肠梗阻的中医护理常规课件

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肠梗阻患者的护理ppt课件模板

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随访安排与监测
护理的监测与教育
肠梗阻患者护理中,持续监测病情变化、实施饮食与活动教育是关键,这有助 于降低并发症风险,提高患者自我管理能力。
出院的饮食与活动指导
肠梗阻患者出院后,应继续遵循低脂、高纤维饮食,适量运动,这有助于促进 肠道蠕动,减少复发风险。
居家护理建议
1.护理关键是饮食调控 肠梗阻患者康复期间,饮食应以低脂、高纤维为主,如多摄入蔬菜、水果,减少高脂 肪食物摄入,以降低复发风险。 2.出院需定期随访 肠梗阻患者出院后,应每月进行一次随访,监测恢复情况,及时发现并处理可能的复 发或并发症。
护理关键:液体平衡
肠梗阻患者易发生水电解质紊乱,因此,密切监测并及时补充液 体,是维护患者生命体征稳定的关键。
护理关键:饮食指导
肠梗阻患者需遵循低渣饮食,减少食物残渣形成,促进肠道通畅。 合理的饮食指导对患者康复至关重要。
药物治疗:胃肠动力药
使用胃肠动力药如莫沙必利,可增强肠道蠕动,促进梗阻解除。 但需注意药物副作用和禁忌症,确保患者安全。
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肠梗阻患者饮食指导
▪ 肠梗阻患者饮食指导:少食多餐,避免油腻。
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肠梗阻患者药物治疗
▪ 肠梗阻患者药物治疗,促进肠道蠕动是关键。
02
肠梗阻患者疼痛管理
▪ 肠梗阻患者疼痛管理:缓解疼痛,重在预防。
04
肠梗阻患者活动指导
▪ 对于肠梗阻患者,合理运动是关键,建议循序渐进 ,逐渐增加活动量。
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肠梗阻患者出院指导
饮食纤维的合理摄入
01
肠梗阻患者饮食应以低渣、 易消化为主,避免刺激性食 物。研究显示,饮食调整可 减轻肠梗阻症状,促进康复。
02
保持充足液体摄入有助于软 化粪便,预防肠梗阻加重。 研究表明,适量水分摄入可 降低肠梗阻复发率。

肠结的中医护理PPT课件

肠结的中医护理PPT课件
部穴位于腹平面呈45度角斜向下进针1.5~2寸。每隔5~10 分钟重复手法1次,留针30分钟。诸穴均施捻转提插,酌 情采取泻法或补法。
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中医特色治疗及护理
电针:取足三里、天枢穴。 腹穴接阴极,下肢穴阳极, 施术3min后接中频刺激,留 针20~30分钟。可酌情重复施 术,1~2次/天,年老体弱者 不适宜。
体液失衡:因严重的缺水,血液浓缩,电解质紊乱等导致 血容量减少,引起休克,应观察T、P、R、BP及神志、皮 肤弹性、尿量、引流量等并及时补充血容量。
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预防调护
张景岳云:“壮人无积,虚人则有之。” 因此,饮食有节,起居有时,注意冷暖, 调畅情志,保持正气充沛,气血流畅,是 预防肠梗阻的重要措施。避免饮食过量, 忌食生冷油腻,防止感寒受冷,以免寒湿 积滞,损伤胃肠。保持情绪舒畅,有助于 疏通气血,胃肠功能虚弱者,宜进食营养 丰富、易于消化吸收的食物,以补养气血, 促进康复。
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常见症候要点及施护
温热蕴肠 (1)、主症:脘腹胀痛,大便不
通或秘结,嗳腐吞酸,恶食,小便 黄赤,舌苔黄腻,脉沉有力。 (2)、施护 1)重者暂禁食,好转后或轻症可 进流质或半流质食物,饮食宜清淡。 2)病室温度略低,清爽通风,空 气新鲜。 3)观察病情,及时发现急腹症、 脱证(目合口开,手撒肢冷)等危 机片象。 4)汤药宜温服。 5)针刺:取穴中脘、天枢、气海、 内庭、足三里等,以泻法为主。 6)遵医嘱使用清热解毒中药及补 充血容量,配合使用中药敷脐。
肠梗阻属中医学“关格、“肠结”、“腹痛”、“积聚”“反 胃”等范畴,以腹痛、腹胀、呕吐、便秘为主要临床表现。
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临床表现
临床表现: (1)腹痛 (2)呕吐 (3)腹胀 (4)停止排便、排气

