见习二型糖尿病课件

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2型糖尿病讲课PPT课件

2型糖尿病讲课PPT课件
水果、全谷类食物的摄入
控制体重:保持健康的体重 范围,避免肥胖
戒烟限酒:戒烟限酒可以降 低糖尿病的风险
预防并发症的措施和方法
控制血糖 水平:保 持血糖在 正常范围 内,减少 高血糖和 低血糖的 发生
健康饮食: 遵循低糖、 低脂、高 纤维的饮 食原则, 控制总热 量摄入
适量运动: 定期进行 有氧运动, 如快走、 游泳、骑 自行车等, 增强身体 免疫力
症状表现:多饮、多尿、多食、 消瘦等症状描述
治疗过程:采取的治疗方案及效 果
成功控制血糖的案例分析
患者基本信息: 年龄、性别、
病程等
治疗方案:药 物治疗、饮食 控制、运动等
治疗效果:血 糖控制情况、 并发症改善等
经验分享:患 者日常注意事 项、心理调适

家庭支持和护理经验分享
家庭支持对2型 糖尿病患者的积 极影响
家庭护理的要点 和注意事项
患者和家属的心 理健康指导
家庭支持与护理 经验分享
社区资源和支持体系介绍
社区糖尿病管理团 队:提供专业的糖 尿病教育和支持
社区活动和讲座: 定期开展关于糖尿 病的知识讲座和互 动活动
社区资源链接:提 供与糖尿病相关的 医疗、营养、运动 等方面的资源链接
心理支持:提供心 理支持和辅导,帮 助患者更好地应对 糖尿病带来的心理 压力
04
定期监测血糖和相关指标
监测频率:建议 至少每年监测一 次血糖和相关指 标
监测目的:了解 血糖和相关指标 的变化情况,及 时发现异常
监测方法:通过 指尖采血或动态 血糖监测等方法 进行监测
注意事项:监测 时应保持安静状 态,避免剧烈运 动和情绪波动
控制体重和减肥方法
增加体育锻炼,如快走、慢 跑、游泳等有氧运动,有助 于燃烧脂肪、减轻体重。

见习-2型糖尿病 ppt课件

见习-2型糖尿病  ppt课件
系,应说明有诊断意义的阴性症状 * 诊治经过:患病后的检查、治疗及结果和疗效,应注明医疗机构名称、检查项目及结果,治疗方案、
* 一般情况:发病以来的精神、饮食、大小便、睡眠及体重变化等。 与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。
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(四)既往史是指患者过去的健康和疾病情况, 内容包括:
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入院记录、 再次或多次入院记录、 24小时内入出院记录、 24小时内入院死亡记录
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病历书写-----入院记录
一般情况 主诉 现病史 既往史 个人史 婚育史 月经史 家族史
体格检查 专科情况 辅助检查 初步诊断 签名
(六)婚育史:婚姻状况、结婚年龄、配偶健康状况、有无子女。
行经天数
(七)月经史:初潮年龄--------------末次月经,月经量、痛经、阴道流血情况。
间隔天数
(八)家族史:家庭及主要亲属成员的健康状况,与本病有关的遗传史、遗传病史。
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(十)体格检查
1.体温T、脉搏P、呼吸R、血压BP;
2.一般情况; 发育、营养、神志、体位、表情和面容、步态、检查是否合作 皮肤粘膜; 淋巴结; 瘘管;
3.头部(包括眼、耳、鼻、口);
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4.颈部;
5.胸部:(包括胸廓、肋间隙、静脉、压痛、乳房、血管杂 音);肺、心的视、触、叩、听
6.腹部:视、触、叩、听; 7.直肠肛门;外生殖器; 8.脊柱四肢; 9.神经系统的检查。
二、 2型糖尿病(胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗) 三、 其他特殊类型糖尿病 四、 妊娠(期)糖尿病(GDM)

