常规氧疗ppt课件

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氧疗ppt课件

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液态氧设备
存储液态氧的杜瓦瓶,通 过汽化器将液态氧转化为 气态氧供患者使用。
不同给氧方式优缺点比较
优点
简单、方便、舒适。
缺点
易脱落、堵塞,吸入氧浓度不稳定。
不同给氧方式优缺点比较
优点
吸入氧浓度稳定,适用于需要较高 氧浓度的患者。
缺点
面部压迫感,可能影响患者舒适度。
不同给氧方式优缺点比较
优点
提供稳定的氧环境,适用于多人同时 吸氧。
严重呼吸衰竭,需使用机械通气者。
氧疗适应症及禁忌症
存在严重肺部病变,如肺大泡、肺气肿等,高浓度吸氧可能导致病情加重者。 对氧气过敏者。
02
氧疗设备与方法
常用氧疗设备介绍
01
02
03
氧气瓶
存储高压氧气的钢瓶,通 过减压阀和流量计控制氧 气流量。
氧气浓缩器
通过分子筛吸附原理,从 空气中分离出氧气,提供 高浓度的氧气。
05
患者教育与心理支持工作 部署
患者教育内容设计和实施计划
设计氧疗知识手册和宣传资料, 包括氧疗原理、设备使用、注 意事项等
制定个性化的教育计划,根据 患者的年龄、文化程度、病情 等因素进行针对性的教育
采用多种形式进行教育,如面 对面讲解、视频教程、图文资 料等,确保患者能够充分理解 并掌握相关知识
04
并发症预防与处理措施
常见并发症类型及危险因素分析
呼吸道并发症
如呼吸道感染、支气管痉 挛等,危险因素包括吸入 氧浓度过高、湿化不足等。
心血管系统并发症
如心律失常、心力衰竭等, 危险因素包括氧疗时间过 长、吸入氧浓度过高等。
神经系统并发症
如氧中毒性脑病、癫痫发 作等,危险因素包括吸入 氧浓度过高、氧疗时间过 长等。

常见氧疗方式及其选择 PPT

常见氧疗方式及其选择 PPT

氧疗注意事项有哪些?
1、动态观察氧疗效果,如呼吸困难症状减轻或缓解, 心跳正常或接近正常,则表明氧疗有效。否则应寻找原 因,或更换氧疗方式,及时处理。 2、高浓度吸氧时间不宜过长,一般认为吸氧浓度>60%, 持续24小时以上则可能发生氧中毒。但高浓度≠高流量。 3、氧疗时注意湿化,氧气具有干燥作用,长时间吸入 干燥的氧气可使鼻粘膜干裂出血,导致痰干结不易咳出。 4、定时清洁或更换吸氧装置,以防管道堵塞、细菌滋 生。 5、谨防氧疗副作用:氧中毒、肺不张、晶状体后纤维 组织增生、呼吸道分泌物干燥、呼吸抑制等。
呼吸、说话、咳嗽、进食等影响。
3、适用:常用于对吸氧流量和浓度不高的病人,如:轻度缺
氧、慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期持续低流量氧疗的病
人。
4、优点:简单、方便。不影响患者进食、说话、咳嗽咳痰等。
面 罩 吸 氧
普通面罩
储氧面罩
文丘里面罩
母版处更改文字 大家有疑问的,可以询问和交流
可以互相讨论下,但要小声点
氧疗的适应症
1、呼吸系统疾患影响肺活量者。 2、心脏功能不全,使肺部充血致呼吸困难 者。 3、中毒,使氧不能由毛细血管渗入组织而 产生缺氧者。 4、昏迷病人,如脑血管意外等。 5、大部分外科手术术中、术后的病人。 6、休克或颅脑疾患病人。 7、产程不定期长或胎心音不良孕妇等。
特点:普遍且重要。需熟练掌握!
缺氧 类型
1、低氧血症且不伴有高碳酸血症风险:鼻导管、普通 面罩、储氧面罩、呼吸机辅助通气。 2、低氧血症且伴有高碳酸血症风险:文丘里面罩吸氧、 呼吸机辅助通气。
1KPa≈7.5mmHg
缺氧 程度
正常氧分压80-100mmHg,二氧化碳分压35-45mmHg。 轻度缺氧:1-2升/分 25-29% 中度缺氧:2-4升/分 29-37% 重度缺氧:4-6升/分 37-45%

