急诊护理小讲课.

酒精皮肤消毒的临床应用
• 皮内试验 • 血糖测试 • 皮下注射 注：使用前询问是否对酒精过敏
高浓度的酒精消毒是不是 效果更好？
酒精之所以能消毒是因为能吸收细菌蛋白 的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀 灭细菌的目的。如果使用高浓度的酒精， 对细菌蛋白过于迅速，使细菌表面蛋白质 首先变性凝固，形成一层坚固的薄膜，酒 精反而不能很好的渗入细菌内部，以至于 影响及杀菌能力。75%的酒精与细菌的渗 透压相近，可以在细菌表面未变性前逐渐 不断的向菌体内部渗入，使细菌所有蛋白 脱水，变性凝固，最终杀死细菌，酒浓度 低于75%时，由于渗透压降低，也会影响 其杀菌作用。
酒精消毒
目
录
• 皮肤消毒剂 • 酒精消毒机理 • 酒精皮肤消毒的临床应用
皮肤消毒剂
常见皮肤消毒剂
• • • • • • • 酒精 Alcohol 中效 碘酊 Tr.loding 高效 苯扎溴铵（新洁尔灭）Bromogeraminum 低效 洗必泰 Hibitane 低效 戊二醛 Gluaraldchyde 高效 碘伏（达尔美净化剂） PVP-Ⅰ 中高效 过氧化氢（双氧水）Hydrogen peroxide 高效
40
30
22分钟
ห้องสมุดไป่ตู้2分钟
4小时
4小时
2分钟
30分钟
2分钟
30分钟
20
24小时
24小时
高浓度的酒精消毒是不是 效果更好？
不同浓度的主要用途 • 95%的酒精常用于擦拭紫外线灯。这种 酒精在医院常用 • 75%的酒精常用于皮肤消毒，但不可用 于粘膜和大创面的消毒 • 40%～50%的酒精可预防褥疮，就能达 到促进局部血液循环，防止褥疮形成的 目的 • 25%～50%的酒精可用于物理退热，高 烧患者可用其擦身，达到降温的目的
高浓度（95%）酒精
75%酒精
40%-50%酒精
20%-50%酒精
不同浓度酒精杀灭细菌所需的作用时间表
酒精浓度（%）大肠杆菌 100 90 80 70 60 50 24小时 15小时 1小时 30秒 20秒 20秒 金黄色葡萄球 菌 7天 30分钟 2分钟 5分钟 30分钟 2小时 绿脓杆菌 溶血性链球菌 2小时 5分钟 2分钟 1分钟 30秒 30秒 15分钟 5分钟 10秒 10秒 10秒 20秒
你认识我们吗？？？？？
了解我们吗？
• • 酒精 中效消毒剂，其杀菌 作用较快，消毒效果 可靠，对人刺激较小， 无毒，对物品无损害， 多用于皮肤消毒以及 临床医疗器械消毒 碘伏 中高消毒剂，为广谱 的强力杀菌消毒剂对 皮肤刺激性小，毒性 低，作用持久手术部 位的皮肤消毒、肌注 静注前之皮肤消毒、 烧烫伤及擦伤伤口的 消毒和粘膜感染、术 后伤口感染、皮肤感 染及褥疮的治疗
课堂小结
谢谢观赏
主讲人：
碘伏的优点：
碘伏较强的杀菌作用，碘伏性质 温和，无毒、无味、无致敏性， 对粘膜无刺激性，还有清洁作用， 具有速效，稳定性好等特点。
酒精消毒机理
学名是乙醇，是一种无色透明、易挥 发、易燃烧，沸点为78.5℃ ，不导电 的液体，能与水以任意比例混溶，有 酒的气味和 刺激的辛辣滋味，微甘。
主要用途：
燃料 预防
灭菌 消毒 物理降温
酒精杀菌作用机理：
• 使蛋白质变性 酒精作用于细菌细胞首先起到 说谁作用，乙醇分子进入蛋白质分子的肽链黄 杰，是蛋白质发生沉淀，这种作用在70%的含 量下显得更强。 • 破坏细菌细胞壁 酒精具有很强的渗透作用， 60%-85%的酒精比较容易渗透到菌体内，使 得细菌细胞破坏溶解。 • 对微生物酶系统破坏 酒精通过抑制细菌酶系 统，特别是脱氢酶和氧化酶等，阻碍了正常代 谢抑制细菌生长繁殖。