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肘关节的解剖ppt

肘关节的解剖ppt
详细描述
内侧韧带位于肘关节内侧,连接 肱骨内上髁与尺骨滑车切迹,主 要作用是防止肘关节过度外翻, 提供稳定性。
外侧韧带
总结词
连接肱骨外上髁与桡骨小头,限制肘 关节内翻。
详细描述
外侧韧带位于肘关节外侧,连接肱骨 外上髁与桡骨小头,主要作用是限制 肘关节内翻运动,保持关节稳定。
后侧韧带
总结词
连接肱骨后侧与尺骨上端,维持肘关节后伸稳定性。
详细描述
后侧韧带位于肘关节后侧,连接肱骨后侧与尺骨上端,主要作用是防止肘关节 过度屈曲和前臂旋前,维持后伸稳定性。
05
肘关节的关节囊与滑膜
关节囊
关节囊的组成
关节囊是由坚韧的纤维组 织构成的囊状结构,围绕 着肘关节,连接肱骨、尺
骨和桡骨。
关节囊的功能
关节囊的主要功能是维持 关节的稳定性,限制关节 的运动范围,并起到润滑 作用,使关节在运动时能
02
它由肱骨、尺骨和桡骨组成,是 连接上臂和前臂的关键结构。
肘关节的组成
肘关节由三个主要部分组成:肱骨滑车、 尺骨鹰嘴和桡骨小头。
肱骨滑车与尺骨鹰嘴形成肱尺关节,桡骨 小头与肱骨小头形成肱桡关节。
此外,还有尺桡关节,由尺骨和桡骨之间 的接触面组成。
肘关节的功能
肘关节的主要功能是屈曲 和伸展,允许上臂和前臂 在一定范围内旋转。
肱二头肌:屈肩关节和屈肘关节。 肱三头肌:伸肘关节。 喙肱肌:辅助屈肩关节。 肱肌:辅助屈肘关节。
肘部肌肉
肘肌
稳定肘关节,协助屈肘。
旋前肌群
包括肱桡肌、旋前圆肌和旋前方肌,使前 臂旋前。
旋后肌群
包括肱二头肌、肱肌和旋后圆肌,使前臂 旋后。
04
肘关节的韧带结构
内侧韧带

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6、侧移型:骨折远端向尺侧位移或桡侧位移。
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并发症
前臂缺血性肌挛缩
肱骨髁上骨折合并血管损伤,骨折端刺激血 管而使其持续性痉挛,并使侧支循环发生反射性痉挛 桡动脉搏动减弱或消失。阻碍了血液的流通。前臂及 手部肌肉呈强直性萎缩瘫痪,手部呈爪状畸形。
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“5P征”
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症状与诊断

1、外伤史 以生活及运动意外为多发,且多见于学龄 前儿童 2、以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主,并 应特别注意有无血管、神经损伤 3、肘后三角关系正常,上臂短缩,前臂正常


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4、粉碎型:多见于成人,多因直接暴力所致。 5、青枝型:多见于儿童,髁上有骨折线,但是没有移 位。
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网球运动损伤
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临床特点

一般无明显外伤史 肘外侧疼痛, 以肱骨外上髁压痛最为明显 患肢无力,常不能提拿、捏握物品 MILL试验(+)
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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ谢
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肱骨髁上骨折伸直型屈曲型发生率多见少见损伤机制跌倒时手掌着地跌倒时肘关节后方着地远折端向后向上向前向上近折端向前向下向下向后并发症并发症易损伤神经易损伤神经血管血管不易损伤神经不易损伤神经血管血管症状与诊断?1外伤史以生活及运动意外为多发且多见于学龄前儿童?2以肘部肿胀多较明显剧痛及活动受限为主并应特别注意有无血管神经损伤?3?3肘后三角关系正常上臂短缩前臂正常肘后三角关系正常上臂短缩前臂正常?4粉碎型
无痛 脉搏消失
Painlessness Pulselessness

