护理应急预案、处理程序及流程
护理应急预案、处理程序及流程
护理应急预案、处理程序及流程随着社会的发展,医疗保健事业的发展也越来越受到关注。
作为医疗保健的重要组成部分之一,护理工作也变得越来越重要。
护理工作中,应急护理是一个必须要注意的方面。
在这篇文章中,我们将探讨护理应急预案、处理程序及流程。
一、护理应急预案的制定应急预案是指在应对突发事件、应急事故等情况下组织、领导和实施应急活动所制定的指导和规划文件。
护理应急预案包含了以下内容:1.突发事件的分类和伤害程度的评估。
2.护理机构应急管理组织的构建,包括责任、职能和人员配置等。
3.应急处置流程和应急处置措施,包括应急调度、人员安置、资源调配等。
4.护理机构灾后处置和重建的预案。
护理应急预案是针对突发事件、应急事故等情况下的应对措施,是护理工作的重要组成部分。
护理应急预案的制定应当全面、细致、准确,定期演练并不断完善。
二、护理应急处理程序和流程1.应急响应一旦发生突发事件或者应急事故,护理人员应立即进行紧急救护,进行伤害评估,并确保医疗保障。
此时,普通交通工具可能无法到达事故现场,因此需要采用多种救援措施,例如直升机、消防车等。
2.人员安置在进行救援和抢救的过程中,需要对人员进行安置。
护理人员应合理安排病房、单人病床、各种器械设备的使用。
3.资源调配在抢救和救援过程中,不同的救援资源需要进行合理安排,包括人员、器械设备、药品等,护理人员需要熟知所有的救援资源,并从中进行选择。
4.派遣调度应急处置的过程中需要对人员进行派遣和调度。
护理人员需要了解每位护理员的专业能力、技能培训和能够胜任的岗位彳壬务,确保所有岗位有人承担。
5.随时报告护理人员需要将救援和抢救的情况随时上报,确保上级可以及时了解当前的突发事件和应急情况。
同时也可以配合上级做好相关准备工作,以便及时处理各种情况。
护理应急处理程序和流程是指在应对突发事件和应急事故中,护理人员所需要了解和熟悉的程序和流程。
护理人员需要掌握这些程序和流程,合理、准确地开展应急护理工作。
护理应急管理预案及流程
一、预案概述护理应急管理预案是针对医院护理工作中可能出现的突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况,为确保护理工作的正常进行,保障患者生命安全,预防和减少损失而制定的一系列应对措施和流程。
二、预案组织架构1. 护理应急管理领导小组:负责制定、修订、实施护理应急管理预案,协调各部门开展应急管理工作。
2. 护理应急指挥部:负责指挥、协调、调度应急资源,组织开展应急响应行动。
3. 护理应急小分队:负责具体实施应急响应行动,协助指挥部开展救援工作。
三、应急预案及流程1. 事件报告(1)当班护士发现突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况时,应立即向护士长报告。
(2)护士长接到报告后,应立即向护理应急管理领导小组报告。
(3)护理应急管理领导小组接到报告后,应立即向护理应急指挥部报告。
2. 应急响应(1)护理应急指挥部接到报告后,应立即启动应急预案,组织开展应急响应行动。
(2)护理应急小分队根据指挥部指令,迅速到达现场,开展救援工作。
(3)对受伤、患病患者,应立即进行现场救治,同时通知相关部门。
3. 应急救援(1)对受伤、患病患者,应立即进行现场救治,包括心肺复苏、止血、包扎等。
(2)对需要转诊的患者,应立即联系救护车,送往就近医院救治。
(3)对突发公共事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况,应采取隔离、消毒等措施,防止疫情扩散。
4. 信息报告(1)护理应急指挥部应及时向院领导、卫生行政部门报告事件情况。
(2)护理应急小分队应做好救援工作记录,包括救援时间、地点、人员、物资等。
(3)护理应急管理领导小组应定期汇总应急管理工作情况,形成报告。
5. 应急结束(1)当突发事件、重大疾病爆发、自然灾害等紧急情况得到有效控制,患者得到妥善救治后,护理应急指挥部宣布应急结束。
(2)护理应急小分队做好救援工作总结,分析经验教训,为今后应急管理工作提供借鉴。
四、预案实施与培训1. 定期开展应急演练,提高护理人员的应急处置能力。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程
汇报人:
目录
CONTENTS
01 添加目录标题
02 护理应急预案概述
03 常见护理应急预案
04 护理应急预案的实 施
05 护理应急预案的注 意事项
添加章节标题
护理应急预案概述
定义和目的
定义:护理应急预案是为应对突发事件和紧急情况而预先制定的指导方案以确保快速、有效地进行护理工作。 目的:确保护理人员能够迅速应对突发事件保障患者的生命安全和健康提高护理质量和安全性。
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
协助保卫部门进行调查并配合提供 相关线索和证据。
针对失窃事件加强病房安全管理和 患者安全教育。
患者发生锐器伤应急预案
立即报告:发 现患者发生锐 器伤后立即报 告护士长和相
关部门。
评估伤情:对 患者进行初步 评估确定受伤 部位和程度。
伤口处理:对 伤口进行初步 处理如止血、
加强与其他医疗部门的协作确保 患者得到及时有效的救治
感谢您的耐心观看
汇报人:
添加标题
添加标题
添加标题
在处理紧急情况时要充分尊重患者 的知情权和自主权及时告知患者病 情和相关风险。
在紧急情况下要尊重患者的生命权 和健康权采取必要的紧急措施保护 患者的生命安全。
及时报告和处理不良事件
及时报告:一旦发生不良事件应立 即向相关部门报告并采取必要的措 施防止事态扩大。
定期评估:定期对护理应急预案进 行评估和更新确保其始终能反映当 前的最佳实践和最新要求。
吸等操作
做好病情观察 及护理记录
患者有自杀倾向应急预案
发现患者有自杀倾向时立即报告医 生及护士长。
护理应急预案及处理程序(完整版)
护理应急预案及处理程序(完整版)程序1、科室领导应立即组织人员进行现场救援和抢救,并按照应急预案的要求进行处置。
2、医疗护理人员应按照应急预案要求,做好病人的抢救和治疗工作,确保病人的生命安全。
3、护理部应及时调配护理人力资源,加强对病人的监测和护理,防止疫情扩散。
4、医教科应及时向院领导汇报疫情情况,协调各科室的抢救和处置工作。
5、院领导应根据疫情情况,及时制定应对措施,组织专家会诊,做好疫情的防控工作。
