TEC5可以恩氟烷、氟烷、异氟烷、七氟烷，也正在被TEC7取代。 ➢这些也逐渐在被兽医所应用。
理解运载气体对回路浓度的影响
• 1 如果 氧流量等于 动物每分钟通气量： 意味着 回路里的麻醉浓 度几乎等于刻度盘的数值。
• 2如果以更低的氧流量，运载气体携带的麻醉浓度不变，但是会 被动物呼出的气体所稀释。
• 20kg的犬 连接麻醉机 以氧流量为200ml/kg/min (就是4L) 挥发罐 的刻度是2% 。此时在回路中麻醉浓度几乎接近2%
灯芯远离出口处。
• 诱导麻醉 氧流量的 控制 3l/min • 维持麻醉 氧流量的 控制15-40ml/min/kg or 1l/min • 苏醒时期 氧流量的 控制：50-100ml/min/kg
•复吸系统 和 非复吸系统
•复吸系统又细分为 密闭系统 和 半密闭 系统
二者区别在于 进入系统的氧流量 和 安全阀的位置
• 如果氧流量降到 100ml/kg/min • 如果氧流量降到 50ml/kg/min • 如果氧流量降到 10ml/kg/min
• 那么回路的浓度相应的可能是： • 1.8% 1.2% 0.8%
• 如果想要准确的麻醉浓度 提升氧流量！
麻醉机
氧流量的控制
FGF
（fresh gas flow ）
• Flow by oxygen ： 2-5L/min FiO2：25-40% • 面罩法： 宽松面罩： 1-10L/min FiO2：35-55%
挥发罐
2016.5.15
➢麻醉药由液态转化成气态 并由运载气体输送到回路中
➢通过分拨运载气体 流入挥发室（携带麻醉蒸汽）和者旁流通道 （不携带麻醉蒸汽）来工作
➢携带吸入麻醉药物气体和绕过吸入麻醉药物的气体比、挥发性麻 醉药的饱和蒸汽压 决定了最终离开挥发罐的气体成分浓度
➢目的：保证进入挥发室的气体稳定、稳定、 离开时所携带的麻醉气体是饱和的 ➢依靠一系列的灯芯、挡板、螺旋轨道促进 液体挥发---增加气液面 ➢现代挥发罐在0.5-2l /min的氧流下有较为 可靠的输出
➢容量125ml ➢旁流室改变，自动温度补偿，flow‐overwk.baidu.comhe wick、专一气体，高
阻力，背压补偿 ➢背压补偿。TEC3的温度补偿是挥发室有两片温度敏感的金属控制。
浓度和流量（250-6000ml/min）在合适范围内呈线性变化。 ➢背压补偿方面，来源于内部的设计，有一个很长的导管连接，让
Time Constant 时间常数
时间常数的意义
• 有助于解释挥发罐的刻度盘改变 需要一定的时间 才能体现在回路 或动物的肺内
• 给麻醉医师粗略的认识 需要多久才能达到他改变的麻醉浓度
• 当刻度盘改变时，需要5倍的时间常数才能实现回路浓度95%的改 变
• 具有约5升（2L为储气囊，1.5L的二氧化碳吸收器，和1.5L在吸气 和呼气管）的总体积的回路。
• 如果新鲜气体流量为2升/分钟，时间常数为2.5min
• If 2l/min 改变 • If 0.2l/min 改变
时间常数的指导
麻醉药物消耗的粗略计算
运载气体
• 最佳流速范围 0.25-6l /min (有补偿系统的挥发罐) TEC3 • 挥发罐（有无补偿） 运载气体都会对回路中的麻醉浓度有影响
➢背压会使挥发罐的输出增加 ➢措施：相对减少挥发室的空间、使用长细 螺旋连接管、单向阀门 ➢目的：减少增压气体到达挥发室
➢TEC4、5、6、7已经取代了TEC3系列。 ➢TEC4只能用于异氟烷， ➢TE6是地氟烷专用。 ➢TEC5可以恩氟烷、氟烷、异氟烷、七氟烷，也正在被TEC7取代。 ➢这些也逐渐在被兽医所应用。
理解运载气体对回路浓度的影响
• 1 如果 氧流量等于 动物每分钟通气量： 意味着 回路里的麻醉浓 度几乎等于刻度盘的数值。
• 2如果以更低的氧流量，运载气体携带的麻醉浓度不变，但是会 被动物呼出的气体所稀释。
• 20kg的犬 连接麻醉机 以氧流量为200ml/kg/min (就是4L) 挥发罐 的刻度是2% 。此时在回路中麻醉浓度几乎接近2%
灯芯远离出口处。
• 诱导麻醉 氧流量的 控制 3l/min • 维持麻醉 氧流量的 控制15-40ml/min/kg or 1l/min • 苏醒时期 氧流量的 控制：50-100ml/min/kg
•复吸系统 和 非复吸系统
•复吸系统又细分为 密闭系统 和 半密闭 系统
二者区别在于 进入系统的氧流量 和 安全阀的位置