2型糖尿病的病理生理机制和诊断标准护理课件

2型糖尿病的病理生理机制和诊断标准护理课件
7.8-11.0mmol/L:此为糖负荷后2小时血糖高于正常但低于糖尿病诊断标准的中间状态,也被认为是 糖尿病的前期。
PART 04
2型糖尿病的护理与治疗
饮食护理
饮食原则
控制总热量摄入,保持营养均衡, 减少高糖、高脂肪食物的摄入, 增加膳食纤维的摄入。
制定饮食计划
根据患者的身高、体重、性别、年 龄等个人信息,计算每日所需热量 和营养素的比例,制定个性化的饮 食计划。
胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指体内胰岛素促进葡萄 糖摄取和利用的效率下降,导致血糖 升高。
长期胰岛素抵抗可能导致胰岛细胞功 能缺陷,进而引发2型糖尿病。
脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞等靶组 织对胰岛素作用的敏感性和反应性降 低,导致葡萄糖的摄取和利用障碍。
胰岛细胞功能缺陷
胰岛细胞功能缺陷是指胰岛细胞 分泌胰岛素的能力减弱或丧失,
增加膳食纤维等营养素的摄入。
增加运动
03
鼓励人们积极参加体育锻炼,提高身体代谢水平,消耗多余热
量,控制体重增长。
保持健康的生活方式
戒烟限酒
倡导戒烟限酒的生活方式,避免烟草和酒精对身体的损害。
规律作息
保持规律的作息时间,保证充足的睡眠和休息,避免过度劳累和 精神压力。
心理健康
关注心理健康,采取有效措施缓解压力和焦虑等不良情绪的影响。
病的风险。
PART 03
2型糖尿病的诊断标准
症状诊断标准
多饮、多尿、多食、体重下降
当患者出现这些症状时,可能提示患有2型糖尿病。这些症状是由于体内胰岛素分泌不 足或胰岛素抵抗导致血糖升高,进而引起尿糖阳性,出现渗透性利尿,使水分丢失,出 现口渴多饮等症状。同时,机体无法有效利用葡萄糖,导致蛋白质和脂肪代谢异常,出

2型糖尿病PPT课件

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2型糖尿病的并发症
4、视网膜的病变 糖尿病对于眼睛里边的微血管有着一定的破坏的作用,它会导致视力减退 容易诱发多种眼部的疾病,例如青光眼, 白内障,角膜溃疡,近视等等患有糖尿病的时间越长,对于眼睛的伤害就越大,当出现近视物体不清而视物件尚好,提 示眼调节功能降低可能出现轻度白内障,严重的会造成眼睛的失明 5.糖尿病肾病 也称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见而难治的微血管并发症,为糖尿病的主要死因之一,因长期处在高血糖状 态,使得肾脏微血管发生硬化,骨小球硬化,出现蛋白尿,持续蛋白尿可伴有低蛋白血症、高脂血症、浮肿及血压 增高,进一步发展则出现血液中尿素氮及肌酐升高,最终发展为肾功能衰竭 6.疲乏无力 机体细胞内代谢产物堆积故有严重疲乏无力
05 糖 尿 病 是 一 种 终 身 性 疾 病
糖尿病教育可使患者监督管理好自己的病情,更有利于配合医生的治疗
PART 06
糖尿病的治疗目标
糖尿病的治疗目标
1、 消除糖尿病症状,让病人自我感觉更舒适 2、纠正糖代谢紊乱,控制高血糖,使血糖降到正常或接近正常水平 3、纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常,预防血管病变等慢性并发症的发生 4、防治各种急、慢性并发症的发生和发展,治疗各种伴发病,减轻病人痛苦 5、保证儿童、青少年患者的正常生长发育 6、保证育龄期妇女的正常妊娠、分娩和生育 7、通过糖尿病教育,使患者学习糖尿病基本知识,掌握必要的自我监测技能,具有自我保健 能力,并自觉运用于病情监控和自我防治之中 8、改善糖尿病患者的生活质量,如参加正常的社会劳动和社交活动,拥有正常的心理和体 力状态,努力使之成为健康长寿的人
1型与2型糖尿病均可发生各种急慢性并发症 但在并发症的类型上有些差别
急性并发
1型糖尿病容易发生酮症酸中毒 2型糖尿病较少发生酮症酸中毒,但年龄较大者易发生 非酮症高渗性昏迷