紧急状态下护理人力资源调配方案1、突发事件发生后,护理部应立即开展应急预案,调配护理人力资源,保证病人的安全。
2、护理部应根据病情和人员情况,合理安排护理人员的工作,确保病人得到妥善的护理服务。
3、护理部应加强对护理人员的培训和指导,提高应急处置能力和护理水平。
4、科室领导应加强对护理工作的监督和管理,确保护理工作的质量和效益。
5、护理部应建立健全的应急机制,定期开展应急演练,提高应急处置的能力。
发生火灾的应急预案及处理程序1、发生火灾时,科室领导应立即组织人员进行疏散和救援,并按照应急预案的要求进行处置。
2、医疗护理人员应迅速将病人疏散到安全地点,并进行抢救和治疗工作。
3、护理部应及时调配护理人力资源,加强对病人的监测和护理,保障病人的生命安全。
4、医教科应及时向院领导汇报火灾情况,协调各科室的救援和处置工作。
5、院领导应根据火灾情况,及时制定应对措施,组织专家会诊,做好火灾的防控工作。
停电应急预案及处理程序1、停电时,科室领导应立即组织人员进行应急处置,并按照应急预案的要求进行处置。
2、医疗护理人员应迅速采取措施,确保病人的生命安全,保障医疗服务的正常进行。
3、护理部应及时调配护理人力资源,加强对病人的监测和护理,防止病情恶化。
4、医教科应及时向院领导汇报停电情况,协调各科室的处置工作。
5、院领导应根据停电情况,及时制定应对措施,保障医疗服务的正常进行。
病人走失应急预案及处理程序1、发现病人走失后,科室领导应立即组织人员进行搜索和救援,并按照应急预案的要求进行处置。
护理应急预案处理程序及流程
护理应急预案处理程序及流程护理应急预案是指在突发事件或应急情况下,护理人员应急处理的一系列方案。
护理应急预案旨在确保患者和护理人员的安全,并减轻患者和护理人员所受的损失。
本文将介绍护理应急预案的处理程序及流程。
一、制定护理应急预案制定护理应急预案应由医院领导和护理管理部门牵头,邀请相关专家和职业护士共同参与,重点针对护理工作中可能出现的突发事件和应急情况,提出解决方案,制定出一套完整的应急预案。
二、应急组织建设在制定好的护理应急预案基础上,护理主管或现场指挥者负责按照应急预案要求建立现场指挥部或护理应急组织机构,指挥现场护理工作。
护理应急组织结构一般包括现场指挥部、护理团队、应急医学专家组等。
三、应急救援措施与流程1.发现应急情况后,应迅速启动应急预案,组织护理人员赶赴现场开展救援工作。
2.现场指挥部接到信息后,立即指挥护理团队进行现场勘查和初步救治,对安全隐患进行评估,并进行现场组织和调配救援资源,确保救援工作得到最快速的响应。
3.开展伤员疏散和场地清理工作,保障医护人员的安全和避免二次灾害的发生。
4.工作完成后,指导有关人员做好应急记录和事后总结工作,完善应急预案,提高护理应急处置能力。
四、应急预案的经验总结对发生的应急事件进行记录、总结,归纳经验教训,发现问题并制定针对性的改进措施,力口强应急预案建潮口应急资源库的建设,以提高护理应急预案处理的能力和水平。
同时,要不断完善和更新应急预案内容,提高其实效性和不断适应工作的实际需要。
总之,建立护理应急预案、分情况分区域制定应急预案,建立应急救援措施和组织机构、提高应急处置的效率和技能、开展经验总结和应急预案的不断更新,有助于保障患者与护理人员的安全及减轻潜在的损失风险,提高医院安全的防范和减轻能力,使医院应对突发事件和应急情况时能够有条不紊地处理工作,保障医院的正常运转。
护理应急预案及处理程序
一、概述护理应急预案及处理程序是指在医疗机构中,针对可能发生的各类突发事件和临床常见疾病,为保障患者安全、提高护理质量而制定的应急措施和流程。
以下是一份护理应急预案及处理程序的示例:二、应急预案1. 重大意外伤害事故护理急救工作规定(1)迅速评估患者伤情,进行初步急救处理。
(2)立即通知医生及相关部门,启动应急预案。
(3)对患者进行止血、包扎、固定等初步处理。
(4)协助医生进行手术、抢救等治疗。
(5)做好患者病情观察及记录。
2. 常见急性化学中毒的抢救预案及程序(1)迅速了解中毒原因及程度,进行初步急救处理。
(2)立即通知医生及相关部门,启动应急预案。
(3)对患者进行吸氧、洗胃、导泻等解毒处理。
(4)协助医生进行药物治疗及支持治疗。
(5)做好患者病情观察及记录。
3. 食物中毒病人的抢救应急预案及程序(1)迅速了解食物中毒原因及症状,进行初步急救处理。
(2)立即通知医生及相关部门,启动应急预案。
(3)对患者进行催吐、导泻、补液等处理。
(4)协助医生进行药物治疗及支持治疗。
(5)做好患者病情观察及记录。
4. 传染病救治应急预案及流程(1)迅速识别传染病患者,进行隔离及消毒处理。
(2)立即通知医生及相关部门,启动应急预案。
(3)对患者进行隔离治疗,做好防护措施。
(4)协助医生进行抗病毒、抗菌等治疗。
(5)做好患者病情观察及记录。
5. 突然发生猝死应急预案及程序(1)迅速评估患者意识,进行心肺复苏。
(2)立即通知医生及相关部门,启动应急预案。
(3)协助医生进行除颤、药物治疗等抢救措施。
(4)做好患者病情观察及记录。
三、处理程序1. 患者发生躁动时的护理应急预案与处理程序(1)立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班。
(2)采取安全保护措施,以免患者自伤或伤及他人。
(3)协助医生通知患者家属。
(4)要求24小时家属陪护。
(5)遵医嘱给予药物治疗。
(6)遵医嘱实施约束与行动限制,严密观察,防止意外损伤。
2. 患者发生精神症状时的护理应急预案与处理程序(1)立即通知医生及病房护士长,夜间通知院总值班。
护理应急预案及流程
一、应急预案概述护理应急预案是针对医院护理工作中可能发生的突发事件和意外情况,预先制定的应对措施和流程。
其目的是确保在突发事件发生时,护理人员能够迅速、有效地采取行动,降低事故造成的损失,保障患者及医护人员的人身安全。
二、应急预案内容1. 跌倒/坠床事件(1)患者跌倒/坠床,护士应立即赶赴现场,报告值班医师及护士长。
(2)对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸、意识等。
(3)待医师到场后,协助医师进行检查,遵医嘱进行处理。
(4)评估意识状态及皮肤损伤情况,根据伤情采取相应措施。
(5)加强巡视,观察病情变化,直至病情稳定。
(6)准确记录患者跌倒/坠床的经过及抢救过程。
2. 患者被困电梯事件(1)患者被困电梯,护士应安抚患者,同时用电梯内的电话紧急报修,按下警铃报警。
(2)手术室方面发现接、送患者时间过长,护士长或值班护士应立即调查是否被困电梯中。