氧疗方式及选择PPT课件

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保持皮肤清洁干燥
定期清洗皮肤,保持皮肤清洁干燥,避免长时间 受压或摩擦。
使用保护性敷料
在氧疗过程中,可以使用保护性敷料来保护皮肤 ,减少皮肤损伤的风险。
及时处理皮肤破损
一旦发现皮肤破损,应立即停止氧疗,并进行局 部消毒和处理,避免感染。
眼部刺激缓解方法
保持眼部清洁
定期清洗眼部,保持眼部清洁,避免异物和分泌物对眼部的刺激 。
优点
可同时提供通气支持和氧 气治疗,改善患者呼吸功 能。
缺点
部分患者可能不耐受无创 通气,需密切监测患者的 呼吸状况和耐受情况。
不同人群及场景下氧疗方式
03
选择
成人急性呼吸衰竭患者选择
01 高流量氧疗
对于成人急性呼吸衰竭患者,高流量氧疗可迅速 提高血氧饱和度,改善呼吸困难。
02 无创正压通气
对于病情较重的患者,可采用无创正压通气,通 过面罩或鼻罩提供持续气道正压,减少呼吸做功 。
选择合适氧疗方式
根据患者病情评估结果,选择合适的氧疗方式, 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、无创通气等。
3
பைடு நூலகம்
调整氧疗参数
在治疗过程中,应根据患者的病情变化及时调整 氧疗参数,如氧浓度、流量等,以保证治疗效果 。
关注并发症发生情况,及时调整治疗方案
监测并发症
01
在氧疗过程中,应密切监测患者是否出现并发症,如氧中毒、
患者教育
向患者及其家属普及氧疗相关知识,包括氧疗的目的、方法、注意 事项等,提高患者对治疗的认知度和配合度。
建立良好医患沟通
医护人员应与患者及其家属保持密切沟通,及时了解患者病情变化和 治疗反应,共同协作提高治疗效果。
THANKS
感谢观看
呼吸机辅助通气

氧疗 ppt课件

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短期应用有效
需要密闭
可能导致不适 可能刺激皮肤 影响进食及交谈 无法进行雾化治疗
不应长期使用
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高流量氧疗系统
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Low-flow Oxygen
High-flow Oxygen
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常见氧疗方式的比较
FIO2
Flow comfort humidify rebreath
气切面罩,T管 有人工气道,无需机械通气者
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选择氧疗装置需考虑的患者因素
缺氧的原因与严重程度 患者的年龄组 患者的意识程度 人工气道存在与否 自主呼吸的有无、是否稳定以及分钟通气量的大小 患者对温湿度的需求 氧疗过程中监测指标的变化
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病例1 5床 陈秀兰 女 72岁 系统性红斑狼疮 生命体征
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
缺氧的原因
吸入气氧分压低
外 通气障碍
呼 吸 弥散障碍
障 碍
V/Q比失调
循环供给障碍 血液运输障碍
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组织利用障碍
5
O2 ↑
SaO2 ↑ PO2 ↑
❖DO2=CO×(1.34×Hb×SaO2+PO2×0.003 ) ❖VO2=CO×C(a-v)O2 ❖O2ER=VO2/DO2≈1-SvO2/SaO2
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高流量氧疗系统
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雾化面罩
气管切开面罩
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T管
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高压氧疗法适用于治疗一氧化碳中毒、缺血缺氧性脑病等疾病,可有效减轻脑水肿 、下落颅内压。
高压氧疗法需要在高压舱内进行,操作复杂,需要在医生的指导下进行,并注意安 全问题。
04
氧疗的注意事项与风险
吸氧的注意事项
01
吸氧前应先检查氧气装 置有无漏气,确保氧气 供应充足。
02
吸氧时应保持呼吸道通 畅,避免呼吸道受阻或 刺激。
富氧法时应控制氧气流量,避免流量 过大或过小。
高压氧疗法的注意事项
01
02
03
04
高压氧疗法是在高压环境下吸 入高浓度氧气的方法,可以治 疗某些疾病,但也可能存在风
险。
高压氧疗法应在医生指导下进 行,并密切监测生命体征和高 压舱内的压力和氧气浓度。
高压氧疗法时应保持呼吸道通 畅,避免呼吸道受阻或刺激。
氧疗与其他治疗方法的结合
氧疗与药物治疗
01
探索氧气与其他药物的协同作用,通过联合用药提高治疗效果
,减少药物副作用。
氧疗与物理治疗
02
结合物理疗法如光疗、电疗等,通过多手段干预提高氧疗效果
,加快患者康复进程。
氧疗与生活方式干预
03
强调患者在氧疗期间的饮食、运动等生活方式的调整,促进氧
气有效利用,提高氧疗效果。
氧疗技术的创新与改进
持续低流量吸氧技术
通过改进吸氧装置,实现持续、稳定地向患者提供低流量氧气, 提高氧疗效果和患者舒适度。
智能氧疗系统
利用物联网、传感器等技术,实时监测患者的血氧饱和度和呼吸情 况,自动调节氧气流量,实现个性化、精准的氧疗。
便携式氧疗装备
研发更轻便、易携带的氧疗装备,方便患者在家庭、户外等场所使 用,提高氧疗的便利性和可及性。

