导致胎儿畸形的因素及预防措施

导致胎儿畸形的因素及预防措施

作者：朱本浩

来源：《家庭医学·下半月》2020年第07期

生一个健康聪明的宝宝是全天下父母的共同心愿。每位妈妈都希望自己的孩子健康，但是现在发生胎儿畸形的情况并不少见。到底有哪些因素导致胎儿畸形，又应该如何预防呢？生物因素包括病毒、寄生虫等，尤其是TORCH感染。常见如疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、弓形虫等。如果在怀孕早期出现上述感染，极易造成胎儿畸形。

预防措施

1.预防高热。感染流感病毒可导致高热，而高热可导致人类先天性畸形，甚至出现流产或死胎。因此，怀孕早期应注意预防发热性疾病，避免接触高温环境。如体温超过正常体温2摄氏度时，应速取物理降温法。如高烧不退，经检查后可考虑中止怀孕。

2.远离宠物。很少有人知道带菌的猫是导致胎儿畸形的传染源，猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。这种恶性传染病叫做弓形体病。孕妇感染猫粪中的弓形体寄生虫，未来生下的婴儿就有可能患先天性失明、癫痫、脑积水等疾病。因此，女性朋友应尽量减少与猫的接触，不要养宠物猫。狗也是弓形虫的传染源，虽然危险性较猫小，但仍需减少接触。

3.防治风疹。风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。妇女怀孕初期感染风疹病毒，易引起流产、死产或婴儿先天性畸形。因此，孕妇在冬春风疹多发季节或风疹流行期间，应尽量避免接触病人。积极开展人工免疫，怀孕前妇女可进行接种，接种后三个月内不能怀孕。但要注意，已妊娠妇女不能接种。

物理因素放射线是主要的物理致畸因素，因胚胎发育时间的不同而异。孕8周前，多会产生较严重的影响，而孕9周以后，可能不会造成畸形的发生，但可使胎儿全身或颅脑生长迟缓或中止发育。另外，孕妇长时间在电脑前工作，也可能对胎儿发育造成影响。

预防措施准备生育的妇女应尽量避免或减少X线照射。如果工作环境电脑较多，或带有电离辐射的机器（如打印机）等较多，则应注意避免照射，可穿防辐射服进行预防。

营养及饮食因素叶酸缺乏可导致神经管畸形。另外，偏食、挑食、厌食造成营养不良，可导致各种维生素或者微量元素的缺乏，也可导致神经管畸形等。营养不良导致的中重度贫血、吸烟或被动吸烟等，会影响胎儿发育，甚至导致不孕、出生缺陷、死胎和流产。男性长期饮酒，对精子的质量和数量都有很大的影响，孕妇饮酒胎儿致畸率极高。酒精综合征患儿多处畸形、发育迟缓及智力低下。

预防措施补充各种营养素，戒除不良嗜好。懷孕的妇女每日营养素的需要量，如铁、叶酸、维生素D比平时多一倍，钙、磷增加1/2，维生素B.及B6增加1/3。所以，孕妇要多吃富含以上各种维生素的食物，如各种新鲜蔬菜水果、鱼虾、瘦肉、奶及豆制品等。备孕期间夫妻应戒烟酒，坚持科学的生活方式。

情绪因素胎儿的某些先天性生理缺陷，可能与孕妇妊娠期间的不良情绪有关。人在情绪变化时，神经系统控制的内分泌腺会分泌出各种不同类型和数量的激素，使血液中的化学成分发生变化。情绪愉快时，会使血液中增加有利于健康的化学物质;忧、悲、惊、恐时，则会使血液中有害健康的化学物质增加。胎儿在母体内所需要的营养和氧气是由母体内的血液通过胎盘供给的，当孕妇情绪变化时，必然会对胎儿的生长产生影响。

预防措施孕妇的家人，特别是丈夫，应该多关心和体贴妻子，使孕妇心情舒畅，情绪良好。同时，孕妇自己也应在妊娠期间保持舒畅、乐观的精神状态，千万不要忧虑、惊恐、焦急、暴怒和悲哀，影响胎儿的正常发育。

年龄因素研究发现，妇女25 -29岁为最佳生育年龄，如果生育时间过晚，则唐氏综合征的发生率增大。如果怀孕年龄大于35岁，则危险性概率更高。

预防措施年轻人要充分认识到事业家庭同等重要，应顺其自然，该结婚就结婚，该生育就生育。准备生二胎的女性要根据自身的健康状况，如果年龄过大生二胎要谨慎。

此外，遗传因素也不可忽视。父母和家族中有遗传性疾病者，怀孕后要定期进行产前检查，严密防护，如果发现异常，及时处理，避免严重畸形胎儿的出生。