肘关节解剖(PPT课件)
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肘关节的解剖ppt
详细描述
内侧韧带位于肘关节内侧，连接 肱骨内上髁与尺骨滑车切迹，主 要作用是防止肘关节过度外翻， 提供稳定性。
外侧韧带
总结词
连接肱骨外上髁与桡骨小头，限制肘 关节内翻。
详细描述
外侧韧带位于肘关节外侧，连接肱骨 外上髁与桡骨小头，主要作用是限制 肘关节内翻运动，保持关节稳定。
后侧韧带
总结词
连接肱骨后侧与尺骨上端，维持肘关节后伸稳定性。
详细描述
后侧韧带位于肘关节后侧，连接肱骨后侧与尺骨上端，主要作用是防止肘关节 过度屈曲和前臂旋前，维持后伸稳定性。
05
肘关节的关节囊与滑膜
关节囊
关节囊的组成
关节囊是由坚韧的纤维组 织构成的囊状结构，围绕 着肘关节，连接肱骨、尺
骨和桡骨。
关节囊的功能
关节囊的主要功能是维持 关节的稳定性，限制关节 的运动范围，并起到润滑 作用，使关节在运动时能
02
它由肱骨、尺骨和桡骨组成，是 连接上臂和前臂的关键结构。
肘关节的组成
肘关节由三个主要部分组成：肱骨滑车、 尺骨鹰嘴和桡骨小头。
肱骨滑车与尺骨鹰嘴形成肱尺关节，桡骨 小头与肱骨小头形成肱桡关节。
此外，还有尺桡关节，由尺骨和桡骨之间 的接触面组成。
肘关节的功能
肘关节的主要功能是屈曲 和伸展，允许上臂和前臂 在一定范围内旋转。
肱二头肌：屈肩关节和屈肘关节。 肱三头肌：伸肘关节。 喙肱肌：辅助屈肩关节。 肱肌：辅助屈肘关节。
肘部肌肉
肘肌
稳定肘关节，协助屈肘。
旋前肌群
包括肱桡肌、旋前圆肌和旋前方肌，使前 臂旋前。
旋后肌群
包括肱二头肌、肱肌和旋后圆肌，使前臂 旋后。
04
肘关节的韧带结构
内侧韧带
内侧韧带位于肘关节内侧，连接 肱骨内上髁与尺骨滑车切迹，主 要作用是防止肘关节过度外翻， 提供稳定性。
外侧韧带
总结词
连接肱骨外上髁与桡骨小头，限制肘 关节内翻。
详细描述
外侧韧带位于肘关节外侧，连接肱骨 外上髁与桡骨小头，主要作用是限制 肘关节内翻运动，保持关节稳定。
后侧韧带
总结词
连接肱骨后侧与尺骨上端，维持肘关节后伸稳定性。
详细描述
后侧韧带位于肘关节后侧，连接肱骨后侧与尺骨上端，主要作用是防止肘关节 过度屈曲和前臂旋前，维持后伸稳定性。
05
肘关节的关节囊与滑膜
关节囊
关节囊的组成
关节囊是由坚韧的纤维组 织构成的囊状结构，围绕 着肘关节，连接肱骨、尺
骨和桡骨。
关节囊的功能
关节囊的主要功能是维持 关节的稳定性，限制关节 的运动范围，并起到润滑 作用，使关节在运动时能
02
它由肱骨、尺骨和桡骨组成，是 连接上臂和前臂的关键结构。
肘关节的组成
肘关节由三个主要部分组成：肱骨滑车、 尺骨鹰嘴和桡骨小头。
肱骨滑车与尺骨鹰嘴形成肱尺关节，桡骨 小头与肱骨小头形成肱桡关节。
此外，还有尺桡关节，由尺骨和桡骨之间 的接触面组成。
肘关节的功能
肘关节的主要功能是屈曲 和伸展，允许上臂和前臂 在一定范围内旋转。
肱二头肌：屈肩关节和屈肘关节。 肱三头肌：伸肘关节。 喙肱肌：辅助屈肩关节。 肱肌：辅助屈肘关节。
肘部肌肉
肘肌
稳定肘关节，协助屈肘。
旋前肌群
包括肱桡肌、旋前圆肌和旋前方肌，使前 臂旋前。
旋后肌群
包括肱二头肌、肱肌和旋后圆肌，使前臂 旋后。
04
肘关节的韧带结构
内侧韧带
肘关节解剖 ppt课件
6、侧移型：骨折远端向尺侧位移或桡侧位移。
PPT课件
10
PPT课件
11
并发症
前臂缺血性肌挛缩
肱骨髁上骨折合并血管损伤，骨折端刺激血 管而使其持续性痉挛，并使侧支循环发生反射性痉挛 桡动脉搏动减弱或消失。阻碍了血液的流通。前臂及 手部肌肉呈强直性萎缩瘫痪，手部呈爪状畸形。
PPT课件
12
“5P征”
PPT课件
8
症状与诊断
1、外伤史 以生活及运动意外为多发，且多见于学龄 前儿童 2、以肘部肿胀(多较明显)、剧痛及活动受限为主，并 应特别注意有无血管、神经损伤 3、肘后三角关系正常，上臂短缩，前臂正常
PPT课件
9
4、粉碎型：多见于成人，多因直接暴力所致。 5、青枝型：多见于儿童，髁上有骨折线，但是没有移 位。
PPT课件
21
网球运动损伤
PPT课件
22
临床特点
一般无明显外伤史 肘外侧疼痛， 以肱骨外上髁压痛最为明显 患肢无力，常不能提拿、捏握物品 MILL试验（+）
PPT课件
23
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ谢
PPT课件 24
