_临床药师职业素质培养

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临床药师职业素质培养

胡晋红（第二军医大学长海医院药学部，上海２００４３３

）［摘　要］　临床药师的培养已成为医院药学工作的重点之一，目前除了对临床药师进行业务技能方面的培训外，还需加强对临床药师的职业素质培养。临床药师的职业素质培养一方面需要他们自身加强修养，另一方面，应将职业素质（主要指职业道德、

职业技能、职业行为、职业作风和职业意识）培养纳入临床药师教育的系统工程和继续教育项目中。通过职业素质教育使临床药师在不断的学习和实践中培养良好的心理素质，增强应对压力和挫折的能力，适应自身岗位的需求。［关键词］　临床药师；

职业素质；职业道德；职业技能；职业行为；职业作风；职业意识［中图分类号］　Ｒ　９５ ［文献标志码］　Ａ ［文章编号］　１６７１－２８３８（２０１３）０３－０１６１－０５ＤＯＩ：１０．５４２８／ｐ

ｃａｒ２０１３０３０１Ｖｏｃａｔｉｏｎａｌ　ｑｕａｌｉｔｙ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　

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ａｗａｒｅｎｅｓｓ［Ｐｈａｒｍ　Ｃａｒｅ　Ｒｅｓ，２０１３，１３（３）：１６１－

１６５］作者简介　胡晋红（女），硕士，主任药师，教授，博士生导师．Ｅ－ｍａｉｌ：ｈｊｈｏｎｇ

２０１６＠１２６．ｃｏｍ 随着医学科技进步、

社会快速发展及公众对健康保障需求的增高，医院药学工作模式已由原来的“以药品为中心”的供应保障型转向“以病人为中心”的技术服务型，临床药师就是在此转型中产生的新的重要的岗位职称。２００２年卫生部和国家中医药管理局联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》，将临床药学定位为医疗机构药事管理工作的基础，规定“药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。明确指出要“逐步建立临床药师制”，并详细规定了对临床药师的基本要求及其主要职责，成为临床药学在我国扎实开展的具体法律依据。目前由于临床药物治疗中不合理用药现象比较严重，药物不良反应（ＡＤＲｓ）及药源性的损害给许多病人、家庭和社会带来了痛苦和沉重的负担，临床药师积极参与临床药物治疗，协助临床医师制定个体化给药方案，进行药学教育、药物咨询及药物协调，对推

进合理用药、提高药物治疗水平、降低ＡＤＲｓ发生

率和减少卫生资源的浪费起到不容忽视的作用。临床药师以病人为中心开展药学服务，提高医院整体药学水平已成为医院药学发展的重中之重和必然趋势。国内高等药学教育界开始广泛关注临床药学教育，

第二军医大学可授予硕士、博士专业学位的临床药学学科已成为国务院学科评议组指导性二级学科。由于药学教育的改革及临床药学学历教育的设置及开展，确实解决了临床药师的医学专业背景不足、

系统化培训不够的问题，大大加速了临床药师的队伍建设。由于社会对临床药师的要求逐步提高，临床药师承担的责任及工作压力随之增大，因此临床药师的职业素质培养也成为医院药学教育的重要内容。１　临床药师职业素质培养的重要性