肠梗阻的护理PPT课件

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1.机械性肠梗阻—机械性因素
粘连 肠扭转和肠套叠 肿瘤 疝嵌顿 其他:蛔虫、粪块、结石、异物
常见病因
2.血运性肠梗阻
多由于肠系膜血管栓塞或血栓形成。
3.动力性肠梗阻
肠壁本身无病变,由于神经反射或毒素刺激 引起肠壁肌肉功能紊乱,致使肠内容物无法 正常通过,可分为麻痹性和痉挛性肠梗阻。
临床表现——症状
2)呕吐:早、剧烈而频繁。 3)腹胀:不对称,腹部有局限性隆起或触痛 性肿块(胀大的肠袢)。 4)呕吐物、胃肠减压液或肛门排出物为血性, 或腹腔穿刺抽出血性液体。 5)出现腹膜刺激症,肠鸣音可不亢进或由亢 进转为减弱或者消失。
非手术治疗的护理措施
4.严密观察病情变化、及早发现绞窄性肠梗阻
6)体温升高,脉率增快,白细胞计数增高。 7)腹部X线检查:见到孤立、固定的肠袢, 且不受体位、时间的影响。 8)经积极的非手术治疗无效而症状无明显改 善者。
痛、吐、胀、闭
临床表现3.胀
程度与梗阻部位有关 高位肠梗阻
呕吐频繁,腹胀不明显
低位或麻痹性肠梗阻
腹胀明显,遍及全腹
临床表现4.闭
完全性肠梗阻
停止排便排气
高位肠梗阻
梗阻以下的残留气体和粪便仍可排出
绞窄性肠梗阻
可排出血性或果酱样便
处理及酸碱平衡失调 防治感染和中毒,酌情应用解痉剂、镇静剂
大黄煎剂保留灌肠
中药生大黄30g,采用传统中药煎制方
法煎制(约10分钟)成200ml药液过滤, 或者沸水浸泡约15-30分钟,(温度 39℃~41℃)进行保留灌肠,2次/d。
煎药须用砂锅或搪瓷锅,不锈钢材质亦
可,禁用铁锅、铝锅。
大黄久煎,泻下通便的作用反而减弱。
非手术治疗的护理措施

肠结的中医护理ppt课件

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耳针:取交感、大肠、小肠 穴。耳穴埋针固定,或用王 不留行子固定在穴位上,间 断指压。
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中医特色治疗及护理
其他疗法
(1)中药外敷:可选用中药单味(如生 大黄、芒硝、吴茱萸、生姜、葱白等)研 末,调以鸡蛋清或蜂蜜,装入棉布袋内, 封闭后平铺于患者腹部(中脘)、脐部 (神阙穴、天枢)紧贴皮肤,进行热敷, 30min/次,每日1~2次,共5天.(实热内者不 适用)
1、气血亏虚 (1)、主症:大便不通或秘结,或脘腹胀痛,神
倦少气、乏力,舌淡胖,有齿痕,脉虚。 (2)、施护: 1)注意休息,以免过劳耗伤气血,防止外邪乘虚
而入。 2)轻摩腹部,针灸足三里以行气止痛。 3)饮食以富营养,易消化及血肉有情之品。如羊
肉等。
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常见症候要点及施护
2、淤血内停 (1)、主症:脘腹疼痛,或刺痛,或钝痛,痛有
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常见症候要点及施护
燥热内结 (1)、主证:脘腹痞满腹胀,大便不通或热结旁
流,神昏谵语,严重者大热渴饮,头痛干呕或吐 血或吐出棕褐色物,舌红苔黄燥起刺或焦黑燥裂, 脉沉实。 (2)、施护 1)禁食。 2)汤药宜凉服。 3)病室温度略低,清爽通风,空气新鲜。 4)补充液体,做好手术准备。
定处,至夜发热,舌黯或有淤点瘢,脉细涩。 (2)、施护 1)疼痛严重时应卧床休息。 2)观察腹部体征,若突然出现持续性腹部刀割样
剧烈疼痛,并迅速蔓延全腹,出现腹膜炎体征时, 及时通知医生,积极救治。 3)遵医嘱使用理气通腑中药胃管注入和灌肠。
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常见症候要点及施护
温热蕴肠 (1)、主症:脘腹胀痛,大便不
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方剂
黄芪30g、白术15g,党参15g,山 药15g,天花粉30g,三棱15g,莪 术15g,鸡内金15g,水蛭12g,桃 仁15g,当归15g