肘关节解剖 PPT

肘关节解剖 PPT
伸肘关节 神经支配:桡神经分支 脊髓平面:C7—T1
前臂前群肌
前臂肌前群位于前臂前面和尺侧。按其作用可 分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉。
旋前圆肌
起点:肱骨内上髁 止点:桡骨外侧面中部 作用:屈肘关节,使前臂
旋前 神经支配:正中神经分支 脊髓平面:C5—T1
前臂前群浅层肌
前臂肌后群
位于前臂背面和桡侧,共 10块,分深,浅两层 浅层:桡-尺方向,桡侧腕长 伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸 肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 深层:旋后肌位于外上方,其 余(桡-尺方向)拇长展肌、 拇短伸肌、拇长伸肌和示指 伸肌
当肘关节伸直时,肱骨内、外 上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条 直线上,屈肘时则形成以鹰咀 尖为顶角的等腰三角形,临床 上常以此鉴别肘关节脱位或肱 骨髁上骨折。
当肘关节伸直,前臂处于旋后 位时,臂与前臂并不在一条直 线上,前臂的远侧端偏向外侧, 二者之间形成一向外开放的钝 角,称为提携角。
肘关节的运动
大家学习辛苦了,还是要坚持
继续保持安静
3. 在桡骨头周围有桡骨 环状韧带,附着于尺骨 的桡骨切迹的前后缘, 此韧带同切迹一起形成 一个漏斗形的骨纤维环, 包绕桡骨头。4岁以下的 幼儿,桡骨头发育不全, 且环状韧带较松弛,故 当肘关节伸直位牵拉前 臂时,易发生桡骨头半 脱位。
4. 方形韧带起自尺骨 上端的桡骨切迹下缘, 止于桡骨颈,其前部纤 维限制桡骨的过度旋后 活动,后部纤维限制桡 骨的过度旋前活动。
肘关节有4个主要韧带: 内侧是尺侧副韧带连接 尺骨和肱骨,外侧是桡 侧副韧带连接桡骨和肱 骨,另外两个韧带是环 状韧带和方形韧带连接 尺桡骨。
1. 尺侧副韧带呈三 角形,起自肱骨内上 髁,呈放射状止于尺 骨半月切迹的边缘, 有防止肘关节侧屈的 作用。 2. 桡侧副韧带也呈 三角形,附于肱骨外 上髁与桡骨环状韧带 之间。

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• ③正中静脉:位于肘窝皮下,一般为一条,其自头静脉, 斜向内上方连于贵要静脉,但该静脉变异多,常为临床采 血,输液或注射药物的入口。
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肘关节局部神经
①桡神经:由肱骨干上部内侧 走向外,经肱二头肌长头和内 侧头之间向后行;至肱骨背侧 的神经沟内,走在肱三头肌的 内侧头和外侧头之间,此段与 肱深血管伴行。在肱骨的下 1/3处,桡神经穿过外侧肌间 隙,在肱肌和肱桡肌之间进入 臂的掌侧,这里是外科显露桡 神经比较便利的部位。
活动。
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肘关节局部血管
• (1)肘关节局部动脉 • 肱动脉远侧端(下段)仍为肱二头肌的内侧缘所覆盖,正中神经
在其内侧。在肘窝部,动脉位于肱二头肌腱膜下。其外侧为肱二 头肌腱,内侧仍为正中神经。至桡骨颈处,分为桡、尺二动脉至 前臂的桡、尺侧,与同名神经伴行。有时肱动脉在臂部分为桡、 尺两动脉。
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• (2)肘关节局部静脉 • ①贵要静脉:起自手背静脉网尺侧,渐转至前臂,过肘窝时接
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谢谢
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肘关节的解剖结构
1
组成肘关节的骨骼
肘关节是连接上臂和前臂的
关节。组成肘关节的3块骨头由关
节囊、韧带和肌肉连接而成。上
臂的骨较大,叫肱骨,肱骨末端
膨大形成内外侧突起,分别称为
内、外髁,是很多前臂肌肉的附
着点。前臂的2块骨头为尺骨和桡
骨。肱骨内髁是纺锤(chui)形状
的滑车与尺骨近端的鹰嘴窝形成
咬合关系,主要完成肘关节的伸
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• ②尺神经:在肱骨中分穿过内侧肌间隔,与尺侧上副动脉伴行, 在肱三头肌内侧头前面下行;经过肱骨内上髁背侧的尺神经沟进 入前臂掌侧。
• ③正中神经:起始后沿肱动脉的外侧下行,至臂中部稍下方处, 跨过动脉的线面达动脉的内侧。至肘部神经经旋前圆肌的两头之 间进入前臂,此肌的深头(尺头)将正中神经与尺动脉分开,在 此正中神经发出骨间前神经,之后即贴附于指浅屈肌的深面下行 。