(3)接到报告后,护士长或值班护士应上报有关部门,组织营救工作。
(4)患者被救出后,进行必要的检查和处理。
3. 用药错误事件(1)立即停止错误用药,保留静脉通路,更换液体和输液器。
(2)报告医生及护士长,监测患者生命体征,采取补救措施。
(3)情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
(4)做好护理记录,记录患者的生命体征、用错药物的名称、剂量、用药途径等。
(5)安抚患者及家属,减轻恐惧、不安情绪。
(6)及时报告科主任、护士长、护理部,对重大事故做好善后工作。
(7)妥善保管有关用药错误的各种记录、检验报告、药品。
三、应急预案流程1. 护士发现突发事件,立即报告值班医师及护士长。
2. 护士长组织相关人员到位,指挥应急处理。
3. 护士协助医师进行检查、处理,同时安抚患者及家属。
4. 按照应急预案内容,采取相应措施。
5. 观察病情变化,直至病情稳定。
6. 做好护理记录,保存有关实物、物品。
7. 及时报告护理部,做好与各相关部门的协调工作。
四、应急预案的培训和演练1. 定期对护士进行应急预案培训,提高应对突发事件的能力。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程一、预防措施1.组建紧急预案小组:由院内具有丰富护理经验和基本医学知识的专门人员组成小组,负责制定和执行护理应急预案。
2.制定应急预案文件:根据医院的具体情况和护理的特点,制定全面、详细的应急预案,包括组织机构、责任分工、紧急联系方式等信息。
3.培训护理人员:定期组织护理人员进行护理应急演练和培训,提高其应对突发事件的能力和应变能力。
二、应急处理流程1.紧急报警并求助:在发生突发事件时,护理人员首先应迅速报警并求助,通知医院及相关部门,并向护理行动负责人汇报情况。
2.组织护理行动:护理行动负责人根据突发事件的性质和范围,迅速组织护理人员进行应急处置。
同时,确保患者的生命安全和基本生活需求。
3.停止正在进行的护理工作:根据具体情况,暂停正在进行的护理工作,并调整护理资源,确保合理分配护理资源。
4.按照应急预案执行任务:根据应急预案中的具体流程和要求,执行各项任务,包括隔离患者、提供紧急救助、启动应急设备等。
5.协调与合作:在应急处理过程中,护理人员需要与医生、其他护理人员以及相关部门保持密切合作与沟通,共同应对突发事件。
6.记录与报告:在处理突发事件后,护理人员应准确记录事件的经过和处理过程,并及时向上级主管汇报情况。
三、评估与总结1.评估应急处理效果:在应急处理结束后,护理人员应评估应急处理效果,分析事故原因与救治效果,为今后的防范提供经验与依据。
2.总结经验教训:根据实际情况和应急处理的经验,护理人员应总结出不同类型事件的应对措施和经验教训,并及时修订和完善应急预案。
3.持续改进:根据评估和总结的结果,护理人员应及时调整和改进应急预案,提高应对突发事件的能力和响应速度。
通过以上的护理应急预案及处理流程,能够有效应对各种突发事件,保障患者和医务人员的安全。
要注意的是,预防和培训工作是预案的基础,只有不断加强预防和培训,才能提高应急处理的效果。
因此,医院应加强对护理人员的培训和管理,确保应急处理的顺利进行。
护理应急预案和处理流程
护理应急预案和处理流程一、护理应急预案概述护理应急预案是针对突发事件、突发疾病和紧急护理情况,制定的应对措施和行动计划。
护理应急预案的目的是在最短时间内组织抢救和治疗工作,最大限度地减少损失和伤害。
护理应急预案应包括以下内容:1. 应急组织架构:明确各级人员职责和任务,明确指挥体系和指挥流程。
2. 应急环境:建立应急联络点,确保与其他部门和组织的沟通畅通。
3. 护理技术和操作:制定各种突发病情下的护理技术和操作指南,包括护理技术、ICU护理、急性心肌梗死护理、重症肺炎护理等。
4. 护理物资保障:确保医疗设备、药品用品的充足和质量,保证应急工作的需求。
5. 应急演练和评估:执行现场演练和评估,查找问题和不足的地方,加强预案更新和修订。
二、护理应急处理流程1. 突发事件发生后立即启动应急响应机制,指挥中心发布应急通知,按照应急预案分配各项任务。
2. 指挥中心根据病情和现场情况,指派相应医疗人员组成抢救小组,组织出诊并抵达现场。
3. 抢救小组根据患者身体状况进行现场急救,并在病情稳定后将患者转移到医疗机构进行进一步治疗。
4. 在医疗机构中,医务人员根据患者病情和诊断结果制定护理方案,肯定护理目标、计划和措施,确保护理质量。
5. 在护理过程中,加强技术操作,注意监测患者生命体征动态,妥善处理病情变化,及时调整护理措施。
6. 护理结束后,进行病情沟通和康复评估,为下一步治疗和护理提供参考,做好病人转运和家属的处置工作。
三、护理应急预案经验总结执行护理应急预案需要注重以下几个方面:1.加强宣传和培训,提高医务人员的应急意识和素质,提升应急处置的能力和水平。
2.加强物资保障和管理,确保应急物资和设备的质量和数量充足,做到备用救援措施落实。
3.熟练掌握护理技能和操作流程,对不同突发疾病、紧急情况下的护理工作进行深入了解和研究。
4.制定科学、合理的护理方案和计划,根据患者具体情况分别施以个性化护理。
5.加强应急演练和评估,及时发现和纠正问题,避免因现场处置不当等原因产生疏漏和失误。
护理应急预案及程序
护理应急预案及程序在医疗护理工作中,难免会遇到各种突发状况,为了保障患者的生命安全,提高护理质量和应急处理能力,制定科学、合理、有效的护理应急预案及程序至关重要。
一、患者突然发生病情变化时的应急预案及程序(一)应急预案1、护士应立即通知医生,并做好抢救准备。
2、立即准备好抢救物品及药品,如氧气、吸引器、输液器等。
3、协助医生进行紧急处理,如心肺复苏、建立静脉通道等。
4、密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等,并做好记录。
5、及时向患者家属通报患者的病情变化,并做好安抚工作。
(二)程序1、发现患者病情变化→立即通知医生→准备抢救物品及药品→协助医生进行抢救→密切观察病情变化并记录→向家属通报病情。
二、患者发生过敏性休克时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止使用引起过敏的药物,更换输液器及液体。
2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。
3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。