肱骨髁上骨折伸直型屈曲型发生率多见少见损伤机制跌倒时手掌着地跌倒时肘关节后方着地远折端向后向上向前向上近折端向前向下向下向后并发症并发症易损伤神经易损伤神经血管血管不易损伤神经不易损伤神经血管血管症状与诊断?1外伤史以生活及运动意外为多发且多见于学龄前儿童?2以肘部肿胀多较明显剧痛及活动受限为主并应特别注意有无血管神经损伤?3?3肘后三角关系正常上臂短缩前臂正常肘后三角关系正常上臂短缩前臂正常?4粉碎型
无痛 脉搏消失
Painlessness Pulselessness
肘部局部解剖医学课件
屈腕、屈指和屈肘。
前臂旋前肌群
包括旋前圆肌和旋前方肌，功能是使 前臂旋前。
伸肌群
包括肱三头肌、肘肌、桡侧腕长伸肌 、指总伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 ，功能是伸腕、伸指和伸肘。
前臂旋后肌群
包括旋后圆肌和旋后前肌，功能是使 前臂旋后。
肘部肌肉和肌腱的功能
屈肘
主要依靠肱二头肌和肱肌 收缩，同时肱三头肌舒张 协助完成。
肘部局部解剖医学课 件
汇报人：
2023-12-02
目录
• 引言 • 肘部骨骼和关节 • 肘部肌肉和肌腱 • 肘部神经和血管 • 肘部局部解剖的实践应用 • 总结和展望 • 参考文献
01
引言
课程目标和目的
掌握肘部局部解剖学基础知识 01
理解肘部各结构的形态、位置和功能 02
为临床医学提供理论基础和实践指导 03
02 桡神经
沿肱骨外侧髁后缘下降，绕桡骨颈向后至肱骨下 端，再穿经旋后肌，于桡、尺骨鹰嘴间下降至前 臂，分支支配前臂伸肌群。
03 尺神经
沿肱骨内上髁后缘下降，至臂中段穿出深筋膜至 前臂内侧，分支支配前臂内收肌群。
肘部血管分布
01
02
03
肱动脉
沿肱二头肌内缘下行至肘 窝，分为桡动脉和尺动脉 。
桡动脉
伸肘
主要依靠肱三头肌收缩完 成，同时肱二头肌舒张协 助完成。
前臂旋后
主要依靠旋后圆肌和旋后 前肌收缩完成，同时肱二 头肌舒张协助完成。
前臂旋前
主要依靠旋前圆肌和旋前 方肌收缩完成，同时肱三 头肌舒张协助完成。
04
肘部神经和血管
肘部神经分布
01 正中神经
在肘部正中，沿肱骨内上髁前缘下降，穿经旋前 圆肌和指浅屈肌表面，分支支配前臂屈肌群。
前臂旋前肌群
包括旋前圆肌和旋前方肌，功能是使 前臂旋前。
伸肌群
包括肱三头肌、肘肌、桡侧腕长伸肌 、指总伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 ，功能是伸腕、伸指和伸肘。
前臂旋后肌群
包括旋后圆肌和旋后前肌，功能是使 前臂旋后。
肘部肌肉和肌腱的功能
屈肘
主要依靠肱二头肌和肱肌 收缩，同时肱三头肌舒张 协助完成。
肘部局部解剖医学课 件
汇报人：
2023-12-02
目录
• 引言 • 肘部骨骼和关节 • 肘部肌肉和肌腱 • 肘部神经和血管 • 肘部局部解剖的实践应用 • 总结和展望 • 参考文献
01
引言
课程目标和目的
掌握肘部局部解剖学基础知识 01
理解肘部各结构的形态、位置和功能 02
为临床医学提供理论基础和实践指导 03
02 桡神经
沿肱骨外侧髁后缘下降，绕桡骨颈向后至肱骨下 端，再穿经旋后肌，于桡、尺骨鹰嘴间下降至前 臂，分支支配前臂伸肌群。
03 尺神经
沿肱骨内上髁后缘下降，至臂中段穿出深筋膜至 前臂内侧，分支支配前臂内收肌群。
肘部血管分布
01
02
03
肱动脉
沿肱二头肌内缘下行至肘 窝，分为桡动脉和尺动脉 。
桡动脉
伸肘
主要依靠肱三头肌收缩完 成，同时肱二头肌舒张协 助完成。
前臂旋后
主要依靠旋后圆肌和旋后 前肌收缩完成，同时肱二 头肌舒张协助完成。
前臂旋前
主要依靠旋前圆肌和旋前 方肌收缩完成，同时肱三 头肌舒张协助完成。
04
肘部神经和血管
肘部神经分布
01 正中神经
在肘部正中，沿肱骨内上髁前缘下降，穿经旋前 圆肌和指浅屈肌表面，分支支配前臂屈肌群。
肘关节解剖 PPT
伸肘关节 神经支配：桡神经分支 脊髓平面：C7—T1
前臂前群肌
前臂肌前群位于前臂前面和尺侧。按其作用可 分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉。
旋前圆肌
起点：肱骨内上髁 止点：桡骨外侧面中部 作用：屈肘关节，使前臂
旋前 神经支配：正中神经分支 脊髓平面：C5—T1
前臂前群浅层肌
前臂肌后群