2型糖尿病诊疗规范PPT课件

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05
结论
未来研究方向
对于2型糖尿病的发病机制,需要进一步的研究以寻找更有效的治疗方法 。例如,研究可以专注于寻找新的药物靶点,或者开发更加精确的血糖 监测技术。
对于2型糖尿病的预防,需要开展更多的公众教育活动,让人们了解糖尿 病的风险因素,并采取措施来预防。
需要进一步的研究来评估和比较各种糖尿病治疗策略的效果,以提供最 有效的治疗方案。
血糖监测和调整治疗方案
医生会要求患者定期监测血糖,并根据血糖水平调整治疗 方案。如果血糖控制不佳,医生可能会增加药物剂量或添 加其他药物。
控制并发症
2型糖尿病常伴有并发症,如高血压、高血脂、心血管疾 病等。医生会根据患者的具体情况,制定相应的治疗方案 ,以控制并发症的发展。
诊断和评估
口服降糖药
饮食控制
建议设定个体化的血糖控制目 标,根据患者的年龄、并发症 情况、合并症情况进行调整。
建议在饮食和生活方式调整的 基础上,结合药物治疗,以达 到长期稳定控制血糖的目的。
03
并发症的预防和管理
心血管疾病
定期进行心血管检查
包括血压、血脂、心电图等,以便及时发现心血管问题。
血糖控制
维持血糖在目标范围内,以降低心血管疾病的风险。
医护人员应该定期评估患者的病情,并 提供必要的调整和治疗建议。
医护人员应该为患者提供情感支持,帮 助他们应对糖尿病带来的压力和困扰。 同时,医护人员也应该提供患者需要的 资源和服务,例如营养咨询、运动教练
等。
根据给定的内容,可以给出如下结论
对于2型糖尿病的发病机制,需要进一步的研究以 寻找更有效的治疗方法。例如,研究可以专注于 寻找新的药物靶点,或者开发更加精确的血糖监 测技术。
青少年糖尿病

2型糖尿病ppt课件

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• 3.年龄因素 大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型 糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上。
学习交流Pቤተ መጻሕፍቲ ባይዱT
6
• 4.种族因素
与白种人及亚洲人比较,2型糖尿病更容易在土著美洲人、 非洲--美洲人及西班牙人群中发生。
• 5.生活方式
摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化 合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运 动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺 陷和2型糖尿病的发生。
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4
2型糖尿病的慢性、急性并发症
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5
2型糖尿病的病因
• 1.遗传因素 与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史。其 中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。
• 2.环境因素 流行病学研究表明,肥胖、高热量饮食、体力活动不足 及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压、血脂异 常等因素也会增加患病风险。
• b.发病机制是不一样 1型糖尿病主要是因为B细胞破坏,胰岛素绝对缺乏导致, 绝大多数是自身免疫性疾病;2型糖尿病主要是从以胰岛素 抵抗为主伴胰岛素分泌不足到胰岛素分泌不足伴胰岛素 抵抗。
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3
2型糖尿病的简介
• 2型糖尿病,代谢性疾病,称为非胰岛 素依赖型糖尿病或成人发病型糖尿病,, 特征为高血糖,主要由胰岛素抵抗及 胰岛素相对缺乏引起,约占糖尿病病 人总数的90%.
2型糖尿病
2型糖尿病,你知道多少?
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1
2一. .11型型糖糖尿尿病病与和22型型糖糖尿尿病病的的区区别别 别 二. 2型糖尿病的简介 三. 2型糖尿病的病因
四. 2型糖尿病的表现症状 五. 2型糖尿病的诊断标准

2型糖尿病ppt课件

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格相对较高
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2型糖尿病治疗的流程图
(2007ADA指南)
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糖尿病双ABC控制目标(1)
第1个ABC: A ( HbA1C ) < 6. 5 %(空腹血糖< 6. 0mmol/ L ,餐后2
h 血糖< 7. 8 mmol/ L) , B (血压,blood pressure) < 130/ 80 mmHg , C (LDL-C) < 2. 6 mmol/ L 。
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糖尿病双ABC控制目标(2)
第2个ABC : A (阿司匹林,Aspirin) ,对无禁忌证并有心血管病高
危病患者,75~100 mg/d B (纠正胰岛素抵抗, Block insulin resistance) ; C (控制体重,Control body weight )。
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15
2007ADA指南:2 型糖尿病高血糖治疗路径
(3)
二线治疗
以磺脲类、格列酮类为二线治疗的路径上,在用胰岛素强 化治疗(基础胰岛素和餐前胰岛素)之前,可3 种口服药物 的联合治疗。
以基础胰岛素为二线治疗的路径上,在基础胰岛素+二甲 双胍的基础上直接进入到胰岛素强化治疗。
基础胰岛素作为二线药物 强化胰岛素+二甲双胍±格列酮类作为最终治疗。 流程图中未出现格列奈类和α-糖苷酶抑制剂类:弱,价
时在磺脲类中只能用格列喹酮;也可用拜唐平,倍 欣或瑞格列奈。
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8
选药原则:按年龄选药
老年患者,慎用长效的磺脲类药物,最好使用苯 甲酸衍生物。
格列本脲为长效价廉的降糖药,量大时易在午夜 发生低血糖(老年人尤其如此),老年人尽量不 用格列本脲。