4、迅速建立静脉通道,补充血容量,遵医嘱应用升压药、抗过敏药等。
5、若发生呼吸心跳骤停,立即进行心肺复苏。
6、密切观察患者的意识、生命体征、尿量等变化,并做好记录。
(二)程序1、停止使用致敏药物→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→建立静脉通道→应用药物→心肺复苏(必要时)→观察病情并记录。
三、患者发生输液反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输液,更换输液器及液体,保留静脉通路。
2、报告医生,并遵医嘱给予对症处理,如抗过敏、解热镇痛药等。
3、情况严重者,就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4、记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5、及时报告医院感染管理科、药剂科、护理部等相关部门。
6、保留输液器和药液,分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
(二)程序1、停止输液→更换输液器及液体→报告医生→对症处理→就地抢救(必要时)→记录→报告相关部门→保留物品送检。
四、患者发生输血反应时的应急预案及程序(一)应急预案1、立即停止输血,更换输血器,保留静脉通路。
护理应急预案及处理流程
护理应急预案及处理流程护理应急预案及处理流程1一、患者发生噎食时的应急预案及流程1、掌握患者病情及有关药物不良反应的表现,对服用抗精神病药物影响咽喉肌功能的患者,遵医嘱给予口服拮抗剂,并给予流质饮食及易消化的食物。
2、对存在药物不良反应者,应警惕噎食的发生。
进餐时应有专人守在患者身旁,劝导患者细嚼慢咽,或将干食放进菜汤浸泡后再进食,必要时遵医嘱静脉补充能量。
3、对暴饮暴食者,避免患者将吃剩的馒头、包子等带回病房,防止发生进食意外。
4、一旦发生噎食,立即呼救,同时抠出患者口中的食物;方法1:将患者倒立,拍背,抠出食物。
方法2:(Heimlc手法):双手环绕患者腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住患者上腹部,右手握住左拳,向后上方有力冲击,挤压。
5、尽力将口腔深部的食物抠出,直至患者呼吸通畅。
6、心脏骤停行心肺复苏术,遵医嘱进一步治疗,直至生命体征恢复为止。
7、记录噎食与抢救的全过程。
8、分析噎食的原因,杜绝类似情况再次发生。
二、患者发生误吸时的应急预案及流程1、一旦发现患者发生误吸,立即将患者采取俯卧位,头低脚高,扣拍背部,尽可能使吸入物排出,并同时通知医生。
2、及时清理口腔痰液、呕吐物等。
3、监测生命体征及血氧饱和度,如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常,在采用简易呼吸器维持呼吸的同时,急请麻醉科插管吸引或气管镜吸引。
4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
5、通知患者家属,向家属交代病情。
6、做好护理记录。
三、患者发生躁动时的应急预案及流程1、当发现患者突然发生躁动时,立即说服并制动患者,防止发生意外,通知医生。
2、监测生命征,遵医嘱给予镇静药物,保护约束制动。
3、通知家属,向家属交代病情。
4、必要时遵医嘱开放静脉通路,备好抢救仪器和物品。
5、做好护理记录。
四、患者发生自杀时的应急预案及流程1、发现患者自杀,立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同赶赴现场。
2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能,应立即开始抢救工作。
护理应急预案及处理流程
一、应急预案概述护理应急预案是指针对医院护理工作中可能出现的突发情况、意外事件或紧急情况,预先制定的应对措施和行动方案。
通过建立健全护理应急预案,可以有效降低护理风险,保障患者安全,提高护理质量。
二、应急预案内容1. 护理突发事件类型(1)患者跌倒、坠床;(2)用药错误;(3)过敏性休克;(4)患者突发病情变化;(5)电梯故障;(6)其他意外事件。
2. 应急预案内容(1)成立应急小组:根据突发事件类型,成立相应应急小组,明确小组负责人及成员职责。
(2)制定应急措施:针对不同类型突发事件,制定相应的应急措施,包括现场处理、后续救治、善后处理等。
(3)应急预案培训:定期对护理人员进行应急预案培训,提高应对突发事件的能力。
三、应急预案处理流程1. 护理突发事件发生时,当班护士应立即报告护士长及当班医生。
2. 护士长接到报告后,应立即组织应急小组进行处置。
3. 应急小组根据突发事件类型,采取以下措施:(1)患者跌倒、坠床:安抚患者情绪,检查伤情,必要时进行止血、包扎等处理;报告医生,根据医生指示进行进一步救治。
(2)用药错误:立即停止用药,保留用药记录,报告医生及护士长;采取补救措施,尽量减轻给药错误造成的不良后果。
(3)过敏性休克:立即给予抗过敏药物,报告医生;必要时进行心肺复苏,配合医生进行处理。
(4)患者突发病情变化:密切观察患者病情,报告医生;协助医生进行抢救。
(5)电梯故障:安抚患者情绪,报告电梯维修部门;在确保安全的前提下,协助患者离开电梯。
(6)其他意外事件:根据具体情况,采取相应措施。
4. 护理记录:详细记录突发事件发生、处置及结果。
5. 善后处理:对突发事件进行总结分析,查找原因,提出改进措施。
四、应急预案实施与评估1. 定期组织应急预案演练,检验应急预案的有效性。
2. 根据演练情况,不断完善应急预案。
3. 对突发事件处置过程中存在的问题,及时进行整改。
4. 对应急预案实施情况进行评估,确保应急预案的可行性和有效性。
护理应急预案及应急流程
一、前言护理工作是医院工作的重要组成部分,面对各种突发情况,护理应急预案及应急流程的制定和实施,对于保障患者安全、提高护理质量具有重要意义。
以下为护理应急预案及应急流程的具体内容:二、护理应急预案1. 患者跌倒/坠床(1)患者跌倒/坠床时,立即通知医生及护士长。
(2)医生到场前,对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识状态等。
(3)医生到场后,为医生提供信息,协助医生进行检查,并遵医嘱进行处理。