位于前臂背面和桡侧，共 10块，分深，浅两层 浅层：桡-尺方向，桡侧腕长 伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸 肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 深层：旋后肌位于外上方，其 余（桡-尺方向）拇长展肌、 拇短伸肌、拇长伸肌和示指 伸肌
当肘关节伸直时，肱骨内、外 上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条 直线上，屈肘时则形成以鹰咀 尖为顶角的等腰三角形，临床 上常以此鉴别肘关节脱位或肱 骨髁上骨折。
当肘关节伸直，前臂处于旋后 位时，臂与前臂并不在一条直 线上，前臂的远侧端偏向外侧， 二者之间形成一向外开放的钝 角，称为提携角。
肘关节的运动
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
3. 在桡骨头周围有桡骨 环状韧带，附着于尺骨 的桡骨切迹的前后缘， 此韧带同切迹一起形成 一个漏斗形的骨纤维环， 包绕桡骨头。4岁以下的 幼儿，桡骨头发育不全， 且环状韧带较松弛，故 当肘关节伸直位牵拉前 臂时，易发生桡骨头半 脱位。
4. 方形韧带起自尺骨 上端的桡骨切迹下缘， 止于桡骨颈，其前部纤 维限制桡骨的过度旋后 活动，后部纤维限制桡 骨的过度旋前活动。
肘关节有4个主要韧带： 内侧是尺侧副韧带连接 尺骨和肱骨，外侧是桡 侧副韧带连接桡骨和肱 骨，另外两个韧带是环 状韧带和方形韧带连接 尺桡骨。
1. 尺侧副韧带呈三 角形，起自肱骨内上 髁，呈放射状止于尺 骨半月切迹的边缘， 有防止肘关节侧屈的 作用。 2. 桡侧副韧带也呈 三角形，附于肱骨外 上髁与桡骨环状韧带 之间。
前臂前群肌
前臂肌前群位于前臂前面和尺侧。按其作用可 分为屈腕、屈指和前臂旋前的肌肉。
旋前圆肌
起点：肱骨内上髁 止点：桡骨外侧面中部 作用：屈肘关节，使前臂
旋前 神经支配：正中神经分支 脊髓平面：C5—T1
前臂前群浅层肌
前臂肌后群
位于前臂背面和桡侧，共 10块，分深，浅两层 浅层：桡-尺方向，桡侧腕长 伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸 肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 深层：旋后肌位于外上方，其 余（桡-尺方向）拇长展肌、 拇短伸肌、拇长伸肌和示指 伸肌
当肘关节伸直时，肱骨内、外 上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条 直线上，屈肘时则形成以鹰咀 尖为顶角的等腰三角形，临床 上常以此鉴别肘关节脱位或肱 骨髁上骨折。
当肘关节伸直，前臂处于旋后 位时，臂与前臂并不在一条直 线上，前臂的远侧端偏向外侧， 二者之间形成一向外开放的钝 角，称为提携角。
肘关节的运动
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
3. 在桡骨头周围有桡骨 环状韧带，附着于尺骨 的桡骨切迹的前后缘， 此韧带同切迹一起形成 一个漏斗形的骨纤维环， 包绕桡骨头。4岁以下的 幼儿，桡骨头发育不全， 且环状韧带较松弛，故 当肘关节伸直位牵拉前 臂时，易发生桡骨头半 脱位。
4. 方形韧带起自尺骨 上端的桡骨切迹下缘， 止于桡骨颈，其前部纤 维限制桡骨的过度旋后 活动，后部纤维限制桡 骨的过度旋前活动。
肘关节有4个主要韧带： 内侧是尺侧副韧带连接 尺骨和肱骨，外侧是桡 侧副韧带连接桡骨和肱 骨，另外两个韧带是环 状韧带和方形韧带连接 尺桡骨。
1. 尺侧副韧带呈三 角形，起自肱骨内上 髁，呈放射状止于尺 骨半月切迹的边缘， 有防止肘关节侧屈的 作用。 2. 桡侧副韧带也呈 三角形，附于肱骨外 上髁与桡骨环状韧带 之间。
肘部局部解剖医学课件
肱骨是上肢最粗壮的骨，上端有半球形关节面，与尺骨鹰嘴窝、桡骨头凹构成肘关节。
肘部骨骼结构与功能
肱骨
尺骨上端有鹰嘴窝，与肱骨滑车构成肘关节，下端有尺骨头和茎突，与桡骨头凹构成尺桡上关节。
尺骨
桡骨上端有桡骨头和凹，与尺骨桡上关节面构成桡尺上关节。
桡骨
由肱骨下端、尺骨鹰嘴窝、桡骨头凹和关节囊、韧带构成，是屈戌关节，可作屈、伸、旋前、旋后运动。
随着现代医学技术的不断发展，肘部局部解剖学的研究也在不断深入。未来，随着生物技术和医学技术的不断发展，肘部局部解剖学将会得到更加深入的研究和应用。
同时，随着康复医学、运动医学和创伤医学等学科的不断发展，肘部局部解剖学的应用范围也将越来越广泛，为人类健康事业提供更加完善的治疗方法和手段。