2型糖尿病课件

2型糖尿病课件
纤维的摄入。
少食多餐
采用少食多餐的饮食方式,有 助于控制血糖波动。
避免高糖高脂食物
减少或避免摄入高糖、高脂和 高盐的食物,如糖果、蛋糕、
油炸食品等。
运动处方制定和执行
有氧运动
如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,可以提高心肺功能, 增加身体代谢率。
力量训练
通过器械训练或自重训练等方式,增强肌肉力量和耐力。
心理干预在治疗过程中作用
减轻焦虑、抑郁情绪
通过心理疏导、认知行为疗法等方式,帮助患者调整心态,树立 战胜疾病的信心。
提高治疗依从性
心理干预可增强患者对治疗的信任感和合作意愿,从而提高治疗 效果。
改善生活质量
良好的心理状态有助于患者更好地应对疾病带来的生活压力,提 高生活质量。
家属参与支持模式构建
柔韧性训练
如瑜伽、普拉提等,可以增加身体柔韧性,缓解肌肉紧张 。
运动强度和频率
根据患者的身体状况和运动习惯,制定个性化的运动强度 和频率方案。同时,要注意运动前的热身和运动后的放松 ,避免运动损伤。
05
并发症预防与管理策略
心血管并发症风险评估及干预
风险评估因素
包括血糖、血压、血脂等 控制情况,吸烟史,家族 史等。
改善生活方式
药物治疗
通过饮食控制、增加运动、减轻体重等措 施,可以改善胰岛素抵抗,降低2型糖尿病 的发病风险。
针对胰岛素抵抗的药物,如二甲双胍等, 可以提高胰岛素敏感性,改善血糖控制。
新型治疗技术
个体化治疗
一些新型治疗技术,如胰岛素泵、干细胞 移植等,也在不断探索中,为改善胰岛素 抵抗提供了新的可能。
分型
根据临床表现和实验室检查,2型糖尿病可分为肥胖型和非肥胖型,其中肥胖型 患者占比较大。

2型糖尿病的表现ppt课件

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5
糖尿病有哪些并发症
伤口不愈 糖尿病的症状有哪些?由于局部循环和代谢障碍,导致糖尿病人的伤口比
普通人难长好。特别是糖尿病人外科手术后,伤口出现恢复不佳,清洁伤 口反复感染,经常变成难以愈合的溃疡,尤其在四肢部分容易出现。 眼皮下垂 糖尿病导致动脉硬化,造成供应动眼神经的小血管缺血而引起眼皮下掉。 糖尿病的症状有哪些?此种眼皮下掉有两个特点:一是起病较急,仅为一 侧性,在发病一侧的前额或眼眶区常先有疼痛感,随即出现下垂;二是除 上睑下垂外,多伴有眼球向内或向上、向下运动不便而出现复视。
6
尿液黏稠 排些后如果尿点迸到便池外,脚踩上会有黏黏的感觉。糖尿病的症
状有哪些?这是因为糖尿病患者的尿液里含有糖分。 突然发福 40岁以后发病的糖尿病患者中,60%以上的患者发病时体重是超重
或肥胖的。糖尿病的症状有哪些?原因主要是体脂的堆积,造成胰 岛素抵抗、高胰岛素血症、肌肉和其他组织对葡萄糖的利用降低, 然后发展为糖耐量递减,直至糖尿病。
2型糖尿病有哪些症状表现呢?
1
爱美之心人皆有之,对苗条身材的追求是所有人美好的愿望;而偏 偏很多人却受到肥胖的困扰。其实肥胖不但影响到身材的不完美, 还会给生活带来许多的不便;肥胖的危害不仅仅这样,肥胖其实是 一种慢性疾病。根据医学的证实高血压、糖尿病、高血糖等慢性疾 病大部分都是有肥胖引起的。
9
怎么治疗糖尿病
1、饮食治疗,这是治糖尿病的基础,因为糖尿病的发生于饮食是 有关联的。糖尿病患者饮食宜清淡,但是也要保证营养充足,一定 要控制好每日所需营养元素及每日所需热量。
10ห้องสมุดไป่ตู้
2、运动疗法,生命在于运动,适当运动有利于增强人体免疫力, 和提高人体抵抗力,饭后适当运动还能降低血糖,消耗人体多余热 量,糖尿病可以做的运动有散步,爬楼梯,打太极等。运动不宜激 烈。