肠梗阻护理PPT课件

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及时发现并治疗肠道疾 病,预防肠梗阻发生
保持良好的生活习惯, 避免暴饮暴食
04
05
保持良好的心理状态, 避免过度紧张和焦虑
加强体育锻炼,增强体 质,提高免疫力
谢谢
02
适量饮水:每天保证充足的 水分摄入,预防便秘
04
规律饮食:定时定量,避免 暴饮暴食,避免刺激性食物
运动锻炼
增加腹部肌肉 力量,提高肠 道蠕动功能
保持适度运动, 避免久坐不动
锻炼时注意强 度和方式,避 免剧烈运动
运动后注意休 息和补充水分, 保持身体水分 平衡
定期体检
01
02
03
定期进行身体检查, 了解身体状况
手术治疗
手术目的:解除肠梗阻,恢复肠
01
道通畅 手术方式:开腹手术或腹腔镜手
02
术 手术时机:根据病情和患者身体
03
状况选择合适的手术时机 术后护理:密切观察患者病情变
04ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
化,预防并发症发生
术后护理
保持引流通畅,防止感 A

预防并发症,如肠瘘、 C
腹腔感染等
保持良好的生活习惯, E
避免再次发生肠梗阻
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刀客特万
目录
01. 肠梗阻概述 02. 肠梗阻护理要点 03. 肠梗阻治疗方法 04. 肠梗阻预防措施
肠梗阻概述
病因
01
机械性肠梗阻:肠腔内 异物、肿瘤、寄生虫等
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动力性肠梗阻:肠道蠕 动功能障碍,如肠麻痹、 肠套叠等
03
血运性肠梗阻:肠系膜 血管栓塞或血栓形成, 导致肠管缺血、坏死
04
功能性肠梗阻:肠道神 经功能紊乱,如肠道易 激综合征等

肠梗阻的中医护理常规

肠梗阻的中医护理常规

肠梗阻的中医护理常规
冯建珍 急诊 2010、2
• 一、护理评估 • 1、观察腹痛部位、程度、性质、及伴随症状。 • 2、呕吐发生的时间、次数及呕吐物的量、色、气味、性 状。 • 3、有无排气、排便以及大便的性状。 • 4、心理社会状况。 • 5、辩证:痞结型、瘀结型、疽结型。
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• (六)临症施护 • 1、腹痛加剧者,遵医嘱针刺或药物止痛。 • 2、蛔虫、粪石引起的梗阻,遵医嘱口服或胃管注入植物油或液体石 蜡。 • (七)健康指导 • 1、饮食有节,避免暴饮暴食和饭后剧烈活动。 • 2、养成良好的生活习惯,积极预防和治疗肠道寄生虫病。 • 3、鼓励多饮水,多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物,忌烟、酒、 辛辣等刺激性食物。 • 4、早期发现,及时就医。 • 5、保持情绪稳定,态度乐观。
பைடு நூலகம்
(三)饮食护理 1、肠梗阻未缓解前禁食。 2、肠梗阻症状缓解后,遵医嘱进食流质、半流质等。 3、忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。 (四)用药护理 1、遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。 2、中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹管1~ 2小时,防止溢出。 • (五)情志护理 • 做好心理安慰及疏导,缓解患者的紧张恐惧心理,使 之配合治疗。
二、护理要点 (一)、一般护理 1、按中医外科一般护理常规进行。 2、卧床休息,血压稳定者取半卧位。 3、遵医嘱放置胃肠减压引流管,并使其固定、流畅。 (二)病情观察,做好护理记录 1、观察腹痛、呕吐、腹胀及肛门排气情况。 2、观察引流液的颜色、气味、性质及引流量。发现血性 引流液时,应报告医生。
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肠梗阻护理常规ppt课件