02
肘部骨骼与关节系统
xx年xx月xx日
肘部局部解剖医学课件
肘部局部解剖学概述肘部骨骼与关节系统肘部肌肉与神经血管系统肘部局部解剖学实践肘部常见疾病与局部解剖学关系肘部局部解剖学研究进展与展望
contents
目录
01
肘部局部解剖学概述
肘部是指上臂与前臂相接处，通过桡骨头与尺骨头进行关节连接，形成屈伸、旋转等多方向运动的总称。
起自桡骨上段及前臂筋膜，止于第二掌骨底，功能为屈腕关节。
肘部神经
臂丛神经分支分布于肘部，包括正中神经、尺神经和桡神经。
肘部血液供应
主要来自肱动脉和桡动脉，肘部浅静脉和深静脉汇入贵要静脉和头静脉。
肘部神经支配与血液供应特点
肘部常用血管解剖与临床应用
贵要静脉属支，可进行采血、注射药物等操作。
肘正中静脉
网球肘与局部解剖学关系
肘关节炎是一种常见的炎症性疾病，与局部解剖结构有关。该病的发生可能与长期过度使用肘关节有关，导致关节软骨磨损、骨关节炎等病理改变。治疗主要包括药物治疗、物理治疗等。
肘关节解剖结构ppt课件
• ③正中静脉：位于肘窝皮下，一般为一条，其自头静脉， 斜向内上方连于贵要静脉，但该静脉变异多，常为临床采 血，输液或注射药物的入口。
8
肘关节局部神经
①桡神经：由肱骨干上部内侧 走向外，经肱二头肌长头和内 侧头之间向后行；至肱骨背侧 的神经沟内，走在肱三头肌的 内侧头和外侧头之间，此段与 肱深血管伴行。在肱骨的下 1/3处，桡神经穿过外侧肌间 隙，在肱肌和肱桡肌之间进入 臂的掌侧，这里是外科显露桡 神经比较便利的部位。
活动。
5
肘关节局部血管
• （1）肘关节局部动脉 • 肱动脉远侧端（下段）仍为肱二头肌的内侧缘所覆盖，正中神经
在其内侧。在肘窝部，动脉位于肱二头肌腱膜下。其外侧为肱二 头肌腱，内侧仍为正中神经。至桡骨颈处，分为桡、尺二动脉至 前臂的桡、尺侧，与同名神经伴行。有时肱动脉在臂部分为桡、 尺两动脉。
6
• （2）肘关节局部静脉 • ①贵要静脉：起自手背静脉网尺侧，渐转至前臂，过肘窝时接
12
谢谢
13
肘关节的解剖结构
1
组成肘关节的骨骼
肘关节是连接上臂和前臂的
关节。组成肘关节的3块骨头由关
节囊、韧带和肌肉连接而成。上
臂的骨较大，叫肱骨，肱骨末端
膨大形成内外侧突起，分别称为
内、外髁，是很多前臂肌肉的附
着点。前臂的2块骨头为尺骨和桡
骨。肱骨内髁是纺锤（chui）形状
的滑车与尺骨近端的鹰嘴窝形成
咬合关系，主要完成肘关节的伸
9
• ②尺神经：在肱骨中分穿过内侧肌间隔，与尺侧上副动脉伴行， 在肱三头肌内侧头前面下行；经过肱骨内上髁背侧的尺神经沟进 入前臂掌侧。
• ③正中神经：起始后沿肱动脉的外侧下行，至臂中部稍下方处， 跨过动脉的线面达动脉的内侧。至肘部神经经旋前圆肌的两头之 间进入前臂，此肌的深头（尺头）将正中神经与尺动脉分开，在 此正中神经发出骨间前神经，之后即贴附于指浅屈肌的深面下行 。
8
肘关节局部神经
①桡神经：由肱骨干上部内侧 走向外，经肱二头肌长头和内 侧头之间向后行；至肱骨背侧 的神经沟内，走在肱三头肌的 内侧头和外侧头之间，此段与 肱深血管伴行。在肱骨的下 1/3处，桡神经穿过外侧肌间 隙，在肱肌和肱桡肌之间进入 臂的掌侧，这里是外科显露桡 神经比较便利的部位。
活动。
5
肘关节局部血管
• （1）肘关节局部动脉 • 肱动脉远侧端（下段）仍为肱二头肌的内侧缘所覆盖，正中神经
在其内侧。在肘窝部，动脉位于肱二头肌腱膜下。其外侧为肱二 头肌腱，内侧仍为正中神经。至桡骨颈处，分为桡、尺二动脉至 前臂的桡、尺侧，与同名神经伴行。有时肱动脉在臂部分为桡、 尺两动脉。
6
• （2）肘关节局部静脉 • ①贵要静脉：起自手背静脉网尺侧，渐转至前臂，过肘窝时接
12
谢谢
13
肘关节的解剖结构
1
组成肘关节的骨骼
肘关节是连接上臂和前臂的
关节。组成肘关节的3块骨头由关
节囊、韧带和肌肉连接而成。上
臂的骨较大，叫肱骨，肱骨末端
膨大形成内外侧突起，分别称为
内、外髁，是很多前臂肌肉的附
着点。前臂的2块骨头为尺骨和桡
骨。肱骨内髁是纺锤（chui）形状
的滑车与尺骨近端的鹰嘴窝形成
咬合关系，主要完成肘关节的伸
9
• ②尺神经：在肱骨中分穿过内侧肌间隔，与尺侧上副动脉伴行， 在肱三头肌内侧头前面下行；经过肱骨内上髁背侧的尺神经沟进 入前臂掌侧。
• ③正中神经：起始后沿肱动脉的外侧下行，至臂中部稍下方处， 跨过动脉的线面达动脉的内侧。至肘部神经经旋前圆肌的两头之 间进入前臂，此肌的深头（尺头）将正中神经与尺动脉分开，在 此正中神经发出骨间前神经，之后即贴附于指浅屈肌的深面下行 。