目前一批经过卫生部临床药师培训基地理论与实践培训或经过临床药学专业学历教育的临床药师，

在参与临床药物治疗过程中已担任重要角色，以其丰富的药学知识与医师一起为病人提供和设计安全、

合理的用药方案，发现和解决了许多临床潜在的和实际存在的不合理用药问题，为病人的有效治疗

及健康保障提供了帮助，逐步被社会与大众认可。１０年来，临床药师的队伍正在逐渐扩大，有的医疗机构的临床药师数量已占药师总人数的５％；临床药师的工作经验也随着临床工作时间的累积而不断丰富，有的临床药师已参与临床工作近２０年，其工作能力得到医院认可，经常被邀请去临床会诊或参加临床疑难病症的讨论，并且其会诊意见已作为病程记录的一部分存放于病人的病历中。许多临床药师参与临床药物治疗方案制定时提出的意见会被医师采纳并获得良好的治疗效果，可见，临床药师的知识水平和技术能力通过教育培训和实践得到了提高。但临床药师所承担的工作具有高风险、高难度的特征，需要付出许多精力和时间，需要耐得住寂寞，经得起漫长的成长过程。目前由于医疗机构并没有授予临床药师明确的工作职权，没有为他们的工作风险给予制度保护，也没有对他们的绩效建立切实可行的考核机制等，均导致临床药师的工作举步维艰。因此有的临床药师半途而废另寻其他岗位，有的临床药师工作积极性不高随波逐流，有的临床药师只看眼前成绩并无长期目标。这些现象说明临床药师职业素质还不够高，承受困难和压力的能力还不够强，所以在现阶段加强临床药师的职业素质培养非常重要。职业素质是劳动者对社会职业了解与适应能力的一种综合体现，是职业内的规范和要求，主要指职业道德、职业技能、职业行为、职业作风和职业意识。临床药师的职业素质培养同其他行业一样，一方面需要他们自身加强修养，在思想、情操、意志、体魄等方面进行自我锻炼；另一方面，也是更为重要的是应将职业素质培养纳入临床药师教育的系统工程中，针对临床药师工作中遇到的问题，开设相应的课程，配合提供相关的社会资源，及时向临床药师提供职业教育和实际的职业指导。通过职业素质培养使临床药师坚定信心、持续进步；通过职业素质培养使临床药师坚忍不拔、迎难而上；通过职业素质培养使临床药师明确目标、积极进取；通过职业素质教育使临床药师在不断的学习和实践中培养良好的心理素质，增强应对压力和挫折的能力，善于从逆境中寻找转机，适应自身岗位的需求。

２　职业素质的内涵

２．１　职业道德培养　职业道德就是同人们的职业活动紧密联系的符合职业特点所要求的道德准则、道德情操与道德品质的总和，它既是对本职人员在职业活动中行为的要求，又是职业对社会所负的道德责任与义务。职业道德是现代职业伦理的集中表现，是历史形成的一种优良职业传统，对规范从业者的言行、保障职业的正常发展有重要的意义［１］。作为临床药师要具备良好的职业道德，就应做到爱岗敬业、诚实守信、服务群众、大医精诚、奉献社会。２．１．１　爱岗敬业　爱岗敬业包含了敬业、乐业、精业、责业和廉业。敬业是爱岗敬业的保证，是一种优秀的工作态度。临床药师是一种特定的职业，只要跨人了这个职业，就应该尊重它，充分认识它在人类社会生活中的意义和为人类发展所带来的贡献，就要在自己的工作中尽责、尽心、尽力。乐业是爱岗敬业的前提，是一种职业情感，只有具备乐业精神，才能在工作中发挥自己的积极性和创造性，才能正确地面对自己的失败，总结经验，完善自己。精业是爱岗敬业的条件，是一种执着的完美的追求，只有精业才能创新，使本门职业常干常新，不断发展。责业是爱岗敬业的要求，是一种神圣的社会责任感，选择了临床药师工作，就应该担负起这份工作相应的责任，并对所担当的责任充满社会责任感。廉业是爱岗敬业的基础，是一种廉洁奉公、洁身自好的理念。只有坚持廉洁奉公、洁身自好的理念，以坚定的理想信念来武装自己、约束自己、提高自己，才能保持心灵的宁静与淡泊，才能以良好的心态正确对待荣辱得失，才能干出一番事业。临床药师是医院药学发展中的骨干力量，许多医疗机构都是选拔药师队伍中的精英作为临床药师培养，但有少部分临床药师并没有意识到自己应承担的社会责任，工作中没有热情和激情，疏于思考，懒于动笔，按点上班，准时下班，以致于工作起色不大，进步不快。临床药师工作具有复杂多变和高难度的特点，如果不能做到爱岗敬业很难胜任。

２．１．２　诚实守信　诚实守信是为人处世的基本准则，是中华民族的传统美德，是从业人员对社会、对人民所承担的义务和职责，是人们在职业活动中处理人与人之间关系的道德准则。诚实守信的基本要求，要诚信无欺、要讲究质量、要信守合同。百年老药店“同仁堂”的门口贴了一副对联：“品位虽贵必不敢减物力，炮制虽繁从不敢省人工”。临床药师在临床药学服务工作中不管你业务水平有多高，都应诚实守信地对待每一位你所服务的对象，保证服务质量，遵守约定，诚信办事。

２．１．３　服务群众　临床药师的工作就是服务于病人、相关的专业人员和社会公众。要“以病人为中心”，提供热情周到的、高超的技术服务。美国心理学家马斯洛（Ａ．Ｂ．ＭａｓＬｏｗ１９０８－１９７１）的“需要层次论”，把人的各种需要归纳为五大类，即：生理需要、安全需要、爱的需要（或社交需要）、尊重需要、自我实现的需要。根据这五大类需要，临床药师不仅