氧疗PPT课件

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方式
可以通过鼻导管、面罩或 氧气枕等方式进行间歇吸 氧。
家庭氧疗
定义
家庭氧疗是指将氧气设备 携带回家,在家庭环境中 进行吸氧治疗。
适应症
主要用于慢性阻塞性肺疾 病、心衰等慢性疾病患者 ,以及夜间睡眠呼吸暂停 等需要长期吸氧的患者。
设备
包括便携式氧气瓶、家用 制氧机等。
高压氧治疗
定义
高压氧治疗是指在高压环境下吸 入纯氧或高浓度氧气,以达到治
3
儿童氧疗注意事项
在实施氧疗时,需要注意儿童的体温、呼吸、心 率等生命体征,以及吸氧浓度和时间等参数。
孕妇的氧疗
孕妇缺氧的影响
孕妇缺氧会对胎儿的健 康和发育造成不良影响 ,如导致胎儿生长受限 、缺氧等。
孕妇氧疗原则
根据孕妇的身体状况和 医生的建议,选择合适 的氧疗方法和设备,制 定合理的氧疗方案。
疗疾病的目的。
适应症
主要用于突发性耳聋、缺血性脑 卒中等缺氧性疾病患者。
方式
需要在专业医疗机构进行高压氧 治疗。
03
氧疗的疗效及副作用
氧疗对身体的益处
改善缺氧症状
对于患有呼吸系统疾病或心力衰竭等疾病的患者,氧疗可以显著 改善因缺氧导致的呼吸困难、喘息等症状,提高生活质量。
促进组织代谢
氧气是细胞进行新陈代谢的必需物质,氧疗可以提高组织细胞的氧 合能力,促进新陈代谢,维持机体正常功能。
减轻心脏负担
对于心力衰竭患者,氧疗可以降低心脏的负担,减轻水肿症状,有 利于改善心脏功能。
氧疗的副作用
氧中毒
长时间高浓度吸氧可能会导致氧中毒,使机体出 现抽搐、昏迷等症状,甚至危及生命。
氧依赖
长期氧疗可能会使患者产生对氧气的依赖,一旦 停止吸氧,患者可能会出现呼吸困难等症状。