《肘关节运动学》课件
肘关节运动学在 临床中的应用
肘关节疾病的诊断与治疗
肘关节疾病的分类： 包括关节炎、骨折、 脱位等
诊断方法：X光片、 MRI、CT等影像 学检查
治疗方法：药物治 疗、物理治疗、手 术治疗等
康复训练：肘关节 功能锻炼、肌肉力 量训练等
肘关节损伤康复训练
康复目标：恢复肘 关节的正常功能， 减轻疼痛和肿胀
加的运动轨迹、速 度、加速度等参 数与运动类型、 运动强度、运动 频率等因素有关
动态分析应用： 为运动训练、康 复治疗、运动损 伤预防等提供科 学依据和指导。
运动学测试与评估
测试方法：使用运动学测量设备，如运动捕捉系统、测力板等 评估指标：包括关节角度、速度、加速度、力矩等 测试环境：实验室或运动场等 评估结果：分析肘关节在不同运动状态下的运动学参数，为运动训练和康复提供依据
肘关节韧带与关节囊
肘关节韧带：包括内侧副韧带、外侧副韧带、后侧副韧带和前侧副韧带，起到稳定肘 关节的作用
关节囊：包裹肘关节，起到保护肘关节的作用
关节囊内层：富含滑液，起到润滑关节的作用
关节囊外层：富含纤维组织，起到加固关节的作用
肘关节运动学原 理
屈曲与伸展运动
屈曲运动：肘关节向身体内侧弯曲，使前臂与上臂形成小于180度的角度 伸展运动：肘关节向身体外侧伸展，使前臂与上臂形成大于180度的角度 屈曲与伸展运动的生理机制：主要由肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌等肌肉控制 屈曲与伸展运动的功能：完成日常生活中的各种动作，如提、举、推、拉等
康复方法：包括物 理治疗、运动疗法、 药物治疗等
康复过程：根据损 伤程度和康复进度 ，制定个性化的康 复计划
注意事项：避免过 度训练，遵循医嘱 ，保持良好的生活 习惯和饮食习惯
肘关节mr ppt课件
②桡骨环状韧带annular ligament of radius
位于桡骨环状关节面的周围
③尺侧副韧带ulnal collateral ligament
起于肱骨内上髁，分前、后和斜形三束止于 冠突和鹰嘴之间。
桡侧副韧带：起自肱骨外上髁的前下部，与 桡骨环状韧带及旋后肌纤维相连，止于旋 后肌嵴；包括三部分：
37
桡、尺侧副韧带损伤
• 在肘关节扭伤时合并发生； • 肘关节完全伸直时，肘内（桡侧）、外翻
外上髁炎（Lateral epicondylitis）
Clinical: 肱骨外上髁：指伸肌总腱起始部附着处. 肘关节内翻应力长期反复慢性累积性损伤，肌腱退行 性变 外上髁疼痛/压痛 50%见于网球运动员（网球肘） 桡侧腕短伸肌最先受累
Imaging: 肱骨外上髁指伸肌总腱起始部附着处肌腱增厚， T1WI等信号，T2WI高信号，腱内部分撕裂，并见 周围肌肉水肿；完全断裂者可将断端回缩；伴有桡 侧副韧带撕裂。
正中神经：在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘
窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅 、深屈肌之间
尺神经：走行于肘后肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之
间的尺神经沟内
肘关节MRI解剖－隐窝
• 鹰嘴隐窝－最大隐窝，再分为上、内、外侧隐窝； • 肱骨前隐窝－分冠状隐窝和桡隐窝； • 环状隐窝－包绕桡骨颈； • 尺侧副韧带隐窝－位于尺侧副韧带（UCL）深部； • 桡侧副韧带隐窝－位于桡侧副韧带（RCL）深部；
•肘关节mr ppt课件
MRI扫描技术
• 病人处于舒适体位；表面线圈或专用线圈； • 横断位、矢状位和冠状位扫描；冠状位扫描以肱
骨内上髁和外上髁连线为基准，矢状位扫描垂直 于肱骨内上髁和外上髁连线； • 层厚：3－5mm，层距1-2mm；FOV：冠状位和 矢状位视野大于横断位； • 序列：常规轴面SE序列（质子或T2WI）；然后 采用冠状面或矢状面SE序列T1WI或T2WI；应用 脂肪抑制序列（STIR）；
位于桡骨环状关节面的周围
③尺侧副韧带ulnal collateral ligament
起于肱骨内上髁，分前、后和斜形三束止于 冠突和鹰嘴之间。
桡侧副韧带：起自肱骨外上髁的前下部，与 桡骨环状韧带及旋后肌纤维相连，止于旋 后肌嵴；包括三部分：
37
桡、尺侧副韧带损伤
• 在肘关节扭伤时合并发生； • 肘关节完全伸直时，肘内（桡侧）、外翻
外上髁炎（Lateral epicondylitis）