二型糖尿病课件PPT课件

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••••••二•••型•••糖•••尿•••病••••••••••••••••
--
1
二型糖尿病的发病机理
二型糖尿病的治疗
新的治疗方法和新药的开发
中西药的对比
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2
Ⅱ型糖尿病(NIDDM)病人胰岛素细胞损害轻,甚而增 生,所以胰岛素的分泌是正常或升高的,但经糖刺激后,与相
应体重的非糖尿病病人相比,胰岛素分泌是低的.表达了胰岛
型糖尿病多见于体型肥胖的中老年
人。但它的诊断要排除其他引起血
糖增高的情况才能下的。因为一旦
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
诊断为糖尿病,无论是1型还是2型
的,都意味着终生治疗的。 --
3
糖尿病治疗的首要目标 早期、平稳、持久控制血糖;避免并延缓并发症及器 官的选择
药物选择注意平稳降糖。降糖快的药物有两个特点:第 一个特点是刺激胰腺分泌胰岛素以降糖。但糖尿病人 胰腺是出于病态的,如果长期这样从胰腺中强行提取 胰岛素,那终有一天胰腺会枯竭,彻底丧失功能;能 一个特点是容易出现低血糖。
岛素抵抗基因,消除胰岛素抵抗治疗中的功能和作用。 它为2型糖尿病治疗开辟了新途径,阻断了胰岛素的
抵抗,组织了并发症的进展,提高了人们的生活质量,延 长了患者的生命,使患者认为“不治之症”的病情,得到 了良好的治疗,有望的摆脱了胰岛素的治疗,给患者带来 了新的明天。
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中西药的对比
价格 疗效 副作用
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13
资料可以编辑修改使用
资料来源网络,如有侵权联系删除,不负法 律责任谢谢
感谢您的观看和下载
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14
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5
1、胰岛素增敏剂:不具有PPAR-γ亲和力的新噻 唑烷二酮类、PPAR-α、γ双重激动剂和PPAR-α、 γ双重激动剂

2型糖尿病防治ppt演示课件

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. 13
中国2型糖尿病综合控制目标
指标
血糖(mmol/L) 空腹 非空腹 血压(mmHg)
目标值
4.4~7.0 10.0
指标
目标值
糖化血红蛋白(%) <7.0
<140/80 体重指数BMI(kg/m2)<24.0 甘油三酯(mmol/L) <1.7 总胆固醇(mmol/L) <4.5
高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)
葡糖苷酶抑制剂:阿卡波糖、伏格列波糖、米格
列醇
胰岛素增敏剂:吡格列酮、罗格列酮 格列奈类药物:瑞格列奈、那格列奈、米格列奈 DPP-4抑制剂:西格列汀、沙格列汀、利格列汀、
阿格列汀
. 28
.
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糖尿病患者胰岛素治疗—适应症

1型糖尿病发病时就需要胰岛素治疗,且需终 生胰岛素替代治疗;

新发病2型糖尿病患者如果有明显的高血糖症 状、发生酮症或酮症酸中毒,可首选胰岛素治 疗。待血糖得到良好控制和症状得到显著缓解 后再根据病情确定后续的治疗文案 ;
中国2型糖尿病防治指南
.
1
2型糖尿病流行病学
2010年中 国国家疾控中心和中华医学 会内分泌学分会调查了中国18岁以上人群糖 尿病的患病情况,再次证实我国可能已成 为世界上糖尿病患病人数最多的国家,若 同时以糖化血红蛋白≥6.5%作为糖尿病诊断 标准,则其患病率为11.6%。妊娠糖尿病患 病率为4.3%。
考值在4.0%-6.0%的医院, HbA1c≥6.5%可
作为诊断糖尿病的参考。
.
9
糖尿病病因学分类(WHO,1999)
1型糖尿病
两个亚型(免疫介导性、特发性)
2型糖尿病
其他特殊类型糖尿病:八个亚型 妊娠期糖尿病