氧疗护理ppt课件

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重要性
对于呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺疾 病(COPD)、哮喘等患者,氧疗可 以显著改进生活质量,减轻呼吸困难 ,下落并发症风险,提高生存率。
氧疗的适应症和禁忌症
适应症
慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综 合征、COPD、哮喘等。
禁忌症
气胸、纵隔气肿、大量胸腔积液 、严重心功能不全等。
氧疗的方法和装备
方法
引发医疗纠纷。
总结词
缺乏监测与评估
详细描写
在氧疗进程中,未能及时监测和评估患者 的病情变化和氧疗效果,导致患者病情恶 化。
总结词
医护人员知识不足与操作不当
详细描写
医护人员在氧疗护理方面的知识不足或操 作不熟练,导致氧疗效果不佳或出现并发 症。
05 未来展望与研究方向
氧疗护理技术的发展趋势
智能化
随着科技的进步,氧疗护理将更加智 能化,如通过远程监控、大数据分析 等技术,实现远程诊断和治疗。
05
04
详细描写
根据患者的具体情况,采取不同的氧 疗方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧等 ,以满足患者的个性化需求。
06
详细描写
在氧疗进程中,密切监测患者的生命体征和血 氧饱和度,及时发现并处理氧疗并发症。
失败案例:不适当氧疗导致的医疗纠纷
总结词
不当氧疗导致严重后果
详细描写
由于不适当的氧疗方式或参 数设置不当,导致患者产生 氧中毒或其他严重并发症,
提高氧疗护理效果的策略和方法
培训专业人员
加强专业人员的培训,提高他们 的技能和知识水平,以确保正确
的氧疗操作。
患者教育
向患者及其家属宣传氧疗知识, 让他们了解氧疗的重要性和注意
事项。
定期评估
对患者的氧疗效果进行定期评估 ,及时调整治疗方案,以提高治

氧疗ppt课件完整版

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氧疗的分类
01
依照给氧方式分类
可以分为低流量吸氧、高流量吸氧、无创机械通气给氧、有创机械通气
给氧等。
02 03
依照治疗时间分类
可以分为长期氧疗和短期氧疗。长期氧疗主要用于慢性缺氧患者,需要 长时间吸氧;短期氧疗主要用于急性缺氧患者,如肺炎、心梗等疾病引 起的缺氧。
依照氧气浓度分类
可以分为低浓度氧疗、中浓度氧疗、高浓度氧疗和高压氧疗。不同浓度 的氧气适用于不同的疾病和症状。

氧疗可以通过不同的方式实现, 如鼻导管吸氧、面罩吸氧、高压
氧舱等。
氧疗的原理
氧疗通过提高吸入气体中的氧 气浓度,增加血液中的氧分压 ,提高血氧饱和度,从而改进 机体的缺氧状态。
氧疗可以缓解组织缺氧引起的 呼吸困难、乏力等症状,改进 生活质量。
氧疗还可以减轻心脏负担,改 进心肌缺氧,缓解心绞痛等症 状。
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加速康复
对于一些慢性疾病或术后康复 的患者,氧疗可以加速伤口愈 合,提高康复速度。
提高生存率
对于某些严重缺氧的患者,及 时的氧疗可以显著提高生存率

氧疗的注意事项
控制氧流量
根据患者的病情和医生的建议,公道 控制氧流量,避免高浓度吸氧对呼吸 中枢的抑制作用。
监测血氧饱和度
在氧疗进程中,应密切监测患者的血 氧饱和度,确保氧气供应充足且不过 量。
在高压环境下给氧,主要用于治 疗某些特殊疾病,如一氧化碳中
毒。
氧疗的装备
氧气瓶
便携式供氧装备,适用于 短期氧疗。
制氧机
通过分子筛吸附法或PSA 压差吸附技术制取氧气, 适用于家庭长期氧疗。
氧气浓缩器
通过吸附氮气来分离出氧 气,适用于高原地区或飞 机上使用。