Clinical: 肱骨外上髁：指伸肌总腱起始部附着处. 肘关节内翻应力长期反复慢性累积性损伤，肌腱退行 性变 外上髁疼痛/压痛 50%见于网球运动员（网球肘） 桡侧腕短伸肌最先受累
Imaging: 肱骨外上髁指伸肌总腱起始部附着处肌腱增厚， T1WI等信号，T2WI高信号，腱内部分撕裂，并见 周围肌肉水肿；完全断裂者可将断端回缩；伴有桡 侧副韧带撕裂。
正中神经：在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘
窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅 、深屈肌之间
尺神经：走行于肘后肱骨内上髁与尺骨鹰嘴之
间的尺神经沟内
肘关节MRI解剖－隐窝
• 鹰嘴隐窝－最大隐窝，再分为上、内、外侧隐窝； • 肱骨前隐窝－分冠状隐窝和桡隐窝； • 环状隐窝－包绕桡骨颈； • 尺侧副韧带隐窝－位于尺侧副韧带（UCL）深部； • 桡侧副韧带隐窝－位于桡侧副韧带（RCL）深部；
•肘关节mr ppt课件
MRI扫描技术
• 病人处于舒适体位；表面线圈或专用线圈； • 横断位、矢状位和冠状位扫描；冠状位扫描以肱
骨内上髁和外上髁连线为基准，矢状位扫描垂直 于肱骨内上髁和外上髁连线； • 层厚：3－5mm，层距1-2mm；FOV：冠状位和 矢状位视野大于横断位； • 序列：常规轴面SE序列（质子或T2WI）；然后 采用冠状面或矢状面SE序列T1WI或T2WI；应用 脂肪抑制序列（STIR）；
肘关节解剖PPT课件
肱肌
起点：肱骨下半的前面 止点：尺骨粗隆 作用：屈肘关节 神经支配：肌皮神经 脊髓平面：C5—C7
臂的后群肌
臂后群肌仅有一块强大的肱三头肌，受 桡神经支配 。肘关节后面的肘肌也列入臂 后群肌，亦受桡神经支配。
肱三头肌
肱三头肌长头 起点：肩胛骨盂下结节 止点：尺骨鹰嘴 肱三头肌外侧头 起点：桡神经沟外上方的骨面 止点：尺骨鹰嘴 肱三头肌内侧头 起点：桡神经沟以下的骨面 止点：尺骨鹰嘴
肘关节的韧带
韧带坚强的绳索一样连接骨骼，给关 节提供稳定性。肘关节有4个主要韧带：内 侧是尺侧副韧带连接尺骨和肱骨，外侧和方形韧带连接尺桡骨。
尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈 放射状止于尺骨半月切迹的边缘，有防止肘关节 侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三角形，附于肱骨 外上髁与桡骨环状韧带之间。此外，在桡骨头周 围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前 后缘，此韧带同切迹一起形成一个漏斗形的骨纤 维环，包绕桡骨头。4岁以下的幼儿，桡骨头发育 不全，且环状韧带较松弛，故当肘关节伸直位牵 拉前臂时，易发生桡骨头半脱位。
滑囊充满液体的小囊，可以减少两个 组织间的摩擦力并保护骨组织。肘关节周 围有三个滑囊，最大的是肘关节后面的尺 骨鹰嘴滑囊。正常时，滑囊里面有很少液 体，当其发炎时滑囊里面液体量增多。
臂前群肌
臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层 的肱肌、喙肱肌。本群肌肉均受肌皮神经 支配。
肱二头肌
肱二头肌长头 起点：肩胛骨盂上结节 止点：桡骨粗隆后份 肱二头肌短头 起点：肩胛骨喙突 止点：桡骨粗隆后份 作用：屈肘关节，前臂旋前时有旋后作用 神经支配：肌皮神经 脊髓平面：C5—C7
具有屈肘功能的肌肉：肱二头肌，肱肌，肱 桡肌，旋前圆肌，桡侧腕屈肌
具有伸肘功能的肌肉：肱三头肌，肘肌
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2020-12-09
肘关节解剖
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前臂骨的连接
桡骨与尺骨借桡尺近侧关节，桡尺远侧关节和前臂骨间膜相 连结。前者为肘关节的一部分，桡尺远侧关节由桡骨的尺切迹及 其下方的三角形关节盘和尺骨头构成。桡尺近侧和远侧关节为联 合关节，运动时桡骨头在原位旋转，桡骨下端绕尺骨头旋转，直 至交叉到尺骨的前方和内侧，称为旋前。反之，两骨平行，谓旋 后。如用螺丝刀拧转螺丝钉，即为旋前，旋后的交替运动
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肘关节解剖