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提高肠梗阻护理质量策略
完善护理规范
加强培训教育
制定和完善肠梗阻护理操作规范,确保各项 护理措施的科学性培训, 提高护理团队的整体素质。
强化护理质量监控
关注患者心理需求
建立肠梗阻护理质量评价体系,定期对护理 工作进行质量检查和评估,及时发现问题并 改进。
加强患者心理疏导和关怀,减轻患者的焦虑 和恐惧情绪,提高患者的治疗信心。
术前准备 评估患者病情,了解肠梗阻的病因、部位和程度。
完善相关检查,如血常规、生化、凝血功能、心电图等。
术前准备和术后观察
术前禁食、禁饮,进行肠道准备,如灌肠、胃肠 减压等。 给予患者心理支持,缓解焦虑情绪。
术后观察
术前准备和术后观察
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密切观察患者生命体征, 如体温、脉搏、呼吸、 血压等。
加强患者个人卫生
指导患者保持皮肤清洁干 燥,定期更换衣物和床上 用品,注意口腔卫生等。
肠瘘、腹腔脓肿等并发症观察及处理
密切观察病情
医护人员应密切观察患者的病情变化, 及时发现并处理肠瘘、腹腔脓肿等并 发症的迹象。
营养支持
对于并发症严重的患者,应给予积极 的营养支持治疗,如静脉输液、肠内 营养等,以促进患者康复。
保持各引流管通畅,避免扭曲、受压, 预防引流不畅导致的并发症。
给予患者营养支持,增强免疫力,预防 感染。
手术并发症预防与处理
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并发症处理
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若出现切口感染,及时更换敷 料,保持切口清洁干燥,并应
用抗生素控制感染。
若出现肺部感染,给予吸氧、 雾化吸入、抗感染治疗等。
若出现肠粘连,可给予胃肠减 压、中药灌肠等处理,必要时

腹痛中医护理常规(肠梗阻)

腹痛中医护理常规(肠梗阻)