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持呼吸道通畅
保持吸入气体的湿化,吸入气相对温度70% 定时检查和更换各种导管 定时雾化吸入 及时清除气道分泌物 定时实施适度的胸部理疗
评价氧疗效果
全身状况的监测 主要监测动脉血压、心率、呼吸频率、紫绀以及神志和精神状况的变化 经皮血氧饱和度(SpO2)监测: SpO2>85~90%以上疗效满意 动脉血气(ABG)监测 经皮氧分压测定(TcPO2、混合静脉血氧分压 、组织或细胞内PO2、用近红外光照射技术测定细胞内氧的利用等监测指标
高压氧舱种类
单人氧舱:这种氧舱体积小,只容纳一个病人,舱内直接用纯氧进行加压,病人在舱内吸入纯氧治疗 多人氧舱:这种氧胎体积大,整个舱体一般有三个舱室。其中最大的为手术舱,另外还有治疗舱和过渡舱。舱内用压缩空气进行加压,舱内氧浓度低于30%。病人在舱内通过面罩、头部氧帐或人工气道吸入氧气(一般为纯氧)
病因治疗:氧疗只能暂时缓解或改善机体的缺氧,而不能消除缺氧的根本原因。 根据低氧血症机制不同选择合适的氧疗方法:在氧疗方式选择上应遵循的基本原则应从简单到复杂,从无创到有创,及时监测和调整,以能尽快达到改善缺氧为目的。
合适的FiO2
是指能达到适当的氧合SaO285%~90%、PaO260~80mmHg,又不引起CO2潴留及氧中毒等相关并发症的最低氧浓度。
1对症治疗。 2及时调节氧疗方案。 3掌握连续吸氧的安全时限 4采用间隙性吸氧法
眼型
晶体后纤维组织形成
永久性失明
神经型
中枢神经系统
抽搐和癫痫大发作
高压氧疗法 hyperbaric oxygen, HBO
在高于一个绝对大气压的密闭环境下,利用纯氧进行治疗的方法。具体做法是在特殊的加压舱内,将纯氧在2-3个大气压下供给病人。

09604_氧疗技术ppt课件

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状缓解率。
血气分析指标
通过动脉血气分析,了 解患者氧合情况,包括 PaO2、SaO2等指标的
改善情况。
22
生活质量评分
采用生活质量评分量表 ,评估氧疗对患者生活
质量的影响。
质量控制体系建设
制定氧疗技术操作规范
明确氧疗设备的操作流程、注意事项及故障 处理措施,确保医护人员正确操作。
加强医护人员培训
提高医护人员对氧疗技术的认识和操作技能 ,确保患者安全。
注意事项
在使用制氧机和呼吸机时 ,要注意用电安全,避免 设备故障或意外情况的发 生。
15
监测与调整参数
监测患者氧合状态
通过血气分析、脉氧饱和度等监 测手段,及时了解患者的氧合状
态,以便调整治疗方案。
调整氧流量和浓度
根据患者的病情变化和治疗需要 ,适时调整氧流量和浓度,确保
治疗效果最佳。
记录与报告
详细记录患者的氧疗过程、参数 调整及病情变化等情况,及时向 医生报告,以便医生做出进一步
心血管系统疾病
如心力衰竭、心肌梗死等。
2024/1/27
6
适应症与禁忌症
神经系统疾病
如脑外伤、脑缺血等。
其他疾病
如糖尿病足、烧伤等。
2024/1/27
7
适应症与禁忌症
2024/1/27
绝对禁忌症
01
未经处理的气胸、纵隔气肿等。
相对禁忌症
02
严重肺部感染、高热等。
特殊人群禁忌症
03
孕妇、哺乳期妇女等需谨慎使用。
氧疗技术ppt课件
2024/1/27
1
目 录
2024/1/27
• 氧疗技术概述 • 氧疗设备介绍 • 氧疗操作规范与流程 • 并发症预防与处理措施 • 临床效果评价与质量控制 • 总结回顾与展望未来发展趋势
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低流量吸氧装置

Tidal volume Respiratory rate Inspiratory time
500 ml 20 bpm 1 sec


Expiratory time
Anatomic reservoir*
2 sec
50 ml** *nose, nasopharynx, oropharynx **1/3 of the anatomic deadspace

鼻导管

恒定氧流量 鼻咽与口咽作为储氧部位(reservoir) 平均容积50 ml
相当于解剖死腔的1/3
鼻导管

吸入氧浓度不确定 24 – 32% (吸氧流量1 – 6 lpm) 高流量可能引起患者不适 导致鼻腔粘膜干燥 氧流量> 5 lpm时, FiO2不再增 加


鼻导管
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
Room air 20% oxygen 350 ml
FiO2 = 220 ml O2 / 500 ml = 0.44
鼻导管
FiO2 = 0.21 + 0.04 x 氧流量(lpm) ???
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801