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肱二头肌
肱二头肌长头
起点：肩胛骨盂上结节
止点：桡骨粗隆后份
肱二头肌短头
起点：肩胛骨喙突
止点：桡骨粗隆后份
作用：屈肘关节，前臂旋前时有旋后作用
神经支配：肌皮神经
脊髓平面：C5—C7
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肘关节解剖
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肱肌
起点：肱骨下半的前面 止点：尺骨粗隆 作用：屈肘关节 神经支配：肌皮神经 脊髓平面：C5—C7
起点：桡神经沟以下的骨面
止点：尺骨鹰嘴
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肘关节解剖
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作用：伸肘关节 神经支配：桡神经分支 脊髓平面：C6—C8
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肘关节解剖
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肘肌
起点：肱骨外上髁后面 止点：尺骨鹰嘴外侧面及尺骨上部后面 作用：稳定肘关节，助伸肘关节 神经支配：桡神经分支 脊髓平面：C7—T1
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肘关节解剖
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肘关节可做屈伸，旋转运动。肘关节的肱尺关节可沿略斜的
额状轴作屈伸运动；桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运 动的联合关节，司前臂的旋转运动；肱桡关节虽属球窝关节，但 只能配合上述两关节的活动，即与肱尺关节一起，共同进行屈伸 运动，配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动，但却失去矢状 轴的内收、外展运动的能力。
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肘关节解剖
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当肘关节伸直时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰咀尖恰位于一条
直线上，屈肘时则形成以鹰咀尖为顶角的等腰三角形，临床上常 以此鉴别肘关节脱位或肱骨髁上骨折。肘关节在伸直的情况下， 若受暴力如跌倒时一侧手掌着地，使肱骨下端向前移位、尺骨鹰 咀则向后移，形成肘关节后脱位。当肘关节伸直，前臂处于旋后 位时，臂与前臂并不在一条直线上，前臂的远侧端偏向外侧，二 者之间形成一向外开放的钝角，称为提携角。
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旋前方肌
起点：尺骨下端的掌面 止点：桡骨下端的掌面 作用：前臂旋前 神经支配：正中神经分支 脊髓平面：C5—T12020-12-09Fra bibliotek肘关节解剖
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肘关节解剖
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肘关节的其它组成
关节软骨是覆盖骨端的一层光滑物质，在肘关节关节软骨覆 盖肱骨、尺骨和桡骨上面，允许组成肘关节的各骨间滑顺的运动 以完成肘关节屈曲、伸直、手掌向上旋转（旋后）和向下旋转 （旋前）。
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尺侧副韧带呈三角形，起自肱骨内上髁，呈放射状止于尺骨
半月切迹的边缘，有防止肘关节侧屈的作用。桡侧副韧带也呈三 角形，附于肱骨外上髁与桡骨环状韧带之间。此外，在桡骨头周 围有桡骨环状韧带，附着于尺骨的桡骨切迹的前后缘，此韧带同 切迹一起形成一个漏斗形的骨纤维环，包绕桡骨头。4岁以下的 幼儿，桡骨头发育不全，且环状韧带较松弛，故当肘关节伸直位 牵拉前臂时，易发生桡骨头半脱位。