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▪ 幼儿在4岁以前,桡骨头尚在发育中,环状韧 带松弛,在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时,桡 骨头易被环状韧带卡住,或环状韧带部分夹在 肱桡骨之间,从而发生桡骨小头半脱位。
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肘关节周围的肌肉
▪ 臂肌
1.肱二头肌
肱二头肌起端有两个头
长头
起自肩胛骨盂上结节
短头
起自肩胛骨喙突
两头在臂的下部合并成一个肌腹,向下 移行成肌腱,止于桡骨粗隆。
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肘关节的韧带有3条
▪ 桡侧副韧带 ▪ 尺侧副韧带 ▪ 桡骨环状韧带
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▪ 桡侧副韧带位于关节囊的桡侧,由肱骨外上髁向 下扩展,止于桡骨环状韧带。
▪ 尺侧副韧带位于关节囊的尺侧,由肱骨内上髁向 下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。
▪ 桡骨环状韧带位于桡骨环状关节面的周围,两端 附着于尺骨桡切迹的前、后缘与尺骨切迹共同构 成一个上口大、下口小的骨纤维环,容纳桡骨头, 防止桡骨头脱出。
作用:屈肘关节;当前臂在旋前位置时,
能使其旋后。 -
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2.肱肌
位于肱二头肌的深面,起自肱骨体下半的 前面,止于尺骨粗隆。
作用:屈肘关节
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3.肱三头肌
长头
起自肩胛骨盂下结节
内侧头
起自桡神经沟内下方的骨面
外侧头
起自桡神经沟外上方的骨面
三个头以一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。
作用:伸肘关节,长头还可以使肩关节后伸 和内收
肱动脉分支:主要分支—肱深动脉
尺侧上副动脉
尺侧下副动脉
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肱肌
起点:肱骨下半的前面 止点:尺骨粗隆 作用:屈肘关节 神经支配:肌皮神经 脊髓平面:C5—C7
臂的后群肌
臂后群肌仅有一块强大的肱三头肌,受 桡神经支配 。肘关节后面的肘肌也列入臂 后群肌,亦受桡神经支配。
肱三头肌
肱三头肌长头 起点:肩胛骨盂下结节 止点:尺骨鹰嘴 肱三头肌外侧头 起点:桡神经沟外上方的骨面 止点:尺骨鹰嘴 肱三头肌内侧头 起点:桡神经沟以下的骨面 止点:尺骨鹰嘴
肘关节的韧带
韧带坚强的绳索一样连接骨骼,给关 节提供稳定性。肘关节有4个主要韧带:内 侧是尺侧副韧带连接尺骨和肱骨,外侧和方形韧带连接尺桡骨。
尺侧副韧带呈三角形,起自肱骨内上髁,呈 放射状止于尺骨半月切迹的边缘,有防止肘关节 侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形,附于肱骨 外上髁与桡骨环状韧带之间。此外,在桡骨头周 围有桡骨环状韧带,附着于尺骨的桡骨切迹的前 后缘,此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤 维环,包绕桡骨头。4岁以下的幼儿,桡骨头发育 不全,且环状韧带较松弛,故当肘关节伸直位牵 拉前臂时,易发生桡骨头半脱位。
滑囊充满液体的小囊,可以减少两个 组织间的摩擦力并保护骨组织。肘关节周 围有三个滑囊,最大的是肘关节后面的尺 骨鹰嘴滑囊。正常时,滑囊里面有很少液 体,当其发炎时滑囊里面液体量增多。
臂前群肌
臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层 的肱肌、喙肱肌。本群肌肉均受肌皮神经 支配。
肱二头肌
肱二头肌长头 起点:肩胛骨盂上结节 止点:桡骨粗隆后份 肱二头肌短头 起点:肩胛骨喙突 止点:桡骨粗隆后份 作用:屈肘关节,前臂旋前时有旋后作用 神经支配:肌皮神经 脊髓平面:C5—C7
具有屈肘功能的肌肉:肱二头肌,肱肌,肱 桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌
具有伸肘功能的肌肉:肱三头肌,肘肌
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肱动脉分支:主要分支—肱深动脉 尺侧上副动脉 尺侧下副动脉
