丁香罗勒油乳膏治疗阴虱100例疗效观察

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丁香罗勒油乳膏治疗阴虱100例的疗效观察

【摘要】目的:观察丁香罗勒油乳膏治疗阴虱的疗效和安全性。方法:剃光阴毛后采用丁香罗勒油乳膏外用患处,每日两次,连续三天。结果:100例患者均获痊愈,无不良反应。结论:丁香罗勒油乳膏杀灭阴虱疗效显著,安全性高,值得推广。

【关键词】阴虱;丁香罗勒油乳膏

阴虱是由耻阴虱病原虫传染人体引起的性传播疾病之一,绝大部分病人是因为婚外性行为被传染,临床表现为局部瘙痒、红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。近几年发病率逐渐上升。我们自2005年6月开始,对确诊的100例阴虱病人,应用丁香罗勒油乳膏(商品名:易舒特,杭州天诚药业有限公司生产)治疗,疗效较好,报道如下:

1 资料和方法

1.1 病例资料

1.1.1病例诊断标准外阴瘙痒,局部皮肤出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒,表面有抓痕和血痂,阴毛镜检发现阴虱的成虫或虫卵、卵壳等。

1.1.2 临床资料 100例病人全部来自新乡医学院第一附属医院

皮肤科门诊,男70例,女30例;年龄19-59岁;均有婚外性行为史或者不洁性行为史;全部是首次患阴虱,病史2周至5个月。所有病例中汉族有92例,回族6例,壮族1例,藏族1例。个体经营者、农民工、长途车驾驶员占70%。夫妻两人同病同治者19对。所有病例全部都有不同程度的外阴瘙痒症状,尤其是在晚上症状较

重;查体可见外阴部皮肤有阴虱叮咬形成的针尖大小的斑点、斑疹,丘疹、抓痕、糜烂、渗出、血痂等;大部分患者的内衣有点片状血迹,也有不规则形状的褐色、黑色、淡黄色或者鲜红色的痕迹。临床上直接观察能够看到阴毛附着黄褐色小颗粒状的物体,数量不等。从患者的外阴不同部位取若干带有黄褐色小颗粒的毛发,放置于显微镜下观察,阴毛上发现阴虱的虫体或者虫卵81例,肛门周围毛发上发现虫体或者虫卵19例。在普通显微镜下拍照阴虱的虫体形态并进行鉴别,结果是雄性成虫28个,雌性成虫11个,若虫8个,与参考文献中[1,2]记载的形态相一致,没有发现变异。1.2 治疗方法首先使用普通剃须刀剃掉外阴部和肛门周围毛发。外用丁香罗勒油乳膏,每日两次,连用四天,中间不洗澡不换衣服,治疗结束时,洗澡换衣服,所有患者使用过的衣物及床上用品和毛巾等阴虱可能短期存活的物品沸水消毒十五分钟,避免再感染[3]。夫妇两人同时治疗期间避免性接触。对于高敏体质者,第一次用棉签沾取少许药膏外用前臂屈侧,观察十五分钟,看是否出现不良反应,如果没有反应,可以全身外用治疗。

1.2.3 疗效标准经过四天的治疗,自觉症状完全消失,外阴部毛发检查没有发现阴虱的虫体、虫卵等,每周复诊一次,连续三次无复发为痊愈,反之则为治疗失败。

2 结果所有患者全部痊愈,但是有三例患者于第二次复诊时复发,夫妇两人同时治疗后痊愈。

3 讨论

丁香罗勒油是唇形科植物丁香罗勒的全株用蒸馏法提纯出的挥

发性油性液体,主要成分是丁香酚[4]。

丁香罗勒油乳膏属于中药提取物制剂,是从丁香罗勒中分离提纯出的丁香罗勒油加工而成的。经过多年的临床实践,发现其中主要起治疗作用的物质是丁香酚。丁香酚具有多方面的作用,其中杀虫作用较为突出,同时还有局部麻醉、消炎镇痛、抗菌等活性。我们的治疗结果表明,丁香罗勒油乳膏治疗阴虱疗效较高,并且不良反应少而轻微。我们在治疗过程中,有的患者反映丁香罗勒油乳膏外涂黏膜或者皮肤有糜烂及渗液的地方,会有刺痛或者瘙痒的感觉。有的患者反应丁香罗勒油乳膏外用至腋窝部位、股内侧、肘窝等皮肤敏感的地方,刚开始外涂时会感觉到针扎样疼痛,但是较为轻微,均能耐受,数小时后减轻或者消退,对于后续的治疗没有影响。一部分患者在外用丁香罗勒油后,出现过敏反应,表现为片状红斑、米粒大小的红色丘疹等,治疗结束后,过敏反应缓解乃至消失。所有患者用药期间没有发现严重高敏反应及其它严重不良反应,部分病例反映饮酒后发现皮肤发红伴轻微瘙痒,与文献报道一致[5]。参考文献:

[1] 裘明华,陈茂梁. 耻阴虱胚后发育期形态的研究[j]. 地方病报,1993,8(2):34-38.

[2] 裘明华,陈茂梁. 耻阴虱成虫形态[j]. 地方病通报,1993,8(1):15-20.

[3] 曹蕾. 阴虱的治疗体会[j]. 浙江中西医结合杂志,2008,

18(4):262.

[4] 李玲玲,赖东美,叶云飞. 丁香罗勒油的气相色谱分析[j]. 中国中药杂志,2000,25(4):229-230.

[5] 吴涛. 丁香罗勒乳膏治疗128例疥疮疗效观察[j]. 中国麻风皮肤病杂志,2002,18(3):273.

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