(4)评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
(5)受伤较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并监测生命体征,根据病情做进一步的检查和治疗。
(6)皮肤出现淤斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后,用无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合;创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
(7)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者,根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,配合医生对患者进行检查,协助患者进行辅助检查,并遵医嘱给药。
(8)头部受伤者,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,配合医生迅速采取相应的急救措施。
(9)加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。
(10)准确、及时书写护理记录单,认真交班。
2. 患者发生空气栓塞(1)护士发现患者出现胸闷、气促和发绀等症状,立即关闭输液器并通知医生。
(2)医生快速做出反应,启动应急预案。
(3)护士执行医嘱,采取相应措施,同时密切观察患者病情。
(4)加强护理制度和流程的执行,定期进行应急演练,提高护理人员的应急处理能力。
3. 患者被困电梯(1)接送患者时如果被困电梯,应保持镇定,可用电梯内的电话紧急报修,按下警铃报警。
(2)安抚好患者,并同时采取求救措施:可采取叫喊,拍门发求救信号,若无人回应,需镇静等待,观察动静,等待营救。
护理应急预案及处理程序
护理应急预案及处理程序一、背景一旦发生护理领域的紧急事件,如患者突发状况或医疗设备故障,需要及时的应对和处理,以保障患者的安全和健康。
因此,建立一套完善的护理应急预案及处理程序至关重要。
二、应急预案的制定制定护理应急预案需要充分考虑各种紧急情况可能出现的因素,包括但不限于人为因素、环境因素、器械设备因素等。
预案需要明确责任人、应急方案、处置措施等具体内容。
三、应急处理程序3.1 应急响应流程当出现护理紧急情况时,按照以下流程进行应急响应:1.确保自身安全:在处理紧急情况时,护理人员首先要确保自身安全,避免受到伤害。
2.评估情况:迅速评估患者的状况,确定紧急情况的性质和严重程度。
3.采取紧急措施:根据情况采取相应的护理措施,保障患者的生命安全和健康。
3.2 护理应急处理程序示例以下是针对常见护理紧急情况的处理程序示例:突发疾病1.呼吸急促或窒息:立即打开窗户通风,同时床头抬高,松解衣领,及时通知医生协助处理。
2.心搏骤停:立即开始心肺复苏,召唤急救人员并通知医生。
医疗设备故障1.呼吸机故障:立即更换备用呼吸机,通知维修人员进行维修处理。
2.输液泵故障:手动调节滴速,确保药液正常输送,及时通知医生。
3.3 应急演练与评估定期组织护理应急演练,模拟各种紧急情况,评估护理人员的处理能力和应变能力,发现问题及时改进,提高护理工作的紧急响应水平。
四、总结护理应急预案及处理程序是护理工作中的重要一环,对于提高护理人员的应变能力和处理紧急情况的效率至关重要。
建立完善的应急预案和程序,培训和演练护理人员的紧急处置技能,能够有效应对各种护理领域的紧急事件,确保患者的安全和健康。
护理应急预案处置流程
一、概述护理应急预案处置流程是指在医疗护理工作中,针对突发性、紧急性事件,为确保患者安全、维护医院正常秩序,迅速、有效地进行应急处置的规范化流程。
本文将结合实际工作,对护理应急预案处置流程进行详细阐述。
二、预案启动1. 当班护士发现突发性、紧急性事件时,应立即向护士长及当班医生报告。
2. 护士长接到报告后,应迅速评估事件性质,判断是否启动应急预案。
3. 若确认需启动应急预案,护士长应立即向护理部报告,并通知相关科室负责人。
4. 护理部接到报告后,应立即启动应急预案,组织协调各科室开展应急处置工作。
三、应急处置1. 伤员救治(1)现场评估:当班护士应迅速评估伤员伤情,判断伤员意识、呼吸、心跳等生命体征。
(2)紧急处理:根据伤员伤情,进行现场急救,如止血、包扎、固定等。
(3)转运:将伤员迅速转运至指定地点,如急诊科、手术室等。
2. 患者护理(1)病情观察:密切关注患者病情变化,及时记录患者生命体征。
(2)治疗护理:根据医生医嘱,进行相应的治疗护理措施。
(3)心理护理:对患者及家属进行心理疏导,减轻其焦虑、恐惧等情绪。
3. 现场管理(1)隔离措施:对感染性疾病患者,采取隔离措施,防止疫情扩散。
(2)环境消毒:对事发区域进行彻底消毒,防止交叉感染。
(3)交通管制:对事发区域进行交通管制,确保急救车辆畅通。
四、信息报告1. 当班护士应将事件情况及时报告护士长、护理部。
2. 护理部接到报告后,应立即向院领导、卫生行政部门报告。
3. 院领导、卫生行政部门接到报告后,应迅速采取措施,指导医院开展应急处置工作。
五、后期处理1. 事件调查:对事件原因进行调查,分析原因,总结经验教训。
2. 责任追究:对事件责任人进行责任追究,确保责任落实到人。
3. 修订预案:根据事件调查结果,修订和完善护理应急预案。
4. 加强培训:对医护人员进行应急预案培训,提高应急处置能力。
六、总结护理应急预案处置流程是保障患者安全、维护医院正常秩序的重要措施。
常见护理应急预案及处理流程
常见护理应急预案及处理流程一、常见护理应急预案及处理流程在我们的日常生活中,总会遇到一些突发情况,这时候我们需要有一定的应对措施。
对于护理行业来说,更是如此。
护理工作涉及到病人的生命安全和身体健康,因此,制定一套完善的护理应急预案和处理流程至关重要。
本文将从理论和实践两个方面,对护理应急预案及处理流程进行详细的阐述。
我们来了解一下什么是护理应急预案。
护理应急预案是指在突发事件发生时,护士能够迅速、正确地采取措施,保障病人生命安全和身体健康的一种预先制定的方案。
根据不同的突发事件类型,护理应急预案可以分为以下几类:1.1 病情突变类应急预案病情突变是指病人在治疗过程中突然出现严重的并发症或者病情加重的情况。
例如,病人在输液过程中突然出现过敏反应、药物中毒等。
面对这种情况,护士应立即停止输液,给予相应的急救措施,如使用抗过敏药、解毒剂等。