《见习2型糖尿病》课件

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治疗方案
详细介绍患者的治疗过 程,包括药物治疗、饮 食控制、运动治疗等。
治疗效果
记录患者治疗后的血糖 控制情况,以及相关并
发症的改善情况。
经验分享
总结患者成功控制血糖 的经验,为其他患者提
供借鉴。
并发症的预防与控制案例
患者基本信息
患者年龄、性别、家族病史等 。
并发症情况
描述患者所患并发症的类型, 如心血管疾病、肾脏疾病等。
3
生活方式干预
包括饮食控制、运动锻炼等,帮助患者降低血糖、 改善身体状况。
其他疗法
自然疗法
如饮食疗法、瑜伽、冥想等,通过调 整生活习惯和心理状态来达到治疗疾 病的目的。
替代疗法
如使用中草药、按摩、温泉等替代传 统治疗方法,缓解症状、提高生活质 量。
06
2型糖尿病的案例分析
个人案例分享
01
02
03
病因与病理生理
总结词
2型糖尿病的病因主要包括遗传因素、环境因素和不良生活习惯等。其病理生理机制主要涉及胰岛素分泌不足或 胰岛素抵抗。
详细描述
2型糖尿病的发病与遗传因素密切相关,家族中有糖尿病史的人群患病风险较高。此外,长期高热量饮食、缺乏 运动、肥胖等因素也可能导致胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗,进而引发2型糖尿病。
药物治疗与注意事项
了解各类降糖药物的原理、使用方法及副作用,遵循医嘱,按时 服药。
建立健康的生活方式
合理饮食
学习如何制定健康的饮食计划,控制热量摄入, 选择低糖、低脂、高纤维的食物。
适量运动
根据个人情况选择合适的运动方式、强度和频率, 提高身体代谢水平,降低血糖。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息时间,有助于维持 血糖稳定。

《见习2型糖尿病》ppt课件

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年龄、性别、家族病 史、生活习惯等。
症状描述
多饮、多尿、体重下 降等。
诊断过程
血糖检测、OGTT试 验等。
治疗过程
饮食控制不严格、药 物治疗不当、运动治 疗缺乏等。
治疗效果
血糖控制不佳,出现 并发症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
通过询问病史、体格检查、实验室检查等步骤,全面评估患者的病情,以明确诊 断。
治疗方法与药物
饮食治疗
控制热量摄入,合理分配碳水化 合物、蛋白质和脂肪的比例,多
吃蔬菜、水果和全谷类食物。
运动治疗
根据患者的身体状况,选择合适的 运动方式,如快走、慢跑、游泳等, 以增加身体对胰岛素的敏感性。
药物治疗
根据患者的病情,选择合适的降糖 药物,如二甲双胍、磺脲类等,以 控制血糖水平。
心理调适
总结词
接受专业心理辅导
详细描述
对于存在心理问题的患者,可以寻求专业心 理辅导的帮助,以更好地应对疾病带来的心 理压力。
04 2型糖尿病的并发症与预 防
常见并发症
01
02
03
04
心血管疾病
2型糖尿病患者发生心血管疾 病的风险较高,如冠心病、心
肌梗死等。
脑血管疾病
2型糖尿病患者发生脑血管疾 病的风险也较高,如脑梗塞、
《见习2型糖尿病》PPT课件
目录
• 2型糖尿病的概述 • 2型糖尿病的诊断与治疗 • 2型糖尿病的日常护理 • 2型糖尿病的并发症与预防 • 2型糖尿病的案例分析
01 2型糖尿病的概述
定义与分类
总结词
2型糖尿病是一种常见的慢性疾病, 主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵 抗引起。
详细描述
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胰岛移植
胰岛细胞移植
住院病历
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入院记录、 再次或多次入院记录、 24小时内入出院记录、 24小时内入院死亡记录
病历书写-----入院记录 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
慢性并发症:肾病 心血管病 脑血管病
胰岛素及C-肽释放试验 胰岛素治疗及反应
1型糖尿病 多<25岁 多急剧,少数缓起 多正常或消瘦 常典型 酮症倾向大。易发生酮症酸 中毒 30%-40%,主要死因 较少 较少 低下或缺乏 依赖外源性胰岛素生存,对 胰岛素敏感
2型糖尿病 多>40岁 缓慢而侵袭 多超重或者肥胖 不典型,或无症状 酮症倾向小。老年患者易发 生高渗性高血糖状态 20%左右 70%左右,主要死因 较多 峰值延迟或者不足 生存不依赖外源性胰岛素, 应用时对胰岛素敏感抵抗
注意事项
TZD
双胍类
磺脲类
非磺脲类 促泌剂
胰岛素
糖苷酶 抑制剂
心衰禁忌