概念
氧气治疗(oxygen therapy):利用各种方式将含
氧的气体输送给人体,预防或纠正低氧血症,
其根本目的在于提高机体氧输送。
氧疗的目的

纠正低氧血症或可疑的组织缺氧 降低呼吸功 缓解慢性缺氧的临床症状 预防或减轻心肺负荷
氧疗的适应症
ACCP / NHLBI推荐意见 心跳呼吸骤停 低氧血症(PaO2 < 60 mmHg, SaO2 < 90%) 低血压(SBP < 100 mmHg) 低心输出量及代谢性酸中毒(HCO3 < 18 mEq/L) 呼吸窘迫(RR > 24 bpm)
低流量吸氧装置

Tidal volume Respiratory rate Inspiratory time
250 ml 20 bpm 1 sec


Expiratory time
Anatomic reservoir*
2 sec
50 ml** *nose, nasopharynx, oropharynx **1/3 of the anatomic deadspace
CO中毒
围手术期 肺间质纤维化

支气管扩张
囊性纤维化 ARDS
氧疗装置的分类
低流量装置 高流量装置
基本概念

低流量:设备提供的氧气流速低于患者的吸气 流速,患者在吸气时会有容积不等的空气被一 同吸入,与患者的吸气流速、潮气量有关。 (鼻导管 鼻塞 普通面罩 带储气囊面罩) 高流量:设备提供的氧气流速高于患者的吸气 流速。(文丘里面罩 简易呼吸器)
氧疗的现状
100% 85% 80%
患者百分比 (%)
60% 40% 20% 0% 氧疗医嘱错误 没有得到充分监测 21%
Bateman NT, Leach RM. ABC of oxygen: acute oxygen therapy. BMJ 1998;317:798-801
题纲
1.什么是氧疗? 2.氧疗装置用法? 3.低氧血症=缺氧? 4.总结
Room air 20% oxygen 100 ml
低流量吸氧装置

Nasal cannula Oxygen flow 6 lpm (100 ml/sec)

True Texp
1.5
sec
低流量吸氧装置
Tidal volume 250 ml within 1 sec
Anatomic reservoir 100% oxygen 50 ml
Cannula flow rate 100% oxygen 100 ml

基本概念

低浓度:一般将<35%称为低浓度氧。 较高浓度:一般将35%-50%称为较高浓度氧
高浓度:一般将>50%称为高浓度氧。
低流量吸氧装置

优点:患者易于接受,较为舒适;实施较方便 缺点:吸入氧浓度不稳定,受患者呼吸模式影响
指征:1、 潮气量300-700ml ,2、呼吸频率25-30次/分, 3、呼吸规则而稳定。 提供固定的氧流量 不一定高于患者的分钟通气量 FiO2可变 患者用力吸气时, 同时吸入部分空气
低流量吸氧装置

Nasal cannula Oxygen flow 6 lpm (100 ml/sec)

True Texp
1.5
sec
低流量吸氧装置
Tidal volume 500 ml within 1 sec
Anatomic reservoir 100% oxygen 50 ml
Cannula flow rate 100% oxygen 100 ml
常规氧疗
氧疗的现状

住院患者最普遍应用的治疗 > 50%的住院患者没有医嘱即接受氧疗
Small D, Duha A, Wieskopf B, et al. Uses and misuses of oxygen in hospitalized patients. Am J Med 1992; 92: 591-595

对于新生儿, PaO2 < 50 mmHg或SaO2 < 88%
氧疗的适应症

低氧血症, 低血压, 呼吸窘迫 创伤或其他急性病, CO中毒, 严重贫血 围手术期

应用抑制呼吸的药物, 如阿片
需要氧疗的其他情况

急性心肌梗塞 心源性肺水肿 肺心病

梗阻性气道疾病急性加重 哮喘 COPD
ACCP-美国胸内科医生学会(American College of Chest Physicians)


NHLBI-国家心肺血液研究所(National Heart,Lung and Blood Institute)
氧疗的适应症

吸入空气时, PaO2 < 60 mmHg或SaO2 < 90% PaO2或SaO2低于预期水平
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