腹痛(肠梗阻)一、定义:肠梗阻系不同原因引起肠道内容物通过障碍而引起的一系列症候群。

二、临床表现1、气滞血瘀腹部阵阵作痛,恶心呕吐,腹满拒按,无排气排便,舌质淡或红苔薄白,脉弦。

2、肠腑热结腹痛腹胀,痞满拒按,恶心呕吐,发热口渴,小便短赤,无排气排毛重者神昏谵语,舌质红,苔燥,脉洪数。

3、肠腑寒凝腹痛剧烈,遇冷加重,得热稍减,腹部胀满,恶心呕吐,无排气排便,脘腹怕冷,四肢畏寒,舌质淡,苔薄白,脉弦紧。

4、水结湿阻腹痛阵阵加剧,肠鸣辘辘有声,腹胀拒按,恶心呕吐,口渴不欲瓢无排气排便,尿少,舌质淡,苔白腻,脉弦数。

5、食积中阻饱餐、用力或剧烈运动之后,腹痛骤起,持续阵发加重,频繁呕吐,上腹胀满拒按,无排气排便,苔黄厚腻,脉滑而实。

6、虫积阻滞腹痛绕脐阵痛,腹胀不甚,腹部有条索状团块,恶心呕吐,有吐蛔、便虫史,苔薄白,脉弦。

三、一般护理(非手术病人护理)1、保持病室整洁、干净、凉爽,要定时通风。

及时更换污染衣被及呕吐物。

要注意防寒保暖,尤其是病人的腹部保暖。

2、观察疼痛的部位、性质、持续时间和规律。

3、肠梗阻病员在血压稳定的情况下应取半卧位。

4、禁食禁饮。

5、胃肠减压:注意固定胃管,保持通畅,持续负压吸引。

加强口腔护理,每日生理盐水或银花、甘草煎水清洁口腔。

并应密切观察记录引流的颜色、性状和数量。

6、准确记录出入量。

7、密切观察病情变化:定时测量体温、脉搏、呼吸和血压,并应密切观察生命体征的动态变化,以及神志、尿量、腹痛程度、皮肤弹性和肢温等情况。

8、保持大便通畅,遵医嘱行中药直肠滴注。

9、呕吐护理:病人要注意保暖,扶助其坐起或头偏向一边。

呕吐后予以冷开水或等渗盐水漱口,保持口腔清洁,并注意颜面部的清洁。

观察呕吐出现时间、次数、性质、量等,并做好记录。

四、临证护理1、腹痛时可遵医嘱行热水袋热敷或盐熨腹部,或遵医嘱654-2 针足三里穴位封闭。

2、呕吐者可遵医嘱针刺内关、中脘、足三里、上脘、曲池等穴位以助止吐。

肠梗阻常规护理课件

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肠内营养支持
肠内营养支持的适用范围
肠梗阻病人需要禁食时,肠内营养支 持是一种有效的营养补充方式,能够 提供足够的营养物质,维持病人的生 理功能。
肠内营养支持的方法
肠内营养支持的注意事项
在输注过程中要保持管道通畅,避免 营养液堵塞或回流;同时要密切观察 病人的反应,及时处理不良反应。
通过鼻胃管、鼻肠管或空肠造瘘管等 途径,将营养液直接输送到肠道内, 以提供足够的营养。
肠外营养支持
肠外营养支持的适用范围
当肠梗阻病人无法进食或肠内营养无法满足其需求时,需要采用 肠外营养支持。
肠外营养支持的方法
通过静脉输液的方式,将营养物质输送到病人体内,以满足其营养 需求。
肠外营养支持的注意事项
在输注过程中要严格控制输液速度和量,避免出现心肺功能不全等 不良反应;同时要定期监测病人的生命体征和生化指标。
病情观察与记录
观察腹痛情况
注意腹痛的部位、性质、程度及持续时间, 及时发现异常情况。
观察排便情况
注意排便的次数、量及性状,判断肠道功能 恢复情况。
观察呕吐情况
记录呕吐的次数、量及呕吐物的性状,判断 是否为梗阻加重的表现。
监测生命体征
定时测量体温、脉搏、呼吸、血压等指标, 及时发现病情变化。
并发症的预防与处理
康复效果的评估与调整
评估效果
定期对病人的康复效果进 行评估,了解其恢复情况, 以便及时调整康复计划。
调整计划
根据评估结果,对康复计 划进行必要的调整,以更 好地满足病人的康复需求。
注意事项
在评估与调整过程中,需 充分尊重病人的意愿和需 求,确保其积极参与康复 过程。
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CATALOGUE
肠梗阻病人的健康教育
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食物,忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。 ③ 养成良好的生活习惯,积极预防和治疗肠道寄
生虫病。 ④ 早期发现,及时就医。 ⑤ 保持情绪稳定,态度乐观。
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谢谢!
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血性引流液时,应报告医师。
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护理要点
3:给药护理 ① 遵医嘱补充液体,纠正水、电解质紊乱和酸碱平
衡。 ② 中药汤剂宜温服;若用胃管注入,应在注入后夹
管1-2小时,防止溢出。
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护理要点
4 :饮食护理: ① 肠梗阻未缓解前禁食。 ② 肠梗阻症状缓解后,遵医嘱进食流质、半流质,
肠梗阻的中医调护常规
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概念
因饮食不节、劳逸失调、情志不畅等而使肠道气血 痞结、通降失调所致。以腹痛、呕吐、腹胀、便闭、 无排气等为主要临床表现。病位在肠。
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护理评估
① 观察腹痛部位、性质、程度及伴随症状。 ② 呕吐发生的时间、次数以及呕吐物的 量、色、பைடு நூலகம்
气味、性状。 ③ 有无排气、排便以及大便的性状。 ④ 心理社会状况。 ⑤ 辩证:痞结型、淤结型、疽结型。
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护理要点
1:一般护理 ① 按中医外科一般护理常规进行。 ② 卧床休息,血压稳定者取半卧位。 ③ 遵医嘱放置胃肠减压引流管,并使其固定、通畅。
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护理要点
2:病情观察,做好护理记录 ① 观察腹痛、呕吐、腹胀及肛门排便、排气等情况。 ② 观察引流液的颜色、气味、性质和引流量。发现
忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。 5:情志护理: ① 做好心理安慰与疏导,缓解患者的紧张及焦虑心
理,使之配合治疗。
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临症施护
① 腹痛加剧者,遵医嘱针刺或药物止痛。如针刺章 门穴。
② 蛔虫、粪石引起的梗阻,遵医嘱口服或胃管注入 植物油或液体石蜡。
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8
健康指导
① 饮食有节,避免暴饮暴食和饭后剧烈活动 ② 鼓励多喝水,多进蔬菜、水果及富含纤维素的
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