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肘关节周围静脉
▪ 上肢浅静脉 1. 头静脉 2. 贵要静脉 3. 肘正中静脉 4. 前臂正中静脉
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▪ 上肢深静脉 与同名动脉伴行,且多为2支。由于上肢的
静脉主要由浅静脉引流,深静脉较细。两 条肱静脉在大圆肌下缘汇合成腋静脉。
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▪ 前臂肌 前臂肌位于尺桡骨的周围,分为前(屈肌)、
后(伸肌)两群,主要运动腕关节、指骨 间关节。
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肘关节周围的血管
▪ 肱动脉 ▪ 桡动脉 ▪ 尺动脉
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肱动脉上接由锁骨下动脉延续下来的腋动脉, 沿肱二头肌内侧下行至肘窝,平桡骨颈水 平分成桡动脉和尺动脉。
Please Criticize And Guide The Shortcomings
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
肘关节的解剖
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骨骼
▪ 上臂------肱骨 ▪ 前臂------尺骨、桡骨
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Байду номын сангаас
肘关节骨性部分名称
3
肘关节是由肱骨下端与尺桡骨上 端构成的复关节包括三个关节:
▪ 肱尺关节 ▪ 肱桡关节 ▪ 桡尺近侧关节
4
上述3个关节包在一个关节囊内,肘关节囊 前、后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,并 有韧带加强。囊的后壁最薄弱,常见桡尺 两骨向后脱位,移向肱骨的后上方。
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肘关节的韧带有3条
▪ 桡侧副韧带 ▪ 尺侧副韧带 ▪ 桡骨环状韧带
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▪ 桡侧副韧带位于关节囊的桡侧,由肱骨外上髁向 下扩展,止于桡骨环状韧带。
▪ 尺侧副韧带位于关节囊的尺侧,由肱骨内上髁向 下呈扇形扩展,止于尺骨滑车切迹内侧缘。
▪ 桡骨环状韧带位于桡骨环状关节面的周围,两端 附着于尺骨桡切迹的前、后缘与尺骨切迹共同构 成一个上口大、下口小的骨纤维环,容纳桡骨头, 防止桡骨头脱出。
作用:屈肘关节;当前臂在旋前位置时,
能使其旋后。
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2.肱肌 位于肱二头肌的深面,起自肱骨体下半的 前面,止于尺骨粗隆。 作用:屈肘关节
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3.肱三头肌
长头
起自肩胛骨盂下结节
内侧头
起自桡神经沟内下方的骨面
外侧头
起自桡神经沟外上方的骨面
三个头以一个坚韧的肌腱止于尺骨鹰嘴。
作用:伸肘关节,长头还可以使肩关节后伸 和内收
10
▪ 幼儿在4岁以前,桡骨头尚在发育中,环状韧 带松弛,在肘关节伸直位猛力牵拉前臂时,桡 骨头易被环状韧带卡住,或环状韧带部分夹在 肱桡骨之间,从而发生桡骨小头半脱位。
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肘关节周围的肌肉
▪ 臂肌
1.肱二头肌
肱二头肌起端有两个头
长头
起自肩胛骨盂上结节
短头
起自肩胛骨喙突
两头在臂的下部合并成一个肌腹,向下 移行成肌腱,止于桡骨粗隆。
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肘关节周围的神经
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结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的 ,所以不要放弃,坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
感谢聆听
不足之处请大家批评指导
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