心血管疾病慎用


肝功能不全慎用




肾功能异常慎用



老年患者慎用
ห้องสมุดไป่ตู้




单独使用可致低血糖 不能与血管内含碘造 影剂合用




进展
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GLP-1 在胃肠道L细胞分泌,胰高血糖素原剪切而来,包 含31个氨基酸的多肽。
抵抗DPP-IV降解的GLP-1类似物( GLP-1受体激动剂)
如 Liraglutide,Exenatide
目的:提高血浆浓度,延长作用时间达到治疗要求
抑制DPP-IV活性(DPP-IV抑制剂)
如Vildagliptin,sitagliptin
目的:防止内源性GLP1降解,提高血浆浓度
进展
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(二)主诉:指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。 (三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况,应当按时间顺序书写。 * 起病情况:如时间、缓急、发病原因和诱因。 * 主要症状: * 伴随症状:时间、部位、性质及其与主要症状的关
系,应说明有诊断意义的阴性症状 * 诊治经过:患病后的检查、治疗及结果和疗效,应注明医疗机构名称、检查项目及结果,治疗方案
一、1型糖尿病(B细胞破坏,胰岛素绝对不足) 1.免疫介导(急发型、缓发型) 2.特发性
二、 2型糖尿病(胰岛素分泌不足伴胰岛素抵抗) 三、 其他特殊类型糖尿病 四、 妊娠(期)糖尿病(GDM)
1型与2型糖尿病的鉴别 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
起病年龄 起病方式 起病时体重 “三多一少”症状 急性并发症
一般情况 主诉 现病史 既往史 个人史 婚育史 月经史 家族史
体格检查 专科情况 辅助检查 初步诊断 签名
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(一)患者一般情况: 姓名、性别、年龄、民族、婚姻、出生地、职业、入院日期、记录日期、病史陈述者。
二、急性并发症和伴发病 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
1.糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症昏迷 2.感染
皮肤化脓性感染 皮肤真菌感染 真菌性阴道炎 肺结核 尿路感染 肾乳头坏死 (高热、肾绞痛、血尿、尿中排出坏死的 肾乳头组织)
慢性并发症 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
需要在另一天对上述结果进行核实
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临床表现
一、代谢紊乱症候群 二、急性并发症和伴发病 三、慢性并发症
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一、代谢紊乱症候群
多饮 多食 多尿 消瘦 乏力、皮肤瘙痒、视物模糊
(一) 大血管病变 (二) 微血管病变
1.糖尿病肾病 2.糖尿病性视网膜病变 3.糖尿病心肌病 (三) 神经病变 (四) 眼的其他病变 (五) 糖尿病足
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(一)其他原因所致的尿糖阳性 (二)继发性糖尿病 (三)1型与2型糖尿病的鉴别
药物治疗文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
降糖药 低血糖 体重增加
双胍类
噻唑烷二
酮类

磺脲类


非磺脲类
胰岛素促
泌剂


α糖苷酶抑 制剂
胰岛素


水肿 √

胃肠道 不良反应

乳酸性 酸中毒

肝毒性




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* 一般情况:发病以来的精神、饮食、大小便、睡眠及体重变化等。 与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况,可在现病史后另起一段予以记录。
治疗
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治疗目标 消除症状、血糖正常或接近正常、防止或延缓并 发症、维持良好健康状况和劳动(学习)能力、保障儿 童生长发育、延长寿命、降低病死率、提高生活质量。
治疗原则 早期治疗、长期治疗、综合治疗 治疗个体化
治疗措施 以饮食治疗和体育锻炼为基础,根据病情予以药 物治疗
2型糖尿病 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
由多种病因引起的、以慢性高血糖为特征 的代谢性疾病。由于胰岛素分泌或/和作用 缺陷(胰岛素抵抗),导致碳水化合物、 蛋白质、脂肪、水、电解质等代谢异常。
糖尿病分型(1997年,ADA建议) 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
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有糖尿病症状并且随机血浆葡萄糖浓 ≥200mg/dl(11.1mmol/L) 或者
空腹血浆葡萄糖浓度≥ 126mg/dl(7.0mmol/L) 或者
OGTT2小时血浆葡萄糖浓度≥200mg/dl(11.1mmol/L)
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