及时通知医生,做好病人的生命体征监测和抢救工作。
1.2 医疗设备故障类应急预案医疗设备的故障可能会影响到病人的治疗和生命安全。
例如,心电监护仪出现故障,导致病人的心律失常得不到及时发现和处理。
面对这种情况,护士应立即关闭设备,使用备用设备进行心电监护,同时报告维修人员进行检修。
1.3 病人伤害类应急预案病人在治疗过程中可能会发生意外伤害,如跌倒、烫伤等。
面对这种情况,护士应迅速评估病人的损伤程度,采取相应的急救措施,如止血、包扎、冰敷等。
及时通知医生进行处理。
接下来,我们来探讨一下护理应急预案的处理流程。
处理流程是指在护理应急事件发生时,护士按照预定的程序进行操作的具体步骤。
根据护理应急预案的不同类型,处理流程可以分为以下几步:2.1 确认事件性质在护理应急事件发生时,护士首先要判断事件的性质,确定是否需要启动应急预案。
这需要护士具备一定的专业知识和判断能力。
2.2 采取紧急措施根据事件的性质,护士需要迅速采取相应的紧急措施,如停止输液、使用抗过敏药等。
这些措施旨在保障病人的生命安全和身体健康。
(完整版)护理应急预案、处理程序及流程
(完整版)护理应急预案、处理程序及流程(完整版)护理应急预案、处理程序及流程引言:护理工作是一项高风险的职业,护士们常常需要在应急情况下迅速作出决策并执行相应的处理程序。
为了确保患者的安全和健康,每个医疗机构都需要制定一套全面有效的护理应急预案、处理程序及流程。
本文将全面介绍这些方面的内容,以帮助护士们更好地应对应急情况。
一、护理应急预案护理应急预案是医疗机构为了应对各类紧急情况所制定的一系列措施和准则。
其目的是确保患者在应急情况下能够及时获得适当的护理支持。
护理应急预案的主要内容包括以下几个要点: 1.应急情况定义和分类:明确不同应急情况的定义和分类,以便护士们更好地理解应急情况的性质和特点。
2.应急响应团队:组建应急响应团队,明确各成员的职责和任务,并进行培训和演练,以确保在应急情况下能够快速反应和协同工作。
3.急救设施和装备:明确医疗机构的急救设施和装备情况,包括监测仪器、急救药品等,以便在应急情况发生时能够及时使用。
4.应急通讯系统:建立完善的应急通讯系统,确保信息的快速传递和沟通,以便协调各种应急工作。
5.评估和监测:建立评估和监测机制,及时了解应急情况的发展和变化,以便采取相应的措施。
二、处理程序及流程在应急情况下,护士们需要根据预定的处理程序和流程进行操作,以减少事故和错误的发生,并提供及时有效的护理支持。
处理程序及流程的主要内容包括以下几个方面:1.快速响应与报告:护士们需要在应急情况发生时迅速响应,并及时向上级报告情况。
例如,当患者出现突发疾病或意外伤害时,护士应立即通知医生并迅速采取相应的急救措施。
2.信息收集与评估:在应急情况下,护士们需要迅速搜集和整理相关信息,并对情况进行评估。
例如,在处理意外事故时,护士需要了解事故发生的原因和程度,以便采取适当的处理措施。
3.制定护理计划:根据患者的实际情况和医生的要求,护士们需要制定相应的护理计划。
例如,在救治心脏病发作的患者时,护士需要提供急救护理,如心肺复苏等,并协助医生进行进一步的检查和治疗。
护理应急预案及处理流程
一、重大意外伤害事故护理急救工作规定(一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。
护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,即将向分管院长报告,逐级上报卫生局。
(二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。
(三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。
(四)重大意外伤害急救程序1、院内急救程序(1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。
(2)严格执行报告制度。
(3)急诊科护士人力不足时,由护理部或者总值班调集相关科室护士参加急救工作。
(4)由医务处、护理部或者总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。
(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或者就近科室应就地进行抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或者将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务处、护理部协助组织抢救。
2、院外救援程序(1)接到院外救援通知的单位(院办、医务处、护理部、行政总值班)即将组织协调。
需要护士时,呼叫护理急救小组第一梯队人员到急诊科待命。
(2)严格执行报告制度。
(3)护理部根据上级指示组建第二救援小分队。
二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序【应急预案】页脚内容1(一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。
遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。
(二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,即将脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,即将用清水或者生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。
对于病情危重的应即将采取应急抢救措施:呼吸心跳住手的,即将进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的即将进行补液、补血等。
(三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;(2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;(3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮;(4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;(5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