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臂的后群肌
臂后群肌仅有一块强大的肱三头肌，受桡神经支配 。肘关节 后面的肘肌也列入臂后群肌，亦受桡神经支配。
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肱三头肌
肱三头肌长头
起点：肩胛骨盂下结节
止点：尺骨鹰嘴
肱三头肌外侧头
起点：桡神经沟外上方的骨面
止点：尺骨鹰嘴
肱三头肌内侧头
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滑囊充满液体的小囊，可以减少两个组织间的摩擦力并保护
骨组织。肘关节周围有三个滑囊，最大的是肘关节后面的尺骨鹰 嘴滑囊。正常时，滑囊里面有很少液体，当其发炎时滑囊里面液 体量增多。
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肘关节解剖
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臂前群肌
臂前群肌包括浅层的肱二头肌和深层的肱肌、喙肱肌。本群 肌肉均受肌皮神经支配。
肘关节解剖
Dr.Feng
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肘关节解剖
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肘关节解剖特点
由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊内构成， 故称为复关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，属 于蜗状关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱 桡关节，属球窝关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成 桡尺近侧关节，属车轴关节。关节囊附着于各关节面附近的骨面 上，肱骨内、外上髁均位于囊外。关节囊前后松弛薄弱，两侧紧 张增厚形成侧副韧带。
肘关节解剖
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旋前圆肌
起点：肱骨内上髁 止点：桡骨外侧面中部 作用：屈肘关节，使前臂旋前 神经支配：正中神经分支 脊髓平面：C5—T1
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桡侧腕屈肌
起点：肱骨内上髁曲肌总腱；前臂深筋膜 止点：第二掌骨底掌面 作用：屈肘关节 神经支配：正中神经分 脊髓平面：C5—T1
运动肘关节的肌肉通过肌腱附着于肱骨的内、外上髁，肱
二头肌、肱肌和肱桡肌负责屈曲肘关节，肱三头肌负责伸直肘关 节。运动手和腕关节的肌肉起于肘关节，起始于肱骨内上髁的前 臂肌肉可以屈曲手指和腕关节，起始于肱骨外上髁的前臂肌肉可 以伸直手指和腕关节。肘关节还有深层的肌肉完成前臂和手的旋 前和旋后运动。
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肘关节的韧带
韧带坚强的绳索一样连接骨骼，给关节提供稳定性。肘关节 有4个主要韧带：内侧是尺侧副韧带连接尺骨和肱骨，外侧是桡 侧副韧带连接桡骨和肱骨，另外两个韧带是环状韧带和方形韧带 连接尺桡骨。
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肘关节解剖
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前臂前群肌
前臂肌前群位于前臂前面和尺侧。按其作用可分为屈腕、屈 指和前臂旋前的肌肉，按其排列由浅入深可分为四层。
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肘关节解剖
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肱桡肌
起点：肱骨外上髁上嵴 止点：桡骨茎突 作用：屈肘关节 神经支配：桡神经分支 脊髓平面：C5—T1
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