护理应急预案处理程序及流程目录第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程 (1)一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (1)二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程 (1)三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程 (2)四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程 (3)五、患者发生烫伤时的处理程序及流程 (4)六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程 (5)七、给药错误时的处理程序及流程 (6)八、患者发生输液反应时的处理程序及流程 (7)九、患者出现输血反应时的处理程序及流程 (7)十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程 (8)十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程 (9)十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程 (10)十三、患者发生化疗药液外渗时的处理程序及流程 (11)十四、静脉误推氯化钾后应急预案及流程 (12)十五、患者发生误吸时的处理程序及流程 (12)十六、患者发生躁动时的处理程序及流程 (13)十七、患者发生精神症状时的处理程序及流程 (14)十八、患者发生消化道大出血时的处理程序及流程 (15)十九、病房发现传染病患者时的处理程序及流程 (16)二十、病房发现确诊或疑似SARS患者时的处理程序及流程 (16)二十一、气管套管导管滑脱的应急预案及流程 (17)二十二、气管插管导管滑脱应急预案及流程 (18)二十三、中心静脉/深静脉导管滑脱的应急预案及流程 (19)二十四、护士被污染针头刺伤的应急预案及流程 (20)二十五、汞泄露处理程序及流程 (21)第二章出现纠纷、严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)一、出现纠纷或有纠纷倾向的应急预案 (22)二、出现严重护理缺陷或事故的应急预案 (22)三、封存患者病历前的应急预案 (23)四、关于封存患者病历的应急预案 (24)五、关于封存反应标本的应急预案 (25)第三章意外事故紧急状态时的护理应急预案及流程 (26)一、停水和突然停水的应急预案及流程 (26)二、泛水的应急预案及流程 (26)三、停电和突然停电的应急预案及流程 (27)四、被困电梯中的应急程序 (27)四、洪涝灾害时的应急预案及流程 (28)五、地震的应急预案及流程 (28)六、火灾的应急预案及流程 (29)七、遭遇暴徒的应急预案及流程 (30)八、失窃的应急预案及流程 (30)九、化学药剂泄漏的应急预案及流程 (31)十、有毒气体泄漏的应急程序及流程 (31)十一、突发事件防范及应急预案(消毒供应室) (32)十二、突发事件防范及应急预案(手术室) (33)十三、突发事件防范及应急预案(急诊) (34)第四章抢救及特殊事件应急预案 (37)一、护理缺陷的处理程序及流程 (37)二、紧急使用抢救设备的应用程序 (38)三、仪器设备出现意外事件处理应急预案 (40)四、管路滑脱的防范措施 (40)第五章护理安全防护措施 (42)一、化学治疗的防护措施 (42)二、锐器损伤的防护措施 (43)三、职业暴露的防护措施 (43)第六章门、急诊紧急状态时的护理处理程序及流程 (45)一、门、急诊患者癫痫大发作的处理程序及流程 (45)二、门、急诊发热患者就诊的处理程序及流程 (45)三、门、急诊患者呕吐的处理程序及流程 (46)四、门诊发现传染病患者时的处理程序及流程 (46)五、候诊患者突然发生病情变化时的处理程序及流程 (47)第七章手术室紧急状态时的处理程序及流程 (48)一、危重症抢救应急预案及处理程序 (48)二、急症多发复合伤手术应急预案及处理程序 (48)三、病人麻醉药过敏应急预案及处理程序 (49)四、物品清点发生差错应急预案及处理程序 (49)五、术中输错血、给错药应急预案及处理程序 (50)六、手术患者发生电灼伤应急预案及处理程序 (51)七、患者发生坠床应急预案及处理程序 (51)八、接错手术病人应急预案及处理程序 (52)九、特异性感染手术的应急预案及处理程序 (52)十、手术中突然停电应急预案及处理程序 (53)十一、手术时发生地震应急预案及处理程序 (54)十二、手术室发生火灾应急预案及处理程序 (55)第八章消毒供应室紧急状态时的处理程序及流程 (56)一、环氧乙烷灭菌器故障应急程序 (56)二、安全附件损坏失灵应急程序 (56)三、超高温超高压状态应急程序 (57)四、停电、停水、停蒸汽应急程序 (57)第一章住院患者紧急状态时的护理处理程序及流程一、患者突然发生病情变化时的处理程序及流程1.判断病情变化,立即采取相应护理措施并同时通知主管医生.2.立即推抢救车,准备好抢救物品及药品。
3.积极配合医生进行抢救.4.及时通知患者家属,如医护抢救工作紧张,可通知院总值班,由院总值班负责通知家属。
由医生向其家属告知病情变化,做好家属安抚工作,并在抢救时请家属在病室外等候。
5.遇到重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医政科、护理部及院总值班。
二、患者突然发生猝死时的处理程序及流程1.发现后立即抢救,同时通知主管医生、护士长、院总值班,必要时通知上级领导.2.必要时向医务科或医院行政值班汇报抢救情况及抢救结果。
3.立即通知家属,必要时由医政科、护理部或院总值班通知家属。
4.做好病情及抢救记录。
5.在抢救过程中注意维护病室秩序,保证其他患者治疗及护理工作,对同室患者进行保护。
三、患者有自杀倾向及自杀后的处理程序及流程1。
患者有自杀倾向时的处理程序及流程(1)发现患者有自杀的念头时,应立即向护士长及科主任汇报,必要时逐级汇报。
(2)通知主管医生或值班医生。
(3)做好必要的防范措施,包括没收锐利器具及其他危险物品,锁好门窗,防止意外。
(4)通知患者家属,要求24小时陪护,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。
(5)值班人员加强巡视,详细交接班,加强与患者沟通,准确掌握患者的心理状态、给予心理疏导.2。
患者自杀后的处理程序及流程(1)发现患者自杀,应立即通知医生及护士长,携带必要的抢救物品及药品与医生一同到达现场。
(2)判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作.(3)如抢救无效,应保护现场,包括病房内及病房外现场.(4)通知医政科、保卫科、护理部及院内总值班,服从领导安排处理。
(5)协助主管医生通知家属。
(6)配合院领导及有关部门的调查工作。
(7)做好各种记录.(8)保证病室常规工作的进行,及其它患者的治疗工作。
四、患者坠床/摔倒时的处理程序及流程1.患者不慎坠床或者摔倒,护理人员立即奔赴现场,同时立即通知医生及护士长.2.对患者的情况做初步诊断,如:测量血压、心律、呼吸及判断患者意识情况。
3.医生到现场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理.4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者的病床上.5.遵医嘱开始必要的检查及治疗。
6.向护理部汇报并酌情逐级上报(夜间通知护理部值班及医院行政值班).7.协助医生及时通知患者家属,并告知事件经过及患者病情变化等内容。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
五、患者发生烫伤时的处理程序及流程1.发现患者被烫伤时,应立即清除致烫伤物,并同时通知主管医生及护士长.2.根据烫伤程度,选用冷水冲洗或冷敷烫伤部位。
3.冷却后小心地脱掉患者衣物,脱衣物时避免粘连烫伤处的皮肤,必要时剪开衣物。
4.擦干烫伤部位皮肤,协助主管医生请专科会诊。
5.根据患者烫伤情况遵医嘱给予相应的治疗和护理,保持烫伤处皮肤清洁和干燥。
6.做好心理护理,安慰患者及家属,向家属交代病情。
7.认真填写意外事件登记表,由护士长上报护理部.8.加强交接班,密切观察局部皮肤情况。
六、患者外出或外出不归时的处理程序及流程1.发现患者外出应立即查找患者联系电话,通知家属。
2.尽可能查找患者的去向,必要时请保卫科协助寻找患者。
3.确定患者外出不归时,立即通知其主管医生及护士长。
4.必要时通知护理部及相关部门,夜间通知夜班护士长及院内总值班.5.患者返回后立即通知相关部门,由主管医生及护士长按医院规定进行处理.6.若确属外出不归,需两人共同清理患者用物,贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存.7.认真记录患者外出的经过。
七、给药错误时的处理程序及流程1.给药错误时,应立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.通知主管医生并遵医嘱给药。
3.病情严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服给药者清除胃内容物。
4.及时上报科主任、护士长、护理部。
5.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程.6.保留输液器和药物并送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对药物、输液器进行封存.八、患者发生输液反应时的处理程序及流程1.患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体,重新更换液体及输液器。
2.同时通知主管医生并遵医嘱给药.3.病情严重者应立即抢救,必要时向有关部门汇报。
4.做好护理记录,记录患者的生命体征、一般情况及抢救过程.5.保留输液器和药液分别与消毒供应中心和药剂科联系,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
九、患者出现输血反应时的处理程序及流程1.患者发生输血反应时,应立即停止输血,更换输液器,换输生理盐水.2.通知主管医生及护士长,并保留未输完的血袋,以备检验.3.配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。
病情紧急的患者,准备好抢救物品及药品。
4.密切观察患者病情变化并做好纪录,安慰患者,减少患者焦虑。
5.按要求填写输血反应报告卡,上报输血科。
6.怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送输血科.7.由护士长或当班护士上报护理部及医政科.8.加强巡视及病情观察,作好抢救记录。
十、患者发生静脉空气拴塞的处理程序及流程1.发现输液器内出现大量气体或患者出现空气栓塞症状时,立即停止输液,以防空气继续输入体内,更换输液器或排空输液器内残余空气。
2.通知主管医生及病房护士长。
3.将患者至左侧卧位和头低脚高位。
4.密切观察患者病情变化,遵医嘱给予氧气吸入及药物治疗。
5.病情危重时,配合医生积极抢救。
6.认真记录护理病情变化及抢救经过。
十一、输液过程中出现肺水肿的处理程序及流程1.发现患者出现肺水肿症状时,立即停止输液或将输液速度降至最低。
2.及时与医生联系进行紧急处理。
3.将患者安置为端坐位,双下肢下垂,以减少回心血量,减轻心脏负担。
4.高流量给氧,减少肺泡内毛细血管渗出,同时湿化瓶内加入20%~30%的酒精,改善肺部气体交换,缓解缺氧状态,或遵医嘱使用无创呼吸机辅助呼吸。
5.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物.6.必要时进行四肢轮流结扎,每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带,可有效地减少回心血量。
7.认真记录患者抢救过程。
8.患者病情平稳后,加强巡视,重点交接班.十二、患者发生过敏性休克时的应急预案及流程1.患者接触过敏源后出现呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,脉搏细数、血压下降等过敏性休克症状时,立即停止使用并排除可疑过敏源或致敏药物,拔除致敏药液.2.立即采用仰卧中凹位(头部抬高10-20°),吸氧,保持呼吸道通畅,准备抢救物品,同时通知主管医生。